CN108778104A - 血压脉搏波测定装置及程序 - Google Patents

Abstract

本发明的血压脉搏波测定装置获得表示被检查者的血管的硬度的指标即脉搏波传播速度(baPWV)。获得表示被检查者的血管的堵塞的指标即下肢上肢血压比(ABI)。在被检查者的下肢上肢血压比(ABI)超过预先设定的第一阈值时，在一维图表(46)上显示表示脉搏波传播速度(baPWV)的点(Px)，而在被检查者的下肢上肢血压比(ABI)为第一阈值以下时，在一维图表(46)上显示表示下肢上肢血压比(ABI)的点来代替表示脉搏波传播速度(baPWV)的点。

Description

血压脉搏波测定装置及程序

技术领域

本发明涉及血压脉搏波测定装置，更详细地，涉及为了表示被检查者的动脉硬化的进展阶段而获得并显示脉搏波传播速度和下肢上肢血压比的血压脉搏波测定装置，所述脉搏波传播速度是表示血管的硬度的指标，所述下肢上肢血压比是表示血管的堵塞的指标。

另外，本发明涉及为了表示被检查者的动脉硬化的进展阶段，而用于使计算机执行显示脉搏波传播速度和下肢上肢血压比的方法的程序。

背景技术

以往，作为这种血压脉搏波测定装置，已知一种装置，例如如专利文献1(日本特开2000-316821号公报)中公开的那样，为了表示被检查者的动脉硬化的进展阶段，而获得表示血管的硬度的指标即臂-踝间脉搏波传播速度(baPWV；brachial-ankle Pulse WaveVelocity)、和表示血管的堵塞的指标即脚踝臂血压比(ABI；Ankle Brachial Index)，并取前者为纵轴、取后者为横轴，将两个指标作为二维图表上的一个点来显示。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开2000-316821号公报

发明内容

发明要解决的问题

若是循环系统的专科医生，看到上述的二维图表则能够正确地把握患者的动脉硬化的进展阶段。但是存在以下问题，例如若是一般的患者、或即使是医务人员，但只要是非专业的人(以下称作“一般的患者等”)，就难以直观地把握动脉硬化的进展阶段。

因此，本发明的技术问题在于，提供能够针对一般的患者等以易于直观地理解的方式显示动脉硬化的进展阶段的血压脉搏波测定装置。

另外，本发明的技术问题在于，提供用于使计算机执行能够针对一般的患者等以易于直观地理解的方式显示动脉硬化的进展阶段的方法的程序。

解决问题的方案

为了解决上述问题，本发明的血压脉搏波测定装置是显示被检查者的动脉硬化的进展阶段的血压脉搏波测定装置，其特征在于，具备：

脉搏波传播速度获得部，获得表示上述被检查者的血管的硬度的指标即脉搏波传播速度；

下肢上肢血压比获得部，获得表示上述被检查者的血管的堵塞的指标即下肢上肢血压比；以及

显示处理部，其进行以下处理：在上述被检查者的下肢上肢血压比超过预先设定的第一阈值时，在一维图表上显示表示上述脉搏波传播速度的点，而在上述被检查者的下肢上肢血压比为上述第一阈值以下时，在上述一维图表上显示表示上述下肢上肢血压比的点来代替表示上述脉搏波传播速度的点。

在本说明书中，脉搏波传播速度典型地是指臂-踝间脉搏波传播速度baPWV(brachial-ankle Pulse Wave Velocity)，但也可以是心脏-脚踝间动脉脉搏波传播速度(heart-ankle pulse wave velocity：haPWV)、或基于该速度的心脏踝血管指数(cardio-ankle vascular index：CAVI)。另外，下肢上肢血压比典型地是指脚踝臂血压比ABI(AnkleBrachial Index)。

脉搏波传播速度获得部可以通过测定来获得脉搏波传播速度，或也可以通过输入来获得测定出的脉搏波传播速度。同样地，下肢上肢血压比获得部可以通过测定来获得下肢上肢血压比，或也可以通过输入来获得测定出的下肢上肢血压比。

