CZ294357B6

CZ294357B6 - Extraktor termoplastických těles, zaklíněných v tělních dutinách

Info

Publication number: CZ294357B6
Application number: CZ20032213A
Authority: CZ
Inventors: Jiří Mudr. Kučera; Ladislav Ing. Csc. Doležal
Original assignee: Univerzita Palackého
Priority date: 2003-08-18
Filing date: 2003-08-18
Publication date: 2004-12-15
Also published as: WO2005016159A1; SK142006A3; SK287110B6; DE112004001439T5; CZ20032213A3; DE202004021561U1

Abstract

Extraktor termoplastických těles, zaklíněných v tělních dutinách, zejména v dolních cestách dýchacích, tvořený vícevrstvým pláštěm a obsahující endoskop (4) běžně známé konstrukce, vybavený optickou hlavicí (41) propojenou s okulárem (42) opatřeným světelným zdrojem (43). Podstatou vynálezu je, že v dutině vnitřního pláště (2) upevněného k držadlu (3) a suvně uloženého ve vnějším plášti (1) je uložen endoskop (4), jehož optická hlavice (41) je vyvedena na volném konci vnitřního pláště (2), přičemž k vnitřnímu plášti (2) je současně připevněn pracovní nástroj (5) tvořený koncovkou (51), umístěnou v zorném poli optické hlavice (41) a napojenou na přívodní vodič (52), který je vyvedený vně vnějšího pláště (1) a přes držadlo (3) opatřené spínačem (31) je napojený na zdroj (53) tepelné energie.ŕ

Description

Extraktor termoplastických těles, zaklíněných v tělních dutinách

Oblast techniky

Vynález se týká konstrukce extraktoru termoplastických těles, zaklíněných v tělních dutinách, zejména v dolních cestách dýchacích, a to jak lidi tak zvířat.

Dosavadní stav techniky

Cizí nemagnetická tělesa, která se zaklíní v tělních dutinách, představují vždy problém při jejich extrakci, přičemž v některých případech mohou vzniklé situace být životu nebezpečné. Pokud je možno zaklíněné těleso uchopit po jeho vyhledání mechanickým nástrojem, je problém extrakce řešitelný. Existují a vyskytují se případy, kdy cizí těleso nelze žádným mechanickým způsobem vyjmout přirozenými cestami (per vias naturales). Je-li takovéto těleso v tělní dutině pevně zaklíněno, bývá přistupováno k chirurgickému řešení, což znamená otevření tělní dutiny zevním přístupem, a to je vždy spojeno s obecnými riziky chirurgického výkonu.

Takto konstruovaný je například endoskop dle spisu AU 1998/78557, který obsahuje vnější a vnitřní plášť a různé typy mechanických koncovek, jako jsou smyčka či vak, které jsou určeny ke shromažďování vyjímaných předmětů. Nevýhodou tohoto nástroje je, že při jeho používání se musí narušit integrita tělesné tkáně a tedy nelze jej použít přirozenými cestami, a tedy není využitelný pro zákroky v dolních cestách dýchacích. Integritu tělesné tkáně je nutno rovněž narušit při používání nástroje dle spisu WO 94/12110, který užívá k extrakci těles koncovku tvořenou elektrickým topným článkem, pomocí něhož se vyjímané těleso nataxí.

Další nevýhodou tohoto řešení je, že nepoužívá endoskopickou techniku, takže operativně sledovat a řídit průběh lékařského zákroku lze pouze otevřenou operační ránou.

Konečně je pak známo řešení dle spisu WO 02/19890, kde nástroj je tvořen pláštěm, v jehož stěnách je zabudována jak pozorovací a osvětlovací optika, tak směrovací prvky. V dutině pláště je pak zabudován výsuvný mechanický endoskopický pracovní nástroj, kterým se při lékařském zákroku musí narušit integrita tělesné tkáně, například perforací stěny břišní. Dalšími nevýhodami tohoto nástroje je jeho poměrně složitá konstrukce a nemožnost použití v dolních cestách dýchacích při zavedení do těla přirozenými cestami. Tento přístroj není extraktorem a pozorovací optika není vedena středem vnitřního pláště.

V současné době pak z dostupných pramenů není známa a popsána konstrukce přístrojů či nástrojů, které by umožňovaly vyjmutí obturujících zaklíněných termoplastických cizích těles z tělních dutin, zejména z dolních cest dýchacích, přirozenými cestami bez nutnosti chirurgického zákroku, a tím vzniku rizika pro pacienta, což ve většině případů bývají zejména malé děti. Není rovněž známo a popsáno řešení, které by využívalo organického spojení ohřevu extraktoru se zabudovanou optikou.

Podstata vynálezu

Uvedené nevýhody odstraňuje do značné míry extraktor termoplastických těles, zaklíněných v tělních dutinách, zejména dolních cestách dýchacích, tvořený vícevrstvým pláštěm a obsahující endoskop běžně známé konstrukce, vybavený optickou hlavicí propojenou s okulárem opatřeným světelným zdrojem. Podstata vynálezu spočívá v tom, že v dutině vnitřního pláště upevněného k držadlu a suvně uloženého ve vnějším plášti je uložen endoskop, jehož optická hlavice je vyvedena na volném konci vnitřního pláště, přičemž k vnitřnímu plášti je současně připevněn

- 1 CZ 294357 B6 pracovní nástroj tvořený koncovkou, umístěnou v zorném poli optické hlavice a napojenou na přívodní vodič, který je vyvedený vně vnějšího pláště a přes držadlo opatřené spínačem je napojený na zdroj tepelné energie.

