CS202327B1 - Combined analgetic - Google Patents

Combined analgetic Download PDF

Info

Publication number
CS202327B1
CS202327B1 CS648078A CS648078A CS202327B1 CS 202327 B1 CS202327 B1 CS 202327B1 CS 648078 A CS648078 A CS 648078A CS 648078 A CS648078 A CS 648078A CS 202327 B1 CS202327 B1 CS 202327B1
Authority
CS
Czechoslovakia
Prior art keywords
paracetamol
guaifenesin
pain
prepared
mixture
Prior art date
Application number
CS648078A
Other languages
English (en)
Slovak (sk)
Inventor
Miloslav Krsiak
Zuzana Tomasikova
Eva Likarova
Helena Fouskova
Jiri Sajvera
Jiri Elis
Original Assignee
Miloslav Krsiak
Zuzana Tomasikova
Eva Likarova
Helena Fouskova
Jiri Sajvera
Jiri Elis
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Miloslav Krsiak, Zuzana Tomasikova, Eva Likarova, Helena Fouskova, Jiri Sajvera, Jiri Elis filed Critical Miloslav Krsiak
Priority to CS648078A priority Critical patent/CS202327B1/cs
Publication of CS202327B1 publication Critical patent/CS202327B1/cs

Links

Landscapes

  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Description

Vynález se týká kombinovaného analgetika obsahujícího paracetamol pro širokou spotřebu u mírných a středních bolestí neviscerálního původu.
Dosud používaná kombinovaná analgetika obsahují látky, které tlumí poznávací — algognostickou složku bolesti (nejčastěji kyselinu acetylosalicylovou, fenacetin, paracetamol, aminofenazon, kodein) a případně i látky, které mají tlumit emocionální (algothymní) složku bolesti (nejčastěji barbituráty, kodein). Některé tyto látky však mohou vážně ohrozit zdraví, např. aminofenazon vyvolává agranulocytózu a je podle nedávných zjištění kancerogenní, barbituráty i kodein mohou způsobit vznik drogové závislosti. Proto je volný prodej bez lékařského předpisu analgetických směsí obsahujících aminofenazon, barbituráty a kodein ve většině zemí stále více omezován až úplně zakázán.
V současné době vznikla proto naléhavá potřeba kombinovaných analgetik, které by neobsahovaly aminofenazon, barbituráty nebo kodein, přitom by potlačovaly poznávací i emocionální složku bolesti a navíc by mohly být volně prodejné.
Těmto požadavkům vyhovuje v převážné míře předmět vynálezu, jehož podstatou je, že sestává vedle běžných tabletových pojidel a příměsí ze směsi dvou aktivních látek, a to paracetamolu v množství 35 % až 75 % hmotnostních a odpovídajícího množství guaefenesinu. Jako tabletových pojidel a příměsí lze použít např. talek, parafin a jiné běžně používané látky.
Obě aktivní složky předmětu vynálezu jsou známá, po desetiletí široce používaná léčiva — paracetamol jako analgetíkum a antipyretikum, guaifenesin jako expektorans a anxiolytikum. Podle našich zjištění se při kombinování paracetamolu s guaifenesinem výrazně zvyšuje analgetická účinnost paracetamolu a průkazně snižuje jeho toxicita.
Paracetamol (p-acetamidofenol) patří mezi relativně málo toxické analgeticko-antipyretické látky a je proto v naprosté většině zemí volně prodejný. Například dávka 325 mg v 1 tabletě představuje běžně používanou jednotlivou terapeutickou dávku paracetamolu v anglosaských zemích. V USA je také tato dávka doporučována jako standartní dávka pro budoucí analgetické směsi (Pharm. J. 219, 160, 1977). Výhodou dávky 325 mg paracetamolu je skutečnost, že ani při jejím trojnásobku není překročena maximální jednotlivá terapeutická dávka povolená světovými lékopisy (US Pharmacopoeia, British Pharmacopoeia).