第一阈值“预先设定”是指，由用于对动脉硬化的进展阶段进行判定的判定规则设定，典型地，由在「山科章等人第14回临床血压脉搏波研究会座谈会报告「ArterialStiffness 2014」；20：36-9」等中公开的斯氏硬度(Steno-Stiffness)图表进行了设定。

作为显示处理部的“显示”的对象的显示介质例如可以是液晶显示元件(LCD)等的显示画面，或也可以是通过打印机输出的纸张。

另外，表示脉搏波传播速度的“点”、和表示下肢上肢血压比的“点”，只要实质上表示出一维图表上的点、即坐标位置即可。例如，为了表示该“点”，也可以使用○符号、△符号等记号、或标记等。

在本发明的血压脉搏波测定装置中，脉搏波传播速度获得部获得表示被检查者的血管的硬度的指标即脉搏波传播速度。另外，下肢上肢血压比获得部获得表示上述被检查者的血管的堵塞的指标即下肢上肢血压比。显示处理部进行以下处理：在上述被检查者的下肢上肢血压比超过第一阈值时，在一维图表上显示表示上述脉搏波传播速度的点，而在上述被检查者的下肢上肢血压比为上述第一阈值以下时，在上述一维图表上显示表示上述下肢上肢血压比的点来代替表示上述脉搏波传播速度的点。

一般而言，从医疗上的观点来看，在动脉硬化的进展的比较初期的阶段，脉搏波传播速度比下肢上肢血压比更受到关注，若动脉硬化的进展接近末期阶段，则下肢上肢血压比比脉搏波传播速度更受到关注。在此，本发明的血压脉搏波测定装置中，在上述被检查者的下肢上肢血压比超过第一阈值时，即在动脉硬化的进展的比较初期的阶段，在上述一维图表上显示表示脉搏波传播速度的点。而在上述被检查者的下肢上肢血压比为第一阈值以下时，即若动脉硬化的进展接近末期阶段，则在上述一维图表上显示表示下肢上肢血压比的点来代替表示上述脉搏波传播速度的点。即，配合动脉硬化的进展阶段，在上述一维图表上切换显示表示应受关注的上述脉搏波传播速度的点和表示应受关注的上述下肢上肢血压比的点。其结果，一般的患者等能够根据在上述一维图表上显示的点的坐标位置，容易地把握动脉硬化的进展阶段。这样，根据该血压脉搏波测定装置，能够针对一般的患者等以易于直观地理解的方式显示动脉硬化的进展阶段。

一实施方式的血压脉搏波测定装置的特征在于，基于斯氏硬度图表，对于作为上述下肢上肢血压比的脚踝臂血压比(ABI)，将上述第一阈值设定为0.90。

在此，在斯氏硬度图表中，对于脚踝臂血压比(ABI)，将小数点以下两位设为有效数字，并将1.00≤ABI≤1.40设为正常范围。另外，将ABI＝0.90设为边界区的下限。

在这一实施方式的血压脉搏波测定装置中，基于斯氏硬度图表，对于作为上述下肢上肢血压比的脚踝臂血压比(ABI)，将上述第一阈值设定为0.90。因此，能够根据上述斯氏硬度图表，在上述一维图表上适当地切换上述脉搏波传播速度与上述下肢上肢血压比。

一实施方式的血压脉搏波测定装置的特征在于，具备：

上升时间获得部，获得上述被检查者的踝的脉搏波的上升时间(UT)；以及

归一化脉搏波面积获得部，对于上述被检查者的踝的脉搏波的波形，获得归一化脉搏波面积(％MAP)，

上述显示处理部在上述脚踝臂血压比(ABI)超过上述第一阈值0.90且小于第二阈值1.00的情况下，在上述上升时间(UT)为180毫秒以上、或上述归一化脉搏波面积(％MAP)为45％以上时，进行以下处理：在上述一维图表上显示表示作为上述下肢上肢血压比的脚踝臂血压比(ABI)的点来代替表示上述脉搏波传播速度的点。

在本说明书中，如图5的(A)中例示的那样，上升时间(UT)(Upstroke Time)是指从脉搏波波形PW的上升至峰值为止的时间(单位为毫秒)。对于上升时间(UT)，若是正常且尖锐的波形，则较短，若存在血管的狭窄·闭塞，则较长。另外，如图5的(B)中例示的那样，归一化脉搏波面积(％MAP)是指踝的脉搏波波形PW的面积平均值S除以振幅A而得到的比例(单位为％)。对于归一化脉搏波面积(％MAP)，若是正常且尖锐的波形，则为较低的值，若存在血管的狭窄·闭塞，则波形中无顿挫而为较高的值。

在这一实施方式的血压脉搏波测定装置中，上述显示处理部在上述脚踝臂血压比(ABI)超过上述第一阈值0.90且小于第二阈值1.00的情况下，在上述上升时间(UT)为180毫秒以上、或上述归一化脉搏波面积(％MAP)为45％以上时，进行以下处理：在上述一维图表上显示表示作为上述下肢上肢血压比的脚踝臂血压比(ABI)的点来代替表示上述脉搏波传播速度的点。因此，能够根据上述斯氏硬度图表，在上述一维图表上进一步适当地切换上述脉搏波传播速度与上述下肢上肢血压比。

一实施方式的血压脉搏波测定装置的特征在于，上述显示处理部在上述脚踝臂血压比(ABI)超过第三阈值1.40时，进行表示血管钙化的显示。

在这一实施方式的血压脉搏波测定装置中，上述显示处理部在上述脚踝臂血压比(ABI)超过第三阈值1.40时，进行表示血管钙化的显示。因此，能够告知被检查者的血管处于钙化这种特别严重的症状。

一实施方式的血压脉搏波测定装置的特征在于，在上述脉搏波传播速度及上述下肢上肢血压比的多次测定的结果为，上述下肢上肢血压比穿过上述第一阈值变迁时，上述显示处理部以在上述一维图表上使表示上述脉搏波传播速度的点和表示上述下肢上肢血压比的点在相同朝向上阶段性地移动的方式，设定上述一维图表的刻度。

在这一实施方式的血压脉搏波测定装置中，在上述脉搏波传播速度及上述下肢上肢血压比的多次测定的结果为，上述下肢上肢血压比穿过上述第一阈值变迁时，上述显示处理部以在上述一维图表上使表示上述脉搏波传播速度的点和表示上述下肢上肢血压比的点在相同朝向上阶段性地移动的方式，设定上述一维图表的刻度。因此，能够针对一般的患者等以进一步易于直观地理解的方式显示动脉硬化的进展阶段。

一实施方式的血压脉搏波测定装置的特征在于，上述显示处理部进行以下处理：与上述一维图表一并显示表示与动脉硬化的进展阶段相应的血管状态的插图。

在一实施方式的血压脉搏波测定装置中，上述显示处理部进行以下处理：与上述一维图表一并显示表示与动脉硬化的进展阶段相应的血管状态的插图。因此，能够针对一般的患者等以进一步易于直观地理解的方式显示动脉硬化的进展阶段。

在另一个方面，本发明的程序是用于使计算机执行显示被检查者的动脉硬化的进展阶段的方法的程序，其特征在于，

在上述方法中，

获得表示上述被检查者的血管的硬度的指标即脉搏波传播速度，并且获得表示上述被检查者的血管的堵塞的指标即下肢上肢血压比，

并进行以下处理：在上述被检查者的下肢上肢血压比超过预先设定的第一阈值时，在一维图表上显示表示上述脉搏波传播速度的点，而在上述被检查者的下肢上肢血压比为上述第一阈值以下时，在上述一维图表上显示表示上述下肢上肢血压比的点来代替表示上述脉搏波传播速度的点。

