CN109731083A - 一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物，该中药组合物取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄3‑10份、陈皮5‑15份、木香5‑15份、当归5‑15份、赤芍3‑10份、三棱3‑10份、王不留行3‑10份、路路通6‑12份、黄芪15‑25份、神曲6‑10份。本发明治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物，采用常见中药材作为原料，配方科学、制备简单、成本低廉、疗效显著、使用方便。同时该中药组合物具有行气逐瘀、益气运脾、理中和胃、养血下乳的功效，治疗术后腹胀、腹痛、口苦纳呆、食欲减低、大便秘结、舌苔厚腻、脉弦数等症候。

Description

一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物

技术领域

本发明涉及中医药领域，具体涉及一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物。

背景技术

剖宫产作为我国产科通常选择的一种创伤分娩方式，其方法就是剖开腹壁及子宫，将胎儿取出的手术过程。剖宫产术在我国呈逐年上升态势，但术后各种各样的并发症会给产妇带来预后的负面影响，腹胀是剖宫产术后常见并发症之一。引起产妇术后腹胀的原因主要包括：(1)剖宫产多为急症手术，致使产妇接受手术前的肠道准备工作不充分，多数孕妇在产前8h内仍有进食导致胃肠道内食物残留，易致腹胀。(2)进入产程的孕妇，尤其惧怕疼痛者，大声叫喊，拼命屏气，造成胃内积气。(3)由于麻醉、手术创伤所致，术中肠管受到激惹，使肠蠕动减少；麻醉后肠管暂时性麻痹，使过多气体积聚于肠腔不能从肛门排出；术中出血导致钾离子流失而引起低钾血症也是腹胀发生的原因之一。(4)术后一些产妇因为创口疼痛而呻吟、抽泣，使吞气量增加，吸气时大量的空气进入胃肠道，不被肠黏膜吸收，气体在肠腔中游动，引起产妇两肋下疼痛，腹肌力量减弱造成腹胀。(5)产妇由于害怕疼痛不愿早期床上活动，使肠蠕动恢复减慢，肛门排气时间延长。

剖宫产术后由于各种原因导致的腹胀，不仅给产妇带来不适感，而且严重的腹胀可使膈肌抬高，影响呼吸功能；使下腔静脉受压影响血液回流，诱发下肢深静脉血栓的形成；使腹壁肌肉张力增加，造成切口疼痛，影响切口愈合，同时如果肠蠕动恢复较慢，可导致肠粘连的发生。

产妇术后腹胀一定程度上影响了患者的术后切口愈合情况，传统的药物护理治疗一般是采用口服药物、肌肉注射，其治疗效果不理想，并且有一定的副作用，患者往往不易接受。中医认为，手术刺激可使气血瘀滞，胃肠通降功能失常，导致腹胀。其病因以脾虚和气滞为主，根据六腑以通为用，以降为顺的理论，治疗应以通腑理气除胀为主。在现有的专利文件中，申请号：201110289897.0的中国专利文献公开了一种治疗妇科术后腹胀的中药灌肠剂，由下述重量配比的原料药制成：大黄3-12g；枳实3-15g； 桃仁6-10g；陈皮3-10g；川厚朴3-10g；木香3-10g；乌药3-10g；延胡索5-10g；党参5-20g；炒 白术5-15g；麦冬10-15g；金银花10-15g；蒲公英10-30g；柿蒂6-10g；代赭石10-30g；炒莱菔 子6-10g；甘草2-10g；所述大黄后下。本发明灌肠剂效果快，痛苦小，使用方便，副作用少。但是患者用药不方便。

申请号：201610406665.1的中国专利文献公开了一种治疗产妇术后腹胀的中药组合物及其制备方法，该中药组合物取下述重量配比的中药原料制备而成：降香10-20份、南山楂8-16份、小茴香8-16份、白苏5-15份、败酱草5-15份、大腹皮5-15份、艾叶4-12份、芥子4-12份、甘松2-8份、玫瑰花2-8份、麻油80-120份。本发明治疗产妇术后腹胀的中药组合物，在使用时贴在体表的穴位处，通过与皮肤的密切接触而增强胃肠通降功能，达到通腑理气除胀的效果，避免了口服制剂对产妇的副作用，容易被患者接受。但是疗效不快。

