DE102008016287A1 - System, Verfahren und Gerät zur längslaufenden/zeitlichen Analyse von Plaqueläsionen - Google Patents

System, Verfahren und Gerät zur längslaufenden/zeitlichen Analyse von Plaqueläsionen Download PDF

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Abstract

Es werden Systeme, Verfahren und Geräte geliefert, durch welche in einigen Ausführungsformen die Erkennung von Veränderungen bei Charakteristiken der Plaque in einer längslaufenden Untersuchung zum Zwecke der Einschätzung der Veränderung einer Krankheit infolge einer Therapie, einer Veränderung des Patientenverhaltens oder einer Nachfolgeuntersuchung automatisiert wird. In einigen Ausführungsformen umfasst die Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen die Erfassung (202) einer Vielzahl von Sätzen von Computertomographiebildern (602) von mindestens einer arteriellen Plaqueläsion, wobei jeder Satz von Computertomographiebildern zu einem unterschiedlichen Zeitpunkt erfasst wird, die nachfolgende Speicherung der Computertomographiebilder in einer Datenbank und die Analyse (204) der arteriellen Plaquevariationen in den Sätzen von Computertomographiebildern auf Veränderungen (106) von mindestens einem Parameter.

Description

  • ERFINDUNGSGEBIET
  • Diese Erfindung bezieht sich allgemein auf die medizinische Bildgebung und speziell auf die graphische Bildanalyse von Läsionen in medizinischen Bildern.
  • HINTERGRUND DER ERFINDUNG
  • Auf Herz-Kreislauferkrankungen zurückzuführende Todesfälle belaufen sich in den USA auf 500.000 jährlich, weltweit sind es weitaus mehr. Ein Großteil der von Herzkreislauferkrankungen verursachten Todesfälle ist auf die koronare Herzkrankheit zurückzuführen, wobei die Hauptursache im Aufbau von Plaque liegt, insbesondere weicher Plaque und ihrer Rupturen. Typischerweise ist bei der medizinischen Röntgen- oder nicht-kontrastierten Computertomographie(CT) Bildgebung die Weichplaque nicht leicht zu erkennen. Andererseits ist kalzifizierte Plaque als ein [Anzeichen] für das Vorhandensein von Weichplaque verwendet worden, wobei die Schlussfolgerung so lautet, dass kalzifizierte Plaque ein Nebenprodukt der ruptierten Weichplaque ist.
  • Koronare Plaque wird gemäß der Stary-Skala in sechs Stufen klassifiziert. Mit Hilfe der Stary-Skale werden atherosklerotische Läsionen klassifiziert. Man ist sich darüber einig, dass die Feststellung des Vorhandenseins von Stufen 4 und 5 der Starry-Skala kritisch ist, da die Stufen 4 und 5 problematische vulnerable Plaque darstellen, die zu Rupturen oder Verschiebung der Plaque führen kann, wodurch es zu Verstopfungen kommen kann, die zum Myokardinfarkt (MCI) führen. Der am häufigsten verwendete Standard zur Bestimmung von Plaque und deren Konsistenz ist der intravaskuläre Ultraschall (IVUS), wobei IVUS aufgrund seiner invasiven Natur allerdings nur bei Patienten mit Symptomen durchgeführt wird. Patienten mit Symptomen von MCI befinden sich schon in einem fortgeschrittenen Stadium und damit jenseits von non-invasiven Therapieoptionen.
  • Mit dem Aufkommen von Herzvolumen-Computertomographie (VCT) und der zunehmend steigenden räumlichen und zeitlichen Auflösung von VCT und der bevorstehenden Einführung von High-Definition(HD)-VCT ist die Bildgebung einer kontrastierten Studie des Herzens möglich, die gegated ist, um die Herzbewegung auszugleichen. Anhand dieser Bilder ist die Unterscheidung von Plaque vom Lumen und von Kalzifizierungen nun greifbar.
  • Plaqueablagerungen (z. B. Weichplaque, Hartplaque und gemischte Plaque) in den koronaren und Carotis-Gefäßen des Patienten verändert sich im Laufe der Zeit aufgrund einer Anzahl von klinischen Faktoren. Außerdem können dem Herzpatienten verfügbare Medikamente verabreicht werden, durch welche eine beträchtliche Veränderung in der Zusammensetzung von gefährlichen Weich- und Mischplaqueablagerungen zu einer Zusammensetzung aus gutartigen kalzifizierten Plaqueläsionen erfolgen kann. Plaqueablagerungen können sich auch ablösen und sich in die sehr gefährlichen engeren Regionen eines Gefäßes bewegen. Allerdings werden viele dieser wichtigen und bedeutsamen Veränderungen von Gesundheitsversorgern nicht immer erkannt. Aus diesen Gründen sowie aus anderen Gründen, die im Folgenden aufgeführt werden und die auf diesem Gebiet fachkundigen Personen beim Lesen und Nachvollziehen der vorliegenden Spezifizierung deutlich werden, besteht auf diesem Gebiet ein Bedarf daran, die Veränderungen der koronaren arteriellen Plaqueläsionen im Verlauf der Zeit nachzuverfolgen.
  • KURZBESCHREIBUNG DER ERFINDUNG
  • Die oben genanten Unzulänglichkeiten, Nachteile und Probleme werden hier angegangen, was durch das Lesen und Studieren der nachfolgenden Spezifizierung nachvollzogen werden kann.
  • In einem Aspekt wird die Erkennung einer Veränderung der Charakteristiken der Plaque in einer Längsuntersuchung zum Zwecke der Beurteilung einer Veränderung der Krankheit infolge einer Therapie, Patientenverhaltenmodifikationen oder Nachfolgeuntersuchung automatisiert.
  • In einem anderen Aspekt umfasst die Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen den Zugriff auf eine Vielzahl von Bildern eines Patienten, die längslaufend erfasst worden sind, und die Analyse der arteriellen Plaquevariationen in der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen, wobei die Veränderungen mindestens eine Veränderung der Größe, mindestens eines Veränderung der Zusammensetzung, mindestens eine Veränderung der Charakteristiken und mindestens eine Veränderung der Position umfassen. Veränderungen in Form, Größe, Position und Zusammensetzung der Plaqueläsionen zeigen die zeitlichen Veränderungen bei den Krankheitsbedingungen bei einem Patienten auf.
  • In einem weiteren Aspekt umfasst die Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen den Zugriff auf eine Vielzahl von Sätzen von Computertomographiebildern von mindestens einer arteriellen Plaqueläsion, wobei jeder Satz von Computertomographiebildern zu unterschiedlichen Zeiten erfasst wurde, die Speicherung der Computertomographiebilder in einer Datenbank und die Analyse der arteriellen Plaquevariationen in den Sätzen von Computertomographiebildern auf Veränderungen mindestens eines Parameters.
