CN110720998B - 义齿 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种义齿，所述义齿由单件或多件式的义齿坯件制成，所述义齿坯件由肉色材料(14)和牙色材料(12)构成，所述肉色材料和牙色材料特别是分别是基于塑料的。坯件(10)的牙色材料(14)具有大于5cm的直径或宽度，并且特别是具有直径/高度比大于2:1、优选大于3:1的基本上扁平圆柱形的形状。肉色和牙色材料(14，12)通过粘合、通过聚合和/或通过一体制造而相互连接。所述材料之间的界面(16)沿牙弓走势观察以彼此交替的槽部和肋部(22、24)波形地构成，并且在门齿弓的区域中，沿口腔‑前庭方向观察，所述界面放射状地构成。在牙色和肉色材料(12，14)之间的所述界面(16)从远中向近中在牙弓的走势上观察以20°或更大的平均斜度朝肉色材料呈波状上倾。所述牙色材料(12)在臼齿区域(30)中具有比在门齿区域(32)中大的沿牙龈‑咬合方向的高度。

Description

义齿

技术领域

本发明涉及一种义齿。

背景技术

长期以来已知的是，由牙色材料和肉色材料制造义齿，并且铣削义齿，使得由牙色材料制成牙弓，并由肉色材料制成义齿基托。

这里，通常对于这两种材料使用PMMA基的塑料。这两种材料可以例如通过粘接或接枝聚合很好地相互固定。

也可以将牙色材料制造为完整的牙弓的形式，即使得单个牙齿至少通过狭窄的连接片相互连接，因此，牙弓是一体的。

对于牙弓在义齿基托上的固定已知的是，设置一种U形通道，牙弓被粘接到该通道中。

根据所期望的牙弓大小，必须在不同的位置设置所述通道。

为了在使用这种通道的情况下也能够实现在美观上能一定程度上令人满意的结果，在肉色材料中作为悬链线铣削出牙龈线。这是相当复杂的，因为这条线必须分别要制造的牙弓相匹配。

对此的示例可以举出由WO 90/13268A1和WO 91/07141A1已知的解决方案。

基于这些相当老的解决方案，最近在CAD/CAM技术的辅助下也提出了多层的塑料元件，这些塑料元件应用于制作牙齿和用于制作提供牙齿和义齿基托的义齿，以提供制造完成的义齿。由于对各种材料的不同要求，也就是说，由于一方面对肉色的义齿基托材料和另一方面对齿色的牙齿材料的不同要求，尽管在其它方面已经成为已知的，这个提议还无法实现，并且也无法由PMMA既制造牙齿，也制造义齿基托。

此外，近来提出了快速原型法，其目的是，提供由塑料材料，或者必要时也可以由其它材料制成的牙齿和义齿基托。但到目前为止，这项研发也没有取得任何实质性进展。

另一方面，考虑到人均寿命不断增长，对全口或部分义齿的需求不断增涨，为了简便起见，这里术语“义齿”既包括全口义齿，也包括部分义齿。这种不断增涨的需求伴随着同样不断增加的成本压力，由于预期的显著增加的需求量已经会带来这种成本压力。

由EP 3 064 170A1已知，将材料之间的界面制作成放射状延伸的波形。此时，这种波形同样可以反映龈缘的悬链线。

这种形式的优点在于，与所需牙弓的尺寸无关地始终近乎自动地生成龈缘，从而在一定程度上自动地避免可能出现的错误。

由于成本压力，通常希望的是，使用能经济地置办的铣床来制造义齿。即使宣传重复精度为0.1mm，甚至0.05mm，这种铣床的重复精度例如为0.5mm。此外，这种铣床通常只是四轴机床，因此特别是侧凹的制作是有问题的。

另一方面，在没有牙齿的前部区域中，即在门齿区域中，由于牙齿脱落，需要较深的底切。

此外，在所述已知的解决方案中必须使用相当长的铣刀。对于较长的铣刀，一方面由于薄且细的铣削刀具特别是在不同的推进速度下的挠性，另一方面可能由于在铣削过程中产生的振动，会不可避免地产生较低的精度。

