CN116650602B - 一种治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物 - Google Patents
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Abstract
本发明公开一种治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，包括威灵仙、木瓜、黄芪、续断、桑寄生、白芍、牡丹皮、乌梅、赤小豆、高良姜、甘草。威灵仙、木瓜两药合用，共为君药，以黄芪、续断、桑寄生、白芍、牡丹皮为臣药，以乌梅、赤小豆为佐药，高良姜、甘草共为使药。综合利用上述各中药原材料的作用优势和相互协同作用，补血兼以补气，令气旺血生；补血兼以行血，补而不滞；化瘀兼以养血，不伤正气；补益肝肾以壮其骨，利湿消肿以去其标，标本兼顾；针对股骨头坏死痰瘀互结证的整体表现，对于股骨头坏死痰瘀互结证疗效显著，使用方便。
Description
技术领域
本发明属于中药领域，具体涉及一种治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物。
背景技术
股骨头坏死是骨组织血管瘀滞或受损，引起血液循环灌注不足，导致骨细胞、骨髓造血干细胞等发生死亡，继而引起坏死，导致股骨头结构及功能发生改变，患者多会出现髋部疼痛、活动受限、跛行等症状。临床调查发现股骨头坏死好发于30-55岁的男性患者，而且逐渐趋向年轻化。股骨头坏死病因复杂，大致可分为创伤性和非创伤性。创伤性因素主要包括股骨颈骨折、髋关节脱位等，非创伤性因素主要包括长期大量饮酒、应用激素等，其治疗手段包括手术治疗和非手术治疗，非手术治疗包括减少或避免负重，脉冲电磁场法，高压氧治疗，体外冲击波治疗，介入治疗和药物治疗。药物治疗通常使用降脂药物、血管扩张剂、抗凝药物及二磷酸盐类药物，手术治疗包括髓芯减压术、植骨术、血管束植入术、截骨术、髋关节成形术、多孔钽棒治疗、骨髓间充质干细胞治疗等。若早期不及时治疗，患者有很大的几率会发生股骨头塌陷，导致不得不进行髋关节置换。
中医学认为股骨头坏死属于骨痿范畴，同时多有水肿、淤血等症状，所以非创伤性股骨头坏死往之多从补益肝肾、祛湿化痰、活血化瘀等方面论治。股骨头坏死痰瘀互结证的临床表现为髋部疼痛，或有静息痛；关节沉重；胸脘满闷；形体肥胖；舌胖大苔白腻，或舌紫/青/暗或有瘀斑；脉弦涩/滑，或脉沉涩/滑。临床治疗期间发现存在大量的痰瘀互结证股骨头坏死患者，给患者带来极大的痛苦。
发明内容
鉴于上述现有技术，本发明提供一种治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物。
本发明的目的是以下述方式实现的：
一种治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，由以下重量份的各原料制成：威灵仙19-31份、木瓜24-36份、黄芪24-36份、续断19-31份、桑寄生19-31份、白芍15-27份、牡丹皮15-27份、乌梅14-26份、赤小豆9-21份、高良姜6-18份、甘草4-16份。
所述中药组合物由以下重量份的各原料制成，威灵仙22-28份、木瓜28-32份、黄芪27-33份、续断22-28份、桑寄生22-28份、白芍18-25份、牡丹皮18-25份、乌梅18-22份、赤小豆12-18份、高良姜10-15份、甘草8-12份。
所述中药组合物由以下重量份的各原料制成，威灵仙25份、木瓜30份、黄芪30份、续断25份、桑寄生25份、白芍21份、牡丹皮21份、乌梅20份、赤小豆15份、高良姜12份、甘草10份。
所述中药组合物还包含药学上的常规载体，如乳化剂、填充剂、粘合剂、湿润剂、崩解剂、吸收促进剂、调味剂、着色剂、助溶剂等。
所述中药组合物的剂型可以为汤剂、丸剂、片剂、合剂、胶囊剂、颗粒剂或散剂等。
丸剂的制备方法，包括以下步骤：
(1)按比例称取各味原料药，将上述各原料药用粉碎机粉碎成细粉，然后置于三维运动混合机中混合均匀，即得粉料；
(2)取上述制备的粉料置于混合机中，加入载体淀粉和蜂蜜搅拌混合15min，再加入纯水搅拌约30min，得到软材；
(3)将上述软材置于自动制丸机中拉条、搓丸，得圆整均匀、外观一致的湿丸；
(4)将上述制备的湿丸置于微波干燥灭菌箱，在55℃热风、箱内温度80℃条件下干燥50～60min，得到干水分在5％以下的素丸；
(5)将上述素丸置于糖衣锅中包炭衣、滑石粉打光，得到丸剂。
本发明中药组合物的适应症：股骨头坏死痰瘀互结证，症见：髋部疼痛，或有静息痛；关节沉重；胸脘满闷；形体肥胖；舌胖大苔白腻，或舌紫/青/暗或有瘀斑；脉弦涩/滑，或脉沉涩/滑。
需要说明的是，威灵仙味辛、咸，性温。归膀胱经。其中《本草再新》：入肺、肾二经。有祛风湿，通经络的作用。用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利。《本草正义》：威灵仙，以走窜消克为能事，积湿停痰，血凝气滞，诸实宜之。味有微辛，故亦谓祛风，然惟风寒湿三气之留凝隧络，关节不利诸病，尚为合宜，而性颇锐利，命名之义。药品化义》：灵仙，性猛急，盖走而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰、壅滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿。
木瓜《本草纲目》载：具有平肝和胃、祛风去湿、活血通络、滋脾益肺等功效，主治风湿、关节疼痛、腰膝酸痛、肢体麻木及吐泻腹痛、四肢抽搐等症。
黄芪味甘，性微温；归脾、肺经。健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。主治脾气虚证，肺气虚证，气虚自汗证，气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛等。
桑寄生性味：苦甘，平。归经：入肝、肾经。功能主治：补肝肾，强筋骨，除风湿，通经络，益血，安胎。治腰膝酸痛，筋骨痿弱，偏枯，脚气，风寒湿痹，药理作用1、对离体心脏的作用；2、抗心律失常作用；3、防治急性心肌梗塞；4、抑制血小板聚集作用；5、对缺血心肌中环核苷酸含量的影响；6、对实验性高血压逆转；7、对免疫作用的影响；8、可用于肿瘤治疗中，作为促进细胞分裂免疫刺激剂以控制和调整免疫系统。
续断性微温，味苦、辛；归肝、肾经。有补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏的功效，可用于治疗肝肾不足、腰膝酸软、风湿痹痛、筋伤骨折、崩漏、胎漏、跌扑损伤等病症。其中酒续断多用于风湿痹痛、筋伤骨折、跌扑损伤。
白芍甘、辛，温。有小毒。祛风除湿，解毒镇痉。养血调经、柔肝止痛，敛阴止汗、平抑肝阳。用于风湿骨痛，风疹搔痒，癫痫，狂犬咬伤，毒蛇咬伤。
牡丹皮苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。清热凉血，活血化瘀。热入营血，温毒发斑，吐血衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，跌扑伤痛，痈肿疮毒。
乌梅味酸、涩，性平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺，涩肠，生津，安蛔。用于肺虚久咳，久泻久痢，虚热消渴，蛔厥呕吐腹痛。
赤小豆甘、酸，平。归心、小肠经。利水消肿，解毒排脓。用于水肿胀满，脚气浮肿，黄疸尿赤，风湿热痹，痈肿疮毒，肠痈腹痛。
高良姜辛，热。温中散寒，理气止痛。脘腹冷痛，呕吐，噫气。
甘草味甘，性平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。
本发明公开的治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物的原料中，威灵仙祛风除湿、通络止痛，木瓜平肝舒筋、和胃化湿，两药合用，既能利湿消肿，消除肿胀疼痛，又能养血通络，改善血虚络阻。尤宜于股骨头坏死痰瘀互结证，共为君药。以黄芪、续断、桑寄生、白芍、牡丹皮为臣药，黄芪补气固表、利尿消肿，“血为气之母”，故血虚则气虚，黄芪补气的同时还能兼顾利湿消肿；续断补肝肾、强筋骨，以疗痹痛；桑寄生补肝肾、强筋骨，以祛风湿；白芍平肝止痛、养血调经，中医认为“肝藏血”故养血需柔肝，柔肝而止痛；牡丹皮清热凉血、活血化瘀，血虚则易虚热，气血虚弱运行不利则易瘀阻，牡丹皮可清热凉血活血化瘀。以乌梅、赤小豆为佐药，赤小豆利湿消肿、解毒排脓用于水肿胀满、风湿热痹；乌梅敛肺，肺主气司呼吸，主行水，朝百脉，主治节，调节全身气机。高良姜温胃散寒，消食止痛；甘草补脾益气，清热解毒，缓急止痛，调和诸药，二者共为使药。
本发明综合利用上述各中药原材料的作用优势和相互协同作用，补血兼以补气，令气旺血生；补血兼以行血，补而不滞；化瘀兼以养血，不伤正气；补益肝肾以壮其骨，利湿消肿以去其标，标本兼顾；针对股骨头坏死痰瘀互结证的整体表现，对于股骨头坏死痰瘀互结证疗效显著，使用方便。
具体实施方式
实施例1
(1)称取中药原料：威灵仙19kg，木瓜36kg，黄芪24kg，续断31kg，桑寄生19kg，白芍27kg，牡丹皮15kg，乌梅14kg，赤小豆9kg，高良姜6kg，甘草4kg。
(2)将上述各中药原料用TF300B型双级粉碎机(天津中药机械厂生产)粉碎成细粉，然后置于GH-200型高效三维运动混合机(哈尔滨医药化工设备有限公司生产)中混合均匀，即得粉料。
(2)取上述制备得到的粉料置于CHJ-200型槽型混合机(甘肃天水华园制药设备科技有限公司生产)中，每100kg上述组合物中加入1.5kg淀粉和13kg蜂蜜搅拌混合15min，再加入35L纯水搅拌约30min，得到软材。
(3)将上述软材置于YUJ-17B型智能高效全自动制丸机(甘肃天水华园制药设备科技有限公司生产)中拉条、搓丸，得圆整均匀、外观一致的湿丸，直径为4.0～4.3mm。
(4)将上述制备的湿丸置于HWL15-1微波干燥灭菌箱(甘肃天水华园制药设备科技有限公司生产)在55℃热风、箱内温度80℃条件下，干燥50～60分钟，得到干水分在5％以下的素丸。
(5)将上述素丸置于TG-1000糖衣锅(甘肃天水华园制药设备科技有限公司生产)中包炭衣、滑石粉打光，每100kg素丸可加入活性炭、滑石粉各0.45kg，得到丸剂，9g/丸。
实施例2
治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，由以下重量份的各原料制成：威灵仙21kg，木瓜34kg，黄芪26kg，续断29kg，桑寄生21kg，白芍25kg，牡丹皮17kg，乌梅16kg，赤小豆11kg，高良姜8kg，甘草6kg。
丸剂的制备方法同权利要求1，区别在于每100kg上述组合物中加入2kg淀粉和15kg蜂蜜，再加入40L纯水，每100kg素丸中加入活性炭、滑石粉各0.48kg。
实施例3
治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，由以下重量份的各原料制成：威灵仙23kg，木瓜32kg，黄芪28kg，续断27kg，桑寄生23kg，白芍23kg，牡丹皮19kg，乌梅18kg，赤小豆13kg，高良姜10kg，甘草8kg。
丸剂的制备方法同权利要求1，区别在于每100kg上述组合物中加入2kg淀粉和16kg蜂蜜，再加入40L纯水，每100kg素丸中加入活性炭、滑石粉各0.5kg。
实施例4
治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，由以下重量份的各原料制成：威灵仙25kg，木瓜30kg，黄芪30kg，续断25kg，桑寄生25kg，白芍21kg，牡丹皮21kg，乌梅20kg，赤小豆15kg，高良姜12kg，甘草10kg。
丸剂的制备方法同权利要求1，区别在于每100kg上述组合物中加入1.5kg淀粉和15kg蜂蜜，再加入45L纯水。
实施例5
治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，由以下重量份的各原料制成：威灵仙27kg，木瓜28kg，黄芪32kg，续断23kg，桑寄生27kg，白芍19kg，牡丹皮23kg，乌梅220份，赤小豆17kg，高良姜14kg，甘草12kg。
丸剂的制备方法同权利要求1，区别在于每100kg上述组合物中加入45L纯水，每100kg素丸可加入活性炭、滑石粉各0.5kg。
实施例6
治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，由以下重量份的各原料制成：威灵仙29kg，木瓜26kg，黄芪34kg，续断21kg，桑寄生29kg，白芍17kg，牡丹皮25kg，乌梅24kg，赤小豆19kg，高良姜16kg，甘草14kg。
丸剂的制备方法同权利要求1，每100kg上述组合物中加入2kg淀粉和19kg蜂蜜，再加入40L纯水，每100kg素丸可加入活性炭、滑石粉各0.52kg。
实施例7
治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，由以下重量份的各原料制成：威灵仙31kg，木瓜24kg，黄芪36kg，续断19kg，桑寄生31kg，白芍15kg，牡丹皮27kg，乌梅26kg，赤小豆21kg，高良姜18kg，甘草16kg。
丸剂的制备方法同权利要求1，每100kg上述组合物中加入2.3kg淀粉和18kg蜂蜜，再加入45L纯水，每100kg素丸可加入活性炭、滑石粉各0.48kg。
经动物急、慢性毒性实验表明被实验的动物未见任何毒性反应，其主要脏器无明显改变，药物安全可靠。
对本发明的实施例4的中药丸剂进行临床药效学试验，详情如下：
1.研究资料
1.1研究对象
选取2021年3月-2022年3月收治的痰瘀互结型股骨头坏死患者30例，其中男性26例，女性4例，年龄19-68岁，平均年龄(45.23±11.03)岁，ARCO分期：II期：23髋(48％)III期：25髋(52％)。
股骨头坏死诊断及分期标准