  • In einem weiteren Aspekt umfasst ein volumetrisches computergestütztes Ablesungs(VCAR)-System Softwaremittel, die auf einem Prozessor betrieben werden können, um Veränderungen bei Läsionen auf der Grundlage einer Vielzahl von Studien zu einer Vielzahl von Zeitpunkten zu bestimmen und eine graphisch farbkodierte Darstellung der Veränderungen bei jeder Läsion in der Vielzahl von Zeitpunkten zu generieren. Historische Messungen liefern eine benutzerfreundliche graphische Methode für Gesundheitspflegepraktiker, zeitliche Effekte der klinischen Behandlungen und die Entwicklung/Rückbildung der Läsionen zu sehen.
  • Hier werden Systeme, Clients, Server, Verfahren und computerlesbare Medien von unterschiedlicher Reichweite beschrieben. Zusätzlich zu den Aspekten und Vorteilen, die in dieser Zusammenfassung aufgeführt werden, werden weitere Aspekte und Vorteile unter Verweis auf die Zeichnungen und durch das Lesen der nachfolgenden detaillierten Beschreibung verdeutlicht.
  • KURZBESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
  • 1 ist ein Blockdiagramm einer Übersicht des Systems zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform;
  • 2 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform;
  • 3 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Analyse der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen bei der arteriellen Plaque gemäß einer Ausführungsform;
  • 4 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Analyse der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen bei der arteriellen Plaque gemäß einer Ausführungsform;
  • 5 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Analyse der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen bei der arteriellen Plaque gemäß einer Ausführungsform;
  • 6 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform der längslaufenden Bilderfassung;
  • 7 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform der längslaufenden Bilderfassung;
  • 8 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, welche eine Computertomographie-Bilderfassung umfasst;
  • 9 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Magnetresonanz-Bilderfassung umfasst;
  • 10 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung von Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die eine Computertomographie-Bilderfassung umfasst;
  • 11 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform;
  • 12 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung von Materialläsionen im Einzelbild, das einen visuellen Hinweis auf Veränderungen liefert;
  • 13 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einem Bündel, das eine Computertomographie-Bilderfassung umfasst;
  • 14 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Computertomographie-Bilderfassung umfasst;
  • 15 ist ein Datenflussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die den Vergleich von Läsionen aus mehreren Bildgebungsstudien umfasst;
  • 16 ist ein Blockdiagramm einer Hardware und Betriebsumgebung, in welcher verschiedene Ausführungsformen umgesetzt werden können; und
  • 17 ist ein Blockdiagramm des Geräts, in welchem ein Analysegerät für Veränderungen bei arteriellen Plaquebildern implementiert ist.
  • DETAILLIERTE BESCHREIBUNG DER ERFINDUNG
  • In der folgenden detaillierten Beschreibung wird auf die dazugehörigen Zeichnungen Bezug genommen, die einen Teil der Beschreibung darstellen und in denen mit Hilfe von Illustrationen spezifische umsetzbare Ausführungsformen gezeigt werden. Diese Ausführungsformen werden genau genug beschrieben, als dass eine auf diesem Gebiet fachkundige Person Ausführungsformen ausführen kann, und es sei darauf hingewiesen, dass andere Ausführungsformen verwendet werden können und dass logische, mechanische, elektrische sowie andere Veränderungen vorgenommen werden können, ohne vom Schutzumfang der Ausführungsformen abzuweichen. Die nachfolgende detaillierte Beschreibung ist daher nicht in einem einschränkenden Sinne aufzufassen.
  • Die detaillierte Beschreibung ist in fünf Abschnitte unterteilt. Im ersten Abschnitt wird eine Systemstufen-Übersicht gegeben. Im zweiten Abschnitt werden Ausführungsformen des Verfahrens beschrieben. Im dritten Abschnitt wird eine Hardware und die Betriebsumgebung beschrieben, im Zusammenhang mit welcher die Ausführungsfor men umgesetzt werden können. Im vierten Abschnitt werden spezielle Implementierungen beschrieben. Schließlich wird im fünften Abschnitt eine Zusammenfassung der detaillierten Beschreibung gegeben.
  • Systemstufen-Übersicht
  • 1 ist ein Blockdiagramm einer Übersicht eines Systems 100 zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform. System 100 stellt eine Lösung der auf dem Gebiet vorhandenen Notwendigkeit dar, die Veränderungen bei koronaren arteriellen Plaqueläsionen im Verlauf der Zeit nachzuverfolgen.
  • System 100 umfasst einen Satz von Bildern 102, welche von einem Veränderungsanalysegerät 104 für Bilder von arterieller Plaque gewonnen wurden. Das Veränderungsanalysegerät 104 für Bilder von arterieller Plaque kann so bedient werden, dass es eine oder mehrere arterielle Plaqueveränderung(en) 106 in den Bildern 102 identifiziert. Verschiedene Ausführungsformen von Prozessen, für deren Durchführung das Veränderungsanalysegerät 104 für Bilder von arterieller Plaque betrieben werden kann, werden im Folgenden in Verfahrensfiguren 215 beschrieben.
  • Obwohl System 100 nicht auf einen bestimmten Satz von Bildern 102 beschränkt ist, wird bei dem Veränderungsanalysegerät 104 für Bilder von arterieller Plaque und der arteriellen Plaqueveränderung 106 mit Hinblick auf die Klarheit ein vereinfachter Satz von Bildern 102 und ein vereinfachtes Veränderungsanalysegerät 104 für Bilder von arterieller Plaque und arterieller Plaqueveränderung 106 beschrieben.
  • Die Systemstufen-Übersicht des Betriebs der Ausführungsform wird im Folgenden in diesem Abschnitt der detaillierten Beschreibung beschrieben. Einige Ausführungsformen werden in einer Multiprozessor-, Mehrfachverbindungs-Betriebsumgebung auf einem Computer, wie beispielsweise Computer 1602 in 16, beschrieben.
