CN111671867A - 用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药制剂,按照下列中药原料及其重量份配比组成中药的基础方剂为:瓜蒌皮6‑15份,清半夏6‑15份,黄芩3‑9份,炙百部3‑9份,前胡5‑15份,白前5‑15份,炙甘草3‑9份,桔梗6‑12份,荆芥5‑15份,紫菀5‑15份和陈皮5‑15份。所述中药制剂配伍精简得当,经临床应用充分得以疗效验证。所述的中药制剂能有效的缓解COVID‑19咳嗽及咯痰症状,一定程度上能恢复肺功能,提高患者的呼吸质量;改善COVID‑19患者胸闷、乏力、气急、喘息、胸痛等呼吸系统炎性反应综合症状。
Description
技术领域
本发明涉及中医药技术领域,尤其涉及一种用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽症状的中药组合物。
背景技术
新型冠状病毒肺炎(corona virus disease-19,COVID-19)是指由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus2,SARS-CoV-2)感染所引起的以发热、咳嗽为主要首发症状的下呼吸道炎性综合征。该病早期常伴有咳嗽少痰、低热或不热,恶寒胸闷、身重乏力,进一步发展可能出现咳嗽痰稠、发热或高热、胸闷乏力、便秘腹胀,病情中期存在干咳、呛咳、身热不扬,喘息,重症患者可出现呼吸困难、低氧血症,快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等危及生命。我国将COVID-19纳入乙类传染病范畴,并按甲类传染病进行防控。由于其潜伏期长,早期临床症状不典型,但传播速度快,传染性强,具有发病率高,病情发展迅速的特点。COVID-19除致死率较高外,远期危害也较大,因瘢痕增生、肺纤维化等“白肺”现象会导致全身呼吸系统抵抗力和调节力下降,重要脏器缺氧的风险急剧上升。
尽管如此,目前,COVID-19目前尚无理想的治疗方法,而疫苗研发也遥遥无期。对于一些原有抗病毒药物的老药新用实验也并未取得理想临床疗效,并且显示出比较大的副作用,如瑞德西韦、克力芝、病毒靶向治疗药物或多药联用等均在临床试验中证实并非特效药物,针对ACE2受体的靶向治疗药物也仅在药物研究过程中。临床救治过程表明,对于症状较重患者的激素冲击治疗也并不能改善患者预后,并且可能出现股骨头坏死、免疫抑制等并发症。
古代中医虽无新型冠状病毒肺炎的病名,但其发病特点在中医温病相关古籍中早有记载,当属中医“寒湿(瘟)疫”范畴,该病通过飞沫及接触进行人传人间传播,符合《素问·刺法论篇》指出的:“五疫之至,皆相染易,无问大小,症状相似”的瘟疫论述;以寒湿气候背景及感染患者早期表现的寒湿之象来分析,如患者出现寒湿袭表、阻肺、碍脾表现的恶寒发热、干咳少痰、胸闷气短、脘痞腹泻当症状,表明该病属中医寒湿疫,而疫毒又可传变损及心、肝、肾,以寒湿伤阳为主线,兼有气虚、化热、变燥、伤阴、致瘀、闭脱等变证。该疫邪致病机理则为寒湿这一天之常象太过为灾,正如《四圣心源》载:“六气五行,皆备于人身,内伤者,病于人气之偏,外感者,因天地之气偏,而人气感之”。对于该病防治除应用隔离、防护及西药抗病毒治疗外,中医更注重整体把握及辨证论治。从病位来看,疫邪首侵脏器在肺。肺为呼吸之门户,卫表为抵御外邪之藩篱,厉气从口鼻而入,或从肌表虚弱处入侵,必然先伤于肺卫。《灵枢·经脉》中记载:“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。”说明肺有病必然传至胃肠,脏腑经络相互联系,常累及脾胃、大肠、心、肝、肾等脏腑,应根据八纲、三焦、六经及卫气营血辩证进行论治。
COVID-19已被证明人传人的传染性很强,引起的重症病例和死亡率较高,是近年来急性传染病中罕见的,被世界卫生组织宣布为国际突发公共卫生事件。但到目前为止还没有针对新型冠状病毒的上市特效药,一些抗病毒药物和中药已用于临床治疗这种新型冠状病毒肺炎,但疗效并不确切。因此,根据冠状病毒结构,寻找治疗该病毒的靶向、高效、低毒的药物,是目前中国和国际医药界的当务之急。
