DE102018113322A1 - Organizer für die Peritonealdialyse und medizinisches System - Google Patents

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Paul Chamney
Peter Wabel
Tobias Groeber
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Abstract

Die vorliegende Erfindung betrifft einen Organizer (20) für die Peritonealdialyse, mit einer ersten Einheit (20a); und einer zweiten Einheit (20b); wobei die erste Einheit (20a) eine Aufnahme (20c) zum Aufnehmen der zweiten Einheit (20b) aufweist; wobei die erste Einheit (20a) wenigstens eine erste elektrische Leitungsbahn (20a-1) aufweist; wobei die zweite Einheit (20b) wenigstens eine zweite elektrische Leitungsbahn (20b-1) aufweist; wobei die erste Einheit (20a) und die zweite Einheit (20b) mittels der ersten Leitungsbahn (20a-1) und der zweiten Leitungsbahn (20b-1) in elektrisch leitender Verbindung miteinander stehen, wenn die zweite Einheit (20b) in die Aufnahme (20c) der ersten Einheit (20a) aufgenommen ist. Die Erfindung betrifft ferner ein medizinisches System.

Description

  • Die vorliegende Erfindung betrifft einen Organizer für die Peritonealdialyse gemäß Anspruch 1. Sie betrifft zudem ein medizinisches System gemäß Anspruch 14.
  • Aus der Praxis sind Behandlungsvorrichtungen für die Peritonealdialyse (PD) bekannt. Bei der PD-Behandlungssitzung wird die Bauchhöhle des Patienten wiederholt mit einer Dialysierflüssigkeit gefüllt, die dabei mit dem Peritoneum des Patienten in Kontakt kommt. Das Peritoneum des Patienten dient als biologische Membran, über welche eine Diffusion von ausscheidungspflichtigen Stoffen wie Harnstoff und Kreatinin aus dem Blut in die Dialysierflüssigkeit stattfindet. Ferner ermöglicht das Peritoneum einen gewünschten Konzentrationsausgleich von Stoffen wie Kalium, Wasser u. a. zwischen der Dialysierflüssigkeit und dem Blut des Patienten. Nach einer Verweilzeit wird die Dialysierflüssigkeit als Dialysat aus der Bauchhöhle des Patienten abgelassen und verworfen.
  • Peritonealbehandlungsvorrichtungen werden vor Beginn der Behandlung zu ihrem Gebrauch über eine Anzahl von Verbindern mit einer Anzahl von Schläuchen eines Schlauchsatzes verbunden. Zum Verhindern von Verschmutzung, insbesondere der Verbinder, vor Behandlungsbeginn, was die Gefahr der Infektion mit sich bringt, werden in der Peritonealdialyse (PD) sogenannte Organizer verwendet. Sie können die Verbinder tragen oder halten und damit zu einer aseptischen Vorbereitung der PD-Sitzung beitragen. Sie können ausgestaltet sein, um eine einhändige Verbindung von Schläuchen und auch ihr einhändiges Lösen zu ermöglichen.
  • Ein bekannter, auf dem Markt erhältlicher Organizer ist als staysafe®-Organizer bekannt und von der Fa. Fresenius Medical Care erhältlich. Er dient dem Verbinden des Einweg-Schlauchsatzes mit dem Patienten und/oder der PD-Behandlungsvorrichtung und kommt sowohl bei der automatischen Peritonealdialyse (APD) als auch bei der kontinuierlichen ambulanten Peritonealdialyse (CAPD) zum Einsatz.
  • Ein Organizer ist aus der Praxis der Peritonealdialyse als eine Haltevorrichtung und/oder Verbinder für Schläuche bekannt. Der Organizer kann optional eine Verbindungsvorrichtung zu seiner Verbindung mit der Behandlungsvorrichtung für die Peritonealdialyse (PD) aufweisen. Ein Beispiel für einen Organizer als Gattungsbegriff findet sich beispielsweise in der WO 2017/147073 A1 .
  • Eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, einen weiteren Organizer für die Peritonealdialyse vorzuschlagen. Ferner soll ein medizinisches System vorgeschlagen werden.
  • Die erfindungsgemäße Aufgabe wird durch einen Organizer mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst. Sie wird auch gelöst durch das medizinische System mit den Merkmalen des Anspruchs 14.
  • Bei allen folgenden Ausführungen ist der Gebrauch des Ausdrucks „kann sein“ bzw. „kann haben“ usw. synonym zu „ist vorzugsweise“ bzw. „hat vorzugsweise“ usw. zu verstehen und soll erfindungsgemäße Ausführungsformen erläutern.
  • Der erfindungsgemäße Organizer für die Peritonealdialyse weist eine erste Einheit und eine zweite Einheit auf. Die erste Einheit weist eine Aufnahme zum Aufnehmen der zweiten Einheit auf. Außerdem weist die erste Einheit wenigstens eine erste elektrische Leitungsbahn auf, die zweite Einheit weist wenigstens eine zweite elektrische Leitungsbahn auf. Die erste Einheit und die zweite Einheit stehen mittels der ersten Leitungsbahn und der zweiten Leitungsbahn in elektrisch leitender Verbindung miteinander, wenn die zweite Einheit bestimmungsgemäß in der Aufnahme der ersten Einheit aufgenommen ist.
  • Das erfindungsgemäße medizinische System umfasst eine Behandlungsvorrichtung mit Fluidleitungen, durch welche bei einer Behandlungssitzung ein medizinisches Fluid strömt, und einen erfindungsgemäßen Organizer.
  • Erfindungsgemäße Ausführungsformen können eines oder mehrere der vorstehend oder im Folgenden genannten Merkmale aufweisen. Dabei können die hierin genannten Merkmale in beliebiger Kombination Gegenstand von erfindungsgemäßen Ausführungsformen sein, sofern der Fachmann eine konkrete Kombination nicht als technisch unmöglich erkennt.