  • Ausführungsformen des Verfahrens
  • In dem vorangegangenen Abschnitt wird eine Systemstufen-Übersicht des Betriebs der Ausführungsform beschrieben. In diesem Abschnitt wird das spezielle Verfahren solch einer Ausführungsform unter Verweis auf eine Serie von Flussdiagrammen beschrieben. Durch die Beschreibung des Verfahrens unter Verweis auf ein Flussdiagramm wird eine auf diesem Gebiet fachkundige Person in die Lage versetzt, Programme, Firmware oder Hardware umzusetzen, wozu auch Befehle zur Ausführung des Verfahrens auf geeigneten Computern gehören, welche die Befehle von computerlesbaren Medien ausführen können. Ebenso bestehen die Verfahren, die mittels Servercomputerprogrammen, Firmware oder Hardware ausgeführt werden, aus computerausführbaren Befehlen. Verfahren 2001500 werden von einem Programm ausgeführt, das von Firmware oder Hardware betrieben oder durchgeführt wird, die Teil eines Computers, wie Computer 1602 in 16, ist.
  • 2 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 200 zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform. Das Verfahren 200 bietet eine Lösung für den Bedarf auf diesem Gebiet, Verän derungen bei koronaren arteriellen Plaqueläsionen im Verlauf der Zeit nachzuverfolgen.
  • Das Verfahren 200 umfasst den längslaufenden Zugriff 202 auf eine Vielzahl von Bildern eines Patienten. Verschiedene Ausführungsformen der Erfassung 102 werden im Folgenden in 89 beschrieben. Verschiedene Ausführungsformen des Längsaspektes werden im Folgenden in 67 beschrieben.
  • Das Verfahren 200 umfasst auch die Analyse 204 der arteriellen Plaquevariationen in der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen hin. In einigen Ausführungsformen werden die Veränderungen aus einer Gruppe von Veränderungen ausgewählt, die eine oder mehrere Veränderungen der Größe der arteriellen Plaque und eine oder mehrere Veränderungen der Zusammensetzung der arteriellen Plaque und eine oder mehrere Veränderungen der Position der arteriellen Plaque umfassen. Verschiedene Ausführungsformen der Analyse 204 werden im Folgenden in den 35 beschrieben.
  • 3 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 300 zur Analyse der Vielzahl von Bildern nach Veränderungen bei der arteriellen Plaque. Verfahren 300 ist eine Ausführungsform zur Analyse 204 der arteriellen Plaquevariationen in einer Vielzahl von Bildern auf Veränderungen hin, wie in obenstehender 2.
  • In einigen Ausführungsformen umfasst Verfahren 300 die Markierung 302 jeder Läsion. In einigen Ausführungsformen wird Markierung 302 manuell und gemäß der Anweisung eines Benutzers mittels einer graphischen Benutzerschnittstelle durchgeführt.
  • In einigen Ausführungsformen umfasst 3 den längslaufenden Vergleich 304 jeder markierten Läsion. In einigen Ausführungsformen wird der Vergleich mit einer Registrierung und in einigen Ausführungsformen wird der Vergleich 304 ohne Registrierung durchgeführt.
  • 4 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 400, bei dem eine Vielzahl von Bildern auf Veränderungen bei der arteriellen Plaque analysiert wird. Verfahren 400 ist eine Ausführungsform zur Analyse 204 von arteriellen Plaquevariationen in einer Vielzahl von Bildern auf Veränderungen hin, wie in obenstehender 2.
  • Das Verfahren 400 umfasst die Markierung 302 und den längslaufenden Vergleich 304. Verfahren 400 umfasst auch die Verbindung 402 der markierten Läsionen auf einem Gefäß durch eine Gefäßbasis. Einige Ausführungsformen der Verbindung 402 werden unter Bezugnahme auf eine Standardreferenz wie beispielsweise einen Atlas durchgeführt.
  • 5 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 500, bei dem eine Vielzahl von Bildern auf Veränderungen bei der arteriellen Plaque analysiert wird. Verfahren 500 ist eine Ausführungsform zur Analyse 204 von arteriellen Plaquevariationen in einer Vielzahl von Bildern auf Veränderungen hin, wie in obenstehender 2.
  • Das Verfahren 500 umfasst die Markierung 302 und den längslaufenden Vergleich 304. Einige Ausführungsformen von Verfahren 500 umfassen die Registrierung 502 des Gefäßes in Bezug auf eine gemeinsame Referenz oder eine Standardreferenz, wie beispielsweise einen Atlas. Einige Ausführungsformen des Verfahrens 500 umfassen den Vergleich 504 eines aktuellen Gefäßes mit einem entsprechenden Gefäß in einem vorherigen Bild. Genauer gesagt werden in dem Vergleich 504 eine Vielzahl von zueinander gehörenden Gefäßen in der Vielzahl von Bildern verglichen.
  • 6 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 600 zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform der längslaufenden Bilderfassung. Verfahren 600 stellt eine Lösung für den auf diesem Gebiet aufkommenden Bedarf dar, die Veränderungen bei den koronaren arteriellen Plaqueläsionen im Verlauf der Zeit nachzuverfolgen. Verfahren 600 umfasst den Zugriff 602 auf eine Vielzahl von Bildern eines Patienten, die im Zuge von mehreren Studien gewonnen wurden. Verfahren 600 umfasst auch die Analyse 204 der arteriellen Plaquevariationen in der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen, wie oben in 2 beschrieben.
  • 7 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 700 zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform der längslaufenden Bilderfassung. Verfahren 700 stellt eine Lösung für den Bedarf auf diesem Gebiet dar, die Veränderungen der koronaren arteriellen Plaqueläsionen im Verlauf der Zeit nazuverfolgen. Verfahren 700 umfasst den Zugriff 702 auf Bilder eines Patienten, wobei die Bilder über einen Langzeit-Zeitrahmen hinweg erfasst wurden. Ein Beispiel für einen Langzeit-Zeitrahmen sind mindestens sechs Monate.
  • Das Verfahren 700 umfasst auch die Analyse 204 der arteriellen Plaquevariationen in der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen hin, wie in obenstehender 2 beschrieben.
  • 8 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 800 zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Computertomographie-Bilderfassung umfasst. Verfahren 800 umfasst die Erfassung 802 der Bilder mittels Computertomographie. Verfahren 800 umfasst auch die Analyse 204 der arteriellen Plaquevariationen in der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen hin, wie in obenstehender 2 beschrieben.
  • 9 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Magnetresonanz-Bilderfassung umfasst. Verfahren 900 umfasst die Erfassung 902 der Bilder mittels Magnetresonanzbildgebung. Verfahren 800 umfasst auch ein Analysewerkzeug zur Analyse von arteriellen Plaquevariationen in der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen hin, wie in obenstehender 2 beschrieben.