申请号：201610303208.X的中国专利文献公开了一种用于剖腹产麻醉术后腹胀的中药组合物，其特征在于由如下重量百分比的原料药制成：川栋子3~12%、巴戟天3~15%、夏枯草6~10%、连钱草3~10%、茯苓3~10%、黄柏3~10%、鸡血藤3~10%、白芨5~10%、覆盆子5~20%、红景天5~15%、火索麻10~15%、补骨脂10~15%、薏苡仁10~30%、伸筋草6~10%、柴胡10~30%、芡实6~10%、相思藤2~10%，将上述原料药用水浸泡煎熬后去渣得滤液。但是口服制剂，服用不方便。

发明内容

针对现有技术存在的不足，本发明所要解决的技术问题是，供一种产妇服用方便、疗效迅速、稳定性好、无明显毒副作用的治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物。

为解决上述技术问题，本发明所采取的技术方案是：一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物，取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄3-10份、陈皮5-15份、木香5-15份、当归5-15份、赤芍3-10份、三棱3-10份、王不留行3-10份、路路通6-12份、黄芪15-25份、神曲6-10份。

更为优选地，取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄6-9份、陈皮9-12份、木香9-12份、当归9-12份、赤芍6-9份、三棱6-9份、王不留行6-9份、路路通5-10份、黄芪18-24份、神曲6-9份。

更为优选地，取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄8份、陈皮10份、木香10份、当归10份、赤芍10份、三棱10份、王不留行10份、路路通10份、黄芪20份、神曲9份。

进一步地，一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物的制备方法，其特征在于：步骤如下：

步骤一：将大黄、陈皮、木香、当归、赤芍、三棱、王不留行、路路通、黄芪、神曲，粉碎成粗粉，加入10倍体积70％ 的乙醇溶液回流提取2次，每次2小时，合并乙醇提取液，静置24小时，备用；

步骤二：将步骤一得到的乙醇提取液，静置过夜，离心，上清液经回收乙醇后浓缩成相对密度为1.05的浸膏，冷冻干燥，粉碎，得浸膏粉，备用；

步骤三：将步骤二得到浸膏粉搅拌均匀，粉碎过100目筛，得到大小合适的颗粒；

步骤四：将步骤三得到的颗粒与适量乳糖混合物混合，搅拌均匀加热至80-90℃，用喷雾干燥机制得提取物粉末，过100目，分装即得颗粒剂。

进一步地，步骤四所述的颗粒与乳糖重量用量比为 1:0.2-0.4。

进一步地，步骤四所述的颗粒与乳糖重量用量比为1:0.3。

本发明所用主要中药原料的药理如下：

大黄：苦，寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经。功能泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经，主治实热便秘、食积痞满等。现代药理学研究表明，大黄有泻下作用,刺激胃壁神经丛而引起大肠蠕动，故能缓解腹胀。

陈皮：味苦辛，性温，归脾、肺经。具理气降逆、调中开胃、燥湿化痰之功，主治脾胃气滞湿阻、胸膈满闷、脘腹胀痛、不思饮食、咳嗽痰多等。现代药理学研究表明，陈皮所含挥发油，对胃肠道有温和的刺激作用，可促进消化液的分泌，排除肠管内积气，显示了芳香健胃和驱风下气的效用。

木香：味辛、苦，性温，归脾、胃、大肠、三焦、胆经。木香具有行气止痛、健脾消食功效。现代药理学研究表明，木香具有促进胃排空的作用及促进胃消化液分泌的作用。木香水煎液、挥发油和总生物碱对大鼠离体小肠先有轻度兴奋作用，随后紧张性与节律性明显降低。其提取液能明显增强离体兔肠的蠕动幅度和肌张力。

当归：味甘、辛, 性温，入肝、心、脾经。功能: 补血和血、调经止痛、润燥滑肠，主治经闭腹痛、癥瘕结聚、肠燥便难、赤痢后重。现代药理学研究发现，当归有明显抑制血小板聚集的作用，当归水浸液给小鼠口服能显著促进血红蛋白及红细胞的生成。