面对目前COVID-19治疗的不足,中医药具有特有的优势。为了提高中医药对该病的治疗效果,中医药专家团队为核酸阳性的新型冠状病毒肺炎确诊患者详细诊治,在询问病史、阅片、查体、望舌、诊脉后,开始遣方用药,着手形成指导性治疗方案。通过深刻紧密联系中医湿温毒疫的经典理论及深入研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 的最新科研进展,结合患者的既往病史、发病特征、临床症状、中医证候,研究团队反复研讨后,提出在一体化治疗(针对普遍症状共同病机制定协定处方)的基础上加强个体化治疗(针对临床表现的多样性病机制定不同颗粒剂处方)这一综合性治疗方案,并由此研制了对新冠病毒肺炎病人咳嗽等不同临床表现的中药方剂。
发明内容
为了快速有效的遏制新型冠状病毒肺炎对于人类生命健康的蚕食,解决当前西医药的对此疾病的空白,而多依赖人体集体免疫的状态。本发明申请的目的在于,提供一种用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物;进一步,提供一种治疗冠状病毒肺炎痰湿壅肺病证兼咳嗽的中药组合物;还进一步,提供一种治疗冠状病毒肺炎风寒湿邪束表病证兼咳嗽的中药组合物;再进一步,提供一种治疗冠状病毒肺炎湿温袭表病证兼咳嗽的中药组合物;再进一步,提供一种治疗冠状病毒肺炎肺津亏损病证兼咳嗽的中药组合物;更进一步,提供一种治疗冠状病毒肺炎气虚病证兼咳嗽的中药组合物。
本发明的目的是通过以下方式实现的:
一种用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,它是由如下重量配比的原料药组成:瓜蒌皮6-15份,清半夏6-15份,黄芩3-9份,炙百部3-9份,前胡5-15份,白前5-15份,炙甘草3-9份,桔梗 6-12份,荆芥5-15份,紫菀5-15份和陈皮5-15份。上述配伍方剂是本发明中药制剂用于治疗新冠病毒肺炎咳嗽的基础方剂。
进一步来说,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,所述中药组合物的重量份配比组成是:瓜蒌皮6-15份,清半夏 10-15份,黄芩6-9份,炙百部6-9份,前胡10-15份,白前10-15 份,炙甘草3-9份,桔梗10-12份,荆芥10-15份,紫菀10-15份和陈皮10-15份。
更进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,所述中药组合物的重量份配比组成是:瓜蒌皮10份,清半夏12 份,黄芩6份,炙百部9份,前胡15份,白前15份,炙甘草6份,桔梗12份,荆芥15份,紫菀15份和陈皮15份。
再进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,针对痰湿壅肺病证,所述中药组合物的重量份配比组成是:瓜蒌皮10份,清半夏12份,黄芩6份,炙百部9份,前胡15份,白前 15份,炙甘草6份,桔梗12份,荆芥15份,紫菀15份,陈皮15 份,苦杏仁10份,藿香15份和佩兰15份。
再进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,针对风寒湿邪束表病证,所述中药组合物的重量份配比组成是:瓜蒌皮10份,清半夏12份,黄芩6份,炙百部9份,前胡15份,白前15份,炙甘草6份,桔梗12份,荆芥15份,紫菀15份,陈皮 15份,麻黄10份和桂枝15份。
再进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,对于湿温袭表病证,所述中药组合物的重量份配比组成是:瓜蒌皮10份,清半夏12份,黄芩6份,炙百部9份,前胡15份,白前 15份,炙甘草6份,桔梗12份,荆芥15份,紫菀15份,陈皮15 份,金银花6份和连翘6份。
再进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,对于肺津亏损病证,所述中药组合物的重量份配比组成是:瓜蒌皮10份,清半夏12份,黄芩6份,炙百部9份,前胡15份,白前 15份,炙甘草6份,桔梗12份,荆芥15份,紫菀15份,陈皮15 份,麦冬10份和黄精15份。
再进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,针对气虚病证,所述中药组合物的重量份配比组成是:瓜蒌皮 10份,清半夏12份,黄芩6份,炙百部9份,前胡15份,白前15 份,炙甘草6份,桔梗12份,荆芥15份,紫菀15份,陈皮15份,太子参15份,扁豆15份和白术10份。
更进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,其用药剂型是汤剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、片剂或口服液剂。
再进一步地,所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,所述的冠状病毒为COVID-19;该名称为世界卫生组织正式发布的新型冠状病毒的名称简称,全称为“CoronaVirus Disease 2019”。
进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药方剂作为有效成分在制备治疗冠状病毒肺炎咳嗽相关药物中的应用。
本发明所述中药制剂的方解潜药医理阐述如下:
(1)本发明技术方案的创造探索过程
由于新型冠状病毒COVID-19,具有病情变化骤然、传染性强、死亡率高等特点,本发明研究团队采用中医药治疗手段,主要治疗核酸阳性确诊轻症患者。面对突发的人类生命健康的新型病毒攻击,结合中医药毒副作用小及擅长于整体论治等突出优势,在临床实践钟发现,确诊患者在病理初期,入太阴肺经,患者多有咳嗽,或干咳、胸闷、胸痛,胸部CT显示多有渗出改变。本发明研究团队迅速展开专家组方剂量论证及对证经典名方筛选,针对“咳嗽”这一突出的临床表征,及其外感疫毒之因,扶正止咳类为功能主旨,此类经典药方有“小青龙汤”、“败毒散”、“二陈汤”等繁多的药味配伍,经过病因病机、药味配伍、用药剂量及小样本的患者临床服用等发明创造筛选探索。最终,确定本发明中药基础方剂,在抗疫新冠肺炎临床中应用该中药方剂。全方由:瓜蒌皮,清半夏,黄芩,炙百部,前胡,白前,炙甘草,桔梗,荆芥,紫菀,陈皮组成基础方。本方剂根据病证而组成相应的用药配伍,是专门针对于COVID-19中寒湿疫毒侵袭卫表、太阳经气受遏不畅;寒湿痰浊黏滞息道,肺气阻滞不宣;寒湿邪气困阻脾胃,中焦、上焦寒湿互结成痞等病机而设。外邪侵于卫营、滞于腠理、积于肺脏上焦、传于中焦阳明,气机不畅,咳嗽痰多、或咳痰不爽、或干咳无痰。半夏、瓜蒌皮为君,相互配合专治寒热痰滞之象,借半夏温化寒湿之能,使肺中寒湿之痰得解,又防肺中邪气受遏化热,寒湿之痰转化为微热湿邪,配合以瓜蒌皮化痰兼清微热,不使其助寒邪伤阳,更兼瓜蒌皮清利之性,化黏着难出之痰,促痰外出而利咽喉,二者虽一温一寒,但总体温大于寒,且各归其经,互不相扰;黄芩、紫菀、炙百部、桔梗、白前为臣,鉴于正邪交争易生热、湿邪流滞不去易化热,黄芩助君药清除肺中郁积之热,聚合清热药力于上焦肺脏,避免中焦大寒而伤脾阳,鉴于COVID-19之寒湿痰浊阻肺难出而成金实不鸣,紫菀辛散入肺,助君药理气宽胸,专治肺实气壅,百部炙后,增其温热之性、护肺之力,更便于祛痰外出、畅通息道、固护肺脏,鉴于肺脏息道气息得宣,而寒湿化痰阻肺,方中桔梗乃舟楫之剂,可以升提肺气助其宣肃,更借白前长于祛痰外出之功,五药为臣驱体内寒湿、除肺中粘痰。陈皮、荆芥为佐,脾胃与肺表兼治,燥湿与发散互用,陈皮燥化湿痰,使肺内寒湿痰浊得解,更兼化去脾胃湿浊之困,配合荆芥解表发散,可使肺卫湿邪由表而发。炙甘草调和药性,更能补气、化痰、佐使,COVID-19病程中肺中痰液排出不利、炎性反复发作,必须增益正气、化痰,方可祛寇外出,咳痰痊愈,加之国老引导诸药,使其药力善入肺脏及脾胃,更可增强全方止咳、化痰、发散、补益之功。纵观全方,既要祛寒除湿共用、又能肺卫脾胃兼治,还需寒热互结兼顾,又除上中二焦成痞,是该中药方剂的精妙之处。
(2)本发明中药方剂的疗效及方解分析
本研究团队在运用本方剂的基础上,经过在医院及相关的抗疫工作中不断总结和摸索,积累治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)轻症患者发热症状的经验,针对COVID-19的中医病机特点,现代医学治疗COVID-19疗效欠佳且无特效药等不利现状,不断充实完善本中药方剂。针对COVID-19的中医病机特点,现代医学治疗COVID-19疗效欠佳且无特效药等不利现状,不断充实完善本中药方剂。针对 COVID-19轻症患者咳嗽,胸闷胸痛,或有痰或无痰,CT改变明显等情况,将其辨证为邪陷胸肺。而围绕伤寒论六经辨证、三焦辨证、卫气营血辩证总结出该病初期的病机传变规律,即太阳表束,湿邪郁肺,卫气不宣,上焦怫郁;鉴于寒湿病邪侵袭上焦为主,方中易黄连为黄芩。
分析之:全方在注重寒湿疫毒阻于肺脏气道同时,还兼顾湿邪粘滞、寒邪伤阳、卫表不宣、传变阳明、寒从热化等兼症。
半夏辛,温;归脾、胃、肺经;具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结之功,主治湿痰,寒痰证,呕吐,心下痞,结胸等,研究证实半夏对呼吸系统具有明显作用。方中瓜蒌皮味甘、微苦,性寒,归肺、胃经,清肺化痰,利气宽胸散结,主治肺热咳嗽,胸胁痞痛,咽喉肿痛等。二者共为君药,润燥相得,是为化粘痰,开结痞、清肺热的巧妙组合。
方中黄芩味苦,性寒,归肺、胆、脾经;具有清热燥湿,泻火解毒之功;主治湿温,暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,肺热咳嗽,高热烦渴等。黄芩为臣药之一,与君药半夏合用,一苦一辛,体现辛开苦降之法;方中紫菀、百部,二者均人肺经,味苦,性温而不热,润而不寒,功在止咳化痰,治咳嗽不分久新;紫菀苦,温;能温肺,下气,消痰,止咳,可治风寒咳嗽气喘。研究表明,紫菀水煎剂有祛痰作用而无镇咳及平喘作用,苯及甲醇提取物也有祛痰作用,水煎剂在鸡胚尿囊中对流感病毒有明显的抑制作用;《本草正》记载:紫菀,辛能入肺,苦能降气,故治咳嗽上气、痰喘,惟肺实气壅,或火邪刑金而致咳唾脓血者,乃可用之。百部甘、苦,微温;归肺经;止咳化痰、温润肺气、散热解表、杀虫灭虱等,可用于新久咳嗽。
桔梗、白前,一宣一降,复肺气之宣降。桔梗性升散,能宣肺,利咽,祛痰,排脓。用于咳嗽痰多,胸闷不畅,咽痛,音哑,肺痈吐脓等。白前辛、苦,微温,归肺经,其微温而不燥烈,长于祛痰,降肺气以平咳喘,无论属寒属热,外感内伤,新嗽久咳均可用之,其通过泻肺降气,下痰止嗽,以治肺实喘满,咳嗽,多痰等。
黄芩、紫菀、百部、桔梗、白前五药为臣药,以增强君药止咳化痰、宽胸除痞、疏散寒湿疫毒邪气之能力。
方中佐用陈皮理气化痰、荆芥辛而微温,疏散风邪,祛邪外出,宣发肺气,开其闭郁,有启门逐寇之功。陈皮:性温,味辛、味苦,入脾经、胃经、肺经,能理气健脾,调中,燥湿,化痰,主治脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、消化不良,湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏,痰湿壅肺之咳嗽气喘,常用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多等。荆芥味辛,微苦,性微温,入肺、肝经;能祛风,解表等;本品辛散气香,长于发表散风,且微温不烈,药性和缓,为发散风寒药中药性最为平和之品,对于外感表证,无论风寒、风热或寒热不明显者,均可广泛使用。
甘草,调和诸药,合桔梗又有利咽止咳之效,用为使药。甘草性平,味甘,归心脾肺胃经;功能益气补中,润肺止咳,清热解毒,缓急止痛,调和药性。主要用于脾虚倦怠,咳嗽气喘,痈疽喉痹,脘腹挛急疼痛等。
诸药配合,可收宣肺止咳,化痰除痞、疏风解表、散寒化湿、清除郁热、运化中焦之功。
有益效果
为了准确阐释本发明申请中药方剂的临床显著效果,此处以564 例临床病例效果统计为重点分析阐释。所临床疗效结果显示咳嗽患者约有170例,占所有病人的30.1%,年龄分布20-77岁,其中男性123 例,女性47例,所收治患者均系新型冠状病毒肺炎伴随咳嗽症状的轻症患者,所有患者核酸检测阳性,其中重度咳嗽20例,占所有咳嗽病人的11.8%,中度咳嗽121例,占所有咳嗽病人的71.2%,轻度咳嗽29例,占所有咳嗽病人的17.1%,咳嗽伴少量咳痰者35例,占所有咳嗽病人的20.6%,咳嗽伴咳痰粘稠而多者22例,占所有咳嗽病人的12.9%,干咳者113例,占所有咳嗽病人的66.5%,其中肺部轻度磨玻璃样炎性渗出者32例,占所有咳嗽病人的18.8%,轻度结节样炎性渗出者16例,占所有咳嗽病人的9.4%,轻度区域性炎性渗出者71例,占所有咳嗽病人的41.8%,中度多局灶性炎性渗出者41 例,占所有咳嗽病人的24.1%,中度大面积炎性渗出者10例,占所有咳嗽病人的5.9%,双侧肺叶受累者130例,占所有咳嗽病人的76.5%,单侧肺叶受累者40例,占所有咳嗽病人的23.5%,炎性渗出伴有伴有支气管影者45例,占所有咳嗽病人的26.5%,炎性渗出伴少量胸腔积液者3例,占所有咳嗽病人的1.8%。经用该中药方剂治疗7-20 天后,所收治的无症状新型冠状病毒肺炎(COVID-19)轻症患者中 29例轻度咳嗽患者症状均完全消失,占所有咳嗽患者的17.1%,中度咳嗽患者中113例症状1周内消失,占所有咳嗽患者的66.4%,8例患者短期症状未好转,出院前症状均消失,占所有咳嗽患者4.7%,重度咳嗽症状中16例症状消失,占所有咳嗽患者9.4%,4例患者短期症状未好转,转出前症状均消失,占所有咳嗽患者2.4%,近期一周内咳嗽症状消失的158例,占所有咳嗽患者92.9%;所收治的无症状新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中35例咳嗽伴少量咳痰患者症状均完全消失,占所有咳嗽患者的20.6%,咳嗽伴粘稠痰患者中18 例症状1周内消失,占所有咳嗽患者的10.6%,4例患者短期症状未好转,出院前症状均消失,占所有咳嗽患者2.4%,干咳患者症状中 105例症状消失,占所有咳嗽患者61.7%,8例患者短期症状未好转,转出前症状均消失,占所有咳嗽患者4.7%,近期一周内咳嗽症状消失的158例,占所有咳嗽患者92.9%,以上所有患者远期咳嗽症状均消失。胸部CT提示炎性渗出明显或完全吸收,定期咽拭子核酸检查阳性转阴时间缩短,未见一例因阴性复转阳性而再次入院者,所有轻症患者血液中性粒细胞数下降,淋巴细胞数逐步上升,淋白比随症状好转而上升。最终实现经应用中医药治疗的患者“零重症”、“零死亡”、“零复阳”的临床使用效果。本发明团队组方时分析的证候及传变依据,新型冠状病毒肺炎咳嗽患者病初期属寒湿郁肺袭表,治宜化湿散寒、宣肺透邪、止咳解表;中期疫毒闭肺,治宜化浊宣肺、清热解毒,解表止咳;恢复期肺脾气虚,治宜清解余邪、宣肺运脾,扶正化湿。治疗结果也证实,该方预防新型冠状病毒肺炎病情加重方面显示出良好效果。
本发明方剂,在治疗新型冠状病毒肺炎咳嗽证时,其通过宣肺止咳,化痰除痞、疏风解表、散寒化湿、清除郁热、运化中焦,防止寒湿疫毒病邪恋肺成痰、伤阳伤气、下传脾胃等。正是经过对病邪传变的各阶段辩证论治,该中药方剂能够最大程度地控制COVID-19轻症患者咳嗽、胸闷等呼吸道症状,恢复患者呼吸功能,应具有缓解机体及下呼吸道炎性反应、增强机体对病毒的抵抗能力等抗病毒样作用。另,影像资料炎性渗出减少提示,本发明中药方剂在抗炎基础有修复肺组织损伤、清除自由基、抑制促炎补体反应等作用。具体根据临床总结的有益技术效果如下:
(1)本发明中药方剂经过科学组方,探索性的运用,克服了治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)轻症患者咳嗽气喘等症状药物研发的难点。所述中药方剂配伍巧妙而精炼,经临床应用验证本药方剂能有效地改善COVID-19轻症患者咳嗽症状,一定程度上恢复肺部呼吸功能,长期使用提高COVID-19轻症患者继发的多种缺氧症状,促进患者康复。
(2)本发明中药方剂应用临床治疗伴随消化道症状的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)轻症患者,仍能够很好改善患者胃脘痞满、腹泻、肢体乏力、倦怠、痰粘等多种湿邪困阻症状,提高了该类患者的治疗效果及康复效果。
(3)本发明中药方剂能够明显改善新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 轻症患者恶寒发热、身热不扬等寒湿疫邪困阻太阳表征等症状。
(4)本发明中药方剂能够明显改善新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 轻症患痰粘黄稠、身热气急等邪气入里化热症状,能够缓解该类患者夜热早凉、咽干口苦、五心烦热等阴津亏虚症状,还能够缓解该类患者腹泻、倦怠懒动、惧冷纳差等寒湿伤阳等症状。
(5)本发明中药方剂能够明显改善新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 轻症患者胸部CT提示炎性渗出,缩短咽拭子核酸检查转阴时间,阻断所有轻症患者血液中性粒细胞数下降,使淋巴细胞数逐步上升,淋白比随症状好转而上升。
具体实施方式
本发明所述的中药制剂,已经在本发明团队所参与的COVID-19 临床实践治疗中予以应用,大病例样本用于医院新型冠状病毒肺炎确诊的治疗。本发明中药方剂,紧密遵从中医药辨证论治潜药而成。为此,择取一定代表性COVID-19患者的临床疗效数据予以阐释本发明的可实施过程,但,本发明的实施方式并不限于此。
实例1本发明咳嗽基础方中药组合物的制备
A.组成配比:瓜蒌皮10g,清半夏12g,黄芩6g,炙百部9g,前胡15g,白前15g,炙甘草6g,桔梗12g,荆芥15g,紫菀15g,陈皮 15g;
B.制备方法:取上述“A”中所述重量份配比的中药原料,加水浸泡,置于提取罐中提取2次,提取1-1.5小时,过滤取液,并将所有过滤液相混合,浓缩至每ml含有1g生药量的原料液;然后按照常规方法制备成汤剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、片剂或口服液剂。
另,本发明的咳嗽中药方剂的“A组成配比”,还可以做如下方式实施,而制备方法采用上述“B”的相同方法:
A1.组成配比:瓜蒌皮6g,清半夏15g,黄芩3g,炙百部6g,前胡5g,白前10g,炙甘草9g,桔梗6g,荆芥5g,紫菀10g,陈皮10g;
A2.组成配比:瓜蒌皮15g,清半夏6g,黄芩9g,炙百部3g,前胡10g,白前5g,炙甘草3g,桔梗10g,荆芥10g,紫菀5g,陈皮 5g;
A3.组成配比:瓜蒌皮10g,清半夏12g,黄芩6g,炙百部6g,前胡10g,白前10g,炙甘草9g,桔梗10g,荆芥15g,紫菀15g,陈皮15g。
实例2本发明咳嗽兼痰湿壅肺病证中药组合物的制备
A.组成配比:瓜蒌皮10g,清半夏12g,黄芩6g,炙百部9g,前胡15g,白前15g,炙甘草6g,桔梗12g,荆芥15g,紫菀15g,陈皮 15g,苦杏仁10g,藿香15g,佩兰15g。
B.制备方法:同实施例1中“A制备方法”。
实例3本发明咳嗽兼风寒湿邪束表病证中药组合物的制备
A.组成配比:瓜蒌皮10g,清半夏12g,黄芩6g,炙百部9g,前胡15g,白前15g,炙甘草6g,桔梗12g,荆芥15g,紫菀15g,陈皮 15g,麻黄10g,桂枝15g。