  • 10 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 1000 zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Computertomographie-Bilderfassung umfasst. Verfahren 1000 umfasst den Zugriff auf und/oder die Erfassung 1002 von einer Vielzahl von Sätzen von Computertomographie(CT)-Bildern. Die CT-Bilder umfassen eine Darstellung von mindestens einer arteriellen Plaqueläsion. Jeder Satz von CT-Bildern wird zu einem anderen Zeitpunkt erfasst. Verschiedene Ausführungsformen des Zugriffs/der Erfassung 1002 werden oben in 89 beschrieben.
  • Das Verfahren 1000 umfasst auch die Speicherung 1004 der CT-Bilder in einer Datenbank. Verfahren 1000 umfasst auch die Analyse 1006 der arteriellen Plaquevariationen in den Sätzen von SCT-Bildern auf Veränderungen eines oder mehrerer Parameter (Attribute) bei den arteriellen Plaqueläsionen. Verschiedene Ausführungsformen der Analyse 1006 werden oben in 35 und 1112 sowie unten beschrieben.
  • 11 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 1100 zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform. Verfahren 1100 umfasst die Registrierung 1102 von Bildern und von Positionen der Bilder. In einigen Ausführungsformen umfasst Verfahren 1100 auch die Bestimmung 1104 der Veränderungen in jedem der einen oder mehreren Parameter zwischen verschiedenen Zeitpunkten in jeder der einen oder mehreren arteriellen Plaqueläsionen in den Sätzen von CT-Bildern.
  • 12 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 1200 zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die einen visuellen Hinweis auf Veränderungen liefert. Das Verfahren 1200 umfasst die Registrierung 1102 und Bestimmung 1104. Das Verfahren 1200 umfasst auch die Anzeige 1202 der Veränderungen. In einigen Ausführungsformen werden die Veränderungen in einem Farbmodus anzeigt, welcher positive und negative Veränderung jedes Parameters oder Attributs angibt. Verfahren 1200 ist ein Verfahren zur graphischen und interaktiven Verfolgung der zeitlichen Veränderungen bei Plaqueablagerungen bei einem Patienten sowie zur Beurteilung der Wirkung von Medikamenten auf diese Ablagerungen.
  • 13 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 1300 zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Computertomographie-Bilderfassung umfasst. Das Verfahren 1300 umfasst den Zugriff auf und/oder die Erfassung von 1302 einer Vielzahl von Sätzen von Computertomographie(CT)-Bildern. Die CT-Bilder umfassen eine Darstellung der mindestens einen arteriellen Plaqueläsion. Jeder Satz von CT-Bildern wird längslaufend zu einer anderen Zeit erfasst. Verschiedene Ausführungsformen des Zugriffs/der Erfassung 1002 werden oben in 89 beschrieben.
  • Das Verfahren 1300 umfasst auch die Speicherung 1004 der CT-Bilder in einer Datenbank. Verfahren 1300 umfasst auch die Analyse 1006 der arteriellen Plaquevariationen in den Sätzen von SCT-Bildern auf Veränderungen des einen oder mehrerer Parameter (Attribute) der arteriellen Plaqueläsionen. Verschiedene Ausführungsformen der Analyse 1006 werden oben in 35 und 1112 sowie oben beschrieben.
  • 14 ist ein Flussdiagramm eines Verfahrens 1400 zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Computertomographie-Bilderfassung umfasst. Verfahren 1400 umfasst den Zugriff auf und/oder die Erfassung 1402 von einer Vielzahl von Sätzen von Computertomographie(CT)-Bildern. Die CT-Bilder umfassen eine Darstellung von mindestens einer arteriellen Plaqueläsion. Jeder Satz von CT-Bildern wird zu einem anderen Zeitpunkt erfasst. Verschiedene Ausführungsformen des Zugriffs/der Erfassung 1402 werden oben in 89 beschrieben.
  • Das Verfahren 1400 umfasst auch die Speicherung 1004 der CT-Bilder in einer Datenbank. Das Verfahren 1400 umfasst auch die Analyse 1006 der arteriellen Plaquevariationen in den Sätzen von SCT-Bildern auf Veränderungen bei einem oder mehreren Parametern (Attributen) der arteriellen Plaqueläsionen. Verschiedene Ausführungsformen der Analyse 1006 werden oben in 35 und 1112 und oben beschrieben.
  • 15 ist ein Datenflussdigramm eines Verfahrens 1500 zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die den Vergleich von Läsionen aus verschiedenen Bildgebungsstudien umfasst. Im Allgemeinen erfordert das Verfahren 1500, das auf CT-Bilder eines Patienten zugegriffen wird/diese erfasst werden und Plaqueläsionsinformationen in einer Datenbank gesammelt und gespeichert werden, der Patient für eine Nachfolge-CT-Untersuchung zurückkehrt, neue Informationen über die Plaqueläsionen beim Patienten erfasst werden und Plaqueläsionen des Patient auf Veränderungen in Größe, Zusammensetzung, Charakteristiken und Position untersucht und die historischen Daten berichtet werden.
  • Ein spezielles Verfahren 1500 zur Untersuchung eines Patienten umfasst den Zugriff, 1502, auf Bilder von einer oder mehreren Läsionen eines Patienten und die Analyse 1504 der Bilder zur Bestimmung der Plaquequantifizierungsparameter. Danach werden die Plaquequantifizierungsparameter in einer Datenbank 1508 gespeichert 1506.
  • Einige Ausführungsformen des speziellen Verfahrens 1500 der Untersuchung eines Patienten umfassen auch den erneuten Zugriff 1510 auf die abgetasteten Patientenbilder. Die Abtastung beruht auf einem klinischen Bewertungsplan und kann in einigen Fällen stark dem Zugriff 1502 auf die Bilder von einer oder mehreren Läsionen des Patienten gleichen.
  • Einige Ausführungsformen des speziellen Verfahrens 1500 zur Untersuchung eines Patienten umfassen auch die Registrierung 1512 der Bilder in Bezug auf eine oder mehrere vorherige Studie(n) zum Zwecke der Vergleichsanalyse.
  • Einige Ausführungsformen des speziellen Verfahrens 1500 zur Untersuchung eines Patienten umfassen die Erkennung 1514 der Läsionen in der aktuellen Studie. In einigen Ausführungsformen wird die Erkennung 1514 unter Verwendung, auf der Grundlage bzw. unter Bezugnahme auf die Läsionsinformationen aus der/den früheren Studie(n) durchgeführt.
  • Einige Ausführungsformen des speziellen Verfahrens 1500 zur Untersuchung eines Patienten umfassen den Vergleich 1516 der Läsionen auf der Grundlage von Veränderungen in Größe, Position, Dichte, Volumen, Zusammensetzung, Topologie, Umformung etc. und die Speicherung der aktuellen Ergebnisse für die nächste Studie sowie die Zusammensetzung des historischen Profils (nicht gezeigt).
