CN110891472A - 抽查测量系统 - Google Patents

Abstract

一种被配置为评定测得的生理参数的有效性的便携式抽查系统。抽查装置可以考虑各种因素来确定有效测量是否存在。例如，考虑可以包括信号稳定性、干扰、信号IQ、患者移动、传感器位置、该测量的时序、与先前的或可接受的测量的比较、患者对于测量的取消、测量的置信度等。所述抽查装置可以跟踪若干个有效测量。在一些情况下，所述抽查装置被配置为提供指定数量的可用测量。如果有效测量被记录，则所述抽查装置可以使剩余数量的可用测量递减。

Description

抽查测量系统

通过对于任何优先权申请的引用的合并

在与本申请一起提交的申请数据表中对于其认定了外国或国内优先权要求的任何一个或所有申请特此根据37 CFR 1.57通过引用并入。

背景技术

生理监视系统通常测量患者的生理参数，诸如氧饱和度、呼吸速率和脉搏速率，并且在显示器上输出这些参数。当参数超过阈值时，警报可以被触发以请求来自临床医生的帮助。警报可以是可听的或可视的。

发明内容

除了其他特征之外，本公开描述了用于执行抽查测量的示例医疗装置。一般来说，抽查测量可以涉及将一个传感器或多个传感器应用于患者、获得测量、自动地将测量发送到患者的电子图表、和/或可选地可听地输出一些或所有的测量。抽查测量可以响应于传感器被移除或者当按钮按下时自动地执行——这可以使临床医生解脱出来以集中于患者。自动地将测量保存到患者的图表、而不是手动录入测量可以使得临床医生可以集中于患者的需要。此外，可听地输出参数测量可以使临床医生解脱出来以集中于患者，而不是看显示器上的测量。

除了计算抽查之外，或者代替计算抽查，医疗装置可以计算早期预警得分(EWS)。EWS可以表示生命体征和/或临床观察的聚合，并且可以表示潜在的患者恶化程度。EWS可以是多个生理参数(诸如氧饱和度、呼吸速率、脉搏速率、意识水平、温度、血压或其他参数)中的每个的贡献者得分的总和。贡献者得分和EWS本身中的每个可以一起被分组在显示器的单个区域中，而不是如一些目前可用的装置中那样散布在显示器上。随着时间的过去的EWS得分的趋势曲线图也可以代替贡献者得分显示或者与贡献者得分一起显示。

为了概括本公开，本发明的某些方面、优点和新颖的特征已经在本文中进行了描述。要理解，并不一定所有的这样的优点都可以根据任何特定的实施例来实现。因此，本文中描述的特征可以以实现或优化如本文中所教导的一个优点或一组优点的方式来实施或实现，而不一定实现如本文中可能教导的或建议的其他优点。

附图说明

下面可以参照附图来描述本文中所公开的特征。在整个附图中，编号被重复用于指示引用的元件之间的对应。提供附图是为了例示说明本文中所描述的发明的例子，而非限制其范围。

图1描绘示例患者监视器。

图1A描绘包括多患者监视系统的示例临床计算环境。

图2A描绘包括早期预警得分通道或群组的示例患者监视器显示。

图2B描绘图2A的示例早期预警得分通道或群组。

图3描绘示例早期预警计算处理。

图4和图5描绘附加的示例患者监视器显示。

图6和图7描绘示例患者监视器显示，这些显示提供用于输入用于计算早期预警得分的手动参数的功能性。

图8描绘另一个示例患者监视器显示，该显示包括用于将早期预警得分数据发送到电子医疗记录数据库的用户界面控件。

图9A和图9B描绘示例患者监视器显示，这些显示包括用于手动地输入可以用于计算早期预警得分的生理参数的功能性、以及用于批准早期预警得分发送到电子医疗记录数据库的功能性。

图10描绘提供用于配置早期预警得分参数的功能性的示例患者监视器显示。

图11描绘包括另一个示例早期预警得分通道或群组的另一个示例患者监视器显示。

图12至图16描绘示例患者监视器显示，这些显示提供用于手动地输入生理参数并且自动地计算生理参数的功能性。

图17描绘用于将早期预警得分数据传送到电子医疗记录数据库和护士站系统的示例系统。

图18描绘与图1的患者监视器相对应的示例示意性框图。

图19-图34描绘示例抽查测量用户界面。

图35和图36描绘示例抽查测量处理。

图37-图40描绘附加的示例患者监视器显示。

图41描绘示例手动输入菜单。

图42-图43描绘示例审查屏幕。

图44描绘另一个患者监视器显示。

图45描绘另一个示例手动输入屏幕。

图46描绘另一个示例审查屏幕。

图47描绘具有编辑结果覆盖的示例用户界面。

图48描绘用于示例生命体征检查模式的示例闪屏。

图49-图50描绘附加的示例测量用户界面。

图51描绘具有生命体征检查保存的覆盖的示例用户界面。

图52描绘示例主菜单用户界面。

图53描绘示例装置设置菜单。

图54描绘示例装置模式菜单。

图55-图58描绘附加的示例测量用户界面。

图59描绘示例患者查找用户界面。

图60描绘具有清楚的患者数据覆盖的示例用户界面。

图61描绘示例设置用户界面。

图62-图64描绘示例警报用户界面。

图65描绘示例初始化用户界面。

图66-图68描绘示例趋势用户界面。

图69例示说明示例抽查监视器。

图70、图71、图72A、图72B、图73A和图73B例示说明附加的示例抽查系统，这些抽查系统可以是图69的抽查监视器的例子。

图74例示说明示例抽查监视器的透视图，该抽查监视器可以是图69的抽查监视器的例子。

图75、图76、图77、图78、图79和图80分别例示说明图74的便携式抽查监视器的前视图、后视图、第一侧视图、第二侧视图、顶视图和底视图。

图81例示说明图74的便携式抽查监视器中的触针插入的分解图。

图82例示说明确定是否对患者执行了有效测量的示例方法。

具体实施方式

引言

本公开描述了示例医疗装置，这些装置具有可以输出(1)早期预警得分和/或(2)抽查测量的显示器。

早期预警得分(EWS)可以表示生命体征和/或临床观察的聚合，并且可以表示潜在的患者恶化程度。EWS可以是临床评定的方便的辅助，并且可以促进快速地对患者恶化做出响应。EWS可以是多个生理参数(诸如氧饱和度、呼吸速率、脉搏速率、意识水平、温度、血压或其他参数)中的每个的贡献者得分的总和。例如，医疗装置可以对于基于预定义的范围或用户可配置的范围测得的每个生理参数计算贡献者得分。

贡献者得分和EWS本身中的每个可以被一起分组在显示器的单个区域中，而不是如一些目前可用的装置中那样散布在显示器上。这样，临床医生可以在显示器上的单个区域中更容易地看见贡献者得分、连同EWS，这加快了患者的状况的视觉辨识。结果，临床医生可以更容易地领会患者的状况的性质，并且在需要时更快速地提供救生护理。所述医疗装置还可以输出使得临床医生能够定义如果EWS具有某个值、则将采取的一个或多个动作的列表的用户界面。这些动作可以是基于医院政策。随后，当所述医疗装置正在监视患者并且某个EWS被达到时，所述医疗装置可以输出一个或多个动作的列表以指示临床医生执行这些动作(例如，执行某些救生动作来保护患者)。

一开始关于图1-图18来描述EWS特征。下面还详细地讨论与抽查监视例子相关的附加特征，主要是关于图18-图82。抽查监视例子中的许多还包括基于抽查测量的EWS的计算。

示例患者监视环境

图1例示说明包括示例患者监视器100的透视图的示例监视环境，患者监视器100可以实现本文中所描述的各种EWS特征。患者监视器100可以是脉搏血氧测定仪或脉搏血氧测定仪监视器。例如，患者监视器100可以是可向加利福尼亚州Irvine的MasimoCorporation^TM购买的Root^TM产品的例子。Root^TM患者监视器可以与其他Masimo^TM装置(包括Radical-7^TM或Radius-7 Pulse^TM CO血氧测定仪和Masimo Open Connect^TM(MOC-9^TM)测量)结合工作，并且可以以Masimo SET Measure-through Motion and Low Perfusion^TM脉搏血氧测定、rainbow SET^TM脉搏CO血氧测定、Nomoline^TM二氧化碳图和气体监视、SedLine脑功能监视、O3^TM区域性血氧测定、SunTech^TM血压和Welch Allyn^TM温度监视为特征。当然，这些是示例患者监视器的示例特征，并且其他的患者监视器可以用于执行本文中所描述的功能。

患者监视器100被示为具有可选的插接的便携式患者监视器(PPM)102。患者监视器100包括显示器104和插接站106，插接站106可以与便携式患者监视器102机械配合和电配合，每个被容纳在可移动的、可安装的便携式壳体108中。壳体108包括被构造为搁在水平平坦表面上的大体上直立倾斜的形状，但是壳体108可以被附在多种多样的位置和安装上，并且包括多种多样的形状和大小。没有插接的便携式患者监视器的患者监视器可以被用于其他例子中。

显示器104可以用数字的、图形的、波形或其他显示记号110呈现多种多样的测量和/或处置数据。显示器104可以占据壳体108的前面的大部分，但是显示器104可以包括平板或台式水平构造、膝上型式构造等。其他实现可以包括将显示信息和数据传送到台式计算机、智能电话、电视或目前可用的任何显示系统。图1的直立倾斜的构造以可容易查看的方式向护理者呈现显示信息。

患者监视器100可以显示EWS。如上所述，EWS可以表示生命体征和/或临床观察的聚合，并且可以表示潜在的患者恶化程度。目前研究了几个EWS协议或评分系统，诸如Pediatric EWS(PEWS)、Modified EWS(MEWS)和National EWS(NEWS)。如下面将讨论的，患者监视器100输出的EWS可以是基于这些公开的评分系统或定制的评分系统中的任何一个。公开的评分系统可以使用生命体征贡献者——诸如氧饱和度、脉搏速率、呼吸速率、体温和收缩血压——和临床医生输入的贡献者，诸如意识水平、补充氧气的使用和尿量。贡献者的加权和数量可以根据哪个EWS协议被使用而不同。患者监视器100可以针对各种预定义的EWS协议定制，或者医院可以配置他们自己的一组所需贡献者以及可选地他们的相对权重以创建他们的护理环境特有的EWS协议或评分系统。

通过概述，EWS可以由临床医生发起(通过使用例如患者监视器100的显示选项)，然后可以由患者监视器100自动地计算。患者监视器100可以使用测得的值和/或临床医生输入来计算贡献者得分，然后将这些贡献者得分组合为聚合的EWS。患者监视器100可以用具有直观的、可选的多触摸屏导航的、可容易解释的、高可见性的显示来输出EWS和相关联的贡献者得分以容易地且适应性地用于医院环境中。

临床医生可以选择使患者监视器100充当执行EWS计算的独立装置(不连接到网络)，这帮助辅助基于抽查的看护工作流程。或者，临床医生可以使用患者监视器100作为执行EWS计算并且将这些计算发送到电子医疗记录数据库(参见例如下面讨论的图17)的联网装置。

翻到图1A，示出了临床计算环境100的例子。临床计算环境100可以在一个或多个医院或其他临床设施中实现。此外，临床计算环境100可以便利于在患者的家里监视他们，如果这样的患者正在使用联网监视设备的话。2014年10月10日提交的标题为“AlarmNotification System”的美国公开No.2015/0106121(“’121公开”)中描述了示例环境100的附加细节，该公开的公开内容特此整个地通过引用并入。’121公开中所描述的特征中的任何一个都可以与本文中所描述的特征中的任何一个一起实现。

在临床计算环境100中，各种患者装置102、临床医生装置104和护士站系统或信息亭106可以通过网络109与多患者监视系统(MMS)110进行通信。MMS 110是可以与患者装置和临床医生装置进行通信的远程服务器的例子。网络109可以包括局域网(LAN)、广域网(WAN)、公共网络(诸如互联网)、私有网络、或这些的任何组合。例如，网络109可以包括无线和/或有线医院网络或连接多个临床设施的网络。

患者装置102可以是本文中所描述的患者监视器或监视装置中的任何一个，并且可以包括床边监视器、非固定或移动监视器、家内监视器等。患者装置102可以是护理点装置，诸如床边装置或患者穿戴的装置。患者装置102可以从与患者耦合的生理传感器接收输入，并且可以测量参数，诸如氧饱和度或SpO2、呼吸速率、血压、心率或脉搏速率灌注、其他血气参数、大脑活动、大脑氧饱和度、本文中所描述的其他参数中的任何一个等。患者装置102可以通过网络109将关于患者的状态的信息(包括生理参数的当前值、生理参数的波形、趋势值和历史值)提供给MMS 110。MMS 110继而可以将该数据存储在电子医疗记录(EMR)系统120中。

另外，MMS 110可以将该数据提供给护士站系统106。护士站系统106可以包括任何类型的计算装置，包括，但不限于，台式电脑、膝上型电脑、平板、电话等。护士站系统106还可以包括可以分散在整个临床设施中的临床设施信息亭，诸如轮上计算机(COW)(其可以使用膝上型或平板计算机)。护士站系统106可以与多个患者装置102进行通信以接收多个患者的信息以使得护士站系统106可以为临床医生提供对多个患者监视生理参数数据的能力。

临床医生装置104可以包括任何移动装置，诸如膝上型电脑、平板、蜂窝电话、智能电话、个人数字助理(PDA)或任何其他装置。在一些情况下，临床医生装置可以包括台式系统。继而，MMS 110可以将警报或表示警报的消息发送到护士站系统106和/或临床医生装置104。此外，患者装置102可以具有使得患者装置102能够通过网络109将警报通知发送到MMS110、护士站系统106和/或临床医生装置104的网络能力。一些警报可以包括非临床警报，这些警报可能不表示生理参数已经超过了阈值，而是可以包括关于已经被断开或者以其他方式脱落(通常被称为探测关闭状况)的传感器、或患者装置152的蓄电池低的信息。可以通过使用各种技术中的任何一个来检测传感器断开或探头关闭，2000年3月21日提交的标题为“Pulse Oximeter Probe-off Detector”的美国专利No.6,360,114和2013年12月20日提交的标题为“Acoustic Respiratory Monitoring Sensor with Probe-off Detection”的美国专利No.9,750,461中描述了这些技术的一些例子，这些专利的公开内容特此整个地通过引用并入。

示例患者监视器用户界面

图2A描绘包括EWS区域220的示例患者监视器显示200，EWS区域220可以是与显示器200上的生理数据的其他通道分离的通道或群组。患者监视器显示200可以在图1的患者监视器100中实现。显示器200是输出用于呈现给临床医生的生理参数的值以使得临床医生可以通过知道患者的健康的状态来对患者做出了解情况的决策的用户界面。

显示器200包括两个大体区域，第一区域210和第二(EWS)区域220。第一区域210可以包括显示器200的大部分，第二(EWS)区域220包括显示器的在区域210下面的小的水平段。这两个区域210、220的相对位置并不重要，并且可以变化。区域210包括几个水平行212。每行212可以表示通过从生理信号(例如，从耦合到患者的传感器接收)计算生理参数而获得的数据通道。几个行212包括表示生理参数值的数字(诸如对于SpO₂百分比，为97，对于脉搏速率，为112)。另外，行212包括描绘随着时间的过去的对应于这些参数的趋势线。图2B描绘第二区域220的示例特写(具有为例示说明的目的而示出的、下面说明的不同得分)。

与第一区域210中的行212相反，第二区域220(也被称为EWS区域)描绘多个框220，在这些框内具有数字。每个框220在第一区域210中列出的参数中的一个的名称的上方。例如，第一框222在参数SpO₂的上方，并且在它中具有数字0。下一个框在PR或脉搏速率参数的上方，并且在它中具有数字2，依此类推。在这些框的右边(但是可选地可以位于左边或其他地方)是包括EWS的更大的框224——这里，框224具有值8。在该例子中，EWS值8是框222中的数字的总和。

更小的框222中的数字中的每个都可以被认为是对框220中的EWS做出贡献的贡献者得分。每个贡献者得分可以表示区域210中所描绘的生理参数的严重程度。贡献者得分中的一些对应于区域210中未示出的参数，诸如LOC或意识水平和补充氧气(Sup.O₂)。这些得分的输入可以由临床医生手动执行，并且将在下面被更详细地讨论。贡献者得分的范围可以为从0到3，其中0表示最不严重，3表示最严重。该标度是有点任意的，在其他实现中是可以改变的。

一般来说，任何给定的框222中的贡献者得分越高表示对应的生理参数的严重程度越高。对于例如脉搏速率，非常高的或非常低的脉搏速率可以表示比平均脉搏速率的严重程度高的严重程度。因此，脉搏速率的极限越高或越低，脉搏速率贡献者得分可能就越高。其他生理参数可以具有不同的标度，但是一般来说，参数值越差(例如，对应于患者的越差的健康状态)，贡献者得分可能越严重。所得的EWS(其可以是贡献者得分的聚合)因此可以直接反映多个被测的生理参数的严重性。

