CN1873676B - 医用报告制成设备、医用报告参照设备以及医用报告制作方法 - Google Patents

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Abstract

本发明提供医用报告制成设备、医用报告参照设备以及医用报告制作方法。对排列在医用报告显示画面的观察结果栏上的文字串特定链接对应范围(S15)，指定内容并在链接对应范围显示部分上进行拖放操作(S16)。在指定了文字串时，粘贴该内容的地址信息(S17)，同时识别显示链接对应范围的文字串(S20)。接着，判断是否显示与上述链接着的参照内容关联的信息(S21)，在有显示指示的情况下，把用于自动取得关联信息并显示的协议埋入超链接(S22)。在报告制成完成后，保存文件并结束一连串的处理，例如向解读影像报告制成委托人转送该文件。

Description

医用报告制成设备、医用报告参照设备以及医用报告制作方法
本申请基于并要求2005年5月30日提出的在前日本专利申请No.2005-157325的优先权，这里通过参考来合并其全部内容。
技术领域
本发明涉及在医疗信息系统中，例如对于委托专家医师解读影像的医用图像，用于制成报告解读影像结果的报告的医用报告制成设备，特别涉及用于制成把与报告中的观察结果记载文字的记载内容对应的图像、过去的医用报告，其他的文件链接起来的超链接文本的技术。
背景技术
以往作为医疗信息系统之一，提供从模态(X射线，超声波，CT，MRI，核医学等各种图像诊断方法)中接收图像，并保管、管理、分发该图像的医用图像保管系统(也有用在服务器以及网络上的多个NAS(Network Attached Storage)构成系统的情况)，有助于利用了医用图像的诊断。
另外，医疗行为的专科领域被细化，委托专家医师对用X射线、MRI等的图像诊断设备拍摄的医用图像进行解读已很普遍。在这样的解读影像委托时，专家医师对解读对象的图像进行显示，把其结果在报告书(报告)中进行整理并交给委托处。
以电子方式进行该医用报告的制成的设备已经实用化。在该设备中，例如，暂时存储从解读影像委托处通过网络分发等传来的医用图像，对报告图表进行画面显示，在该图表上输入必要的项目。而后，顺序显示解读对象的图像，把该图像的观察结果写入图表内的观察结果记入栏，以图像观察结果为基础，把考虑了在解读影像委托处中的检查目的诊断结果写入诊断记入栏。对于在观察结果中指出的图像，根据需要制成缩小/放大图像或者切割图像，贴在图像添加栏等中。用以上顺序制成的医用报告的图表数据例如通过网络送到解读委托处。
可是，在上述以往的医用报告制成设备中，在制成报告时，许多观察结果的记入内容和粘贴图像的关系难以理解的情况被多次指出。例如，在观察结果的文章中指出相互相似的多个图像那样的情况中，有产生指出图像看错的可能。另外，当在报告画面上显示粘贴图像的情况下，由于监视器解像度和画面的空间的原因还有不能正确传递观察结果的现象。另外，不仅是解读影像，而且在想参照过去的医用报告、履历信息等的情况下，一定要进行读出各信息文件进行编辑，并粘贴在报告中这一烦琐的作业。
因而，提出了把显示在看片器上的图像与报告上的文字链接，把表示图像的保管场所的地址信息等作为超链接文本和图像服务器进行联合、显示的方案(例如，参照特愿2004-113533)。但是，只能表示在该超链接文本中的信息，当存在相关联的图像和进行新的图像处理的图像等的信息的情况下，报告制作者必须有意识地重新链接这些信息。
作为实际的要求，有想看解读影像医师进行的过程的一部分以及全部的情况。例如，特别想看在解读影像时进行比较的图像。为了适应这样的要求，制作报告一侧一直要不断进行扩展，使报告制成的作业量增加。
另外，在特开平10-079770号公报中提供这样一种技术，即，在电子病历卡系统中为了实现诊疗信息的共有化，灵活运用把特定的文件群作为外部信息进行参照的链接信息。但是，这里记载的技术只不过提示了仅根据存储链接信息的患者卡片的提示，哪家医疗机构都能够从链接信息中抽出特定的文件群的方法，对于上述那样的医用报告制成不能单纯灵活应用。
如上所述指出了这样一种问题，在以往的医用报告制成设备中，为了容易理解观测结果的记载内容，虽然提出了把参照信息链接在观察结果文字串的对象位置，在参照观察结果时通过指定输入链接目标在看片器上进行显示的功能的提案，但如果想要参照的信息有很多，则必须在报告制成时逐个链接这些信息，一定要进行复杂的报告制成作业不可。
发明内容
本发明的目的在于提供一种医用报告制成设备、医用报告参照设备、医用报告制成方法，在医用图像的解读影像报告制成时，能够对设想在观察结果内容中参照的解读影像对象的医用图像等的信息自动地进行链接，由此能够以简单的操作而且在对方一侧正确并且易于理解地传播的方式进行处理。