Guaifenesin tj. 3-(O-methoxyfenoxypropan-1,2-diol) je látka, která vzhledem ke své anxiolytické a centrálně myorelaxační aktivitě může tlu202327 mit emocionální složku bolesti. Velkou výhodou proti barbiturátům je mnohem vyšší terapeutická šíře guaifenesinu a zejména pak mnohem nižší riziko vzniku lékové závislosti na guaifenesin. Další výhodou guaifenesinu je jeho expektorační aktivita, která se může výhodně uplatnit při užívání směsi podle tohoto vynálezu u bolestí při nachlazení (akutních respiračních onemocnění). Např. dávka 200 mg guaefenesinu v 1 tabfetě odpovídá běžné anxiolytické nebo expektorační dávce (např. v Guajacuranu Spofa mite nebo v Guanaru Spofa).
Příklad 1
Byla srovnávána analgetická účinnost směsi paracetamolu a guaifenesinu v poměru odpovídajícímu 325 mg paracetamolu a 200 mg guaifenesinu v 1 tabletě a samotného paracetamolu a guaifenesinu. Analgetická účinnost byla měřena standartní metodou intraperitoneálního dráždění kyselinou octovou u myší (Witkin a spol.,
J. Pharm. 133, 400, 1961). Analgetický účinek byl měřen vždy za 60 minut po perorálním podání látek nejméně ve 4 dávkách skupinám po 12 myších. Byly vypočítány střední účinné analgetické dávky a zhodnocena významnost jejich rozdílu metodou podle Litchfielda a Wilcoxona (J. Pharmac. exp. Therap. 95, 99, 1949).
Dále byla zjišťována akutní toxicita měřená letálním efektem samotného paracetamolu a ve směsi s guaifenesinem (v poměru odpovídajícímu 325 mg paracetamolu a 200 mg guaifenesinu v 1 tabletě). Směs i paracetamol byly podávány jednorázově perorálně nejméně v 5 dávkách skupinám po 10 myších, letalita byla měřena po 7 dní po aplikaci. Byly určeny střední letální dávky a zhodnocena významnost jejich rozdílu metodou podle Janků a spol. (Biom. Z. 18, 205, 1976).
Střední účinné dávky vyjádřené v tabletách na 1 kg tělesné váhy s mezemi spolehlivosti jsou znázorněny v tabulce 1:
• Tab. 1. Střední účinné dávky v tbl/kg a mezemi spolehlivosti
Analgesie Smrt samice samci samotnému paracetamolu byla 227 (125—418) %, p ( 0,05 a navíc průkazně snižoval toxicitu paracetamolu (p < 0,001). Guaifenesin tak podstatně zvýhodnil poměr mezi toxickou a analgetickou dávkou paracetamolu. Tyto výsledky ukazují, že směs paracetamolu s guaifenesinem má podstatně lepší vlastnosti než její samotné složky.
Příklad 2
Byla srovnávána analgetická účinnost a akutní toxicita směsi paracetamolu s guaifenesinem v poměru odpovídajícím 325 mg paracetamolu a 200 mg guaifenesinu v 1 tabletě s analgetickou účinností a akutní toxicitou tří následujících kombinovaných analgetik: Dinylu Spofa, (který je nyní nejvíce používaným volně prodejným kombinovaným analgetikem), Mironalu Spofa (v zahraničí hodně používané kombinované analgetikum, jehož výroba byla u nás nedávno zavedena) a Penalginu III (vývojového přípravku Výzkumného ústavu pro farmacii a biochemii Spofa, který je obdobou v zahraničí hodně používaných přípravků Darvon firmy Lilly). Dinyl obsahuje 200 mg fenacetinu, 200 mg aminofenazonu, 18 mg allobarbitalu, 12 mg butobarbitalu a 50 mg kofeinu v 1 tabletě, Mironal obsahuje 225 mg kyseliny acetylosalicylové, 150 mg fenacetinu a 30 mg kofeinu v 1 tabletě a Fenalgin III obsahuje 400 mg kyseliny acetylosalicylové, 83 mg D-propoxyfenu, 20 mg fenobarbitalu a 50 mg kofeinu v 1 tabletě. Metodické uspořádání bylo jinak stejné jako v příkladu 1. Výsledky jsou uvedeny v tabulce 2 (údaje o Fenalginu III jsou převzaty ze sdělení J. Grimové a O. Němečka ze Sborníku Klinická farmakologie analgetik široké spotřeby, OTS n. p. Léčiva Praha 1978, str. 118—123):