因此，EWS可以表示患者的健康状态的粗略指示。EWS越低，患者比具有更高得分的患者更健康的可能性越高。较高的得分反映很可能，多个贡献者得分相对较高。因此，例如，在该例子中，脉搏速率具有得分2，呼吸速率具有得分1，温度具有得分2，意识水平具有得分3，得到8的EWS。该EWS表明对于患者可能需要比EWS更低时更大的关注。

得分周围的框222和224当然是可选的，但是帮助吸引对于它们的EWS中的单个的贡献者得分的视觉关注。事实上，框222的颜色可以直接对应于框222内的贡献者得分的值。同样地，EWS框224的颜色可以对应于框224中的EWS的值。例如，一个颜色方案可以如下表示，即，绿色作为低得分，黄色作为略高的得分，橙色作为比黄色高的得分，红色最为最严重的得分。用颜色和数字表示框或区域210中的生理参数的值，可以提供用于向临床医生传达患者的健康状态的简单的且可容易理解的显示方法。因此，临床医生可以看显示器的EWS区域220，并且容易地掌握患者是否可能需要比他或她目前正在接收的医疗救助更大的医疗救助。

查看EWS区域220可以比看区域210并且辨认其中许多个可能为不同标度、因此难以一起解释的几个不同的生理参数值更容易。事实上，因为生理参数值具有不同的标度——例如，SpO₂为从0到100％，而脉搏速率的范围可能为从大约40或更低到远超200——临床医生理解和解释生理参数值可能需要的训练大于临床医生解释贡献者得分和EWS可能需要的训练。因此，训练可能较少的临床医生仅仅通过看EWS区域220就可以能够收集到的关于患者的健康状态的信息多于临床医生已经能够以其他方式收集到的关于患者的健康状态的信息。即使是训练更多的临床医生也可以通过审查EWS区域220来更快速地收集关于患者健康的信息。

区域210和区域220可以是可以重叠或者可以不重叠的两个分开的区域。区域220可以在水平线或水平段中，并且可以将贡献者得分和EWS中的一些或全部一起分组在该段中。通过这样做，临床医生可以容易地视觉地一起感知各种贡献者得分和EWS。相反，如果贡献者得分或EWS分布在区域210之中，例如，每个贡献者得分挨着生理参数值，则临床医生将必须搜寻并且点选以找到不同的贡献者得分和EWS。当然，这将花费较长的时间来识别不同的贡献者得分。因此，通过将贡献者得分和EWS一起分组在水平行(或者一起分组在某个其他的区域中)，临床医生可以更快速地弄清患者的健康状态，因此更快速地对患者的需要作出反应。

贡献者得分和EWS值的水平行可以改为垂直的，不过被分组在一起。或者，贡献者得分可以被一起分组在某种类型的矩形或正方形矩阵等中的多个行中。基本上，以图表形式的贡献者得分和EWS的任何组合都可以被提供，只要它们被以某种方式分组在一起以使得它们对于临床医生容易从视觉上感知即可。EWS可以在显示器的与分组在一起的贡献者得分分开的区域中，或者可以如所示与贡献者得分分组在一起。

可以使用如以上所讨论的各种目前可用的预警得分系统(诸如MEWS或NEWS)中的任何一个来计算或推导EWS。此外，如将更详细地描述的，医院人员或行政人员可以通过医疗装置或患者监视器100或与医疗装置或患者监视器100通信的单独的装置被提供功能性，以定制EWS中所用的参数以及可选地EWS的其他方面。

除了所示的特征之外，最后一次计算的值226也在EWS 224的下面示出。最后一次计算的值226在EWS最后一次被计算时描绘，并且当EWS被以抽查的方式计算时，可以应临床医生的请求按需使用。不是作为抽查计算EWS，EWS而是可以被连续地计算，这可以包括自动地连同生理数据的变化一起计算EWS。连续的不一定意味着模拟的意义(在模拟的意义上，它总是变化的)，而是相反，可以使用快得足以(诸如一秒一次或一分钟一次)比不太频繁的抽查相对更连续的离散计算来执行。EWS计算的连续版本对于对临床医生给予患者的变化的健康状态的时时刻刻的指示可能是有用的。EWS的抽查也可以以自动的方式周期性地计算，其中EWS例如被每一小时或每两小时计算或者在临床医生请求时计算。

更一般地，图2A和图2B以及下面描述的其他的用户界面图所示的用户界面中的每个包括例如可以被用户选择的一个或多个用户界面控件。因此，所示的用户界面中的每个可以被输出以供电子硬件作为图形用户界面呈现。所示的用户界面控件仅仅是说明性的例子，并且可以变化。例如，所示的用户界面控件中的任何一个都可以被替换为提供相同的或类似的功能性的其他类型的用户界面控件。可以使用的用户界面控件的一些例子包括按钮、下拉框、选择框、文本框或文本字段、复选框、单选按钮、切换键、面包屑导航(例如，识别显示的页面或界面)、滑块、搜索字段、分页控件、标签、图标、工具提示条、进度条、通知、消息框、图像传送带、模式窗口(诸如弹出窗口)、日期和/或时间选择工具、风琴折(例如，具有显示/隐藏功能性的垂直堆叠的列表)等。这里没有列出的附加的用户界面控件可以被使用。

此外，用户界面控件可以被组合或者被划分为其他用户界面控件集合以使得可以用看起来非常不同的用户界面来提供类似的功能性或相同的功能性。而且，用户界面控件中的每个可以被用户使用一个或多个输入选项(除了其他用户界面输入选项之外，诸如鼠标、触摸屏输入(例如，手指或笔)或键盘输入)选择。

示例EWS计算处理

翻到图3，示出了示例EWS计算处理300。EWS计算处理可以由患者监视器(诸如患者监视器100)实现。更一般地，EWS计算处理300可以由可以执行处理计算的任何处理器或计算机系统实现。例如，EWS计算处理300可以由远程系统实现，不管是在云中，还是在医院里的专用服务器中，该远程系统与患者监视器进行通信以使得EWS被远程地计算、然后可能在本地被发送到患者监视器、护士站等(参见例如图17)。或者，处理300可以由移动电话、平板、膝上型电脑或具有处理器的其他计算装置实现。因此，处理300一般将被称为由处理器实现。

在方框302，处理器从从患者获得的生理信号计算生理参数。生理信号可以从若干个传感器中的任何一个获得，包括光学传感器、压电传感器、电传感器、生物机械传感器或它们的组合。例如，除了其他参数之外，光学传感器可以提供诸如以下的参数：氧饱和度或SpO₂、脉搏速率、多血变化指数(PVI)、灌注指数(PI)、总血红蛋白或SpHb、高铁血红蛋白或SpMet、碳氧血红蛋白或SpCO。压电传感器可以用于计算诸如呼吸速率和脉搏速率的参数。电传感器可以用于计算诸如呼吸速率、心率的参数和从心电图获得的其他ECG相关参数。生物机械传感器(诸如生物阻抗传感器)也可以用于捕捉像呼吸速率的参数。

可以使用各种传感器中的任何一个来计算其他示例参数，除了其他参数之外，诸如血糖水平(使用光学传感器或扎手指传感器)、血压(使用生物机械传感器，诸如振荡护腕或光学传感器)以及温度(使用温度探头等)。任何数量的生理参数都可以被选择被计算，作为包括在EWS中的基础。在各种实现中，可以选择七个参数、九个参数或14个参数。更多的或更少的参数可以代替被选择。此外，选定的参数的数量和类型可以由临床医生或医院选择。

再次参照图3，在方框304，处理器对每个参数计算贡献者得分。贡献者得分可以具有如以上所讨论的各种值。关于图2，在一个例子中，这些值可以是范围为从0到3的整数。它们不需要是整数值，但是整数值在显示器上可能比分数值更容易看见和解释。此外，贡献者得分(或EWS本身)不需要是数字，而是可以是α值或字母数字值、或者甚至符号(诸如范围为从最严重的贡献者得分到最不严重的贡献者得分的红色、黄色和绿色填充圆圈)。可以通过在查找表等中查找参数的值来对每个参数计算贡献者得分，其中不同的值落在映射到特定的贡献者值的范围内。例如，从95％到100％的氧饱和度值可以对应于低风险得分，诸如0，而低于85％的氧饱和度值可以对应于非常高的风险值，诸如3，氧饱和度的其他值落在贡献者值的那两个极限之间。对应于不同得分的生理参数值的范围也可以由用户(诸如临床医生或如下面更详细地讨论的医院人员)配置(参见图10)。

在方框306，处理器确定任何手动参数是否被录入。手动参数可以包括由临床医生手动录入的、可以使用其他仪器(诸如温度探头)测量的参数、或临床医生不使用仪器观察的参数(诸如LOC，其可以对应于患者知道他们的周围环境的程度)。如果在方框306录入了任何手动参数，则处理300循环回到方框304，在方框304，以与自动参数类似的方式，对这些手动参数中的每个计算参数得分或贡献者得分。

否则(并且最后)，处理300继续进行到方框308，在方框308，处理器从贡献者得分计算EWS。这可以包括简单的求和或更复杂的聚合。聚合可以是求和，或者可以是加权求和，其中不同的权重被应用于不同的参数。一些参数可以被认为对于评定患者的总体健康状态比其他参数更重要，因此，更大的权重可以被应用于这些参数，例如，以系数的形式。其他标度当然可以被使用，并且加权方案可以是线性的或指数的。

在方框310，处理器在显示器上一起输出EWS和贡献者得分，诸如以以上关于图2所讨论的方式或本文中所讨论的例子的方式。一般来说，处理器可以一起、但是与实际参数值以某种方式分开地输出EWS和贡献者得分。因此，例如，参数值可以在显示器的一个区域(该区域可能不需要如此划界)中，该区域与包括贡献者得分和EWS得分的区域(该区域也可能不需要被划界)是分开的。此外，贡献者得分在显示器上可以是一起的，但是与EWS得分是分开的。

附加的示例患者监视器用户界面

图4和图5描绘附加的示例患者监视器显示400、500。患者监视器显示400、500中的每个可以由患者监视器(诸如图1的患者监视器100)实现。患者监视器显示400、500中的每个类似于图2的患者监视器显示200。然而，在图4中，示例患者监视器显示400包括提供附加功能性的两个按钮410、420。这些按钮410、420可以通过选择按钮230(参见图2)而被使用。按钮410、420可以通过选择图4中的按钮430而被摒弃。

按钮410可以是可以用于清除图4所示的EWS和贡献者得分的清除按钮。清除按钮410的选择可以导致这些得分在区域510中被如图5所示那样重置。翻到图5，区域510包括如图4和图2中的水平显示，其中EWS和贡献者得分将指示这些得分已经被重置并且是空白的，但是在它们的位置上是指示这些得分已经被重置并且是空白的线。

翻回到图4，按钮420可以用于计算新的贡献者得分集合和/或EWS。按钮420的选择可以使贡献者得分在显示器400上直接自动地更新并且使EWS在显示器400上直接自动地更新。在按钮420被选择之后，按钮410和420可以消失以揭示整个贡献者得分集合和EWS(例如，如图2中那样)。然而，选择按钮420可以使从其可以计算EWS的另一个菜单显示(如例如图6中那样)。更一般地，选择按钮420可以使抽查计算最终被进行。

代替提供按钮420，EWS和贡献者得分的连续的计算或更新可以在没有来自临床医生的这样做的请求的情况下进行。尽管按钮410和420显示在与EWS和贡献者得分同一水平行中，但是它们不需要如此，而是可以显示在显示器400上的其他地方。

图6和图7描绘附加的示例患者监视器显示600、700，这些显示可以提供用于输入用于计算EWS的手动参数的功能性。具体地参照图6，可以通过选择按钮420以从显示400计算EWS来到达显示600。所示的示例显示600包括三个大体区域，区域610、区域620和区域630。(从另一种方式来看，存在两个区域——区域610以及由元件620和630限定的区域)。区域610包括可以对于其计算贡献者得分的参数的列表以及用于EWS的空白点(在下面讨论的图7中被填充)。这些参数中的一些具有已经计算的贡献者得分，包括SpO₂、脉搏速率和呼吸速率。这些得分被示为已经计算的，因为参数值可以从传感器测得，因此可以在没有来自临床医生的手动干预的情况下计算得到。这些生理参数的值在下面在区域630中列出。

区域620包括用于指定手动测得的、或者独立于连接到患者的生理传感器测得的、或者用临床医生可以直接与患者一起使用的其他生理传感器测得的各种参数的用户界面控件。除了其他参数之外，这些参数的例子包括温度、血压(收缩的或其他的)、意识水平和补充O₂。滑块控件使得温度和血压可以通过将滑块从左移到右而被设置，下拉框控件使得意识水平和补充O₂设置可以被计算或选择。区域630还可以使得可以对所示的生理参数进行手动编辑。例如，如果临床医生手动地测量患者的脉搏速率(PR)并且识别与自动地从传感器获得的脉搏速率不同的脉搏速率，则临床医生可以在区域630中录入手动测量。

翻到图7，显示700示出了现在由临床医生输入的、图6的区域620中的参数的例子。因为在该例子中，这些参数已经被输入，所以已经在区域610中针对它们计算了贡献者得分，并且已经基于贡献者得分计算了EWS。

图8描绘了另一个示例患者监视器显示800。该显示800类似于先前描述的图2和图4所示的显示。然而，不同于那些显示，显示800包括用户界面控件810，用户界面控件810用于将EWS数据(包括EWS、贡献者得分、参数值或它们的组合)发送到电子医疗记录数据库(参见图17)。如该例子中所示，用户界面控件810是按钮。选择控件810可以使该显示800中所示的EWS数据中的任何一个被发送到EMR数据库。

翻到图9A，示出了可以响应于显示800的用户界面控件810被临床医生选择而输出的另一个示例患者监视器显示900。该显示很像图6和图7的显示600、700。例如，显示900包括具有与图6的区域610、620和630类似的功能性的三个区域——910、920和930。为了简洁，这些区域被示为填充有得分、参数值等，而它们可以通过使至少一些字段或得分为空(如图6中那样)而开始。另外，示出了另一个示例参数，葡萄糖，以例示说明手动录入参数可以不同于图6所示的那些参数。显示900中的另一个不同之处在于，提供了用于批准这些参数提交给EMR的批准按钮940。当该按钮被选择时，所示的数据可以被发送到EMR数据库(参见例如图17)。

图9B示出了图9A的基本上相同的界面，除了该界面950包括动作列表960之外，动作列表960包括指令。这些指令的文本可以是基于所显示的EWS的严重程度，或者可以作为替代是对临床医生的一般指令。无论哪种方式，所述指令都可以由医院(例如，由行政人员)定制或定义。动作列表960可以通过在图9A的界面900中选择按钮或者执行某个动作(诸如划动)而被显示。

图10描绘了提供用于配置EWS参数的功能性的另一个示例患者监视器显示1000。像所有的前面的显示那样，显示1000可以在患者监视器(诸如患者监视器100)中实现。更一般地，显示1000可以在任何计算装置上实现，并且不需要在患者监视器上实现。

患者监视器显示1000可以为临床医生或医院人员提供指定哪些参数应包括在计算EWS中的功能性。例如，显示1000可以使得能够选择哪些参数应被用于计算贡献者得分。此外，显示1000可以使得用户能够指定什么范围的那些参数导致某些贡献者得分。

显示1000被划分为两个示例段：参数段(用于选择作为对于EWS的贡献者的参数)和参数范围(用于指定对应于贡献者得分的范围)。在参数选择段中，框1010列出了可以被选择(例如，通过选择可用参数中的任何一个(例如，经由触摸或其他输入)、然后选择添加按钮1030以将这些参数添加到选定的参数框1020)的可用参数。选定的参数框1020中的参数可以用于计算EWS。任何数量的参数可以从可用参数被选择添加到框1020。可用参数也可以由医院定义，并且可以包括使用生理传感器连续地测得的参数、使用生理传感器、用抽查测得的参数(诸如温度或血压)、和/或通过临床医生的观察而测得的参数(诸如意识水平)。该例子中的选定的参数包括SpO₂、脉搏速率、呼吸速率、温度和收缩血压。在该选择被做出的情况下，患者监视器可以使用这些参数中的每个来计算贡献者得分和EWS。

在显示1000的参数范围选择中，示例的一组用户界面控件1040(在该例子中，为滑块)被示为用于SpO₂参数。滑块控件1040可以使得用户(诸如临床医生或医院人员)指定对应于贡献者得分的各种严重程度的范围。这些范围被示为已经被与不同的严重程度相对应地选择：绿色、黄色、橙色和红色。这些程度可以对应于以上所讨论的贡献者得分0、1、2和3。范围和实际颜色或得分的数量可以变化。一些参数不直接适于范围，而是具有可以被用户使用显示1000一对一地映射到贡献者得分的一系列值。例如，意识水平可以具有用户可以从显示选择以对应于不同的贡献者得分严重性值的单个的值。