1.2.1西医诊断标准：参照2015年《股骨头坏死临床诊疗规范-李子荣》中股骨头坏死诊断标准。符合下述之一即可诊断。
(1)多有长期大量酗酒史、应用肾上腺糖皮质激素史、髋部创伤史。
(2)症状主要为髋关节疼痛，早期功能正常或仅有外展及内收轻度受限，“4”字试验阳性，随病情发展髋关节外展及前屈，内外旋可受限明显，直至髋关节功能完全丧失。
(3)X线片：坏死灶被硬化带包绕，节段性塌陷，新月征，股骨头塌陷但关节间隙维持。
(4)MRI：诊断股骨头坏死的标准。T1WI：带状低信号包绕脂肪(中高信号)或坏死骨(中信号)，为股骨头坏死典型图像。T2WI：双线征，T2WI压脂：股骨头、颈除病灶区外骨髓水肿且T1WI带状低信号。
(5)CT：轮廓清晰的坏死灶；软骨下骨折。
中医诊断标准：参照中华中医药学会制定的《股骨头坏死中医辨证标准》制定：
(1)主症:①髋部疼痛，或有静息痛；②关节沉重。
(2)次症:①胸脘满闷；②形体肥胖；③舌胖大苔白腻，或舌紫/青/暗或有瘀斑；④脉弦涩/滑，或脉沉涩/滑。
具备主症2项与次症1项，或主症1项与次症2项，即可判定为本证。
分期标准：参照2015年《股骨头坏死临床诊疗规范-李子荣》中股骨头坏死ARCO中国分期标准：
I(临床前期，无塌陷)依坏死面积分3个亚型
I a小(<15％)
I b中(15％～30％)
I c大(>30％)
Ⅱ(早期，无塌陷)依坏死面积分3个亚型
Ⅱa小(<15％)
Ⅱb中(15％～30％)
Ⅱc大(>30％)
Ⅲ(中期，塌陷前期)依新月征占关节面长度分3个亚型
Ⅲa小(<15％)
Ⅲb中(15％～30％)
Ⅲc大>30％
IV(中晚期，塌陷期)依股骨头塌陷程度分3个亚型
IV a轻(<2mm)
IV b中(2～4mm)
IV c重(4mm)
V(期，骨关节炎)
1.3病例纳入及排除标准：
(1)纳入标准
a.年龄≥18岁
b.确诊为股骨头坏死且ARCO分期处I、II、III-a期，中医辨证属痰瘀互结证
c.受试者签署知情同意书；
d.能够自主描述病情的患者
e.住院患者。
(2)排除标准
a.合并严重骨质疏松、严重高血压及严重心脑血管疾患的患者、肿瘤等或精神病患者
b.骨髓炎、骨肿瘤、骨结核等其他原因引起的髋关节功能障碍
c.合并不稳定关节、未愈合骨折、关节肿胀、人工关节置换术后、过度疼痛、关节活动度变大的患者
d.患者依从性差或拒绝参与本研究的患者
e.正在参加其它临床实验者
f.妊娠或哺乳期得女性患者
1.4剔除标准
a.受试者依从性相对较差，不服从研究者管理，不能严格准守医嘱、不能按时服药者。
b.私自服用其他与病情相关，或影响疗效的药物，或同时采用其他治疗本病的方法影响本试验疗效判定者。
c.试验期间研究资料收集不完整、或不能及时记录，难以对使用药物的有效性和安全性判定者。
治疗方法以活血化瘀、健脾化痰为治疗原则，采用实施例4所述组方丸剂。使用方法：口服，一次9g，一日3次；30天为一个疗程，连续使用3个疗程。
疗效判断：
参考Harris评分表、髋部VAS评分、基于X线的股骨头坏死保髋疗效评价方法研究等制订疗效评价标准。Harris评分症状减轻计算方法：改善程度＝(治疗后-治疗前)/治疗前×100％。VAS评分改善程度计算方法：改善程度＝(治疗前-治疗后)/治疗前×100％。
治愈：症状体征基本消失，Harris、VAS评分改善程度在76％-100％。
显效：症状体征基本消失，Harris、VAS评分改善程度在51％-75％
有效：症状体征缓解，Harris、VAS评分改善程度在26％-50％。
无效：症状体征与治疗前无改善，Harris、VAS评分改善程度在25％以下。
统计学处理
采用SPSS25.0统计分析软件，将所得数据进行处理，统计描述的各组数据均采用均数±标准差描述；计量资料，符合正态分布的采用t检验，不符合者采用秩和检验。计数资料，用百分率表示。显著性水平取α＝0.05，以P＜0.05作为显著性统计学意义。
结果
2.1临床疗效
2.2患者治疗前后Harris评分比较
患者治疗后1个月的Harris评分明显高于治疗前，差异具有统计学意义，见表1。
表1治疗前、治疗后Harris髋关节评分
2.3患者治疗前后VAS评分比较
患者治疗后1个月的VAS评分明显低于治疗前，差异具有统计学意义，具体结果见表2。
表2治疗前、治疗后VAS评分
2.4患者治疗前后总有效率
患者治疗后1个月，治愈7例，占23.3％(7/30)；显效17例，占56.7％(17/30)；有效4例，占13.3％(4/30)；无效2例，占6.7％(2/30)，总有效率93.3％(28/30)，见表3。
表3总有效率
临床案例1：尚某某，男，35岁，患者于2021年3月无明显诱因出现右髋部疼痛，呈持续性隐痛，活动及受凉后加重，休息后稍减轻，无低热、盗汗，至郑州市骨科医院查双髋MRI提示：双侧股骨头缺血性坏死，并口服药物(具体不详)及行艾灸、电疗等治疗15天，效果一般；后于2021年11月01日至我院住院洽疗，经普通针刺、中药封包等综合治疗后好转出院。2022年1月9日因劳累后右髋部疼痛加重，服药后未减轻，为求进一步保守治疗，再来我院就诊，门诊以“股骨头缺血性坏死”为初步诊断收治入院。入院症见：神志清，精神可，跛行，右髋、腰部疼痛，疼痛类型呈酸痛，下蹲困难，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛，右侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左Ⅳ级，右Ⅳ级，右侧托马斯征阳性，右侧全登堡征阳性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；右髋活动度：屈曲100°，后伸5°，外展25°，内收25°，外旋15°，内旋10°；屈颈试验阴性，腰4/5、腰5骶1棘突间隙压痛，无下肢放射痛，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性；跟膝键反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛NRS评分：右侧5分；行走的距离100M，步态因跛行需拄拐。
辅助检查：骨盆正轴位DR(2022.01.12，本院)示：检查意见：1、双侧股骨头密度欠均勺；2、腰椎轻度退变；3、L1椎体轻度楔形变。髋关节MRI(2022.01.12，本院)示：1、双侧股骨头缺血性坏死；2、左髋关节腔少量积液；3、左侧股骨大转子滑囊积液；4、双侧股骨大转子附着处软组织水肿。
初步诊断：中医诊断：骨蚀，痰瘀互结证，西医诊断：1.双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧Ⅱ期、右侧Ⅱ期)；2.腰椎退行性病变。
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。3周后患者右髋及腰部疼痛较前明显减轻，右髋关节功能较前改善，纳眠可，二便调。舌质暗红，舌苔白腻，脉涩。查体：双侧腹股沟中点压痛，右侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左Ⅳ级，右Ⅳ级，右侧托马斯征阳性，右侧全登堡征阳性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；右髋活动度，右侧：屈曲115°，后伸15°，外展35°，内收35°，外旋25°，内旋20°；屈颈试验阴性，腰4/5、腰5骶1棘突间隙压痛，无下肢放射痛，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性；跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性；疼痛NRS评分：右侧2分；行走的距离600M，步态因跛行需拄拐。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例2：患者刘某某，男，54岁，患者于2019年1月出现左髋关节疼痛，至当地县人民医院行双髋MRI诊断“左侧股骨头缺血性坏死”，休息后疼痛缓解，未治疗，2021年12月出现右髋疼痛，至确山县第一人民医院行双髋MRI诊断“左侧股骨头缺血性坏死”，为求进一步系统治疗至我院，由门诊以“左侧股骨头缺血性坏死”为诊断收住入院，症见：双髋腹股沟区疼痛，以右髋久坐及晨起时为甚，活动后后，稍轻，左手拇指桡侧麻木、右手手背偶疼痛，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛，双侧股骨大转子叩击痛(NRS评分左侧6分，右侧5分)，双下肢肌力左Ⅳ级，右Ⅳ级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧”4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度，左侧：屈曲85°，后伸5°，外展10°，内收5°，外旋5°，内旋5°。右侧：屈曲90°，后伸5°，外展15°，内收5°，外旋5°，内旋5°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。颈项肌肉僵硬，C3/4/5/6/7棘突压痛，无双手臂放射痛，扣顶试验阳性，椎间孔挤压、分离试验弱阳性，霍夫曼征阴性，疼痛VAS评分，左侧5分，右侧4分。行走的距离200M，步态行走不跛行。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙式位DR、颈椎正侧位(2022.01.04本院DR号：0146888)检查意见：1、双侧股骨头缺血性坏死；2、骶1隐脊裂；3、颈椎退行性改变；4、双肺心隔未见明显异常；以上请结合临床及其他相关检查。双髋关节MRI(2022.01.04本院R号：159169)检查意见：1、双侧股骨头缺血性坏死2、右侧股骨头、股骨颈及转子间骨髓水肿3、双髋关节腔积液4、双侧股骨大转子附着处软组织水肿。以上请结合临床及其相关检查协诊。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：1.双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧Ⅲ期、右侧Ⅱ期)；2.颈椎间盘突出经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。3周后患者双侧腹股沟中点轻度压痛，双侧股骨大转子轻度叩击痛(NRS评分左侧5分，右侧4分)，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧”4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度，左侧：屈曲90°，后伸5°，外展15°，内收5°，外旋10°，内旋10°。右侧：屈曲95°，后伸5°，外展15°，内收5°，外旋10°，内旋10°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。C3/4/5/6/7棘突压痛消失，无双手臂放射痛，扣顶试验阴性，椎间孔挤压、分离试验阴性，霍夫曼征阴性，疼痛VAS评分，左侧4分，右侧3分。行走的距离500M，步态行走不跛行。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例3：李某某，男，53岁，患者2021年12月21日出现双髋部疼痛，未治疗，到当地医院就诊，经髋关节相关检查诊断为“股骨头缺血性坏死”，未治疗，为系统治疗，今来院就诊，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入院，入院症见：跛行，双髋部疼痛，行走劳累后加重，休息后缓解不明显，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛6分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；双髋活动度，左侧：屈曲110°，后伸15°，外展25°，内收20°，外旋30°，内旋25°。右侧：屈曲110°，后伸15°，外展25°，内收20°，外旋30°，内旋25°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，左侧6分，右侧6分。行走的距离300M，步态跛行。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙式位DR(2021.12.31本院DR号：0146728)示：双侧股骨头形态可，股骨头内示密度不均，骨小梁模糊，双髋关节间隙可，所示双侧骶髂关节面密度稍增高。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧II期、右侧II期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者诉经3周的治疗，双髋部疼痛较入院时减轻，功能改善，查体：双侧腹股沟中点压痛3分，双侧股骨大转子无明显叩击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性，双髋活动度，左侧：屈曲115°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。右侧：屈曲115°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°，疼痛VAS评分，左侧6分，右侧6分。行走距离300M，步态跛行，一般情况良好，不适症状减轻，患者要求出院并带药，经上级医师批准允其出院。出院后注意事项已告知患者及家属。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例4：赵某某，男，44岁，患者2021年7月出现左髋关节疼痛，劳累后加重，口服草药及休息后稍缓解，于8月至亳州市人民医院行双髋MRI诊断：“左侧股骨头缺血性坏死”，院外口服中草药(具体不详)三个月，效果不明显，今为进一步系统治疗至我院，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收住入院，症见：跛行，左髋腹股沟区、左髋至膝关节疼痛，久行及劳累后加重，休息后稍缓解，神志清，精神可，纳眠可，二便调，疼痛类型酸痛。
