DE102012014031A1

DE102012014031A1 - Pneumatisches Hebekissen-System für eine manuell gesteuerte Seitenlagerung bettlägeriger Patienten

Info

Publication number: DE102012014031A1
Application number: DE201210014031
Authority: DE
Inventors: Anmelder Gleich
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2011-09-09
Filing date: 2012-07-14
Publication date: 2013-03-14
Also published as: DE202011105530U1; DE202011108712U1

Abstract

Die Erfindung bezieht sich auf ein pneumatisches Hebekissen-System für eine manuell gesteuerte Seitenlagerung bettlägeriger Patienten. Das Hebekissen-System besteht aus zwei voneinander getrennten, pneumatischen Hebekissen (1) und (2), die auf den beiden Längsseiten einer rechteckigen, flexiblen Trägermatte (3) oder entsprechend an der Unterseite einer Matratze angeformt oder befestigt sind. Die Hebekissen sind über die Schläuche (6) und (7) mit einem Kompressor (8) verbunden und können mittels eines Lagerungs-Wählschalters (9) jeweils für eine rechte oder eine linke Seitenlagerung mit Luft gefüllt oder für eine Rückenlagerung entleert werden. An einem Elevations-Wählschalter (10), der auf einen Druckregler (11) einwirkt, lässt sich der Luftdruck in den Hebekissen und damit die Elevation der Seitenlagerung vorgeben. Die Wählschalter (9) und (10) sind auf der Schalttafel (15) des Kompressor-Gehäuses (16) ergonomisch positioniert. Zweck der Erfindung ist es, eine Seitenlagerungs-Einrichtung zu schaffen, die hinsichtlich ihres relativ einfachen technischen Aufbaus und ihrer unkomplizierten Bedienung vorteilhaft herkömmliche Seitenlagerungs-Kissen ersetzen kann. Während die herkömmlichen keil- oder zylinderförmigen Seitenlagerungs-Kissen auf der Oberseite der Matratze dem Patienten untergelegt werden, werden die pneumatischen Hebekissen zwischen Antidekubitus-Matratze und Lattenrost angeordnet. Da die Handhabung herkömmlicher Seitenlagerungs-Kissen insbesondere für alleinstehende Pflegepersonen problematisch ist, würde das Vorhandensein einer solchen Hilfseinrichtung insbesondere im häuslichen Bereich eine wesentliche Verbesserung bedeuten und oft eine notwendige Seitenlagerung überhaupt ermöglichen.

