CN109171952A - 一种联动式压力可控组织焊接电极及其应用 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种联动式压力可控组织焊接电极及其应用，所述焊接电极包括可控联动施压装置、负电极，以及设置在可控联动施压装置上的正电极，所述可控联动施压装置包括移动主轴(9)和套设在移动主轴(9)外部的壳体(8)，所述移动主轴(9)中心位置开有供负电极穿过的轴向通孔，所述移动主轴(9)侧壁上沿径向还开设有贯通的条形槽，所述条形槽内设置有滑块(3)。与现有技术相比，本发明的焊接电极可对管腔组织进行吻合，并能实现压合压力的精确控制，同时对输入正电极的能量进行独立调节，控制热量在组织中的传导和扩散，有利于减少组织热损伤，促进吻合口的愈合，提高手术的质量。

Description

一种联动式压力可控组织焊接电极及其应用

技术领域

本发明涉及一种电外科医疗器械，尤其是涉及一种联动式压力可控组织焊接电极及应用。

背景技术

胃肠组织吻合是胃肠外科手术中的重要环节。其吻合过程是将病变(肿瘤)肠段切除后，对合剩余肠段以恢复其结构与功能的连续性和完整性。吻合效果直接关系到手术完成的质量与病人术后的恢复状况。

常用的吻合方式有传统手工针线缝合和机械吻合器吻合。与手工针线缝合相比，吻合器吻合简化了操作流程，缩短了手术时间，实现了高效快速的组织吻合，使得某些原先手工吻合难以实现的手术如低位直肠前切除、回肠储袋-肛管吻合术等成为可能。但是吻合器吻合与传统手工针线缝合一样存在非连续性组织对合及异物残留等问题，术后吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症依然存在。近年来，电外科技术的不断发展带来了一种全新的胃肠道组织吻合技术，即射频能量组织焊接技术。该技术利用射频电流的生物学热效应，在一定的压合压力下，对待吻合的肠壁部位施加射频能量使组织升温、细胞内水分蒸发、胶原蛋白变性和结构重组以完成离断组织的融合，同时在焊接过程中需要对组织中的热传导和热扩散进行严格控制，在确保焊接强度足够的情况下，尽可能减少组织热损伤。

目前，用于管腔组织的焊接电极多为圆柱形金属电极，将组织内翻嵌套于电极外表面之上，正负极对合后形成一定的压合压力，在射频能量的作用下对组织实施端-端吻合。然而，应用此类电极进行焊接难以对组织中的热传导和扩散过程进行调控，在达到一定焊接强度的同时组织热损伤也相对较严重。另外，组织内翻的吻合方式容易造成官腔狭窄，且管腔内容物的持续刺激也影响焊接区域吻合口的愈合，不利于组织结构与功能的恢复。因此，需要创新设计焊接电极的机械结构，以实现对射频能量组织焊接过程的精准控制。

发明内容

本发明的目的就是为了克服上述现有技术存在的缺陷而提供一种联动式压力可控组织焊接电极及应用。

本发明的目的可以通过以下技术方案来实现：

一种联动式压力可控组织焊接电极，包括可控联动施压装置、负电极，以及设置在可控联动施压装置上的正电极，所述可控联动施压装置包括移动主轴和套设在移动主轴外部的壳体，所述壳体内部加工有漏斗型空腔，所述移动主轴中心位置开有供负电极穿过的轴向通孔，所述移动主轴侧壁上沿径向还开设有贯通的条形槽，所述条形槽内设置有头部凸出于移动主轴外壁面、尾部连接正电极的滑块；工作时，壳体沿移动主轴的轴向移动，其内壁面对滑块产生径向压力，使滑块沿条形槽移动并推动正电极径向移动至与负电极相贴合。

进一步的，所述正电极和负电极通过导线与能量发生器的正负极对应连接。

进一步的，所述移动主轴上设置有螺纹，所述壳体通过螺纹与移动主轴相配合，通过旋转壳体使得壳体沿移动主轴的轴向移动。

进一步的，所述正电极设置有多个，每个正电极包括位于所述条形槽内的绝缘正电极托架，以及固定在绝缘正电极托架一端并用于贴合所述负电极的弧形电极头，所述绝缘正电极托架另一端通过弹簧连接所述滑块；

所述负电极包括绝缘负电极托架，以及套设在绝缘负电极托架外部并与弧形电极头适配的圆柱形金属电极头。

更进一步的，所述正电极设有3个。

进一步的，所有正电极的弧形电极头沿径向对合后形成一个整圆，且相邻两弧形电极头之间留有缝隙，所述整圆的直径与圆柱形金属电极头的外径之差不大于置于圆柱形金属电极头表面上的组织厚度的两倍。