  • Wann immer hierin Zahlenworte genannt werden, so versteht der Fachmann diese als Angabe einer zahlenmäßig unteren Grenze. Sofern dies zu keinem für den Fachmann erkennbaren Widerspruch führt, liest der Fachmann daher beispielsweise bei der Angabe „ein“ oder „einem“ stets „wenigstens ein“ oder „wenigstens einem“ mit. Dieses Verständnis ist ebenso von der vorliegenden Erfindung mit umfasst wie die Auslegung, dass ein Zahlenwort wie beispielsweise „ein“ alternativ als „genau ein“ gemeint sein kann, wo immer dies für den Fachmann erkennbar technisch möglich ist. Beides ist von der vorliegenden Erfindung umfasst und gilt für alle hierin verwendeten Zahlenworte.
  • Wann immer hierin von einer Ausführungsform die Rede ist, so handelt es sich um eine beispielhafte, erfindungsgemäße Ausführungsform.
  • Erfindungsgemäße Ausführungsformen sind ferner Gegenstand der Unteransprüche.
  • Die Angaben „oben“, „vor“, „über“, „auf“ und „unten“ sind hierin bei Zweifel des Fachmanns als absolute oder relative Raumangaben zu verstehen, welche sich auf die Ausrichtung des betreffenden Bauteils während seines üblichen Gebrauchs beziehen.
  • Wenn hierin von „programmiert“ oder „konfiguriert“ die Rede ist, so ist auch offenbart, diese Begriffe gegeneinander auszutauschen.
  • In einigen Ausführungsformen des erfindungsgemäßen Organizers ist die erste Einheit ein Mehrwegprodukt und/oder zur mehrfachen Verwendung vorgesehen. Die zweite Einheit ist ein Einwegprodukt und/oder zur einmaligen Verwendung vorgesehen.
  • In manchen Ausführungsformen ist der Organizer ein Schlauchhalter. Diese beiden Begriffe sind hierin also gegeneinander austauschbar offenbart.
  • In manchen Ausführungsformen weist die erste Einheit des Organizers an einer Oberfläche oder einer Außenfläche, insbesondere an einer Oberseite hiervon, eine erste Sensorfläche auf. Die zweite Einheit des Organizers weist ein Bedienelement auf, welches an einer Oberfläche oder Außenfläche hiervon wenigstens eine zweite Sensorfläche aufweist.
  • In einigen Ausführungsformen ist die erste Sensorfläche des Organizers und/oder die zweite Sensorfläche des Organizers elektrisch mit einem Messgerät zum Ermitteln eines physiologischen Parameters des Patienten verbunden.
  • Zu den physiologischen Parametern kann die Bioimpedanz, die Wasserverteilung im Körper, der Puls zählen.
  • In manchen Ausführungsformen kann das Messgerät ein Bioimpedanzmessgerät, ein Body-Composition-Messgerät, ein Pulsmesser oder dergleichen sein.
  • In einigen Ausführungsformen kann die erste Einheit des Organizers und/oder die zweite Einheit des Organizers mehr als eine Sensorfläche aufweisen.
  • In manchen Ausführungsformen sind wenigstens zwei der Sensorflächen der ersten Einheit des Organizers und/oder der zweiten Einheit des Organizers jeweils an gegenüberliegenden Oberflächen der entsprechenden Einheit angeordnet, beispielsweise an der Innen- und Außenseite der ersten Einheit, an zwei gegenüberliegenden Seiten eines Griffs eines Bedienelements der zweiten Einheit, usw. Von einem Gegenüberliegen könnte man auch sprechen, wenn die Sensorflächen spiegelbildlich zu einer Struktur der ersten oder der zweiten Einheit angeordnet sind, etwa links und rechts von der Aufnahme oder links und rechts an der Wahlvorrichtung.
  • In einigen Ausführungsformen sind wenigstens zwei der Sensorflächen der ersten Einheit des Organizers an gegenüberliegenden Seiten der Aufnahme für die zweite Einheit des Organizers angeordnet.
  • Die Aufnahme kann eine Vertiefung sein. Sie kann kreisrund sein oder einen solchen Abschnitt haben. Sie kann ausgestaltet sein, um die zweite Einheit allein mittels Reibung zu halten und gegen ein Herausfallen zu bewahren. Sie kann alternativ oder ergänzend Sicherungseinrichtungen wie wenigstens eine Klemmverbindung, eine Rastverbindung, ein Klickverbindung oder dergleichen aufweisen.
  • Die Aufnahme kann an einem unteren Abschnitt hiervon (also z. B. in ihrer Tiefe oder auf ihrem Grund) eine Öffnung oder eine Durchgangsöffnung haben, die vorzugweise einen runden Durchmesser hat. Diese Öffnung oder Durchgangsöffnung kann der Aufnahme eines Vorsprungs dienen, der sich auf der Unter- oder Rückseite der zweiten Einheit befinden kann. Durch Einstecken des Vorsprungs in die Öffnung oder Durchgangsöffnung kann die zweite Einheit innerhalb der ersten Einheit zentriert werden.
  • In manchen Ausführungsformen weist der Organizer ein Messgerät auf.
  • In einigen Ausführungsformen weist der Organizer eine Steuerungseinheit auf. Sie ist konfiguriert, um zur Bestimmung oder Messung eines physiologischen Parameters des Patienten Messergebnisse zu berücksichtigen, die mittels genau zwei Sensorflächen ermittelt wurden.
  • In manchen Ausführungsformen weist der Organizer eine Steuerungseinheit auf. Sie ist konfiguriert, um zur Bestimmung oder Messung eines physiologischen Parameters des Patienten Messergebnisse zu berücksichtigen, die mittels genau vier Sensorflächen ermittelt wurden.
  • In einigen Ausführungsformen weist der Organizer eine Steuerungseinheit auf, welche konfiguriert ist, um zur Messung eines physiologischen Parameters des Patienten Messergebnisse zu berücksichtigen, die mittels zwei oder vier Sensorflächen ermittelt wurden. Die Steuerungseinheit ist konfiguriert, um zwischen einer Berücksichtigung der Messergebnisse von zwei Sensorflächen oder von vier Sensorflächen einstellbar oder umschaltbar zu sein.
