CN110960311A - 双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置 - Google Patents

双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置 Download PDF

Info

Publication number
CN110960311A
CN110960311A CN201911046610.4A CN201911046610A CN110960311A CN 110960311 A CN110960311 A CN 110960311A CN 201911046610 A CN201911046610 A CN 201911046610A CN 110960311 A CN110960311 A CN 110960311A
Authority
CN
China
Prior art keywords
biplane
positioning
sleeve
guide pin
minimally invasive
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN201911046610.4A
Other languages
English (en)
Inventor
邓迎生
邓喆尹
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Individual
Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Priority to CN201911046610.4A priority Critical patent/CN110960311A/zh
Publication of CN110960311A publication Critical patent/CN110960311A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/90—Guides therefor

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

本发明涉及双平面垂直定点错距‑髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，包括L形结构的支撑杆、滑块和固定底座，支撑杆上设置有滑槽，支撑杆首端与滑块活动连接，滑块上设置有两个或两个以上的定位构件，定位构件包括拆卸式的空心定位杆和螺纹导针，螺纹导针安装在空心定位杆内部；支撑杆末端与固定底座连接；固定底座上活动设置有套筒和双平面定位架，双平面定位架位于套筒的上方，双平面定位架包括支架，支架上设置有相互垂直的横面板和纵面板，在横面板上设置有与螺纹导针相对应的定向孔，套筒内部设置有作为开路器活动通道的导向孔。本发明结构简单、使用方便、安全可靠、精准定位，充分保证置钉的安全性和准确性，并能一次性置钉成功。

