Patents

Search tools Text Classification Chemistry Measure Numbers Full documents Title Abstract Claims All Any Exact Not Add AND condition These CPCs and their children These exact CPCs Add AND condition
Exact Exact Batch Similar Substructure Substructure (SMARTS) Full documents Claims only Add AND condition
Add AND condition
Application Numbers Publication Numbers Either Add AND condition

Kombinované analgetikum

Landscapes

Show more

CS202326B1

Czechoslovakia

Other languages
English
Inventor
Miloslav Krsiak
Zuzana Tomasikova
Eva Likarova
Helena Fouskova
Jiri Sajvera
Jiri Elis

Worldwide applications
1978 CS

Application CS647978A events

Description

Kombinované analgetikum
Vynález se týká kombinovaného analgetika pro širokou spotřebu u mírných a středních bolestí neviscerálního původu.
Dosud používaná kombinovaná analgetika obsahují látky, které tlumí poznávací (algognostickou) složku bolesti (nejčastěji kyselinu acetylosalicylovou, fenacetin, paracetamol, aminofenazon, kodein) a případně i látky, které mají tlumit emocionální (algothymní) složku bolesti (nejčastěji barbituráty, kodein). Některé tyto látky však mohou vážně ohrozit zdraví, např. aminofenazon vyvolává agranulocytózu a je podle nedávných zjištění kancerogenní, barbituráty i kodein mohou způsobit vznik drogové závislosti. Proto je volný prodej bez lékařského předpisu analgetických směsí obsahujících aminofenazon, barbituráty a kodein ve většině zemí stále více omezován až úplně zakázán.
Již čs. autorské osvědčení č. 196459 řeší některé nevýhody dosud známých kombinovaných analgetík. Kombinované analgetikum podle uvedeného autorského osvědčení obsahuje však pouze kyselinu acetylosalicylovou a guaifenesin.
Podstatou tohoto vynálezu je, že sestává vedle běžných tabletových pojidel a příměsí ze směsi tří aktivních látek, a to kyseliny acetylosalicylové v množství 35 až 75 % hmotnostních směsi a odpovídajícího množství guaifenesinu a kofeinu, které jsou ve vzájemném poměru 1 : 0,1 až 1 : 0,7.
Všechny tři aktivní složky předmětu vynálezu jsou známá, po desetiletí široce používaná léčiva, kyselina acetylosalicylová hlavně jako analgetikum, antipyretikum a protizánětlivá látka, guaifenesin jako expektorans a anxiolytikum a kofein jako mírná psychostimulační látka.
Kyselina acetylosalicylová patří mezi relativně nejméně toxické analgeticko-antipyretické látky a je proto ve všech zemích volně prodejná. Například dávka 325 mg v 1 tabletě představuje běžně používanou jednotlivou dávku kyseliny acetylosalicylové v anglosaských zemích. V USA je také tato dávka doporučována jako standardní dávka pro budoucí analgetické směsi (Pharm. J. 219, 160, 1977). Výhodou dávky 325 mg kyseliny acetylosalicylové je skutečnost, že ani při jejím trojnásobku není překročena maximální jednotlivá dávka povolená ČSL 3 a jinými lékopisy.
Guaifenesin tj. 3-(0-methoxyfenoxypropan-1,2-diol) je látka, která vzhledem ke své anxiolytické a centrálně myorelaxační aktivitě může tlumit emocionální složku bolesti. Velkou výhodou proti barbiturátům je vyšší terapeutická šíře guaifenesinu a zejména pak mnohem nižší riziko vzniku lékové závislosti na guaifenesin. Další výhodou guaifenesinu je jeho expektorační aktivita, která se může výhodně uplatnit při užívání směsi podle tohoto vynálezu u bolestí při nachla202326 zení (akutních respiračních onemocnění). Např. dávky 100 až 200 mg guaifenesinu v 1 tabletě odpovídají běžné expektorační nebo anxiolytické dávce (např. v Guanaru Spofa nebo v Guajacuranu Spofa mite).
Kofein (1,3,7-trimethylxanthin) je mírné psychostimulans prakticky nevyvolávající lékovou závislost. Kofein je běžnou součástí různých nápojů. Kofein zmírňuje některé bolesti hlavy, při jejichž vzniku se uplatňují např. cévní poruchy (Goodman-Gilman: The Pharmacological Basis of Therapeutics, 5. vyd., MacMillan, N. Y. 1975 str. 367—378; Modr-Hejlek: Praescriptiones magistralos, Avicenum Praha 1974 str. 203). Kofein se přidává do analgetických kombinací zpravidla v dávkách 25 až 100 mg na tabletu, které jsou nejméně pětkrát nižší než maximální jednotlivá dávka kofeinu podle CSL 3.
Příklad 1
Byla srovnávána analgetická účinnost směsi kyseliny acetylosalicylové s guaifenesinem a kofeinem v poměru odpovídajícímu 325 mg kyseliny acetylosalicylové, 130 mg guaifenesinu a 70 mg kofeinu v 1 tabletě a samotné kyseliny acetylosalicylové v odpovídající dávce (325 mg/tbl). Analgetická. účinnost byla měřena standardně metodou intraperitoneálního dráždění kyselinou octovou u myší (Witkin a spol., J. Pharm. 133, 400, 1961). Analgetický účinek byl měřen vždy za 60 minut po perorálním podání látek nejméně ve 4 dávkách skupinám po 12 myších. Byly vypočnány střední účinné analgetické dávky a zhodnocena významnost jejich rozdílu metodou podle Litchfielda a Wilcoxona (J. Pharmac. exp. Therap. 95, 99, 1949).