  • Einige Ausführungsformen des speziellen Verfahrens 1500 zur Untersuchung eines Patienten umfassen auch die Generierung oder Darstellung 1518 einer benutzerfreudlichen graphischen farbkodierten Darstellung der Veränderungen bei jeder Läsion im Verlauf der Zeit.
  • Verfahren 1500 verfolgt die zeitliche Veränderungen bei den Plaqueablagerungen eines Patienten graphisch und interaktiv nach und ermöglicht es Gesundheitsversorgungspraktikern, die Wirkung von Medikamenten auf diese Ablagerungen zu bewerten.
  • In einigen Ausführungsformen sind Verfahren 2001500 in Form eines Computerdatensignals implementiert, das die Gestalt einer Trägerwelle annimmt, die eine Sequenz von Befehlen darstellt, welche bei der Durchführung durch einen Prozessor, wie Prozessor 1604 in 16, einen solchen Prozessor dazu veranlasst, das entsprechende Verfahren durchzuführen. In anderen Ausführungsformen sind Verfahren 2001500 in Form eines computerzugreifbaren Mediums ausgeführt, auf dem sich ausführbare Befehle befinden, durch welche ein Prozessor, wie Prozessor 1604 in 16, angeleitet werden kann, das entsprechende Verfahren auszuführen. In verschiedenen Ausführungsformen handelt es sich bei dem Medium um ein magnetisches Medium, ein elektronisches Medium oder ein optisches Medium.
  • Hardware und Betriebsumgebung
  • 16 ist ein Blockdiagramm einer Hardware und Betriebsumgebung 1600, in der verschiedenen Ausführungsformen ausgeführt werden können. Die Beschreibung von 16 liefert eine Übersicht über Computerhardware und die geeignete Computer-Umgebung, im Zusammenhang mit welcher einige Ausführungsformen implementiert werden können. Ausführungsformen werden in Form eines Computers beschrieben, der computerausführbare Befehle ausführt. Allerdings können einige Ausführungsformen vollständig in Computer hardware implementiert werden, in welcher computerausführbare Befehle in Read Only Memory implementiert sind. Einige Ausführungsformen können auch in Client/Server-Computerumgebungen implementiert werden, in denen entfernte Vorrichtungen, welche bestimmte Aufgaben erfüllen, über ein Kommunikationsnetzwerk miteinander verbunden sind. Programmmodule können sich in einer verteilten Computerumgebung sowohl in lokalen als auch in entfernten Datenspeicherungsvorrichtungen befinden.
  • Computer 1602 umfasst einen Prozessor 1604, welcher handelsüblich von Intel, Motorola, Cyrix und anderen erhältlich ist. Computer 1602 umfasst auch Random Access Memory (RAM) 1606, Read Only Memory (ROM) 1608 und eine oder mehrere Massenspeichervorrichtungen 1610 und einen Systembus 1612, der verschiedene Systemkomponenten bedienbar mit der Verarbeitungseinheit 1604 verbindet. Der Datenspeicher 1606, 1608 und die Massenspeichervorrichtungen 1610 stellen Typen von computerzugreifbaren Medien dar. Massenspeichervorrichtungen 1610 sind genauer gesagt Typen von nicht-volatilen computerzugreifbaren Medien und können ein oder mehrere Festplattenlaufwerke, Diskettenlaufwerke, optische Disklaufwerke und Bandkassettenlaufwerke umfassen. Der Prozessor 1604 führt Computerprogramme aus, die auf den computerzugreifbaren Medien gespeichert sind.
  • Der Computer 1602 kann über eine Kommunikationsvorrichtung 1616 kommunikativ mit dem Internet 1614 verbunden sein. Die Konnektivität des Internets 1614 ist auf diesem Gebiet wohlbekannt. In einer Ausführungsform handelt es sich bei Kommunikationsvorrichtung 1616 um ein Modem, das auf Kommunikationslaufwerke anspricht, um eine Verbindung zum Internet über das herzustellen, was auf dem Gebiet als "Dial-up-Verbindung" bekannt ist. In einer anderen Ausführungsform ist eine Kommunikationsvorrichtung 1616 ein Ethernet® oder eine ähnliche Hardware-Netzwerkkarte, die mit einem lokalen Netzwerk (LAN) verbunden ist, das selbst mit dem Internet über das verbunden ist, was auf dem Gebiet als "direkte Verbindung" (z. B., T1-Leitung, etc.) bekannt ist.
  • Ein Benutzer gibt über Eingabevorrichtungen wie eine Tastatur 1618 oder eine Zeigevorrichtung 1620 Befehle und Informationen in den Computer 1602 ein. Die Tastatur 1618 ermöglicht eine Eingabe von Textinformationen in einen Computer 1602, wie dies auf dem Gebiet bekannt ist, und die Ausführungsformen sind nicht auf eine bestimmte Art von Tastatur beschränkt. Zeigevorrichtung 1620 ermöglicht die Steuerung des Bildschirmzeigers, der in der graphischen Benutzerschnittstelle (GUI) der Betriebssysteme wie beispielsweise bei Versionen von Microsoft Windows® zur Verfügung steht. Die Ausführungsformen sind nicht auf eine bestimmte Zeigevorrichtung 1620 beschränkt. Solche Zeigevorrichtungen umfassen Mäuse, Touchpads, Steuerkugeln, Fernbedienungen und Zeigestäbe. Andere Eingabevorrichtungen (nicht gezeigt) können Mikrophon, Joystick, Gamepad, eine Satellitenschüssel, ein Scanner usw. sein.
  • In einigen Ausführungsformen ist Computer 1602 bedienbar mit einer Anzeigevorrichtung 1622 verbunden. Die Anzeigevorrichtung 1622 ist mit dem Systembus 1612 verbunden. Die Anzeigevorrichtung 1622 ermöglicht die Anzeige von Informationen zur Einsicht durch einen Benutzer des Computers, wozu Computer-, Video- und andere Information gehören. Die Ausführungsformen sind nicht auf eine bestimmte Anzeigevorrichtung 1622 beschränkt. Solche Anzeigevor richtungen umfassen Kathodenstrahlröhren(CRT)-Displays (Monitore) sowie Flachbildschirmdisplays wie Flüssigkristalldisplays (LCD's). Neben einen Monitor umfassen Computer typischerweise andere periphere Eingabe-/Ausgabe-Vorrichtungen wie Drucker (nicht gezeigt). Lautsprecher 1624 und 1626 liefern einen Audiosignalausgang. Lautsprecher 1624 und 1626 sind ebenfalls mit dem Systembus 1612 verbunden.