本发明的医用报告制成设备是用于制作针对解读影像对象的1张或者多张医用图像的解读影像报告的电子文件的设备，具备：信息处理装置，基于依照操作者的操作输入的信息，制成上述医用报告的电子文件；第1显示装置，显示在上述信息处理装置中制成的医用报告的制成画面；第2显示装置，有选择地显示在上述医用报告制成时参照的医用图像、过去的医用报告、信息文件中的至少一个内容，上述信息处理装置具有：文字串输入装置，向上述医用报告的观察结果栏输入文字串；范围特定装置，在上述观察结果栏的文字串中特定链接对应范围；链接附加处理装置，应答显示在上述第2显示装置中的内容的指定输入，取得该内容的地址信息，把该地址信息与上述链接对应范围的文字串信息进行附加链接制成超链接文本；协议输入装置，使依照操作者的指示输入执行与上述链接附加对象关联的辅助性处理的协议包含在上述超链接文本中。
另外，本发明的医用报告参照设备配备：显示装置，用于显示医用报告，所述医用报告包含把医用图像、过去的医用报告、患者信息文件的至少一个内容的地址信息以及执行与上述内容关联的处理的协议作为超链接文本附加了链接的文字串的医用报告进行显示；输入装置，用于指定上述医用报告的观察结果栏的附加了链接的文字串；控制装置，参照在已指定的上述文字串上附加了链接的上述超链接文本，基于上述地址信息取得上述内容，按照上述协议显示内容。
另外，本发明的医用报告制成方法是用于制作针对解读对象的1张或者多张的医用图像的解读影像报告的电子文件的方法，基于上述电子文件显示医用报告的制成画面的同时，选择性地显示在上述医用报告制成时参照的医用图像、过去的医用报告、信息文件的至少一个的内容，把通过上述操作者的操作输入的文字串插入到上述医用报告的观察结果栏中，在上述观察结果栏的文字串中特定链接对应范围，应答上述显示中的内容的指定输入，取得该内容的地址信息，把该地址信息附加链接到上述链接对应范围的文字串信息，制成超链接文本，依照上述操作者的指示输入把执行与上述链接附加对象关联的辅助性处理的协议包含在上述超链接文本中。
本发明另外的目的和特征将在以下的说明中得以阐明，并部分地从该说明而显而易见，或者可通过本发明的实施而得以了解。本发明的所述目的和特征可通过在下文中特别指出的手段及其组合而得以实现。
附图说明
附图包含在说明书中并构成其一部分，表明目前本发明优选的实施方式，并与上面所给出的概括说明和下面给出的其优选实施方式的详细说明一起用于阐述本发明的原理。
图1是表示包含本发明的医用报告制成设备、医用报告参照设备的医院信息系统(HIS)的构成的方框图。
图2是表示本发明的医用报告制成设备的一种实施方式的图。
图3是表示图2所示的医用报告制成设备的报告制成顺序的流程图。
图4是表示在图3所示的报告制成顺序中，用于把内容的链接贴在医用报告上的处理顺序的流程图。
图5A、图5B是表示分别根据上述医用报告制成设备的拖放操作进行的超链接的粘贴处理的情况的图。
图6是表示在上述医用报告制成设备中，以块为单位选择解读影像医生进行的顺序和图像处理，按照时间顺序排列支援协议制成的功能的图。
图7是表示在上述医用报告制成设备中，埋入协议信息的例1的处理顺序的流程图。
图8是表示在上述医用报告制成设备中，埋入协议信息的例2的处理顺序的流程图。
图9是表示在上述医用报告制成设备中，埋入协议信息的例3的处理顺序的流程图。
图10是表示在上述医用报告制成设备中，埋入协议信息的例4的处理顺序的流程图。
图11是表示在上述医用报告制成设备中，埋入协议信息的例5的处理顺序的流程图。
图12是表示在上述医用报告制成设备中，埋入协议信息的例6的处理顺序的流程图。
图13是表示点击了超链接文本时的超链接图像的显示例子的图。
图14是表示点击了超链接文本时的超链接图像的显示例子的图。
图15是表示点击了超链接文本时的超链接图像的显示例子的图。
图16是表示点击了超链接文本时的超链接图像的显示例子的图。
图17是表示点击了超链接文本时的超链接图像的显示例子的图。
图18是表示点击了超链接文本时的超链接图像的显示例子的图。
图19是表示点击了超链接文本时的超链接图像的显示例子的图。
图20是表示点击了超链接文本时的超链接图像的显示例子的图。
图21是表示点击了超链接文本时的超链接图像的显示例子的图。
图22是把上述内容进行链接附加时，把用于自动地选择最佳的协议的最佳协议选择逻辑表格化表示的图。
图23是表示把用上述最佳协议选择逻辑指定的比较协议号码进行整理后的表格的图。
图24是表示涉及本发明的医用报告看片器设备的一个实施方式的方框图。
具体实施方式
以下，参照附图详细说明本发明的实施方式。
图1是表示包含涉及本发明的医用报告制成设备的医院信息系统(HIS)的构成的方框图。在图1中，11是铺设在医院内的局域网(LAN)，在该LAN上收容X射线CT(Computed Tomography：计算机断层摄像法)设备12和MRI(Magnetic Resonance：磁共振成像)设备13、NAS(Network Attached Storage：网络附属保管设备)14、15、图像管理服务器16；解读影像报告服务器17，进而还收容有配备有看片器以及观察结果输入设备的医用报告制成设备18、用于在任意场所看到该报告的多个读片设备19、20。
上述图像管理服务器16把在X射线CT设备12、MRI设备13中取得的图像适宜地收录在NAS14、15等中，具备针对各个图像的经时差分、Fusion(合并)、MPR(Multi-Planar Reconstruction：剖面变换)、3D显示变换、受检体信息管理等的功能。