Description

Die Erfindung bezieht sich auf ein pneumatisches Hebekissen-System für eine manuell gesteuerte Seitenlagerung bettlägeriger Patienten.
Dieses System besteht aus zwei voneinander getrennten, pneumatischen Hebekissen 1 und 2, die auf den beiden Längsseiten einer rechteckigen, flexiblen Trägermatte 3 oder entsprechend an der Unterseite einer Matratze 5 angeformt oder befestigt sind. Die Hebekissen sind über die Schläuche 6 und 7 mit einem Kompressor 8 verbunden und können mittels eines Lagerungs-Wählschalters 9 jeweils für eine rechte oder eine linke Seitenlagerung mit Luft gefüllt oder für eine Rückenlagerung entleert werden. An einem Elevations-Wählschalter 10, der auf einen Druckregler 11 einwirkt, lässt sich der Luftdruck in den Hebekissen und damit die Elevation der Seitenlagerung vorgeben.
Es ist bekannt, dass bei Patienten, die im häuslichen oder klinischen Bereich über längere Zeit bettlägerig werden, die Gefahr besteht, dass sich durch den Auflagedruck des Körpers auf der Matratze Druckgeschwüre (Dekubiti) bilden, insbesondere dann, wenn Patienten in ihrer Mobilität eingeschränkt sind. Zur Prophylaxe oder Heilung solcher Dekubiti finden unterschiedliche Matratzen-Systeme Anwendung, z. B. Wechseldruckmatratzen, Antidekubitus-Weichlagerungsmatratzen etc. Für eine zusätzliche Seitenlagerung des Patienten (etwa 10-, 20- oder 30-Grad-Lagerung) sind beispielsweise keilförmige oder zylindrisch geformte Kissen im Gebrauch, um eine zumindest teilweise Verlagerung des Auflagedruckes des Patienten vom Rücken zur Seite und damit ein erleichtertes, bequemeres oder schmerzlinderndes Liegen des Patienten zu bewirken.
Bei den herkömmlichen Seitenlagerungs-Kissen gibt es jedoch drei gravierende Nachteile bzw. Schwierigkeiten: Erstens erfordert es im allgemeinen zwei Personen, um ein solches Kissen, das sich fast über die ganze Körperlänge erstreckt, dem Patienten seitlich unterzulegen. Eine alleinige Pflegeperson kann dies, insbesondere im häuslichen Bereich, nicht leisten. Zweitens muss der Lagerungswechsel nicht nur ein- oder zweimal am Tage, sondern beispielsweise alle zwei Stunden durchgeführt werden. Drittens überdeckt ein Seitenlagerungs-Kissen der bekannten Art den Wirkbereich einer darunter liegenden Antidekubitus-Matratze.
Außer den herkömmlichen Seitenlagerungs-Kissen sind Seitenlagerungs-Systeme bekannt, die einerseits in ihrem technischen Aufbau und in ihrer Funktion mit dem erfindungsgemäßen pneumatischen Hebekissen-System nicht vergleichbar sind und andererseits wegen ihrer relativ aufwändigen Automatisierung für den Einsatz in vorhandenen Pflegebetten unter Verwendung vorhandener Antidekubitus-Matratzen und insbesondere für eine Substituierung herkömmlicher Seitenlagerungs-Kissen nicht in Frage kommen können.
Zweck der Erfindung ist es, eine Seitenlagerungs-Einrichtung zu schaffen, die hinsichtlich ihres relativ einfachen technischen Aufbaus und ihrer unkomplizierten Bedienung vorteilhaft herkömmliche Seitenlagerungs-Kissen ersetzen kann. Während die herkömmlichen keil- oder zylinderförmigen Seitenlagerungs-Kissen auf der Oberseite der Matratze dem Patienten untergelegt werden, werden die pneumatischen Hebekissen, die für die Anhebung der Körperseiten vorgesehen sind, zwischen Matratze und Lattenrost angeordnet. Die Hebekissen-Hüllen 1 und 2 können sich entweder auf einer Trägermatte 3 befinden, die sich in ein vorhandenes Pflegebett mit vorhandener Antidekubitus- oder Wechseldruck-Matratze einlegen lässt, oder sie können unmittelbar an der Unterseite einer Matratze 5 angeformt oder befestigt sein. Bei der Installation des Hebekissen-Systems müssen keinerlei Komponenten des Systems – abgesehen vom Kompressor-Gehäuse – am Bettgestell oder an Teilen des Bettzeugs angebracht werden.
Das erfindungsgemäße Hebekissen-System ist frei von elektronischen Automatisierungs-Funktionen, ist robust und lässt sich von alleinstehenden, insbesondere von älteren Pflegepersonen, auf einfachste Weise bedienen. Schließlich würde das Vorhandensein einer solchen Hilfseinrichtung eine wesentliche Verbesserung sowohl für einen Pflegedienst als auch für Angehörige des zu pflegenden Patienten bedeuten und oft eine Seitenlagerung überhaupt ermöglichen.