赤芍：味酸、苦, 性凉，入肝、脾经。行瘀、消肿、止痛，主治瘀滞经闭、疝瘕积聚、腹痛、胁痛。现代药理学研究表明，赤芍有调节血液凝固和纤维蛋白溶解系统的作用。

三棱：味苦，性平，归肝、脾经。具有活血化瘀，破血行气，消积止痛的作用。用于癥瘕积聚、胸腹胀痛、产后腹痛、食积腹痛腹胀、胁痛、反胃、呕吐等症的治疗。

王不留行：性味苦，平，入肝、胃经。行血通经，催生下乳，消肿敛疮。治妇女经闭，乳汁不通。

路路通：性平，味苦，归肝经、肾经。祛风活络，利水通经，因其通利之性，具有行气宽中而止痛，在临床上用于脘腹胀痛、大便不爽、水肿等症的治疗。

黄芪：性味甘温，主归脾、肺二经，具有补中益气、健脾益肺、托毒生肌之功效。现代药理学研究表明，黄芪具有增强和调节机体特异性及非特异性免疫功能的作用。

神曲：辛，甘，归脾、胃经，具有健脾和胃、消食化积的功效，主治饮食停滞、消化不良、脘腹胀满、食欲不振、呕吐泻痢等病症。现代药理学研究表明，本药含多量酵母菌和B族维生素，干酵母菌中也含多种B族维生素，故本品具有B族维生素样作用，如增进食欲，维持正常消化机能等。

本发明与现有技术相比，具有如下的有益效果：

本发明的中药组合物具有行气逐瘀、益气运脾、理中和胃、养血下乳的功效，治疗术后腹胀（甚则腹型坚满）、腹痛、日苦纳呆，食欲减低、大便秘结，舌苔厚腻，脉弦数等症候。中医认为，产后腹胀常因元气亏损，气血双亏，或手术创伤，瘀血内生，致气血运行不畅,使腑气通降失常,故发腹胀。剖宫产术后产妇常以气血虚为本,以气滞血瘀、腑气不通为标，加上精神因素导致脾胃运化失常、腑气不通、气机阻滞、升降功能紊乱而引起。方中小剂量大黄取其通滞散瘀之功效，陈皮、木香理中行气、运脾和胃，黄芪量相对较大益气建中补虚，调补产后妇人虚弱之体质，赤芍、三棱、王不留行活血散瘀止痛，路路通祛风、利水、通经、下乳，另外当归黄芪益气养血，使产后乳汁有源，诸药合用，发挥行气逐瘀、益气运脾、理中和胃、养血下乳的功效。

具体实施方式

以下通过实施例形式，对本发明的上述内容再作进一步的详细说明，但不应将此理解为本发明上述主题的范围仅限于以下实施例，凡基于本发明上述内容所属实现的技术均属于本发明的范围。

实施例1

一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物，取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄5份、陈皮5份、木香15份、当归15份、赤芍10份、三棱10份、王不留行10份、路路通12份、黄芪15份、神曲10份。

一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物的制备方法，其特征在于：步骤如下：

步骤一：将大黄、陈皮、木香、当归、赤芍、三棱、王不留行、路路通、黄芪、神曲，粉碎成粗粉，加入10倍体积70％ 的乙醇溶液回流提取2次，每次2小时，合并乙醇提取液，静置24小时，备用；

步骤二：将步骤一得到的乙醇提取液，静置过夜，离心，上清液经回收乙醇后浓缩成相对密度为1.05的浸膏，冷冻干燥，粉碎，得浸膏粉，备用；

步骤三：将步骤二得到浸膏粉搅拌均匀，粉碎过100目筛，得到大小合适的颗粒；

步骤四：将步骤三得到的颗粒与适量乳糖混合物混合，所述的颗粒与乳糖重量用量比为1:0.3，搅拌均匀加热至80-90℃，用喷雾干燥机制得提取物粉末，过100目，分装即得颗粒剂。