此外，尽管未示出，但是显示1000可以适于提供用于使用户指定应用于贡献者得分的权重的功能性。权重可以反映贡献者得分的相对重要性，并且可以用于使用加权的组合将贡献者得分组合为单个EWS。概念上，默认权重1可以被有效地应用于每个贡献者得分以使得添加每个贡献者得分得出EWS。然而，可能期望为EWS创建规范化标度，诸如0到1、1到10、0到100或某个其他的范围。对EWS做出贡献的参数可以被加权以生成规范化得分。如果附加参数被添加，则权重可以由患者监视器自动地调整以保持规范化。

权重可以由用户(例如，临床医生或工作人员)选择以强调哪些参数反映患者健康的更大的指示。例如，生命体征可以较于非生命体征优先排序为更指示患者的健康状态。但是任何数量的参数的加权可以高于其他参数以满足医院对于测量患者的健康的需要和目标。此外，可以针对患者人群的不同区段不同地设置权重和范围。例如，可以基于年龄(诸如成人对新生儿)、性别并且基于不同的共病或疾病来选择不同的权重。具有特定疾病的患者可以具有应用于该患者的不同的范围或权重集合，该范围或权重集合可以在诸如显示1000的用户界面中定义。

图11描绘了另一个示例患者监视器显示1100，该显示包括与以上所讨论的前面的例子不同的示例EWS区域、通道或群组1110。像其他显示(诸如图2中的显示200)那样，显示1100在第一区域1102中描绘许多生理参数值，并且在第二区域1110中描绘EWS。这里与图2的不同之处在于，区域1110中的EWS包括两行1112贡献者得分。像显示200那样，所示的贡献者得分可以垂直地表示在多个列中，而不是水平地表示在多个行中。

翻到图12，示出了可以通过选择图11的EMR按钮1120而被使用的另一个显示1200。显示1200还类似于以上关于图6和图9A所讨论的显示600和900。显示1200包括可以(分别)与区域610、910和620相对应的两个区域1210和1220。区域1210可以表示贡献者得分和EWS。区域1220包括用于手动输入各种参数的下拉框。

新的区域1230和1240可以提供用于使用单独的传感器执行不同参数——在该例子中，温度和无创血压(NIBP)——的抽查的指令。跟随这些区域中的指令，可以进行测量。然后，可以示出诸如图13中的显示(显示1300)，该显示可以指示两个测量正在区域1230和1240中进行的过程中。另外，显示1300中的区域1210和1220包括已经被填充的贡献者得分和EWS。

翻到图14，示出了另一个示例患者监视器显示1400，该显示描绘了区域1230和1240现在被填充了已经通过温度传感器和NIBP传感器获得的测量。该例子中的血压测量包括平均动脉压(MAP)、从血压推导的脉搏速率、以及收缩血压测量和舒张血压测量。这些测量中的任何一个都可以用于表示用于计算血压的贡献者得分的血压测量。此外，当计算脉搏速率的贡献者得分时，从血压传感器推导的脉搏速率测量可以用来代替从另一个传感器(诸如光学或ECG传感器)推导的脉搏速率或者与该脉搏速率组合使用。

显示1400还包括可以被选择显示如图15所示的动作列表的用户界面控件1412，用户界面控件1412描绘与图14所示的显示类似的显示1500，除了动作列表1560被示出之外。动作列表1560可以具有与以上关于图9B所描述的动作列表相同的功能性，并且用户界面控件1562可以被选择(例如，通过划动)允许用户摒弃动作列表。

翻到图16，示出了另一个示例患者监视器显示1600，该显示与图14的患者显示1400几乎相同，除了贡献者得分1602中的一个具有用字母E表示的紧急情况值之外。该贡献者得分可以对应于意识水平参数。如在手动区域1220中所录入的，该例子中的意识水平值为“疼痛”，这在该例子中为紧急情况值。紧急情况值基本上超过通常使用的最高的贡献者得分数值。如框1610中所标注的，任何一个贡献者得分的紧急情况得分都可以使患者监视器将紧急情况值分配给EWS。在一些实现中，一个贡献者得分的紧急情况得分可能不能超控EWS，但是只是与可以照常计算的EWS分开示出。

示例医院环境

图17描绘了用于将EWS数据传送到电子医疗记录数据库和护士站系统的示例环境1730。图17的示例环境1730包括与网关1750通信的患者监视器1700，网关1750可以与EMR1752进行通信。EMR 1752与医院系统1754进行通信，医院系统1754与护士站系统1756进行通信。

患者监视器1700是本文中所讨论的患者监视器(诸如患者监视器100)中的任何一个的示例表示。患者监视器1700可以用于实现本文中所描述的特征中的任何一个，就像患者监视器100那样。

网关1750可以是从多个患者监视器收集数据并且将该数据转发给EMR 1752的服务器或电器。EMR 1752是存储患者医疗数据的示例电子医疗记录数据库。医院系统1754可以是与护士站系统1740通信并且与整个医院里的其他护士站系统通信的一个服务器或一组服务器。医院系统1754可以管理对于临床医生的电子调度以及寻呼或其他特征。网关1750和医院系统1754可以是同一系统的一部分。网关1750和/或医院系统1754可以是以上关于图1A所描述的MMS 160的例子。尽管未示出，但是所示的各种装置和系统可以在整个网络(诸如医院网络、互联网或它们的组合)上进行通信。

患者监视器1700可以与耦合到患者(未示出)的一个或多个无创传感器进行通信。患者监视器1700可以用于一个或多个生理参数的连续监视或抽查监视。患者监视器1700可以包括对从所述一个或多个无创传感器接收的生理信号进行处理以计算贡献者得分和早期预警得分(例如，基于处理300)的硬件和软件。

患者监视器1700可以通过网络将EWS数据(包括例如贡献者得分和EWS这二者)传送到网关1750，网关1750可以对该数据进行格式化以用于存储在EMR 1752中(例如，根据HL7数据规范)。医院系统1754可以访问EWS数据，并且可以将该数据转发给护士站系统1740，以使得不靠近患者监视器的临床医生可以被通知。患者监视器1700还可以通过网络将EWS数据直接传送到临床医生装置(未示出，诸如移动电话、平板、膝上型电脑或台式机)。

护士站系统1740可以从医院系统1754接收EWS数据，并且在显示器1762上输出该数据。显示器1762可以包括与多个患者相对应的数据1760以及与特定患者相对应的详细数据1764。EWS数据可以被示为详细数据1766中的数据1766，并且可以仅包括EWS得分(该例子)或整个EWS数据集合(其包括贡献者得分)，该EWS得分或整个EWS数据集合可以被如图2B所示那样格式化或者被如以上所讨论的那样以某种其他的方式格式化。

患者装置的示例硬件描述

图18例示说明图1的患者装置100的简化的示例硬件框图。如图18所示，患者装置100的壳体2108可以定位和/或包含仪表板2302(其可以是电路板)、显示器2104(其对应于显示器104)、存储器2304以及各种通信连接(包括串行端口2210、信道端口2212、以太网端口2305、护士呼叫端口2306、其他通信端口2308(包括USB端口等)以及插接站接口2310)。这些端口中的各种端口可以与一个或多个生理传感器或其他医疗装置进行通信，并且在2012年10月12日提交的标题为“Medical Monitoring Hub”的美国专利No.9,436,645(代理人案卷MAS.930A)中有更详细的描述，该专利的公开内容特此整个地通过引用并入。仪表板2302包括一个或多个基板，这些基板包括使得能够实现本文中所描述的通信和功能(包括板间通信)的通信互连部分、布线、端口等。

示例核心板2312包括主参数处理器、信号处理器和其他处理器(一个或多个)以及存储器，便携式监视板(“RIB”)2314包括用于监视器2102和一个或多个处理器的患者电隔离，信道板(“MID”)2316控制与信道端口2212的通信，包括可选的患者电隔离和电源供应器2318，无线电板2320包括被配置用于无线通信的组件。另外，仪表板2302可以包括一个或多个处理器和控制器、总线、所有方式的通信连接和电子器件、存储器、存储器读取器(包括EPROM读取器)、以及技工可从本文中的公开内容认识到的其他电子器件。每个板包括用于定位和支撑用于通信的互连部分、实现以上指定的任务和其他任务的电子组件(包括控制器、逻辑器件、硬件/软件组合等)的基板。

仪表板2302可以包括以大量方式组织的大量电子组件。使用不同的板(诸如以上所公开的那些板)可以为复杂系统提供组织化和区室化。当然，对不同功能使用不同的板是可选的。

详细抽查测量例子

一般来说，有至少两种方式获得生理参数测量。这些包括连续监视和抽查测量。第三种方法是这两个的混合，其中患者被连续地监视短暂的时间段以获得生理信息的快照。连续监视可以涉及连续地或者至少大致连续地对患者进行测量延长时间段。这种类型的监视通常在医院楼层上、在急诊室里以及在其中患者的生命体征或其他生理参数需要被观察一段时间段的其他设置中进行。在连续监视中，测得的值被频繁地与预定准则进行比较以识别测得的值中可能有必要使临床医生注意的任何变化。例如在连续监视中通常是如果患者的测量已经超过安全界限、则发出警报，以使得临床医生(例如，医生或护士)的关注可能有所保证。

另一方面，抽查测量通常是按照一个时间点一次测量执行的，而不是如连续监视中那样一个时间段几次测量。临床医生可以通过将传感器放置在患者上(或者通过手动地观察患者的某个特性)并且在患者的图表(纸张或电子的)上记录测得的生理参数值来执行抽查测量。像连续测量那样，可以在医院里或者在任何其他的设置中执行抽查测量(在本文中有时被简称为“抽查”)。

临床医生可以将抽查测量输入到纸张图表中或计算装置(诸如轮上计算机(COW)、平板或其他移动装置)中。以这种方式手动输入抽查测量的一个问题是，它可能使临床医生的焦点远离患者。在临床医生正在输入患者数据时，临床医生通常没有直接观察患者，而是集中于手动录入。在临床医生输入参数时，患者可能感知到临床医生忽略了他们或者不太关注他们。此外，抽查值的手动录入对于临床医生可能是累赘的且时间密集的。因此，患者和临床医生这二者都可以受益于减少或消除抽查的手动录入。避免或减少手动制图的一些益处可以包括患者护理由于临床医生更关注而更好、有更多时间让临床医生花费在患者上、以及单调的任务上的时间更短并且笔误更少。

本文中所描述的用于执行抽查测量的示例系统和方法可以减少或缓解现有的抽查测量方法的问题中的一些或全部。这些抽查测量可以在任何地方执行，包括在医院里、在家里或在其他护理设置中。一般来说，抽查测量可以涉及将一个传感器或多个传感器应用于患者、获得测量、自动地将测量发送到患者的电子图表(例如，在EMR数据库中)、和/或可选地可听地输出一些或所有的测量。抽查测量可以响应于传感器被移除或者当按钮按下时自动地执行——这可以使临床医生解脱出来以集中于患者。自动地将测量保存到患者的图表、而不是手动录入测量可以使得临床医生可以集中于患者的需要。此外，可听地输出参数测量可以使临床医生解脱出来以集中于患者，而不是看显示器上的测量。

图19至图34描绘了可以实现上述抽查特征的示例用户界面(此外，下面关于后面的附图来讨论另外的例子)。这些有用的界面能够显示在任何计算装置(例如，以上关于图1描述的患者装置100或本文中所描述的其他装置中的任何一个)上。此外，图19至图34所示的用户界面中的每个都可以实现有上述用户界面特征中的任何一个。因此，尽管示出了特定的示例用户界面，但是具有特定的用户界面控件、不同的用户界面控件、设计和特征可以用于实现本文中所描述的抽查技术。

具体参照图19，示出了用户界面1900，用户界面1900是在患者装置100重启或启动时可以显示的示例闪屏。用户界面1900指示所述装置处于抽查模式并且连续监视将被暂停。该闪屏1900可以在患者监视器100被选择处于抽查模式、而不是连续监视模式时显示。用户界面1900是可选的。

菜单选项(未示出)可以从上述显示中的任何一个访问，该菜单选项可以被选择以使患者装置100重启到锁定的抽查模式。使装置专用于抽查模式或者以其他方式锁定到抽查模式以使得它可以用于该目的并且不与用于连续监视的装置混淆可能是有利的。抽查专用监视器可以被放在轮式手推车上，或者可以在医院或其他临床设置里的房间之间搬运，在这种情况下，它可以用于测量几个不同的患者的抽查参数。因此，不同于其中监视器在延长的时间段内被分配给单个患者的连续模式，处于抽查模式的监视器或患者装置在短暂的时间段期间可以与许多患者一起使用。

抽查模式可以通过临床医生选择另一个菜单选项(未示出)而变回到连续模式。如果临床医生选择连续模式，则患者装置100可以被重启到该连续模式。

翻到图20，示出了另一个示例用户界面2000。用户界面2000是临床医生登录屏幕的例子，并且描绘使临床医生在字段2010中扫描或打入临床医生的用户名和密码的指示或消息。临床医生可以扫描他或她的员工徽章。通过扫描徽章，临床医生的用户名可以被自动地填充在用户界面2000中。徽章的扫描可以使用光学扫描仪来执行，诸如2014年10月10日提交的标题为“Alarm Notification System”的美国公开No.2015/0106121(代理人案卷MAS.963A)中所描述的扫描技术，该公开的公开内容特此整个地通过引用并入。可替代地，临床医生的徽章可以包括无线芯片(诸如射频标识或RFID芯片)，该无线芯片在邻近患者装置100时可以被患者装置100读取以便自动登录临床医生。2013年9月19日提交的标题为“Medical Monitoring System”的美国公开No.2014/0135588(代理人案卷MAS.756A2P2)中更详细地描述了用于执行该基于RFID的登录的例子，该公开的公开内容特此整个地通过引用并入。

翻到图21，示出了另一个示例用户界面2100。该用户界面2100是像以上关于图20描述的临床医生登录屏幕那样的示例患者登录屏幕。患者登录屏幕2100提供录入患者信息的字段2110。它还使得可以使用例如以上提到的美国公开No.2015/0106121中所描述的扫描技术或以上提到的美国公开No.2014/0135588中所描述的无线技术来扫描患者手环以自动地填充这些字段2110。图22描绘了另一个示例用户界面2200，该用户界面与用户界面2100是相同的，除了字段2110被填充患者信息之外。示出了键盘2220，键盘2220是可以用于手动地录入患者信息的软件(软)键盘的例子。

图23描绘了另一个示例用户界面2300。用户界面2300是示例测量发起屏幕。测量发起屏幕2300可以向临床医生提供用于将传感器附连到患者并且开始测量的指令。这些指令是在显示器的区域2330中提供的，这些指令包括用于应用光学传感器2331、应用温度传感器2333以及应用血压传感器2335的指令。血压传感器2335指令还伴随有按钮2332，按钮2332在被按下时可以使血压护腕充气开始。在区域2330下面的是手动录入区域2350，手动录入区域2350允许录入一些手动参数，手动参数可以包括临床医生在不使用传感器(或者可选地，使用传感器)的情况下观察的参数。示出了以上描述的这样的手动参数的一些例子，诸如意识水平(LOC)、补充氧气(sup.O₂)、疼痛规模和葡萄糖。当然，这些手动录入选项可以被省略，并且所获得的参数和测量的类型可以不同于所示的那些类型。

另外，如果期望使动作菜单显示，则动作菜单2340可以被选择。在图24中，示出了与用户界面2300几乎相同的示例用户界面2400，除了动作菜单2340已经被扩充到示出用于选择成人、儿科或neo(新生儿的简称)选项进行测量的选项2410。这些不同的选项2410可以使得对不同年龄范围的患者执行不同的测量算法等。用户界面控件2420使得动作菜单可以被关闭。

翻到图25，示出了另一个示例用户界面2500，该用户界面是用户界面2300和2400的继续。用户界面2500指示测量在进行中。区域2330示出根据所用传感器类型的不同信息。关于光学传感器区域2330，显示了关于至少一些参数(包括SpO₂、脉搏速率和灌注指数(PI))的测量。尽管呼吸速率也被示为可用测量，但是它在该例子中还未被计算。该呼吸速率可以基于从光学传感器获得的光体积描记器(或photopleth或简称为pleth)获取。相反，区域2330中的温度和血压测量尚未完成，因此，在所描绘的示例用户界面2500中被示为“测量中”。在手动录入区域2350中，所述不同的参数中的每个已经被临床医生填充。

翻到图26，示出了另一个示例用户界面2600，该用户界面是界面2500的继续，并且除了前面讨论的光学测量之外，还示出了所填充的对于温度或血压的测量。同样地，基于pleth测量的呼吸速率现在也被填充。

在所有这些测量都被填充的情况下，现在可以通过选择屏幕底部的快照按钮2610来拍摄快照。该按钮的选择可以使所示的特定的参数值被保存为快照参数。此外，如下面更详细地讨论的，光学参数也可以被冻结，并且一旦快照按钮2610被选择，或者当光学传感器被从患者移除时，停止连续测量。

