CN111671880B - 用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药制剂 - Google Patents

用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药制剂 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种治疗冠状病毒肺炎发热的中药制剂,按照下列中药原料及其重量份配比组成中药的基础方剂为:柴胡6‑15份,黄芩3‑9份,清半夏6‑15份,生姜3‑9份,大枣5‑10份,党参5‑15份,炙甘草3‑9份,桂枝5‑15份,生白芍5‑15份,炙百部3‑9份。所述中药制剂配伍精简得当,经临床应用充分得以疗效验证。所述的中药制剂能有效的缓解COVID‑19发热症状,一定程度上能恢复肺功能,提高患者的呼吸质量;改善COVID‑19患者恶寒发热、身热不扬、弛张热、高热气急、反复低热等呼吸系统炎性反应综合症状。

Description

用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药制剂
技术领域
本发明涉及中医药技术领域,尤其涉及一种用于治疗冠状病毒肺炎发热症状的中药制剂。
背景技术
新型冠状病毒肺炎(corona virus disease-19,COVID-19)是指由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus2,SARS-CoV-2)感染所引起的以发热、咳嗽为主要首发症状的下呼吸道炎性综合征,该病早期常伴有干咳、恶寒发热、低热或不热、身重乏力,进一步发展可能出现痰稠喘急、持续发热、高热不退、胸闷乏力、便秘腹胀,病情中期存在干咳、身热不扬、反复发热、夜间低热、口干舌燥、腹泻,重症患者可出现呼吸困难、低氧血症,快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等危及生命。我国将COVID-19纳入乙类传染病范畴,并按甲类传染病进行防控。由于其潜伏期长,早期临床症状不典型,但传播速度快,传染性强,具有发病率高,病情发展迅速的特点。COVID-19除致死率较高外,远期危害也较大,因瘢痕增生、肺纤维化等“白肺”现象会导致全身呼吸系统抵抗力和调节力下降,重要脏器缺氧的风险急剧上升。
尽管如此,目前,COVID-19目前尚无理想的治疗方法,而疫苗研发也遥遥无期。对于一些原有抗病毒药物的老药新用实验也并未取得理想临床疗效,并且显示出比较大的副作用,如瑞德西韦、克力芝、病毒靶向治疗药物或多药联用等均在临床试验中证实并非特效药物,针对ACE2受体的靶向治疗药物也仅在药物研究过程中。临床救治过程表明,对于症状较重患者的激素冲击治疗也并不能改善患者预后,并且可能出现股骨头坏死、免疫抑制等并发症。
古代中医虽无新型冠状病毒肺炎的病名,但其发病特点在中医温病相关古籍中早有记载,当属中医“寒湿(瘟)疫”范畴,该病通过飞沫及接触进行人传人间传播,符合《素问·刺法论篇》指出的:“五疫之至,皆相染易,无问大小,症状相似”的瘟疫论述;以寒湿气候背景及感染患者早期表现的寒湿之象来分析,如患者出现寒湿袭表、阻肺、碍脾表现的恶寒发热、干咳少痰、胸闷气短、脘痞腹泻当症状,表明该病属中医寒湿疫,而疫毒又可传变损及心、肝、肾,以寒湿伤阳为主线,兼有气虚、化热、变燥、伤阴、致瘀、闭脱等变证。该疫邪致病机理则为寒湿这一天之常象太过为灾,正如《四圣心源》载:“六气五行,皆备于人身,内伤者,病于人气之偏,外感者,因天地之气偏,而人气感之”。对于该病防治除应用隔离、防护及西药抗病毒治疗外,中医更注重整体把握及辨证论治。从病位来看,疫邪首侵脏器在肺。肺为呼吸之门户,卫表为抵御外邪之藩篱,厉气从口鼻而入,或从肌表虚弱处入侵,必然先伤于肺卫。《灵枢·经脉》中记载:“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。”说明肺有病必然传至胃肠,脏腑经络相互联系,常累及脾胃、大肠、心、肝、肾等脏腑,应根据八纲、三焦、六经及卫气营血辩证进行论治。