  • In manchen Ausführungsformen weist der Organizer eine Steuerungseinheit auf, welche konfiguriert ist, um automatisch eine Auswahl zu treffen zwischen einer Berücksichtigung der Messergebnisse von zwei Sensorflächen einerseits und einer Berücksichtigung der Messergebnisse von vier Sensorflächen andererseits. Sie ist ferner zum - insbesondere automatischen - Messen entsprechend der getroffenen Auswahl konfiguriert.
  • Eine Entscheidung der Steuerungseinheit, nach welcher mit zwei oder mit vier Sensorflächen gemessen bzw. deren Messergebnisse ausgewertet werden, kann bei entsprechender Konfigurierung wie folgt selbsttätig durch die Sensoreinheit getroffen werden: Nach Einsetzen der zweiten Einheit in die erste Einheit, was anhand einer elektrischen Konnektierung erkannt werden kann, kann das Messgerät bzw. die Steuerungseinheit erkennen, mit welcher Anzahl an Sensorflächen der Patient einen Kontakt für die Impedanzmessung oder zur Bestimmung eines anderen physiologischen Parameters des Patienten hergestellt hat. Hat der Patient mit zwei bis drei Sensorflächen einen Kontakt hergestellt, so wird mit der 2-Punkt-Messung gemessen. Hat der Patient mit mindestens vier Sensorflächen einen Kontakt hergestellt, so wird mit der 4-Punkt-Messung gemessen. Die Kriterien können festgelegt werden, das hier genannte Beispiel ist daher nicht beschränkend zu verstehen.
  • In manchen Ausführungsformen weist der Organizer eine Steuerungseinheit auf, welche konfiguriert ist, um für die Messung die Messwerte von Sensorflächen zu verwenden, von denen wenigstens eine auf der ersten Einheit und wenigstens eine auf der zweiten Einheit, und insbesondere auf der Wahlvorrichtung der zweiten Einheit, angeordnet sind.
  • Zur Messung kommen in diesen Ausführungsformen also Sensorflächen zum Einsatz, die zum Teil auf der ersten Einheit und zum Teil auf der zweiten Einheit vorliegen. Es werden somit Sensorflächen - oder ihre Messergebnisse - berücksichtigt, die sich auf beide Einheiten, die erste und die zweite, verteilen.
  • In einigen Ausführungsformen ist die Behandlungsvorrichtung des erfindungsgemäßen medizinischen Systems als Peritonealdialysevorrichtung (PD) ausgestaltet, insbesondere als Vorrichtung zur automatischen Peritonealdialyse (APD) oder als Vorrichtung zur kontinuierlichen ambulanten Peritonealdialyse (CAPD).
  • In manchen Ausführungsformen weist das medizinische System ein Messgerät zum Ermitteln des physiologischen Parameters des Patienten auf.
  • In einigen Ausführungsformen ist das Messgerät des medizinischen Systems ein Bioimpedanzmessgerät, ein Body-Composition-Messgerät, ein Pulsmesser oder dergleichen.
  • In einigen Ausführungsformen ist die Wahlvorrichtung des Organizers konfiguriert, um Fluidwege innerhalb der zweiten Einheit und/oder zwischen Schlauchabschnitten, welche in der zweiten Einheit verlaufen, zu öffnen und/oder zu schließen.
  • Die Wahlvorrichtung der zweiten Einheit kann konfiguriert sein, um stufenlos oder in Stufen den Fluidstrom zwischen den mit der zweiten Einheit verbundenen Schlauchabschnitten zu verändern. Sind Stufen vorgesehen, so ist der Fluidstrom in wenigstens drei Stufen einstellbar.
  • In einigen Ausführungsformen weist der Organizer eine Verbindungsvorrichtung zu seiner Verbindung mit der Behandlungsvorrichtung für die Peritonealdialyse (PD) auf. Die Behandlungsvorrichtung kann eigens zur Verbindung des Organizers mit der Behandlungsvorrichtung konfiguriert sein und ihrerseits eine Verbindungsvorrichtung aufweisen. Die Verbindungsvorrichtung des Organizers und die Verbindungsvorrichtung der Behandlungsvorrichtung können aufeinander abgestimmt sein, ähnlich Schlüssel und Schloss oder Haken und Öse.
  • Manche oder alle erfindungsgemäßen Ausführungsformen können einen, mehrere oder alle der oben und/oder im Folgenden genannten Vorteile aufweisen.
  • Von Vorteil ist, dass die Messung mittels der Elektrode sicherstellt, dass die zweite Einheit, die für die Behandlung mittels der Behandlungsvorrichtung erforderlich ist, auch verbindlich in die erste Einheit eingesetzt wurde. Dies könnte vergessen werden, insbesondere da die zweite Einheit, wenn sie als Einwegprodukt vorgesehen ist, nach ihrem Einsatz entsorgt wird, und da ihr Ersatz durch eine frische zweite Einheit vergessen werden könnte.
  • Durch die Zwei- oder Mehrteiligkeit des Organizers kann vorteilhaft sichergestellt werden, dass hygienisch bedenkliches Material wie Dialysat, Keime oder gar Blut (etwa aus der Bauchhöhle oder vom Zugang zur Bauchhöhle stammend), usw. nur mit einer Einheit des Organizers in Kontakt kommt, hier mit der zweiten Einheit, nicht aber auch mit der ersten Einheit. Die erste Einheit kann nach einer Behandlung des Patienten weiterverwendet werden; sie umfasst, als die zweite Einheit mancher Ausführungsformen, vorzugsweise keinen Abschnitt einer Fluidbahn für das medizinische Fluid.
  • Die vorliegende Erfindung wird im Folgenden anhand der beigefügten Zeichnung, in welcher gleiche Bezugszeichen gleiche oder ähnliche Bauteile bezeichnen, exemplarisch erläutert. In den Figuren gilt:
    • 1 zeigt einen erfindungsgemäßen Organizer in einer ersten exemplarischen Ausführungsform;
    • 2 zeigt einen erfindungsgemäßen Organizer in einer zweiten exemplarischen Ausführungsform; und
    • 3 zeigt ein erfindungsgemäßes medizinisches System in einer exemplarischen Ausgestaltung.