进一步的，所述正电极的弧形电极头沿径向对合后可完全贴合负电极的圆柱形金属电极头，并能对负电极的圆柱形金属电极头施加径向压力。

进一步的，所述弧形电极头与所述圆柱形金属电极头由表面覆盖防粘镀层的导电材料制成。

进一步的，所述绝缘正电极托架、绝缘负电极托架、滑块、移动主轴和壳体均采用绝缘耐热硬质材料制成。

通过旋转壳体，可使壳体沿移动主轴移动，并对滑块产生压力，使得滑块沿径向移动，同时压缩弹簧，弹簧推动正电极沿条形槽移动，正电极的弧形电极头与负电极的圆柱形金属电极头相贴合。

一种联动式压力可控组织焊接电极的应用，所述的离散式组织焊接电极用于射频能量肠道吻合时具体包括如下步骤：

S1：将两段待吻合的肠道组织上下嵌套在负电极上，保留重叠部分在圆柱形金属电极头处；

S2：旋转漏斗型圆柱面同时推动滑块，压缩弹簧，使正电极沿径向同时向中心线移动，正负极贴合后压紧肠道组织，并通过旋转距离控制对组织的压合压力大小；

S3：接通能量发生器电源，射频能量通过正电极和负电极对待吻合的肠道组织进行加热，完成组织吻合。

与现有技术相比，本发明具有以下有益效果：

(1)本发明正电极由三个离散弧形子电极构成，在焊接肠道组织时，三个子电极之间留有一定的缝隙，有利于保留组织细胞的活性，对术后组织结构与功能的恢复具有积极作用；

(2)本发明正电极包含三个离散子电极，在焊接过程中可独立设计各子电极的输入能量大小，从而控制组织中的热传导及扩散过程，最大程度减小组织热损伤，提高手术质量；

(3)本发明可控联动施压装置通过旋转外部漏斗型圆柱面推动滑块，压缩弹簧，使三个弧形子电极同时对圆柱形负电极施压，并可通过旋转距离精确控制压合压力的大小；

(4)本发明射频能量焊接电极能够实现肠道组织的端-端嵌套吻合，与端-端内翻吻合相比，该吻合方式降低了术后吻合口狭窄的风险，减少了腔内容物对吻合口的持续刺激影响，有利于组织愈合；

(5)本发明离散式压力可控组织焊接电极不仅适用于肠道组织的焊接吻合，并可根据待吻合组织的结构特征要求，加工成各类电外科手术器械，可适用于其他软组织如食道、胆道、血管以及神经等在临床手术中的连接封闭需要。

附图说明

图1为联动式压力可控组织焊接电极的总体结构示意图；

图2为联动式压力可控组织焊接电极正电极的单个子电极结构示意图；

图3为联动式压力可控组织焊接电极的负电极结构示意图；

图4为联动式压力可控组织焊接电极的施压装置结构示意图；

图5为联动式压力可控组织焊接电极对肠道组织进行嵌套吻合的使用示意图。

图中标号所示：

1、弧形电极头，2、绝缘正电极托架，3、滑块，4、正电极导线，5、圆柱形金属电极头，6、绝缘负电极托架，7、负电极导线，8、壳体，9、移动主轴，10、弹簧，11、肠道组织。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施例对本发明进行详细说明。

实施例

一种联动式压力可控组织焊接电极，如图1所示，包括可控联动施压装置、负电极，以及设置在可控联动施压装置上的正电极，可控联动施压装置如图4所示，包括移动主轴9和套设在移动主轴9外部的壳体8，壳体8内部加工有漏斗型空腔，移动主轴9上设置有螺纹，壳体8通过螺纹与移动主轴9相配合，通过旋转壳体8使得壳体8沿移动主轴9的轴向移动。移动主轴9中心位置开有供负电极穿过的轴向通孔，移动主轴9侧壁上沿径向还开设有贯通的条形槽，条形槽内设置有头部凸出于移动主轴9外壁面、尾部连接正电极的滑块3；工作时，壳体8沿移动主轴9的轴向移动，其内壁面对滑块3产生径向压力，使滑块3沿条形槽移动并推动正电极径向移动至与负电极相贴合。正电极和负电极分别通过正电极导线4和负电极导线7与能量发生器的正负极对应连接。

正电极如图2所述，设置有3个，每个正电极包括位于条形槽内的绝缘正电极托架2，以及固定在绝缘正电极托架2一端并用于贴合负电极的弧形电极头1，绝缘正电极托架2另一端通过弹簧10连接滑块3；负电极如图3所示，包括绝缘负电极托架6，以及套设在绝缘负电极托架6外部并与弧形电极头1适配的圆柱形金属电极头5。所有正电极的弧形电极头1沿径向对合后形成一个整圆，且相邻两弧形电极头1之间留有缝隙，整圆的直径与圆柱形金属电极头5的外径之差不大于置于圆柱形金属电极头5表面上的组织厚度的两倍。正电极的弧形电极头1沿径向对合后可完全贴合负电极的圆柱形金属电极头5，并能对负电极的圆柱形金属电极头5施加径向压力。