专科检查：左侧腹股沟中点压痛(NRS评分6分)，左侧股骨大转子无叩击痛，双下肢肌力IV级，右V级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，左侧”4”字征阳性，艾利斯征阴性；左髋活动度，左侧：屈曲95°，后伸5°，外展10°，内收2°，外旋5°，内旋2°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。左膝压髌试验阴性、麦氏征阴性，跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，左侧5分。行走的距离50M，步态跛行。
辅助检查：骨盆正轴位DR(2022.01.04本院DR号：0146942)，检查意见：1、左侧股骨头缺血性坏死；2、左侧股骨头、颈、转子间术后改变。双髋关节MRI及增强扫描(2022.01.04本院编号：59203)检查意见：1、左侧股骨头缺血坏死；2、左侧旋股内动脉、旋股外动脉升支分支减少，请结合临床及相关检查。
初步诊断：中医诊断：骨蚀，痰瘀互结证；西医诊断：1.左侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧Ⅲ期)；2.骨折术后-左侧股骨头、股骨颈经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者诉经3周的治疗，左髋部疼痛较入院时减轻，功能改善，左膝关节疼痛消失，查体：左侧腹股沟中点轻度压痛(NRS评分5分)，左侧股骨大转子无叩击痛，双下肢肌力左IV级，右V级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，左侧”4”字征阳性，艾利斯征阴性；左髋活动度，左侧：屈曲100°，后伸5°，外展10°，内收5°，外旋5°，内旋5°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。左膝压髌试验阴性、麦氏征阴性，跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，左侧4分。行走的距离80M，步态跛行。患者及家属要求出院并带药，经上级医师批准允其出院。出院后注意事项已告知患者及家属。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例5：吴某某，女，28岁，患者于2020年10月出现双髋部疼痛，左侧为著，以酸痛为主，劳累久坐后加重，休息后减轻，至安徽省萧县人民医院行双髋MRI检查诊断为“双侧股骨头坏死”，建议勿劳累，必要时行手术治疗。于2021年2月18日至我院就诊，经综合治疗好转后出院，出院后疼痛时轻时重。为求系统治疗，今再次至我院就诊，由门诊以“双侧股骨头坏死”为诊断收入院。入院症见：神志清，精神可，跛行，下蹲可，双髋部疼痛，左侧较重，功能稍受限，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛，左侧股骨大转子无叩击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阳性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度：左侧屈曲115°，后伸15°，外展25°，内收15°，外旋10°，内旋10°。右侧屈曲125°，后伸10°，外展30°，内收10°，外旋15°，内旋15°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分：左侧4分、右侧3分。行走的距离800M，步态急走跛行，一般行走无。
辅助检查：骨盆正轴位、髋关节蛙式位(2022.03.05本院)检查所见：检查意见：双侧股骨头缺血性坏死；请结合临床及其他相关检查。
双髋关节MRI(2022.03.05本院)检查意见：1、双侧股骨头缺血性坏死；2、双髋关节腔积液；3、左侧股骨头、股骨颈及转子间骨髓水肿；5、双侧股骨大转子附着处软组织水肿以上结合临床定期复查。
初步诊断：中医诊断：骨蚀，痰瘀互结证；西医诊断：1.双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧III期、右侧II期)；2.慢性丙型病毒性肝炎
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，神志清，精神可，跛行，下蹲可，纳眠可，二便调，双髋部疼痛较前明显减轻，查体：双侧腹股沟中点压痛，左侧股骨大转子无叩击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阳性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度：左侧屈曲125°，后伸15°，外展25°，内收15°，外旋10°，内旋10°。右侧屈曲125°，后伸10°，外展30°，内收10°，外旋15°，内旋15°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分：左侧2分、右侧2分。行走的距离800M，步态急走跛行，一般行走无。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例6：张某某，男，59岁，患者2022年1月因劳累出现左髋酸困疼痛，休息后疼痛稍减轻，后至毫州兴华医院就诊，摄双髋磁共振后诊断为“股骨头缺血性坏死”，未治疗。为保守治疗，今至我院门诊就诊，以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入我院。入院症见：稍跛行，下蹲稍受限，左髋部酸困疼痛，伴右手掌背外侧缘红肿，局部肤温稍高，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：稍跛行，下蹲稍受限，左髋部酸困疼痛，伴右手掌背外侧缘红肿，局部肤温稍高，左侧腹股沟区、臀中肌压痛明显，双下肢肌力左III级，右IV级，全登堡征阴性，双侧托马斯征阴性，左侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性，左髋活动度：屈曲95°，后伸20°，外展20°，内收20°，外旋10°，内旋15°。直腿抬高试验阴性。双下肢相对长度：左侧93cm，右侧94.5cm，双侧髌上10cm，肌周径：双侧均40cm，双踝最大距离为72.5cm。双侧晦指背伸、趾屈肌力正常，跟膝腱反射正常，髌阵挛、踝阵挛阴性，奥本海姆征、戈登征、巴宾斯基征阴性，感觉功能正常。疼痛NRS评分：左侧5分。行走的距离500M，步态一般。
辅助检查：骨盆正轴位、骨盆蛙氏位DR(2022.02.18本院DR号：1780559)示：左侧股骨头形态变扁，股骨头内示密度不均，骨小梁模糊，可见囊样低密度影及斑片状高密度影，左髋关节边缘可见游离体影，左髋关节间隙可；右髋关节骨质形态、密度及关节间隙未见明显异常。
髋关节CT(2022.02.18本院CT号：1780561)示：1、左侧股骨头缺血性坏死；2、左髋关节腔及周围滑囊内积液。
初步诊断：中医诊断：骨蚀，痰瘀互结证；西医诊断：1.左侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧Ⅲ期)；2.痛风。
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。经治疗后患者一般情况可，神志清，精神可，纳眠可，二便调，舌质红，舌苔腻，脉涩。左髋部疼痛明显减轻，查体：左侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；左髋活动度：屈曲100°，后伸20°，外展25°，内收25°，外旋10°，内旋15°。疼痛NRS评分：左侧2分。病情好转，要求出院，经上级医师同意，允其出院，出院后注意事项已告知患者本人及家属。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例7：陈某某，男，46岁，患者2020年3月劳累后出现双髋部疼痛，以酸痛为主，休息后减轻，劳累后加重，未治疗，2020年7月疼痛加重，至南阳市人民医院行MRI检查诊断为“双侧股骨头坏死”，遂后口服南阳某医院中成药治疗，疼痛未减轻，于2020年10月至我院住院系统治疗16天，病情好转出院，近因受凉致双髋疼痛加重，为求治，再次入住我院，入院症见：神志清，精神可，拄双拐行走，跛行，下蹲可，双髋部疼痛伴活动受限，纳眠可，二便调，舌质暗红，苔腻，脉涩。
专科检查：跛行，下蹲可，双侧腹股沟区、内收肌、臀区压痛，双侧大转子无压痛及叩击痛，“4”字试验双侧均阳性，托马斯征双侧均阴性，艾里斯征阴性，全登堡征双侧均阳性。双下肢等长，双下肢肌力均3级，双髋活动度，左侧：屈曲120°，后伸10°，外展30°，内收25°，外旋25°，内旋15°。右侧：屈曲120°，后伸10°，外展30°，内收25°，外旋25°，内旋15°。疼痛VAS评分，左侧3分，右侧3分。
辅助检查：骨盆正蛙位(2022.02.10本院)示：检查所见：双侧股骨头形态可，股骨头内示密度不均，骨小梁模糊，可见囊样低密度影及斑片状高密度影，双侧股骨头颈处可见类圆形高密度影，双髋关节间隙可；右侧骶髂关节面上缘可见片状高密度影，L5横突肥大与骶骨形成假关节。
双髋MRI(2022.02.10本院)示：1、双侧股骨头缺血性坏死并节裂；2、双髋关节腔积液；3、双侧股骨头、股骨颈、转子间及双侧髋臼骨髓水肿。
双髋CT(2022.02.10本院)示：双髋在位，双侧股骨头形态稍变扁，股骨头内示密度不均，可见多发囊样低密度影及斑片状高密度影，双髋关节间隙尚可，关节腔内可见片条状液体密度影；双髋关节周围软组织内未见明显异常密度影。
初步诊断：中医诊断：骨蚀，痰瘀互结型；西医诊断：1、双侧股骨头坏死(ARCO分期：左侧Ⅲ期、右侧Ⅲ期)；2、2型糖尿病
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，神志清，精神可，纳眠可，二便调，舌质暗红，苔腻，脉涩。查体：双侧腹股勾区、内收肌、臀区压痛减轻，双髋活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展40°，内收30°，外旋35°，内旋25°。右侧：屈曲120°，后伸15°，外展40°，内收30°，外旋35°，内旋25°。疼痛VAS评分，左侧1分，右侧1分，较前好转。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例8：王某某，男，48岁，患者于2019年7月出现右髋酸痛，休息后疼痛稍减轻，于2019年7月12日至鹤壁市淇县人民医院拍双髋MR1示：右侧股骨头坏死，后至当地诊所治疗10余天，症状未减轻。为求综合治疗，于2019年8月、2020年3月、2020年9月、2021年4月、2021年7月先后5次来我院就诊，经综合治疗后疼痛症状减轻，近因受凉致右髋部疼痛加重，为求治，再次入住我院，入院症见：神志清，精神可，跛行，下蹲可，右髋部疼痛伴活动受限，纳眠可，二便调，舌质暗红，苔厚腻，脉涩。
专科检查：跛行，下蹲可，右侧腹股沟区、内收肌、臀区压痛，双侧大转子无压痛及叩击痛。“4”字试验右侧阳性，左侧阴性，托马斯征双侧均阴性，艾里斯征阴性，全登堡征右侧阳性，左侧阴性。双下肢等长，双下肢肌力右Ⅲ级，左正常，双髋活动度，右侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋20°，内旋15°。左侧：屈曲120°，后伸20°，外展40°，内收30°，外旋40°，内旋40°。疼痛VAS评分，左侧0分，右侧4分。
辅助检查：骨盆正蛙位(2022.02.06本院)示：左侧股骨头形态可，右侧股骨头形态欠圆滑，双侧股骨头内示密度不均，骨小梁模糊，可见囊样低密度影及斑片状高密度影，双髋关节间隙可，余未见明显异常。
双髋MRI(2022.02.06本院)示：1、双侧股骨头缺血性坏死；2、右髋关节骨性关节炎；3、右髋关节腔积液；4、右侧股骨头、股骨颈、转子间及右侧髋臼骨髓水肿。
双髋CT(2022.02.06本院)示：双髋在位，右侧股骨头形态变扁、节裂，左侧股骨头欠圆滑，双侧股骨头内示密度不均，可见多发囊样低密度影及斑片状高密度影，双髋关节间隙尚可，右关节腔内可见片条状液体密度影；双髋关节周围软组织内未见明显异常密度影。
初步诊断：中医诊断：骨蚀，痰瘀互结型；西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧Ⅱ期、右侧Ⅲ期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，神志清，精神可，纳眠可，二便调，舌质暗红，苔厚腻，脉涩。查体：右侧腹股沟区、内收肌、臀区压痛减轻，双髋活动度，右侧：屈曲120°，后伸20°，外展40°，内收30°，外旋30°，内旋20°。左侧：屈曲120°，后伸20°，外展40°，内收30°，外旋40°，内旋40。。疼痛VAS评分，左侧0分，右侧1分，较前好转。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例9：范某某，男，19岁，患者于2020年06月无诱因出现双髋部酸痛不适，未治疗，于2020年7月22日至泰州市第二人民医院就诊，摄双髋MRI，诊断为“双侧股骨头坏死”，建议手术治疗，患者拒绝。于2020年8月至南京鼓楼医院就诊，给予药物口服、膏药外敷(具体不详)，疼痛减轻，为求系统治疗，2020年12月08日、2021年09月07日先后34次至我院求治，经综合治疗好转后出院，疼痛时轻时重。近日因久坐后疼痛加重，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断第4次收入院。入院症见：神志清，精神可，双髋部疼痛不适，功能活动可，纳眠可，二便调。疼痛类型为酸痛。