  • 1 zeigt eine schematische Darstellung eines Organizers 20 gemäß einer ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung in Draufsicht.
  • Der Organizer 20 weist eine erste Einheit 20a und eine zweite Einheit 20b auf, oder besteht aus diesen. Die zweite Einheit 20b ist in dem in 1 gezeigten Gebrauchszustand des Organizers 20 in eine Aufnahme 20c (zu erkennen in 2) der ersten Einheit 20a eingelegt.
  • Die erste Einheit 20a ist im Beispiel der 1 ein wiederverwendbarer Grundkörper des Organizers 20, welcher der Aufnahme von Schlauchabschnitten 41, 43 und deren Halten oder Führen dient. Die Schlauchabschnitte 41, 43 führen im Gebrauch ein medizinisches Fluid, also ein Fluid, das bei der Peritonealdialyse zum Einsatz kommt, etwa Dialysierflüssigkeit.
  • Die zweite Einheit 20b umfasst im Beispiel der 1 eine Wahlvorrichtung 22, ggf. verbunden mit einer Scheibe. Sie ist, wie vorstehend ausgeführt, von der ersten Einheit 20a trennbar. Sie dient dem Nutzer dazu, die Fluidströme durch die Schlauchabschnitte 41,43 steuern zu können oder Stromrichtungen auszuwählen.
  • Der Organizer 20 weist Sensorflächen auf, die im Folgenden als Elektroden bezeichnet sind. Sie dienen der Messung auf der Haut des Patienten. Sie können flächig ausgestaltet sein. Sie, bzw. ihre Lage auf dem Organizer 20, können optional farblich oder auf andere Weise markiert und damit für den Nutzer leicht zu erkennen sein.
  • Der Organizer 20 weist wenigstens eine der mit dem Bezugszeichen 10a bezeichneten Elektroden und wenigstens eine der in 1 aufgrund der Draufsicht nicht zu erkennenden Elektroden 10e, siehe 2, auf. Die Elektrode 10a ist integral mit der ersten Einheit 20a oder auf diese angefügt. Die Elektrode 10e ist integral mit der zweiten Einheit 20b oder auf diese angefügt.
  • Wie 1 weiter zu entnehmen ist, kann zusätzlich zur Elektrode 10a auf der Oberseite 21 der ersten Einheit 20a mindestens eine weitere Elektrode 10b vorgesehen sein. Weitere Elektroden können auf der Oberseite 21 vorgesehen sein.
  • Alternativ oder ergänzend zu den Elektroden 10a, 10b usw. können Elektroden 10c und ggf. weitere Elektroden auf der Unterseite 23 der ersten Einheit 20a vorgesehen sein.
  • Für jede beliebige Elektrode 10a, 10b usw., die auf der ersten Einheit 20a oder der zweiten Einheit 20b vorgesehen ist, kann vorgesehen sein, eine weitere Elektrode 10a', 10b', 10c' usw. vorzusehen, die der jeweils erstgenannten Elektrode 10a, 10b, 10c usw. gegenüberliegt. Das Vorsehen auch der gegenüberliegenden Elektroden 10a', 10b', 10c' usw. kann eine Benutzung des Organizers 20 bzw. das Berühren der vorhandenen Elektroden sowohl für Links- als auch für Rechtshänder gleichermaßen bequem erlauben.
  • Zusätzlich zum Organizer 20 zeigt die 1 schematisch eine herkömmliche Bioimpedanzmessvorrichtung 30 als Beispiel einer Messvorrichtung im Sinne der vorliegenden Erfindung. Diese kann, wie in 1 gezeigt, eine eigenständige Vorrichtung sein. Sie kann alternativ Teil des Organizers 20, der Peritonealdialysevorrichtung 100, siehe 3, oder einer anderen Vorrichtung sein.
  • Zwei Elektroden 10a, 10a' sind auf der Oberseite 21 des Organizers 20 seitlich neben der Scheibe mit der Wahlvorrichtung 22 (die Wahlvorrichtung 22 wird hierin auch als staysafe®-Verbinder bezeichnet) angeordnet. Zwei weitere Elektroden 10c, 10c' sind auf der Unterseite 23 des Organizers 20 angeordnet und mit der 1 durch gestrichelte Linien angedeutet. Somit umfasst der Organizer 20 zumindest ein erstes Elektrodenpaar 10a, 10b (links von der Wahlvorrichtung 22) und ein zweites Elektrodenpaar 10a', 10b' (rechts von der Wahlvorrichtung 22). Diese Paare liegen einander gegenüber, nämlich links und rechts von der zweiten Einheit 20b.
  • Um seine Körperzusammensetzung oder bioelektrische Impedanz als Beispiel für einen physiologischen Parameter zu prüfen, muss der Patient für eine Bioimpedanzmessung beispielsweise einen seiner Daumen wenigstens auf eine der Elektroden 10a oder 10a' auf der Oberseite 21 und seinen Zeigefinger der anderen Hand auf die Elektroden 10e oder 10e' der zweiten Einheit 20b legen. Er kann für eine Messung ergänzend oder alternativ die Elektroden 10c oder 10c' der Unterseite 23 des Organizers 20 berühren. Die Elektroden sind dergestalt angeordnet, dass der Patient beim Betätigen des Organizers 20 aus Gründen, die im Zusammenhang mit der Peritonealbehandlung stehen, diesen stets so hält, dass eine Messung mittels Elektroden ohne weiteres Zutun des Nutzers (wie Umgreifen, gezieltes Berühren von Elektroden, usw.) erfolgen kann.
  • In der in 1 gezeigten erfindungsgemäßen Ausführungsform ist der Organizer 20 mit der Bioimpedanzmessvorrichtung 30 verbunden. Alternativ oder ergänzend ist ein Monitor für die Körperzusammensetzung mittels eines Verbindungselements 24 mit einem Endgerät oder einer optionalen Anschlussposition 25 des Organizers 20 verbunden oder in eine solche eingesteckt.
  • In weiteren Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist anstatt des Verbindungselements 24 der 1 eine kabellose Verbindung vorgesehen. Bei einer kabellosen Verbindung ist der Patient weniger durch elektrische Leitungen beeinträchtigt.
  • In einigen erfindungsgemäßen Ausführungsformen wie der in 1 gezeigten wird die Bioimpedanzmessvorrichtung 30 automatisch eingeschaltet oder beginnt automatisch mit der Messung, wenn wenigstens eine Elektrode der ersten Einheit 20a und wenigstens eine Elektrode der zweiten Einheit 20b mit den Fingern (einschließlich Daumen und Daumenballen) berührt werden.
  • Der Organizer 20 oder die Messvorrichtung, etwa die Bioimpedanzmessvorrichtung 30, kann programmiert sein, um eine 2-Elektrodenmessung, eine 4-Elektrodenmessung oder eine Messung mit mehr oder weniger als vier Punkten/Elektroden zu veranlassen. Dabei kann alternativ oder ergänzend vorgesehen sein, dass die Anzahl der Elektroden, die für die Ermittlung des physiologischen Parameters von Interesse sind und deren Messergebnisse in Betracht gezogen werden, einstellbar ist.
  • Das Ergebnis der Messung kann auf dem Display 31 der Bioimpedanzmessvorrichtung 30 angezeigt werden. Die Bioimpedanzmessvorrichtung 30 kann einen Alarm-Modus umfassen, um den Patienten zu warnen, sollten die Messergebnisse unter oder über vorgegebenen Zielwerten liegen oder keine sinnvollen Werte annehmen. Das Alarmsignal oder die Warnung kann, z. B. durch einen Ton oder eine Mitteilung auf dem Display 31 der Bioimpedanzmessvorrichtung 30, nur den Patienten erreichen, oder es kann an ein medizinisches Überwachungszentrum übermittelt werden. Das Gleiche gilt für die Messergebnisse. Diese können auch an ein medizinisches Überwachungszentrum übermittelt werden. Ergänzend oder alternativ können die Messergebnisse an das Peritonealdialysesystem 100 gesendet werden. In bestimmten Ausführungsformen können die an das Peritonealdialysesystem 100 gesendeten Daten direkt zur automatischen Steuerung oder Regelung der Behandlung verwendet werden.
  • Anstelle der, oder ergänzend zur, Bioimpedanzmessvorrichtung 30 kann ein Monitor für die Körperzusammensetzung, ein Pulsmesser oder dergleichen vorgesehen sein.
  • Die Schlauchabschnitte 41, 43 sind mit Schlauchverbindern 20b-2 der zweiten Einheit 20b verbunden. Dabei sind die Schlauchverbinder 20b-2 jedoch in 1 durch die auf sie aufgeschobenen Schlauchabschnitte 41, 43, verdeckt. Die Schlauchverbinder 20b-2 gehen aus 2 hervor.
  • Die Schlauchabschnitte 41, 43 sind mittels der Schlauchverbinder 20b-2, und damit mittels der zweiten Einheit 20b grundsätzlich in Fluidverbindung miteinander verbunden. Ob im Gebrauch tatsächlich ein Fluidstrom zwischen dem Schlauchabschnitt 41 und dem Schlauchabschnitt 43 zustande kommt, hängt in der exemplarischen Ausgestaltung des Organizers 20 dieser Ausführungsform von der Stellung der zwischen verschiedenen Stellungen rotierbaren und damit schaltbaren Wahlvorrichtung 22 ab.
  • 2 zeigt den erfindungsgemäßen Organizer 20 in einer zweiten Ausführungsform. Anders als im Beispiel der 1 ist die zweite Einheit 20b nicht in die Aufnahme 20c der ersten Einheit 20a eingelegt.
  • In dieser Darstellung ist - anders als in 1 - die Aufnahme 20c zu erkennen, ferner wenigstens eine erste elektrische Leitungsbahn 20a-1, welche an der ersten Einheit 20a angeordnet ist, und wenigstens eine zweite elektrische Leitungsbahn 20b-1, welche an der zweiten Einheit 20b angeordnet ist.
  • Zu erkennen ist, dass beim vorgesehenen Einlegen der - hier exemplarisch zwei - Schlauchverbinder 20b-2 mit den damit verbundenen Schlauchabschnitten 41, 43 in - hier exemplarisch zwei - hierfür vorgesehenen Aufnahmen 20a-2 die ersten elektrischen Leitungsbahnen 20a-1 der ersten Einheit 20a mit den entsprechenden zweiten elektrischen Leitungsbahnen 20b-1 der zweiten Einheit 20b in Leitungsverbindung geraten bzw. geraten müssen. Man kann hier von einer geometrischen Zwangspassung sprechen. Ein fehlerhaftes Einlegen der zweiten Einheit 20b in die erste Einheit 20a derart, dass eine Leitungsverbindung nicht zustande kommt, obgleich die zweite Einheit 20b in der ersten Einheit 20a liegt, kann hiermit vorteilhaft ausgeschlossen werden. Zudem ist die zweite Einheit 20b rotationssicher oder in ihrer Rotation begrenzt in der Aufnahme 20c angeordnet, was eine Rotation der Wahlvorrichtung 22 relativ zum Scheibengrundkörper der zweiten Einheit 20b erlaubt oder begünstigt. Das gleiche gilt optional für jedes optional weiter vorliegende Leiterbahnenpaar.
  • Eine elektrische Verbindung entsteht daher bereits mit Einsetzen der zweiten Einheit 20b in die erste Einheit 20a. Diese Verbindung kann beispielsweise erlauben, dass der Organizer 20 Steuerbefehle ausführen kann oder, dass die notwendigen Daten hierfür im Gebrauch übermittelt werden.
  • Wie 2 zeigt, ist die zweite Einheit 20b optional scheibenförmig und in dieser und anderen beliebigen Ausführungsformen mit einer Stirnseite ausgestaltet. Die zweiten elektrischen Leitungsbahnen 20b-1 liegen optional, und zwar ausschließlich oder zumindest auch, an der Stirnseite der zweiten Einheit 20b vor, insbesondere frei zugänglich, wenn die zweite Einheit 20b nicht in der Aufnahme 20c vorliegt.