Grundsätzlich werden bei dem erfindungsgemäßen Hebekissen-System die Lagerungszeiten von der Pflegeperson bestimmt und können von der Regel eines beispielsweise zweistündigen Lagerungswechsels abweichen, und zwar derart, wie es bei der Anwendung herkömmlicher Seitenlagerungs-Kissen gängige Praxis ist. So ist es möglich, die Lagerungsart auch situativ zu wählen, beispielsweise bei erforderlicher Hilfe bei Ausscheidungen des Patienten, wozu i. a. Rückenlage nötig ist, ebenso bei der Gabe von Nahrungsmitteln, Getränken und Medikamenten, also bei Ereignissen, die mit Hilfe des manuell gesteuerten Seitenlagerungs-Systems auf unkomplizierte Art berücksichtigt werden können.
1 zeigt einen schematischen Querschnitt der Trägermatte 3 mit den Hebekissen 1 und 2, wobei das Hebekissen 2 im aufgeblasenen Zustand dargestellt ist.
Trägermatte und Hebekissen können aus einem gleichen flexiblen Werkstoff oder aus unterschiedlichen Werkstoffen hergestellt sein. Die Hebekissen 1 und 2 sind voneinander völlig getrennt, sie können an die Trägermatte 3 angeformt oder darauf befestigt sein, ihr Querschnitt kann bogenförmig, keilförmig oder andersförmig sein.
Die Trägermatte mit den Hebekissen wird unter einer vorhandenen Matratze auf dem Lattenrost 12 eines Pflegebettes angeordnet. Beim Füllen eines Hebekissens mit Luft hebt sich die entsprechende Seite der Matratze und damit die entsprechende Seite des Patienten. Die Abmessungen der Trägermatte 3, insbesondere ihre Breite, richten sich nach normierten Bettgrößen.
2 zeigt einen schematischen Querschnitt einer geteilten Trägermatte 3a und 3b mit den Verbindungselementen 4a, 4b und 4c.
Um das Hebekissen-Paar auf unterschiedliche Bettbreiten einstellen zu können, kann die Trägermatte im mittleren Bereich längs geteilt sein, und zwar derart, dass sich die beiden Mattenteile 3a und 3b durch Überlappung und mittels Verbindungselementen 4a, 4b, 4c wieder zusammenfügen lassen. Als Verbindungselement kann beispielsweise ein Klettverschluss 4a, 4b, 4c dienen, wobei zwei oder mehrere Verschlussstreifen 4a, 4b auf der Oberseite des einen Teils der Trägermatte 3b aufgebracht sind, während sich das entsprechende Gegenstück 4c auf der Unterseite des anderen, überlappenden Teiles der Trägermatte 3a, befindet. Als Verbindungselement kann auch eine Reißverschluß-Reihe, eine Druckknopf-Reihe o. ä. dienen.
3 zeigt eine Version, bei welcher die Hebekissen 1 und 2 an der Unterseite einer Matratze 5 angeformt oder befestigt sind.
Diese Version würde die erfindungsgemäße Seitenlagerungs-Einrichtung noch weiter vereinfachen. Die Hebekissen 1 und 2 könnten bei dieser Version mit pneumatischen Kupplungselementen zur Adaption der Schläuche 6 und 7 versehen sein.
4 zeigt eine schematische Darstellung des gesamten Systems:
Die Trägermatte 3 ist auf einem Lattenrost 12 liegend dargestellt. Die Schläuche 6 und 7 sind mittels pneumatischen Kupplungselementen 6a und 7a am Kompressor-Gehäuse 16 angeschlossen. Im Gehäuse gehen die Schläuche weiter über elektropneumatische Ventile 6b und 7b sowohl zum Druckregler 11 als auch über Ventil 8a zum Kompressor 8. Durch die Öffnung 17 kann die Luft ein- und ausströmen.
Auf dem Bedienfeld 15 des Kompressor-Gehäuses 16 sind der Lagerungs-Wählschalter 9 und der Elevations-Wählschalter 10 angeordnet. Das Kompressor-Gehäuse 16 wird am Fußteil des Bettgestells in bekannter Weise aufgehängt; so sind die Wählschalter 9 und 10 ergonomisch vorteilhaft platziert. Die beiden Wählschalter können in Form von Knöpfen oder Hebeln ausgebildet sein.
Der Wählschalter 9 weist drei Schaltstellungen auf, wobei R für rechte Seitenlagerung (vom Fußende gesehen), L für linke Seitenlagerung und O für Rückenlage steht. Auf der rückwärtigen Drehachse des Wählschalters 9 sind Schaltelemente 9a angeordnet, wie man sie beispielsweise bei Programmwählern von Wasch- oder Spülmaschinen kennt. Der Wählschalter 9 kann derart gestaltet sein, dass er jeweils in der Stellung O in axialer Richtung einrastet, um eine unmittelbare Umschaltung von R auf L oder von L auf R zu vermeiden.