Střední účinné analgetické dávky v tbl/kg jsou znázorněny v tabulce 1:
Tab. 1. Střední účinné analgetické dávky s mezemi spolehlivosti a relativní účinností
Tbl/kg Relat. účinnost
Smés 325 mg kys. acelylosal. O 130 mg guaifenesinu θ.47 r 70 mg kofeinu v I tbl (0.34—0,65)
262 (144-477 '!„) P < 0,05
Kys. acetylosalicylová 325 mg v 1 tbl
1,23 (0,82—1,85) 100
Z tabulky 1 vyplývá, že kombinované analgetikum obsahující kyselinu acetylosalicylovou, guaifenesin a kofein v uvedeném poměru má průkazně vyšší analgetickou účinnost než odpovídající dávka samotné kyseliny acetylosalicylové. Příklad 2
Byla srovnávána analgetická účinnost a akutní toxicita směsi kyseliny acetylosalicylové s guaifenesinem a kofeinem v poměru odpovídajícímu 325 mg kyseliny acetylosalicylové, 130 mg guaifenesinu a 70 mg kofeinu v 1 tabletě s analgetickou účinností a akutní toxicitou následjících tří kombinovaných analgetik:
Dinylu Spofa (který je nyní nejvíce používaným volně prodejným kombinovaným analgetikem), Mironalu Spofa (v zahraničí hodně používané kombinované analgetikum, jehož výroba byla u nás nedávno zavedena) a Fenalginu III (vývojového přípravku Výzkumného ústavu pro farmacii a biochemii Spofa, který je obdobou v zahraničí hodně používaných přípravků Darvon firmy Lilly). Dinyl obsahuje 200 mg fenacetinu, 200 mg aminofenazonu, 18 mg allobarbitalu, 12 mg butobarbitaiu a 50 mg kofeinu v 1 tabletě, Mironal obsahuje 225 mg kyseliny acetylosalicylové, 150 mg fenacetinu a 30 mg kofeinu v 1 tabletě a Fenalgin III obsahuje 400 mg kyseliny acetylosalicylové, 83 mg D-propoxyfenu, 20 mg fenobarbitalu a 50 mg kofeinu v 1 tabletě. Analgetický účinek byl měřen metodou intraperitoneálního dráždění kyselinou octovou u myší ve stejném uspořádání jako v příkladu 1. Akutní toxicita směsi kyseliny acetylosalicylové s guaifenesinem a kofeinem, Dinylu a Mironalu byla stanovena po jejich jednorázové perorální aplikaci nejméně v pěti dávkách skupinám po 10 myších samcích, letalita byla měřena po 7 dní po aplikaci. Byly určeny střední letální dávky metodou podle Janků a spol. (Biom. Z., 18, 205, 1976). Výsledky jsou uvedeny v tab. 2 (údaje o Fenalginu III jsou převzaty ze sdělení J. Grimové a O. Němečka ze Sborníku Klinická farmakologie analgetik široké spotřeby, OTS n. p. Léčiva Praha 1978, str. 118—123);
Tab. 2. Střední účinné dávky v tbl/kg s mezemi spolehlivosti
Analgesie Smrt
Směs 325 mg kys. acetylosal. t 130 mg guaifenesinu t 70 mg kofeinu v 1 tbl
Dinyl
Mironal
Fenalgin III
0,47 2,67 (0,34-0,65)(2,29-3,04)
0,75 2,41 (0,44-1,29)(2,21-2,62)
1,05 3,35 (0,56-1,53X2,70-4,15)
0,58 2,25 (0,43-0,78) (1,88 2,76)
Z tabulky 2 vyplývá, že analgetická účinnost směsi kyseliny acetylosalicylové s guaifenesinem a kofeinem je větší a její akutní toxicita přibližně stejná jako u Dinylu, Mironalu a Fenalginu III, které však obsahují některé látky (aminofenazon, fenacetin, barbituráty, D-propoxyfen), jež mohou vyvolat vážné nežádoucí účinky (poškození krvetvorby, ledvin, drogovou závislost).
Příklad 3
Byla srovnávána analgetická účinnost .směsí kyseliny acetylosalicylové s guaifenesinem a kofeinem obsahujících různý poměr těchto složek s analgetickou účinnosti odpovídajících dávek samotné kyseliny acetylosalicylové. Metodické uspořádání bylo stejné jako v příkladu 1. Výsledky jsou uvedeny v tab. 3:
Tab. 3. Střední účinné analgetické dávky v tbl/kg s mezemi spolehlivosti
Směs 200 mg kys. acetylosal. -1- 300 mg guaifenesinu + 30 mg kofeinu v 1 tbl 0,73 (0,43—1,03)
Kys. acetylosal. 200 mg/tbl 1,9 (0,62-3,24)
Směs 325 mg kys. acetylosal. 4- 130 mg guaifenesinu + 70 mg kofeinu v 1 tbl 0,47 (0,34—0,65)
Kys. acetylosal. 325 mg/tbl 1,23 (0,82—1,85)
Z uvedené tabulky vyplývá, že směs kyseliny acetylosalicylové s guaifenesinem a kofeinem v poměru 200 mg : 300 mg : 30 mg měla 2,60krát vyšší analgetickou účinnost než ekvipotentní dávka samotné kyseliny acetylosalicylové a směs kyseliny acetylosalicylové s guaifenesinem a kofeinem v poměru 325 mg: 130 mg : 70 mg měla 2,62krát vyšší analgetickou účinnost než odpovídající dávka samotné kyseliny acetylosalicylové.
Příklad 4
Při výrobě tablet kombinovaného analgetika obsahujícího 325 mg kyseliny acetylosalicylové,
PftEDMET

