CN112704528B - 一种乳腺手术皮瓣牵拉装置 - Google Patents

Abstract

一种乳腺手术皮瓣牵拉装置，有效的解决了乳腺手术时采用组织钳牵拉皮瓣操作繁琐，及不便收纳的问题；包括盒体，盒体左右两侧分别滑动连接有支板，两个支板相背侧均可滑出盒体且组成一个八字形，支板内铰接有两个沿其长度方向分布的第一夹持部；盒体前侧设有多个第二夹持部，第一夹持部与第二夹持部分别包括固定夹板与活动夹板，固定夹板与活动夹板经销轴铰接连接，盒体前侧设有可前后移动的推杆，推杆前端经滑杆与盒体上的多个活动夹板滑动连接，盒体左右两侧分别设有拉杆，支板前侧滑动连接有的连接绳，连接绳靠近盒体的一端设有拉钩，活动夹板上端经支绳与连接绳固定；本发明构思新颖，结构巧妙，操作方便，实用性强。

Description

一种乳腺手术皮瓣牵拉装置

技术领域

本发明涉及手术辅助器械技术领域，特别是一种乳腺手术皮瓣牵拉装置。

背景技术

在做乳腺手术时，经常需要在皮下、胸部皮肤组织或肋骨表面进行皮瓣或组织分离操作，由于其中潜行分离面较大，血管丰富，存在较高的难度，因此，需要对皮瓣或组织进行良好的牵拉，以使目标视野充分暴露，有利于手术的进行。

目前常采用助手手持组织钳对皮瓣进行牵拉，需要用到多个组织钳逐一对皮瓣进行夹持，再通过向上提起多个组织钳实现对皮瓣的牵拉，且在电刀对皮瓣与组织分离后，需要根据分离区域向上提拉对应的组织钳，操作繁琐，不能随着电刀的移动对分离的皮瓣进行有效的牵拉，影响手术进程；另一方面在手术结束后，需要逐一打开多个组织钳，并对组织钳消毒存放，收纳不便。

发明内容

针对上述情况，为克服现有技术之缺陷，本发明之目的就是提供一种乳腺手术皮瓣牵拉装置，有效的解决了乳腺手术时采用组织钳牵拉皮瓣操作繁琐，及不便收纳的问题。

其解决的技术方案是，本发明包括盒体，盒体左右两侧分别滑动连接有支板，两个支板可相对或相背移动，两个支板相背侧均可滑出盒体且组成一个八字形，支板内铰接有两个沿其长度方向分布且可随支板的移动而摆动至竖直状态的第一夹持部；

所述的盒体前侧设有多个沿其长度方向分布且上下方向的第二夹持部，第一夹持部与第二夹持部分别包括固定夹板与活动夹板，固定夹板与活动夹板经销轴铰接连接，盒体前侧设有可前后移动的推杆，推杆前端经左右方向的滑杆与盒体上的多个活动夹板滑动连接，盒体左右两侧分别设有可左右移动且上下轴向的拉杆，支板前侧滑动连接有与其长度方向一致的连接绳，连接绳靠近盒体的一端设有拉钩，拉杆可位于拉钩内，活动夹板上端经支绳与连接绳固定，当推杆向前移动时，两个拉杆相对移动，使得第一夹持部与第二夹持部上的夹持口打开；

所述的盒体左右两侧分别开设有左右方向的滑道，滑道上侧与盒体内部连通，两个滑道相背侧分别向前倾斜且形成一个八字形，支板下端设有插入滑道内的滑块，盒体左右两侧分别设有伸缩气袋，两个伸缩气袋的相背端分别与其对应侧的支板固定连接，盒体内开设有气腔，气腔左右两端分别经气道与其对应侧的伸缩气袋连通，气腔左右两侧分别滑动连接有活塞板，两个活塞板可相对或相背移动；

所述的气腔内转动连接有上下轴向且开口朝上的筒体，筒体下端左右两侧分别铰接有连杆，两个连杆平行设置且前后相对，右侧的连杆与左侧的活塞板铰接连接，左侧的连杆与右侧的活塞板铰接连接，筒体内侧壁左右两侧分别开设有上下方向的导向槽，筒体内侧开设有位于两个导向槽之间且X型的驱动槽，驱动槽自由端分别与其对应侧的导向槽连通，导向槽上侧设有自由端向上倾斜的弹簧片，盒体上转动连接有上下轴向且T型的按压柱，按压柱下端插入筒体内且设有导柱，导柱插入导向槽内，按压柱上套装有位于其阶梯面与盒体之间的压簧；

所述的盒体左右两侧分别设有齿条，支板内靠近盒体的一侧转动连接有可与齿条啮合的第一斜齿轮，支板内转动连接有与其长度方向一致且位于第一夹持部一侧的螺杆，螺杆靠近盒体的一端设有与第一斜齿轮啮合的第二斜齿轮，螺杆上螺纹连接有两个移动块，移动块下端经支杆与其对应侧的固定夹板铰接连接；

所述的盒体左右两侧分别开设有滑移槽，滑移槽内滑动连接有滑板，滑板一端与拉杆固定连接且另一端经弹簧与滑移槽底部连接，盒体前侧螺纹连接有上下轴向的圆柱，圆柱左右两侧分别固定有拉绳，拉绳自由端与其对应侧的滑板固定连接，圆柱左侧开设有左右方向且开口朝下的腰型槽，推杆设有插入腰型槽的拨杆。

本发明构思新颖，结构巧妙，操作方便，实用性强，在支板上设置两个第一夹持部，盒体下侧设置多个第二夹持部，设置通过向下按压按压柱，便可实现支板与第一夹持部的展开与收纳，对多个第一夹持部与第二夹持部的统一消毒，不需医护人员提前准备多个组织钳，节省手术时间，展开后的多个第一夹持部与多个第二夹持部形成一个弧形，便于与手术切口匹配，通过逆时针90°转动圆柱，可实现第一夹持部与第二夹持部夹持口同时打开，固定夹板勾住皮瓣后，顺时针90°转动圆柱，实现第一夹持部与第二夹持部对皮瓣的夹持，在电刀对皮瓣分离过程中，只需根据分离位置向上倾斜提拉盒体即可，操作简单，目标视野充分暴露，提高手术效率。

附图说明

图1是本发明的轴测图。

图2是本发明的俯视图。

图3是本发明图2中A-A的剖视图。

图4是本发明的断裂剖切主视图。

图5是本发明图3中B的放大图。

图6是本发明图4中C的放大图。

图7是本发明的断裂剖切俯视图。

图8是本发明的剖切左视轴测图。

图9是本发明的剖切左视轴测图。

图10是本发明图2中D-D的剖视图。

图11是本发明中筒体的轴测图。

具体实施方式

以下结合附图对本发明的具体实施方式作进一步详细说明。

由图1至图11给出，包括盒体1，盒体1左右两侧分别滑动连接有支板2，两个支板2可相对或相背移动，两个支板2相背侧均可滑出盒体1且组成一个八字形，支板2内铰接有两个沿其长度方向分布且可随支板2的移动而摆动至竖直状态的第一夹持部；

所述的盒体1前侧设有多个沿其长度方向分布且上下方向的第二夹持部，第一夹持部与第二夹持部分别包括固定夹板3与活动夹板4，固定夹板3与活动夹板4经销轴铰接连接，盒体1前侧设有可前后移动的推杆5，推杆5前端经左右方向的滑杆6与盒体1上的多个活动夹板4滑动连接，盒体1左右两侧分别设有可左右移动且上下轴向的拉杆7，支板2前侧滑动连接有与其长度方向一致的连接绳8，连接绳8靠近盒体1的一端设有拉钩9，拉杆7可位于拉钩9内，活动夹板4上端经支绳10与连接绳8固定，当推杆5向前移动时，两个拉杆7相对移动，使得第一夹持部与第二夹持部上的夹持口打开；

所述的盒体1左右两侧分别开设有左右方向的滑道11，滑道11上侧与盒体1内部连通，两个滑道11相背侧分别向前倾斜且形成一个八字形，支板2下端设有插入滑道11内的滑块12，盒体1左右两侧分别设有伸缩气袋13，两个伸缩气袋13的相背端分别与其对应侧的支板2固定连接，盒体1内开设有气腔14，气腔14左右两端分别经气道与其对应侧的伸缩气袋13连通，气腔14左右两侧分别滑动连接有活塞板15，两个活塞板15可相对或相背移动；

所述的气腔14内转动连接有上下轴向且开口朝上的筒体16，筒体16下端左右两侧分别铰接有连杆17，两个连杆17平行设置且前后相对，右侧的连杆17与左侧的活塞板15铰接连接，左侧的连杆17与右侧的活塞板15铰接连接，筒体16内侧壁左右两侧分别开设有上下方向的导向槽18，筒体16内侧开设有位于两个导向槽18之间且X型的驱动槽19，驱动槽19自由端分别与其对应侧的导向槽18连通，导向槽18上侧设有自由端向上倾斜的弹簧片20，盒体1上转动连接有上下轴向且T型的按压柱21，按压柱21下端插入筒体16内且设有导柱22，导柱22插入导向槽18内，按压柱21上套装有位于其阶梯面与盒体1之间的压簧；

所述的盒体1左右两侧分别设有齿条23，支板2内靠近盒体1的一侧转动连接有可与齿条23啮合的第一斜齿轮，支板2内转动连接有与其长度方向一致且位于第一夹持部一侧的螺杆24，螺杆24靠近盒体1的一端设有与第一斜齿轮啮合的第二斜齿轮，螺杆24上螺纹连接有两个移动块，移动块下端经支杆25与其对应侧的固定夹板3铰接连接；

所述的盒体1左右两侧分别开设有滑移槽，滑移槽内滑动连接有滑板26，滑板26一端与拉杆7固定连接且另一端经弹簧与滑移槽底部连接，盒体1前侧螺纹连接有上下轴向的圆柱27，圆柱27左右两侧分别固定有拉绳28，拉绳28自由端与其对应侧的滑板26固定连接，圆柱27左侧开设有左右方向且开口朝下的腰型槽，推杆5设有插入腰型槽的拨杆29。

为了达到更好的使用效果，且便于活动夹板4复位，所述的第一夹持部中的销轴上设有第一扭簧，第二夹持部中的销轴上设有第二扭簧，连接绳8靠近盒体1的一端套装有位于拉钩9与盒体1之间的过渡弹簧30。

为了便于第一夹持部中的活动夹板4顺利摆动，所述的支板2内设有辊轮，支绳10与辊轮下表面接触。

为了便于支板2移动至盒体1内，且盒体1不会对第一夹持部造成阻碍，所述的盒体1左右两侧分别开设有开口朝下的让位槽，让位槽上侧与盒体1内部连通。

本发明在使用时，设置支板2位于盒体1内，导柱22位于驱动槽19右侧上端，拨杆29位于腰型槽右侧的初始状态；在乳腺手术过程中需要对皮瓣进行牵拉时，手持盒体1，向下按压按压柱21，按压柱21驱使导柱22在驱动槽19内向下滑动，使得筒体16带动两个连杆17产生逆时针转动，两个活塞板15在连杆17推动下产生相背移动，将气腔14内的气体通过气道排入伸缩气袋13内，伸缩气袋13推动支板2沿滑道11向外移动，即两个支板2产生相背移动；

同时，支板2内的第一斜齿轮与齿条23啮合使得第二斜齿轮带动螺杆24转动，进而使移动块带动支杆25沿螺杆24远离盒体1的一侧移动，支杆25推动第一夹持部绕其与支板2的铰接点朝向支板2自由端的一侧摆动，当导柱22滑动至驱动槽19左侧下端时，第一夹持部摆动至竖直状态，支板2带动滑块12移动至滑道11端部，拉杆7位于拉钩9内，此时，停止按压按压柱21，导柱22在导向槽18内随按压柱21在压簧的作用下向上移动，筒体16静止，当导柱22滑动至导向槽18上侧时挤压弹簧片20并随按压杆的复位滑动至导向槽18与驱动槽19的交汇处，此时，支板2与第一夹持部展开，多个第一夹持部与多个第二夹持部形成一个弧形；

逆时针90°转动圆柱27，两个拉绳28缠绕在圆柱27上，同时拉动两个滑板26产生相对移动并挤压弹簧，滑板26经拉杆7拉动拉钩9朝向圆柱27方向移动，拉钩9经连接绳8、支绳10拉动活动夹板4的上端向外摆动并挤压第一扭簧，支板2上的夹持口打开；同时，盒体1上的活动夹板4在第二扭簧弹力的作用下经滑杆6带动推杆5向前移动，拨杆29在腰型槽内滑动，盒体1上的多个夹持口打开，此时圆柱27在螺旋传动自锁特性下不会反转，且第一扭簧与第二扭簧的弹力不足以使得圆柱27反转；

将盒体1与支板2放置在手术切口上方，使多个固定夹板3下端钩部钩住皮瓣，顺时针90°转动圆柱27，拉绳28变松弛且在弹簧的作用下拉杆7带动拉钩9复位，进而使得连接绳8、支绳10变松弛，第一扭簧促使活动夹板4复位，第一夹持部对切口两侧的皮瓣夹持；同时拨杆29在腰型槽内滑动使推杆5带动滑杆6向后移动，活动夹板4向后摆动并挤压第二扭簧，第二夹持部将切口中部的皮瓣进行夹持，然后向上提拉盒体1并实现对皮瓣的牵拉，有利于皮瓣的分离，提高手术效率。

皮瓣分离结束后，重复上述动作逆时针转动圆柱27，第一夹持部与第二夹持部夹持口打开解除对皮瓣的夹持，对第一夹持部与第二夹持部消毒后顺时针转动圆柱27，第一夹持部、第二夹持部及拉钩9恢复初始状态；再向下按压按压柱21，由于弹簧片20的阻碍作用，导柱22在驱动槽19内向下滑动并使得筒体16顺时针转动，筒体16经连杆17使得两个活塞板15产生相对移动，将伸缩气袋13内的气体吸入气腔14内，同时，支板2滑入盒体1，且螺杆24转动使得连杆17带动第一夹持部逐渐摆动至支板2内，当支板2完全滑动至盒体1内时，导柱22滑动至驱动槽19底部，停止按压按压柱21，在压簧作用下，导柱22随按压柱21在导向槽18内向上移动并挤压弹簧片20，并位于驱动槽19与导向槽18交汇处，变实现将支板2与第一夹持部收纳在盒体1内，便于器械的存放与整理。

值得注意的是，当支板2逐渐滑至盒体1内时，连杆17带动第一夹持部逐渐摆动至支板2内，此时，第一夹持部上的活动夹板4会稍微向下拉动支绳10，连接绳8带动拉钩9也随之抽象第一夹持部的方向移动，同时会挤压过渡弹簧30，避免第一扭簧长时间被反复挤压，影响对皮瓣的夹持效果。

本发明构思新颖，结构巧妙，操作方便，实用性强，在支板上设置两个第一夹持部，盒体下侧设置多个第二夹持部，设置通过向下按压按压柱，便可实现支板与第一夹持部的展开与收纳，对多个第一夹持部与第二夹持部的统一消毒，不需医护人员提前准备多个组织钳，节省手术时间，展开后的多个第一夹持部与多个第二夹持部形成一个弧形，便于与手术切口匹配，通过逆时针90°转动圆柱，可实现第一夹持部与第二夹持部夹持口同时打开，固定夹板勾住皮瓣后，顺时针90°转动圆柱，实现第一夹持部与第二夹持部对皮瓣的夹持，在电刀对皮瓣分离过程中，只需根据分离位置向上倾斜提拉盒体即可，操作简单，目标视野充分暴露，提高手术效率。

可见，利用本发明所提供的一种乳腺手术皮瓣牵拉装置，可以有效解决乳腺手术时采用组织钳牵拉皮瓣操作繁琐，及不便收纳的问题，此结构便于对皮瓣进行牵拉，缩短手术进程，使用后便于收纳、消毒，操作简单，使用方便。

Claims (4)

1.一种乳腺手术皮瓣牵拉装置，包括盒体（1），其特征在于，盒体（1）左右两侧分别滑动连接有支板（2），两个支板（2）可相对或相背移动，两个支板（2）相背侧均可滑出盒体（1）且组成一个八字形，支板（2）内铰接有两个沿其长度方向分布且可随支板（2）的移动而摆动至竖直状态的第一夹持部；

