CN220109882U - 一种用于小动物器官移植的吻合套管 - Google Patents
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Abstract
本申请涉及外科手术吻合用的器械，特别是一种用于小动物器官移植的吻合套管。所述吻合套管内部为内径一致的中空管道，吻合套管外部呈腰鼓状，由两端向中部逐渐缩窄，吻合套管的外表面均匀布设有环形凹槽，环形凹槽与吻合套管轴心线相垂直。本申请的腰鼓状外形及周身的细密凹槽既提供了较高的摩擦力防止吻合时套管滑脱，也避免了固定套管时线结的滑脱，提高了吻合的成功率和可靠性，缩短了吻合时间。其简易和独特的外型使其适用于大多数小动物器官移植的吻合技术，给研究人员带来了极大的便利。
Description
技术领域
本申请涉及外科手术吻合用的器械，特别是一种用于小动物器官移植的吻合套管。
背景技术
高度模拟人器官移植过程及移植后病理生理变化的动物模型是探索人器官移植后损伤机制及其治疗手段的有利工具。然而，高难度的小动物器官移植手术技术尤其是各种管道结构的吻合技术使许多研究者难以完成动物器官移植模型的构建。
1989年Takatoshi Mizuta首次提出使用袖套技术制备大鼠左肺原位移植模型，其将供体血管或气管从套管中穿过后翻折包住套管，以缝合线环扎固定，再将套管塞入受体管道，同样以缝合线环扎固定吻合，既避免了缝合法吻合管道的繁琐，而套管不在吻合后的血管内部也避免了血栓形成的风险，该技术至今已成为大小鼠左肺原位移植的主流技术。
袖套技术大大提高了器官移植吻合的效率，但操作者仍然需要大量的手术训练才能稳定使用该技术，其难点与缺陷在于：1.诸如血管及气管等结构，具有弹性并且较为光滑，翻折后难以稳定地包住套管，容易滑脱，初学者往往需要反复多次拉扯才能使管道壁翻回并牢固地包住套管，极易造成血管等管道的机械性损伤；2.无论是在将套管安装在供体器官时，还是最后将安装好套管的供体与受体进行吻合时，均需要以缝线环扎将供体或受体的管道壁固定在套管上，而套管本身光整的结构及外表覆盖的血管或其他管道壁都使得缝线极易滑动，即使最后环扎完成，在后续的操作中仍然有线结滑脱的可能性，导致吻合失败，乃至受体大出血死亡。3.将套好管的供体管道与受体吻合时，需将套管塞入吻合口，此步骤中套管极易脱出吻合口，需术者反复将其重新塞入，而套管反复出入吻合口容易造成吻合口撕裂等棘手问题。4.套管多由静脉留置针等材料经手工制成，制作出的套管在尺寸及形状上或多或少有所差异，这种人为造成的差异会使造模质量高低不一。
发明内容
针对现有技术存在的技术问题，为此，本申请提出了一种用于小动物器官移植的吻合套管，其结构简单，提高了吻合的成功率和可靠性，缩短了吻合时间。
本申请提出的一种用于小动物器官移植的吻合套管，所述吻合套管内部为内径一致的中空管道，吻合套管外部呈腰鼓状，由两端向中部逐渐缩窄，吻合套管的外表面均匀布设有环形凹槽，环形凹槽与吻合套管轴心线相垂直。
特别的，所述吻合套管材质为生物相容性高分子聚合物材料。
特别的，所述吻合套管材质为FEP。
特别的，所述吻合套管长度与其最大横截面直径相等。
特别的，所述吻合套管的管壁最厚处为0.2mm。
特别的，所述吻合套管外壁由两端至中部的夹角为170°。
特别的，所述环形凹槽宽0.05mm，深0.01mm。
特别的，所述环形凹槽槽底中心间距为0.1mm。
在符合本领域常识的基础上，上述各优选条件可任意组合，即得本申请各优选实例。
上述技术方案具有如下优点或有益效果：本申请的腰鼓状外形及周身的细密凹槽既提供了较高的摩擦力防止吻合时套管滑脱，也避免了固定套管时线结的滑脱，提高了吻合的成功率和可靠性，缩短了吻合时间。其简易和独特的外型使其适用于大多数小动物器官移植的吻合技术，给研究人员带来了极大的便利。
附图说明
为了更清楚地说明本申请实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍。显而易见地，对于本领域技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据提供的附图获得其他的附图。
图1是根据本申请一个实施例的一种用于小动物器官移植的吻合套管的三维结构示意图。
图2是根据本申请一个实施例的一种用于小动物器官移植的吻合套管的正视结构示意图。
具体实施方式
下面结合本申请的附图，对本申请实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。显然，所描述的实施例仅仅是本申请的一部分实施例，旨在用于解释发明构思。基于本申请的实施例，本领域技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本申请保护的范围。
参考图1和图2，本申请的一个具体实施例提出了一种用于小动物器官移植的吻合套管，所述吻合套管内部为内径一致的中空管道，吻合套管外部呈腰鼓状，由两端向中部逐渐缩窄，吻合套管的外表面均匀布设有环形凹槽，环形凹槽与吻合套管轴心线相垂直。吻合套管材质为生物相容性高分子聚合物材料，优选氟化乙烯丙烯共聚物（Fluorinatedethylene propylene, FEP）。
