CN201710499U - 人工瓣膜及其输送系统 - Google Patents

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崔凯
王洪建
张正才
蒲忠杰
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Abstract

本实用新型涉及医疗器械领域。本实用新型的一种人工瓣膜,包括,瓣叶和支架,其中,所述瓣叶通过缝合杆缝合在支架的内表面,所述缝合杆为3根沿支架轴向相互平行的杆,所述支架为相互交叉的网状结构。本实用新型还提供了一种人工瓣膜输送系统,所述人工瓣膜和输送系统配合使用进行植入手术。本实用新型提供的人工瓣膜及输送系统可以在不开刀的情况下进行瓣膜置换手术,减轻病人的痛苦,同时,系统的结构稳定,能提供手术的成功率。

Description

人工瓣膜及其输送系统
技术领域
本实用新型设计医疗器械领域,具体涉及一种用于瓣膜置换的人工瓣膜及其输送系统。
背景技术
风湿性心脏病、部分先心病以及老年人的瓣膜钙化是导致病人瓣膜损坏的主要原因,损坏是不可逆的,因此最终的瓣膜置换是最有效和唯一根治瓣膜病的方法。瓣膜置换意义重大。
长期以来,瓣膜置换只能用外科手术,需要建立体外循环行开胸以及心包切开术,将瓣膜缝到病变位置,手术风险很大而且对病人造成巨大生理和心理创伤,另外有很大比例的病人,尤其是70岁以上的患者属于外科禁忌患者,不能行外科手术,这个比例占到30%的患者。2002年,国外首次进行主动脉介入瓣膜的临床,可以不行开胸手术,直接将瓣膜通过导管释放到病变位置,病人没有任何大的痛苦,术后病人很快便可出院。
目前市场上已经有了的两种介入瓣膜,一种是edwards的球囊扩张型瓣膜,此种瓣膜固定较差,瓣膜易移位,而且瓣周漏较多。另一种是corevalve的自膨胀瓣膜,corevalve瓣膜的固定性能较好,不易移动位置,但是corevalve瓣不能重定位,而且由于支撑力的原因,容易引起传导阻滞。
实用新型内容
(一)要解决的技术问题
本实用新型要解决的技术问题是提供一种新型的人工瓣膜以及输送系统,对人工瓣膜的结构做了改进,使瓣膜缝合更加科学方便,改善了支架的支撑力及柔顺性。同时,本实用新型提供的输送系统可以和瓣膜配合,使瓣膜在完全释放前收回到鞘管内,进行重新释放。
(二)技术方案
为实现上述目的,本实用新型的技术方案提供一种人工瓣膜,包括,瓣叶和支架,其中,所述瓣叶通过缝合杆缝合在支架的内表面,所述缝合杆为3根沿支架轴向相互平行的杆,所述支架为相互交叉的网状结构。
其中,所述支架的一端固定有瓣膜承载单元。
其中,所述瓣膜承载单元为固定在支架上的突起。
其中,所述突起为2个或2个以上。
本实用新型还提供了一种人工瓣膜输送系统,包括,固定单元和输送单元,其中,所述固定单元和输送单元相互连接。
其中,所述输送单元包括长度依次缩短的内管、推送杆和外鞘管,所述内管外表面套接推送杆,所述推送杆外表面套接外鞘管,所述固定单元包括圆环形的瓣膜挂靠配合物,所述瓣膜挂靠配合物套接于内管上与推送杆端部相对位置的外表面,所述瓣膜挂靠配合物与推送杆相对位置外圆周上有凹槽,所述凹槽的形状大小与支架上的突起相适配,所述推送杆与瓣膜挂靠配合物一并卡接在外鞘管内。
其中,所述推送杆与瓣膜挂靠配合物相连的一端还具有圆环形的推送头。
其中,所述推送头的内环为一端大一端小的台阶形内圆环,所述瓣膜挂靠配合物卡接在所述推送头的内环的大端。
其中,所述内管上沿推送杆延伸的一端端部连接有软头,所述外鞘管与软头相对端的端部连接有止血阀。
其中,所述外鞘管上套接有滑动手柄,所述滑动手柄外套接止血阀,所述止血阀的滑动按钮延伸到所述滑动手柄的外表面。
(三)有益效果
本实用新型提供的人工瓣膜,瓣膜叶片与支架的缝合更方便,减少了因缝合出现的问题,另外,通过支架结构的重新设计,改善支架的支撑力和柔顺性;同时,本实用新型还提供了一种在瓣膜完全释放前可重新定位的输送系统。
附图说明
图1是本实用新型的一种支架结构的展开图;
图2是本实用新型支架结构展开图中的缝合杆局部图;
图3是本实用新型另一种支架结构的展开图;
图4是本实用新型一种支架结构单元展开图;
图5是本实用新型中的瓣膜支架示意图;
图6是本实用新型另一种瓣膜支架示意图;
图7是本实用新型的瓣膜输送系统结构示意图;
图8是图7中B向局部放大图;
图9是瓣膜挂载示意图;
图10是本实用新型的一种瓣膜挂靠配合物示意图;
图11是本实用新型中的释放手柄示意图;
图12是图11A位置2齿旋钮剖面;
图13是图11A位置4齿旋钮剖面;
图14是本实用新型另一种支架结构的展开图;