Description

双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置
技术领域
本发明属于骨科手术设备领域，涉及一种髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，具体是一种双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置。
背景技术
随着经济的不断发展和人们生活水平的提高，人们对于自身的健康问题也提出了更高的要求，其中骨折是最常见也是对我们健康主要威胁之一；特别是近几年来，由于交通事故等因素而引起的髋臼骨折病例呈不断上升趋势，手术的复杂程度和难度也不断增加，手术风险也显著提高。
髋臼前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成，髋臼前柱骨折的骨折线起于髋骨的髂嵴或髂前上棘，经方形区前方至耻骨支。骨盆髋臼前柱骨折因其解剖复杂，毗邻的重要组织、器官繁多极易损伤周围结构，甚至危及生命。
目前，髋臼前柱骨折的常见治疗手段主要采用钢板固定技术；钢板技术是在髂腹股沟作切口，保护好该处的股神经、血管等重要结构，钢板从这些重要结构下方穿过，附贴在耻骨梳上，复位髋臼前柱骨折后通过螺钉将钢板固定于髋臼前柱。但其缺点在于：髂窝及腹股沟部解剖复杂、重要结构多，手术侵扰损伤大、手术切口长、创伤大、出血多、股血管、死亡冠血管、股前外侧皮神经损伤、感染等风险高。
近年来随着微创手术理念的深入人心和空心钉技术的普及，经皮置入髋臼前柱螺钉已经逐步取代钢板螺钉固定技术，成为髋臼前柱骨折的首选。髋臼前柱螺钉固定的技术是在耻骨髓腔内钻入导针为螺钉开设螺钉通道，螺钉顺沿螺钉通道拧入，将髋臼前柱骨折断裂处复位后固定。但其缺点在于：仅凭借主刀医生的手感和C臂X光机的反复透视监控下进行操作，既无预设定位点和可靠的支撑点，也缺乏定位精准、操作简便的导向装置引导导针的方向，钻入的导针或螺钉容易在螺钉通道内遇到阻力发生断裂，导针或螺钉极易偏离通道，易损伤耻骨髓腔血管和神经、股神经、股动静脉、精索、闭孔动静脉和盆腔脏器，甚至可能造成髋关节软骨损伤，甚至危及生命。
总之，该螺钉的置入，在进钉点的确定、走行方向、螺钉长度等方面均缺乏客观标准，且不可能一次成功，因此技术上极具难度和挑战性。
发明内容
本发明的目的是针对现有技术的不足而提供一种结构简单、使用方便、安全可靠、精准定位的双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，利用双平面定位架的横面板和纵面板形成双平面定点，两个定位构件的螺纹导针固定点确定一条直线，开路器沿套筒的导向孔轴向向前转动开设螺钉通道，充分保证置钉的安全性和准确性，有效避免开设螺钉通道过程中对周围重要组织的损伤。
本发明所采用的技术方案：
双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，包括L形结构的支撑杆、滑块和固定底座，支撑杆上设置有滑槽，支撑杆首端与滑块活动连接，滑槽作为滑块移动的轨道，使滑块可沿着支撑杆的滑槽做往复运动，滑块上设置有两个或两个以上的定位构件，所述定位构件包括拆卸式的空心定位杆和螺纹导针，螺纹导针安装在空心定位杆内部，螺纹开路导针比空心定位杆长，螺纹开路导针扎透皮肤，穿刺进耻骨表面，保证整个装置使用的稳定性，空心定位杆的尖端则经过横面板定向孔后紧贴于耻骨上面骨皮质的表面，设置两个定位构件利用“两点确定一条直线”的原理，确定开路导针的活动轨道，有效提高开设螺钉通道的精确性；支撑杆末端与固定底座连接；固定底座上活动设置有套筒和双平面定位架，双平面定位架位于套筒的上方，所述双平面定位架包括支架，在支架的前端设置有相互垂直的横面板和纵面板，在横面板上设置有与螺纹导针相对应的定向孔，套筒内部设置有作为开路器活动通道的导向孔；在耻骨结节处作一切口，双平面定位架从切口进入，沿着耻骨的上方移动，双平面定位架的前端抵达髂耻粗隆处，双平面定位架的横面板附贴在耻骨上面，其纵面板附贴在耻骨后面，利用横面板和纵面板的配合，确定横面板上定向孔处为螺纹开路导针的定位点，以达到垂直定点的作用，螺纹开路导针穿过定向孔，插入耻骨上面；套筒移动至切口内抵达耻骨，开路器沿套筒的导向孔轴向逐渐向前转动，通过开路器在耻骨髓腔内向前转动为螺钉开设螺钉通道，充分保证置钉的安全性和准确性，精准定位。