Tab. 2. Střední účinné dávky v tbl/kg s mezemi spolehlivosti
Směs 325 mg paracetamolu + 200 mg 0,64 4,57 4,71 guaifenesinu v 1 tbl (0,39—1,04)(3,98-5,16)(4,08-5,35)
Paracetamol 1.45 2,63 1,63
325 mg v 1 tbl (1,04-2,03) (2,13-3,13) (1,29-2,06)
Guaifenesin
200 mg v 1 tbl více než 4 více než 8
Analgesie Smrt (myši samci)
Směs 325 mg paracetamolu + 200 mg guaifenesinu v 1 tbl 0,64 (0,39-1,04) 4,71 (4,08-5,35)
Dinyl 0,75 (0,44-1,29) 2.4) (2,21-2,62)
Mironal 1,05 (0,56-1,53) 3,35 (2,70-4,15)
Fenalgin III 0,58 (0,43-0,78) 2,25 (1,88-2,76)
Podle uvedených metod byla analgetická účinnost samotného guaifenesinu tak nízká, že se střední účinná dávka nedala v dávkách do 4 tbl/kg stanovit. Guaifenesin však signifikantně potencoval analgetickou účinnost paracetamolu, takže relativní analgetická účinnost směsi vůči
Z tabulky 2 vyplývá, že analgetická účinnost směsi paracetamolu s guaifenesinem je přibližně stejná jako u Dinylu, Mironalu a Fenalginu III, které však obsahují nékteré látky (aminofenazon, fenacetin, barbituráty, D-propoxyfen), jež mohou vyvolat závažné nežádoucí účinky (poškození krvetvorby, ledvin, drogovou závislost). Přitom letální aktivita směsi paracetamolu s guaifene3 sinem byla menší než u srovnávaných kombinovaných analgetik.
Příklad 3
Byla srovnávána analgetická účinnost směsi paracetamolu s guaifenesinem obsahující různý poměr obou těchto složek s analgetickou účinností odpovídajících dávek samotného paracetamolu. Metodické uspořádání bylo jinak stejné jako v příkladu 1. Výsledky jsou znázorněny v tabulce 3:
Tab. 3. Střední účinné dávky v tbl/kg s mezemi spolehlivosti a relativní účinností
Příklad 4
Při výrobě tablet kombinovaného analgetika obsahujícího 325 mg paracetamolu a 200 mg guaifenesinu v 1 tabletě postupujeme takto:
Násada na 1 000 000 tablet:
p-acetaminofenol 325,00 kg
3-(0-methoxyfenoxypropan-l,2-diol) 200,00 kg koloidní kysličník křemičitý 3,25 kg hydroxypropylmethylcelulóza 6,50 kg mikrokrystalická celulóza 89,25 kg amylopektin 19,50 kg mastek 6,50 kg stearan vápenatý 6,50 kg
Analgesie Relat. účinnost
1. Směs 200 mg paracetamolu + 325 mg guaifenesinu v 1 tbl Paracetamol 200 mg v 1 tbl 1,10 (0,72—1,67) 2,10 (1,36—3,26) 191 % (104—350 %) p < 0,05
2. Směs 325 mg paracetamolu + 200 mg guaifenesinu v 1 tbl Paracetamol 325 mg v 1 tbl 0,64 (0,39—1,04) 1,45 (1,04—2,03) 227 % (125—413 %) P < 0,05
3. Směs 400 mg paracetamolu + 150 mg guaifenesinu v 1 tbl Paracetamol 400 mg v 1 tbl 0,60 (0,28—1,29) 1,05 (0,64—1,71) 175 % (66-464 %) není signif.
Z tabulky vyplývá, že 1. a 2. směs obsahující 38 nebo 62 % paracetamolu a odpovídající množství guaifenesinu (62 nebo 38 %) mají průkazně vyšší analgetickou účinnost než ekvipotentní dávky samotného paracetamolu. Třetí směs obsahující 73 % paracetamolu a 27 % guaifenesinu měla rovněž vyšší (i když neprůkazné) analgetickou účinnost než odpovídající dávka samotného paracetamolu.