专科检查：双侧腹股沟中点、臀中肌压痛，双侧股骨大转子无叩击痛，双下肢肌力左IV级，右侧IV级，双侧托马斯征阳性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度：左侧屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收15°，外旋15°，内旋10°。右侧屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收15°，外旋15°，内旋10°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分：左侧4分、右侧4分。行走距离800M，步态行走不跛行。
辅助检查：骨盆正轴位、髋关节蛙式位(2022.02.11本院)检查所见：双侧股骨头形态欠圆滑，股骨头内示密度不均，骨小梁模糊，可见囊样低密度影及斑片状高密度影，双髋关节间隙可，S1椎弓板未联合。
初步诊断：中医诊断：骨蚀，痰瘀互结证；西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧II期、右侧III期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，患者神志清，精神可，纳眠可，二便调，舌质暗，舌苔白厚，脉弦滑。诉经治疗双髋部疼痛不适较前明显减轻，查体：双侧腹股沟中点、臀中肌压痛，双侧股骨大转子无叩击痛，双下肢肌力左IV级，右侧IV级，双侧托马斯征阳性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度：左侧屈曲125°，后伸15°，外展30°，内收15°，外旋15°，内旋10°。右侧屈曲125°，后伸15°，外展30°，内收15°，外旋15°，内旋10°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分：左侧2分、右侧2分。行走的距离800M，步态行走不跛行。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例10：张某某，男，32岁。患者于2021年5月无明显原因出现右髋膝酸痛，活动及受凉后加重。至南阳市第三人民医院查双髋MRI示“双侧股骨头缺血性坏死”，后经我院治疗好转，一周前劳累后疼痛加重，遂于2022年4月27日来我院，门诊以“股骨头缺血性坏死”收治入院。入院症见：跛行，右髋及腰部酸痛，下蹲困难，纳眠可，二便调，舌暗红，苔白腻，脉涩。
专科检查：右侧腹股沟中点压痛，右侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左V级，右Ⅳ级，右侧托马斯征阳性，右侧全登堡征阳性，右侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；右髋活动度，右侧：屈曲100°，后伸5。，外展20°，内收20°，外旋10。，内旋10°。屈颈试验阴性，腰4/5、腰5骶1棘突间隙压痛，无下肢放射痛，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性；跟膝腱反射正常，回旋挤压试验阴性，巴宾斯基征阴性。疼痛NRS评分：右侧5分。行走距离100M，步态跛行需拄拐。
辅助检查：骨盆正轴位、腰双下肢全长正位DR(2022.04.27，本院)示：双侧股骨头形态尚可，股骨头内示密度不均，骨小梁模糊，可见囊样低密度影及斑片状高密度影，双髋关节间隙可，左侧髋臼及右侧股骨转子间可见小片状高密度影，骶1椎弓板未联合，余未见明显异常。右侧下肢全长约918.57mm，左侧下肢全长约918.57mm，双膝关节及双踝关节诸骨密度、结构及关节间隙未见明显异常。检查意见：1.双侧股骨头缺血性坏死；2.骶1隐脊裂；3.双下肢等长；4.双膝关节及双踝关节未见明显异常。"
双髋关节MRI(2022.04.27，本院)示：1、双侧股骨头缺血坏死2、右侧股骨头、股骨颈及转子间骨髓水肿3、右髋关节腔积液。
初步诊断：中医诊断：骨蚀，痰瘀互结证；西医诊断：1.双侧股骨头坏死(ARCO分期：左侧II期，右侧III期)。
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，患者诉右髋及腰部疼痛较前明显减轻，右髋功能较前改善，双髋部疼痛减轻，右侧腹股沟中点压痛，右侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左V级，右Ⅳ级，右侧托马斯征阳性，右侧全登堡征阳性，右侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；右髋活动度，右侧：屈曲115°，后伸15°，外展30°，内收30°，外旋20°，内旋20°；屈颈试验阴性，腰4/5、腰5骶1棘突间隙压痛，无下肢放射痛，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性；跟膝腱反射正常，回旋挤压试验阴性。巴宾斯基征阴性；疼痛NRS评分：右侧2分；行走的距离500m，步态因跛行需拄拐。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。嘱其：1.避风寒、畅情志、慎起居、禁烟酒、慎用激素；2.拄双拐行走、双下肢皮牵引、适当床上功能锻炼：3.院外按医嘱服药、定期复查肝肾功、不适随诊；4.三个月后来院复查。
临床案例11：赵某某，男，50岁，患者于2021年12月劳累后出现髋关节疼痛，休息后未见明显缓解，自行口服药物后，疼痛未见明显缓解，至当地人民医院行双髋MRI检查诊断“股骨头缺血性坏死”住院治疗，好转后出院，期间劳累后疼痛加重，至开封市人民医院住院治疗，疼痛稍缓解，今为进一步系统治疗至我院，症见：跛行，双髋腹股沟区疼痛，左髋较甚，夜间静息痛甚，腰骶部疼痛，咳，嗽，咳痰，神志清，精神可，纳可，眠差(因疼痛影响睡眠)，小便调，3-4天大便一次，疼痛类型酸痛。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛，双侧股骨大转子叩击痛(NRS评分左侧6分，右侧5分)，双下肢肌力左III级，右IV级，双侧托马斯征左侧阳性、右侧阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度，左侧：屈曲85°，后伸5°，外展10°，内收10°，外旋5°，内旋5°。右侧：屈曲90°，后伸5°，外展10°，内收5°，外旋10°，内旋10°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。L3/4/5左侧横突压痛，L5/S1/S2棘突压痛，骶髂关节左侧压痛，无双下肢放射痛，跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，左侧5分，右侧14分。行走的距离20M，步态跛行。
辅助检查：骨盆正轴位DR(2022.03.18本院DR号：0151501)检查意见：1、双侧股骨头缺血性坏死；2、考虑L4椎体失稳；3、考虑L3/L4、L4/15椎体终板退变；4、腰椎退行性变；5、双肺心膈未见明显异常。
双髋关节MRI(2022.03.18本院MR号：61833)检查意见：1、双侧股骨头缺血坏死；2、双侧股骨头、颈、转子间、髋臼骨髓水肿；3、双髋关节腔积液；4、左侧髂肌、臀小肌、闭孔外肌水肿；5、双侧旋股内动脉、双侧旋股外动脉升支股骨头滋养段供血不良。请结合临床及相关检查。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：1.双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧Ⅲ期、右侧Ⅲ期)；2.腰椎不稳定；3.腰椎退行性病变；4.咳嗽。
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，双髋部疼痛较入院时明显减轻，功能改善，咳嗽缓解，腰骶部疼痛消失，查体：双侧腹股沟中点轻度压痛，双侧股骨大转子轻度叩击痛(NRS评分左侧4分，右侧3分)，双下肢肌力左III级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度，左侧：屈曲90°，后伸10°，外展10°，内收10°，外旋5°，内旋5°；右侧：屈曲95°，后伸10°，外展10°，内收5°，外旋10°，内旋10°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。L3/4/5左侧横突压痛消失，L5/S1/S2棘突压痛消失，骶髂关节左侧压痛消失，无双下肢放射痛，跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，左侧3分，右侧2分。行走的距离100M，步态跛行。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例12：周某某，女，59岁，患者于1997年12月出现左髋疼痛，至洛阳白马寺医院口服药物及外用膏药后疼痛缓解，2020年8月出现左髋疼痛，至当地人民医院行骨盆平片诊断“股骨头缺血性坏死”，院外口服草药、推拿等综合治疗疼痛未见明显缓解，今为进一步系统治疗至我院，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收住入院，症见：跛行，右髋腹股沟区疼痛，功能受限，行走及劳累后加重，休息后缓解，咽干、咽痛，神志清，精神可，纳一般，眠可，二便调。
专科检查：左侧腹股沟中点压痛，左侧股骨大转子叩击痛(NRS评分左侧6分)，左下肢肌力左Ⅲ级，右侧正常，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字试验，左侧阳性，艾利斯征阳性；左髋活动度，左侧：屈曲90°，后伸5°，外展15°，内收5°，外旋5°，内旋5°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，左侧5分。行走的距离50M，步态跛行。
辅助检查：骨盆正轴位DR(2022.03.14本院DR号：0151203)检查所见：左侧股骨头形态变扁，股骨头及髋臼内示密度不均，骨小梁模糊，可见囊样低密度影及斑片状高密度影，左侧股骨头及髋臼周缘可见骨质增生影，左髋关节间隙变窄；右髋关节骨质形态、密度及关节间隙未见明显异常。
双髋关节MRI(2022.03.14本院MR号：161678)检查意见：1、左侧股骨头及左侧髋臼骨质坏死；2、左髋关节腔少量积液；3、左侧股骨头、股骨颈、转子间及左侧髋臼骨髓水肿；4、右侧臀小肌及左侧股骨大转子附着处软组织水肿。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：1.左侧股骨头缺血性坏死；2.左髋关节骨性关节炎。
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，左髋部疼痛较入院时减轻明显，功能改善，查体：左侧腹股沟中点轻度压痛，左侧股骨大转子轻度叩击痛(NRS评分左侧4分)，左下肢肌力左III级，右侧正常，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征左侧阳性，艾利斯征阳性；左髋活动度，左侧：屈曲90°，后伸5°，外展15°，内收5°，外旋10°，内旋5°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，左侧2分。行走的距离100M，步态跛行。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例13：张某某，男，45岁，患者2020年1月出现右髋腹股沟区疼痛，自行口服活血化瘀止痛药物、外用膏药(具体不详)，症状时轻时重，2020年10月27日左髋腹股沟区疼痛，至北京积水潭医院行双髋R1检查示：股骨头缺血性坏死，院内口服“养血止痛丸、1袋、一天三次”、“股骨头坏死愈胶囊6粒一天三次”，双髋不适未见明显减轻，为进一步系统治疗，2020年11月、2021年01月、9月至我院，经住院综合治疗症状减轻后出院。近期疼痛加重，今为进一步治疗来我院，门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收住入院，症见：跛行、双髋部疼痛，右髋甚，下蹲受限，腰部酸痛，久行及劳累后加重，休息后减轻。神志清，精神可，纳眠可，二便正常。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛，双侧股骨大转子叩击痛，VAS疼痛评分：左侧4分，右侧5分；双下肢肌力左IV级，右III级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度，左侧：屈曲90°，后伸10°，外展10°，内收12°，外旋12°，内旋13°。右侧：屈曲85°，后伸13°，外展10°，内收10°，外旋10°，内旋10°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验及加强试验双侧弱阳性，L4/5/S1/S2棘突及左侧椎旁压痛，无双下肢放射性传导痛，腰部叩击痛阳性；跟膝腱反射正常，双侧膝关节压膑试验阴性，浮髌试验阴性，麦氏征阴性；巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，左侧3分，右侧4分。行走的距离200M，步态跛行。
辅助检查：骨盆正轴位，腰部正侧位(2022.03..11本院DR号：0150949)检查意见：1、双侧股骨头缺血性坏死；2、腰椎侧弯；3、腰椎退行性变；