图15是本实用新型另一种支架结构单元展开图。
图中:
1、内管;2、推送杆;3、外鞘管;4、瓣膜挂靠配合物;5、软头;6、缝合轮廓;7、缝合杆;8、瓣膜承载单元;9、冠脉口;10、凹槽;11:推送头;12、旋钮;13、止血阀;14、滑动按钮;15、旋钮B;16、接口、17、手柄;18、支架。
具体实施方式
下面结合附图和实施例,对本实用新型的具体实施方式作进一步描述。以下实施例仅用于更加清楚地说明本实用新型的技术方案,而不能以此来限制本实用新型的保护范围。
如附图1-4及附图14所示为本实用新型的一种用于制备人工瓣膜的支架18的展开图。图3的支架18的结构单元之间直接为网状结构连接。依照本实用新型一种实施方式的人工瓣膜,包括瓣叶和支架18,所述瓣叶通过缝合杆7缝合在支架18的内表面,缝合杆7优选为为3根沿支架18轴向相互平行的杆。支架18为相互交叉的网状结构,并可以避开主动脉上的冠脉口9。支架18的结构单元之间还可以具有S形的连接线。支架是通过管材切割后定型成如图5或图6的样子进行工作的,即可以用于缝制瓣叶,制备成瓣膜。图14是另一种可以选择的瓣叶的缝合方式。
本实用新型图1所示结构物瓣膜缝合直杆,瓣叶通过缝合杆7缝合在支架18的内表面,缝合杆具体结构如图2所示。图4是一种支架的结构单元,这种单元的支架为相互交叉的网状结构,支架采用这种结构能提供很好的支架支撑力;图15是对图4的改进,在支架的结构单元之间增加了一个S型链接,提高了支架对血管的适应性以及自适应性,也可以由其他适合的单元构成,如图2所示。支架10优选为采用Niti材料制造。
如图7所示的依照本实用新型一种实施方式的人工瓣膜输送系统,所述输送单元包括长度依次缩短的内管1、推送杆2和外鞘管3,所述内管1外表面套接推送杆2,所述推送杆2外表面套接外鞘管3,所述瓣膜挂靠配合物4套接于内管1上与推送杆2端部相对位置的外表面,所述瓣膜挂靠配合物4与推送杆2相对位置外圆周上有凹槽10,所述凹槽10的形状大小与支架18上的瓣膜承载单元8相适配,瓣膜承载单元8卡在凹槽10内,如图9所示。瓣膜承载单元8的形状可以为向外突起的月牙形,圆形或凸台形等,其数量为2个或2个以上并固定在支架18端部。人工瓣膜通过支架18上的瓣膜承载单元8与瓣膜挂靠配合物4连接。推送杆2与瓣膜挂靠配合物4相连的一端具有圆环形的推送头11,所述推送头11的内环为一端大一端小的台阶形内圆环,所述瓣膜挂靠配合物4卡接在所述推送头11的内环的大端。瓣膜挂靠配合物4和推送头11可以分离。瓣膜通过推送头11压住,在人工瓣膜输送前,推送头11与瓣膜挂靠配合物4连同与瓣膜挂靠配合物4相连接的人工瓣膜一并卡接在外鞘管3内。从而在推动或者回拉推送杆2时,瓣膜可以随之向前或向后移动,当瓣膜被推出外鞘管3时,瓣膜开始自膨胀,直到瓣膜被完全推出外鞘管3,此时瓣膜通过瓣膜承载单元8还固定在推送头11和瓣膜挂靠配合物4之间,直到确定位置后,再通过推送内管1分离瓣膜挂靠配合物4和推送头11,最终释放瓣膜,在最终释放之前,都可以将瓣膜拉回到外鞘管3中。
瓣膜的挂载还可以通过另一种方式进行,如图10所示,此例中瓣膜挂靠配合物4也充当推送头的作用,瓣膜挂靠配合物4只与推送杆2相连,瓣膜承载单元8也是固定在瓣膜挂靠配合物4的凹槽10内,但是是通过外鞘管压住,此例中,当瓣膜被完全推出外鞘管时为完全释放,在完全释放前可回收瓣膜。
系统的进心端通过内管1连接了软头5,便于系统沿着导丝前进并且减少组织的损伤,所述外鞘管3远心端连接有止血阀13,导丝可伸进内管。
为便于使瓣膜从已经确定的位置精确的释放,在外鞘管3上还套接有一滑动手柄17与止血阀13套接,所述止血阀13的滑动按钮14延伸到手柄17的外表面。止血阀13上有接口16,可以连接三通等,用于输送液体或气体。止血阀13的旋钮B15与手柄17的旋钮12相连。手柄17的旋钮12延伸到手柄17的外部,便于操作,止血阀13的旋钮B15与手柄17的旋钮12连接。旋钮联动可以采用不同的齿数,图12和图13分别是图11A位置的2齿旋钮和4齿旋钮的剖面。
成型的瓣膜支架18为环状结构,为避免与患者的血管接触,该环状结构还可以做成两端大,中间细的类似哑铃状的结构等,图5是一种成型后的瓣膜支架,这种弯曲的设计有助于避让冠脉口9。图14是另一种成型后的瓣膜支架,这种支架适合其它的瓣膜,比如肺动脉瓣膜。
以上所述仅是本实用新型的优选实施方式,应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本实用新型技术原理的前提下,还可以做出若干改进和润饰,这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。

Claims (10)

1.一种人工瓣膜,包括,瓣叶和支架,其特征在于,所述瓣叶通过缝合杆缝合在支架的内表面,所述缝合杆为三根沿支架轴向相互平行的杆,所述支架为相互交叉的网状结构。
2.如权利要求1所述的人工瓣膜,其特征在于,所述支架的一端固定有瓣膜承载单元。
3.如权利要求2所述的人工瓣膜,其特征在于,所述瓣膜承载单元为固定在支架上的突起。
4.如权利要求3所述的人工瓣膜,其特征在于,所述突起为二个或二个以上。
5.一种用于输送权利要求1-4中任一项所述人工瓣膜的人工瓣膜输送系统,包括固定单元和输送单元,其特征在于,所述固定单元和输送单元相互连接。
6.如权利要求5所述的人工瓣膜输送系统,其特征在于,所述输送单元包括长度依次缩短的内管、推送杆和外鞘管,所述内管外表面套接推送杆,所述推送杆外表面套接外鞘管,所述固定单元包括圆环形的瓣膜挂靠配合物,所述瓣膜挂靠配合物套接于内管上与推送杆端部相对位置的外表面,所述瓣膜挂靠配合物与推送杆相对位置外圆周上有凹槽,所述凹槽的形状大小与支架上的突起相适配,所述推送杆与瓣膜挂靠配合物一并卡接在外鞘管内。
7.如权利要求6所述的人工瓣膜输送系统,其特征在于,所述推送杆与瓣膜挂靠配合物相连的一端还具有圆环形的推送头。
8.如权利要求7所述的人工瓣膜输送系统,其特征在于,所述推送头的内环为一端大一端小的台阶形内圆环,所述瓣膜挂靠配合物卡接在所述推送头的内环的大端。
9.如权利要求8所述的人工瓣膜输送系统,其特征在于,所述内管上沿推送杆延伸的一端端部连接有软头,所述外鞘管与软头相对端的端部连接有止血阀。
10.如权利要求9所述的人工瓣膜输送系统,其特征在于,所述外鞘管上套接有滑动手柄,所述滑动手柄外套接止血阀,所述止血阀的滑动按钮延伸到所述滑动手柄的外表面。
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