另外，上述解读影像报告服务器17是与报告制成设备18合作支援解读影像报告的制成的设备，具有在报告制成时支援与其内容相应的参照图像等的链接附加的功能。
在采用上述构成的医院信息系统中，涉及本发明的医用报告制成设备18如图2所示，由具备以下部分的工作站设备181构成：信息处理处理器18A；通信端口18B；用于在作业用中存储信息的存储单元18C；受理与键盘182以及鼠标183的输入操作对应的指示信息的输入接口部18D；向报告监视设备184以及参照信息监视设备185分别输出监视显示信息的输出接口部18E。另外，虽然在上述存储单元18C中使用了闪存，但也可以并用硬盘装置。
上述信息处理处理器18A通过通信端口18B从解读影像报告服务器17中读出用于在观察结果制成中参照的图像、过去的医用报告、履历信息等的内容，存储在存储单元18C中。另外，信息处理处理器18A作为应用程序配置：监视各种内容，进行放大、缩小、切割等的编辑的内容显示/编辑程序A1；用于制成、编辑医用报告的电子文件的报告文件制成/编辑程序A2；链接附加处理程序A3；网络管理程序A4，根据电源接通以及操作者的指示输入选择并执行程序。
以下参照图3所示的流程图说明上述构成的医用报告制成设备18的报告制成顺序。
在图3中，首先当通过网络11受理针对医用图像的解读影像报告的制成委托后(步骤S11)，在报告监视设备184中显示医用报告制成画面(步骤S12)，在参照信息监视设备185中显示解读影像委托图像(步骤S13)。在此，对于记入到医用报告中的文献的事项，基本上由操作者(报告制成者)通过键盘操作输入进行，但也可以自动地复制委托文件的记载事项，选择指定预先登录的信息。另外，在参照信息监视设备185中，并不限于解读影像图像，还从医疗信息服务器12中适宜地读出并显示在观察结果中应该参考的内容，例如过去的医用报告、诊断图像、履历信息等。
在上述监视显示的医用报告中设置观察结果栏，操作者通过如在该观察结果栏中记入针对解读影像的观察结果那样进行操作，在观察结果栏中排列已输入的文字串(步骤S14)。
在这样排列文字的状态下，当进行把监视显示在参照信息监视设备185上的图像、过去的医用报告、履历信息等的内容与特定的文字串进行附加链接的处理的情况下，通过操作者的操作按照以下的顺序进行处理。
首先，把光标对准要附加链接的文字串接受特定链接对应范围的操作(步骤S15)。接着，接受在监视显示的内容中拖动要链接的内容的操作(步骤S16)。此时，显示拖动显示图标(步骤S17)。检测在表示医用报告制成画面的链接对应范围的显示部分上进行了放入操作的情况(步骤S18)，在指定了文字串时，从图像管理服务器16取得该内容的地址信息，在该文字串上用超链接的形式粘贴参照目标内容的地址信息(步骤S19)。同时变更设定了超链接的链接对应范围的文字串的颜色并且附加下划线进行识别显示(步骤S20)。
上述内容的地址信息如以下那样表示。
http://[服务器的主机名或者IP地址]/DLink/ins.php？ins＝1.2.3&ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝MR&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&param＝xxxxxxxxxx
在此，ins：SOP事例UID
ser：组事例UID
Mod：模态
StuDat：检查实施日期
PatID：患者ID
param：针对图像的处理参数(WW/WL，放大率，切割位置，注释信息)
接着，判断是否显示表示与上述链接附加后的参照内容相关联的信息(步骤S21)。当有关联信息的显示指示的情况下，根据成为线索的内容的状态进行选择设定，选择用于从NAS14、15、图像管理服务器16等中自动取得关联信息并显示的最佳协议(详细内容以后说明)附加在超级链接上(步骤S22)。
接着，判断是否有其他想进行参照内容链接的文字串(步骤S23)。当有想链接的文字串的情况下，返回步骤S15的处理，当没有想链接的文字串的情况下，作为观测结果栏文字串的输入已结束，对文件进行保存(步骤S24)。结束一连串的处理。
在上述报告制成顺序中，参照图4所示的流程图补充说明用于把显示在图像看片器(参照信息监视设备185)上的内容的链接粘贴在显示于委托人看片器(报告监视设备184)上的医用报告的处理顺序。
首先，在图3所示的步骤S16中，当在委托人看片器上拖动在图像看片器上已指定的图像后，委托人看片器识别该拖动操作，在存储器中保持其图像信息和地址信息(URL文字串)(S101)。而且，在内容是报告的情况下，委托人报告应用程序保持该报告信息和地址信息(URL文字串)。
以下，在图3所示的步骤S18中，委托人报告应用程序判断所保持的内容(图像，报告)在是否已被放入到链接对应范围中(S102)。在已被放入的情况下，在图3所示的步骤S19中，接受从委托人看片器中送来的内容信息(图像和文字串)，把URL文字串作为链接信息埋入(S103)并结束一连串的处理。另外，当在步骤S102中未被放入的情况下，废弃保持着的内容信息(S104)，并结束一连串的处理。图5A以及图5B表示通过上述拖放操作进行的超链接的粘贴处理的情况。图5A表示医用报告制成画面，图5B表示监视显示的参照图像A～C。在图5A的画面显示例子中，表示着记入患者的姓名、年龄、患者的病历、检查目的、拍摄条件等的文献的事项的栏目、记入观察结果的栏(观察结果栏)、记入诊断结果的栏目(诊断栏目)、观察结果栏进行了链接的内容的一览(链接一览)。另外，在图5B的监视显示例子中表示3张参照图像A、B、C。
说明在该例子中，在观察结果栏的文字串中在“肝两叶的肿瘤”的文字部分上进行参照图像A的连接附加的情况。操作者首先把“肝两叶的肿瘤”的文字串部分作为连接对应范围特定，拖动参照图像A放入“肝两叶的肿瘤”的文字部分上。通过该操作，和“肝两叶的肿瘤”的文字串部分的颜色变化的同时划出下划线，识别显示已粘贴了超链接。此时，通过对“肝两叶的肿瘤”的文字串部分放入参照图像A的操作，取得参照图像A的地址信息，对该文字串粘贴地址信息的超链接。
在此，在本发明中，能够使超链接文本自身包含协议。所谓该协议，就是通过在程序执行中进行规定的指示操作来执行辅助性的处理的宏功能的协议，例如具有：根据链接的图像的种类、部位、患者ID等的内容个别信息的内容变更显示动作的功能；不仅是链接的图像，而且检索并显示登录在图像管理服务器16等中的关联图像等的功能；核对设定协议的超链接文本自身的文字串的功能。另外，作为制成超链接文本的协议还具有以下功能，例如如图6所示的经时差分制成A1、MPR(multi-planar reconstruction：剖面变换)制成A2、剖面移动A3、...电影(cine)制成An那样，用各个功能块集中解读影像医生进行的顺序和图像处理，使得按照块单位进行选择并按照时间序列排列，帮助协议制成。
在制成了上述协议的情况下，当指定输入超链接文本(鼠标的光标指定时的点击操作)后，自动地进行图像选择显示。例如，进行以下那样的显示。
(例1)
当在报告上粘贴着“这次”的图像和“上次”的图像的情况下，在点击了某一个的超链接显示的时刻，自动地读出相应的2张图像，以容易比较的方式排列显示。
图7表示例1的处理顺序。在图7中，首先，在图像看片器上指定“这次”的图像，在委托人看片器上进行了拖动时，在委托人看片器的应用程序中，识别该拖动图像，在存储器中保持该图像信息+URL文字串(超链接)(S111)。接着，用委托人报告应用程序判断在选择了协议“这次上次比较”的状态下是否放入到链接对应范围(S112)，在已放入的情况下，在用委托人报告应用程序把URL文字串作为链接信息埋入时，作为协议信息把“这次上次比较”和URL文字串一起追加埋入。此时，使用文本采集等的技术，以单词为单位保存报告文字，把粘贴在“上次”等的文字中的图像作为上次认识(或者检索)，埋入同样的协议信息(S113)，结束一连串的处理动作。在步骤S112中，当未进行放入处理的情况下，废弃保持着的内容信息(S114)，结束一连串的处理动作。
而且，上述协议信息还有成为URL文字串的情况，例如，
“http://[服务器的主机名]/Dlink/ins.php？ins＝1.2.3&Ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝MR&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&Param＝XXXXXXX，这次上次比较”
而且，“这次上次比较”也可以是例如如“protocol＝1”那样用协议号码表现。在以下的例子中都可以有同样表现。
(例2)
自动检索包含已指定的图像的组并可以显示。这种情况下，最初显示的图像作为这次选择的图像，根据前后的指定顺序显示前后的图像。该显示形态也可以是能够切换设定为重叠显示和并列显示。
图8表示例2的处理顺序。在图8中，首先在图像看片器上指定“这次”的图像，拖动到委托人看片器时，在委托人看片器的应用程序中，识别该拖动图像，在存储器中保持该图像信息+URL文字串(超链接)(S211)。通过委托人报告应用程序来判断在选择了协议“组显示”的状态下是否已放入到链接对应范围(S212)。在已放入的情况下，在通过委托人报告应用程序把URL文字串作为链接信息埋入时，作为协议信息把“组显示”和URL文字串一起追加埋入(S213)，结束一连串的处理动作。另外，在步骤S212中，当未进行放入处理的情况下，废弃保持着的内容信息(S214)，结束一连串的处理动作。
而且，上述协议信息也有变成URL文字串的情况，例如，
“http://[服务器的主机名]/Dlink/ins.php？ins＝1.2.3&Ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝MR&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&Param＝XXXXXXX，组显示”。
(例3)
在链接的图像是CR(某一模态下)的胸部(某一部位)的图像的情况下，检索过去的图像，当该图像存在的情况下，制成经时差分图像自动地显示。
图9表示例3的处理顺序。在图9中，首先，在图像看片器上指定“这次”的图像(CR)，在拖动到委托人看片器时，在委托人看片器的应用程序中，识别该拖动图像，在存储器中保持该图像信息+URL文字串(超链接)(S311)。接着，通过委托人报告应用程序来判断在选择了协议“经时差分”的状态下是否已放入链接对象范围中(S312)。在已放入的情况下，在用委托人看片器应用程序把URL文字串作为链接信息埋入时，作为协议信息把“经时差分”和URL文字串一起追加埋入(S313)。进而，在委托人报告应用程序中，如果检测到URL文字串的点击，则内容显示功能(这种情况下，是图像显示看片器)起动访问图像服务器，从该服务器中取得对象的CR图像进行显示。进而，检索相关的过去图像，在发现的情况下，制成并显示该图像和已点击的显示对象图像的经时差分图像(S314)。当在步骤S312中未进行放入处理的情况下，废弃保持着的内容信息(S315)，结束一连串的处理动作。
而且，上述协议信息也有成为URL文字串的情况，例如，
“http://[服务器的主机名]/Dlink/ins.php？ins＝1.2.3&Ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝CR&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&Param＝XXXXXXX，经时差分”
(例4)
判断在链接的图像上是否包含注释信息(annotation：在进行CRT显示和CRT诊断时，是附加在图像关注的位置上的图像和文字的信息。在明确观察结果的位置，附加注释的目的中利用)等，在包含注释信息的情况下，以该点为中心自动地进行MPR(multi-planarreconstruction：剖面变换)显示。
图10表示例4的处理顺序。在图10中，首先，指定在图像看片器上具有注释的“这次”的图像(CT)，在拖动到委托人看片器上时，在委托人看片器的应用程序中，识别该拖动图像，在存储器上保持该图像信息+URL文字串(超链接)(S411)。接着，通过委托人报告应用程序判断在选择了协议“自动MPR”的状态下是否已放入链接对应范围中(S412)。当已放入的情况下，在通过委托人报告应用程序把URL文字串作为链接信息埋入时，作为协议信息把“自动MPR”和URL文字串一起追加埋入(S413)。进而，在委托人报告应用程序中，如果点击URL文字串，则内容显示功能(这种情况下，是图像显示看片器)起动，访问图像服务器，从图像服务器中读出作为对象的CT图像并显示，为了显示MPR从图像服务器中读出关联图像，把注释的位置作为中心显示初始MPR(S414)。在步骤S412中当没有进行放入处理的情况下，废弃保持着的内容信息(S415)，结束一连串的处理动作。
而且，上述协议信息也有成为URL文字串的情况，例如
“http://[服务器的主机名]/Dlink/ins.php？ins＝1.2.3&Ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝CT&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&Param＝XXXXXXX，自动MPR”
或者，如果参考以后说明的图23等，则也有成为以下那样URL文字串的情况。
“http://[服务器的主机名]/Dlink/ins.php？ins＝1.2.3&Ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝MR&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&Param＝XXXXXXX，8”
而且“8”的内容表示进行如以后的图16所示那样的显示的协议内容。
(例5)
判断现在链接的图像是否具有可以Fusion(合并)的数据，当判断有的情况下，进行Fusion(合并)显示。
图11表示例5的处理顺序。在图11中，首先，指定在图像看片器上具有注释的“这次”的图像(CT)，在拖动到委托人看片器上时，在委托人看片器的应用程序中，识别该拖动图像，在存储器中保持该图像信息+URL文字串(超链接)(S511)。接着，通过委托人报告应用程序，判断在选择了协议“Fusion(合并)”的状态下是否已放入链接对应范围中(S512)。在已放入的情况下，通过委托人报告应用程序，在把URL文字串作为链接信息埋入时，作为协议信息把“Fusion(合并)”和URL文字串一起追加埋入(S513)。进而，在委托人报告应用程序中，如果点击URL文字串，则内容显示功能(这种情况下是图像显示看片器)起动，访问报告设备以及服务器，从关联图像中检索可以Fusion(合并)的图像，在检测到的情况下显示该图像(S514)。当在步骤S512中未进行放入处理的情况下，废弃保持着的内容信息(S515)，结束一连串的处理动作。而且，上述协议信息，也有成URL文字串的情况，例如，
“http://[服务器的主机名]/Dlink/ins.php？ins＝1.2.3&Ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝CT&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&Param＝XXXXXXX，Fusion”
或者，如果参照以后说明的图22等，则所拖动的文字串即使是如“http://[服务器的主机名]/Dlink/ins.php？ins＝1.2.3&Ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝CT&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&Param＝XXXXXXX”那样的URL文字串，也有向用户显示协议候补让其选择，或者默认地自动追加，解释为：“http://[服务器的主机名]/Dlink/ins.php？ins＝1.2.3&Ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝CT&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&Param＝XXXXXX，A”，并使其动作的情况。在这种情况下，因为是从A开始优先顺序协议，所以选择“7”(参照图22)的显示形态。
(例6)
判断在图像和超文本的文字串上是否有特定的文字，例如“患者的病情”这样的文字，当有该文字的情况下，作为该患者的信息，自动地显示波形、受检体的信息。
图12表示图6的处理顺序。在图12中，首先，在委托人报告应用程序中，当有“患者的病情”这样的文字串的情况下，用文本采集(mining)技术等进行判别，作为患者的信息，自动选择表示波形和受检体信息等的协议(S611)。接着，把URL文字串作为链接信息埋入，而此时，作为协议信息把“波形，受检体信息”和URL文字串一起追加埋入(S612)。委托人报告应用程序在URL文字串受到点击，通过内容显示功能(这种情况下，是图像显示看片器，波形看片器，受检体看片器等)显示链接目标的图像(S613)。
而且，上述协议信息例如也有成为URL文字串的情况，例如，
“http://[服务器的主机名]/Dlink/ins.php？ins＝1.2.3&Ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝CT&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&Param＝XXXXXXX，波形，受检体信息”
另外，由此，有利用该协议指定参数调出并显示波形看片器、受检体看片器(显示受检体的信息的应用程序)的情况。例如，如
“http://[服务器的主机名]/HAKEIlink/ins.php？ins＝1.2.3&Ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝CT&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&Param＝XXXXXXX”
“http://[服务器的主机名]/KENTAIlink/ins.php？ins＝1.2.3&Ser＝4.5.6&stu＝7.8.9&Mod＝CT&StuDat＝yyyymmdd&PatID＝abcde&Param＝XXXXXXX”那样的URL也可以使其和同时点击的情况一样动作。
图13至图21表示基于以上的协议的显示例子并说明。
图13表示在点击了超链接文本时，纯粹地把1张(或者多张)图像作为超链接图像显示的例子。
图14表示在点击了超链接文本时，1张(或者多张)图像包含WW/WL(Window width/window level：窗口宽度/窗口等级)的条件，作为超链接图像显示的例子。
图15表示在点击了超链接文本时，1张(或者多张)图像包含注释，作为超链接图像显示的例子。
图16是表示在点击了超链接文本时，从作为超链接图像保存的1张(或者多张)图像中并列显示MPR(multi-planar reconstruction：剖面变换)的Coronal(冠状)剖面像(也可以是Sagital(箭头形)剖面像)的例子。此外，也有进行重叠显示，或者不显示的情况。也可以选择这些显示之一。
图17表示作为在点击了超链接文本时从作为超链接保存的1张(或者多张)图像中显示关联的图像的例子，并列显示上次的图像和这次的图像的例子。实际上，最好根据链接的个数限制关联图像的显示。例如，还有“在报告上只粘贴着1个超链接的情况下，进行指定的显示。”等的显示条件。也可以设定“在粘贴着N个链接的情况下不实施”这种设定。
图18表示在点击了超链接文本时，从作为超链接保存的1张(或者多张)图像(这次的图像)中，读出上次的图像和经时差分图像并列显示的例子。也可以进行显示/不显示的设定。
图19表示如果点击超链接文本，则从作为超链接保存的1张(或者多张)Fusion(合并)图像开始，还显示原始形态图像，例如CT(computed tomography：计算机断层摄像法)图像和MR(magneticresonance：磁共振)图像、原始的功能图像、例如NM(nuclearmedicine：核医学)图像的例子。当然，也有与该例子相反的例子。也有在显示CT的图像后，顺序显示与之关联的Fusion(合并)图像、NM图像这种形式。也可以进行显示/不显示的设定。
图20表示如果点击超链接文本，则从作为超链接保存的1张(或者多张)轴向(Axial)剖面图像开始，显示冠状(Coronal)剖面图像(MPR，MIP，MINIP图像等)，箭头形(Sagital)剖面图像(MPR(multi-planar reconstruction：剖面变换)，MIP(maximum intensityprojection：最大值投影)、MinIP(minimum intensity projection：最小值投影)图像等)的例子(这里是MIP的例子)。
图21表示在点击了超链接文本时，从作为超链接保存的1张(或者多张)MR的T1(纵向缓和时间)图像开始，并列显示T2(横向缓和时间)图像的例子。在显示T2图像时，相反地显示T1图像。
还有合成以上的显示例子，用草图等显示最后可以选择的候补，用户选择它那样的形式。
图22是表示把在上述内容附加链接时，将用于自动地选择最佳的协议的最佳协议选择逻辑进行表格化的图，表示线索图像的状态A～F分别作为超链接的图像的条件，设定重构处理、模态、拍摄部位、拍摄条件、有/无造影、关联图像显示的候补(比较协议号码1～5)的情况。而且，在图22中一并表示优先显示协议和上述例1～例6以及图13～图21中的关系。
对于比较协议号码用图23所示的另一表汇总。即，在比较协议号码-1～-5中，根据线索图像的状态A～F，分别设定图23所示的1～14的比较协议号码(例如在A的图像条件中，在比较协议号码-1中设定1这一号码)，该号码表示的比较协议运行。在该表中，例如是比较协议号码-1，如果是CT/胸部/肺区域，则对于CT图像，就确定选择显示上次的没有造影的图像。在比较处理的情况下，设置成显示方向和显示位置相同。
而且，如果关联图像显示的候补只有1个，则可以直接显示它，也可以关闭显示。当关联图像显示的候补有多个的情况下，可以把默认设置成比较协议号码的1，也可以设置成关闭显示。
用于阅览在上述构成的医用报告制成装置中制成的医用报告文件的看片器设备19(20也一样)如图24所示，基本上和图2以及图3所示的医用报告制成装置的构成相同，配备与网络11链接的工作站设备191。在该工作站设备191上，作为输入装置连接键盘192、鼠标193，作为显示装置配备报告监视设备194、参照信息监视设备195。在参照信息监视设备195中，如能够一次监视多个参照信息那样，希望是多显示器，在显示器是1个的情况下，能够以多窗口等的画面显示对应。
而且，在此虽然假想是报告参照用的专用设备来进行说明的，但也可以利用电子病历卡系统的终端设备或者其他的参照设备。
上述工作站设备191配备：信息处理处理器19A、通信端口19B、用于在作业中存储信息的存储单元19C、受理与键盘192以及鼠标193的输入操作对应的指示信息的输入接口19D、向报告监视设备194以及参照信息监视设备195分别输出监视显示信息的输出接口部19E。上述信息处理处理器19A通过通信端口19B从医用报告制成设备18直接，或者经由医疗信息服务器12读出医用报告文件以及与观察结果栏附加链接的参照内容，存储在存储单元19C中。另外，信息处理处理器19A作为应用程序具备：和监视参照内容并进行放大、缩小、切割等的编辑的制成设备一侧同样的内容显示/编辑程序A5；用于显示医用报告的电子文件的报告文件显示程序A6；网络管理程序A7，根据电源投入以及操作者的指示输入选择执行程序。
即，在采用上述构成的医用报告参照设备19中，当把在医用报告制成设备18中制成的医用报告显示在监视器194上后，识别显示粘贴有该观察结果栏的超链接的文字串(超链接文本)。于是，当指定该文字串后，取得附加链接的地址信息，读出该地址目标的内容显示在监视器145上。此时，当埋有协议的情况下，按照该协议，执行与附加链接的线索图像的状态对应的重构处理、模态、拍摄部位、拍摄条件、有/无造影、关联图像显示的候补和选择显示等。
另外，通过可以有选择地显示链接一览，因而能够有效地灵活使用显示空间。另外，当在链接一览的缩小图像上也粘贴链接的情况下，通过指定缩小图像，能够把对应的内容显示在监视器145上。
另外，当在附加链接的地址信息上附加编辑用的参照信息的情况下，使用该参数信息编辑处理读出的内容并加以显示。例如，当在参照内容的制成时进行放大、缩小、打印、切割等的编辑的情况下，可以把它再现到阅览中，对阅读者来说能够容易掌握观察者的意图。
另外的特征和变形可由本领域技术人员容易地想到。因此，本发明在其更宽的方面并不限于这里所描述和表示的特定细节和代表性实施方式。从而在不脱离由附加的权利要求及其等同物所规定的概括性发明概念的精神和范围内，可以进行各种各样的变形。

Claims (21)

1.一种医用报告制成设备，用于制作针对解读影像对象的1张或者多张医用图像的解读影像报告的电子文件，所述医用报告制成设备的特征在于包括：
信息处理装置，基于依照操作者的操作输入的信息，制成上述医用报告的电子文件；
第1显示装置，显示在上述信息处理装置中制成的医用报告的制成画面；
第2显示装置，有选择地显示在上述医用报告制成时参照的医用图像、过去的医用报告、信息文件中的至少一个内容，
上述信息处理装置具有：
文字串输入装置，向上述医用报告的观察结果栏输入文字串；
范围确定装置，在上述观察结果栏的文字串中确定链接对应范围；
链接附加处理装置，应答显示在上述第2显示装置中的内容的指定输入，取得该内容的地址信息，把该地址信息链接附加在上述链接对应范围的文字串信息中，制成超链接文本；
协议输入装置，使协议包含在上述超链接文本中，该协议依照操作者的指示输入，执行与成为上述链接附加的对象的内容或文字串关联的辅助性处理。
2.如权利要求1所述的医用报告制成设备，其特征在于：
上述协议输入装置预先登录多种协议，在将其包含在超链接文本中时进行指定输入。
3.如权利要求2所述的医用报告制成设备，其特征在于：
在上述协议输入装置的多种协议中，包含依照链接着的内容个别信息变更显示动作的协议；检索并显示与链接着的内容以外相关联的内容的协议；核对上述超链接文本自身的文字串的协议的至少一个。
4.如权利要求1所述的医用报告制成设备，其特征在于：
上述链接附加处理装置具有：
协议制成支援装置，用功能块分别归纳在解读影像时进行的顺序和图像处理，以块为单位进行选择并按照时间序列排列。
5.如权利要求1所述的医用报告制成设备，其特征在于：
上述协议当在报告上对“这次”的内容和“上次”的内容进行链接附加的情况下，在点击了某一个的超链接显示的时刻，自动地读出并显示相应的2个内容。
6.如权利要求1所述的医用报告制成设备，其特征在于：
上述协议自动检索并显示包含已指定的内容的组。
7.如权利要求1所述的医用报告制成设备，其特征在于：
上述协议在链接着的内容是特定的模态、特定的部位时，检索过去的内容，当该内容存在的情况下，制成并自动地显示经时差分内容。
8.如权利要求1所述的医用报告制成设备，其特征在于：
上述协议判断在链接着的内容中是否包含注释信息，当包含着注释信息的情况下，把注释的位置作为中心自动地进行相关的剖面的重构显示。
9.如权利要求1所述的医用报告制成设备，其特征在于：
上述协议判断链接着的内容是否具有可以合并的数据，在具有的情况下，进行合并显示。
10.如权利要求1所述的医用报告制成设备，其特征在于：
上述协议判断在上述链接对象的文字串中是否有特定的文字，在有该文字的情况下，自动地显示特定的信息。
11.一种医用报告参照装置，其特征在于包括：
显示装置，用于显示医用报告，所述医用报告包含把医用图像、过去的医用报告、患者信息文件的至少一个内容的地址信息以及执行与上述内容关联的处理的协议作为超链接文本附加了链接的文字串；
输入装置，用于指定上述医用报告的观察结果栏的附加了链接的文字串；
控制装置，参照在已指定的上述文字串上附加了链接的上述超链接文本，基于上述地址信息取得上述内容，按照上述协议显示内容。
12.一种医用报告制成方法，是用于制作针对解读影像对象的1张或者多张医用图像的解读影像报告的电子文件的医用报告制成方法，其特征在于包括：
显示步骤，基于上述电子文件显示医用报告的制成画面的同时，选择性地显示在上述医用报告制成时参照的医用图像、过去的医用报告、信息文件的至少一个的内容，
确定步骤，把通过操作者的操作输入的文字串插入到上述医用报告的观察结果栏中，在上述观察结果栏的文字串中确定链接对应范围，
链接附加步骤，应答上述显示中的内容的指定输入，取得该内容的地址信息，把该地址信息链接附加在上述链接对应范围的文字串信息中，制成超链接文本，
协议输入步骤，使协议包含在上述超链接文本中，该协议依照上述操作者的指示输入，执行与成为上述链接附加的对象的内容或文字串关联的辅助性处理。
13.如权利要求12所述的医用报告制成方法，其特征在于：
上述协议输入步骤预先登记多种协议，在把它们包含在超链接文本中时进行指定输入。
14.如权利要求12所述的医用报告制成方法，其特征在于：
在上述协议输入步骤的多种协议中，包含依照链接着的内容个别信息改变显示动作的协议、检索并显示与链接着的内容以外相关联的内容的协议、核对上述超链接文本自身的文字串的协议的至少一个。
15.如权利要求12所述的医用报告制成方法，其特征在于：
上述链接附加处理步骤具备：
协议制成支援步骤，用功能块分别归纳在解读影像时进行的顺序和图像处理，以块为单位进行选择并按照时间序列排列。
16.如权利要求12所述的医用报告制成方法，其特征在于：
上述协议在报告上对“这次”的内容和“上次”的内容进行链接附加的情况下，在点击了某一个的超链接显示的时刻，自动地读出并显示相应的2个内容。
17.如权利要求12所述的医用报告制成方法，其特征在于：
上述协议自动检索并显示包含已指定的内容的组。
18.如权利要求12所述的医用报告制成方法，其特征在于：
上述协议在链接的内容是特定的模态、特定的部位时，检索过去的内容，在该内容存在的情况下，制成并自动地显示经时差分内容。
19.如权利要求12所述的医用报告制成方法，其特征在于：
上述协议判断在链接着的内容中是否包含注释信息，当包含注释信息的情况下，把注释的位置作为中心自动地进行相关的剖面的重构显示。
20.如权利要求12所述的医用报告制成方法，其特征在于：
上述协议判断链接中的内容是否具有可以合并的数据，在具有的情况下，进行合并显示。
21.如权利要求12所述的医用报告制成方法，其特征在于：
上述协议判断在上述链接对象的文字串中是否具有特定的文字，在具有该文字的情况下，自动地显示特定的信息。
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