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：1.双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧III期、右侧Ⅲ期)；2.腰椎退行性病变
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，双髋部疼痛较入院时减轻，功能改善，腰痛缓解，未诉其它不适，查体：双侧腹股沟中点轻度压痛，双侧股骨大转子轻度叩击痛，VAS疼痛评分：左侧3分，右侧4分；双下肢肌力左IV级，右III级，双髋活动度，左侧：屈曲90°，后伸10°，外展10°，内收12°，外旋12°，内旋15°。右侧：屈曲85°，后伸15°，外展10°，内收10°，外旋15°，内旋10°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验及加强试验双侧阴性，14/5/S1/S2棘突及左侧推旁压痛消失，腰部叩击痛阴性；痛VAS评分，左侧2分，右侧3分。行走的距离200m，步态跛行，一般行走可以看出，一般情况良好，不适症状减轻，患者及家属要求出院并带药，经上级医师批准允其出院。出院后注意事项已告知患者及家属。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例14：王某某，男，53岁，患者2020年11月出现右髋关节疼痛，未治疗，2021年1月行右髋腹股沟区彩超检查示：腹股沟区淋巴结肿大，口服消炎药物疼痛稍缓解，2月份饮酒及劳累后出现右髋疼痛加重，口服消炎药物无效，3月至我院行双髋关节CT诊断为“右侧股骨头缺血性坏死”，至洛阳正骨医院口服相关药物2个月及院外行针灸治疗一个月，效果不理想，至北京某医院行双髋磁共振诊断为“股骨头缺血性坏死”，当地建议置换，为保守治疗于2021年6月、10月至我院住院，经综合治疗好转后出院，近期患者出现右髋酸胀疼痛，活动痛，左肩痛，休息后未见明显缓解，今为进一步系统治疗至我院，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收住入院，症见：跛行，右髋腹股沟区疼痛，左肩酸痛，翻身及活动后加重，休息后稍减轻，右肩冷痛，神志清，精神可，纳眠可，二便可。疼痛类型酸痛。
专科检查：右侧腹股沟中点压痛，右侧股骨大转子叩击痛(NRS评分右侧6分)，右侧腹股沟区可触及花生米大小硬结，有压痛，双下肢肌力左V级，右II1级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性双侧“4”字征右侧阳性，左侧阴性，艾利斯征阴性；右髋活动度，右侧：屈曲90°，后伸10°，外展15°，内收10°，外旋10°，内旋10°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。双膝关节压髌试验阴性，浮髌试验阴性；跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。左肩三角肌压痛，功能活动尚可，疼痛弧实验阴性，疼痛VAS评分1，右侧5分。行走的距离300M，步态跛行。
辅助检查：骨盆正轴位DR(2022.03.08本院DR号：0151638)检查所见：右侧股骨头形态欠光整，股骨头内示骨质密度不均匀，骨小梁模糊，内可见囊样低密度影及斑片状高密度影，右髋关节间隙可；左髋关节骨质形态、密度及髋关节间隙未见明显异常。
双髋关节CT(2022.03.08本院CT号：157003)检查意见：1、右侧股骨头缺血性坏死；2、右髋关节腔积液；以上请结合临床及其他相关检查。
双髋关节MRI(2022.03.08本院RRI号：161362)检查意见：1、右侧股骨头缺血坏死2、右侧股骨头、颈、转子间、股骨干上段骨髓水肿3、右侧髋臼囊变4、右髋关节腔积液5、左侧股骨大转子肌肉附着处异常信号，考虑炎症。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：1.右侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：右侧Ⅲ期)；2.左肩痛
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，右髋部疼痛较入院时减轻，功能改善，右肩冷痛较前缓解明显，未诉其它不适，给以出院前复查常规心电图检查-十二导联(心脏)示：窦性心律，非特异性ST-T异常，异常心电图，未诉特殊不适，暂不处理，定期复查，查体：右侧腹股沟中点轻度压痛，右侧股骨大转子轻度叩击痛(NRS评分右侧4分)，双下肢肌力左V级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征右侧阳性，左侧阴性，艾利斯征阴性；右髋活动度，右侧：屈曲95°，后伸10°，外展15°，内收10°，外旋15°，内旋10°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。双膝关节压髌试验阴性，浮髌试验阴性；左肩三角肌压痛消失，功能活动尚可，疼痛弧实验阴性，疼痛VAS评分，右侧3分。行走的距离350M，步态跛行。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例15：王某某，男，68岁，患者于2015年10月劳累后出现右髋部疼痛，未治疗，2020年到驻马店市中医院就诊就诊，诊断为“股骨头缺血性坏死”，建议手术，患者拒绝，给予口服药物治疗(具体不详)，2022年02月来院就诊，门诊给予骨病回生丸、骨蚀再造丸口服治疗，近来右髋部疼痛症状加重，再来院就诊，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入院，入院症见：跛行，右髋部活动疼痛，久行、劳累后加重，休息后稍缓解，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：右侧腹股沟中点压痛6分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右1II级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；右髋活动度，右侧：屈曲100°，后伸10°，外展25°，内收20°，外旋25°，内旋20°。疼痛VAS评分，右侧6分。行走的距离300M，步态跛行。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙位DR(2022.03.08本院DR号：0150702)示：右侧股骨头形态变扁，股骨头内示密度不均，骨小梁模糊，可见囊样低密度影及斑片状高密度影，右侧髋臼内可见密度不均影，右髋关节间隙变窄，右侧髂骨可见片状高密度影；左髋关节骨质形态、密度及关节间隙未见明显异常。
双髋关节MRI(2022.03.08本院账号：61392)示：1、右侧股骨头及髋臼缺血坏死；2、右侧股骨头、颈、转子间骨髓水肿；3、右髋关节腔及髂腰肌滑囊积液；4、右侧髂肌水肿；5、双侧股骨大转子肌肉附着处异常信号，考虑炎症；6、前列腺良性增生；7、考虑精囊腺囊肿。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：1.右侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：右侧III期)；2.关节炎(右髋)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，右髋部疼痛较前缓解，功能活动可，查体：右侧腹股勾中点压痛2分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；右髋活动度，右侧：屈曲100°，后伸10°，外展25°，内收25°，外旋25°，内旋25°。疼痛VAS评分，右侧2分，行走的距离500M，步态跛行。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例16：沈某某，男，43岁，患者于2022年01月25日出现右髋部疼痛，到阜阳矿工医院就诊，经髋关节相关检查诊断为“双侧股骨头坏死”，未治疗，之后相继到上海六院、上海中山医院就诊，分别给予独一味胶囊、迈之灵片口服，之后再当地输液(丹参注射液、川芎秦注射液等)，不适症状略减轻，为进一步治疗，今来院就诊，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入院，入院症见：跛行，右髋部疼痛，久行、劳累后加重，休息后稍缓解，髋关节功能尚可，神志清，精，神可，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛：左侧4分，右侧5分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右1V级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度，左侧屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°；右侧屈曲110°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋20°。疼痛VAS评分，左侧4分，右侧5分。行走的距离300M，步态跛行。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。
辅助检查：骨盆正轴位DR(2022.03.02本院DR号：0150130)示：检查意见：1、右侧股骨头缺血性坏死；2、左侧股骨头骨质密度不均。
双髋关节MRI(2022.03.02本院R号：61071)示：1、双侧股骨头缺血坏死；2、右侧股骨头、颈、转子间骨髓水肿；3、双侧股骨大转子肌肉附着处异常信号，考虑炎症。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧11期、右侧I1期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，右髋部疼痛较入院时减轻，髋关节功能尚可，查体：双侧腹股沟中点压痛：左侧2分，右侧2分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°；右侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，左侧2分，右侧2分，行走的距离500M，步态跛行。一般情况良好，不适症状减轻，患者及家属要求出院并带药，经上级医师批准允其出院。出院后注意事项已告知患者及家属。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例17：韩某某，男，45岁，患者2021年9月出现右髋腹股沟区疼痛，休息后未见明显缓解，后至当地人民医院行双髋MRI诊断“右侧股骨头缺血性坏死”，当地建议置换，今为求进一步保守治疗至我院，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收住入院，症见：跛行，右髋腹股沟区、右髋外侧、右臀部疼痛，功能受限，久行及劳累后加重，休息后稍缓解，神志清，精神可，纳眠可，二便调，疼痛类型酸痛。
专科检查：右侧腹股沟中点压痛，右侧股骨大转子叩击痛(NRS评分5分)，右侧阔筋膜张肌、臀肌压痛。双下肢肌力左V级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性)，双侧“4”字征：左侧阴性，右侧阳性，艾利斯征阴性；右髋活动度，右侧：屈曲90°，后伸5°，外展15°，内收5°，外旋10°，内旋5°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，右侧4分。行走的距离200M，步态急走跛行。
辅助检查：骨盆正轴位DR(2022.02.28本院DR号：0149917)检查意见：1、右侧股骨头缺血性坏死。
双髋关节MRI(2022.02.28本院MR号：160917)检查意见：1、右侧股骨头缺血坏死；2、双髋关节腔少量积液；3、双侧股骨大转子肌肉附着处及皮下软组织异常信号，考虑炎症；4、右侧旋股内动脉、右侧旋股外动脉升支股骨头滋养动脉供血不良。
双髋关节CT(本院2022.02.28CT号156698)检查意见：1、右侧股骨头缺血性坏死；2、双髋关节腔少量积液。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：1.右侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：右侧Ⅲ期)；2.肝功能不全；3.高甘油三酯血症。
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，右髋部疼痛较入院时减轻，功能改善，查体：右侧腹股沟中点轻度压痛，右侧股骨大转子轻度叩击痛(NRS评分4分)，右侧阔筋膜张肌、臀肌压痛消失。双下肢肌力左V级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征：左侧阴性，右侧阳性，艾利斯征阴性；右髋活动度，右侧：屈曲95°，后伸5°，外展15°，内收5°，外旋10°，内旋5°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，右侧3分。行走的距离300M，步态急走跛行，一般行走无。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例18：王某某，男，34岁，患者2021年8月出现双髋腹股沟区疼痛，至山西省临汾市曲沃县人民医院行双髋MRI诊断：股骨头缺血性坏死，当地建议置换，自行休息后疼痛未见明显缓解，今为进一步保守治疗至我院，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收住入院，症见：跛行，双髋腹股沟区压痛，以右侧为甚，功能受限，久行及劳累后加重，休息后缓解，疼痛类型酸痛。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛，双侧股骨大转子叩击痛(NRS评分右侧6分，左侧5分)，双下肢肌力左III级，右III级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度，左侧：屈曲90°，后伸5°，外展5°，内收5°，外旋10°，内旋5°。佑侧：屈曲80°，后伸5°，外展5°，内收5°，外旋10°，内旋°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，左侧4分，右侧5分。行走的距离100M，步态跛行。