实施例2

一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物，取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄8份、陈皮10份、木香10份、当归10份、赤芍10份、三棱10份、王不留行10份、路路通10份、黄芪20份、神曲9份。

一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物的制备方法，其特征在于：步骤如下：

步骤一：将大黄、陈皮、木香、当归、赤芍、三棱、王不留行、路路通、黄芪、神曲，粉碎成粗粉，加入10倍体积70％ 的乙醇溶液回流提取2次，每次2小时，合并乙醇提取液，静置24小时，备用；

步骤二：将步骤一得到的乙醇提取液，静置过夜，离心，上清液经回收乙醇后浓缩成相对密度为1.05的浸膏，冷冻干燥，粉碎，得浸膏粉，备用；

步骤三：将步骤二得到浸膏粉搅拌均匀，粉碎过100目筛，得到大小合适的颗粒；

步骤四：将步骤三得到的颗粒与适量乳糖混合物混合，所述的颗粒与乳糖重量用量比为1:0.3，搅拌均匀加热至80-90℃，用喷雾干燥机制得提取物粉末，过100目，分装即得颗粒剂。

实施例3

一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物，取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄8份、陈皮10份、木香10份、当归10份、赤芍5份、三棱5份、王不留行5份、路路通10份、黄芪20份、神曲8份。

一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物的制备方法，其特征在于：步骤如下：

步骤一：将大黄、陈皮、木香、当归、赤芍、三棱、王不留行、路路通、黄芪、神曲，粉碎成粗粉，加入10倍体积70％ 的乙醇溶液回流提取2次，每次2小时，合并乙醇提取液，静置24小时，备用；

步骤二：将步骤一得到的乙醇提取液，静置过夜，离心，上清液经回收乙醇后浓缩成相对密度为1.05的浸膏，冷冻干燥，粉碎，得浸膏粉，备用；

步骤三：将步骤二得到浸膏粉搅拌均匀，粉碎过100目筛，得到大小合适的颗粒；

步骤四：将步骤三得到的颗粒与适量乳糖混合物混合，所述的颗粒与乳糖重量用量比为1:0.3，搅拌均匀加热至80-90℃，用喷雾干燥机制得提取物粉末，过100目，分装即得颗粒剂。

实施例4

一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物，取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄10份、陈皮15份、木香10份、当归15份、赤芍8份、三棱8份、王不留行10份、路路通10份、黄芪24份、神曲10份。

一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物的制备方法，其特征在于：步骤如下：

步骤一：将大黄、陈皮、木香、当归、赤芍、三棱、王不留行、路路通、黄芪、神曲，粉碎成粗粉，加入10倍体积70％ 的乙醇溶液回流提取2次，每次2小时，合并乙醇提取液，静置24小时，备用；

步骤二：将步骤一得到的乙醇提取液，静置过夜，离心，上清液经回收乙醇后浓缩成相对密度为1.05的浸膏，冷冻干燥，粉碎，得浸膏粉，备用；

步骤三：将步骤二得到浸膏粉搅拌均匀，粉碎过100目筛，得到大小合适的颗粒；

步骤四：将步骤三得到的颗粒与适量乳糖混合物混合，所述的颗粒与乳糖重量用量比为1:0.3，搅拌均匀加热至80-90℃，用喷雾干燥机制得提取物粉末，过100目，分装即得颗粒剂。

实施例5

一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物，取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄6份、陈皮6份、木香6份、当归6份、赤芍8份、三棱8份、王不留行8份、路路通12份、黄芪25份、神曲5份。

一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物的制备方法，其特征在于：步骤如下：

步骤一：将大黄、陈皮、木香、当归、赤芍、三棱、王不留行、路路通、黄芪、神曲，粉碎成粗粉，加入10倍体积70％ 的乙醇溶液回流提取2次，每次2小时，合并乙醇提取液，静置24小时，备用；

步骤二：将步骤一得到的乙醇提取液，静置过夜，离心，上清液经回收乙醇后浓缩成相对密度为1.05的浸膏，冷冻干燥，粉碎，得浸膏粉，备用；

步骤三：将步骤二得到浸膏粉搅拌均匀，粉碎过100目筛，得到大小合适的颗粒；

步骤四：将步骤三得到的颗粒与适量乳糖混合物混合，所述的颗粒与乳糖重量用量比为1:0.3，搅拌均匀加热至80-90℃，用喷雾干燥机制得提取物粉末，过100目，分装即得颗粒剂。