Claims (1)
Hide Dependent

  1. PftEDMET
    Kombinované analgetikum obsahující kyselinu acetylosalicylovou a guaifenesin, vyznačené tím, že sestává vedle běžných tabletových pojidel a příměsí ze směsi tří aktivních látek a to kyseliny
    130 mg guaifenesinu a 70 mg kofeinu v 1 tabletě postupujeme takto:
    Násada na 1 000 000 tablet:
    kyselina acetylosalicylová 325,00 kg 3-(0-methoxyfenoxypropan-l,2-diol) 130,00 kg 1,3,7-trimethylxanthin 70,00 kg koloidní kysličník křemičitý 6,50 kg hydroxypropylmethylcelulóza 3,25 kg mikrokrystalická celulóza 76,25 kg amylopektin 19,50 kg mastek 13,00 kg kyselina stearová 6,50 kg
    Výrobní postup:
    130 kg 3-(0-methoxyfenoxypropan-l,2-diol), 70 kg 1,3,7-trimethylxanthinu a 3,25 kg koloidního kysličníku křemičitého se zhomogenizuje. Směs se provlhčí pojivém připraveným z 3,25 kg hydroxypropylmethylcelulózy, 15 I ethanolu a 15 1 demineralizované vody. Vlhká masa se prohněte, granuluje, usuší a proseje. Suchý prosátý granulát se smíchá s 325 kg kyseliny acetylosalicylové, 76,25 kg mikrokrystalické celulózy a přísadami k tabletování, což je 3,25 kg koloidního kysličníku křemičitého, 19,5 kg amylopektinu, 13 kg mastku a 6,5 kg kyseliny stearové. Ze získané tabletoviny se lisují tablety o průměru 13 mm a hmotnosti 650 mg.
    Použití:
    Bolesti hlavy a případně i jiné bolesti neviscerálního původu (bolesti zubů, pohybového aparátu, při nemocech z nachlazení provázených bolestmi a katarem dýchacích cest).