辅助检查：骨盆正轴位、髋关节蛙式位DR(2022.02.27本院DR号：0149874)示：双侧股骨头塌陷变扁，双侧股骨头内可见骨质密度不均，骨小梁模糊，可见小片样低密度影及密度增高影，检查所见：余未见明显异常。
双髋关节MRI(2022.02.17本院号：160901)检查意见：1、双侧股骨头缺血性坏死；2、双髋关节腔积液；3、双侧股骨头、股骨颈及转子间骨髓水肿；4、右侧股骨大转子滑囊积液及右侧股骨大转子附着处软组织水肿。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧Ⅲ期、右侧Ⅲ期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，双髋部疼痛较入院时明显缓解，功能改善，查体：双侧腹股沟中点轻度压痛，双侧股骨大转子轻度叩击痛(NRS评分右侧5分，左侧4分)，双下肢肌力左III级，右III级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度，左侧：屈曲90°，后伸5°，外展10°，内收5°，外旋10°，内旋5°；右侧：屈曲85°，后伸5°，外展5°，内收5°，外旋10°，内旋5°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAs评分，左侧3分，右侧4分。行走的距离200M，步态跛行。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例19：康某某，男，62岁，患者于2016年02月骑电动车摔倒致使右髋关节疼痛，未做诊治，遂后疼痛逐渐加重，2016年03月在新乡市中心医院行双髋关节MRI诊断“右侧股骨头坏死”，建议手术，拒绝，2016年04月从朋友处得到中医处方(具体不详)，自行购买中草药(具体不详)服用至今(期间于2016年06月右髋关节疼痛加重，在中国人民解放军371医院行双髋关节MRI诊断“右侧股骨头坏死”，建议手术，拒绝。经人介绍，得知我院，2016年10月23日来我院住院保守治疗，好转出院，之后多次来院，继续服用我院药物治疗，逐渐停药，近7日来出现右髋部疼痛加重，并左踝关节疼痛，稍有肿胀，为进一步治疗，今再来我院，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入院。入院症见：跛行，右髋部疼痛伴功能稍受限，髋关节功能尚可，左踝关节疼痛，稍有肿胀，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：右侧腹股沟中点压痛5分，股骨大转子叩击痛，右下肢肌力左Ⅲ级，右侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，右侧“4”字征阴性，艾利斯征阳性；佑髋活动度，右侧：屈曲110°，后伸15°，外展25°，内收20°，外旋25°，内旋25°。疼痛VAS评分，右侧5分。行走的距离1400M，步态跛行。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。左踝关节疼痛，局部稍有肿胀，无明显发热，右踝关节活动度：背曲20°，跖屈25°内翻20°外翻20°；左踝关节活动度正常。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙式位，左踝正侧位DR(2022.03.01本院DR号：0150018)示：1、右侧股骨头缺血性坏死；2、右髋关节骨质增生；3、左踝关节轻度退变；4、左跟骨骨刺。
双髋关节、左踝关节MRI(2022.03.01本院MR号：60983)示：1、右侧股骨头缺血性坏死；2、右髋关节腔积液；3、右侧股骨头、股骨颈及转子间骨髓水肿；4、左踝关节腔积液；5、左足背部皮下软组织内囊肿；6、左足跟部皮下软组织水肿。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：1.右侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：右侧II期)；2.踝关节滑膜炎(左侧)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，右髋及左踝关节疼痛症状较入院时明显减轻，髋关节功能尚可，查体：右侧腹股沟中点压痛2分，股骨大转子叩击痛，右下肢肌力IV级，左IV级，右侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，右侧“4”字征阴性，艾利斯征阳性，右髋活动度，右侧：屈曲，120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，右侧2分。行走的距离800M，步态跛行。左踝关节无明显疼痛，局部未见明显肿胀，无明显发热，右踝关节活动度：背曲20°，跖屈25°，内翻20°，外翻20°，左踝关节活动度正常，一般情况良好，不适症状减轻，患者要求出院并带药，经上级医，师批准允其出院。出院后注意事项已告知患者及家属。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例20：张某某，男，30岁，患者于2022年02月06日出现双髋疼痛，右侧较重，到开封市人民医院就诊，经髋关节磁共振检查诊断为“双侧股骨头坏死”，未治疗，为系统治疗，今来院就诊，由门诊以“双侧股骨头坏死”为诊断收入院，入院症见：跛行，双髋部疼痛，右侧较著，久行、劳累后加重，休息后缓解不明显，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛：左侧4分，右侧6分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右III级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；双髋活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°；外旋30°，内旋25°；右侧：屈曲100°，后伸10°，外展25°，内收20°，外旋25°，内旋20°。疼痛VAS评分，左侧4分，右侧6分。行走的距离300M，步态跛行。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。
辅助检查：骨盆正轴位DR(2022.02.15本院DR号：0148804)示：双侧股骨头形态可，股骨头内示密度不均，骨小梁模糊，可见囊样低密度影及斑片状高密度影，双髋关节间隙可，骶1椎弓板未联合，余未见明显异常。
双髋关节MRI(2022.02.06开封市人民医院)示：1、双侧股骨头坏死，右侧股骨颈骨髓水肿；2.双髋关节腔积液。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧II期、右侧II期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，双髋部疼痛较入院时减轻，功能改善，查体：双侧腹股沟中点压痛：左侧2分，右侧2分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；双髋活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°；右侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，左侧2分，右侧2分。行走的距离500M，步态跛行。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例21：刘某某，男，55岁，患者于2021年05月出现双髋部疼痛，下蹲困难，到唐山市丰润区第一人民医院就诊，经髋关节磁共振检查诊断为“双侧股骨头坏死”，未治疗，2021年11月到当地中医院就诊，给予口服中药、中药热敷等治疗，2022年02月05日出现双髋部疼痛加重，为系统治疗，今来院就诊，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入院，入院症见：双髋部疼痛，久行、劳累后加重，休息后稍缓解，髋关节功能尚可，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛：左侧5分、右侧5分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；双髋活动度，左侧：屈曲110°，后伸15°，外展30°，内收20°，外旋30°，内旋25°；右侧：屈曲110°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，左侧5分，右侧5分。行走的距离1400M，步态急走跛行，一般行走无。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙式位、腰椎正侧位DR(2022.02.23本院DR号：0149489)示：1、双肺心膈未见明显异常；2、双侧股骨骨质密度不均；3、腰椎退行性改变；4、L2、L3椎体失稳；5、双侧骶髂关节面欠光整。
双髋关节MRI(2022.02.23本院赋号：60664)示：双侧股骨头缺血坏死。
腰椎CT(2022.02.23本院CT号156517)示：1、腰椎退行性改变；2、14/5椎间盘膨出，L5/S1椎间盘突出。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：1.双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧11期、右侧11期)；2.高血压病3级(高危)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，双髋部疼痛较入院时减轻，功能改善，查体：双侧腹股沟中点压痛：左侧2分、右侧2分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；双髋活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。右侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，左侧2分，右侧2分。行走的距离800M，步态急走跛行，一般行走无。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例22：彭某某，男，50岁，患者于2021年02月出现右髋部疼痛，到当地医院就诊，考虑“坐骨神经痛”，自购药物口服，05-06月到光山县医院就诊，给予针灸等治疗10天，不适症状减轻，之后因劳累出现右髋部疼痛症状加重，到颍上县、蚌埠市等医院就诊，诊断为“股骨头坏死”，给予口服中药及外贴膏药等治疗，疼痛症状未见明显减轻，为系统治疗，今来院就诊，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入院，入院症见：跛行，右髋部疼痛，行走劳累后加重，休息后缓解不明显，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛：左侧4分，右侧6分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右III级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；双髋活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展25°，内收25°，外旋30°，内旋25°；右侧：屈曲100°，后伸10°，外展20°，内收15°，外旋25°，内旋20°。疼痛VAS评分，左侧4分，右侧6分。行走的距离200M，步态跛行，一般行走可以看出。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙式位DR(2022.02.17本院DR号：0148924)示：检查意见：1、右侧股骨头缺血性坏死；2、左侧股骨头骨质密度不均；3、双肺心膈未见明显异常。