  • Der Computer 1602 umfasst auch ein Betriebssystem (nicht gezeigt), das auf den computerzugreifbaren Medien RAM 1606, ROM 1608 und Massenspeichervorrichtung 1610 gespeichert ist und durch den Prozessor 1604 ausgeführt wird. Beispiele für Betriebssysteme sind Microsoft Windows®, Apple MacOS®, Linux®, UNIX®. Die Beispiele sind allerdings nicht auf ein bestimmtes Betriebssystem beschränkt, und die Konstruktion und Verwendung jedes solchen Betriebssystems ist auf dem Gebiet wohlbekannt.
  • Ausführungsformen des Computers 1602 sind nicht auf eine bestimmte Art von Computer 1602 beschränkt. In verschiedenen Ausführungsformen umfasst Computer 1602 einen PC-kompatiblen Computer, einen MacOS®-kompatiblen Computer, einen Linux®-kompatiblen Computer oder einen UNIX®-kompatiblen Computer. Die Konstruktion und der Betrieb solcher Computer sind auf dem Gebiet wohlbekannt.
  • Computer 1602 kann unter Verwendung mindestens eines Betriebssystems betrieben werden, um eine graphische Benutzerschnittstelle (GUI) zu liefern, welche einen vom Benutzer steuerbaren Zeiger umfasst. Computer 1602 kann mit mindestens einem Webbrowser-Anwendungsprogramm ausgestattet sein, das innerhalb mindestens eines Betriebs systems ausgeführt werden kann, so dass es Benutzern des Computers 1602 ermöglicht wird, auf Intranet, Extranet der Internet World-Wide-Web-Seiten gemäß der Adressierung durch Adressen des Universal Resource Locator (URL) zuzugreifen. Beispiele für Browseranwendungsprogramme sind Netscape Navigator® und Microsoft Internet Explorer®.
  • Der Computer 1602 kann in einer Netzwerk-Umgebung betrieben werden, wobei Verbindungen zu einem oder mehreren entfernten Computer, wie beispielsweise entferntem Computer 1628, verwendet werden. Diese logischen Verbindungen werden durch eine Kommunikationsvorrichtung erreicht, die mit einem Computer 1602 verbunden ist oder einen Teil von diesem darstellt. Ausführungsformen sind nicht auf eine bestimmte Art von Kommunikationsvorrichtung beschränkt. Bei dem entfernten Computer 1628 kann es sich um einen anderen Computer, einen Server, einen Router, ein Netzwerk PC, einen Client, eine gleichberechtigte Teilnehmervorrichtung oder einen weiteren gemeinsamen Netzwerkknotenpunkt handeln. Die logischen Verbindungen, die in 16 abgebildet sind, umfassen ein lokales Netzwerk (LAN) 1630 und Großraum-Netzwerk (WAN) 1632. Solche Netzwerk-Umgebungen sind in Büros, Firmen-Computernetzwerken, Intranets, Extranets und dem Internet gängig.
  • Wenn sie in einer LAN-Netzwerkumgebung verwendet werden, sind Computer 1602 und entfernter Computer 1628 mit dem lokalen Netzwerk 1630 über Netzwerkschnittstellen oder Adapter 1634 verbunden, die eine Art von Kommunikationsvorrichtung 1616 darstellen. Der entfernte Computer 1628 umfasst auch eine Netzwerkvorrichtung 1636. Wenn sie in einer konventionellen WAN-Netzwerk-Umgebung verwendet werden, kommunizieren Computer 1602 und entfernter Com puter 1628 mit einem WAN 1632 durch Modems (nicht gezeigt). Das Modem, welches intern oder extern sein kann, ist mit dem Systembus 1612 verbunden. In einer Netzwerk-Umgebung können Programmmodule, die in Relation zum Computer 1602 oder Teilen von diesem abgebildet werden, in dem entfernten Computer 1628 gespeichert werden.
  • Computer 1602 umfasst auch eine Stromquelle 1638. Bei jeder Stromquelle kann es sich um eine Batterie handeln.
  • Implementierung
  • Was 17 anbelangt, wird eine spezielle Implementierung 1700 im Zusammenhang mit der Systemübersicht in 16 beschrieben und das Verfahren wird im Zusammenhang mit 215 beschrieben.
  • Gerät 1700 stellt eine Lösung für den auf diesem Gebiet bestehenden Bedarf dar, Veränderungen bei koronaren arteriellen Plaqueläsionen im Verlauf der Zeit nachzuverfolgen.
  • Gerät 1700 umfasst Veränderungsanalysegerät 104 für Bilder von arterieller Plaque, wie in 1 oben, das so betrieben werden kann, das es mindestens eine arterielle Plaqueveränderung in den Bildern 102 identifizieren kann.
  • Komponenten des Geräts 10 und die Aktionen aus 215 können in Form eines Computerhardware-Schaltkreises oder als computerlesbares Programm oder eine Kombinationen von diesen implementiert werden. In anderen Ausführungsformen werden System 100, Verfahren 2001500 und Gerät 1600 in einem Anwendungsserviceprovider(ASP)-System implementiert.
  • Genauer gesagt können im der Ausführungsform des computerlesbaren Programms, die Programme in einer Objektausrichtung strukturiert sein, wobei eine objektorientierte Sprache wie Java, Smalltalk oder C++ verwendet wird, und die Programme können in einen Prozedurorientierung strukturiert sein, wobei einen Prozedursprache wie bei- spielsweise COBOL oder C verwendet wird. Die Softwarekomponenten kommunizieren durch ein beliebiges aus einer Anzahl von Mitteln, die auf diesem Gebiet fachkundigen Personen wohlbekannt sind, wie beispielsweise Anwendungsprogramm-Schnittstellen (API) oder Interprozess-Kommunikationstechniken wie Remote Procedure Call (RPC), Common Object Request Broker Architecture (CORBA), Component Object Model (COM), Distributed Component Object Model (DCOM), Distributed System Object Model (DSOM) und Remote Method Invocation (RMI). Die Komponenten werden auf nur einem Computer, wie beispielsweise Computer 1602 in 16, ausgeführt, oder auf mindestens so vielen Computern, wie Komponenten vorhanden sind.