进一步的，所述固定底座和滑块上均设置有调节锁紧螺栓；固定底座通过调节锁紧螺栓分别将套筒和双平面定位架锁紧，滑块通过调节锁紧螺栓将空心定位杆锁紧，增强套筒、双平面定位架和空心定位杆在使用过程中的稳定性。
进一步的，所述开路器包括开路导针，开路导针外壁设置有刻度线，开路导针末端设置有定向孔；开路导针的刻度线方便记录具体伸缩的长度，开路导针的定向孔用于开设螺钉通道，为拧入螺钉开设活动空间，结构简单，使用方便。
进一步的，所述套筒的导向孔设置为中心孔或偏心孔；套筒的导向孔为开路导针起到导向的作用，为开路导针指引正确的活动轨道，在使用中心孔的套筒时，若开路导针前方为硬质骨或前方阻力较大，无法前进，则更换为偏心孔的套筒，便于细微调节导针的位置和方向，有助于开路导针向其它方向继续顺利开设螺钉通道。
进一步的，所述支撑杆的滑槽上设置有拆卸式的防变形挡板，防变形挡板设置有凹槽，在防变形挡板的凹槽中部设置有凸块，凸块的宽度略小于支撑杆滑槽的宽度；滑块在支撑杆的滑槽上移动，当移动至所需位置时通过调节锁紧螺栓将滑块锁紧在支撑杆上，滑槽受到外力的挤压容易变形，会影响滑块的正常移动，利用防变形挡板的凸块放置在滑槽内，可以消减外力的挤压。
进一步的，所述空心定位杆上设置有内螺纹，在螺纹导针上设置有与内螺纹相配合的外螺纹；空心定位杆与螺纹开路导针螺纹连接，方便螺纹开路导针在空心定位杆内部转动，螺纹开路导针逐渐向下移动，穿过双平面定位架上横面板的定向孔，螺纹开路导针穿插至耻骨内。
进一步的，所述套筒、双平面定位架的支架和支撑杆上分别设置有套筒刻度线、支架刻度线和支撑杆刻度线，且支架刻度线与支撑杆刻度线相对应；套筒的前端移动至耻骨结节的皮肤表面处，根据套筒刻度线和开路导针上的刻度线计算出应置入螺钉的长度，通过支架刻度线和支撑杆刻度线保持相对应，有效保证双平面定位架上横面板的定向孔与定位构件的螺纹开路导针定向孔对齐。
进一步的，所述固定底座上设置有开口槽，套筒活动设置在开口槽内；在开路导针钻入到髋臼前柱骨折断端后，拆卸掉所述定位导向装置，套筒从固定底座上取出，开路导针从固定底座上开口槽的开口处取出，有效保证开路导针的稳定性，将螺钉套装在开路导针上，缓缓拧入。
进一步的，所述空心定位杆的外壁上设置有空心定位杆刻度线，空心定位杆的尖端经过横面板定向孔后紧贴于耻骨上面骨皮质的表面，通过空心定位杆的空心定位杆刻度线可清晰记录空心定位杆从滑块至耻骨上面骨皮质表面的距离。
与现有技术相比，本发明的有益效果是：
1、本发明双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置操作简单、使用方便、安全可靠、精准定位，一次成功置入螺钉。
2、在手术的过程中，不需要反复使用透视仪器观察患者的损伤区域和置钉的位置是否准确，缩短手术时间，减少放射仪器对医生和患者的放射伤害，有利于减少患者的痛苦。
3、两个定位构件的螺纹导针在耻骨上的固定点，充分利用了“两点确定一条直线”的原理，大大提高了开路器活动方向的精准性，定位点有依据，利用螺纹导针和穿进套筒导向孔的开路器形成垂直定点错距，通过调整垂直错距的大小和方向来确定所需开路器的路径。
4、本发明通过调节锁紧螺栓压紧套筒后，开路器穿过套筒的导向孔，开路导针沿导向孔轴向向前转动，开设螺钉通道，有效避免开设螺钉通道过程中对周围重要组织的损伤，充分保证置钉的安全性和准确性。
5、微创治疗髋臼前柱骨折具有明显优势，经皮置入螺钉固定有效缩小手术切口、减少术中出血以及降低切口相关并发症发生率。
附图说明
图1为本发明的结构示意图；
图2为本发明的状态图；
图3为本发明的正视结构示意图；
图4为本发明所设计的防变形挡板结构示意图；
图5为本发明所设计的双平面定位架结构示意图；