COVID-19已被证明人传人的传染性很强,引起的重症病例和死亡率较高,是近年来急性传染病中罕见的,被世界卫生组织宣布为国际突发公共卫生事件。但到目前为止还没有针对新型冠状病毒的上市特效药,一些抗病毒药物和中药已用于临床治疗这种新型冠状病毒肺炎,但疗效并不确切。因此,根据冠状病毒结构,寻找治疗该病毒的靶向、高效、低毒的药物,是目前中国和国际医药界的当务之急。
面对目前COVID-19治疗的不足,中医药具有特有的优势。为了提高中医药对该病的治疗效果,中医药专家团队为核酸阳性的新型冠状病毒肺炎确诊患者详细诊治,在询问病史、阅片、查体、望舌、诊脉后,开始遣方用药,着手形成指导性治疗方案。通过深刻紧密联系中医湿温毒疫的经典理论及深入研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 的最新科研进展,结合舱内所有患者的既往病史、发病特征、临床症状、中医证候,研究团队反复研讨后,提出在一体化治疗(针对普遍症状共同病机制定协定处方)的基础上加强个体化治疗(针对临床表现的多样性病机制定不同颗粒剂处方)这一综合性治疗方案,并由此研制了对新冠病毒肺炎病人发热等不同临床表现的中药方剂。
发明内容
为了快速有效的遏制新型冠状病毒肺炎对于人类生命健康的蚕食,解决当前西医药的对此疾病的空白,而多依赖人体集体免疫的状态。本发明申请的目的在于,提供一种用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药制剂;进一步,提供一种治疗冠状病毒肺炎发热兼痰湿壅肺病证的中药制剂;还进一步,提供一种治疗冠状病毒肺炎发热兼风寒湿邪束表病证的中药制剂;再进一步,提供一种治疗冠状病毒肺炎发热兼湿温袭表病证的中药组合物;再进一步,提供一种治疗冠状病毒肺炎发热兼阳明腑实、温邪伤津病证的中药制剂;更进一步,提供一种治疗冠状病毒肺炎发热兼气虚病证的中药制剂。
本发明的目的是通过以下方式实现的:
一种用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药组合物,它是由如下重量配比的原料药组成:柴胡10-20份,黄芩3-15份,清半夏6-15份,生姜3-9份,大枣5-12份,党参10-20份,炙甘草3-9份,桂枝5-20 份,生白芍5-20份和炙百部3-12份。上述配伍方剂是本发明中药制剂治疗新冠病毒肺炎发热的基础方剂。
进一步来说,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药组合物,所述中药组合物的重量份配比组成是:柴胡10-15份,黄芩6-15 份,清半夏10-15份,生姜3-9份,大枣5-10份,党参10-15份,炙甘草6-9份,桂枝10-15份,生白芍10-15份和炙百部6-9份。
更进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药组合物,所述中药组合物的重量份配比组成是:柴胡15份,黄芩10份,清半夏10份,生姜6份,大枣10份,党参15份,炙甘草6份,桂枝15份,生白芍15份和炙百部9份。
再进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药组合物,针对痰湿壅肺病证,所述中药组合物的重量份配比组成是:柴胡 15份,黄芩10份,清半夏10份,生姜6份,大枣10份,党参15 份,炙甘草6份,桂枝15份,生白芍15份,炙百部9份,苦杏仁 10份,藿香15份和佩兰15份。
再进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药组合物,针对风寒湿邪束表病证,所述中药组合物的重量份配比组成是:柴胡15份,黄芩10份,清半夏10份,生姜6份,大枣10份,党参 15份,炙甘草6份,桂枝15份,生白芍15份,炙百部9份,麻黄 10份和射干15份。
再进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药组合物,针对湿温袭表病证,所述中药组合物的重量份配比组成是:柴胡 15份,黄芩10份,清半夏10份,生姜6份,大枣10份,党参15 份,炙甘草6份,桂枝15份,生白芍15份,炙百部9份,金银花 10份,连翘10份,石膏8份和薏苡仁15份。
再进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药组合物,针对阳明腑实、温邪伤津病证,所述中药组合物的重量份配比组成是:柴胡15份,黄芩10份,清半夏10份,生姜6份,大枣10份,党参15份,炙甘草6份,桂枝15份,生白芍15份,炙百部9份,麦冬10份,黄精15份,大黄10份和厚朴10份。
再进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药组合物,针对气虚发热病证,所述中药组合物的重量份配比组成是:柴胡 15份,黄芩10份,清半夏10份,生姜6份,大枣10份,党参15 份,炙甘草6份,桂枝15份,生白芍15份,炙百部9份,太子参 15份,扁豆15份,白术10份,茯苓15份和芡实15份。
进一步地,如上所述的用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药组合物,其用药剂型是汤剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、片剂或口服液剂。
再进一步地,所述的用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药组合物,所述的冠状病毒为COVID-19;该名称为世界卫生组织正式发布的新型冠状病毒的名称简称,全称为“CoronaVirus Disease 2019”。
进一步地,所述的用于治疗冠状病毒肺炎发热的中药方剂作为有效成分在制备治疗冠状病毒肺炎发热相关药物中的应用。
本发明所述中药制剂的方解潜药医理阐述如下:
(1)本发明技术方案的创造探索过程
由于新型冠状病毒COVID-19,具有病情变化骤然、传染性强、死亡率高等特点,本发明研究团队采用中医药治疗手段,主要治疗核酸阳性确诊轻症患者。面对突发的人类生命健康的新型病毒攻击,结合中医药毒副作用小及擅长于整体论治等突出优势,临床发现已确诊的发热患者,常常伴有口苦、口干、肢体酸痛、舌苔腻,舌体淡有齿痕。本发明研究团队迅速展开专家组方剂量论证及对证经典名方筛选,针对“发热”这一突出的临床表征,及其外感疫毒之因,清热解毒类为功能主旨,此类经典名方有“黄连解毒汤”、“普济消毒饮”、“仙方活命饮”、“清瘟败毒饮”等繁多的药味配伍,经过病因病机、药味配伍、用药剂量及小样本的患者临床服用等发明创造筛选探索。最终,确定本发明中药基础方剂,在抗疫新冠肺炎临床中使用,全方由:柴胡,黄芩,清半夏,生姜,大枣,党参,炙甘草,桂枝,生白芍,炙百部组成基础方。本方剂从经方基础上精当化裁,并根据病证随之各药味的用药剂量配比,是专门针对于COVID-19中寒湿疫毒外邪侵于卫营、滞于腠理、积于肺脏上焦、传于中焦阳明,流于太少二经,易于伤气化热而设,柴胡、桂枝为君,专治调和太阳营卫、发散腠理、和解少阳,鉴于病邪表初之时,给予疏表邪外出同时,且留驱里邪外泄之通道,使温散之少阳寒湿疫毒借此外散,达到驱邪外出之功;黄芩、白芍、半夏为臣,鉴于正邪交争与表易生热、湿邪夹寒入里流滞不去而易化热,黄芩助君药除热解表,鉴于卫表已疏必致营阴不固而外泄,加之外泄化热可伤津,如不顾及,纵使邪除,必留阴虚内热之虞,亦有毁除藩篱抵抗之忧,白芍协助调和营卫之时,也可敛阴固营,鉴于疫毒之寒湿本性,易化痰伤肺,也易困伤脾胃,更能直伤中阳,臣以半夏达到驱寒除湿、化除肺中之痰、温除脾胃湿寒、避免中焦阳损。党参、炙甘草、炙百部三药为佐,寒湿疫邪之病,源于外邪不御,本于正气虚弱,方中党参补益脾肺之气,又可防治甘温化热,炙甘草调和药性,更能补益中气,百部善入肺经,能宣肺止咳,解毒杀虫,炙后增其温热之性、护肺之力,更便于祛痰外出、畅通息道、固护肺脏,COVID-19病程中肺中痰液排出不利、炎性反复发作,且历代医家认为瘟疫为疫毒或毒虫所致,故必须祛寇外出,身热才可痊愈。方中姜、枣为使,引导诸药,使其药力善入肺脏及脾胃,更可增强全方温热发散之力、补益正气之功。纵观全方,营卫兼调、太少兼治、表里兼顾,共奏发散寒湿疫毒去表热、除湿清透而除里热、敛阴调营以防蓄热、增强正气抵御以固本源,是该中药方剂的精妙之处。
(2)本发明中药方剂的疗效及方解分析
本研究团队在运用本方剂的基础上,经过在疫区医院及相关的抗疫工作中不断总结和摸索,积累治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 轻症患者发热症状的经验,针对COVID-19的中医病机特点,现代医学治疗COVID-19疗效欠佳且无特效药等不利现状,不断充实完善本中药方剂。针对COVID-19轻症患者咳嗽,伴有口干,口苦,肢体痠痛,恶寒发热,低热等症状,CT改变明显等情况,辨证为太阳和少阳共同受寒湿温疫邪气侵袭的太少两感证候。而围绕伤寒论六经辨证、三焦辨证、卫气营血辩证总结出该病初期的病机传变规律,即太阳表束,少阳不利,湿邪郁肺,卫气不宣,上焦怫郁;或阳明温病,疫毒闭肺,气营两燔,中焦不治,而发为恶寒发热、低热、身热不扬或间断高热。
分析之:全方在注重寒湿疫毒阻于肺脏、卫表、太少两感的同时,还兼顾湿邪粘滞、寒邪伤阳、卫表不宣、传变阳明、寒从热化等兼症。其中,考虑到寒湿疫毒由肺卫表邪外感,必为三焦伏气相引入里,而少阳病证,邪不在表,也不在里,汗、吐、下三法均不适宜,只有采用和解方法。
方中柴胡味苦,辛、性微寒;入肝、胆经,可透解邪热,疏达经气,清透少阳半表之邪,使邪从外而解,其针对湿邪内传,困阻少阳三焦及胆经,上焦寒湿阻肺、中焦脾胃湿困、下焦肝肾血瘀寒凝互结等病机治疗。桂枝味辛、甘,性温;入肺、心、膀胱经,具有辛温解表,解肌发表,调和营卫之功效,针对寒湿疫毒侵袭卫表,邪陷腠理,营卫不和等病机诊治,二药共为君药,专治卫表、少阳寒湿疫毒,达到驱邪外出之功。
方中黄芩味苦,性寒;归肺、胆、脾、大肠、小肠经,具有清热燥湿,泻火解毒之效,能清肺胃胆及大肠经之湿热,尤善清中上焦湿热,该方中其可清泄邪热,清泄少阳半里之热。生白芍,味苦、酸,微寒,入肝、脾经,功能养血敛阴,在方中益阴敛营,与君药桂枝,一治卫强,一治营弱,合则调和营卫,是相须为用;法半夏味辛,性温;归脾、胃、肺经,有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结之效,其辛性温而燥,为燥湿化痰,温化寒痰要药,尤善治脏腑湿痰、寒痰,而肺为储痰之器,痰壅于肺,甚则发热咳痰,方中法半夏温性较弱,长于燥湿和胃,还用于脾虚湿困,脾胃不和。三药为臣,助君药除热解表、调和营卫的同时,达到驱寒除湿以治寒湿疫毒之功。
方中党参、炙甘草扶助正气,抵抗病邪,百部润肺下气,以防疫毒化燥伤于娇脏,三者共为佐药;党参味甘,性平;归脾、肺经,具有补中益气、健脾益肺的功能,党参补气;炙甘草,性温,味甘,归心经、肺经、胃经、脾经,具有清解戾气疫毒之效用,并可调和诸药;针对寒湿温疫毒虫邪气阻肺伤气,化裁组方时加用炙百部,借助其性甘、苦,微温,专归肺经之功,用于新久咳嗽、虚劳等症。党参、炙甘草、百部三药为佐,对新型冠状病毒肺炎形成的肺损伤、痰液排出不利、炎性反应等进行干预。
方中生姜助半夏和胃,大枣助参、草益气,姜、枣合用,又可调和营卫为使。药理实验证实生姜含有姜辣素,具有促进发汗、抑制大鼠的蛋清性关节炎等作用。大枣能提高机体单核-吞噬细胞功能,增强肌力和体重。方中二药更进一步增强机体全方对寒湿疫毒的发散和抵抗作用。
诸药配合,通过散寒化湿、解肌发表、和解退热、通调三焦、调和脾胃之功,可使邪气得解,少阳得和,上焦得通,津液得下,胃气得和,有汗出热解之功效。
有益效果
为了准确阐释本发明申请中药方剂的临床显著效果,此处以564 例临床病例效果统计为重点分析阐释。所有临床患者均经核酸检查阳性,其中253例入院前或入院后出现发热,占所有病人的40.6%,体温在37.3-39.7℃,年龄区间在19岁-70岁,临床症状主要表现在反复发热、高热不退、身热不扬、夜热早凉等。其中反复发热76例,约占发热病人的30%,高热不退20例,约占发热病人7.9%,身热不扬115例,约占发热病人的45.5%,夜热早凉42例,约占发热病人的16.6%。其中210例患者有胸闷现象,占发热病人的83.0%,4例患者胸部影像未见明显异常,占发热病人的1.6%,59例患者CT提示有磨玻璃影,占发热病人的23.3%,190例患者胸部CT提示有炎性渗出,占发热病人的75.1%,其中少许片状炎性渗出者45例,占发热病人的17.8%,中度多灶性炎性渗出者70例,占发热病人的27.7%,结节样炎性渗出者23例,占发热病人的9.1%,白肺3例,占发热病人的1.2%,严重大面积多处炎性渗出者49例,占发热病人的19.4%,单侧肺脏受累者33例,占发热病人的13.0%,双侧肺脏累者157例,占发热病人的62.1%,炎性渗出伴胸腔积液者10例,占发热病人的4.0%。经用本发明所述的系列中药方剂1-后,临床疗效结果显示所收治的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)轻症患者反复发热、高热不退、身热不扬、夜热早凉及胸闷症状均消失,所有患者胸部CT提示炎性渗出明显或完全吸收,定期咽拭子核酸检查阳性转阴时间缩短。截止目前信息追踪,未见一例因阴性复转阳性而再次入院者,所有轻症患者血液中性粒细胞数下降,淋巴细胞数逐步上升,淋白比随症状好转而上升,最终实现经应用中医药治疗的患者“零重症”、“零死亡”、“零复阳”的临床使用效果。本发明团队组方时分析的证候及传变依据,新型冠状病毒肺炎轻症发热患者病初期属寒湿郁肺袭表,治宜化湿散寒、宣肺透邪、止咳解表;中期疫毒闭肺,治宜化浊宣肺、清热解毒,解表止咳;恢复期肺脾气虚,治宜清解余邪、宣肺运脾,扶正化湿。治疗结果也证实,该方预防新型冠状病毒肺炎病情加重方面显示出良好效果,正如《素问·四气调神大论》言:“不治已病治未病,不治已乱治未乱。”
本发明方剂,应具有缓解机体及下呼吸道炎性反应、增强机体对病毒的抵抗能力等抗病毒样作用。另,影像资料炎性渗出减少提示,本发明中药方剂在抗炎基础有修复肺组织损伤、清除自由基、抑制促炎补体反应等作用。其在治疗新型冠状病毒肺炎发热轻症时,其通过收散寒化湿、解肌发表、和解退热、通调三焦、调和脾胃,防止病邪形成由表入里、由寒化热及跨经传变等。正是经过对病邪传变的各阶段辩证论治,该方才能够最大程度地控制COVID-19轻症患者发热症状。具体根据临床总结的有益技术效果如下:
(1)本发明中药方剂经过科学组方,探索性的运用,克服了治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)轻症患者退热药物研发的难点。所述中药方剂配伍巧妙而精炼,经临床应用验证本药方剂能有效地改善 COVID-19轻症患者发热症状,一定程度上恢复肺部呼吸功能,长期使用提高COVID-19轻症患者继发的多种缺氧症状,促进患者康复。
(2)本发明中药方剂应用临床治疗伴随消化道症状的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)轻症患者,仍能够很好改善患者脘腹胀满、腹泻、便秘、肢体乏力、倦怠等多种湿邪困阻症状,提高了该类患者的治疗效果及康复效果。