翻到图27，示出了另一个示例用户界面2700。该用户界面2700是示例快照屏幕，该屏幕示出了选择图26中的快照按钮2610的结果或移除光学传感器的结果。快照屏幕包括区域2330中的测量，区域2330在图26中也被示出。另外，示出了另一个区域2710，该区域呈现早期预警得分2724和如以上更详细地描述的单个的贡献者得分2722。注意的是，贡献者得分2722和早期预警得分2724周围的形状——不同于先前的图中的那些形状——示意三维框的外观。当然，任何种类的形状或指示符都可以用于指示贡献者得分的严重性和早期预警得分。形状甚至可以被省略以有利于根据严重程度给贡献者得分2722或早期预警得分2724它们本身上色。还提供了用于描绘如以上所讨论的EWS(参见例如图5)的菜单2726。

图27中的测量中的一些被用按钮2732突出显示，按钮2732可以被选择以手动地改变数据。如果临床医生相信测得的参数没有准确地反映患者的生理参数，则可能可取的是使临床医生改变测得的参数。临床医生可以例如决定进行独立的手动测量。例如，临床医生可以在患者的手腕或颈动脉处进行传统的脉搏速率测量，并且可以确定使用该测量，而不是从光学传感器获得的测量。

尽管并非所有的测量都被示为可用按钮2732编辑，但是任何数量的测量都可以如此编辑。此外，可以可编辑的测量可以在例如根据医院政策部署患者装置100之前被医院或临床人员选择。脉搏速率、呼吸速率和温度是可以使用用户界面2700手动覆写的参数(除了下面的区域2350中的手动参数之外)的一些例子。执行手动录入的按钮2732中的一个的示例选择可以使示例用户界面2900等被如图29中所描绘的那样示出。在用户界面2900中，包括用户界面控件2910的覆盖2901可以使得可以对数据(在该例子中为血压)进行手动改变。

再次参照图27，还示出了发送按钮2740。该按钮2740可以被选择以使所示的测量的快照被作为抽查测量发送到所存储的患者的图表，例如，电子医疗记录数据库(参见例如图17)中的患者的图表。按钮2740的选择可以使用户界面(诸如图28的示例用户界面2800)被示出。用户界面2800中的覆盖2801指示抽查数据被成功地发送到EMR。

翻到图30，示出了示例先前抽查列表用户界面3000。先前抽查列表3000描绘了按日期组织的多个患者姓名3010，这些患者姓名3010可以被选择以查看对于特定患者的抽查。警告图标3020挨着其参数或早期预警得分可能在可接受范围或安全范围之外、因此可能有必要让临床医生特别关注的一些患者示出。可替代地，警告图标3020可以用于指示患者的抽查测量已经被保存到患者监视器、但是尚未被发送到EMR，例如，由于患者监视器在无线网络范围之外。

患者姓名3010中的一个的用户选择可以使图31的用户界面3100被示出。用户界面3100类似于图30的先前抽查界面3000，除了患者3010中的一个已经被展开以示出按日期和时间组织的、该患者的先前抽查3110。示出时间的那些列表可以仅表示当天进行的抽查。这些抽查中的任何一个的选择都可以导致用户界面被显示，诸如图32至图34所示的界面中的任何一个。

图32至图34例示说明描绘先前抽查的各种趋势视图的附加的示例界面3200至3400。这些界面3200描绘了患者信息3210，包括如上所述那样录入的手动参数以及多行3220抽查趋势数据。行3220中的抽查趋势数据在该例子中被组织为一系列点，其中每个点具有在它下面的表示在特定时间进行的特定测量的数字。测量时间对应于在显示器的底部示出的时间线3230。表示参数测量的点可以与其他点连接以表示随着时间的过去的趋势。遍历点绘制的趋势线3221描绘了每个参数(在该例子中，包括EWS)的大致趋势。

在示例用户界面3200中，时间线3240被垂直绘制于每行3220上，并且与表示在一个时间对多个参数执行的抽查的几个点相交。沿着线3240的这些参数的值被示为大于周围的参数值以指示这个特定的抽查集合当前被用户选择。显示器底部的箭头按钮3260使得用户可以使线3240从左到右移到不同的抽查集合以改变不同的抽查集合上的焦点。当抽查集群(参见图33)使靠近的群组在一起以使得点的选择经由手指可能困难时，该特征可以是有用的。当使用触摸屏时，点可以被临床医生的手指选择。

显示器的底部的按钮3250可以使得趋势的时间标度被操纵。在图32中，时间标度被示为12个小时，而在图33和图34中，时间标度被示为24个小时，所以选择更长的时间标度可以示出在过去发生的附加的抽查集合(如果可获得的话)。

翻到图35，示出了示例抽查测量处理3500。抽查测量处理3500可以由患者装置100或者由任何其他合适的计算装置实现。抽查测量处理可以使用上述用户界面中的至少一些(包括图19-图34中的用户界面中的至少一些)来实现。此外，抽查测量处理3500可以特别是与传统上用于连续测量的传感器(诸如光学传感器或声学传感器)一起使用，但是处理3500也可以与任何类型的传感器一起使用。

在方框3501，患者装置从与患者耦合的传感器接收生理信号。在方框3502，患者装置从该信号测量一个或多个生理参数。仅举几例，这些参数可以包括例如氧饱和度、脉搏速率、呼吸速率(基于光学的、声学的或心电图的)、灌注指数、pleth变化指数(PVI)、氧储备指数(ORI)、碳氧血红蛋白浓度(SpCO)、高铁血红蛋白浓度(SpMet)和总血红蛋白浓度(SpHb)。一些其它参数可以在其他实现中被测量。

在方框3504，患者装置显示生理参数(参见例如图25，关于温度和血压的生理参数，参见例如图36)。患者装置然后在方框3506确定传感器是否已经断开或者快照是否已经被选择。如果传感器已经断开或者快照选项(例如，图26元件2610)已经被选择，则处理3500继续进行到方框3507。否则，处理3500向回进行到方框3504，有效地继续进行测量，直到对于抽查测量的请求的指示已经被接收到为止，要么通过从患者移除传感器，要么通过选择用户界面中的快照选项来进行测量。抽查测量可以通过移除传感器或者通过选择快照按钮(或类似的按钮)来进行。

在方框3507，一旦快照选项或传感器已经断开，患者装置就选择当前显示的参数作为抽查测量，在方框3508中冻结抽查测量的显示，并且在方框3510输出抽查参数的音频。音频是可选的。然而，音频可以是有益的，因为如果参数值被可听地输出，则临床医生不需要看显示器来确定那些测量是什么。例如，患者装置可以可听地输出以下：“97％SoO₂”、“每分钟脉搏速率跳动65次”等。

翻到图36，示出了另一个示例抽查测量处理3600。抽查测量处理3600可以同样地使用患者装置100或任何其他的合适的计算装置来实现。抽查测量处理3600也可以使用上述附图中的任何一个来实现，诸如图19-图34中的至少一些。此外，抽查测量处理3600可以使用任何传感器或参数来实现，但是可以特别适用于传统上是与连续监视的参数完全不同的抽查参数的参数，诸如温度和血压。当然，血压可以被更频繁地监视，或者甚至连续地，但是血压也可以被认为是抽查参数。

在方框3602，患者装置从与患者耦合的传感器接收生理信号。在方框3604，患者装置从该信号测量生理参数(参见例如图25)。在方框3606，患者装置输出参数的音频，并且在方框3608将参数作为抽查值输出在显示器上(参见例如图26)。因此，与处理3500相反，处理3600对传统的抽查参数中的每个进行一次测量，并且除了向显示器输出该测量之外，还可听地输出该测量。尽管处理3500可以用于执行温度和血压的抽查测量(包括通过移除传感器(一个或多个))，但是在处理3600中不使用传感器的移除来测量抽查值。

附加的例子

以下描述提供了上述EWS特征和抽查特征以及新的示例特征——生命体征检查模式——的附加的例子。上述特征中的任何一个都可以与下面描述的特征中的任何一个一起实现。此外，患者监视器或本文中所描述的其他患者装置中的任何一个都可以实现下面描述的特征。

图37描绘了另一个示例患者监视器显示3700。患者监视器显示3700可以以与这里描述的其他的患者监视器显示类似的方式产生。例如，显示3700可以在图1的患者监视器100的显示器上产生和输出。患者监视器显示3700非常类似于图2A的患者监视器显示200以及本文中所描述的其他显示(参见例如图4)。

图2A的患者监视器显示200和图37的显示3700之间的一个不同之处在于，图2A的EWS区域220包括框222，框222描绘对框224中所示的EWS得分做出贡献的用数字表示的贡献者得分。相反，在图37中，在与图2A的EWS区域220类似的位置上提供EWS区域3720，但不是示出贡献者得分，EWS区域3720而是在趋势曲线图中描绘了EWS趋势值3722。挨着EWS趋势值3722的是EWS框3724，EWS框3724包括与对患者测得的当前参数相对应的EWS。相反，EWS趋势值3722描绘了点的曲线图，其中每个点对应于适时出现的前一个EWS值。此外，EWS趋势值3722可以被以与上述贡献者得分框222和EWS框224相同的或类似的方式上色。

框3724中所示的早期预警得分可以如上所述那样计算。尽管框3724的外观是3维(3D)框的外观，但是这是可选的，并且框3724可以类似于如图2A所示的二维框或任何其他的合适的形状。

EWS区域3720的另一个示例特征是垂直紧急情况条3726。垂直紧急情况条3726可以覆盖EWS曲线图的整个垂直部分。EWS区域3720基本上包括范围为从EWS得分0到15的曲线图。在该例子中，垂直紧急情况条3726从0延伸到15(趋势曲线图的整个垂直范围)，这表示紧急情况已经发生。因此，垂直紧急情况条3726可以是非常可见的。如以上关于图16所描述的，紧急情况条3726可以对应于贡献者得分中的一个、因此EWS具有紧急情况值时。

还示出了示例EWS菜单按钮3730。该按钮的选择可以执行如以上关于图2A的按钮230描述的类似的动作。例如，可以示出动作菜单或EWS菜单，该菜单包括用于除了其他的可能的选项之外、选择不同的EWS区域视图并且重新计算EWS值的功能性。例如，EWS菜单按钮3730的选择可以提供使得用户能够在如这里所示的EWS区域3720中的趋势视图和如前面的附图(例如，图2A)中所示的数字视图之间切换。下面关于图39描述示例EWS菜单。

翻到图38，示出了另一个示例患者监视器显示3800。患者监视器显示3800在许多方面类似于显示3700，并且可以同样地由患者监视器(诸如患者监视器100或本文中所公开的任何其他的患者监视器)产生。为了方便，其余的附图中的每个都可以由患者监视器100或另一个合适的患者监视器产生。患者监视器显示3800描绘了另一个示例EWS区域3820。在区域3820中，有两行3822、3826贡献者得分。这些行中的每个描绘了多个贡献者得分。在该例子中，上行3822与下行3826偏移。偏移行3822、3826可以使贡献者得分框不垂直排成行，而是改为垂直偏移。该偏移配置可以提供图11的双行配置的更紧凑的、更易于读取的替代形式。该紧凑性可以出现，因为偏移每行3822、3826中的贡献者得分可以在上行3822中的框的下面为标签提供更多空间。类似的配置也可以被垂直地用来缩小空间使用。

翻到图39，示出了另一个示例患者监视器显示3900。患者监视器显示3900是当EWS菜单按钮3730被选择时可以输出的示例显示(参见图37)。在显示3900中，示例EWS菜单3910被示为该按钮按下的结果。示例EWS菜单3910包括多个按钮，所述多个按钮包括清除按钮3911、计算按钮3912、趋势视图按钮3913和数字视图按钮3914。清除按钮3911可以具有与以上关于图4所描述的按钮410类似的或相同的功能性。同样地，计算按钮3912可以具有与以上关于图4所描述的按钮420相同的或类似的功能性。趋势视图按钮3913在被选择时可以使诸如图37所示的趋势视图显示在EWS区域3720中。相反，数字视图按钮3914在被选择时可以使数字视图显示在EWS区域(诸如图2A中的区域220)中以描绘贡献者得分，而不是趋势视图。然而，在其他实现中，EWS的趋势视图和数字视图可以同时呈现在同一显示上。

翻到图40，示出了另一个示例患者监视器显示4000。患者监视器显示4000类似于图37的显示3700，除了不是贡献者得分框3724被示出，而是仪表板4024代替EWS得分示出之外。仪表板4024指示当前EWS得分尚未被计算或者最近已经被清除。例如，如果图39的清除按钮3911已经被选择，则仪表板4024可以被显示。患者监视器显示4000是图5所示的患者监视器显示的示例替代视图，其中贡献者得分中的每个也被删去。这里，即使EWS得分被删去，趋势3722也继续显示。可替代地，选择清除按钮3911也可以清除整个趋势。

翻到图41，示出了示例手动输入菜单4100。菜单4100可以例如在选择图39的计算按钮3912时到达。手动输入菜单4100是图7A、图9A、图9B和图27所示的显示的另一个示例版本。菜单4100包括示例手动录入控件4110以及自动计算的参数4120、4130和4140。得分按钮4150可以被选择以计算早期预警得分。如果手动录入控件4110没有被填充，则得分按钮4150可以被灰显，因此用户不可选择，直到手动录入控件4110被填充为止。

翻到图42，示出了示例审查屏幕4200。审查屏幕4200类似于图27。在审查屏幕4200的顶部的是贡献者得分和EWS得分4210，其中框以示例3D格式围绕值。提供了用于调整手动参数的字段4220，还提供了用于调整至少一些计算的参数或者覆写至少一些计算的参数的字段4230。还提供了确认和更新EWS计算的按钮4250。当按钮4250被选择时，EWS和贡献者得分4210可以被保存到患者监视器存储器和/或被发送到EMR。EWS和贡献者得分4210可以被保存到监视器的存储器，然后当与监视器建立网络连接时，被发送到EMR。例如，如果患者监视器已经连接到网络，则EWS和贡献者得分4210可以被自动地发送到EMR。如果监视器还没有连接到网络，则患者监视器可以将EWS和贡献者得分4210保存在存储器中以用于随后一旦患者监视器连接到网络(例如，通过进入与网络相关联的接入点的范围内)、就发送到EMR。

翻到图43，示出了与图42的审查屏幕4200类似的另一个示例审查屏幕4300。在该审查屏幕中，因为贡献者得分4310中的一个被表示为指示对应的测得的参数的紧急情况的E，所以EWS被替换为表示紧急情况的E 4320。该特征在上面也关于图16进行了描述。审查屏幕4300与图16的不同之处在于几个方面，包括围绕贡献者得分和EWS得分的框被示为3D框。另外，紧急情况“E”有特定颜色的阴影，该颜色可以是紫色的或可以快速地吸引临床医生的注意的某个其他的鲜艳的颜色。E 4310或4320可以闪光以进一步吸引临床医生的注意。E贡献者框4310和紧急情况EWS 4320的颜色可以是与图37的垂直紧急情况条3726相同的颜色(其也可以闪光以吸引注意)。

翻到图44，示出了与图39的显示3900类似的另一个示例患者监视器显示4400。在患者监视器显示4400中，测量4410中的一个缺失。具体地说，来自声学传感器(RRa)的呼吸速率缺失读数。测量可能由于各种因素中的任何一个而缺失。例如，与缺失的测量4410相对应的传感器可能没有连接到患者，或者测量4410由于破碎的传感器、电缆、不充足、低信号质量或干扰噪声等而不能被计算。在该例子中，即使作为EWS的一部分的参数(诸如RRa)缺失，得分按钮3912仍可以被选择。然而，EWS的随后的计算可能被阻止，直到对于缺失的测量4410的手动录入被供应为止。可替代地，即使测量4410缺失，EWS却仍可以被计算。

翻到图45，示出了手动输入屏幕4500，该屏幕是类似于手动输入屏幕4100的另一个例子。手动输入屏幕4500可以通过选择图44中的得分按钮3912而到达。在该屏幕4500中，手动录入控件4110尚未被填充。同样地，与图44的缺失的测量4410相对应的缺失的测量4510被示为被删去。得分按钮4150因此被灰显，因此不可选择，直到手动录入控件4110和/或缺失的测量4510被填充为止。在一个选项中，手动录入控件4110可以被填充，然后得分按钮4150可以是用户可选的。此外，缺失的读数4510可以被供应在在选择得分按钮4150之后到达的图46所示的审查屏幕上。

翻到图46，示出了示例审查屏幕4600。在审查屏幕4600中，缺失的贡献者得分被删去(4610)，因此，缺失的或空白的EWS得分4620。错误消息4625指示患者监视器不能获得对于呼吸速率(RR)的测量、需要值来计算EWS得分(在该例子中)、以及临床医生应测量并且录入值。一些参数可能是计算EWS所必需的，而其他参数则可能不是必需的。例如，生命体征可能是计算EWS所必需的，而其他参数(像权重或补充氧气)可能不是计算EWS所必需的。图13提供了对比的例子，在该例子中，即使当在贡献者得分中存在缺失的参数时，EWS也可以被计算(在该例子中，温度、毛细血管再充盈和收缩血压是缺失的贡献者得分，然而EWS被计算)。