B.制备方法:同实施例1中“A制备方法”。
实例4本发明咳嗽兼湿温袭表病证中药组合物的制备
A.组成配比:瓜蒌皮10g,清半夏12g,黄芩6g,炙百部9g,前胡15g,白前15g,炙甘草6g,桔梗12g,荆芥15g,紫菀15g,陈皮 15g,金银花6g,连翘6g。
B.制备方法:同实施例1中“A制备方法”。
实例5本发明咳嗽兼肺津亏损病证中药组合物的制备
A.组成配比:瓜蒌皮10g,清半夏12g,黄芩6g,炙百部9g,前胡15g,白前15g,炙甘草6g,桔梗12g,荆芥15g,紫菀15g,陈皮 15g,麦冬10g,黄精15g。
B.制备方法:同实施例1中“A制备方法”。
实例6本发明咳嗽兼气虚病证中药组合物的制备
A.组成配比:瓜蒌皮10g,清半夏12g,黄芩6g,炙百部9g,前胡15g,白前15g,炙甘草6g,桔梗12g,荆芥15g,紫菀15g,陈皮 15g,太子参15g,扁豆15g,白术10g。
B.制备方法:同实施例1中“A制备方法”。
实例7COVID-19咳嗽患者兼痰湿壅肺病证临床病例疗效
谢某某,性别:男,年龄:34岁。确诊“新型冠状病毒肺炎”2 周入院,患者1月23日低热37.4℃、咳嗽,痰粘,咯出不利,胃脘胀满,口中黏腻,倦怠乏力,后2月7日查核酸阳性,CT示肺部渗出,口服奥司他韦、连花清瘟胶囊无效。右手寸关脉浮滑而弱,舌苔厚腻。中医辩证痰湿壅肺,给予本发明上述“实施例2”所制得的中药组合物,连服两周。两周后咳嗽症状消失,无胸闷气短,无痰,活动及饮食正常,血象正常,CT胸部炎性渗出吸收,核酸阴性。
实例8COVID-19咳嗽患者兼风寒湿邪束表病证临床病例疗效
刘某某,性别:男,年龄:56岁。反复发热半月余,确诊“新型冠状病毒肺炎”2天入院,1.30发热,最高39.2℃,医院给予莫西沙星静滴,后间断发热,自行服药,2.15日后仍发热,恶寒较重,活动后气短,少咳,伴少量痰,带有少量血丝。胸部CT提示炎性渗出明显。核酸检查阳性后收住医院。寸关脉浮滑紧,舌苔白厚腻,中医辩证风寒湿邪束表。给予本发明上述“实施例3”所制得的中药组合物,连服两周。一周后咳嗽症状消失,无恶寒发热,无胸闷咯痰, CT胸部炎性渗出吸收,核酸阴性。
实例9COVID-19咳嗽患者兼湿温袭表病证临床病例疗效
曾某某,性别:男,年龄:50。发热1周,确诊“新型冠状病毒肺炎”1周入院,患者发病初有发热,最高温度38.5°,恶寒较轻,在中医院隔离治疗1周,查3次核酸,前两次阴性,第三次阳性,且出现反复发热恶寒,面红目赤,口干咽痛。胸部CT提示炎性渗出明显。核酸检查阳性后急入医院。寸关脉浮紧数大,舌苔黄厚腻。中医辩证湿温袭表。给予本发明上述“实施例4”所制得的中药组合物,连服两周。3天后咳嗽气急消失,无恶寒发热,无胸闷咯痰,CT胸部炎性渗出吸收,核酸阴性。
实例10COVID-19咳嗽患者兼肺津亏损病证临床病例疗效
潘某某,性别:男,年龄:41岁。确诊新冠肺炎10天,一月前发热,最高体温38.7℃,在诊所及医院诊治,曾用甲强龙5天,利巴韦林8天,后一直咳嗽不止,夜间发热心烦,五心发热,盗汗,咽干口燥,白天体温基本正常,神疲乏力,痰少粘稠。胸部CT提示炎性渗出明显。核酸检查阳性后收入医院。六脉浮细、数而无根,舌干红,苔干黄腻。中医辩证肺津亏损。给予本发明上述“实施例5”所制得的中药组合物,连服两周。10天后干咳消失,无口干舌燥,无胸闷咯痰及气急而喘,CT胸部炎性渗出吸收,核酸阴性。
实例11COVID-19咳嗽患者兼气虚病证临床病例疗效
梁某某,性别:男,年龄:35岁。确诊新型冠状肺炎18天,患者1月30日出现胸闷气短。后查胸部CT示肺部有渗出,检测核酸阳性,口服奥司他韦、连花清瘟胶囊,现仍时有气短不适,咳嗽无力,动则大汗淋漓,长时间坐立会见气喘,比卧床休息,神疲乏力,懒言少动。多次核酸检查阳性后收入医院。入院胸部CT提示炎性渗出已大部分吸收。双脉沉滑而细软,舌淡,苔薄白腻。中医辩证气虚亏损。给予本发明上述“实施例6”所制得的中药组合物,连服两周。15天后无力咳嗽消失,气短懒言好转,可长时间坐立行走,CT胸部炎性渗出完全吸收,核酸阴性。