(3)本发明中药方剂能够明显改善新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 轻症患者身热不扬、反复发热等寒湿疫邪困阻太少两感症状。
(4)本发明中药方剂能够明显改善新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 轻症患反复高热、身热气急、大渴腑实等邪气入里化热、阳明热结等症状,能够缓解该类患者夜热早凉、咽干口苦、五心烦热、便秘等阴津亏虚症状,还能够缓解该类患者腹泻、倦怠懒动、惧冷纳差等寒湿伤阳等症状。
(5)本发明中药方剂能够明显改善新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 轻症患者胸部CT提示炎性渗出,缩短咽拭子核酸检查转阴时间,阻断所有轻症患者血液中性粒细胞数下降,使淋巴细胞数逐步上升,淋白比随症状好转而上升。
(6)本发明经多样本临床实验证明,本中药方剂不仅功效独特,且尚未发现有不良反应,安全而无明显毒副作用。
具体实施方式
本发明所述的中药制剂,已经在COVID-19临床实践治疗中予以应用,大病例样本用于医院新型冠状病毒肺炎确诊的治疗。本发明中药方剂,紧密遵从中医药辨证论治潜药而成。为此,择取一定代表性 COVID-19患者的临床疗效数据予以阐释本发明的可实施过程,但,本发明的实施方式并不限于此。
实例1本发明发热基础方中药制剂的制备
A.组成配比:柴胡15g,黄芩10g,清半夏10g,生姜6g,大枣 10g,党参15g,炙甘草6g,桂枝15g,生白芍15g和炙百部9g;
B.制备方法:取上述“A”中所述重量份配比的中药原料,加水浸泡,置于提取罐中提取2次,提取1-1.5小时,过滤取液,并将所有过滤液相混合,浓缩至每ml含有1g生药量的原料液;然后按照常规方法制备成汤剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、片剂或口服液剂。
另,本发明的发热中药方剂的“A组成配比”,还可以做如下方式实施,而制备方法采用上述“B”的相同方法:
A1.组成配比:柴胡10g,黄芩6g,清半夏15g,生姜3g,大枣 5g,党参20g,炙甘草3g,桂枝5g,生白芍20g,炙百部12g;
A2.组成配比:柴胡20g,黄芩3g,清半夏6g,生姜9g,大枣 12g,党参5g,炙甘草9g,桂枝15g,生白芍5g,炙百部3g;
A3.组成配比:柴胡15g,黄芩15g,清半夏10g,生姜6g,大枣 10g,党参10g,炙甘草6g,桂枝20g,生白芍10g,炙百部6g。
实例2本发明发热兼痰湿壅肺病证中药制剂的制备
A.组成配比:柴胡15g,黄芩15g,清半夏10g,生姜6g,大枣 10g,党参10g,炙甘草6g,桂枝20g,生白芍10g,炙百部6g,苦杏仁10g,藿香15g,佩兰15g。
B.制备方法:同实施例1中“A制备方法”。
实例3本发明发热兼风寒湿邪束表病证中药制剂的制备
A.组成配比:柴胡15g,黄芩10g,清半夏10g,生姜6g,大枣 10g,党参15g,炙甘草6g,桂枝15g,生白芍15g,炙百部9g,麻黄10g,射干15g;
B.制备方法:同实施例1中“A制备方法”。
实例4本发明发热兼湿温袭表病证中药制剂的制备
A.组成配比:柴胡15g,黄芩10g,清半夏10g,生姜6g,大枣 10g,党参15g,炙甘草6g,桂枝15g,生白芍15g,炙百部9g,金银花10g,连翘10g,石膏8g,薏苡仁15g;
B.制备方法:同实施例1中“A制备方法”。
实例5本发明发热兼阳明腑实、温邪伤津病证中药制剂的制备
A.组成配比:柴胡15g,黄芩10g,清半夏10g,生姜6g,大枣 10g,党参15g,炙甘草6g,桂枝15g,生白芍15g,炙百部9g,麦冬10g,黄精15g,大黄10g,厚朴10g;
B.制备方法:同实施例1中“A制备方法”。
实例6本发明发热兼气虚发热病证中药制剂的制备
A.组成配比:柴胡15g,黄芩10g,清半夏10g,生姜6g,大枣 10g,党参15g,炙甘草6g,桂枝15g,生白芍15g,炙百部9g,太子参15g,扁豆15g,白术10g,茯苓15g,芡实15g;
B.制备方法:同实施例1中“A制备方法”
实例7 COVID-19发热患者兼痰湿壅肺病证临床病例疗效
刘某某,性别:男,年龄:31岁。间断发热20余天,确诊“新型冠状病毒肺炎”1周入院,最高37.8℃,于当地医院查CT提示:右肺中叶斑片状模糊影,给予“头孢类,奥司他韦、布洛芬”,7日复查CT同前,随后间断反复发热,无咽痛、偶有咳嗽,食欲不振。核酸阳性。寸关脉浮滑而紧,舌红,苔白厚腻,中医辩证痰湿壅肺。给予本发明上述“实施例2”所制得的中药制剂,连服两周。一周后反复发热症状消失,无胸闷气短,无痰,活动及饮食正常,血象正常,CT胸部炎性渗出吸收,核酸阴性。
实例8 COVID-19发热患者兼风寒湿邪束表病证临床病例疗效
刘某某,性别:男,年龄:54岁,民族:汉族。恶寒发热、头项强痛,确诊“新型冠状病毒肺炎”5天入院,7天前发热,体温38.4℃,恶寒发热,头项强痛,肢体困倦,干咳咽痛,查核酸阳性,给予服用阿比多尔片、连花清瘟胶囊等,后未见高热,但仍间断低热,恶寒较重,活动后气短,纳差,大便粘腻。胸部CT提示炎性渗出明显。寸关脉浮紧而滑,舌淡苔白厚腻。中医辩证风寒湿邪束表,给予本发明上述“实施例3”所制得的中药制剂,连服两周。一周后体温正常,无恶寒发热,CT胸部炎性渗出吸收,核酸阴性。
实例9 COVID-19发热患者兼湿温袭表病证临床病例疗效
明某某,性别:男,年龄:24岁。发热15天,确诊“新型冠状病毒肺炎”1周入院,患者发热,最高39.5℃。乙型流感弱阳,给与头孢类药物,持续高热消退,间断出现反复高热,恶寒较轻,面红目赤,口干咽痛,在中医院查核酸阳性,确诊为新型冠状病毒肺炎。胸部CT提示炎性渗出明显。寸关脉浮紧数大,舌苔黄厚腻。中医辩证湿温袭表,给予本发明上述“实施例4”所制得的中药制剂,连服两周。3天后体温正常,未见间断高热,咳嗽气急消失,无胸闷咯痰, CT胸部炎性渗出吸收,核酸阴性。
实例10 COVID-19发热患者兼阳明腑实、温邪伤津证临床病例疗效
吴某某,性别:男,年龄:36岁。间断发热17天,确诊新冠肺炎2天,间断发热、乏力不适,体温最高38.7℃。后查CT示肺部渗出,核酸检测阳性,口服阿比多尔、左氧氟沙星、布洛芬,效果不明显,仍有间断发热,五心烦热,盗汗,咽干口燥,大便干结,神疲乏力,痰黄粘稠。胸部CT提示炎性渗出明显。六脉数大浮滑,舌体干红,苔干黄,舌根苔黄厚腻。中医辩证阳明腑实、温邪伤津,给予本发明上述“实施例5”所制得的中药制剂,连服两周。5天后温正常,10天后大便正常、无口干舌燥,无胸闷腹胀及气急而喘,CT胸部炎性渗出吸收,核酸阴性。
实例11 COVID-19发热患者兼气虚发热病证临床病例疗效
刘某某,性别:男,年龄:25岁。确诊新型冠状肺炎18天,患者初发病时有间断发热,腹泻,纳差,咳嗽,倦怠无力,气短懒言等, 在当地医院查胸部CT异常,按照临床确诊病例收住,现仍时有气短不适,咳嗽无力,动则大汗淋漓,长时间坐立会见气喘,比卧床休息,神疲乏力,懒言少动,核酸检查阳性。入院胸部CT提示炎性渗出。双脉沉滑细软,舌淡红,苔薄白腻。中医辩证外感湿温疫毒,气虚发热。给予本发明上述“实施例6”所制得的中药制剂,连服两周。7 天后无力咳嗽消失,气短懒言好转,可长时间坐立行走,CT胸部炎性渗出完全吸收,核酸阴性。
实例12 COVID-19发热病证临床病例疗效
张某某,性别:女,年龄:25岁。确诊新型冠状肺炎15天,患者初2月4日出现发热,体温测不出,在当地医院查胸部CT提示肺炎,给与输液治疗,一直中午、下午体温高,最高39℃,2月15日监测核酸阳性,体温最高39.5℃,观察治疗2天后,每日白天体温38.5℃左右,无其他明显不适。入院胸部CT提示炎性渗出。双脉浮数而大,舌淡红,苔厚腻。中医辩证外感湿温。给予本发明上述“实施例1A1”所制得的中药制剂,连服12天。5天后体温好转,但仍有低温,37.6℃左右,再继续服药3天,体温正常,CT胸部炎性渗出完全吸收,核酸阴性。