发明内容

与此相对，本发明的目的是提供一种义齿，这种义齿使得，在使用价格较为低廉的铣床时也能够实现精确制造的且美观上有利的义齿。

为此，本发明提供一种义齿，所述义齿由单件或多件式的义齿坯件制成，所述义齿坯件由肉色材料和牙色材料构成，咬合平面在牙色材料的与肉色材料对置的侧面上延伸，所述牙色材料和所述肉色材料通过粘合、通过聚合、通过注塑和/或通过一体制造而相互连接，所述牙色材料与所述肉色材料之间的界面沿牙弓走势观察以彼此交替的槽部和肋部波形地构成，所述槽部和肋部构成谷部和峰部，并且在门齿弓的区域中，沿口腔-前庭方向观察，所述界面放射状地构成，其特征在于，所述牙色材料与所述肉色材料之间的所述界面从远中向近中在牙弓的走势上观察以15°或更大的平均斜度朝咬合平面呈波状上倾，并且所述牙色材料在臼齿区域中具有比在门齿区域中大的沿牙龈-咬合方向的高度。

根据本发明设定，由肉色材料和牙色材料构成坯件，所述肉色和牙色材料具有按波状线设置的界面。所述波状线可以类似于悬链线地构成龈缘并且在整个牙弓上实现。

至少在门齿区域中，所述波状线是放射状的，即从由放射中心出发形成分别沿径向延伸的波谷和波峰，即槽部和肋部。

按照本发明，所述界面以特殊的方式构成。该界面以对应于所述波状线的波状以15°或更大的平均斜度上倾，并且是这样上倾，即，牙色材料与近中相比在远中以更大的高度存在。

也就是说，所述界面波状地倾斜，并且也相对于以后的咬合平面倾斜。此外设定，后部具有比前部的高度更大的高度。这体现在牙色材料的相应高度上。

因此，牙色材料在远中以比在近中更大的高度存在。

这里的高度指的是存在于坯件中的高度。所述坯件可以是具有基本上圆形的横截面的扁平的盘。外表面，即坯件的周面可以明显不同于圆柱形，如下面详细说明的那样。

按照本发明设定，前部构造成以其界面较为靠近坯件的相邻的上侧。由此，恰好在门齿的区域中可以以较短的铣刀工作。这使得可以实现低振动且与推进速度无关的精密制造。

此外，由于靠近坯件的上侧，也可以铣削出侧凹和底切，如在患者无牙时、即制造全口义齿通常需要的那样。

按照本发明有利的是，此外还能以相应低的材料消耗制造较为扁平的义齿。用本发明的解决方案可实现的义齿通常在臼齿区域中具有比常规情况大的牙齿高度。这一方面是在机械上有利的，因为通过更大的且强有力的臼齿能够将大的咀嚼力更好地分配到义齿中。另一方面，即使在嘴张开的情况下，臼齿的高度通常也不会很显眼，或者只是略有突显，从而这特别是在上颌中在美观上不会有严重影响，虽然人的牙弓通常不会具有这样的造型。

按照本发明，牙色材料在臼齿区域中沿牙龈-咬合方向的高度比在门齿区域中大。更确切地说，门齿高度选择为无余量的，但仍选择成，使得即使所需的最大门齿也能够恰好适配到牙色材料中。

牙齿材料的高度朝向犬齿并越过犬齿变大。由此也可以巧妙地对人类的犬齿通常具有最大的外露长度这个事实加以考虑；按照本发明，犬齿的区域已经由于上倾的脊线而高于门齿区域。

按照本发明特别有利的是，在界面的斜度较大时，能够供明显更高比例的患者使用。在斜度为20％到25％时，所述(适用)比例至少为80％,而不再是此前常见的60％。

另一个优点的原因在于，坯件具有比此前都小的高度。该高度例如可以为34mm至40mm之间。

牙科品质的PMMA材料是相当昂贵的，按照本发明，可以显著减少所需PMMA材料的量，并且由于较低的盘高度，直到制成成品义齿的铣削时间也缩短了。

本发明不限于实现全口义齿。更确切地说，局部义齿也包含在术语“义齿”中，并且部分牙弓也包含在术语“牙弓”中。

只要牙弓被称为U形的，则相应地，该表述也包含部分U形的。

本发明也并不限于上颌或下颌，更确切地说，按照本发明的想法可以同时在上颌义齿中以及在下颌义齿实现。

牙色材料可以在坯件中牙弓形地实现、以宽侧边的U形实现或盘形地实现。在第一种情况下，U形的宽度覆盖根据所期望的牙弓尺寸可以制造牙齿的区域，这里，这个区域称为成形区域。

肉色材料延伸到坯件的下侧，使得坯件的盘形被填满。

坯件的盘形也可以实现为倾斜的。在这种情况下，铣削坯件可以更为扁平地制造，通过这种倾斜位置，牙色材料在臼齿的区域中的高度可以进一步减小。

在这种实施形式中，坯件的夹紧边缘相对于坯件的上侧和下侧倾斜地延伸。界面的如按照本发明设定的斜度在这种情况下是以由夹紧边缘夹紧限定的面为基准的。

在这个实施形式中，坯件的上侧和下侧相对于夹紧边缘的斜度总是小于界面相对于夹紧边缘斜度。(上侧和下侧的)这个斜度例如可以为8°或10°。

在这个实施形式中，进一步改善了侧凹和底切(Unterschnitt)的可到达性，从而能适用于最高90％的患者。

在本发明的另一个有利的设计方案中设定，在夹紧边缘的上方和下方都实现防扭转结构。

特别是设定，在坯件的一侧，例如在白色的侧面或上侧实现带有不对称地分布的槽部的经典防扭转结构，并且在对置的侧面上，即在夹紧边缘下方实现带有不对称分布的削平部的防扭转结构，用于新型铣床的其它工件容纳部。

在一个有利的实施形式中，在牙色和肉色材料之间设置附加的层，构成所述层的材料特别是由于这种材料不同的折射系数而相对于肉色和牙色材料具有不同的折射特性。

通过所含的有机和/或无机的组分来促进实现所述特性，所述组分会导致所述层的透明度或不透明度发生改变。所述组分优选是可自由基聚合的，特别是可热诱导或光诱导地聚合，并且与所述材料一起热塑性地加工并被引入这些材料之间。

由此，在材料之间的界面上形成一个不透明层，特别是由有机的不透明物、优选由光固化的不透明物构成的不透明层。这个层防止基托材料的肉色出现在较浅的牙齿材料中，从而模仿出自然的观感。避免了可能发生的龈缘发灰，并且牙龈色或牙色材料的色度不会受到不利影响。

附图说明

其它优点、细节和特征由下面借助附图对本发明的实施例的描述给出。

其中：

图1示出用于按照本发明的义齿的坯件的一个实施形式的示意性剖视图；

图2示出另一个实施形式的对应的剖视图；

图3示出用于制造按照本发明的义齿的坯件的另一个实施形式的透视图；

图4示出按照本发明的义齿坯件的另一个实施形式的示意性透视图；

图5示出按照本发明的义齿坯件的另一个实施形式的示意性透视图；并且

图6示出了按照本发明的义齿坯件的另一个实施形式的示意性透视图。

具体实施方式

图中示出坯件10，其由牙色材料12和肉色材料14组成。所述坯件确定为用于制造下颌义齿。

坯件10基本上是盘形的。在图1中可以看到牙色材料12和肉色材料14之间的界面16。所述坯件在肉色材料14中具有特殊成形的凹部18。材料12从坯件10的上侧20出发延伸到凹部18中。

坯件10的牙色材料14具有大于5cm的直径或宽度，并且特别是具有直径/高度比大于2:1、优选大于3:1的基本上扁平圆柱形的形状。

肉色和牙色材料14和12例如通过粘合、通过聚合和/或通过一体制造而相互连接。

所述凹部具有带有相当宽的侧边的基本上U形的形状，即具有牙弓的形状。界面16在这里以特殊的方式构成。所述界面在U形的走势上具有波形，并且是对应于龈缘、即基本上对应于悬链线的波形。