再次参照图46，还提供了手动覆写按钮4630，临床医生可以使用手动覆写按钮4630来手动地输入缺失的手动测得的参数(例如，通过对患者呼吸进行计数)(还参见图47)。在该例子中，提供了OK按钮4640，但是是灰显的，直到缺失的参数(这里呼吸速率)被填入为止。一旦该参数被填入，那么按钮4640就可以变为可选择以更新早期预警得分或者将自动更新的早期预警得分保存到存储器和/或EMR。

翻到图47，示出了具有编辑结果覆盖4701的示例用户界面4700。在覆盖4701中，提供了用于呼吸速率的手动输入滑块4710，该滑块在被选择时可以使呼吸速率被输入到图46的审查屏幕4600中。覆盖4701可以通过选择图46中的手动超控按钮4630而被使用。

翻到图48，示出了指示患者监视器处于生命体征检查模式的示例闪屏4800(下面描述的图53至图54例示说明进入该生命体征检查模式的示例菜单)。生命体征检查模式是可以是上述连续模式和抽查模式的混合的另一个示例模式。在连续模式下，患者监视器可以频繁地输出改变的参数和警报。在抽查模式下，当抽查测量被进行时，参数可以在监视器显示器上停止改变。在生命体征检查模式下，如果抽查被发起，但是临床医生在抽查相关屏幕上等待太久才采取某个动作(诸如等待很长时间才保存抽查测量)，则监视器可以回到连续测量的显示。此外，在生命体征检查模式下可以触发警报，例如，由于生理参数超过安全限值。此外，在生命体征检查模式下，即使在抽查正在抽查屏幕上执行时，连续监视也可以在后台继续进行，这可以导致即使在审查抽查测量期间也触发警报。

翻到图49，示出了与图25的用户界面2500类似的示例测量用户界面4900。与该界面4900的一个不同之处在于，信号IQ指示符4910是挨着脉搏速率测量示出的。信号IQ指示符4910可以指示用于获得在用户界面4900的顶部示出的测量(包括SPO2脉搏速率、呼吸速率和PI)的光学传感器信号的质量。传感器信号的质量可以反映用于计算所示的各种参数的算法在传感器信号的质量中所具有的置信度。有噪声的或变形的信号例如可能被确定为具有低信号质量、因此低信号IQ。

另外，类似于图25，测量区域4930指示当前正在从温度传感器和NIBP传感器获取测量。除了在图25中区域2350中所示的手动录入参数之外，另一个示例参数，权重4920，也被示为被输入到用户界面4900中，并且仅仅是可以被供应给患者监视器的许多个可选的手动参数的另一个例子。

翻到图50，示出了示例测量用户界面5000，该界面可以在图49的测量区域4930被填充测量之后到达。图50类似于图26，除了图50还包括图49所示的不同之处之外。

翻到图51，示出了具有生命体征检查保存覆盖5110的示例用户界面5100。覆盖5110可以指示生命体征检查已经被保存到患者监视器。如上所述，一旦患者监视器在网络的范围内或者以其他方式连接到网络，生命体征(包括EWS测量和其他参数值)就可以通过网络被发送到EMR。

翻到图52，示出了示例主菜单用户界面5200。主菜单用户界面5200包括几个示例设置，所述几个示例设置包括装置设置按钮5210，装置设置按钮5210在用户选择时可以呈现图53的装置设置菜单5300。在装置设置菜单5300中，提供了示例装置模式按钮5310，装置模式按钮5310在被选择时可以输出图54的装置模式菜单5400。在用户界面5400中，提供了连续模式按钮5410和生命体征检查按钮5420。生命体征检查按钮5420的选择可以导致图48的用户界面4800。尽管未示出，但是除了生命体征检查模式之外或者代替生命体征检查模式，抽查模式也可以被提供，并且可以是用户可选的。

翻到图55，示出了与图23的界面类似的另一个示例测量用户界面5500。图55和图23之间的不同之处在于，在图55中示出了新生儿的图像5510，而图23描绘了成人。显示新生儿或成人图像可以视觉地提醒临床医生患者监视器处于新生儿或成人监视模式。没有该提醒，临床医生可能偶然地用新生儿设置测量成人或者反过来，这可能导致错误的测量或错误的警报限值。

翻到图56，示出了与图23和图55的界面类似的另一个示例测量用户界面5600。然而，在界面5600中，提供了体积描记器或pleth波形5610。波形5610可以在光学传感器正在从患者读取数据时被连续地或频繁地更新。在pleth波形5610的下面示出了对应的信号IQ指示符5612。信号IQ指示符5612中的条的高度可以对应于信号质量或信号中的置信度。以上更详细地描述了信号IQ。尽管未示出，但是如果某种呼吸传感器连接到患者，则pleth波形5610可以与呼吸波形叠加。呼吸波形也可以在显示器的与pleth波形5610分开的区域上以使得它们不重叠。另外，如图23中那样，存在将各种传感器放置在患者上以开始测量的指令5620。

翻到图57，示出了与图26所示的界面类似的另一个示例测量用户界面5700。用户界面5700包括基于如图56中所指示的那样连接的传感器填充的测量5720。

翻到图58，示出了与图55、图56、图23和图24中的界面类似的另一个示例测量用户界面5800。然而，周围的字段5810和5820是边界框5811，边界框5811可以指示某些参数可能是计算EWS测量所必需的。例如，边界框5811(其可以是具有围绕它们的浅色或将它们与所示的其他字段分开设置的某个其他的指示的框)可以指示EWS测量所需的那些特定的参数。然而，具有边界框5811和所需的EWS测量参数可以是可选的。

翻到图59，示出了示例患者查找用户界面5900。如以上关于图21至图22所描述的，准许患者和临床医生进入患者监视器100的一种方式是扫描患者的手腕手环和临床医生的徽章。患者监视器然后可以执行患者和临床医生的自动查找，并且准许或以其他方式分配他们进入患者监视器。结果，对患者计算的任何参数和EWS得分都可以在EMR中与患者和临床医生相关联。

然而，在一些情况下，可能不可能或者不期望使用扫描技术。相反，可以使用患者查找用户界面5900或类似的用户界面来查找患者。如所示，提供了患者列表5920，并且提供了搜索特定患者的搜索框5910。一旦被找到，就可以从列表5920选择准许他们自动地进入患者监视器的患者。像图59所示的用户界面那样的类似的用户界面可以用于查找临床医生并且准许临床医生进入患者监视器。

翻到图60，示出了具有清除患者数据覆盖6001的另一个示例用户界面6000。覆盖6001可以从本文中所描述的任何用户界面到达，因为覆盖6001的目的可以是清除来自患者监视器的患者数据。该患者数据可以通过选择清除患者按钮6010而被清除。清除患者的数据可以使得患者监视器能够用于另一个患者，并且可能需要在患者监视器的存储器中使当前患者与患者监视器解除关联。清除患者数据可能不需要清除准许进入监视器的临床医生。使用覆盖6001清除患者数据可以从显示移除患者的数据，但是患者监视器和/或EMR可以继续存储患者的数据。

翻到图61，示出了患者监视器可以输出的示例设置用户界面6100。示例设置用户界面6100包括对于患者监视器的多个不同的设置。例如，提供了“启用全部静音”设置6110。选择启用全部静音设备6110可以使所有的警报都在患者监视器处被静音。另一个示例设置6112可以启用EWS计算或禁用EWS计算。在所描绘的示例用户界面中，EWS特征当前被启用。附加的选项6114可以使得所述装置在成人或儿科模式下能够被保存以使得不同的特定算法可以在患者监视器处被默认使用，不管是成人，还是新生儿。

现在将描述各种警报界面。翻到图62，提供了与图50的用户界面类似的示例警报用户界面6200。用户界面6200包括在显示器的顶部的低蓄电池警报6210，低蓄电池警报6210可以在本文中所描述的屏幕中的任何一个上输出，但是为了示例的目的，在所示的特定用户界面上示出。

翻到图63，示出了与图50和图62的界面类似的另一个示例警报用户界面6300。它包括菜单条6310和6320，这两个都可以描绘对于各种参数的警报通知。菜单条6310包括对于SpO₂参数的警报通知6312，菜单条6320包括对于舒张血压参数的警报通知6322。另外，微光6314和微光6324每个在正在发出警报的参数的后面描绘了微光。微光可以是有色的光质量，诸如感兴趣参数(诸如SPO2或舒张血压)后面的红色。微光可以闪光以进一步指示警报的存在。

翻到图64，示出了与图50、图62和图63的界面类似的另一个示例警报用户界面6400，该界面包括描绘检查护腕充气超时警报6412的菜单条6410。该超时警报可以示出应被检查的血压护腕存在错误。

翻到图65，示出了与图50和图62-图64中的界面类似的另一个示例初始化用户界面6500。示出了包括初始化传感器指示6511的菜单条6510，并且因为传感器尚未被初始化，所以示出了空白传感器值6512。

翻到图66，示出了示例趋势用户界面6600。示例用户界面6600类似于图32-图34的用户界面，并且包括与图32的趋势3221类似的趋势6621。然而，对于血压，不是包括如图32-图34中的趋势，而是显示更鲁棒的数据集合。该数据包括对应于收缩血压点的点6610、在点6610的下面垂直示出的对应于舒张血压的点6612。在点6610和点6612之间是对应于主动脉压(MAP)的点6614。绿色带6616被示出以指示各个点处的收缩压力和舒张压力之间的差异。带6616的颜色和阴影可以变化。

翻到图67，示出了另一个示例趋势用户界面6700。用户界面6700类似于图66的用户界面，除了在该例子中，血压数据被不同地描绘之外。存在收缩点6710和舒张点6714以及平均动脉点6712，就像图66中那样。另外，带6716被示出以指示收缩点6710和舒张点6714之间的差异。然而，带6716(其可以是绿色或某个其他的颜色或以其他方式加上阴影)是针对如下测量示出的，这些测量在它们的正下方具有收缩测量和对应的舒张测量这二者。可以提供没有对应的收缩或舒张测量的其他舒张测量或收缩测量。结果，示出了示例的唯一的收缩测量，在垂直下方没有另一个对应的测量。当只有一种类型的血压测量可以被获得(收缩的或舒张的)时，主动脉压可能不能被计算，并且带6716不延伸到这些测量。然而，线6716可以被绘制在由于相对于收缩测量或舒张测量不连续而从带6716断开的测量之间。线6716可以通过如所示的平均动脉压点6712。

翻到图68，示出了另一个示例趋势界面6800。界面6800类似于图66和图67的界面，除了该用户界面在用于EWS得分的趋势曲线图6621上包括紧急情况标记6810之外。紧急情况标记6810类似于图37的垂直紧急情况条3726，并且也是垂直紧急情况条。然而，紧急情况标记6810包括叠加于其上的E以指示紧急情况在此时发生。E不需要叠加在标记6810上，或者E可以叠加在图37中的垂直条3726上。许多其他的变化也是可能的。

抽查概述

上述特征(包括EWS特征、抽查特征和生命体征检查特征)中的任何一个都可以与下面阐述的附加的可选特征中的任何一个组合。抽查测量例如可以涉及在一段时间段内将一个传感器或多个传感器应用于患者并且从传感器获得信号，这些信号可以用于确定各种测量中的一个或多个，诸如与个人相关联的一个或多个生理参数。一般来说，抽查系统可以采用基于信用或基于令牌的方案，在该方案中，一个或多个信用可以使得抽查监视器和/或传感器能够进行一组预定义的参数的单次测量。换句话说，信用实际上可以充当可以交换一组测量的票券。

与任何给定用户、患者监视器或传感器相关联的、抽查信用的数量、因此剩余的或可用的抽查系统使用的数量可以受到控制或限制。例如，抽查信用的数量可以对应于传感器或患者监视器的服务寿命，该服务寿命可以就所允许的或所估计的可用使用的数量或使用时间的量来定义。在一些情况下，可用使用(和/或信号抽查信用)可以对应于一组预定义的参数的单次测量，和/或可以对应于从抽查传感器接收信号(例如，在特定的持续时间期间)。因此，信用可以有利地提供向用户通知医疗装置(诸如传感器)已经超过了其设计的服务长度的机制。另外地或可替代地，抽查信用的数量可以对应于规定的或推荐的测量的数量。例如，令牌可以由医师基于规定提供给患者。还有，在一些情况下，抽查信用可以表示指定每一次使用或每一单位时间的价格的货币量。此外，令牌可以对应于订阅服务。

抽查系统可以包括与传感器通信以便与传感器结合执行抽查测量的生理监视器。生理监视器或传感器可以包括存储剩余抽查信用的数量的存储器。监视器可以读取剩余抽查信用的数量，并且如果剩余抽查信用的数量大于阈值(非限制性例子：零)，则监视器可以被启用来与传感器结合进行生理测量。抽查信用的数量可以响应于有效的抽查信号被接收到的确定递减。

由于各种原因，来自抽查装置的信号可能是无效的，和/或从来自抽查装置的信号确定的测量或参数可能是无效的。将意识到，在整个本说明书中，提到了无效信号。从这个意义上来说，要理解的是，术语无效信号可以被广义地解释为被确定不可靠或不准确的任何信号。此外，在一些情况下，无效信号可以被广义地解释为对应于不合需要的测量，不管该信号是否是可靠的或准确的。无效信号的确定中的示例考虑包括，但不限于，信号的稳定性、对于信号的干扰的存在、信号标识和质量指示符(“信号IQ”)、与先前的或有效的信号的比较、信号的置信度、传感器感测期间的患者移动、传感器的放置、测量的取消、取消的时序、连续的或重复的测量等。

在一些情况下，抽查信用的数量不响应于无效的抽查信号被接收到的确定递减。换句话说，尽管接收到信号，但是由于该信号是无效的，抽查系统可以有效地忽略或忽视它。通过确定抽查信号是有效、还是无效，抽查系统有利地改进患者监视。

系统概述

图69例示说明包括抽查监视器6902和传感器6904A、6904B的示例抽查系统6900。传感器6904A、6904B可以分别被应用于患者组织部位6906A、6906B，并且产生一个或多个信号。抽查监视器6902可以从传感器6904A、6904B接收所述一个或多个信号，并且可以基于接收到的信号(一个或多个)确定一个或多个测量，诸如一个或多个生理参数。

传感器6904A、6904B中的每个可以包括一个或多个各种传感器的组合。例如，除了其他传感器之外，传感器6904A、6904B可以包括，但不限于，分光计、脉搏血氧测定装置、体积描记器传感器、压力传感器、心电图传感器或声学传感器。组织部位6906A、6906B可以包括以下中的一个或多个：手指、鼻子、肢体、头部、耳朵、颈部、上身或下身。

抽查监视器6902可以包括传感器接口和处理器。抽查监视器6902可以从传感器6904A、6904B中的一个或多个接收信号，并且可以基于接收到的信号确定一个或多个生理参数，除了其他参数之外，诸如血氧饱和度(SpO2)、脉搏速率(PR)、脉搏速率变化(PRV)、灌注指数(Pi)、总血红蛋白

氧含量(SpOC^TM)、Pleth变化指数

高铁血红蛋白

碳氧血红蛋白(SpCO^TM)、声学呼吸速率

分析物的浓度、脉搏压力变化(PPV)、每搏输出量(SV)、每搏输出量变化(SVV)、平均动脉压(MAP)、中央静脉压(CVP)、碳氧血红蛋白(HbCO)或高铁血红蛋白(HbMet)。

系统结构

图70-图71例示说明可以是图69的抽查系统6900的实施例的示例抽查系统7000、7100。抽查系统7000、7100包括抽查监视器7002和pleth传感器7004。pelth传感器7004可以被应用于患者的组织部位7106A，并且被用于检测患者的血管系统中的由患者的心脏处的变化引起的变化。在这些例子中，pleth传感器7004可以被应用于患者的手指。

参照图71，DSP 7112A可以经由驱动器7116A与pleth传感器7004进行通信，并且经由前端7114A接收指示患者的一个或多个生理参数的一个或多个光强度信号。驱动器7116A可以将数字控制信号转换为能够驱动发射器7109A照射组织部位7106A的模拟驱动信号。检测器(一个或多个)7108A可以继而响应于检测器(一个或多个)7108A在组织部位7106A进行衰减之后检测到的光产生一个或多个合成的模拟光强度信号。前端7114A可以将来自检测器(一个或多个)7108A的所述一个或多个合成的模拟光强度信号转换为数字数据，并且将该数字数据输入到DSP 7112A。来自前端7116A的数字数据在本文中可以被称为体积描记器波形、体积描记器或简称为pleth。来自前端7116A的数字数据可以具有与单个的发射器波长相对应的体积描记器通道，诸如红色通道和IR通道。来自前端7116A的数字数据可以表示随着由脉动血液造成的组织部位7016A的变化的、特定波长的光的吸收的变化。

DSP 7112A可以包括被配置为执行用于从输入数据确定生理参数的一个或多个程序的一个或多个数据或信号处理器。DSP 7112A可以执行包括计算并且输出一个或多个体积描记器测度(诸如

)的操作。DSP 7112A执行的操作可以用软件、固件或其他形式的代码或指令、或逻辑或其他硬件、或以上的组合来实现。

DSP 7112A可以与一个或多个输入或输出装置7120进行通信。所述一个或多个输入或输出装置7120可以包括用户界面7122、控件7124、收发器7126和存储器装置7128。

用户界面7122可以包括数字或图形显示，该显示提供测度或参数的读数、测度或参数的趋势和柱状图、测度比如说高于阈值的视觉指示、视觉指示器(比如表示测度幅值的各种颜色的LED)、或可以通过由LED、LCD或CRT产生的装置管理接口。用户界面7122可以包括提供测度比如说高于阈值的读数或可听指示的可听输出装置。用户界面7122可以包括一个或多个输入装置，比如，键区、触摸屏、指点装置、语音识别装置、以及可以用于将控制或配置数据(诸如初始化设置)从用户界面7122供应给仪器管理器7110的计算机。在一些实现中，用户界面7122可以是用于装置和用户的界面。

控件7124可以是医疗设备(诸如给药装置、呼吸机或流体IV)的输出，以便控制给予的药物、呼吸机设置或灌注的流体的量。在一些实现中，抽查监视器7002可以使用控件7124来自动地处置患者。例如，控件7124可以向患者提供流体、向患者提供药物治疗、开启风扇以使患者凉快、或者调整房间的温度以使患者变热或凉快。

收发器7126经由天线可以将关于抽查监视器7002的操作的信息发送到电子装置或者接收用于操作抽查监视器7002的控制或配置数据。收发器可以例如经由计算机网络或中间装置与电子装置进行通信、或者使用电磁辐射直接与电子装置进行通信。

存储器装置7128可以用于存储关于抽查监视器7002的操作的信息。该信息可以例如包括测度或参数的读数、测度或参数的趋势和柱状图、视觉指示或指示符。

图72A-图72B例示说明可以是图69的抽查系统6900的实施例的示例抽查系统7200A、7200B。抽查系统7200A、7200B可以包括抽查监视器7202、pleth传感器7204A和pleth传感器7204B。pleth传感器7204A和pleth传感器7204B可以分别从患者的组织部位7206A、7206B检测，并且可以用于检测患者的血管系统中的由患者的心脏处的变化引起的变化。在图72A的例子中，抽查系统7200A被描绘为pleth传感器7204A被应用于患者的鼻子、pleth传感器7204B被应用于患者的手指。

抽查监视器7202可以包括仪器管理器7210，仪器管理器7210使用DSP 7212A来监视或控制pleth传感器7204A的活动，并且使用DSP 7212B来监视或控制pleth传感器7204B的活动。仪器管理器7210可以包括用于管理仪器管理器7210的操作的控制器。

抽查系统7200B的组件中的大部分可以类似于抽查系统7100的对应组件那样操作。一个或多个输入或输出装置7120、用户界面7122、控件7124、收发器7126和存储器装置7128分别可以类似于抽查系统7200B的一个或多个输入或输出装置7220、用户界面7222、控件7224、收发器7226和存储器装置7228那样操作。另外，DSP 7112A、前端7114A、驱动器7116A、检测器(一个或多个)7108A和发射器7109A分别可以类似于抽查系统7200B的DSP7212A、前端7214A、驱动器7216A、检测器(一个或多个)7208A和发射器7209A那样操作。而且，DSP 7112A、前端7114A、驱动器7116A、检测器(一个或多个)7108A和发射器7109A可以分别类似于抽查系统7200B的DSP 7212B、前端7214B、驱动器7216B、检测器(一个或多个)7208B和发射器7209B那样操作。

图73A-图73B例示说明可以是图69的抽查系统6900的实施例的示例抽查系统7300A、7300B。抽查系统7300A、7300B可以包括抽查监视器7302、pleth传感器7304A和压力传感器7304B。pleth传感器7304A和压力传感器7304B可以分别被应用于患者的组织部位7306A、7306B。在图73A的例子中，抽查系统7300A被描绘为pleth传感器7304A被应用于患者的手指、压力传感器7304B检测患者的动脉。

DSP 7312B可以经由前端7314B从压力传感器7304B的换能器(一个或多个)7310B接收一个或多个压力信号。换能器(一个或多个)7310B可以响应于在组织部位7306B处检测到的压力(诸如脉搏压力)来产生所述一个或多个压力信号。前端7314B可以继而对所述一个或多个压力信号进行滤波或预处理，并且将所述一个或多个压力信号转换为用于输入到DSP 7312B的数字数据。来自前端7314B的数字数据在本文中可以被称为压力波形。

DSP 7312B可以包括被配置为执行用于从输入数据确定生理参数的一个或多个程序的一个或多个数据或信号处理器。DSP 7312B可以执行包括计算并且输出一个或多个压力测度(诸如PPV)的操作。DSP 7312B执行的操作可以用软件、固件或其他形式的代码或指令、或逻辑或其他硬件、或以上的组合来实现。

抽查系统7300B的组件中的大部分可以类似于抽查系统7100的对应组件那样操作。一个或多个输入或输出装置7120、用户界面7122、控件7124、收发器7126和存储器装置7128分别可以类似于抽查系统7300B的一个或多个输入或输出装置7320、用户界面7322、控件7324、收发器7326和存储器装置7328那样操作。另外，DSP 7112A、前端7114A、驱动器7116A、检测器(一个或多个)7108A和发射器7109A分别可以类似于抽查系统7100的DSP7312A、前端7314A、驱动器7316A、检测器(一个或多个)7308A和发射器7309A那样操作。而且，仪器管理器7210可以类似于抽查系统7300B的仪器管理器7310那样操作。

如图73B所示，与信号获取和处理相关的组件(例如，前端7314A、驱动器7316A、前端7314B、DSP 7112A、DSP 7112B等)中的一个或多个可以被合并到连接电缆、传感器本身中，或者被以其他方式更靠近传感器部位。照此，在一些实施例中，抽查系统6900可以包括抽查监视器，该抽查监视器主要包括输入或输出装置7210、7220、7320和仪器管理器7210、7310(如果适当的话)。通过减少抽查监视器6902、7002、7202、7302中所包括的组件的数量，在一些情况下，监视器可以缩小大小和/或更便携，这对于家庭或“抽查”使用更方便。

尽管在图69、图70、图71、图72A、图72B、图73A和图73B中没有例示说明，但是抽查监视器6902、7002、7202、7302或将抽查监视器6902、7002、7202、7302连接到传感器的电缆可以进一步包括将来自传感器中的一个或多个的信号(一个或多个)供应给一个或多个其他的电子装置进行进一步处理的一个或多个输出。作为一个例子，来自传感器中的一个或多个的信号(一个或多个)可以被传感器中的一个或多个或将所述一个或多个传感器耦合到抽查监视器6902、7002、7202、7302的电缆并行地输出。在另一个例子中，抽查监视器6902、7002、7202、7302可以包括用于输出来自传感器中的一个或多个的信号(一个或多个)的副本(一个或多个)的一个或多个输出。在一些情况下，所述信号(一个或多个)的副本(一个或多个)可以在被提供给所述一个或多个其他的电子装置之前通过滤波、缩放或其他改变而被相对于原始信号(一个或多个)进行调整。

与信号获取和处理相关的组件中的一个或多个可以被合并到一个或多个连接电缆、传感器本身中，或者被以其他方式更靠近传感器部位。照此，患者监视器可以主要包括输入或输出装置和仪器管理器(如果适当的话)。另外，所述组件中的一些被例示为分开的单元，但是可以被组合。例如，前端可以被组合到一个或多个前端中，驱动器可以被组合到一个或多个驱动中，可以被组合到一个或多个DSP中，等等。通过减少患者监视器中所包括的组件的数量，监视器可以缩小大小和/或更便携，这对于家庭或“抽查”使用更方便。

无效信号

如本文中所描述的，由于各种原因，从抽查装置(诸如传感器)接收的信号可能是无效的。也就是说，传感器产生的信号和/或使用该信号的测量是不可靠的、不准确的、或者要不然不合需要的。当实现其中一个或多个信用可以使得抽查监视器和/或传感器能够进行单次测量的、基于信用和/或基于令牌的方案时，交换这些无效信号或测量的信用或向该信用收费可能是不合需要的或令人反感的。因此，在一些情况下，抽查系统可以对从传感器接收的信号执行各种检查以确定该信号应被视为有效的、还是应被视为无效的。如果被确定为无效信号，则在一些情况下，抽查系统可以被配置为不向该无效测量的信用收费。换句话说，抽查系统可以被配置为不响应于抽查信号无效的确定、使可用的抽查使用的数量递减。

在一些情况下，抽查监视器可以使用一种或多种技术来确定信号的有效性，这些技术在本文中可以被称为抽查监视器可以对信号执行以评定其有效性的一系列检查或测试。抽查监视器可以在所述技术之间适当地仲裁，或者使用多种技术。基于一个或多个确定，抽查监视器可以使一些技术的优先级高于其他技术(或者使一些技术的权重高于其他技术)。例如，如果抽查监视器确定或感知到技术是不准确的或不可靠的，则抽查监视器可以给予该技术很小的权重或者不给予权重。类似地，如果抽查监视器确定或感知到技术是准确的或非常可靠的，则抽查监视器可以对该技术给予非常高的权重，或者甚至使用该技术进行唯一确定。

抽查监视器可以评定信号的信号IQ以确定该信号是有效的、还是无效的。信号IQ是Masimo脉搏血氧测定波形数据的信号标识和质量指示符，并且除了其他生理数据之外，可以与SpO2和/或脉搏速率数据直接相关。抽查监视器可以对传入的信号进行分析，并且移除噪声或运动分量以使用一个或多个算法测量动脉氧饱和度和脉搏速率。在一些情况下，信号IQ可以表示这些算法的相对置信度，相对置信度可以表示算法对于基于信号的特定特色找到并且提取该信号所具有的成功程度。信号IQ检查可以变为运动、低灌注或环境干扰期间(诸如当pleth可能由于伪像完全模糊时)的特别有效的评定。在一些情况下，低信号IQ导致信号无效的确定。相反，高信号IQ可以导致信号有效的确定。

抽查监视器可以另外地或可替代地使用各种其他的检查来评定信号。例如，抽查监视器可以比较或分析信号以计算、推导或确定信号的准确度或置信度值。例如，抽查监视器可以将信号与先前确定的信号或模型信号进行比较。准确度或置信度水平确定可以至少部分基于与其他信号的比较的接近程度。例如，如果信号满足与前一次测量或模型测量相对应的阈值，则监视器可以确定信号有效。相反，如果信号不满足与前一次测量或模型测量相对应的阈值，则监视器可以确定信号无效。

此外，监视器可以从接收的信号计算一个或多个参数，并且可以将计算的参数与先前计算的或已知的参数进行比较以确定信号的有效性。例如，如果从接收的信号确定的压力测量与模型压力测度相比改变了少量，则抽查监视器可以确定压力测度的变化可能部分地、很大程度上或完全地是由于血管张力改变(例如，患者的血管系统的扩张和收缩)而导致的。因此，抽查监视器可以确定压力测度无效，因此信号无效。如本文中所描述的，抽查监视器可以跟踪、记录或传达无效信号被接收。另外，在一些实施例中，抽查监视器可以基于对于无效信号确定的原因来确定无效信号是否是患者的动作的过失(或主要是过失)、粗心大意、移动、测量装置的放置等。在一些情况下(诸如当患者引起不准确的信号时)，尽管该信号可能被确定为无效，但是抽查监视器不将测量作为无效信号进行计数。相反，该信号被认为是有效信号。

抽查监视器进行的其他检查可以包括确定传感器是否表现出不适当地附连的状况、患者移动检测或传感器检测的不良定位。例如，如果抽查监视器确定传感器没有被正确地定位或者患者在传感器感测期间移动大于阈值量，则监视器可以确定信号无效。此外，抽查监视器可以对比阈值来评定信号稳定性或信号强度中的一个或多个以确定信号是有效、还是无效。

取消或移除接收信号或计算的测量

在一些情况下，即使在感测已经被发起之后，个人也可以能够取消或停止进行测量或计算测量。例如，用户可能已经意外地选择或启动了用传感器进行感测。可替代地，用户可能最初期望计算测量，但是由于一个原因或另一个原因(例如，紧急情况、电话呼叫等)，用户可能想要取消。

在这些情形下，抽查监视器可以接收用户的取消请求，并且作为响应，可以停止测量的计算和/或被配置为忽略从传感器接收的信号。在一些情况下，即使有效信号被监视器接收到，如果它随后被取消或者同时被取消，则该信号也可以被视为无效。此外，尽管接收到有效信号，但是因为该信号被视为无效，所以抽查系统可以被配置为不使信用的可用数量递减。

然而，在一些情况下，如果有效信号被接收到，则尽管用户尝试取消测量，但是信用仍递减。例如，用户可能已经达到最大数量的取消的测量。可替代地，用户尝试取消测量可能已经太晚了。例如，抽查监视器在传感器开始感测之间的某个时间段已经过去之后可以不允许取消测量。

在一些情况下，用户可以能够取消或移除从有效信号计算的、先前记录的测量。例如，用户可能已经意外地或无意中进行了同一参数的连续测量。尽管监视器最有可能接收到连续的有效信号，但是同一测量的连续计算可能并没有帮助或并不合乎需要。因此，一组连续的有效信号中的至少一个可以被视为无效的，尽管其具有准确性、可靠性或者要不然有效性。例如，某个参数可能不能随着时间的过去动态地改变。因此，抽查监视器可以允许用户从抽查监视器保存的记录删除连续的测量，尽管它是有效测量。在一些情况下，抽查监视器可以自己跟踪并且评定信号的时间戳，并且可以删除或者要不然未能记录与这些信号相对应的否则有效的测量，例如，至少部分基于信号的时间戳。

抽查监视器可以被配置为忽略有效信号的其他情况可以包括，但不限于，停电、小孩玩弄机器、测量过程期间的紧急情况等。抽查监视器可以被配置为允许用户删除或以其他方式移除与有效信号相对应的某个数量的记录的测量、或者添加回某个数量的抽查信用。例如，“redo”测量的数量可以与个人相关联，并且可以对应于个人对抽查监视器的熟练程度。例如，“redo”测量的数量可以在学习使用抽查监视器时为患者提供缓冲。

抽查信用

与任何给定用户、患者监视器或传感器相关联的、抽查信用的数量、因此剩余的或可用的抽查系统使用的数量可以受到控制或限制。例如，抽查信用的数量可以对应于传感器或患者监视器的服务寿命，该服务寿命可以就所允许的或所估计的可用使用的数量或使用时间的量来定义。另外地或可替代地，抽查信用的数量可以对应于规定的或推荐的导致有效信号的使用的数量。还有，在一些情况下，抽查信用可以表示指定每一次使用或每一单位时间的价格的货币量或订阅服务。

生理监视器或传感器可以包括存储剩余抽查信用的数量的存储器。监视器可以读取剩余抽查信用的数量，并且如果剩余抽查信用的数量大于阈值(非限制性例子：零)，则监视器可以被启用来与传感器信号结合进行生理测量。抽查信用的数量可以响应于有效的抽查信号被接收到的确定递减。相反，抽查信用的数量可以响应于无效的抽查信号被接收到的确定不递减。换句话说，尽管接收到信号并且使用传感器，但是抽查系统仍可以有效地忽略或忽视无效信号。

在各种方面，抽查系统可以被配置为只有当可用使用的数量大于阈值时才执行测量。因此，可用于个人的令牌的数量可以控制患者监视装置的能力。也就是说，如果没有令牌可用，则抽查监视装置可以被配置为不计算测量，和/或传感器可以被配置为不被使用，除非例如新的令牌变为可用。例如，抽查系统的一个或多个元件(诸如抽查监视器或传感器)可以存储可用的或剩余的使用(或令牌)的数量的指示。基于可用使用的数量满足阈值的确定，抽查监视器可以被配置为从传感器接收信号，并且可用使用的数量可以被递减。相反，基于可用使用的数量不满足阈值的确定，抽查系统可以被配置为不计算测量或从传感器接收信号。然而，在一些情况下，抽查系统可以被配置为尽管确定可用使用的数量不满足阈值，但是接收信号或计算测量。

如本文中所描述的，抽查系统可以有利地被配置为评定特定信号的有效性以确定是有效信号、还是无效信号被接收到。基于有效信号被接收到的确定，可用使用的数量可以被递减。相反，基于无效信号被接收到的确定，可用使用的数量可以保持相同。换句话说，尽管使用传感器和/或监视器，但是抽查系统可以忽略无效信号或者不朝向患者的与信用和/或可用使用的数量相关联的配额对使用进行计数。

在一些情况下，抽查系统可以向用户提供指示信号为什么无效和/或对于改进信号的建议的反馈。在一些情况下，尽管确定无效信号，但是可用使用的数量可以被递减。例如，用户可以被给予与无效信号相对应的有限数量的通过，每次通过允许用户忽视无效信号。抽查系统可以跟踪无效信号的数量。如果无效信号的数量满足与无效信号所对应的允许数量的通过相对应的阈值，则抽查系统可以将无效信号作为有效信号进行计数，并且使可用使用的数量递减。