吻合套管长度过长容易导致吻合管道的狭窄、扭转，而套管长度过短加大了吻合的难度，优选的，吻合套管长度与其最大横截面直径相等。可根据所要吻合管道的粗细选择不同尺寸的吻合套管，吻合套管最大横截面直径需稍大于所吻合管道直径，这样套管在置入管道后不易脱出。
吻合套管的管壁最厚处为0.2mm。吻合套管沿轴心线作剖面，套管外壁由两端至中部形成一个角度α，α优选为170°。两端粗中间细的结构使缝合线环扎时容易向套管中央滑动而不会向两边滑动乃至滑脱。套管外壁的环形凹槽宽0.05mm，深0.01mm，设置密度为1道/0.1mm。密集的凹槽增加了摩擦力，也同样防止了缝合线环扎时的滑动。
与现有技术相比，腰鼓状外型极大地防止了管道壁翻折后再缩回，并且极大降低了缝合线环扎时滑脱的缝线，在吻合时，腰鼓状的套管也增大了套管与管道之间摩擦力，防止了套管脱出。而套管上密集的凹槽同样也增大了套管的摩擦，而且使缝合线环扎更加稳定、可靠。
实施例 1
吻合套管长1.2mm，套管横截面最大直径1.2mm，套管壁最厚处0.2mm。该套管用于大鼠左肺动脉吻合。
实施例 2
吻合套管长1.8mm，套管横截面最大直径1.8mm，套管壁最厚处0.2mm。该套管用于大鼠左肺静脉吻合。
实施例 3
吻合套管长2mm，套管横截面最大直径2mm，套管壁最厚处0.2mm。该套管用于大鼠左主支气管吻合。
实施例 4
本实施例以大鼠左肺原位移植为例，来具体说明吻合套管的使用方法，具体步骤包括：（1）取2只成年大鼠分别作供、受体，供体气管插管后全身肝素化，以器官保存液进行肺灌注并取出肺组织。
（2）解剖供体左肺，游离出左主支气管及左肺动静脉。
（3）将要套管化的管道（左肺动脉、左肺静脉或左主支气管）分别从对应的套管（实施例1、2、3所述套管）中拉出，左手持一把显微弯镊轻轻拉住已穿过套管的管道一侧，右手持另一把显微弯镊，用弯镊一侧镊瓣的尖端轻轻寻找并插入管道的管腔，以该弯镊夹牢管道壁和套管，然后，左手持另一把弯镊夹住另一侧管道壁，翻折套住套管的一侧后夹牢固定，然后右手持弯镊再将对侧管道壁翻折套住套管的对应侧，用8-0缝线环向扎紧固定套管。这样逐一完成移植肺的套管化。
（4）受体大鼠开胸，将左肺牵拉出胸腔外，游离受体左肺静脉、左主支气管、左肺动脉后夹闭左肺动静脉，并与套管化的供体左肺吻合。
（5）从尾端至头端依次吻合左肺静脉、左主支气管、左肺动脉，3根管道吻合前需分别用8-0手术缝合线（尼龙线）留置1个未打紧的外科结。
（6）左肺静脉处外科结预留好后，从左肺静脉远端注射少许肝素钠溶液并在左肺静脉最粗大分支处剪开一小口，右手持弯镊提左肺静脉切口近心端上方血管壁，使切口充分暴露，左手持另一把显微弯镊夹牢固定于供体肺的肺静脉的套管，以与受体左肺静脉主干相平行的方向将该套管插入受体左肺静脉切口直至左肺静脉主干，并固定套管在受体左肺静脉的位置不变，右手持持针器拉住预留线结的一端，由助手拉住预留线结的另一端，与手术者相互配合将受体左肺静脉壁扎牢在套管上。
（6）以与左肺静脉吻合相同的方法吻合左主支气管。
（7）左肺动脉的吻合同样需要助手配合：留置线结后，首先在左肺动脉壁上剪一小口，术者左手持弯镊拉住破口一侧，让助手提起破口近心侧动脉壁，术者右手将固定于供体肺的肺动脉的套管插入，并以左手夹持套管以固定其位置，术者右手与助手协作，拉紧预留的线结以完成吻合。
（8）开放夹闭的动静脉，发现再灌注良好，术后无大量渗血，缝合胸壁，待大鼠完全苏醒，即手术成功。
尽管上面已经示出和描述了本申请的实施例，可以理解的是，上述实施例是示例性的，不能理解为对本申请的限制。在不脱离本申请精神和范围的前提下，本申请还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本申请范围内。
Claims (8)
1.一种用于小动物器官移植的吻合套管，其特征在于：所述吻合套管内部为内径一致的中空管道，吻合套管外部呈腰鼓状，由两端向中部逐渐缩窄，吻合套管的外表面均匀布设有环形凹槽，环形凹槽与吻合套管轴心线相垂直。
2.根据权利要求1所述的一种用于小动物器官移植的吻合套管，其特征在于：所述吻合套管材质为生物相容性高分子聚合物材料。
3.根据权利要求1所述的一种用于小动物器官移植的吻合套管，其特征在于：所述吻合套管材质为FEP。
4.根据权利要求3所述的一种用于小动物器官移植的吻合套管，其特征在于：所述吻合套管长度与其最大横截面直径相等。
5.根据权利要求1所述的一种用于小动物器官移植的吻合套管，其特征在于：所述吻合套管的管壁最厚处为0.2mm。
6.根据权利要求1所述的一种用于小动物器官移植的吻合套管，其特征在于：所述吻合套管外壁由两端至中部的夹角为170°。
7.根据权利要求1所述的一种用于小动物器官移植的吻合套管，其特征在于：所述环形凹槽宽0.05mm，深0.01mm。
8.根据权利要求1所述的一种用于小动物器官移植的吻合套管，其特征在于：所述环形凹槽槽底中心间距为0.1mm。
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