  • Die erste elektrische Leitungsbahn 20a-1 kann optional an einer Innenwand der Aufnahme 20c angeordnet sein, wiederum ausschließlich oder abschnittsweise.
  • Bei dieser optionalen Anordnung der ersten elektrischen Leitungsbahn(en) 20a-1 und der zweiten elektrischen Leitungsbahn(en) 20b-1, wie sie in 2 gezeigt sind, kann vorteilhaft sichergestellt werden, dass die Leitungsbahnen 20a-1 und 20b-1 nicht an einer Oberfläche des Organizers 20 liegen, welche im Gebrauch frei zugänglich ist. Auf diese Weise liegen die Leitungsbahnen 20a-1 und 20b-1 während des Gebrauchs also vor mechanischer Beschädigung durch außen, etwa durch den Nutzer, geschützt am Organizer 20 vor.
  • Wie 2 weiter zu entnehmen ist, weist die erste Einheit 20a einen optionalen Verbindungsabschnitt 20a-3 auf. Dieser kann der Verbindung des Organizers 20 mit einer Behandlungsvorrichtung dienen.
  • Der Verbindungsabschnitt 20a-3 kann optional eine Steck-, Klipp-, Rastverbindung oder eine andere Verbindung sein oder umfassen.
  • 3 zeigt eine schematische Darstellung eines Dialysesystems unter Verwendung eines erfindungsgemäßen Organizers 20 entsprechend einer Ausführungsform des hierin beschriebenen Systems.
  • Das Dialysesystem kann ein Peritonealdialysesystem (PD) 100 sein, welches eine PD-Maschine oder einen PD-Cycler 102 umfasst, welche(r) auf einem rollbaren Untersatz 104 angeordnet ist.
  • Obwohl hier hauptsächlich ein konkretes PD-System diskutiert wird, wird darauf hingewiesen, dass das hier beschriebene System im Zusammenhang mit verschiedenen Konfigurationen und Arten von PD-Maschinen verwendet werden kann, einschließlich mit PD-Maschinen, welche Kassetten, Pumpen (z. B. pneumatische Pumpen und/oder peristaltische Pumpen) und/oder durch Schwerkraft betriebene Cycler aufweisen, und/oder mit anderen Arten von Dialysesystemen und/oder mit anderen medizinischen Einrichtungen, welche Konnektoren und medizinische Schläuche oder Leitungen aufweisen, durch die medizinisches Fluid fließt. Beispielsweise kann das hier beschriebene System für eine Behandlung zuhause verwendet werden.
  • Der PD-Cycler 102 umfasst ein Gehäuse 106, eine Tür 108 und ein Kassetteninterface 110, welches mit einer Einweg-PD-Kassette 112 verbunden wird, wenn die Kassette 112 innerhalb eines Kassettenfachs angeordnet wird, das durch das Kassetteninterface 110 und die geschlossene Tür 108 gebildet wird. Eine Heizschale 116 ist oben auf dem Gehäuse 106 angeordnet. Die Heizschale 116 ist in Größe und Form ausgestaltet, um einen Beutel mit Dialysierflüssigkeit aufzunehmen (z. B. einen 5-Liter-Beutel mit Dialysierflüssigkeit). Der PD-Cycler 102 umfasst weiter eine Anwenderschnittstelle wie einen Touchscreen-Bildschirm 118 und zusätzliche Steuerbuttons 120, welche von einem Anwender (z. B. einer Pflegekraft oder einem Patienten) bedient werden können, beispielsweise, um das Aufrüsten, das Beginnen und/oder das Beenden einer PD-Behandlung zu ermöglichen.
  • Wie gezeigt, hängen Dialysierflüssigkeitsbeutel 122 an Haken an den Seiten des rollbaren Untersatzes 104 und in der Heizschale 116 ist eine Beutelheizung 124 angeordnet. In anderen Ausführungsformen kann das hierin beschriebene System, dessen Beutel zur Versorgung an anderen Orten positioniert sind und/oder welches durch andere Mechanismen und Einrichtungen zur Vorbereitung und Verabreichung von Dialysierflüssigkeit von/zur Dialysemaschine und von/zu einem Patienten befördert wird, in Verbindung mit Dialysierflüssigkeit verwendet werden.
  • Die Dialysierflüssigkeitsbeutel 122 und die Beutelheizung 124 sind mit der Kassette 112 jeweils mittels Dialysierflüssigkeitsbeutelleitungen 126 und einer Beutelheizungsleitung 128 verbunden.
  • Die Dialysierflüssigkeitsbeutelleitungen 126 können dazu verwendet werden, um im Gebrauch Dialysierflüssigkeit von den Dialysierflüssigkeitsbeuteln 122 zur Kassette 112 zu befördern, und die Beutelheizungsleitung 128 kann dazu verwendet werden, um im Gebrauch Dialysierflüssigkeit zwischen der Kassette 112 und der Beutelheizung 124 hin und her zu befördern. Zusätzlich sind eine Patientenleitung 130 und eine Abflussleitung 132 mit der Kassette 112 verbunden.
  • Die Patientenleitung 130 kann mit dem Abdomen eines Patienten mittels eines Katheters verbunden sein und dazu verwendet werden, im Gebrauch Dialysierflüssigkeit zwischen der Kassette 112 und der Bauchhöhle des Patienten hin und her zu befördern.
  • Die Abflussleitung 132 kann mit einem Abfluss oder einer Abflussaufnahme verbunden werden und im Gebrauch dazu verwendet werden, um Dialysierflüssigkeit von der Kassette 112 zum Abfluss oder zu der Abflussaufnahme zu befördern.
  • Eine oder mehrere der Leitungen 126, 128, 130, 132, welche hierin auch als Fluidleitung bezeichnet sind, können durch die Verwendung einer Ausführungsform des hierin beschriebenen Organizers 20 organisiert und/oder gesichert werden.