示例抽查监视器

图74例示说明可以是图69的抽查监视器6902的实施例的示例抽查监视器7402的透视图。图75-图80分别例示说明图74的抽查监视器的前视图、后视图、第一侧视图、第二侧视图、顶视图和底视图。如所示，抽查监视器7402包括显示器7430、音频输入组件7440、音频输出组件7436、指点/选择装置7442、多个把手7452以及一个或多个标签7446A、7446B。另外，抽查监视器7402包括用于连接到传感器和/或充电的端口7432以及可移除触针7434。图81例示说明触针和抽查监视器的分解图。

显示器7430可以是数字或图形显示器，该显示器提供测度或参数的读数、测度或参数的趋势和柱状图、测度比如说高于阈值的视觉指示、视觉指示器(比如表示测度幅值的各种颜色的LED)、或可以通过例如LED、LCD或CRT产生的装置管理接口。另外，显示器7430可以提供一个或多个测量的历史的读数。例如，显示器7430可以示出有效测量或无效测量的整个历史、最近的历史或选定的历史。另外，显示器7430可以提供全部数量的测量的读数、无效信号的数量、有效信号的数量、或传感器或监视器在可选的时间段期间的可用使用的剩余数量。在一些实施例中，显示器7430可以包括可以用于供应控制或配置数据(诸如初始化设置)、选择测量或取消测量的触摸屏。

用户界面可以包括提供测度比如说高于阈值的读数或可听指示的可听输出装置7436。用户界面可以进一步包括一个或多个输入装置，比如，键区、触摸屏7430、指点装置7442、语音识别装置7440和计算机。在一些实现中，用户界面可以是用于装置和用户的界面。

有效测量确定

图82例示说明确定抽查系统获取的测量的有效性的方法8200。该方法可以由抽查系统6900的各种组件实现。为了方便，在抽查系统6900的上下文下描述方法8200，但是方法8200可以改为由未示出的其他抽查系统实现。方法8200提供抽查监视器6902可以通过其确定有效信号是否被接收到的一种示例方法。

在方框8202，处理8200可以读取或确定剩余的抽查信用的数量。例如，抽查系统可以采用基于信用或基于令牌的方案，在该方案中，一个或多个抽查信用可以使得抽查监视器和/或传感器能够进行一组预定义的参数的单次测量，这可以对应于从抽查传感器接收单个信号。抽查监视器或传感器可以包括存储剩余的抽查信用的数量的存储器。监视器可以读取剩余的抽查信用的数量，并且如果剩余的抽查信用的数量大于阈值(非限制性例子：零)，则所述系统可以被使得能够使用来自传感器的单个信号进行一组预定义的参数的测量。

在方框8202，所述处理可以至少部分基于剩余的抽查信用的数量满足阈值的确定来发起抽查传感器的感测。在一些情况下，阈值可以是零，而在其他情况下，阈值可以更高。如果剩余的抽查信用的数量不满足阈值，则处理8200可以被配置为不允许传感器开始感测。另外地或可替代地，处理8200可以向用户呈现构造附加信用的请求。

在方框8204，处理8200从耦合到患者的传感器接收监视器可以从其计算一组预定义的参数的信号。如本文中所描述的，除了其他传感器之外，传感器可以包括以下中的一个或多个的组合：分光计、脉搏血氧测定装置、体积描记器传感器、压力传感器、心电图传感器或声学传感器。

在方框8206，处理8200可以对接收的信号执行一系列检查中的一个或多个以评定接收的信号的有效性。例如，抽查监视器可以在检查之间适当地仲裁，或者使用多个检查。基于一个或多个确定，抽查监视器可以使一些检查的优先级高于其他检查(或者使一些检查的权重高于其他检查)。例如，如果抽查监视器确定或感知到检查是不准确的或不可靠的，则抽查监视器可以给予该检查很小的权重或者不给予权重。类似地，如果抽查监视器确定或感知到检查是准确的或非常可靠的，则抽查监视器可以对该检查给予非常高的权重，或者甚至使用该检查进行唯一确定。

如本文中所描述的，检查可以包括，但不限于，信号IQ的评定、与先前确定的信号或模型信号的比较、传感器是否表现出不适当附连的状况的确定、患者移动检测、或传感器检测的不良定位。此外，所述一个或多个检查可以包括如本文中所描述的准确度、质量、患者或传感器确定中的任何一个。所述多个检查的非限制性例子包括：确定信号是否满足阈值信号强度；确定信号是否对应于先前有效的信号；确定信号是否包括信号干扰；确定传感器是否表现出不适当附连的状况；确定患者是否满足移动阈值；确定与信号相关联的置信度值；以及确定置信度值是否满足置信度阈值。

在方框8208，处理8200可以确定有效取消是否存在。在一些情况下，个人可以能够取消或停止测量。例如，用户可能已经意外地选择或开始测量。可替代地，用户可能最初期望测量，但是由于一个原因或另一个原因(例如，紧急情况、电话呼叫等)，用户可能想要取消。

在这些情形下，抽查监视器可以接收用户的取消请求，并且作为响应，可以将接收的信号作为无效信号进行处置。在一些情况下，信号被接收，但是测量计算随后或同时被取消。在诸如这些的情况下，尽管接收到有效信号，但是抽查系统仍可以将该信号作为无效信号进行处置。

在方框8210，至少部分基于有效的抽查测量被执行的确定，抽查监视器可以使可用信用的剩余数量递减，这在本文中有时被称为传感器和/或监视器的可用使用的剩余数量。例如，抽查信用可以使得抽查监视器能够进行一组预定义的参数的单次测量，这可以对应于从抽查传感器接收单个信号。在一些情况下，抽查监视器和/或传感器可以存储接收的有效信号的数量和/或剩余使用的数量。

进一步的例子

各种示例特征可以在以下条款中找到，这些条款可以与上述特征的任何组合一起实现：

条款1：一种被配置为执行生理参数的抽查测量的脉搏血氧测定监视器，所述监视器包括：

驱动器电路，所述驱动器电路在多个波长的光下驱动光学传感器的一个或多个发射器以使所述一个或多个发射器将所述多个波长的光透射通过患者的身体组织；

与所述传感器通信的硬件处理器，所述硬件处理器被配置为：

确定剩余抽查信用的数量；

至少部分基于抽查信用的数量满足阈值的确定，通过从所述光学传感器获得信号来发起抽查测量；

基于所述信号计算所述抽查测量；

评定所述抽查测量的有效性；

至少部分基于所述抽查测量有效的确定，更新剩余抽查信用的数量；并且

将所述抽查测量输出到所述脉搏血氧测定监视器的显示器。

条款2：根据条款1所述的监视器，其中所述抽查测量是氧饱和度测量或血红蛋白测量。

条款3：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中所述剩余抽查信用的数量被存储在所述传感器的存储器中，并且其中为了确定剩余抽查的数量，被配置为从所述传感器读取。

条款4：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中为了评定所述抽查测量的有效性，所述处理器被配置为评定从所述光学传感器获得的所述信号的有效性。

条款5：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中为了评定所述信号的有效性，所述处理器被配置为评定所述信号的质量。

条款6：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中所述处理器被配置为至少部分基于所述信号的信号质量至少在所述测量在其期间被进行的时间窗口的阈值部分内满足信号质量阈值的确定来确定所述抽查信号有效。

条款7：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中所述信号的质量至少部分是基于以下中的一个或多个的组合：信号IQ、信号稳定性、或从光学传感器获得的所述信号的信号强度。

条款8：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中所述信号的质量至少部分是基于以下中的一个或多个的组合：所述光学传感器在所述测量期间的位置或地点、或所述测量期间的识别的患者移动量。

条款9：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中为了评定所述抽查测量的有效性，所述处理器被进一步配置为将所述测量与预期的或先前确定的测量进行比较。

条款10：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中所述处理器被配置为至少部分基于所述测量与所述预期的或先前确定的测量匹配或者在所述预期的或先前确定的测量的阈值内来确定所述抽查信号是有效的。

条款11：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中为了评定所述信号测量的有效性，所述处理器被进一步配置为确定取消条件不存在。

条款12：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中所述处理器被配置为响应于发起所述抽查测量的请求，确定剩余抽查信用的数量。

条款13：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中响应于剩余抽查信用的数量不满足所述阈值的确定，所述处理器被进一步配置为将剩余抽查的数量不足的指示输出到所述显示器。

条款14：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中所述硬件处理器被进一步配置为：要么当检测到所述生理传感器已经从所述患者断开时，要么当检测临床医生已经选择了请求抽查测量的显示器输入时，计算抽查测量。

条款15：根据前述条款中任何一个所述的监视器，其中所述硬件处理器被进一步配置为：基于从所述抽查测量推导的贡献者得分和多个其他的生理参数测量来计算早期预警得分，并且在所述显示器的单个区域中与所述贡献者得分或先前的早期预警得分的趋势一起输出所述早期预警得分。

条款16：一种执行生理参数的抽查测量的方法，所述方法包括：

在患者监视器的硬件处理器的控制下，

确定与生理传感器相关联的剩余抽查信用的数量，所述生理传感器被配置为用于测量患者的生理参数；

至少部分基于抽查信用的数量满足阈值的确定，与传感器结合发起抽查测量；

从所述生理传感器接收指示所述抽查测量的信号；

基于所述信号计算所述抽查测量；

评定所述抽查测量的有效性；

至少部分基于所述抽查测量有效的确定，更新剩余抽查信用的数量；并且

输出所述抽查测量以用于呈现给临床医生。

条款17：根据条款16所述的方法，其中所述剩余抽查信用的数量被存储在所述传感器的存储器中，并且所述确定剩余抽查信用的数量包括从所述传感器存储器读取剩余的数量。

条款18：根据前述条款中任何一个所述的方法，其中所述评定所述抽查测量的有效性包括评定从所述光学传感器获得的所述信号的有效性。

条款19：根据前述条款中任何一个所述的方法，所述评定所述信号的有效性包括评定所述信号的质量。

条款20：根据前述条款中任何一个所述的方法，其中所述抽查信号有效的确定至少部分是基于所述信号的信号质量至少在所述测量在其期间被进行的时间窗口的阈值部分内满足信号质量阈值的确定。

条款21：根据前述条款中任何一个所述的方法，其中所述信号的质量至少部分是基于以下中的一个或多个的组合：信号IQ、信号稳定性、或从所述光学传感器获得的所述信号的信号强度。

条款22：根据前述条款中任何一个所述的方法，其中所述信号的质量至少部分是基于以下中的一个或多个的组合：所述光学传感器在所述测量期间的位置或地点、或所述测量期间的识别的患者移动量。

条款23：根据前述条款中任何一个所述的方法，其中所述评定所述抽查测量的有效性包括将所述测量与预期的或先前确定的测量进行比较。

条款24：根据前述条款中任何一个所述的方法，进一步包括至少部分基于所述测量与所述预期的或先前确定的测量匹配或者在所述预期的或先前确定的测量的阈值内来确定所述抽查测量是有效的。

条款25：根据前述条款中任何一个所述的方法，其中所述评定所述抽查测量的有效性包括确定取消条件不存在。

条款26：根据前述条款中任何一个所述的方法，进一步包括响应于发起所述抽查测量的请求，确定剩余抽查信用的数量。

条款27：根据前述条款中任何一个所述的方法，进一步包括响应于剩余抽查信用的数量不满足所述阈值的确定，使显示器显示剩余抽查的数量不足的指示。

条款28：一种被配置为从与患者耦合的生理传感器接收生理信号并且基于所述生理信号执行抽查测量的医疗装置，所述医疗装置包括：

电路板，所述电路板包括被配置为要么从连接到所述生理传感器的电缆接收所述生理信号、要么从所述生理传感器无线地接收所述生理信号的电路；

与所述电路板电通信的显示器；

与所述电路板电通信的扬声器；

与所述电路板电通信的存储器装置，所述存储器装置包括存储于其上的可执行指令；以及

与所述电路板电通信的处理器，所述处理器被配置为执行所述可执行指令以便：

从所述生理信号测量多个生理参数值；

将所述生理参数值输出到所述显示器；

检测所述生理传感器已经从所述患者断开；

当检测到所述生理传感器已经从所述患者断开时，选择所述生理参数值中的当前显示的一个生理参数值作为抽查测量；

在所述显示器上冻结所述生理参数值中的所述当前显示的一个生理参数值；并且

将所述抽查测量的音频输出到所述扬声器。

条款29：根据条款28所述的医疗装置，其中所述处理器被进一步配置为：将所述医疗装置锁在抽查模式下，以使得当处于抽查模式时连续的测量不能被所述医疗装置计算。

条款30：根据前述条款中任何一个所述的医疗装置，其中所述处理器被进一步配置为：选择多个附加的抽查测量，并且在所述显示器上输出所述抽查测量和所述附加的抽查测量的曲线图，所述曲线图表示所述抽查测量和所述附加的抽查测量的趋势。

条款31：根据前述条款中任何一个所述的医疗装置，其中所述处理器被进一步配置为使所述显示器将用户界面控件与所述抽查测量一起输出，所述用户界面控件可以被用户选择以允许用户用手动测量覆写所述抽查测量。

条款32：根据前述条款中任何一个所述的医疗装置，其中所述处理器被进一步配置为：

从所述生理信号测量第二多个生理参数值；

当检测到所述生理信号已经从所述患者断开时，选择所述第二多个生理参数值中的一个生理参数值作为第二抽查测量；

将所述第二抽查测量的音频输出到所述扬声器；并且

将所述第二抽查测量输出到所述显示器。

条款33：根据前述条款中任何一个所述的医疗装置，其中所述处理器被进一步配置为：

对所述抽查测量和所述第二抽查测量中的每个计算贡献者得分；

至少部分从所述贡献者得分推导早期预警得分；并且

除了所述抽查测量和所述第二抽查测量之外，还将所述贡献者得分和所述早期预警得分一起成组地在所述显示器上输出。

条款34：根据前述条款中任何一个所述的医疗装置，其中所述贡献者得分被一起描绘在单行或单列中。

条款35：根据前述条款中任何一个所述的医疗装置，其中所述贡献者得分被一起描述在第一行和第二行两行中，并且其中所述第一行与所述第二行偏移。

条款36：根据前述条款中任何一个所述的医疗装置，其中所述贡献者得分中的每个与具有表示严重程度的颜色的指示符相关联。

条款37：根据前述条款中任何一个所述的医疗装置，进一步包括输出所述早期预警得分以及随着时间的过去的随后的早期预警得分的趋势曲线图。

条款38：根据前述条款中任何一个所述的医疗装置，其中所述趋势曲线图包括指示所述早期预警得分和随后的早期预警得分的严重程度的彩色点。

条款39：根据前述条款中任何一个所述的医疗装置，其中所述趋势曲线图包括紧急情况条形指示符。

条款40：一种用于使用医疗装置执行抽查测量的方法，所述方法包括：

用包括电子硬件的医疗装置：

从与患者耦合的传感器接收生理信号；

从所述生理信号测量第一生理参数的多个第一值和第二生理参数的多个第二值；

检测所述传感器已经从所述患者断开或者临床医生已经选择了请求抽查测量的显示输入；

要么当检测到所述生理传感器已经从所述患者断开时，要么当检测临床医生已经选择了请求抽查测量的显示器输入时，计算所述第一值中的一个和所述第二值中的一个作为抽查测量；并且

可听地输出所述抽查测量或者将所述抽查测量输出到显示器。

条款41：根据条款40所述的方法，进一步包括在所述显示器上输出审查屏幕，所述审查屏幕包括允许临床医生调整所述抽查测量中的一个或两个的功能性。

条款42：根据前述条款中任何一个所述的方法，进一步包括为所述患者输出所述抽查测量的列表，所述抽查测量中的每个可以被临床医生选择。

条款43：根据前述条款中任何一个所述的方法，进一步包括响应于所述临床医生选择所述抽查测量中的一个，输出所述抽查测量的趋势曲线图。

条款44：根据前述条款中任何一个所述的方法，进一步包括在超时时间段之后回到所述第一生理参数和所述第二生理参数的连续模式输出。

条款45：根据前述条款中任何一个所述的方法，进一步包括响应于所述传感器已经从所述患者断开或者临床医生已经选择了请求抽查测量的输入的所述确定，至少部分基于所述抽查测量来计算早期预警得分，并且将所述早期预警得分输出到所述显示器。