图6为本发明所设计的套筒截面结构示意图；
图中：1、支撑杆；2、支撑杆刻度线；3、滑槽；4、滑块；5、空心定位杆；6、调节锁紧螺栓；7、防变形挡板；8、螺纹导针；9、定向孔；10、横面板；11纵面板；12、导向孔；13、套筒；14、固定底座；15、开口槽；16、支架；17、髂耻粗隆；18、耻骨；19、耻骨结节；20、开路导针；21、套筒刻度线；22、支架刻度线；23、凸块；24、中心孔；25、偏心孔。
具体实施方式
下面通过实施例并结合附图对本发明作进一步说明，但不作为对本发明的限定。
在如图1、图2、图3、图4、图5、图6所示的结构中，本发明所提供的双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，包括L形结构的支撑杆1、滑块4和固定底座14，支撑杆1上设置有作为滑块4移动轨道的滑槽3和支撑杆刻度线2，滑槽3上设置有拆卸式的防变形挡板7，防变形挡板7设置有凹槽，在防变形挡板7的凹槽中部设置有凸块23，凸块23的宽度略小于支撑杆1的滑槽3宽度；支撑杆1首端与滑块4活动连接，滑块4上设置有两个或两个以上的定位构件，所述定位构件包括拆卸式的空心定位杆5和螺纹导针8，空心定位杆5内部设置有内螺纹，其外壁上设置有空心定位杆5刻度线，螺纹导针8上设置有与内螺纹相配合的外螺纹，螺纹导针8安装在空心定位杆5内部；支撑杆1末端与固定底座14连接，活动设置在支撑杆1上的滑块4和固定底座14均设置有调节锁紧螺栓6；固定底座14上开设有开口槽15，固定底座14上活动设置有套筒13和双平面定位架，套筒13安装在开口槽15内，双平面定位架位于套筒13的上方，所述双平面定位架包括支架16，支架16的前端上设置有相互垂直的横面板10和纵面板11，在横面板10上设置有与螺纹导针8相对应的定向孔9，支架16的外壁上设置有支架刻度线22，双平面定位架的支架刻度线22与支撑杆1的支撑杆刻度线2相对应；套筒13外壁上设置有套筒刻度线21，套筒13内部设置有作为开路器活动通道的导向孔12，导向孔12设置为中心孔24或偏心孔25；所述开路器包括用于开设螺钉通道的开路导针20，开路导针20外壁上设置有刻度线，开路导针20末端设置有定向孔。
本发明双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置使用过程如下：
主刀医生在做手术的过程中，在病人的耻骨结节19处作横行切口，耻骨18上面和后面稍做骨膜剥离，双平面定位架从切口进入，双平面定位架前端顺沿耻骨18表面的上方缓缓向前推进，直至其前端推进到髂耻粗隆17处，将双平面定位架的横面板10附贴在耻骨18上面，纵面板11附贴在耻骨18后面，通过调节锁紧螺栓6将双平面定位架锁紧在固定底座14上；套筒13位于双平面定位架的下方，套筒13移动至耻骨结节19的表面；根据支撑杆1的支撑杆刻度线2与支架刻度线22相对应，将支撑杆1上的滑块4沿滑槽3移动至相应的位置，滑块4上的螺纹导针8对应双平面定位架上横面板10的定向孔9，螺纹导针8向下移动，穿过定向孔9，螺纹导针8的定向孔扎透皮肤，插进耻骨18，两个螺纹导针8在耻骨18上的固定点，有助于确定开路器的活动方向，使其在使用过程中不发生偏移，有效保证定位的准确性；开路器的开路导针20穿过套筒13的导向孔12，开路导针20沿导向孔12的轴向在耻骨髓腔内开设螺钉通道，开路导针20钻入髋臼前柱的骨折断裂处和髋臼内后上部狭窄处后，拆卸掉所述定位导向装置，套筒13从固定底座14上取出，开路导针20从固定底座14上开口槽15的开口处取出，有效保证开路导针20的稳定性，所述螺钉采用空心钉，将空心钉套装在开路导针20上，沿开路导针20的轴向缓缓拧入，完成置钉的工作，保证置钉一次性成功，充分保证置钉的安全性和准确性，有效避免开设螺钉通道过程中对周围重要组织的损伤。
以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明技术原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。