Claims (1)

  1. PŘEDMĚT
    Kombinované analgetikum obsahující paracetamol s obsahem běžných tabletových pojidel a příměsí vyznačené tím, že sestává ze směsi
    Výrobní postup:
    200 kg 3-(0-methoxyfenoxypropan-l,2-diol) a 3,25 kg koloidního kysličníku křemičitého se zhomogenizuje, provlhčí pojivém, připraveným tak, že se 3,25 kg hydroxypropylmethylcelulózy promíchá s 15 litry ethanolu a k suspenzi se přidá 15 1 demineralizované vody. Vlhká směs se hnětá, zgranuluje a usuší. Druhý granulát se připraví stejným způsobem, tj. 325 kg p-acetaminofenolu se provlhčí roztokem hydroxypropylmethylcelulózy, připraveným z 3,25 kg hydroxypropylmethylcelulózy, 25 1 ethanolu a 25 1 demineralizované vody. Oba usušené granuláty se prosejí, smíchají a doplní tabletovacími přísadami, tj. 89,25 mikrokrystalické celulózy, 19,5 kg amylopektinu, 6,5 kg mastku a 6,5 kg stearanu vápenatého. Ze získané tabletoviny se lisují tablety o průměru 13 mm a hmotnosti 650 mg.
    Použití:
    Bolesti neviscerálního původu, zejména bolesti hlavy, zubů, při bolestech vertebro-diskogerwiího původu a kloubů, spojených případně se svalovými kontrakturami, při nemocech z nachlazení provázených bolestmi a popřípadě i katarem dýchacích cest.
    Y N Á L E Z U dvou aktivních látek, a to paracetamolu v množství 35 % až 75 % hmotnostních a odpovídajícího množství guaifenesinu.
CS648078A 1978-10-06 1978-10-06 Combined analgetic CS202327B1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CS648078A CS202327B1 (en) 1978-10-06 1978-10-06 Combined analgetic

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CS648078A CS202327B1 (en) 1978-10-06 1978-10-06 Combined analgetic

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CS202327B1 true CS202327B1 (en) 1980-12-31

Family

ID=5411954

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CS648078A CS202327B1 (en) 1978-10-06 1978-10-06 Combined analgetic

Country Status (1)

Country Link
CS (1) CS202327B1 (cs)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US5609884A (en) Controlled release naproxen sodium plus naproxen combination tablet
EP0274845B1 (en) Stable solid pharmaceutical composition containing ibuprofen and codeine
US7273623B2 (en) Process for preparing tannate tablet, capsule or other solid dosage forms
JPS61151125A (ja) ジヒドロコデイン/イブプロフエン薬剤組成物及び方法
KR20010075021A (ko) 불법적 용도로서 부적합한 교감신경흥분성 아민 염을포함하는 조성물
CA2372538A1 (en) Antitussive/antihistaminic/decongestant compositions
KR20000064757A (ko) 5-메틸이속사졸-4-카복실산-(4-트리플루오로메틸)-아닐리드 및n-(4-트리플루오로메틸페닐)-2-시아노-3-하이드록시크로톤산아미드의 배합물을 함유하는 제제
JPS61197517A (ja) 薬剤組成物
EP0011490B2 (en) Analgesic tablet and process for its preparation
US4428951A (en) Long acting pharmaceutical composition
CS202327B1 (en) Combined analgetic
EP1200088B1 (en) Paracetamol and drotaverine containing composition
CA1107199A (en) Drug-combinations and processes of their preparation
JPH01180822A (ja) 抗遅延型アレルギー剤
US4466963A (en) Pharmaceutical compositions
JPS6320409B2 (cs)
EP0006845B1 (en) Pharmaceutical composition comprising a 5-aroyl-1-c1-5 alkyl-pyrrole-2-acetic acid compound and acetaminophen or acetylsalicylic acid
CS202326B1 (cs) Kombinované analgetikum
CS202328B1 (cs) Kombinované analgetikum
US4534974A (en) Pharmaceutical compositions with codeine
KR19990043995A (ko) 발암억제를 위한 카르보스티릴 유도체의 용도
GB2061111A (en) Long acting pharmaceutical composition
JPS60224615A (ja) 調剤組成物
US3993778A (en) Anti-ulcerogenic pharmaceutical compositions containing a 2-amino-3,5-dibromo-benzylamine and method of use
RU2183116C1 (ru) Фармацевтическая композиция, обладающая болеутоляющим, противовоспалительным, антипиретическим и спазмолитическим действием