Claims (10)

1.用于治疗轻症的COVID-19新型冠状病毒肺炎发热兼痰湿壅肺病症的中药组合物,其特征在于,由以下重量份的原料制成:柴胡15份,黄芩10份,清半夏10份,生姜6份,大枣10份,党参15份,炙甘草6份,桂枝15份,生白芍15份,炙百部9份,苦杏仁10份,藿香15份和佩兰15份。
2.根据权利要求1所述的用于治疗轻症的COVID-19新型冠状病毒肺炎发热兼痰湿壅肺病症的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物的用药剂型是汤剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、片剂或口服液剂。
3.用于治疗轻症的COVID-19新型冠状病毒肺炎发热兼风寒湿邪束表病症的中药组合物,其特征在于,由以下重量份的原料制成:柴胡15份,黄芩10份,清半夏10份,生姜6份,大枣10份,党参15份,炙甘草6份,桂枝15份,生白芍15份,炙百部9份,麻黄10份和射干15份。
4.根据权利要求3所述的用于治疗轻症的COVID-19新型冠状病毒肺炎发热兼风寒湿邪束表病症的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物的用药剂型是汤剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、片剂或口服液剂。
5.用于治疗轻症的COVID-19新型冠状病毒肺炎发热兼湿温袭表病症的中药组合物,其特征在于,由以下重量份的原料制成:柴胡15份,黄芩10份,清半夏10份,生姜6份,大枣10份,党参15份,炙甘草6份,桂枝15份,生白芍15份,炙百部9份,金银花10份,连翘10份,石膏8份和薏苡仁15份。
6.根据权利要求5所述的用于治疗轻症的COVID-19新型冠状病毒肺炎发热兼湿温袭表病症的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物的用药剂型是汤剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、片剂或口服液剂。
7.用于治疗轻症的COVID-19新型冠状病毒肺炎发热兼阳明腑实、温邪伤津病症的中药组合物,其特征在于,由以下重量份的原料制成:柴胡15份,黄芩10份,清半夏10份,生姜6份,大枣10份,党参15份,炙甘草6份,桂枝15份,生白芍15份,炙百部9份,麦冬10份,黄精15份,大黄10份和厚朴10份。
8.根据权利要求7所述的用于治疗轻症的COVID-19新型冠状病毒肺炎发热兼阳明腑实、温邪伤津病症的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物的用药剂型是汤剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、片剂或口服液剂。
9.用于治疗轻症的COVID-19新型冠状病毒肺炎发热兼气虚发热病症的中药组合物,其特征在于,由以下重量份的原料制成:柴胡15份,黄芩10份,清半夏10份,生姜6份,大枣10份,党参15份,炙甘草6份,桂枝15份,生白芍15份,炙百部9份,太子参15份,扁豆15份,白术10份,茯苓15份和芡实15份。
10.根据权利要求9所述的用于治疗轻症的COVID-19新型冠状病毒肺炎发热兼气虚发热病症的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物的用药剂型是汤剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、片剂或口服液剂。
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