条款46：根据前述条款中任何一个所述的方法，进一步包括输出随着时间的过去的所述早期预警得分的趋势曲线图。

条款47：根据前述条款中任何一个所述的方法，进一步包括，在所述接收之前，

输出使所述医疗装置置于抽查模式的选项；

接收使所述医疗装置置于所述抽查模式的选项的选择；并且

在接收到所述选项的选择之后，在抽查模式下重启所述医疗装置，并且不允许连续监视。

条款48：一种脉搏血氧测定监视器，所述脉搏血氧测定监视器被配置为评定从传感器获得的信号的有效性，所述监视器包括：

驱动器电路，所述驱动器电路在多个波长的光下驱动光学传感器的一个或多个发射器以使所述一个或多个发射器将所述多个波长的光透射通过患者的身体组织；

与所述光学传感器通信的硬件处理器，所述硬件处理器被配置为：

确定剩余抽查信用的数量；

至少部分基于抽查信用的数量满足阈值的确定，从所述光学传感器获得信号；

评定所述信号的有效性；并且

至少部分基于所述信号有效的确定，更新剩余抽查信用的数量。

条款49：一种脉搏血氧测定监视器和/或系统，所述脉搏血氧测定监视器和/或系统被配置为执行如在附图或前面的描述中所示的和/或所描述的、生理参数的抽查测量。

条款50：一种用于使用医疗装置执行抽查测量的方法，所述方法包括所述附图或前面的描述中的一个或多个步骤或特征。

术语

除了本文中所描述的那些变化之外的许多其他的变化从本公开可以是显而易见的。例如，根据实施例，本文中所描述的算法中的任何一个的某些动作、事件或功能可以按不同的顺序执行，可以被添加、被合并、或者被一起省去(例如，并非所有的所描述的动作或事件对于实施算法都可能是必需的)。而且，在某些实施例中，动作或事件可以同时执行，例如，通过多线程处理、中断处理、或多个处理器或处理器核、或者在其他并行架构上，而不是顺序地。另外，不同的任务或处理可以由可以一起运行的不同的机器和/或计算系统执行。

并不一定所有的这样的优点都根据本文中所公开的实施例中的任何特定实施例来实现。因此，本文中所公开的实施例可以以实现或优化如本文中所教导的一个优点或一组优点的方式实施或实现，而不一定实现如本文中可能教导或建议的其他优点。

结合本文中所公开的实施例描述的各种说明性逻辑块、模块和算法步骤可以被实现为电子硬件、计算机软件或这二者的组合。为了清楚地例示说明硬件和软件的这个可互换性，各种说明性组件、块、模块和步骤已经在上面就它们的功能性进行了概括的描述。这样的功能可以被实现为硬件、还是软件取决于特定应用和施加于整个系统上的设计约束。所描述的功能性可以针对每个特定的应用以变化的方式实现，但是这样的实现决策不应被解释为脱离本公开的范围。

结合本文中所公开的实施例描述的各种说明性逻辑块和模块可以由机器实现或执行，所述机器诸如硬件处理器、数字信号处理器(DSP)、专用集成电路(ASIC)、现场可编程门阵列(FPGA)或其他可编程逻辑器件、分立的门或晶体管逻辑、分立的硬件组件、或被设计为执行本文中所描述的功能的、它们的组合。硬件处理器可以是微处理器，但是在替代方案中，处理器可以是控制器、微控制器或状态机、或它们的组合等。处理器可以包括被配置为对计算机可执行指令进行处理的电路或数字逻辑电路。在另一个实施例中，处理器包括执行逻辑运算、而不对计算机可执行指令进行处理的FPGA或其他可编程器件。处理器还可以被实现为计算装置的组合，例如，DSP和微处理器的组合、多个微处理器、与DSP核结合的一个或多个微处理器、或任何其他的这样的配置。计算环境可以包括任何类型的计算机系统，包括，但不限于，举几个来说，基于微处理器的计算机系统、大型机、数字信号处理器、便携式计算装置、装置控制器、或电器内的计算引擎。

结合本文中所公开的实施例描述的方法、处理或算法的步骤可以直接用硬件实施，用存储在一个或多个存储器装置中并且被一个或多个处理器执行的软件模块实施，或者用这二者的组合来实施。软件模块可以驻留在RAM存储器、闪存、ROM存储器、EPROM存储器、EEPROM存储器、寄存器、硬盘、可移动盘、CD-ROM、或本领域中已知的任何其他的形式的非暂时性计算机可读存储介质或物理计算机储存器。示例存储介质可以耦合到处理器以使得处理器可以从存储介质读取信息以及将信息写入到存储介质。在替代方案中，存储介质可以与处理器构成整体。存储介质可以是易失性的或非易失性的。处理器和存储介质可以驻留在ASIC中。

本文中所使用的条件语言(诸如，除了别的之外，“能够”、“可以”、“例如”等)除非另有具体陈述或者在如所用的上下文内另有理解，否则一般意图是传达某些实施例包括、而其他实施例不包括、某些特征、元件和/或状态。因此，这样的条件语言一般不意图暗示特征、元件和/或状态以任何方式是一个或多个实施例可能必需的、或者一个或多个实施例一定包括用于在有或没有创作者输入或提示的情况下决定这些特征、元件和/或状态是否包括在内或者将在任何特定的实施例中被执行。术语“包括”、“包含”、“具有”等是同义的，并且是以开放式的方式包容地使用的，而不排除附加的元件、特征、动作、操作等。此外，术语“或”是以其包容的意义(而非以其排他的意义)使用的，以使得当用于例如连接元件列表时，术语“或”意指该列表中的元件中的一个、一些或全部。此外，如本文中所使用的术语“每个”除了具有其普通意义之外，还可以意指应用术语“每个”的元件集合的任何子集。

析取语言(诸如措辞“X、Y或Z中的至少一个”)除非另有具体陈述，否则可以要不然用如一般用来呈现项、术语等可以要么是X、Y或Z、要么是它们的任何组合(例如，X、Y和/或Z)的上下文来理解。因此，这样的析取语言一般并不意图、并且不应、暗示某些实施例可能需要X中的至少一个、Y中的至少一个或Z中的至少一个每个都存在。

除非另有明确陈述，否则诸如“一个”或“一种”的词语一般应被解释为包括一个或多个所描述的项。因此，诸如“被配置为……的装置”意图包括一个或多个记载的装置。这样的一个或多个记载的装置也可以被共同配置为实现所陈述的记载。例如，“被配置为实现记载A、B和C的处理器”可以包括与第二处理器结合工作的第一处理器，第一处理器被配置为实现记载A，第二处理器被配置为实现记载B和C。

虽然以上详细描述已经示出、描述和指出了应用于各种实施例的新颖的特征，但是理解的是，在不脱离本公开的精神的情况下，可以做出例示说明的装置或算法的形式和细节上的各种省略、替换和改变。如认识到的，本文中所描述的本发明的某些实施例可以在不提供本文中所阐述的所有特征和益处的形式内实施，因为一些特征可以与其他特征分开使用或实施。

Claims (47)

1.一种被配置为执行生理参数的抽查测量的脉搏血氧测定监视器，所述监视器包括：

驱动器电路，所述驱动器电路在多个波长的光下驱动光学传感器的一个或多个发射器以使所述一个或多个发射器将所述多个波长的光透射通过患者的身体组织；

与所述传感器通信的硬件处理器，所述硬件处理器被配置为：

确定剩余抽查信用的数量；

至少部分基于抽查信用的数量满足阈值的确定，通过从所述光学传感器获得信号来发起抽查测量；

基于所述信号计算所述抽查测量；

评定所述抽查测量的有效性；

至少部分基于所述抽查测量有效的确定，更新剩余抽查信用的数量；并且

将所述抽查测量输出到所述脉搏血氧测定监视器的显示器。

2.根据权利要求1所述的监视器，其中所述抽查测量是氧饱和度测量或血红蛋白测量。

3.根据权利要求1所述的监视器，其中所述剩余抽查信用的数量被存储在所述传感器的存储器中，并且其中为了确定剩余抽查信用的数量，被配置为从所述传感器读取。

4.根据权利要求1所述的监视器，其中为了评定所述抽查测量的有效性，所述处理器被配置为评定从所述光学传感器获得的所述信号的有效性。

5.根据权利要求4所述的监视器，其中为了评定所述信号的有效性，所述处理器被配置为评定所述信号的质量。

6.根据权利要求5所述的监视器，其中所述处理器被配置为至少部分基于所述信号的信号质量至少在所述测量在其期间被进行的时间窗口的阈值部分内满足信号质量阈值的确定来确定所述抽查信号有效。

7.根据权利要求5所述的监视器，其中所述信号的质量至少部分是基于以下中的一个或多个的组合：信号IQ、信号稳定性、或从光学传感器获得的所述信号的信号强度。

8.根据权利要求5所述的监视器，其中所述信号的质量至少部分是基于以下中的一个或多个的组合：所述光学传感器在所述测量期间的位置或地点、或所述测量期间的识别的患者移动量。

9.根据权利要求1所述的监视器，其中为了评定所述抽查测量的有效性，所述处理器被进一步配置为将所述测量与预期的或先前确定的测量进行比较。

10.根据权利要求9所述的监视器，其中所述处理器被配置为至少部分基于所述测量与所述预期的或先前确定的测量匹配或者在所述预期的或先前确定的测量的阈值内来确定所述抽查信号是有效的。

11.根据权利要求1所述的监视器，其中为了评定所述信号测量的有效性，所述处理器被进一步配置为确定取消条件不存在。

12.根据权利要求1所述的监视器，其中所述处理器被配置为响应于发起所述抽查测量的请求，确定剩余抽查信用的数量。

13.根据权利要求3所述的监视器，其中响应于剩余抽查信用的数量不满足所述阈值的确定，所述处理器被进一步配置为将剩余抽查的数量不足的指示输出到所述显示器。

14.根据权利要求1所述的监视器，其中所述硬件处理器被进一步配置为：要么当检测到所述生理传感器已经从所述患者断开时，要么当检测临床医生已经选择了请求抽查测量的显示器输入时，计算抽查测量。

15.根据权利要求1所述的监视器，其中所述硬件处理器被进一步配置为：基于从所述抽查测量推导的贡献者得分和多个其他的生理参数测量来计算早期预警得分，并且在所述显示器的单个区域中与所述贡献者得分或先前的早期预警得分的趋势一起输出所述早期预警得分。

16.一种执行生理参数的抽查测量的方法，所述方法包括：

在患者监视器的硬件处理器的控制下，

确定与生理传感器相关联的剩余抽查信用的数量，所述生理传感器被配置为用于测量患者的生理参数；

至少部分基于抽查信用的数量满足阈值的确定，与传感器结合发起抽查测量；

从所述生理传感器接收指示所述抽查测量的信号；

基于所述信号计算所述抽查测量；

评定所述抽查测量的有效性；

至少部分基于所述抽查测量有效的确定，更新剩余抽查信用的数量；并且

输出所述抽查测量以用于呈现给临床医生。

17.根据权利要求16所述的方法，其中所述剩余抽查信用的数量被存储在所述传感器的存储器中，并且所述确定剩余抽查信用的数量包括从所述传感器存储器读取剩余的数量。

18.根据权利要求16所述的方法，其中所述评定所述抽查测量的有效性包括评定从所述光学传感器获得的所述信号的有效性。

19.根据权利要求18所述的方法，所述评定所述信号的有效性包括评定所述信号的质量。

20.根据权利要求19所述的方法，其中所述抽查信号有效的确定至少部分是基于所述信号的信号质量至少在所述测量在其期间被进行的时间窗口的阈值部分内满足信号质量阈值。

21.根据权利要求19所述的方法，其中所述信号的质量至少部分是基于以下中的一个或多个的组合：信号IQ、信号稳定性、或从所述光学传感器获得的所述信号的信号强度。

22.根据权利要求19所述的方法，其中所述信号的质量至少部分是基于以下中的一个或多个的组合：所述光学传感器在所述测量期间的位置或地点、或所述测量期间的识别的患者移动量。

23.根据权利要求16所述的方法，其中所述评定所述抽查测量的有效性包括将所述测量与预期的或先前确定的测量进行比较。

24.根据权利要求16所述的方法，进一步包括至少部分基于所述测量与所述预期的或先前确定的测量匹配或者在所述预期的或先前确定的测量的阈值内来确定所述抽查测量是有效的。

25.根据权利要求16所述的方法，其中所述评定所述抽查测量的有效性包括确定取消条件不存在。

26.根据权利要求16所述的方法，进一步包括响应于发起所述抽查测量的请求，确定剩余抽查信用的数量。

27.根据权利要求16所述的方法，进一步包括响应于剩余抽查信用的数量不满足所述阈值的确定，使显示器显示剩余抽查的数量不足的指示。

28.一种被配置为从与患者耦合的生理传感器接收生理信号并且基于所述生理信号执行抽查测量的医疗装置，所述医疗装置包括：

电路板，所述电路板包括被配置为要么从连接到所述生理传感器的电缆接收所述生理信号、要么从所述生理传感器无线地接收所述生理信号的电路；

与所述电路板电通信的显示器；

与所述电路板电通信的扬声器；

与所述电路板电通信的存储器装置，所述存储器装置包括存储于其上的可执行指令；以及

与所述电路板电通信的处理器，所述处理器被配置为实现所述可执行指令以便：

从所述生理信号测量多个生理参数值；

将所述生理参数值输出到所述显示器；

检测所述生理传感器已经从所述患者断开；

当检测到所述生理传感器已经从所述患者断开时，选择所述生理参数值中的当前显示的一个生理参数值作为抽查测量；

在所述显示器上冻结所述生理参数值中的所述当前显示的一个生理参数值；并且

将所述抽查测量的音频输出到所述扬声器。

29.根据权利要求28所述的医疗装置，其中所述处理器被进一步配置为：将所述医疗装置锁在抽查模式下，以使得当处于抽查模式时连续的测量不能被所述医疗装置计算。

30.根据权利要求28所述的医疗装置，其中所述处理器被进一步配置为：选择多个附加的抽查测量，并且在所述显示器上输出所述抽查测量和所述附加的抽查测量的曲线图，所述曲线图表示所述抽查测量和所述附加的抽查测量的趋势。

31.根据权利要求30所述的医疗装置，其中所述处理器被进一步配置为使所述显示器将用户界面控件与所述抽查测量一起输出，所述用户界面控件可以被用户选择以允许用户用手动测量覆写所述抽查测量。

32.根据权利要求28所述的医疗装置，其中所述处理器被进一步配置为：

从所述生理信号测量第二多个生理参数值；

当检测到所述生理信号已经从所述患者断开时，选择所述第二多个生理参数值中的一个生理参数值作为第二抽查测量；

将所述第二抽查测量的音频输出到所述扬声器；并且

将所述第二抽查测量输出到所述显示器。

33.根据权利要求32所述的医疗装置，其中所述处理器被进一步配置为：

对所述抽查测量和所述第二抽查测量中的每个计算贡献者得分；

至少部分从所述贡献者得分推导早期预警得分；并且

除了所述抽查测量和所述第二抽查测量之外，还将所述贡献者得分和所述早期预警得分一起成组地在所述显示器上输出。

34.根据权利要求33所述的医疗装置，其中所述贡献者得分被一起描绘在单行或单列中。

35.根据权利要求34所述的医疗装置，其中所述贡献者得分被一起描述在第一行和第二行两行中，并且其中所述第一行与所述第二行偏离。

36.根据权利要求35所述的医疗装置，其中所述贡献者得分中的每个与具有表示严重程度的颜色的指示符相关联。

37.根据权利要求33所述的医疗装置，进一步包括输出所述早期预警得分以及随着时间的过去的随后的早期预警得分的趋势曲线图。

38.根据权利要求37所述的医疗装置，其中所述趋势曲线图包括指示所述早期预警得分和随后的早期预警得分的严重程度的彩色点。

39.根据权利要求38所述的医疗装置，其中所述趋势曲线图包括紧急情况条形指示符。

40.一种用于使用医疗装置执行抽查测量的方法，所述方法包括：

用包括电子硬件的医疗装置：

从与患者耦合的传感器接收生理信号；

从所述生理信号测量第一生理参数的多个第一值和第二生理参数的多个第二值；

检测所述传感器已经从所述患者断开或者临床医生已经选择了请求抽查测量的显示输入；

要么当检测到所述生理传感器已经从所述患者断开时，要么当检测临床医生已经选择了请求抽查测量的显示器输入时，选择所述第一值中的一个和所述第二值中的一个作为抽查测量；并且

可听地输出所述抽查测量或者将所述抽查测量输出到显示器。

41.根据权利要求40所述的方法，进一步包括在所述显示器上输出审查屏幕，所述审查屏幕包括允许临床医生调整所述抽查测量中的一个或两个的功能性。

42.根据权利要求41所述的方法，进一步包括为所述患者输出所述抽查测量的列表，所述抽查测量中的每个可以被临床医生选择。

43.根据权利要求42所述的方法，进一步包括响应于所述临床医生选择所述抽查测量中的一个，输出所述抽查测量的趋势曲线图。

44.根据权利要求42所述的方法，进一步包括在超时时间段之后回到所述第一生理参数和所述第二生理参数的连续模式输出。

45.根据权利要求40所述的方法，进一步包括响应于所述传感器已经从所述患者断开或者临床医生已经选择了请求抽查测量的输入的所述确定，至少部分基于所述抽查测量来计算早期预警得分，并且将所述早期预警得分输出到所述显示器。

46.根据权利要求45所述的方法，进一步包括输出随着时间的过去的所述早期预警得分的趋势曲线图。

47.根据权利要求40所述的方法，进一步包括，在所述接收之前，

输出使所述医疗装置置于抽查模式的选项；

接收使所述医疗装置置于所述抽查模式的选项的选择；并且

在接收到所述选项的选择之后，在抽查模式下重启所述医疗装置，并且不允许连续监视。

Images