Další podstatou vynálezu je, že koncovka pracovního nástroje je tvořena elektrickým topným článkem, přičemž ve výhodném provedení je vnější plášť proveden ve tvaru dutého oboustranně otevřeného válce, vyrobeného z pevného nebo flexibilního materiálu.

Konstrukcí nového typu extraktoru se dosahuje nového účinku v tom, že jeho použití pro odstraňování nežádoucích předmětů z tělních dutin představuje pro pacienta nesrovnatelně nižší stupeň rizika vzniku komplikací než je tomu u chirurgických zákroků. Další jeho výhodou je možnost opakovaného použití po sterilizaci postupy, běžnými u endoskopických nástrojů.

Popis obrázků na připojeném výkrese

Konkrétní příklad konstrukce extraktoru je schématicky znázorněn na připojeném výkrese, kde obr. 1 představuje boční pohled na extraktor včetně endoskopu, endoskopické optiky a světelného zdroje a obr. 2 čelní pohled na extraktor ze strany koncovky pracovního nástroje.

Příklady provedení vynálezu

Podle vynálezu je extraktor tvořen vnějším pláštěm 1, který je proveden ve tvaru dutého oboustranně otevřeného válce, vyrobeného z pevného nebo flexibilního materiálu, a ve kterém je suvně uložen dutý vnitřní plášť 2, upevněný k držadlu 3 a vyrobený opět z pevného nebo flexibilního materiálu. V dutině vnitřního pláště 2 je uložen endoskop 4 běžně známé konstrukce, jehož optická hlavice 41 je vyvedena na volném konci vnitřního pláště 2 a je opticky propojena s okulárem 42 opatřeným světelným zdrojem 43. K vnitřnímu plášti 2 je dále připevněn pracovní nástroj 5, který je tvořen koncovkou 51. například elektrickým topným článkem, umístěnou v zorném poli optické hlavice 41 a napojenou na přívodní vodič 52. Přívodní vodič 52 je vyvedený vně vnějšího pláště 1 a přes držadlo 3 opatřené spínačem 31 je napojený na zdroj 53 tepelné energie, sloužící k zajištění ohřevu koncovky 51.

Při nutnosti extrakce cizího termoplastického tělesa z nepřístupné tělní dutiny pacienta se extraktor zasouvá některou z přirozených cest do okamžiku, kdy se pomocí optické hlavice 41 endoskopu 4 lokalizuje poloha tělesa a určí se vhodné místo pro přiložení koncovky 51 pracovního nástroje 5. Po přiložení koncovky 51 na vhodné místo tělesa se pomoci spínače 31 na držadle 3 zapne její ohřev, který probíhá pod vizuální kontrolou lékaře a za mírného přitlačování k tělesu do okamžiku mírného zatavení koncovky 51 do tohoto tělesa. Následně je spínačem 31 vypnut ohřev koncovky 51 která se začne ochlazovat, přičemž natavené těleso přilne k pracovnímu nástroji 5 a může být pod endoskopickou kontrolou bezpečně extrahováno z tělní dutiny. Po vyjmutí z tělní dutiny se po opětném natavení pracovního nástroje 5 odstraní těleso z koncovky 51 a po jejím očištění a běžné sterilizaci je extraktor opět připraven k použití.

Popsané provedení není jediným možným řešením extraktoru ale pracovní nástroj 5 může být doplněn jednotkou pro regulaci teploty koncovky 51 nebo zařízením pro měření její teploty. Rovněž tak tvarové řešení koncovky 51 může být různé v závislosti na velikosti a hmotnosti extrahovaných těles, přičemž bez vlivu na funkčnost přístroje se může měnit tvar a provedení endoskopu 4 či držadla 3 a jejich napojení na světelný zdroj 43 nebo zdroj 53 tepelné energie.

-2 CZ 294357 B6 ΐ

Průmyslová využitelnost

Extraktor lze s výhodou využít zejména v lékařství, a to k vyjímání termoplastických těles zaklíněných v tělních dutinách přístupných přirozenými cestami (per vias naturales). které však nelze pevně uchopit běžnými endoskopickými nástroji.

Claims

10 PATENTOVÉ NÁROKY

1. Extraktor termoplastických těles, zaklíněných v tělních dutinách, zejména v dolních cestách dýchacích, tvořený vícevrstvým pláštěm a obsahující endoskop běžně známé konstrukce, vybave-

15 ný optickou hlavicí propojenou sokulárem opatřeným světelným zdrojem, vyznačující se tí m, že v dutině vnitřního pláště (2) upevněného kdržadlu (3) a suvně uloženého ve vnějším plášti (1) je uložen endoskop (4), jehož optická hlavice (41) je vyvedena na volném konci vnitřního pláště (2), přičemž k vnitřnímu plášti (2) je současně připevněn pracovní nástroj (5) tvořený koncovkou (51), umístěnou vzorném poli optické hlavice (41) a napojenou na 20 přívodní vodič (52), který je vyvedený vně vnějšího pláště (1) a přes držadlo (3) opatřené spínačem (31) je napojený na zdroj (53) tepelné energie.

2. Extraktor podle nároku 1, vyznačující se tím, že koncovka (51) pracovního nástroje (5) je tvořena elektrickým topným článkem.

3. Extraktor podle nároku 1 a 2, vyznačující se tím, že vnější plášť (1) je proveden ve tvaru dutého oboustranně otevřeného válce, vyrobeného zpěvného nebo flexibilního materiálu.