  • Zusammenfassung
  • Es wird ein Veränderungsanalysegerät von Bildern arterieller Plaque beschrieben. Ein technischer Effekt des Veränderungsanalysegeräts von Bildern arterieller Plaque besteht in der Identifizierung der Veränderungen bei arteriellen Kardioläsionen. Plaqueablagerungen bei Patienten, die als klinisch gefährdet eingestuft werden oder die sich in Behandlung befinden, werden normalerweise nicht invasiv mittels CT-Abtastung nachuntersucht. Bei dem folgenden Verfahren können die Nachuntersuchungsabtastungen verwendet werden, um eine genauere Bestimmung der Veränderungen bei Plaqueablagerungen bei Patienten im Verlauf der Zeit festzustellen.
  • In einigen Ausführungsformen umfasst eine längslaufende Plaqueanwendung einen beliebigen der folgenden Vorgänge: Erfassung von Bildern der Patientengefäße von Interesse und Bestimmung des mit den Ablagerungen verbundenen Risikos. Alle Quantifizierungsparameter wie Länge, Volumen, Zusammensetzung, Position, Topologie, Umformung, Prozent der Stenose in der Plaqueablageregion werden festgestellt, gemessen und in einer Datenbank für den Patienten gespeichert. Der Patient wird ein zweites Mal für Nachfolgestudien abgetastet, wobei dieselbe Prozedur in klinisch bestimmten Zeitintervallen verwendet wird. Die vorherigen Informationen von der Datenbank werden verwendet, um dieselben Läsionen in den Gefäßen zu finden. Der Plaquequantifizierungsparameter wird für jede Läsion aus der neuen Abtastung noch einmal gemessen. Die neuen Messungen gehen in die Krankengeschichte des Patienten ein und werden mit Ergebnissen der vorherigen Abtastung verglichen. Jede Nachfolgeuntersuchung liefert einen Zeitpunkt in der zeitlichen Krankengeschichte des Patienten. Die Veränderungen, die in jeder Läsion seit der vorherigen Studie aufgetreten sind, werden bestimmt und unter Verwendung eines Farbcodes, welcher die positiven und negativen Veränderungen bei jedem Parameter von Interesse angibt, graphisch dargestellt. Das Verfahren liefert eine graphische Darstellung der Veränderung von Größe, Zusammensetzung, Topologie, Umformung und Position jeder Plaqueablagerung von Interesse zur Analyse jedes Parameters der Plaquequantifizierungen an eine histo rische Datenbank. Bei der Analyse werden Registrierungstechniken verwendet, um eine Registrierung der Bilder und Positionen in den Bildern durchzuführen, die an bestimmten Zeitpunkten erfasst wurden, so dass eine genaue Bestimmung und Quantifizierung jeder Läsion von Interesse erfolgt.
  • Obwohl hier spezifische Ausführungsformen illustriert und beschrieben wurden, werden sich auf diesem Gebiet fachkundige Personen darüber im Klaren sein, dass eine beliebige Anordnung, die für das Erreichen desselben Zweckes bestimmt ist, für die spezifischen gezeigten Ausführungsformen eingesetzt werden kann. Dieser Antrag soll beliebige Adaptionen oder Variationen abdecken. Beispielsweise wird eine auf diesem Gebiet fachkundige Person sich darüber im Klaren sein, dass Implementierungen, obwohl sie im Zusammenhang mit einer Prozedur beschrieben wurden, auch in einer objektorientierten Anordnungsumgebung oder einer beliebigen anderen Anordnungsumgebung durchgeführt werden können, in welcher die erforderlichen Verhältnisse gewährleistet sind.
  • Insbesondere wird eine auf diesem Gebiet fachkundige Person sich darüber im Klaren sein, dass die Bezeichnungen der Verfahren und Geräte die Ausführungsformen nicht einschränken sollen. Ferner können zu den Komponenten zusätzliche Verfahren und Geräte hinzugefügt werden, Funktionen können unter den Komponenten umverteilt werden, und es können neue Komponenten eingebracht werden, so dass sie zukünftigen Verbesserungen und in den Ausführungsformen verwendeten physischen Vorrichtungen entsprechen, ohne dass dabei eine Abweichung vom Schutzumfang der Ausführungsformen erfolgt. Eine auf diesem Gebiet fachkundige Person wird ohne Weiteres erkennen, dass die Ausführungsformen auf zu künftige Kommunikationsvorrichtungen, verschiedene Dateisysteme und neue Datentypen angewendet werden können.
  • Die Terminologie, die in dieser Anwendung verwendet wird, soll alle objektorientierten, Datenbank- und Kommunikationsumgebungen sowie anderweitige Technologien umfassen, durch welche dieselben Funktionen ausgeführt werden können wie die hier beschriebenen.
  • Es werden Systeme, Verfahren und Geräte geliefert, durch welche in einigen Ausführungsformen die Erkennung von Veränderungen bei Charakteristiken der Plaque in einer längslaufenden Untersuchung zum Zwecke der Einschätzung der Veränderung einer Krankheit infolge einer Therapie, einer Veränderung des Patientenverhaltens oder einer Nachfolgeuntersuchung automatisiert wird. In einigen Ausführungsformen umfasst die Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen die Erfassung 202 einer Vielzahl von Sätzen von Computertomographiebildern 602 von mindestens einer arteriellen Plaqueläsion, wobei jeder Satz von Computertomographiebildern zu einem unterschiedlichen Zeitpunkt erfasst wird, die nachfolgende Speicherung der Computertomographiebilder in einer Datenbank und die Analyse 204 der arteriellen Plaquevariationen in den Sätzen von Computertomographiebildern auf Veränderungen 106 von mindestens einem Parameter.