所述波形交替地具有波谷22和波峰24。波谷同时也是槽部，而波峰同时也是肋部。

波峰24的顶端以及波谷22的朝向下面的顶端分别形成脊线，由图2可以看到下方的脊线26。

脊线从远中30到近中32上升地延伸。也就是说，界面16在坯件10中是倾斜的，并且大致是在前面、即在前部的区域中比在后面高。

这指的是界面16的平均走势，该界面实际上如所述那样是波状的。

在这里，界面16的倾斜角或斜度平均为16°。

在门齿或前部的区域中，从口腔向前庭观察，波峰和波谷24和22是放射状的。所述波峰和波谷从放射中心36沿径向向外延伸。

与此相对，所述波峰和波谷在臼齿和前臼齿的区域中彼此平行地延伸。U形的侧边宽度并且由此凹部18的宽度明显大于牙齿的成形所需的宽度。坯件10确定为，既能够实现较大的牙弓，也能够实现较小的牙弓，其方式是，关于中心36沿径向靠内、沿径向在中间或沿径向靠外铣削牙齿。

就这点而言，参考上述欧洲专利申请的全部内容。

就这点而言，U形的整个宽度作为成形区域40供成形使用。

如从图1可以看到的那样，凹部18在远中区域30中明显比在近中区域32中更深。由此，牙色材料12的高度在远中明显比在近中更大。通过这个措施，门齿区域32向坯件10的上侧20靠近，并且在这里可以用短铣刀快速且准确地铣削出所需的侧凹部。

从图1还可以看到，坯件10具有环绕的夹紧边缘50。夹紧边缘50具有对于牙科盘状坯件常规的形状，并且所述盘状的坯件10具有在95至100mm之间的直径。

牙色材料12在夹紧边缘50上方回缩地延伸。在这里设置槽部52和54，所述槽部彼此不对称地设置，就是说不是沿直径方向彼此相对，并且用作防扭转结构。

在坯件10的下侧56上还附加地构成削平部58和60。这些削平部设置在材料14的区域中并且同样是彼此不对称的。所述削平部用于在新型铣床中防扭转地以备选的方式实现夹紧。