双髋关节CT(2022.02.17本院CT号：156301)示：1、双侧股骨头缺血性坏死；2、右髋关节腔积液。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧11期、右侧Ⅲ期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，右髋部疼痛较入院时减轻，功能改善，查体：双侧腹股沟中点压痛：左侧2分，右侧3分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右III级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性，双髋活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展25°，内收25°，外旋30°，内旋25°；右侧：屈曲110°，后伸10°，外展25°，内收20°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，左侧2分，右侧3分。行走的距离400M，步态跛行，一般行走可以看出。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例23：刘某某，男，46岁，患者于2019年12月出现右髋部疼痛，在当地诊所就诊，给予口服药物“生骨片”治疗，2020年06月到顺兴卫生所就诊，未治疗，2021年05月到当地县医院就诊，给予中药“腰痛丸”及西药(具体不详)治疗，之后到洛阳正骨医院就诊，给予中药口服治疗1个月，2021年07月、10月来院就诊，经住院综合治疗，不适症状减轻后出院，继续口服药物治疗至今，2022年02月初因活动量较大，右髋部疼痛加重，行走困难，休息后缓解不明显，为进一步治疗，今再来我院，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入院，入院症见：跛行，右髋部酸痛，久行、劳累后加重，休息后稍缓解，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：右侧腹股沟中点压痛6分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右III级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，右侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；右髋活动度，右侧：屈曲105°，后伸15°，外展25°，内收20°，外旋30°，内旋20°。疼痛VAS评分，右侧6分。行走的距离400M，步态跛行，一般行走可以看出。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙式位DR(2022.02.21本院DR号：0149373)示：右侧股骨头形态欠圆滑，股骨头及髋臼骨质密度不均匀，骨小梁模糊，内可见囊样低密度影及斑片状高密度影，股骨头及髋臼边缘可见骨质增生影，右髋关节间隙变窄；左髋关节骨质形态、密度及关节间隙未见明显异常。
双髋关节MRI(2022.02.21本院MR号：60567)示：1、右髋关节骨性关节炎并右侧股骨头及右侧髋臼骨质坏死；2、右髋关节腔积液；3、右侧股骨头、股骨颈、转子间及右侧髋臼骨髓水肿；4、双侧股骨大转子附着处软组织水肿，考虑炎症。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：右侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：右侧Ⅲ期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，右髋部疼痛较入院时减轻，功能改善，查体：右侧腹股沟中点压痛2分，右侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，右侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；右髋活动度，右侧：屈曲110°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，右侧2分。行走的距离700M，步态跛行，一般行走可以看出。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例24：祝某某，男，50岁，患者于2021年04月出现双髋部疼痛，右侧较重，到浙江省余姚当地骨科医院就诊，诊断为“双侧股骨头坏死”，给予“钻孔减压”治疗，之后口服仙灵骨葆胶囊治疗2个月，2021年12月再次出现双髋部疼痛，到该医院再次给予针刺治疗2次，现双髋部仍疼痛不适，为进一步保守治疗，来院就诊，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入院，入院症见：跛行，双髋部疼痛，右侧较重，久坐后加重，活动后稍缓解，腰部疼痛，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛：左侧4分，右侧6分，双侧股骨大转子叩击痛，双下肢肌力左IV级，右III级，双侧托马斯征阳性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阴性，艾利斯征阳性，双髋活动度，左侧：屈曲100°，后伸15°，外展25°，内收20°，外旋5°，内旋20°。右侧：屈曲90°，后伸10°，外展20°，内收15°，外旋20°，内旋20°。疼痛VAS评分，左侧4分，右侧6分。行走的距离300M，步态跛行。腰3-5棘突稍有压痛，无叩击痛，屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿抬高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙式位、腰椎正侧位DR(2022.02.15本院DR号：0148778)示：1、右侧股骨头缺血性坏死；2、左侧股骨头骨质密度不均；3、右侧股骨头、颈及转子间术后改变；4、腰椎退行性改变；5、左肺下野小片状高密度影；6、考虑左侧第4、5肋骨及右侧第8、9肋骨陈旧性骨折。
双髋关节MRI(2022.02.15本院MRI号：60194)示：1、双侧股骨头缺血性坏死；2、双侧股骨头、股骨颈及转子间骨髓水肿；3、双髋关节腔少量积液；4、双侧股骨大转子附着处软组织水肿。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：1.双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧II期、右侧III期)；2，腰推退行性病变。
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，右髋部疼痛较入院时减轻，髋关节功能改善，查体：双侧腹股沟中点压痛：左侧5分，右侧5分，双侧股骨大转子无明显叩击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阳性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性，双鼠活动度，左侧：屈曲110°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°，右侧：屈曲100°，后伸15°，外展25°，内收20°，外旋2°，内旋20°。疼痛VAS评分，左侧2分，右侧3分。行走的距离400M，步态破行。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例25：陈某某，女，43岁，患者于2016年11月无明显诱因出现右膝关节疼痛，无后在多家诊所按“骨质增生、滑膜炎”等治疗，给子口服药物(具体不详)治疗，2018年2月到当地县人民医院就诊，经膝关节平片检查，未见明显异常，给予口服药(具体不详)治疗20天，症状须解，后自购中药外敷、膏药外贴等治疗2个月，2018年07月芳累后右骸部弹响，疼痛，到当地乡卫生院就诊，经平片检查怀疑“股骨头坏死”，然后到开封155医院就诊，经霞关节T检查诊断为“双侧股骨头坏死”，给予输液治疗1周，2018年11月初再次到155医院就诊，给子相关药物(具体不详》口服1周，2018年12月、2019年04月、08月、11月2020年04用、08月、12月到我院就诊经住院综合治疗，不适症状减轻后出院，近20天来活动量较大，双部出现酸困不适，内求进一步治疗，今再来我院，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收住入院，入院症见：贼行，双骸部酸痛，久行、劳累后较重，休息后可减轻，关节功能尚可，下蹲可，双膝关节偶有疼痛，神志清，精神可，纳眠尚可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛5分，双侧股骨大转子击痛，双下肌力左Ⅲ级，右Ⅲ级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；双髋活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收30°，外旋35°，内旋30°；右侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收30°，外旋35°，内旋30°。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿拾高试验阴性。跟膝健反射正常，巴宾斯基征阴性。疼痛VAS评分，左侧1分，右侧5分。行走的距离500M，步态跛行。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙式位DR(2022.02.16本院DR号：0148848)示：检查意见：1.双侧股骨头缺血性坏死；2.双肺心未见明显异常。
双髋关节MRI(2022.02.16本院号：60241)示：1、双侧股骨头缺性坏死；2、双侧股骨大转子肌肉附着处异常信号，考虑炎症；3、双侧关节炎(退变型)；4、宫颈囊肿。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧Ⅱ期、右侧Ⅱ期)。
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，双痛较入院时减径，功能可，查体：双侧腹股沟中点压痛：左侧3分，右侧3分，双侧股骨大转子击痛，双下肢力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阴性，艾利斯征阳性；双活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收30°，外旋30°，内旋30°。右侧：屈由120°，后伸15°，外展30°，内收30°，外旋30°，内旋30°。疼痛VAS评分，左侧3分，右侧3分。行走的距离500M，步态急走行，一般行走无。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例26：朱某某，男，37岁，患者于2022年02月初出现右部疼痛，未治疗，2022年02月14日来院就诊，诊断为°股骨头缺血性坏死°，为系统治疗，今再次来院就诊，由门诊以°股骨头缺血性坏死°为诊断收入院，入院症见：行。右部疼痛，行走累后加重，休息后缓解不明显，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：右侧腹股沟中点压痛5分，股骨大转子击痛，双下肢肌力左V级，右Ⅱ级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，右侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；右髋活动度：屈曲110°，后伸15°，外展25°，内收20°，外旋25°，内旋20°。疼痛VAS评分，右侧5分。行走的距离300M，步态跛行。屈颈试验阴性，仰卧腹阴性，直腿拾高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙位DR(2022.02.17本院DR号：0149010)示：1、左侧股骨头骨质密度不均；2、双肺心隔未见明显异常。
双关节CT(2022.02.17本院号：156328)示：考虑左侧股骨头缺血性坏死。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证，西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：右侧Ⅱ期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，右部疼痛较人院时减轻，功能善，查体：右侧腹股沟中点压痛3分，股骨大转子击痛，双下肢肌力左V级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，右侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性：右髋活动度，右侧：屈曲115°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，右侧3分。行走的距离500M，步态跛行。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例27：班某某，男，39岁，患者于2020年10月7日出现双部疼痛，未治疗，3天后疼痛加重，口服药物治疗(具体不详)3周，未见缓解，2020年11月到驻马店市中医院行关节MRI检查，诊断为“双侧股骨头坏死”，未治疗，2020年11月来院就诊，经住院综合治疗，不适症状减轻后出院，出院后继续服药治疗，期间复查肝功指标中转氨酶明显偏高，停止服药，2021年02月在来院就诊，经住院综合治疗不适症状减轻，回家后继续服药治疗，期间复查肝功指标正常，2021年07、11月月来院就诊，经住院治疗，不适症状减轻，出院后续服药，期间复查肝功回示略偏高，曾口服联苯双酯滴丸，3日来出现左部疼痛疼痛症状加重，影响睡眠，为进一步治疗，今再来我院就诊，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入院，人院症见：行，双部疼痛，久行、劳累时加重，休息后缓解，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛：左侧6分，右侧4分，双侧股骨大转子击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阳性，全登堡征阴性，双侧“4”字征性，艾利斯征阳性；仅赣活动度，左侧：屈曲105°，后伸5°，外展25°，内收20°，外旋30°，内旋20°。右侧：屈曲110°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，左侧6分，右侧4分，行走的距离1200M，步态跛行。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直拾高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙式位DR(2022.02.06本院DR号：0147954)示：检查意见：双侧股骨头缺血性坏死。