  • 100
    System zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform
    102
    Satz von Bildern
    104
    Veränderungsanalysegerät von Bildern arterieller Plaque
    106
    eine oder mehrere arterielle Plaqueveränderung(en)
    200
    Verfahren zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungs
    form
    202
    längslaufender Zugriff auf eine Vielzahl von Bildern eines Patienten
    204
    Analyse der arteriellen Plaquevariationen in der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen hin
    300
    Verfahren zur Analyse der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen bei der arteriellen Plaque
    302
    Markierung jeder Läsion
    304
    längslaufender Vergleich jeder markierten Läsion
    400
    Verfahren zur Analyse der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen der arteriellen Plaque
    402
    Verbindung der markierten Läsionen auf einem Gefäß durch die Gefäßbasis
    500
    Verfahren zur Analyse der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen der arteriellen Plaque
    502
    Registrierung von Gefäßen in Bezug auf eine gemeinsame Referenz oder Standardreferenz
    504
    Vergleich eines aktuellen Gefäßes mit einem entsprechenden Gefäß in dem vorherigen Bild
    600
    Verfahren zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform der längslaufenden Bilderfassung
    602
    Zugriff auf eine Vielzahl von Bildern eines Patienten, die im Zuge unterschiedlicher Studien gewonnen wurden
    700
    Verfahren zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform der längslaufenden Bilderfassung
    702
    Zugriff auf Bilder eines Patienten, wobei die Bilder über einen Langzeit-Zeitrahmen erfasst wurden
    800
    Verfahren zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Computertomographie-Bilderfassung umfasst
    802
    Erfassung der Bilder mittels Computertomographie
    900
    Verfahren zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Magnetresonanz-Bilderfassung umfasst
    902
    Erfassung der Bilder mittels Magnetresonanzbildgebung
    1000
    Verfahren zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Computertomographie-Bilderfassung umfasst
    1002
    Erfassung einer Vielzahl von Sätzen von Computertomographie(CT)-Bildern
    1004
    Speicherung der CT-Bilder in einer Datenbank
    1006
    Analyse arterieller Plaquevariationen in den Sätzen von SCT-Bildern
    1100
    Verfahren zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform
    1102
    Registrierung der Bilder und der Positionen in den Bildern
    1104
    Bestimmung von Veränderungen bei jedem des einen oder mehreren Parametern zwischen verschiedenen Zeitpunkten bei jeder der einen oder mehrerer arterieller Plaqueläsionen in den Sätzen von CT-Bildern
    1200
    Verfahren zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die einen visuellen Hinweis auf Veränderungen liefert
    1202
    Anzeige der Veränderungen
    1300
    Verfahren zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Computertomographie-Bilderfassung umfasst
    1302
    Erfassung einer Vielzahl von Sätzen von Computertomgraphie(CT)-Bildern
    1400
    Verfahren zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die Computertomographie-Bilderfassung umfasst
    1402
    Erfassung einer Vielzahl von Sätzen von Computertomographie(CT)-Bildern
    1500
    Datenflussdiagramm eines Verfahrens zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen gemäß einer Ausführungsform, die den Vergleich von Läsionen aus verschiedenen Bildgebungsstudien umfasst
    1502
    Zugriff auf Bilder von einer oder mehrerer Läsionen eines Patienten und Analyse 1504 der Bilder zur Bestimmung von Plaquequantifizierungsparametern
    1504
    Analyse der Bilder zur Bestimmung von Plaquequantifizierungsparametern
    1506
    Speicherung der Plaquequantifizierungsparameter
    1508
    Datenbank
    1510
    erneuter Zugriff auf die abgetasteten Patientenbilder
    1512
    Registrierung der Bilder in Bezug auf eine oder mehrere vorherige Studie(n) zum Zwecke der Vergleichsanalyse
    1514
    Erkennung der Läsionen in der aktuellen Studie
    1516
    Vergleich der Läsionen auf der Grundlage von Veränderungen
    1518
    Anzeige einer benutzerfreundlichen graphisch farbkodierten Darstellung der Veränderungen in jeder Läsion im Verlauf der Zeit
    1600
    Hardware und Betriebsumgebung
    1602
    Computer
    1604
    Prozessor
    1606
    Random Access Memory (RAM)
    1608
    Read Only Memory (ROM)
    1610
    eine oder mehrere Massenspeichervorrichtungen
    1612
    Systembus
    1614
    Internet
    1616
    Kommunikationsvorrichtung
    1618
    Tastatur
    1620
    Zeigevorrichtung
    1622
    Anzeigevorrichtung
    1624
    Lautsprecher
    1626
    Lautsprecher
    1628
    entfernter Computer
    1630
    lokales Netzwerk (LAN)
    1632
    Großraum-Netzwerk (WAN)
    1634
    Netzwerkschnittstelle
    1636
    Netzwerkschnittstelle
    1638
    Stromversorgung
    1700
    System

Claims (10)

  1. Verfahren zur Unterstützung der Diagnose und Behandlung der arteriellen Läsionen, wobei das Verfahren umfasst: (202) den Zugriff auf eine Vielzahl von Patientenbildern, die längslaufend erfasst wurden; und (204) die Analyse der arteriellen Plaquevariationen in der Vielzahl von Bildern auf Veränderungen, die aus einer Gruppe von Veränderungen ausgewählt wurden, welche mindestens eine Veränderung der Größe, mindestens eine Veränderung der Zusammensetzung, mindestens eine Veränderung der Charakteristiken und mindestens eine Veränderung der Position umfasst.
  2. Verfahren gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Analyse ferner umfasst: (302) die Markierung jeder Läsion; und (304) den längslaufenden Vergleich jeder markierten Läsion.
  3. Verfahren gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Analyse ferner umfasst: (402) die Verbindung der markierten Läsionen auf einer Gefäß-zu-Gefäß-Basis.
  4. Verfahren gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Analyse ferner umfasst: (502) die Ausrichtung der Gefäße in Bezug auf eine gemeinsame Referenz oder eine Standardreferenz; und (504) den Vergleich des aktuellen Gefäßes mit dem entsprechenden Gefäß in einem vorherigen Bild.
  5. Verfahren gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Begriff längslaufend ferner umfasst: (602) sich über mehrere Studien hinweg erstreckend.
  6. Verfahren gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Begriff längslaufend ferner umfasst: (702) sich über einen Langzeit-Zeitrahmen hinweg erstreckend.
  7. Verfahren gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Erfassung ferner umfasst: (802) die Erfassung mittels Computertomographie.
  8. Verfahren gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Erfassung ferner umfasst: (902) die Erfassung mittels Magnetresonanz.
  9. System, umfassend: einen Prozessor; eine Speichervorrichtung, die mit dem Prozessor verbunden ist; ein Softwaregerät, das auf dem Prozessor so bedient werden kann, dass es Folgendes ausführt: (1514) die Erkennung der Veränderungen bei kardiovasculären arteriellen Läsionen auf der Grundlage einer Vielzahl von Studien zu einer Vielzahl von Zeiten; und (1518) die Generierung einer graphisch farbkodierten Darstellung der Veränderungen in jeder kardiovasculären arteriellen Läsion im Verlauf der Vielzahl von Zeiten.
  10. System gemäß Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, dass das Softwaregerät ferner so bedient werden kann, dass es Folgendes ausführt: (1502) den Zugriff auf Bilder von einer oder mehreren kardiovasculären arteriellen Läsionen eines Patienten; und (1504) die Analyse der Bilder zur Bestimmung von Plaquequantifizierungsparametern. (1512) die Ausrichtung der Bilder in Bezug auf Bilder aus einer oder mehreren vorherigen Studien(n) zum Zwecke der Vergleichsanalyse.
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