弧形电极头1与圆柱形金属电极头5由表面覆盖防粘镀层的导电材料制成。绝缘正电极托架2、绝缘负电极托架6、滑块3、移动主轴9和壳体8均采用绝缘耐热硬质材料制成。

通过旋转壳体8，可使壳体8沿移动主轴9移动，并对滑块3产生压力，使得滑块3沿径向移动，同时压缩弹簧10，弹簧10推动正电极沿条形槽移动，正电极的弧形电极头1与负电极的圆柱形金属电极头5相贴合。

一种联动式压力可控组织焊接电极的应用，如图5所示，所述的离散式组织焊接电极用于射频能量肠道吻合时具体包括如下步骤：

S1：将两段待吻合的肠道组织11上下嵌套在负电极上，保留重叠部分在圆柱形金属电极头5处；

S2：旋转漏斗型圆柱面同时推动滑块3，压缩弹簧10，使正电极沿径向同时向中心线移动，正负极贴合后压紧肠道组织11，并通过旋转距离控制对组织的压合压力大小；

S3：接通能量发生器电源，射频能量通过正电极和负电极对待吻合的肠道组织11进行加热，完成组织吻合。

上述的对实施例的描述是为便于该技术领域的普通技术人员能理解和使用发明。熟悉本领域技术的人员显然可以容易地对这些实施例做出各种修改，并把在此说明的一般原理应用到其他实施例中而不必经过创造性的劳动。因此，本发明不限于上述实施例，本领域技术人员根据本发明的揭示，不脱离本发明范畴所做出的改进和修改都应该在本发明的保护范围之内。

Claims (9)

1.一种联动式压力可控组织焊接电极，其特征在于，包括可控联动施压装置、负电极，以及设置在可控联动施压装置上的正电极，所述可控联动施压装置包括移动主轴(9)和套设在移动主轴(9)外部的壳体(8)，所述壳体(8)内部加工有漏斗型空腔，所述移动主轴(9)中心位置开有供负电极穿过的轴向通孔，所述移动主轴(9)侧壁上沿径向还开设有贯通的条形槽，所述条形槽内设置有头部凸出于移动主轴(9)外壁面、尾部连接正电极的滑块(3)；工作时，壳体(8)沿移动主轴(9)的轴向移动，其内壁面对滑块(3)产生径向压力，使滑块(3)沿条形槽移动并推动正电极径向移动至与负电极相贴合。

2.根据权利要求1所述的一种联动式压力可控组织焊接电极，其特征在于，所述移动主轴(9)上设置有螺纹，所述壳体(8)通过螺纹与移动主轴(9)相配合，通过旋转壳体(8)使得壳体(8)沿移动主轴(9)轴向移动。

3.根据权利要求1所述的一种联动式压力可控组织焊接电极，其特征在于，所述正电极设有多个，每个正电极包括位于所述条形槽内的绝缘正电极托架(2)，以及固定在绝缘正电极托架(2)一端并用于贴合压紧所述负电极的弧形电极头(1)，所述绝缘正电极托架(2)另一端通过弹簧(10)连接所述滑块(3)；

所述负电极包括绝缘负电极托架(6)，以及套设在绝缘负电极托架(6)外部并与弧形电极头(1)适配的圆柱形金属电极头(5)。

4.根据权利要求3所述的一种联动式压力可控组织焊接电极，其特征在于，所述正电极设有3个。

5.根据权利要求3所述的一种联动式压力可控组织焊接电极，其特征在于，所有正电极的弧形电极头(1)沿径向对合后形成一个整圆，且相邻两弧形电极头(1)之间留有缝隙，所述整圆的直径与圆柱形金属电极头(5)的外径之差不大于置于圆柱形金属电极头(5)表面上的组织厚度的两倍。

6.根据权利要求3所述的一种联动式压力可控组织焊接电极，其特征在于，所述弧形电极头(1)与所述圆柱形金属电极头(5)均由表面覆盖防粘镀层的导电材料制成。

7.根据权利要求3所述的一种联动式压力可控组织焊接电极，其特征在于，所述绝缘正电极托架(2)、绝缘负电极托架(6)、滑块(3)、移动主轴(9)和壳体(8)均采用绝缘耐热硬质材料制成。

8.根据权利要求1所述的一种联动式压力可控组织焊接电极，其特征在于，所述正电极和负电极通过导线与能量发生器的正负极对应连接。

9.如权利要求1～8任意一项所述的一种联动式压力可控组织焊接电极的应用，其特征在于，组织焊接电极用于射频能量肠道吻合，具体包括如下步骤：

S1：将两段待吻合的肠道组织上下嵌套在负电极上，保留重叠部分在负电极与正电极的待贴合位置；

S2：旋转壳体(8)沿移动主轴(9)轴向移动，同时推动所有滑块(3)，使正电极沿径向同时向中心线移动，并贴合负电极，以压紧肠道组织，通过旋转距离控制对组织的压合压力大小；

S3：接通能量发生器电源，射频能量通过正电极和负电极对待吻合的肠道组织进行加热，完成组织吻合。