对比例1

参照专利申请号：201110289897.0实施例制备得到的中药组合物。

对比例2

参照专利申请号：201610406665.1实施例制备得到的中药组合物。

对比例3

参照专利申请号：201610303208.X实施例制备得到的中药组合物。

实验例1

将本发明治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物对240例患者进行系统临床观察，随机平均分为两组，实验组及对照组，两组在年龄、病程、病情等方面无显著性差异，具有可比性。临床报告如下：

1、诊断标准：参照国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》：(1)产妇术后出现腹胀，或伴有腹痛，嗳气、呕吐；(2)肛门无排气；(3)腹部听诊肠鸣音减弱或消失。

2、治疗方法：实验组：采用本发明实施例1-5中的治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物制成颗粒剂，每天服用2次，连续服用3天。

对照组：对比例1-3制得的中药组合物。

3、疗效标准：参照国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》：显效：腹部胀痛消失，肛门排气或排便，肠鸣音恢复。有效：腹部胀痛明显减轻，肛门排气或排便，肠鸣音弱。无效：腹部胀痛无缓解，肛门无排气或排便，肠鸣音未恢复。

治疗3天后，精确对两组实验的数据进行统计和数理分析，得到具体实验结果如下表：

组别	病例数	显效人数	有效人数	无效人数	总有效率
						实施例1	30	16	10	4	86.7%
实施例2	30	18	9	3	90.0%
						实施例3	30	14	11	5	83.3%
实施例4	30	13	13	4	86.7%
						实施例5	30	15	11	4	86.7%
对比例1	30	8	5	17	43.3%
						对比例2	30	9	10	11	63.3%
对比例3	30	11	8	11	63.3%

本发明中药组合物对产妇术后腹胀治疗的总有效率为86.7%，服用方便、疗效迅速、稳定性好、无明显毒副作用。

以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (6)

1.一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物，其特征在于：取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄3-10份、陈皮5-15份、木香5-15份、当归5-15份、赤芍3-10份、三棱3-10份、王不留行3-10份、路路通6-12份、黄芪15-25份、神曲6-10份。

2.根据权利要求1所述的一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物，其特征在于：取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄6-9份、陈皮9-12份、木香9-12份、当归9-12份、赤芍6-9份、三棱6-9份、王不留行6-9份、路路通5-10份、黄芪18-24份、神曲6-9份。

3.根据权利要求1所述的一种治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物，其特征在于：取下述重量配比的中药原料制备而成：大黄8份、陈皮10份、木香10份、当归10份、赤芍10份、三棱10份、王不留行10份、路路通10份、黄芪20份、神曲9份。

4.一种根据权利要求1-3任一项所述的治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物的制备方法， 其特征在于：步骤如下：

步骤一：将大黄、陈皮、木香、当归、赤芍、三棱、王不留行、路路通、黄芪、神曲，粉碎成粗粉，加入10倍体积70％ 的乙醇溶液回流提取2次，每次2小时，合并乙醇提取液，静置24小时，备用；

步骤二：将步骤一得到的乙醇提取液，静置过夜，离心，上清液经回收乙醇后浓缩成相对密度为1.05的浸膏，冷冻干燥，粉碎，得浸膏粉，备用；

步骤三：将步骤二得到浸膏粉搅拌均匀，粉碎过100目筛，得到大小合适的颗粒；

步骤四：将步骤三得到的颗粒与适量乳糖混合物混合，搅拌均匀加热至80-90℃，用喷雾干燥机制得提取物粉末，过100目，分装即得颗粒剂。

5.根据权利要求4所述的治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物的制备方法，步骤四所述的颗粒与乳糖重量用量比为 1:0.2-0.4。

6.根据权利要求5所述的治疗剖宫产术后腹胀的中药组合物的制备方法，步骤四所述的颗粒与乳糖重量用量比为1:0.3。