CN203328795U - 一种髓内钉远端锁孔瞄准装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，包括手柄，手柄一端与髓内钉的近端端部固连，手柄另一端设有一端与其相接的定位杆，定位杆另一端固连有定位架，定位架上安装有滑轨，定位架内设有透X射线滑块，滑轨穿过透X射线滑块，定位架上设有调节件，透X射线滑块上开有定位孔，定位孔上设有透X射线多级套筒，透X射线多级套筒由透X射线的外套筒、内套筒和内芯组成，外套筒、内套筒和内芯由外向内依次设置且套在一起，内芯前端设有不透X射线标志，定位架远端固连有固定板，固定板上开有固定孔，固定孔上设有固定针，固定板侧面设有定位件。本实用新型能快速瞄准髓内钉远端锁孔，准确率高，减少了患者疼痛，缩短了手术操作时间。

Description

一种髓内钉远端锁孔瞄准装置

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体是涉及一种髓内钉远端锁孔瞄准装置。

背景技术

髓内钉是治疗长管状骨骨折的常用器械，髓内钉远近端分别有远端锁钉和近端锁钉。使用时，将髓内钉插入管状骨骨髓腔后，在患者骨组织上钻锁孔，通过近端锁钉和远端锁钉将骨组织与髓内钉固连在一起。

髓内钉在置入过程中容易发生变形，导致远端锁孔不易瞄准。目前，常用的髓内钉远端锁孔瞄准方式分为三种：定位杆限位瞄准方式、徒手上钉方式和磁力定位瞄准方式。这三种方式在实际应用中分别存在以下缺点：定位杆限位瞄准方式，需要增加皮肤切口，在骨组织上钻一个与远端锁孔垂直的定位孔，再将定位杆插入定位孔内抵住髓内钉来矫正髓内钉的变形，该方法不但了增加医源性创伤，且手术操作复杂，往往失准；徒手上钉方式，需要医者持续使用X射线在患者骨组织上找孔位，而持续使用X射线将产生大量辐射，从而给医者和患者带来伤害，且此方式对医者的经验要求很高；磁力定位瞄准方式，需要预先在患者大概肢体远端锁孔位置做切口，而且要充分切开、剥离骨组织外侧筋膜及肌肉等软组织，采用探测器来寻找远端锁孔，如此患者不得不承受额外的医源性创伤，给患者带来了极大的痛苦，且现用的探针磁块体积较小，在面对较大形变时将会感应失效，导致瞄准失准。

实用新型内容

本实用新型所要解决的技术问题在于针对上述现有技术中的不足，提供一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其结构简单、设计合理且使用操作方便，能快速方便的瞄准髓内钉远端锁孔的位置，准确率高，减少了患者疼痛，缩短了手术操作时间。

为解决上述技术问题，本实用新型采用的技术方案是：一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：包括具有一弯折部的手柄，所述手柄的一端与髓内钉的近端端部固定连接，所述手柄的另一端设置有一端与其相连接的定位杆，所述定位杆的另一端固定连接有定位架，所述定位架上安装有滑轨，所述定位架内设置有透X射线滑块，所述滑轨穿过透X射线滑块，所述定位架上设置有能够带动透X射线滑块沿着滑轨上下滑动的调节件，所述透X射线滑块上开有与髓内钉远端锁孔相对应的定位孔，所述定位孔上设置有用于瞄准髓内钉远端锁孔的透X射线多级套筒，所述透X射线多级套筒由透X射线的外套筒、内套筒和内芯组成，所述外套筒、内套筒和内芯由外向内依次设置且套在一起，所述内芯的前端设置有不透X射线标志，所述定位架的远端固定连接有固定板，所述固定板上开有固定孔，所述固定孔上设置有能够插入患者骨组织的固定针，所述固定板的侧面设置有用于将固定针定位的定位件。

上述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述调节件为螺栓，所述定位架的上部开有上通孔，所述定位架的下部开有下通孔，所述透X射线滑块上开有与螺栓杆体相配合的螺纹孔，所述调节件由上至下依次穿过上通孔、螺纹孔和下通孔，所述定位架的下端面设置有与调节件下端固定连接的挡片。

上述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述外套筒、内套筒和内芯的长度依次从小到大。

上述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述手柄的一端与髓内钉的近端端部通过第一螺栓固定连接。

上述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述定位杆通过第二螺栓与手柄固定连接，所述第二螺栓的数量至少为两个。

上述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述滑轨的数量为两根，两根所述滑轨平行设置。

上述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述定位架为长方形框架。

上述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述定位件均为螺栓。

上述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述定位杆、定位架和固定板一体成型。

本实用新型与现有技术相比具有以下优点：

1、本实用新型结构简单、设计合理且使用操作方便。

2、本实用新型与定位杆限位瞄准方式相比，无需使用定位杆，因此无需做皮肤切口，更无需在患者骨组织上钻定位孔，减少了对患者的医源性创伤，而且无论髓内钉如何变形，配合X射线透射，都能快速的瞄准对位，准确率可以高达100%。

3、本实用新型与徒手上钉方式相比，在使用X射线时，医者可以远离手术区域，医者受到X射线的辐射较少，且定位架与患者肢体相对固定，防止在操作过程中再次移位，所以对医者的经验和技巧几乎没有要求，而且一次照射，可同时完成多枚远端锁钉的安装置入，大大减少辐射量及手术时间。

4、本实用新型与磁力定位瞄准方式相比，能应对髓内钉形变较大的情况，且患者无需承受额外的医源性创伤。

下面通过附图和实施例，对本实用新型做进一步的详细描述。

附图说明

图1为本实用新型与髓内钉的连接关系示意图。

图2为本实用新型定位架、滑轨、透X射线滑块、透X射线多级套筒、滑动调节件和固定板的连接关系示意图。

图3为本实用新型的使用状态图。

附图标记说明:

1—髓内钉；         2—第一螺栓；       3—髓内钉远端锁孔；

4—手柄；           5—第二螺栓；       6—定位杆；

7—定位架；         7-1—上通孔；       7-2—下通孔；

8—透X射线滑块；    8-1—螺纹孔；       9—滑轨；

10-1—外套筒；      10-2—内套筒；      10-3—内芯；

11—调节件；        12—固定板；        13—患者骨组织；

14—定位件；        15—固定针；        16—定位孔；

17—固定孔；        18—挡片；          19—不透X射线标志。

具体实施方式

如图1至图3所示，本实用新型包括具有一弯折部的手柄4，所述手柄4的一端与髓内钉1的近端端部固定连接，所述手柄4的另一端设置有一端与其相连接的定位杆6，所述定位杆6的另一端固定连接有定位架7，所述定位架7上安装有滑轨9，所述定位架7内设置有透X射线滑块8，所述滑轨9穿过透X射线滑块8，所述定位架7上设置有能够带动透X射线滑块8沿着滑轨9上下滑动的调节件11，所述透X射线滑块8上开有与髓内钉远端锁孔3相对应的定位孔16，所述定位孔16上设置有用于瞄准髓内钉远端锁孔3的透X射线多级套筒，所述透X射线多级套筒由透X射线的外套筒10-1、内套筒10-2和内芯10-3组成，所述外套筒10-1、内套筒10-2和内芯10-3由外向内依次设置且套在一起，所述内芯10-3的前端设置有不透X射线标志19，所述定位架7的远端固定连接有固定板12，所述固定板12上开有固定孔17，所述固定孔17上设置有能够插入患者骨组织13的固定针15，所述固定板12的侧面设置有用于将固定针15定位的定位件14。

如图2所示，所述调节件11为螺栓，所述定位架7的上部开有上通孔7-1，所述定位架7的下部开有下通孔7-2，所述透X射线滑块8上开有与螺栓杆体相配合的螺纹孔8-1，所述调节件11由上至下依次穿过上通孔7-1、螺纹孔8-1和下通孔7-2，所述定位架7的下端面设置有与调节件11下端固定连接的挡片18。使用时，旋转调节件11，由于调节件11与透X射线滑块8上的螺纹孔8-1相配合，因此当正向旋转调节件11时，调节件11带动透X射线滑块8沿着滑轨9向上滑动；当反向旋转调节件11时，调节件11带动透X射线滑块8沿着滑轨9向下滑动。

如图1和图3所示，所述外套筒10-1、内套筒10-2和内芯10-3的长度依次从小到大，便于操作。

如图1和图3所示，所述手柄4的一端与髓内钉1的近端端部通过第一螺栓2固定连接，连接方便可靠，拆卸简便。

如图1和图3所示，所述定位杆6通过第二螺栓5与手柄4固定连接，所述第二螺栓5的数量至少为两个。

如图1和图2所示，所述滑轨9的数量为两根，两根所述滑轨9平行设置。

如图1和图2所示，所述定位架7为长方形框架，还可以为其它形状。

本实施例中，所述定位件14均为螺栓。

本实施例中，所述定位杆6、定位架7和固定板12一体成型，制造方便。

本实施例的使用操作步骤为：1）将髓内钉1通过第一螺栓2与手柄4固定连接后，置入患者骨组织13的骨髓腔内，调整X射线的投照方向，使髓内钉远端锁孔3呈圆形，此时X射线投照方向与髓内钉远端锁孔3同轴向，保持患者肢体、X光机位置不变。2）通过第二螺栓5将定位杆6与手柄4连接，将固定针15插入患者骨组织13，并通过定位件14将固定针15的位置锁紧，此时定位架7与患者肢体的位置相对固定。3）将透X射线多级套筒穿过定位孔16，此时X光透视，观察内芯10-3与髓内钉远端锁孔3的位置；如果内芯10-3与髓内钉远端锁孔3的中心重合，则在内芯10-3位置处切开皮肤分离软组织直至人体骨表面，将外套筒10-1、内套筒10-2及内芯10-3进一步插入直至紧贴骨表面，再次透视确认内芯10-3位于髓内钉远端锁孔3的中心，拔出内芯10-3，通过内套筒10-2的孔钻透患者肢体两侧骨质，透视确认钻头在锁定孔内，拔出钻头及内套筒10-2，将远端锁钉通过外套筒10-1的孔拧入远端锁定孔，同样方法安装远端其余几枚锁钉；如果内芯10-3与髓内钉远端锁孔3的中心未重合时，则进行以下步骤。4）通过旋转调节件11来使透X射线滑块8沿着滑轨9上下滑动，此时透X射线多级套筒也随之上下移动，透视观察内芯10-3与髓内钉远端锁孔3的位置，该步骤可重复进行，直至内芯10-3与髓内钉远端锁孔3的中心重合，则在内芯10-3位置处切开皮肤分离软组织直至人体骨表面，将外套筒10-1、内套筒10-2及内芯10-3进一步插入直至紧贴骨表面，再次透视确认内芯10-3位于髓内钉远端锁孔3的中心，拔出内芯10-3，通过内套筒10-2的孔钻透患者肢体两侧骨质，透视确认钻头在锁定孔内，拔出钻头及内套筒10-2，将远端锁钉通过外套筒10-1的孔拧入远端锁定孔，同样方法安装远端其余几枚锁钉。

以上所述，仅是本实用新型的较佳实施例，并非对本实用新型作任何限制，凡是根据本实用新型技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、变更以及等效结构变化，均仍属于本实用新型技术方案的保护范围内。

Claims (9)

1.一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：包括具有一弯折部的手柄（4），所述手柄（4）的一端与髓内钉（1）的近端端部固定连接，所述手柄（4）的另一端设置有一端与其相连接的定位杆（6），所述定位杆（6）的另一端固定连接有定位架（7），所述定位架（7）上安装有滑轨（9），所述定位架（7）内设置有透X射线滑块（8），所述滑轨（9）穿过透X射线滑块（8），所述定位架（7）上设置有能够带动透X射线滑块（8）沿着滑轨（9）上下滑动的调节件（11），所述透X射线滑块（8）上开有与髓内钉远端锁孔（3）相对应的定位孔（16），所述定位孔（16）上设置有用于瞄准髓内钉远端锁孔（3）的透X射线多级套筒，所述透X射线多级套筒由透X射线的外套筒（10-1）、内套筒（10-2）和内芯（10-3）组成，所述外套筒（10-1）、内套筒（10-2）和内芯（10-3）由外向内依次设置且套在一起，所述内芯（10-3）的前端设置有不透X射线标志（19），所述定位架（7）的远端固定连接有固定板（12），所述固定板（12）上开有固定孔（17），所述固定孔（17）上设置有能够插入患者骨组织（13）的固定针（15），所述固定板（12）的侧面设置有用于将固定针（15）定位的定位件（14）。

2.按照权利要求1所述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述调节件（11）为螺栓，所述定位架（7）的上部开有上通孔（7-1），所述定位架（7）的下部开有下通孔（7-2），所述透X射线滑块（8）上开有与螺栓杆体相配合的螺纹孔（8-1），所述调节件（11）由上至下依次穿过上通孔（7-1）、螺纹孔（8-1）和下通孔（7-2），所述定位架（7）的下端面设置有与调节件（11）下端固定连接的挡片（18）。

3.按照权利要求1或2所述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述外套筒（10-1）、内套筒（10-2）和内芯（10-3）的长度依次从小到大。

4.按照权利要求1或2所述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述手柄（4）的一端与髓内钉（1）的近端端部通过第一螺栓（2）固定连接。

5.按照权利要求1或2所述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述定位杆（6）通过第二螺栓（5）与手柄（4）固定连接，所述第二螺栓（5）的数量至少为两个。

6.按照权利要求1或2所述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述滑轨（9）的数量为两根，两根所述滑轨（9）平行设置。

7.按照权利要求1或2所述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述定位架（7）为长方形框架。

8.按照权利要求1或2所述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述定位件（14）均为螺栓。

9.按照权利要求1或2所述的一种髓内钉远端锁孔瞄准装置，其特征在于：所述定位杆（6）、定位架（7）和固定板（12）一体成型。

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