按照图2，界面16从远中30向近中32上倾地延伸，并且在这个实施形式中以22°的角度延伸。

咬合平面设置在上侧20的稍下方，例如在其下方1mm。

在这里，即按照图2，界面16平直地或以恒定的斜度延伸。或者也可以使所述界面具有弯曲的或者例如S形的走势。

在按照图2和3的实施形式中，只有凹部18的区域、即成形区域40用白色材料、即牙色材料12填充。坯件10的其余部分由肉色材料14组成。

这里，界面16和脊线26以相对于由夹紧边缘50夹紧限定的面15°的角度延伸。

因此，坯件的被将要铣削掉的材料12和14占据的部分明显较少。这通过三角形72和74表示。坯件盘10可以比按照图2的实施形式更扁平地、即高度更小地构成。

这里，坯件10也可以构造成圆盘形的。所述坯件具有盘轴线70和相对于盘轴线70倾斜的夹紧边缘50，此时，这种倾斜位置增大了界面16的上倾和脊线26的斜度。

从图4可以看到坯件10的另一个实施形式。在坯件中，只示出了牙色材料12，而其余部分例如按照图3的方式延伸及构成。

咬合平面60在图3中在下面示出的侧面上延伸。相应地，在图4中将一个牙齿41这样绘制到材料12中，使得其咬合侧朝向咬合平面60。

与按照图1至3的实施形式不同，在图4中，峰部、即肋部24沿前庭-口腔方向倾斜，而例如按照图3，所述峰部平直地、即平行于咬合平面延伸。

肋部24在口腔侧比在前庭侧更靠近咬合面。

咬合平面60和肋部24之间的角度可以在较宽的范围内与要求相适应。例如，该角度可以为10°到约20°，但也可以在这个范围之外。

对于各个牙齿或牙齿间隙，所述角度也可以是不同的。

峰部24对应于牙齿间隙，而谷部22对应于牙齿。

在图4中所示的斜度不但涉及峰部24，也涉及谷部22。

已经证实的是，通过这样设置的倾斜位置，特别是在牙弓之间的差异较大时，能够实现更好的适配调整。

由用于下颌的图5和用于上颌的图6中可以看到峰部24示例性的倾斜角。这里给出的倾斜角是相对于构造成盘状的坯件的法线而言的。

相对于咬合平面60，对于按照图5的下颌，所述角度在10°至19°之间，而对于上颌，所述角度在15°至23°之间。

可以理解的是，在牙弓上观察，可以根据要求在较宽的范围内对所述角度以及脊线走势进行适配调整。

Claims (36)

1.义齿，所述义齿由单件或多件式的义齿坯件制成，所述义齿坯件由肉色材料(14)和牙色材料(12)构成，咬合平面在牙色材料的与肉色材料对置的侧面上延伸，所述牙色材料(12)和所述肉色材料(14)通过粘合、通过聚合、通过注塑和/或通过一体制造而相互连接，所述牙色材料(12)与所述肉色材料(14)之间的界面(16)沿牙弓走势观察以彼此交替的槽部(22)和肋部(24)波形地构成，所述槽部和肋部构成谷部和峰部，并且在门齿弓的区域中，沿口腔-前庭方向观察，所述界面放射状地构成，其特征在于，所述牙色材料(12)与所述肉色材料(14)之间的所述界面(16)从远中向近中在牙弓的走势上观察以15°或更大的平均斜度朝咬合平面呈波状上倾，并且所述牙色材料(12)在臼齿区域中具有比在门齿区域(32)中大的沿牙龈-咬合方向的高度。

2.根据权利要求1所述的义齿，其特征在于，所述义齿坯件由所述肉色材料(14)和所述牙色材料(12)分别基于塑料构造。

3.根据权利要求1所述的义齿，其特征在于，在所述牙色材料(12)与所述肉色材料(14)之间的所述界面(16)从远中向近中在牙弓的走势上观察以20°到25°或更大的平均斜度朝咬合平面呈波状上倾。

4.根据权利要求1所述的义齿，其特征在于，所述峰部在所述牙弓的走势上形成脊线(26)，所述脊线相对于所述咬合平面倾斜。

5.根据权利要求4所述的义齿，其特征在于，所述脊线(26)相对于所述咬合平面并且相对于所述义齿坯件(10)的与牙齿相邻的侧面倾斜。

6.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，从前庭的方向并朝口腔的方向观察，每个峰部的脊线或者至少一部分所述峰部的脊线下倾地、即朝牙龈的方向下倾地延伸，所述脊线平直地或弯曲地或符合Spee曲线地延伸，上述情况都是至少出现在长度的部分区域中。

7.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，从前庭的方向并朝口腔的方向观察，每个峰部的脊线或者至少一部分所述峰部的脊线以10°到40°的角度下倾地、即朝牙龈的方向下倾地延伸，所述脊线平直地或弯曲地或符合Spee曲线地延伸，上述情况都是至少出现在长度的部分区域中。

8.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，从前庭的方向并朝口腔的方向观察，每个峰部的脊线或者至少一部分所述峰部的脊线以15°至25°之间的角度下倾地、即朝牙龈的方向下倾地延伸，所述脊线平直地或弯曲地或符合Spee曲线地延伸，上述情况都是至少出现在长度的部分区域中。

9.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，所述谷部的宽度与分别要制作的牙齿的宽度相适配。

10.根据权利要求9所述的义齿，其特征在于，用于第一臼齿的谷部具有最大的谷部宽度。

11.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，所述峰部和谷部在从口腔向前庭延伸的成形区域(40)上具有相同的形状或至少保持全等。