  • Der PD-Cycler 102 umfasst eine Steuereinheit 140 (z. B. einen Prozessor) sowie ein oder mehrere Schnittstellen-Bauteil(e) oder Sensoren 151, 152, wie optional eine Mikrofon/Lautsprecher-Anordnung und/oder einen Bewegungssensor, welcher optional die Bewegung eines nahen Anwenders erkennt. Die Steuereinheit 140 kann Signale vom Touchscreen-Bildschirm 118 empfangen oder an diesen senden, ebenso von/an das Steuerboard 120, von/an die Sensoren 151, 152 und/oder von/an verschiedene andere Komponenten des Peritonealdialysesystems 100.
  • Der PD-Cycler 102 kann weiter eine Datenspeicher- und/oder Übertragungskomponente 142 umfassen, welche mit der Steuereinheit 140 verbunden sein kann und die Speicherung von Daten auf dem PD-Cycler 102 und/oder die Übermittlung von Daten zum oder vom PD-Cycler 102 ermöglichen kann.
  • In verschiedenen Ausführungsformen können die Daten Verschreibungsinformationen, Behandlungsdaten und/oder andere therapiebezogene Daten beinhalten; außerdem können sie Informationen zur Berechtigung und/oder andere Daten bezogen auf das Anwenderprofil beinhalten.
  • In verschiedenen Ausführungsformen kann die Komponente 142 eine Kabelverbindung zu einem Netzwerk/dem Internet umfassen; sie kann eine Schnittstelle zur Aufnahme einer physikalischen Speichereinheit, wie einer Universal Serial Bus (USB)-Speichereinheit, umfassen, welche dazu verwendet werden kann, Daten zu übermitteln oder zu empfangen, und/oder sie kann Bauteile zur kabellosen Übertragung umfassen, um Daten und/oder andere Signale kabellos zu senden oder zu empfangen.
  • Die Bauteile zur kabellosen Übertragung können Bauteile aus der kabellosen Nahbereich-Übermittlungstechnik, wie Bluetooth- und/oder „Near Field Communication“(NFC)-Techniken, für die Kommunikation mit einer oder mehreren peripheren Einrichtung(en), und/oder ein Bauteil zur Netzwerkkommunikation umfassen.
  • Die Kommunikation kann das kabellose Senden und Empfangen von Daten und/oder anderen Signalen mittels eines Telekommunikationsnetzwerks und/oder des Internets von/zu einem oder mehreren Fernserver(n) beinhalten.
  • Im Zusammenhang mit einer Übermittlung können Daten mittels der Steuereinheit 140 gesichert und/oder verschlüsselt werden. Dabei werden geeignete Sicherheits- und Verschlüsselungsprotokolle gemäß den gültigen Gesetzen und Verordnungen zur Regelung der Übermittlung von vertraulichen Daten und/oder geschützten medizinischen Informationen verwendet.
  • Bezugszeichenliste
  • 10a, 10a'
    Elektrode, Sensorfläche der ersten Einheit 20a
    10b, 10b'
    Elektrode, Sensorfläche der ersten Einheit 20a
    10c, 10c'
    Elektrode, Sensorfläche der ersten Einheit 20a
    10d, 10d'
    Elektrode, Sensorfläche der ersten Einheit 20a
    10e, 10e'
    Elektrode, Sensorfläche der zweiten Einheit 20b
    20
    Organizer
    20a
    erste Einheit
    20b
    zweite Einheit
    20c
    Aufnahme für die zweite Einheit
    20a-1
    erste elektrische Leitungsbahn
    20a-2
    Aufnahme für Schlauchverbinder
    20a-3
    Verbindungsabschnitt
    20b-1
    zweite elektrische Leitungsbahn
    20b-2
    Schlauchverbinder
    21
    Oberseite
    22
    Wahlvorrichtung; Bedienelement
    23
    Unterseite
    24
    Verbindungselement
    25
    Anschlussposition
    30
    Messgerät; z. B. Bioimpedanzmessvorrichtung
    31
    Display
    41
    Schlauchabschnitt
    43
    Schlauchabschnitt
    100
    Peritonealdialysesystem (PD), Peritonealdialysevorrichtung
    102
    PD-Cycler
    104
    rollbarer Untersatz
    106
    Gehäuse
    108
    Tür
    110
    Kassetteninterface
    112
    Einweg-PD-Kassette, Kassette
    116
    Heizschale oder -fläche
    118
    Touchscreen-Bildschirm
    120
    Steuerbutton/Steuerboard
    122
    Dialysierflüssigkeitsbeutel
    124
    Beutelheizung
    126
    Dialysierflüssigkeitsbeutelleitung
    128
    Beutelheizungsleitung
    130
    Patientenleitung
    132
    Abflussleitung
    140
    Steuereinheit
    142
    Datenspeicher- und/oder Übertragungskomponente
    151
    Sensor
    152
    Sensor
  • ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
  • Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.
  • Zitierte Patentliteratur
    • WO 2017/147073 A1 [0005]

Claims (17)

  1. Organizer (20) für die Peritonealdialyse, mit - einer ersten Einheit (20a); und - einer zweiten Einheit (20b); wobei die erste Einheit (20a) eine Aufnahme (20c) zum Aufnehmen der zweiten Einheit (20b) aufweist; wobei die erste Einheit (20a) wenigstens eine erste elektrische Leitungsbahn (20a-1) aufweist; wobei die zweite Einheit (20b) wenigstens eine zweite elektrische Leitungsbahn (20b-1) aufweist; wobei die erste Einheit (20a) und die zweite Einheit (20b) mittels der ersten Leitungsbahn (20a-1) und der zweiten Leitungsbahn (20b-1) in elektrisch leitender Verbindung miteinander stehen, wenn die zweite Einheit (20b) in der Aufnahme (20c) der ersten Einheit (20a) aufgenommen ist.
  2. Organizer (20) nach Anspruch 1, wobei die erste Einheit (20a) ein Mehrwegprodukt ist; und wobei die zweite Einheit (20b) ein Einwegprodukt ist.