所述的盒体（1）前侧设有多个沿其长度方向分布且上下方向的第二夹持部，第一夹持部与第二夹持部分别包括固定夹板（3）与活动夹板（4），固定夹板（3）与活动夹板（4）经销轴铰接连接，盒体（1）前侧设有可前后移动的推杆（5），推杆（5）前端经左右方向的滑杆（6）与盒体（1）上的多个活动夹板（4）滑动连接，盒体（1）左右两侧分别设有可左右移动且上下轴向的拉杆（7），支板（2）前侧滑动连接有与其长度方向一致的连接绳（8），连接绳（8）靠近盒体（1）的一端设有拉钩（9），拉杆（7）位于拉钩（9）内，活动夹板（4）上端经支绳（10）与连接绳（8）固定，当推杆（5）向前移动时，两个拉杆（7）相对移动，使得第一夹持部与第二夹持部上的夹持口打开；

所述的盒体（1）左右两侧分别开设有左右方向的滑道（11），滑道（11）上侧与盒体（1）内部连通，两个滑道（11）相背侧分别向前倾斜且形成一个八字形，支板（2）下端设有插入滑道（11）内的滑块（12），盒体（1）左右两侧分别设有伸缩气袋（13），两个伸缩气袋（13）的相背端分别与其对应侧的支板（2）固定连接，盒体（1）内开设有气腔（14），气腔（14）左右两端分别经气道与其对应侧的伸缩气袋（13）连通，气腔（14）左右两侧分别滑动连接有活塞板（15），两个活塞板（15）可相对或相背移动；

所述的气腔（14）内转动连接有上下轴向且开口朝上的筒体（16），筒体（16）下端左右两侧分别铰接有连杆（17），两个连杆（17）平行设置且前后相对，右侧的连杆（17）与左侧的活塞板（15）铰接连接，左侧的连杆（17）与右侧的活塞板（15）铰接连接，筒体（16）内侧壁左右两侧分别开设有上下方向的导向槽（18），筒体（16）内侧开设有位于两个导向槽（18）之间且X型的驱动槽（19），驱动槽（19）自由端分别与其对应侧的导向槽（18）连通，导向槽（18）上侧设有自由端向上倾斜的弹簧片（20），盒体（1）上转动连接有上下轴向且T型的按压柱（21），按压柱（21）下端插入筒体（16）内且设有导柱（22），导柱（22）插入导向槽（18）内，按压柱（21）上套装有位于其阶梯面与盒体（1）之间的压簧；

所述的盒体（1）左右两侧分别设有齿条（23），支板（2）内靠近盒体（1）的一侧转动连接有与齿条（23）啮合的第一斜齿轮，支板（2）内转动连接有与其长度方向一致且位于第一夹持部一侧的螺杆（24），螺杆（24）靠近盒体（1）的一端设有与第一斜齿轮啮合的第二斜齿轮，螺杆（24）上螺纹连接有两个移动块，移动块下端经支杆（25）与其对应侧的固定夹板（3）铰接连接；

所述的盒体（1）左右两侧分别开设有滑移槽，滑移槽内滑动连接有滑板（26），滑板（26）一端与拉杆（7）固定连接且另一端经弹簧与滑移槽底部连接，盒体（1）前侧螺纹连接有上下轴向的圆柱（27），圆柱（27）左右两侧分别固定有拉绳（28），拉绳（28）自由端与其对应侧的滑板（26）固定连接，圆柱（27）左侧开设有左右方向且开口朝下的腰型槽，推杆（5）设有插入腰型槽的拨杆（29）。

2.根据权利要求1所述的一种乳腺手术皮瓣牵拉装置，其特征在于，所述的第一夹持部中的销轴上设有第一扭簧，第二夹持部中的销轴上设有第二扭簧，连接绳（8）靠近盒体（1）的一端套装有位于拉钩（9）与盒体（1）之间的过渡弹簧（30）。

3.根据权利要求1所述的一种乳腺手术皮瓣牵拉装置，其特征在于，所述的支板（2）内设有辊轮，支绳（10）与辊轮下表面接触。

4.根据权利要求1所述的一种乳腺手术皮瓣牵拉装置，其特征在于，所述的盒体（1）左右两侧分别开设有开口朝下的让位槽，让位槽上侧与盒体（1）内部连通。

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