12.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，在所述义齿坯件(10)的内部设置基本上蹄铁形的、半圆环形的或U形的成形区域(40)，所述成形 区域具有在所述牙色材料与所述肉色材料之间呈波形的界面(16)。

13.根据权利要求12所述的义齿，其特征在于，所述牙色材料(12)从所述界面(16)向咬合平面延伸。

14.根据权利要求13所述的义齿，其特征在于，所述肉色材料(14)在所述成形区域(40)之外延伸直到咬合平面。

15.根据权利要求12所述的义齿，其特征在于，所述牙色材料(12)从所述界面(16)向咬合平面延伸并且也在所述成形区域(40)之外延伸。

16.根据权利要求12所述的义齿，其特征在于，所述牙色材料(12) 从所述界面(16)向咬合平面延伸或者延伸超过该咬合平面并且也在所述成形区域(40)之外延伸。

17.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，在臼齿区域中，沿口腔-前庭方向观察，由所述界面(16)形成的、对应于牙齿间隙的肋部(24)彼此平行地延伸。

18.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，在前臼齿区域中，沿口腔-前庭方向观察，由所述界面(16)形成的、对应于牙齿间隙的肋部(24)彼此平行地延伸。

19.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，在所述门齿区域(32)中，为了产生放射状的走势，由所述界面(16)形成的、对应于牙齿间隙的肋部(24)从口腔的方向并朝前庭的方向观察是发散的。

20.根据权利要求 4或5所述的义齿，其特征在于，所述义齿坯件(10)构造成圆盘形的和/或具有相对于盘轴线倾斜的夹紧边缘(50)，这种倾斜位置增大了所述界面上倾和所述脊线(26)倾斜。

21.根据权利要求20所述的义齿，其特征在于，倾斜角为1°到10°。

22.根据权利要求21所述的义齿，其特征在于，倾斜角为5°。

23.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，由前庭的方向以及朝口腔的方向观察，所述峰部下倾地，即向咬合平面(60)靠近地延伸。

24.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，由前庭的方向以及朝口腔的方向观察，所述峰部下倾地，即向咬合平面(60)靠近地以在10°至40°的角度延伸。

25.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，由前庭的方向以及朝口腔的方向观察，所述峰部下倾地，即向咬合平面(60)靠近地以在15°至25°之间的角度延伸。

26.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，在所述牙色材料与所述肉色材料之间设置附加的层，构成所述附加的层的材料具有不同的折射特性。

27.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，在所述牙色材料与所述肉色材料之间设置附加的层，构成所述附加的层的材料由于这种材料不同的折射系数而相对于所述肉色材料(14)和所述牙色材料(12)具有不同的折射特性。

28.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，所述义齿坯件在径向外部具有沿径向向外突出的肋部(24)，所述肋部关于所述义齿坯件(10)的高度居中地设置。

29.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，在所述义齿坯件(10)的外周上构成带有沿径向向外突出的夹紧肋部的夹紧边缘(50)，并且在所述夹紧肋部的一个侧面上构成第一定位元件，并且在所述夹紧肋部的另一个侧面上构成第二定位元件。

30.根据权利要求29所述的义齿，其特征在于，所述第一定位元件是第一防扭转结构。

31.根据权利要求29所述的义齿，其特征在于，第二定位元件是第二防扭转结构。

32.根据权利要求29所述的义齿，其特征在于，所述第一定位元件具有不对称地分布的防扭转槽。

33.根据权利要求29所述的义齿，其特征在于，所述第二定位元件具有不对称地分布的防扭转面。

34.根据权利要求1至5之一所述的义齿，其特征在于，所述义齿坯件(10)的牙色材料(12 )具有大于5cm的直径或宽度。

35.根据权利要求34所述的义齿，其特征在于，所述义齿坯件(10)的牙色材料(12 )具有直径/高度比大于2:1的扁平圆柱形的形状。

36.根据权利要求34所述的义齿，其特征在于，所述义齿坯件(10)的牙色材料(12 )具有直径/高度比大于3:1的扁平圆柱形的形状。

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