Claims (9)

1.双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，其特征在于：包括L形结构的支撑杆、滑块和固定底座，支撑杆上设置有作为滑块移动轨道的滑槽，支撑杆首端与滑块活动连接，滑块上设置有两个或两个以上的定位构件，所述定位构件包括拆卸式的空心定位杆和螺纹导针，螺纹导针安装在空心定位杆内部；支撑杆末端与固定底座连接；固定底座上活动设置有套筒和双平面定位架，双平面定位架位于套筒的上方，所述双平面定位架包括支架，支架上设置有相互垂直的横面板和纵面板，在横面板上设置有与螺纹导针相对应的定向孔，套筒内部设置有作为开路器活动通道的导向孔。
2.根据权利要求1所述的双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，其特征在于：所述固定底座和滑块上均设置有调节锁紧螺栓。
3.根据权利要求1所述的双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，其特征在于：所述开路器包括开路导针，开路导针外壁设置有刻度线，开路导针末端设置有用于开设螺钉通道的定向孔。
4.根据权利要求1所述的双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，其特征在于：所述套筒的导向孔设置为中心孔或偏心孔。
5.根据权利要求1所述的双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，其特征在于：所述支撑杆的滑槽上设置有拆卸式的防变形挡板，防变形挡板设置有凹槽，在防变形挡板的凹槽中部设置有凸块，凸块的宽度略小于支撑杆滑槽的宽度。
6.根据权利要求1所述的双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，其特征在于：所述空心定位杆上设置有内螺纹，在螺纹导针上设置有与内螺纹相配合的外螺纹。
7.根据权利要求1所述的双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，其特征在于：所述套筒、双平面定位架的支架和支撑杆上分别设置有套筒刻度线、支架刻度线和支撑杆刻度线，且支架刻度线与支撑杆刻度线相对应。
8.根据权利要求1所述的双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，其特征在于：所述固定底座上设置有开口槽，套筒活动设置在开口槽内。
9.根据权利要求1所述的双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置，其特征在于：所述空心定位杆的外壁上设置有空心定位杆刻度线。
CN201911046610.4A 2019-10-30 2019-10-30 双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置 Pending CN110960311A (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201911046610.4A CN110960311A (zh) 2019-10-30 2019-10-30 双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201911046610.4A CN110960311A (zh) 2019-10-30 2019-10-30 双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN110960311A true CN110960311A (zh) 2020-04-07

Family

ID=70030066

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201911046610.4A Pending CN110960311A (zh) 2019-10-30 2019-10-30 双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN110960311A (zh)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN113440210A (zh) * 2021-05-25 2021-09-28 孙涛 微创手术用骨内病灶刮除组件

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN113440210A (zh) * 2021-05-25 2021-09-28 孙涛 微创手术用骨内病灶刮除组件

Similar Documents

Publication Publication Date Title
AU2010321812B2 (en) Instruments for targeting a joint defect
WO2015017593A1 (en) Systems for and methods of fusing a sacroiliac joint
KR20120104580A (ko) 관절 복원을 위한 내비게이션 및 위치결정 기기
CN106725820B (zh) 股骨颈前扭转角参照系-定点错距导针瞄准空心钉固定系统
CN201379636Y (zh) 经皮穿刺脊柱后路椎弓根钉棒固定系统
CN105816248B (zh) 膝关节前交叉韧带胫骨端定位装置
CN110960311A (zh) 双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置
CN108451631A (zh) 一种股骨颈空心螺钉导针定位装置及使用方法
US8382758B1 (en) Method for aligning upper extremity bones and inserting guide device
CN104758040A (zh) 颈椎前路内固定术用钢板及导向装置
CN211409320U (zh) 双平面垂直定点错距-髋臼前柱螺钉微创定位导向装置
CN208481439U (zh) 交锁髓内钉远端锁钉的体外透视定位器
CN103637839B (zh) 一种治疗四肢长管状骨骨折的快速复位器
CN106175905B (zh) 一种用于复杂髋臼骨折的解剖锁定导向钢板
CN110693598A (zh) 定球心多向可调旋转半径错距-微创骶髂螺钉定位导向器
CN203328787U (zh) 髓内钉远端锁孔瞄准装置
CN216257447U (zh) 一种用于踝关节韧带重建的骨道定位器
CN203328795U (zh) 一种髓内钉远端锁孔瞄准装置
CN211409323U (zh) 定球心多向可调旋转半径错距-微创骶髂螺钉定位导向器
CN107157568A (zh) 一种骨折定位加压器
CN206924108U (zh) 股骨颈前扭转角参照系‑定点错距导针瞄准空心钉固定系统
CN110693599A (zh) 一种定圆心旋转半径错距-微创骶髂螺钉定位导向器
CN211409319U (zh) 组合式双节点错距-微创逆行髋臼后柱螺钉定位瞄准器
CN209404932U (zh) 一种髓内钉瞄准锁钉支架
CN203328794U (zh) 髋臼后柱逆行经皮拉力螺钉导向装置

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination