CN1230136C - 可调整的脊柱背带 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种可调整的脊柱背带，该背带进行多种调整，以便保守性治疗下腰痛。该背带包括通过连接装置相互连接的一个前部腹垫(7)和一个后部框架(1)。根据本发明，上述连接装置包括设置在骨盆(髂嵴)上方的侧部髂骨弯形物(3)和连接在前部腹垫(7)上的带子(4A，4B，4C)。上述后部框架具有一个腰垫(2)，该腰垫设有用于调整所施加压力的压力设定装置。该脊柱背带可被调整以便获得大小和位置准确的压力，来矫正脊柱特别是在腰部区域的弯曲部分。同时，该背带被设计成在侧面开口，这就允许侧弯以及手臂和腿部的正常运动。

Description

可调整的脊柱背带

技术领域

本发明涉及一种可调整的脊柱背带，更确切地涉及一种腰部背带，该背带可进行多种调整，以便保守性治疗下腰痛。该脊柱背带可被调整以便获得大小和位置准确的压力，从而矫正脊柱特别是在腰部区域的弯曲部分。同时，该背带被设计成在侧面开口，这就允许侧弯以及手臂和腿部的正常运动。

背景技术

现有技术中已经有各种背带和其它矫形装置。现在有具有各种高度的脊柱背带，其中一些用来固定和稳定整个脊柱-胸部和腰部区域。其它类型的背带-下部类型，仅仅用来稳定脊柱的下部-腰部区域。

另外，由织物制成的柔软背带到塑料制成的硬背带，背带的刚性变化很大。背带越硬，固定和稳定效果就越明显。这就意味着现在通常利用热塑性材料预制而成的一个刚性背带相比柔软和半刚性背带，在去痛方面具有较好的积极效果。

然而，因为背带的刚性，也产生了许多负面效应，例如对躯干的刺激硬度以及散布在躯干上令人很不舒服的压力。另外，腹股沟上的压力也会不利地影响臀部的活动，例如驾车困难等等。其它的负面效应是背带上部边缘施加在胸廓上的过多压力，并且这种刚性也会使手臂运动更困难。

在很多情况下，负面效应超过了积极效果。这种结果就是，尽管使用背带会很明显地减轻痛苦，但病人仍不会接受和使用这种背带。

已经知道很难发现能最大地减轻痛苦的脊柱位置。即使仅很小地改变腰部脊柱前凸的和这种最大支承的水平，都会影响到背带的治疗效果。最大地减轻痛苦的脊柱位置在各个病例中都会不同，这就意味着具有预制形状的背带将不会使病人最大地减轻痛苦。

通常，现有技术的背带包括前胸部或腹部板或者元件和后背部板或者元件，上述板或者元件通过带子和弯形物(roll)相互连接以便施加稳定或固定压力。在现有技术中这些例子例如有美国专利第2,813,526、4,285,336和4,930,499号。这种技术的一个问题是，很难利用系紧带准确地设定压力的大小和位置。就此而论，关键是，所施加压力的大小和位置要准确，因为否则病人就不会减轻任何痛苦。

如上所述，另一个问题在于腹部和背部元件很大，阻碍了身体的运动，例如侧弯以及手臂和腿部的运动以及坐下等运动。

在本技术领域，已经知道一种用于测试脊柱背带的测试装置。该测试装置是由本案发明人中的一个所发明的，并在瑞典获得第8505547-3号专利。该测试装置包括能调整背带尺寸以及所施加压力的大小和位置的各种装置。然而，这个测试装置并不适于天天使用，因为该设计的特征在于突出的螺钉和类似物，通常不用于在衣物内穿戴。虽然如此，该测试装置有时也在较短时期内用作一个背带。

本发明用于解决以上的问题，通过提供一种可调整的脊柱背带，该背带能借助一个连接装置很容易和可重复地定位在病人身体上，上述连接装置具有设置在骨盆上方的侧部髂骨弯形物(iliac roll)。同样，由于一个具有压力设定装置的腰垫，该背带能很容易地调整所施加压力的大小和位置。同样，上述腰垫可以放置在不同高度，压力点可在侧向移动。

发明内容

这样，本发明提供了一种可调整的脊柱背带，该背带包括一个前部腹垫、一个后部框架和侧部髂骨弯形物，该侧部髂骨弯形物设置在骨盆上方，前部腹垫和后部框架通过连接装置相互连接，其特征在于，上述连接装置包括该侧部髂骨弯形物和连接在前部腹垫上的腰部带子，上述后部框架具有一个可调整的腰垫，该腰垫设有一个压力设定装置，所述压力设定装置包括带有连接在后部框架上的支腿的螺旋千斤顶和连接在支腿上的调整螺钉，支腿与调整螺钉一起形成一个三角形，支腿会聚在一个顶点，调节螺钉连接在支腿的另一端，其中，腰垫连接在三角形的顶点，由此在腰垫和后部框架之间的距离可以由调节螺钉调节支脚另一端之间的距离而被设定，由此实现对所施加压力的调整。

附图简要说明

以下将结合附图对本发明进行更详细的描述。

图1是根据本发明的脊柱背带的一个后视图；

图2是穿戴在病人身上的背带的一个前视图，其中可看到人体骨骼；

图3是与图2类似的一个侧视图；

图4是根据本发明的螺旋千斤顶的一个部分截面后视图；

图5A是螺旋千斤顶在一个缩回位置的一个侧视截面图；

图5B是螺旋千斤顶在一个延伸位置的一个侧视截面图；

图6是位于前部部件和后部部件之间的连接装置的俯视图。

最佳实施例的详细描述

本发明提供一种可调整的脊柱背带，尤其是一种腰部背带，该背带进行多种调整，以便保守性治疗下腰痛。这种下腰痛可能有各种原因，例如椎间盘突出，脊柱狭窄(spinal stenose)，脊柱前移等等原因。本发明的背带正是上述测试装置的进一步发展，上述测试装置已经证明保守性治疗是有效的。本发明的背带被设计成可供个人日夜使用。如果实际上在该背带的侧面开口，该背带的设计可允许侧向弯曲。通常，该背带使脊柱稳定在矢状平面内。

本发明背带的一个目的是通过使用“三点压力式”背带使腰部脊柱保持稳定。同时，该背带也通过可进行多种调整的后部腰垫使脊柱前凸恢复到个人的需要。

一个轻型后部框架从骶骨末端到第十块胸椎T10桥接腰部脊柱，上述第十块胸椎T10大约在肩胛骨下方的两个手指处。两个与后部框架相连的髂骨弯形物(iliac roll)将该框架定位在骨盆上。在该位置，该框架在下部肋骨和骨盆之间发现一个可靠的“抓持”，这个抓持能被有效地维持。上述髂骨弯形物实质上仅有“一个”实际所在的位置。这一点相当重要，因为在穿上背带后，对后部腰垫2的调整以及这个位置的准确性完全依赖于髂骨弯形物的这个位置，同时髂骨弯形物将腹垫拉进腹部软组织中，以便产生第三点，使腰部脊柱实现所需的稳定。当合适地穿在身体上时，“三点压力”将使腰部脊柱稳定在一个或多或少的前凸位，并使脊柱前凸得到减轻。所有的功能部件都结合在上述框架内，不可能与坐、立、行或躺等活动相冲突。

图1示出根据本发明的背带的一个部分分解图。该背带具有一个准备放置在病人背部的后部框架1。该框架1包括两个水平支承，一个颅部水平支承5和一个尾部水平支承6。颅部水平支承5和尾部水平支承6利用各自的一组螺钉连接在两个垂直的H形支柱12上。

颅部水平支承5能垂直地在50mm的范围内进行调整。同样，尾部水平支承6也能垂直地在50mm的范围内进行调整。框架1的整个高度能从390mm调整到490mm。这个调整范围足以应用于98％的人数。这个尺寸当然也可以改变成其它尺寸。

在后部框架1的中心设有两个髂骨弯形物3。该髂骨弯形物用来定位在髂嵴上，也就是说它们会抵靠在骨盆的上方。该髂骨弯形物通过弹性的腰部带子4B和按钮19固定在前部腹垫7上。同样，颅部水平支承5和尾部水平支承6也可以利用上部带子和下部带子4A，4C连接在腹垫7上。图1只示出一个下部带子4C。后部腰垫2连接在后部框架上，这一点以下将结合图4、5A和5B详细描述。

在水平截面中可看到，垂直支柱12包括一个“H”形的外形，并具有侧面开口。支柱12的形状沿着病人的背部并与人体的解剖学形状相适应。“H”外形的开口和凸缘对于将水平支承5、6，髂骨弯形物和可进行多种调整的后部腰垫2连接在一起非常有用。为了舒适，颅部和尾部水平支承可用泡沫材料作为衬垫(未示出)。

如图2所示，背带从前部固定在病人身上。图中示意性地示出病人的骨骼。可以看到，髂骨弯形物以及腰部带子4B定位在腰部。

图3从侧面示出与图2相似的一个视图。从图3可更清楚地看出，髂骨弯形物3抵靠在髂嵴上(其间有一些软组织)。

图4是后部腰垫2的悬挂机构的后视图。同样参见图5A和图5B。该后部腰垫2通过一个安装板17连接。安装板17具有一个轴，这样腰垫2可以围绕一水平轴线转动。该安装板17通过两对支腿16连接在垂直支柱12上。该支腿在远离安装板17的端部具有销钉21。这些销钉插入在H形支柱12内滑行的滑块20中。图4只示出顶部滑块20。该滑块20也可以携带定位螺钉9以便将后部腰垫2固定在一个合适的高度，这一点将在下文详细描述。

销钉21被一个相应的套管22所携带或者与这样一个套管相接合。该套管22同样设有一个具有一排孔14的支架13。调整螺钉8固定在这排孔14中的一对孔内，通常是中心的那对孔。可看出，螺钉8具有一对反向螺纹，这样上部和下部套管22可以通过拧动螺钉8而准确地进行调整。该螺钉8可以通过另一对孔14移动到左边和右边，这样做的原因以下将进行描述。

图5A示出腰垫2在其完全收回位置。在该位置，腰垫2很难接触到病人的背部，但会隐藏在后部框架1中。如图5B所示，腰垫位于一个延伸位置。最大的延伸可以例如是50mm。

髂骨弯形物3通过带有按钮19的弹性的腰部带子4B、细绳10和绳锁11与前部腹垫7相连，以便对腹部施压。

在图6所示的实施例中，细绳10可以被引导围绕住一个相应的滑轮23。细绳的一端在按钮处(通过腰部带子4B)连接在腹垫上，细绳的另一端在系紧后连接在绳锁11上。绳锁11和滑轮23使得以简单有效的方式通过拉紧与髂骨弯形物3弹性的腰部带子4B相连的细绳10从而施加充分压力成为可能。该装置对于病人或医生而言都很容易进行操作来实现充分的拉力和压力。

图6也示出髂骨弯形物3是如何通过螺钉连接到H形支柱。可以从图1中看出，髂骨弯形物设有若干孔，这样背带的宽度就很容易利用提供合适宽度的成组孔而得到调整。

前部腹垫7对腹腰部施加压力。该腹垫是凹入的轻型垫子，应当从联合骨向上到胸骨点覆盖住腹部。从左侧到右侧，腹垫7应当跨接两个髂骨弯形物3之间的距离。腹垫的颅部边缘应被制作在下部肋骨之后。腹垫应当能在不改变形状的情况下施加相当大的压力，因此是由热固性合成物制成的。该腹垫可以单个为病人制作。该腹垫设有按钮(的部分)用于连接腰部带子4B和细绳的绳锁11。为了舒适，该腹垫衬有泡沫材料(未示出)。

根据迹象，脊柱前凸应当能通过可多种调整的后部腰垫2而使脊柱前凸恢复到个人的需要。在一个非功能性位置，该腰垫应当能隐藏在框架中。随后，通过颅部水平支承5和尾部水平支承6并连同前部腹垫7一起来施加三点压力。

该腰垫能通过在H形垂直支柱12内滑动而垂直运动。该腰垫自身是弯的，可略微变形，以便适应后背腰部的弯曲度。为了舒适，该腰垫衬有泡沫材料18。该腰垫是通过安装板17和一个轴被悬挂住的，这样它能围绕一水平轴线转动。其中心能被定位在从脊椎L4穿过T12，最广的区域是从L3到L1。利用垂直设置的调整螺钉8，最好是一个内六角螺钉，该前部腹垫7能调整到施加向前的压力。腰垫2利用压力和与病人后背的摩擦而维持在合适的高度。可替代地，定位螺钉9能将腹垫保持在合适位置。

如果脊椎和软组织的反作用力在左侧和右侧不同，上述机构将不对称地响应(像具有两个平行垂直边的梯形)。如果例如右边较长，在右边的压力看似要高。通过使垂直的调整螺钉移动到右侧，能补偿该处的高压。通过该方法就可能平衡脊柱的转动力。

下腰痛的病人通常完全能决定应当将垫子使用在什么水平(高度)和多大强度(深度)。正常情况下，一个好的起始位置用来将垫子的中心放置在L3脊椎的高度，该高度为脊柱前凸的0高度(脊柱切线)(不利用本发明进行补偿的情况下)。通过将髂骨弯形物3放置在髂嵴上并利用按钮固定腰部带子4B，这样来放置背带。利用细绳10、滑轮23和绳锁11拉紧腰部带子4B，由此获得一个合适的压力。如果需要增强防止侧弯的稳定性，同样将上部带子4A和下部带子4C分别连接到颅部水平支承5和尾部水平支承6上。医生使用螺旋千斤顶和六角螺丝刀就能利用腰垫对腰部脊柱施加压力，并在前部腹垫7的压力作用下使脊柱前凸恢复。一旦腰垫准确地设定到位，病人无需帮助即可自己脱下或穿上背带。

前部腹垫的表面积需要比后部腰垫的表面积大许多。在向前弯曲时，颅部水平支承5和尾部水平支承6离开身体，就会出现背垫压力相对腹垫压力变得很高的危险。能使用螺旋千斤顶调整，来补偿脊柱和软组织的反压力。在后部腰垫上的不对称压力会造成螺旋千斤顶的位置不对称。如果需要补偿这些作用力，调整螺钉能移动到压力最高的那一侧，这样来补偿和恢复平衡。因为腹部压力用作所有作用力的一个反压力，有较高压力作用在腹垫上会使背带的使用者能在其腹部感到这些不同。

可以提及本发明的如下优点：

-允许单独评定能最大地减轻疼痛的腰部脊柱前凸的形状；

-允许将腰部脊柱支承在最佳去痛水平；

-允许充分的腹部反压力来稳定装置，并保持腰部脊柱前凸的正确水平，同时提高腹内压力以便减小盆内(intradiscal)压力(去痛效果)；

-允许髂骨弯形物稳定在髂嵴上，由此使装置稳定并防止其上下滑动，否则其上下滑动会使背部板上下运动从而放松最佳去痛水平；

-允许躯干适度侧弯，以便更好地接受背带的治疗；

-允许髋关节至少弯曲90度，也就是当坐在汽车中时；

-提高了手臂和身躯上部的运动，避免了通常在传统背带所见到的该装置上部边缘所带来的令人不快的压力。

以上已经描述了本发明的最佳实施例。对本技术领域的普通人员而言，能在具体形状和所使用材料方面容易地作出许多变型。本发明的范围只受到以下权利要求的限定。

Claims (10)

1、一种可调整的脊柱背带，该背带包括一个前部腹垫(7)、一个后部框架(1)和侧部髂骨弯形物(3)，该侧部髂骨弯形物(3)设置在骨盆上方，前部腹垫(7)和后部框架(1)通过连接装置相互连接，其特征在于，上述连接装置包括该侧部髂骨弯形物(3)和连接在前部腹垫(7)上的腰部带子(4B)，上述后部框架(1)具有一个可调整的腰垫(2)，该腰垫设有一个压力设定装置，所述压力设定装置包括带有至少一对连接在后部框架(1)上的支腿(16)和与后部框架(1)平行且连接在支腿(16)上的调整螺钉(8)的螺旋千斤顶，支腿(16)与调整螺钉(8)一起形成一个三角形，支腿(16)在支腿(16)的第一端会聚在一个顶点，调节螺钉(8)连接在支腿(16)的其它端，其中，腰垫(2)连接在三角形的上述顶点，由此在腰垫(2)和后部框架(1)之间的距离可以由调节螺钉(8)调节支腿(16)其它端之间的距离而被设定，由此实现对所施加压力的调整。

2、如权利要求1所述的脊柱背带，其特征在于，上述调整螺钉(8)是竖直放置的。

3、如权利要求2所述的脊柱背带，其特征在于，上述螺旋千斤顶的调整螺钉(8)的位置可在横向上调整。

4、如权利要求1-3任一所述的脊柱背带，其特征在于，上述腰垫(2)在高度上可调节。

5、如权利要求1所述的脊柱背带，其特征在于，上述后部框架(1)包括两个垂直支柱(12)、一个颅部水平支承(5)和一个尾部水平支承(6)。

6、如权利要求5所述的脊柱背带，其特征在于，上述颅部水平支承(5)和尾部水平支承(6)可在高度上调整。

7、如权利要求5或6所述的脊柱背带，其特征在于，上述带子(4B)设置在髂骨弯形物(3)和腹垫(7)之间。

8、如权利要求7所述的脊柱背带，其特征在于，一上部带子(4A)和一下部带子(4C)设置在颅部水平支承(5)、尾部水平支承(6)和腹垫(7)之间。

9、如权利要求1所述的脊柱背带，其特征在于，上述前部腹垫(7)是凹入的轻型垫子，适于大致从耻骨联合到胸骨点覆盖住腹部。

10、如权利要求9所述的脊柱背带，其特征在于，上述前部腹垫(7)的颅部边缘成型成与下部肋骨相一致。

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