  3. Organizer (20) nach einem der vorausgegangenen Ansprüche, wobei die erste Einheit (20a) an einer Oberfläche, insbesondere an einer Oberseite (21) hiervon, wenigstens eine erste Sensorfläche (10a, 10b, 10c, 10d, 10a', 10b', 10c', 10d') aufweist; und wobei die zweite Einheit (20b) ein Bedienelement (22) aufweist, wobei das Bedienelement (22) an einer Oberfläche hiervon wenigstens eine zweite Sensorfläche (10e, 10e') aufweist.
  4. Organizer (20) nach Anspruch 3, wobei die erste Sensorfläche (10a, 10b, 10c, 10d, 10a', 10b', 10c', 10d') und/oder die zweite Sensorfläche (10e, 10e') mit einem Messgerät (30) zum Ermitteln eines physiologischen Parameters des Patienten elektrisch verbunden sind.
  5. Organizer (20) nach Anspruch 4, wobei das Messgerät (30) ein Bioimpedanzmessgerät, ein Body-Composition-Messgerät oder ein Pulsmesser ist.
  6. Organizer (20) nach einem der vorangegangenen Ansprüche, wobei wenigstens zwei Sensorflächen (10a, 10b, 10c, 10d, 10a', 10b', 10c', 10d') der ersten Einheit (20a) an gegenüberliegenden Oberflächen der ersten Einheit (20a) und/oder wenigstens zwei Sensorflächen (10e, 10e') der zweiten Einheit (20b) an gegenüberliegenden Oberflächen, insbesondere der Wahlvorrichtung (22), der zweiten Einheit (20b) angeordnet sind.
  7. Organizer (20) nach einem der vorangegangenen Ansprüche, wobei wenigstens zwei Sensorflächen (10a, 10b, 10c, 10d, 10a', 10b', 10c', 10d') der ersten Einheit (20a) an gegenüberliegenden Seiten der Aufnahme (20c) für die zweite Einheit (20b) angeordnet sind.
  8. Organizer (20) nach einem der Ansprüche 4 bis 7, weiter aufweisend das Messgerät (30).
  9. Organizer (20) nach einem der Ansprüche 4 bis 8, weiter aufweisend eine Steuerungseinheit, welche konfiguriert ist, um zur Messung des physiologischen Parameters Messergebnisse zu berücksichtigen, die mittels zwei Sensorflächen (10a, 10b, 10c, 10d, 10e, 10a', 10b', 10c', 10d', 10e') ermittelt wurden.
  10. Organizer (20) nach einem der Ansprüche 4 bis 9, weiter aufweisend eine Steuerungseinheit, welche konfiguriert ist, um zur Messung des physiologischen Parameters Messergebnisse zu berücksichtigen, die mittels vier Sensorflächen (10a, 10b, 10c, 10d, 10e, 10a', 10b', 10c', 10d', 10e') ermittelt wurden.
  11. Organizer (20) nach einem der Ansprüche 4 bis 10, weiter aufweisend eine Steuerungseinheit, welche konfiguriert ist, um zur Messung des physiologischen Parameters Messergebnisse zu berücksichtigen, die mittels zwei oder vier Sensorflächen (10a, 10b, 10c, 10d, 10e, 10a', 10b', 10c', 10d', 10e') ermittelt wurden, wobei die Steuerungseinheit konfiguriert ist, um zwischen einer Berücksichtigung der Messergebnisse von zwei Sensorflächen (10a, 10b, 10c, 10d, 10e, 10a', 10b', 10c', 10d', 10e') oder vier Sensorflächen (10a, 10b, 10c, 10d, 10e, 10a', 10b', 10c', 10d', 10e') einstellbar oder umschaltbar zu sein.
  12. Organizer (20) nach einem der Ansprüche 4 bis 11, aufweisend eine Steuerungseinheit, welche konfiguriert ist, um automatisch eine Auswahl zu treffen zwischen einer Berücksichtigung der Messergebnisse von zwei Sensorflächen (10a, 10b, 10c, 10d, 10e, 10a', 10b', 10c', 10d', 10e') und einer Berücksichtigung der Messergebnisse von vier Sensorflächen (10a, 10b, 10c, 10d, 10e, 10a', 10b', 10c', 10d', 10e') und zum Messen entsprechend der getroffenen Auswahl.
  13. Organizer (20) nach einem der Ansprüche 3 bis 12, wobei der Organizer (20) eine Steuerungseinheit aufweist, welche konfiguriert ist, um für die Messung des physiologischen Parameters Messwerte von Sensorflächen (10a, 10b, 10c, 10d, 10e, 10a', 10b', 10c', 10d', 10e') zu verwenden, von denen wenigstens eine Sensorfläche (10a, 10b, 10c, 10d, 10a', 10b', 10c', 10d') auf der ersten Einheit (20a) und wenigstens eine Sensorfläche (10e, 10e') auf der zweiten Einheit (20b), und insbesondere auf der Wahlvorrichtung (22) der zweiten Einheit (20b), angeordnet sind.
  14. Medizinisches System mit - einer Behandlungsvorrichtung mit Fluidleitungen (126, 128, 130, 132), durch welche bei einer Behandlungssitzung ein medizinisches Fluid strömt; und mit - einem Organizer (20) nach einem der vorangegangenen Ansprüche.
  15. Medizinisches System nach Anspruch 14, wobei die Behandlungsvorrichtung als Peritonealdialysevorrichtung (100) ausgestaltet ist, insbesondere als Vorrichtung zur automatischen Peritonealdialyse (APD) oder als Vorrichtung zur kontinuierlichen ambulanten Peritonealdialyse (CAPD).
  16. Medizinisches System nach einem der Ansprüche 14 bis 15, mit einem Messgerät (30) zum Ermitteln eines physiologischen Parameters des Patienten.
  17. Medizinisches System nach Anspruch 16, wobei das Messgerät (30) ein Bioimpedanzmessgerät, ein Body-Composition-Messgerät oder ein Pulsmesser ist.
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