实例12COVID-19咳嗽患者临床病例疗效
李某某,性别:女,年龄:63岁。确诊新型冠状肺炎8天,患者2月17日出现咳嗽、无痰。2月21日检测核酸阳性,2月25日查胸部CT示左肺上叶,右肺中下叶有炎性渗出,口服连花清瘟胶囊,无好转。此后多次核酸检查阳性,收入医院。入院胸部CT提示炎性渗出有所增多。双脉浮缓,舌淡,苔薄白。中医辩证寒湿犯肺。给予本发明上述“实施例1A3”所制得的中药组合物,连服两周。7天后咳嗽症状消失,CT胸部炎性渗出完全吸收,核酸阴性。
Claims (11)
1.一种用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,其特征在于,它是由如下重量配比的原料药组成:瓜蒌皮6-15份,清半夏6-15份,黄芩3-9份,炙百部3-9份,前胡5-15份,白前5-15份,炙甘草3-9份,桔梗6-12份,荆芥5-15份,紫菀5-15份和陈皮5-15份。
2.如权利要求1所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物的重量份配比组成是:瓜蒌皮6-15份,清半夏10-15份,黄芩6-9份,炙百部6-9份,前胡10-15份,白前10-15份,炙甘草3-9份,桔梗10-12份,荆芥10-15份,紫菀10-15份和陈皮10-15份。
3.如权利要求1或2所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物的重量份配比组成是:瓜蒌皮10份,清半夏12份,黄芩6份,炙百部9份,前胡15份,白前15份,炙甘草6份,桔梗12份,荆芥15份,紫菀15份和陈皮15份。
4.如权利要求3所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,其特征在于,针对痰湿壅肺病证,所述中药组合物还进一步包括如下重量份配比的原料药:苦杏仁10份,藿香15份和佩兰15份。
5.如权利要求3所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,其特征在于,针对风寒湿邪束表病证,所述中药组合物还进一步包括如下重量份配比的原料药:麻黄10份和桂枝15份。
6.如权利要求3所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,其特征在于,针对湿温袭表病证,所述中药组合物还进一步包括如下重量份配比的原料药:金银花6份和连翘6份。
7.如权利要求3所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,其特征在于,针对肺津亏损病证,所述中药组合物还进一步包括如下重量份配比的原料药:麦冬10份和黄精15份。
8.如权利要求3所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,其特征在于,针对气虚病证,所述中药组合物还进一步包括如下重量份配比的原料药:太子参15份,扁豆15份和白术10份。
9.如权利要求1-8任一所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物的用药剂型是汤剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、片剂或口服液剂。
10.如权利要求9所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药组合物,其特征在于,所述的冠状病毒为COVID-19。
11.权利要求10所述的用于治疗冠状病毒肺炎咳嗽的中药方剂作为有效成分在制备治疗冠状病毒肺炎咳嗽相关药物中的应用。
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