Wählschalter 10 und Druckregler 11 wirken zusammen wie beispielsweise bei der Druckregelung von Wechseldruckmatratzen. Die Ziffern 0, 1, 2 und 3 auf der Skalenscheibe 13 entsprechen Elevationen von 0 Grad und etwa 10, 20 und 30 Grad.
Zur Berücksichtigung des Körpergewichtes des Patienten ist ein Satz von beispielsweise fünf austauschbaren Skalenscheiben vorgesehen, wobei sich die Ziffern in ihrer Winkelstellung zueinander unterscheiden. So könnte Skalenscheibe 13 beispielsweise einem Patienten mit einem Körpergewicht zwischen 70 und 90 Kg entsprechen. Weitere Skalenscheiben könnten für die Gewichtsbereiche 30 bis 50 Kg, 50 bis 70 Kg, 90 bis 110 Kg und 110 bis 130 Kg vorgesehen werden.
5 zeigt eine Skale 13a, die beispielsweise für einen Patienten mit einem Körpergewicht von 110 bis 130 Kg ausgelegt sein könnte.
6 zeigt den Elevations-Wählschalter 10, bei welchem die Skale 13b und der Drehknopf des Wählschalters 10 derart versetzt sind, dass die Skale mittig zur vertikalen Achse steht. Der Drehknopf sowie die Drehachse sind beispielsweise mit einer axialen Riffelung (Verzahnung) derart versehen, dass sich der Drehknopf gegenüber der Drehachse in eine andere Null-Position versetzen lasst. Die Skale ist auf der Schalttafel 15 des Gehäuses 16 drehgesichert 13c. Der Skalenbereich wird durch die Endanschläge 14a und 14b begrenzt. Der Wählschalter 10 und eine geeignete Skale werden vornehmlich bei der Ersteinrichtung des Hebekissen-Systems positioniert.
Das in 4 schematisch dargestellten System wird mit elektrischem Strom versorgt. Die elektrischen Bauteile und Schaltelemente sind untereinander funktionsgerecht verbunden und ermöglichen folgende Funktionsabläufe:
Bei neutraler Stellung O des Lagerungs-Wählschalters 9 ist der elektrische Strom abgeschaltet, sind die Ventile 6b, 7b und 8a geöffnet, und die Hebekissen 1 und 2 sind entleert. Dieser Zustand entspricht stets einer Rückenlage des Patienten.
Beim Schalten des Wählschalters 9 auf die Stellung R wird der elektrische Strom eingeschaltet, das Ventil 6b schließt sich, der Kompressor 8 wird eingeschaltet, der Druck im Hebekissen 2 steigt an, bis die am Wählschalter 10 vorgewählte Elevation bzw. der entsprechende Luftdruck in Kissen 2 erreicht ist. Sodann schaltet der Druckregler 11 den Kompressor 8 aus und schließt Ventil 8a. Die Phase der Lagerung auf der rechten Seite des Patienten (vom Fußende aus gesehen) beginnt. Der mittlere und gegenüberliegende Bereich der Matratze wird durch das Körpergewicht des Patienten nach unten gehalten.
Bei einem Druckabfall während der Seitenlagerungsphase öffnet der Druckregler 11 das Ventil 8a und schaltet den Kompressor 8 ein, bis der Solldruck wieder erreicht ist. Sodann schaltet der Druckregler 11 den Kompressor 8 wieder aus und schließt Ventil 8a. Ventil 6b bleibt während dieses Vorganges wegen Stellung R am Wählschalter 9 geschlossen.
Beim Umschalten von R auf O am Wählschalter 9 wird der elektrische Strom abgeschaltet, die Ventile 6b und 8a öffnen sich, der Luftdruck im System fällt ab. Jetzt werden die Kontakte für die Ventile 6b und 8a am Druckregler wieder geöffnet, und für den Kompressor 8 wird der Kontakt wieder geschlossen; die Luft kann aus dem Hebekissen 2 über die offenen Ventile 7b und 8a auf dem Wege des geringsten Widerstandes, nämlich über Kompressor 8 aus der Öffnung 17 entweichen. Das System befindet sich wieder im neutralen Zustand. Die Phase der Rückenlage des Patienten beginnt.
Beim Schalten des Wählschalters 9 auf Stellung L wird der elektrische Strom wieder eingeschaltet, das Ventil 7b schließt sich, der Kompressor 8 wird eingeschaltet, der Druck im Hebekissen 1 steigt an, bis die am Wählschalter 10 vorgewählte Elevation erreicht ist. Der Druckregler 11 schaltet den Kompressor 8 aus und schließt das Ventil 8a. Die Phase der Lagerung auf der linken Seite des Patienten (vom Fußende aus gesehen) beginnt.
Beim Umschalten von L auf O am Wählschalter 9 wird der neutrale Zustand des System wieder hergestellt, d. h. die Phase der Rückenlage des Patienten beginnt.
In Betracht gezogene Druckschriften:

Claims

Pneumatisches Hebekissen-System für eine manuell gesteuerte Seitenlagerung bettlägeriger Patienten, dadurch gekennzeichnet, dass die Hebekissen 1 und 2 getrennt voneinander auf den beiden Längsseiten einer rechteckigen, flexiblen Trägermatte 3 angeformt oder befestigt sind, dass die Hebekissen über die Schläuche 6 und 7 mit einem Kompressor 8 verbunden sind, dass ein Lagerungs-Wählschalter 9 vorgesehen ist, mittels dessen die Hebekissen für eine rechte oder eine linke Seitenlagerung mit Luft gefüllt oder für eine Rückenlagerung entleert werden und dass ein Elevation-Wählschalter 10 vorgesehen ist, der auf einen Druckregler 11 einwirkt, und mittels dessen sich der Luftdruck in den Hebekissen und damit die Elevation vorgeben lässt.
Pneumatisches Hebekissen-System nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass die Hebekissen 1 und 2 an den beiden Längsseiten der Unterseite einer Matratze angeformt oder befestigt sind.
Pneumatisches Hebekissen-System nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass die Trägermatte im mittleren Bereich längs geteilt ist und zwar derart, dass sich die beiden Mattenteile 3a und 3b durch Überlappung und mittels Verbindungselementen 4a, 4b und 4c wieder zusammenfügen lassen, um die Trägermatte einer bestimmten Bettbreite anpassen zu können.
Pneumatisches Hebekissen-System nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass auf der Achse des Lagerungs-Wählschalters 9 Kontakte 9a angebracht sind, die mit Kontakten am Druckregler 11 korrespondieren und die die Schaltung der elektropneumatischen Ventile 6b, 7b und 8a sowie das Ein- und Ausschalten des Kompressor 8 bewirken.
Pneumatisches Hebekissen-System nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass die Skale 13 am Elevations-Wählschalter 10 gegen Skalen austauschbar ist, deren Ziffern 0, 1, 2 und 3 sich in ihrer Winkelstellung zueinander unterscheiden, beispielsweise 13a, um das Körpergewicht des Patienten zu berücksichtigen.
Pneumatisches Hebekissen-System nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass der Druckregler 11 mit Kontakten ausgestattet ist, die in Abhängigkeit von der Stellung des Lagerungs-Wählschalters 9 auf die elektropneumatischen Ventile 6b, 7b und 8a sowie auf den Kompressor 8 einwirken.
Pneumatisches Hebekissen-System nach einem der vorhergehenden Ansprüche dadurch gekennzeichnet, dass die Hebekissen 1 und 2 in ihrem Querschnitt bogenförmig, keilförmig oder andersförmig ausgebildet sein können.
Pneumatisches Hebekissen-System nach einem der vorhergehenden Ansprüche dadurch gekennzeichnet, dass alle Bauteile in und am Kompressor-Gehäuse 16 des Hebekissen-Systems im Kompressor-Gehäuse einer Wechseldruckmatratze integriert sind.