双髋关节MRI(2022.02.08本院R号：59653)示：1、双侧股骨头及双侧股骨颈骨质坏死；2、左关节腔积液；3、双侧股骨头、股骨颈及左侧股骨转子间骨髓水肿。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARC0分期：左侧Ⅱ期、右侧Ⅲ期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，双部疼痛较人院时减轻，功能改善，查体：双侧腹股沟中点压痛：左侧3分、右侧2分，双侧股骨大转子击痛，双下肢力左IV级，右级IV，双侧托马斯征阳性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；双款活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°外旋25°，内旋20°。右侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，左侧3分，右侧2分。行走的距离600m，步态急走行，一般行走无，—般情况良好。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例28：杨某某，男，55岁，患者于2021年06月出现左关节疼痛，活动后加重，在当地以筋伤给予口服药物(具体不详)及贴膏药治疗，疗效不佳。2022年01月19日到泉县人民医院行关节磁共振检查诊断为“双侧股骨头坏死”，未治疗，今为求系统治疗，至我院由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入我科。入院症见：跛行，左关节疼痛，活动后加重，休息后减轻，行走及下跨尚可，神志清，精神可，纳眠一般，体重无明显变化，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛：左侧6分，右侧4分，大转子处叩击痛，关节屈肌肌力左班级，右IV级；双髋活动度：右侧：外展30°，内收25°，屈曲110°，内旋25°，外旋30°，左侧：外展15°；内收10°；屈曲100°，内旋20°，外旋25°，双侧“4”字试验均阳性；双侧托马斯征阴性，双侧全登堡征阴性，双侧艾利斯征阳性，跟腱、膝腱反射正常，巴氏征阴性。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙式位片(2022.02.07本院号0148089)示：检查意见：1、左侧股骨头缺血性坏死；2、左侧股骨头骨质增生。
双髋关节、腰椎磁共振(2022.01.19临泉县人民医院)示：1.双侧股骨头缺血性坏死，2.双关节腔少量积液，左侧为著：3.腰椎退变，L3/4推间盘膨出，L4/5、L5/S1椎间盘突。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期左侧Ⅲ期、右侧Ⅱ期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，左部疼痛症状较入院时减轻，关节功能改善，查体双侧腹股沟中点压痛：左侧3分，右侧2分，大转子处叩击痛，关节屈肌力左III级，右IV级；双髋活动度：右侧：外展30°，内收25°，屈曲120°，内旋25°，外旋30°，左侧：外展25°；内收20°；屈曲110°，内旋20°，外旋25°；双侧“4”字试验均阳性，一般情况良好，不适症状减轻，患者要求出院并带药，经上级医师批准允其出院。出院后注意事项已告知患者及家属。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例29：刘某某，女，34岁，患者于2018年4月无明显诱因出现右疼痛，无腰痛及下肢放射痛，休息后不缓解，劳累后加重，至当地医院诊断为(股骨头缺血性坏死)，口服中药汤剂三个月(具体不详)，症状未见明显好转；2018年8月，至北京医院(具体不详)就诊，经治疗(具体不详)症状缓解，给予承载丸，日3次，1次1丸6g，口服至今，后间断出现双部疼痛，2018年11月、2019年03月、06月、10月，2020年04月、2021年09月6次来我院就诊，经住院综合治疗，疼痛症状有所减轻，现双部仍酸痛不适，为求进一步巩治疗，今再来我院，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收住入院。入院症见：跛行，双髋部酸痛(右侧较著)，右膝关节外侧、下缘疼痛，行走、劳累时加重，休息后稍减轻，下蹲受限，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛：右侧6分，左侧4分，双侧股骨大转子击痛，双下肢肌力左IV级，右Ⅲ级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征性，艾利斯征阴性；双髋活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°；右侧：屈曲105°，后伸15°，外展25°，内收20°，外旋25°，内旋20°。疼痛VAS评分，左侧4分，右侧6分。行走的距离300M，步态玻行。屈颈试验阴性，仰卧挺腹阴性，直腿拾高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。双膝关节未见屈曲畸形么，双膝肤温正常，无肿胀，双膝下缘、外侧缘压痛，膝关节活动时天明显骨摩擦音，骨研磨试验右侧阳性；麦氏征：左膝阴性，右膝阴性。浮试验左膝阳性、右侧阴性，双膝关节活动度：左膝屈由120°，过伸0°。右膝屈曲120°过伸0°。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙位DR(2022.02.07本院DR号：0147978)示：检查意见：1、双侧股骨头缺血性坏死；2、右关节骨质增生，关节腔及闭孔外肌滑囊积液；3、双侧股骨大转子滑囊积液及左侧股骨大转子附着处软组织水肿。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：1.双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧II期，右侧Ⅲ期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，双部疼痛较入院时减轻，功能改善，查体：双侧腹股沟中点压痛：右侧3分，左侧2分，双侧股骨大转子击痛，双下肢力左IV级，右级IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阴性；双髋活动度，左侧：屈曲120°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。右侧：屈曲110°，后伸15°，外展30°，内收25°，外30°，内旋25°。疼痛VAS评分，左侧2分，右侧3分，行走的距离500M，一般情况良好，不适症状减轻，患者要求出院并带药，经上级医师批准允其出院。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
临床案例30：卜某某，男，41岁，患者于2021年1月出现双部疼痛，未治疗，03月-04月到北京积水潭医院就诊，给子仙灵骨葆胶囊，阿仑磷酸钠片口服治疗1个月，之后口服中药治疗半年余，近来左部疼痛加重，来院就诊，由门诊以“股骨头缺血性坏死”为诊断收入院，入院症见：跛行，双部疼痛(左侧较著)，久行、劳累后加重，休息后减轻，神志清，精神可，纳眠可，二便调。
专科检查：双侧腹股沟中点压痛：左侧6分，右侧4分，双侧股骨大转子击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；双髋活动度，左侧：屈曲100°，后伸10°，外展25°，内收20°，外旋25°，内旋20°；右侧：屈曲110°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，左侧6分，右侧4分。行走的距离400M，步态跛行。屈颈试验阳性，仰卧挺腹阴性，直腿拾高试验阴性。跟膝腱反射正常，巴宾斯基征阴性。
辅助检查：骨盆正轴位、蛙式位DR示：检查意见：1.双侧股骨头缺血性坏死；2、股骨头骨质增生；3、双肺心隔未见明显异常。
双髋关节MRI：1、双侧股骨头缺血坏死；2、双侧股骨头及左股骨颈轻度骨髓水肿；3、双关节腔积液。
初步诊断：中医诊断：骨蚀痰瘀互结证；西医诊断：双侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期：左侧III期、右侧III期)
经服用本发明实施例4制备的丸剂，每日3次，每次9g。患者经3周治疗，双疼痛较入院时减轻，功能活动可，查体：双侧腹股沟中点压痛：左侧3分，右侧2分，双侧股骨大转子击痛，双下肢肌力左IV级，右IV级，双侧托马斯征阴性，全登堡征阴性，双侧“4”字征阳性，艾利斯征阳性；双活动度，左侧：屈曲110°，后伸15°，外展25°，内收25°，外旋30°，内旋25°。右侧：屈曲110°，后伸15°，外展30°，内收25°，外旋30°，内旋25°。疼痛VAS评分，左侧3分，右侧2分。行走的距离700m，步态跛行。出院后继续服用本发明，勿劳累，防外伤，坚持锻炼，定期复查肝肾功。
以上所述的仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本领域的技术人员来说，在不脱离本发明整体构思前提下，还可以作出若干改变和改进，这些也应该视为本发明的保护范围。
Claims (6)
1.一种治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，其特征在于：由以下重量份的各原料制成，威灵仙19-31份、木瓜24-36份、黄芪24-36份、续断19-31份、桑寄生19-31份、白芍15-27份、牡丹皮15-27份、乌梅14-26份、赤小豆9-21份、高良姜6-18份、甘草4-16份。
2.根据权利要求1所述一种治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，其特征在于：由以下重量份的各原料制成，威灵仙22-28份、木瓜28-32份、黄芪27-33份、续断22-28份、桑寄生22-28份、白芍18-25份、牡丹皮18-25份、乌梅18-22份、赤小豆12-18份、高良姜10-15份、甘草8-12份。
3.根据权利要求2所述一种治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，其特征在于：由以下重量份的各原料制成，威灵仙25份、木瓜30份、黄芪30份、续断25份、桑寄生25份、白芍21份、牡丹皮21份、乌梅20份、赤小豆15份、高良姜12份、甘草10份。
4.根据权利要求1所述一种治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，其特征在于：所述中药组合物还包括药学上的常规载体。
5.根据权利要求1-4任一所述一种治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，其特征在于：所述中药组合物的剂型为汤剂、丸剂、片剂、合剂、胶囊剂、颗粒剂或散剂。
6.根据权利要求5所述一种治疗股骨头坏死痰瘀互结证的中药组合物，其特征在于：丸剂的制备方法包括以下步骤，
（1）按比例称取各味原料药，将上述各原料药用粉碎机粉碎成细粉，然后置于三维运动混合机中混合均匀，即得粉料；
（2）取上述制备的粉料置于混合机中，加入载体淀粉和蜂蜜搅拌混合15min，再加入纯水搅拌约30min，得到软材；
（3）将上述软材置于自动制丸机中拉条、搓丸，得圆整均匀、外观一致的湿丸；
（4）将上述制备的湿丸置于微波干燥灭菌箱，在55℃热风、箱内温度80℃条件下干燥50～60min，得到干水分在5%以下的素丸；
（5）将上述素丸置于糖衣锅中包炭衣、滑石粉打光，得到丸剂。
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| 郭永昌教授中医药治疗股骨头缺血性坏死经验;张鑫杰等;《四川中医》;20210131;第第39卷卷(第第1期期);第7-10页 * |
| 郭艳幸教授平衡思想在非创伤性股骨头坏死防治中的应用;王敬威等;《中国中医急症》;20180131;第第27卷卷(第第1期期);第152-153、174页 * |
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| Date | Code | Title | Description |
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| PB01 | Publication | ||
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| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
| GR01 | Patent grant | ||
| GR01 | Patent grant |