若通过本发明的程序使计算机执行上述方法，则在上述被检查者的下肢上肢血压比超过第一阈值时、即在动脉硬化的进展的比较初期的阶段，在上述一维图表上显示表示脉搏波传播速度的点。而在上述被检查者的下肢上肢血压比为第一阈值以下时、即若动脉硬化的进展接近末期阶段，则在上述一维图表上显示表示下肢上肢血压比的点来代替表示上述脉搏波传播速度的点。即，配合动脉硬化的进展阶段，在上述一维图表上切换显示表示应受关注的上述脉搏波传播速度的点和表示应受关注的上述下肢上肢血压比的点。其结果，一般的患者等能够根据在上述一维图表上显示的上述点的坐标位置，容易地把握动脉硬化的进展阶段。这样，若使计算机执行本发明的程序的方法，则能够针对一般的患者等以易于直观地理解的方式显示动脉硬化的进展阶段。

发明效果

如上所述，根据本发明的血压脉搏波测定装置，能够针对一般的患者等以易于直观地理解的方式显示动脉硬化的进展阶段。

另外，若使计算机执行本发明的程序的方法，则能够针对一般的患者等以易于直观地理解的方式显示动脉硬化的进展阶段。

附图说明

图1是表示将本发明的一实施方式的血压脉搏波测定装置收纳于收纳手推车的状态的立体图。

图2是表示使用上述血压脉搏波测定装置的形态的立体图。

图3是表示上述血压脉搏波测定装置的控制系统的模块结构的图。

图4是表示由上述血压脉搏波测定装置进行的处理流程的图。

图5的(A)是对上升时间UT进行说明的图。图5的(B)是对归一化脉搏波面积％MAP进行说明的图。

图6是表示通过上述血压脉搏波测定装置的压力传感器检测的脉搏波波形的图。

图7是表示用于判定动脉硬化的进展阶段的斯氏硬度图表的图。

图8是表示上述血压脉搏波测定装置的显示例1的图。

图9是表示上述血压脉搏波测定装置的显示例2的图。

图10是表示上述血压脉搏波测定装置的显示例3的图。

图11是表示上述血压脉搏波测定装置的显示例4的图。

图12是表示上述血压脉搏波测定装置的显示例5的图。

图13是表示上述血压脉搏波测定装置的显示例6的图。

具体实施方式

以下，参照附图对本发明的实施方式进行详细说明。

图1表示将本发明的一实施方式的血压脉搏波测定装置100收纳于收纳手推车300的状态。该血压脉搏波测定装置100包括：主单元101、踝部单元102、四个袖带24ar、24al、24br、24bl。收纳手推车300包括：带脚轮的支脚301、立设于该支脚301的支柱302、安装于支柱302的顶端的载置台303、安装于支柱302的中途且向上方开口的收纳盒304。在载置台303上载置有主单元101。在收纳盒304中收容有踝部单元102、右踝(右下肢)用的袖带24ar和左踝(左上肢)用的袖带24al。右臂(右上肢)用的袖带24br和左臂(左上肢)用的袖带24bl钩挂保持在设置于主单元101的后部的挂钩101e、101f(图2中所示)。

踝部单元102通过供袖带加压用的空气通过的配管22ar、22al，与右踝(右下肢)用的袖带24ar和左踝(左上肢)用的袖带24al连接。同样地，主单元101通过供袖带加压用的空气通过的配管22br、22bl，与右臂(右上肢)用的袖带24br和左臂(左上肢)用的袖带24bl连接。另外，主单元101以能够通过连接电缆23进行电力供给及通信的方式，与踝部单元102连接。

图2表示使用血压脉搏波测定装置100的形态。被检查者200向上仰地趟在床310上。将踝部单元102从收纳盒304中取出，并载置于被检查者200的右踝与左踝之间的床310上。

袖带24ar、24al、24br、24bl分别佩带于被检查者200的肢部。具体而言，分别佩带于右踝(右下肢)、左踝(左上肢)、右臂(右上肢)、左臂(左上肢)。此外，在以下的说明中，专门对佩带于右踝、左踝、右臂、左臂的例子进行说明。但是，“肢部”表示四肢中包含的部位，也可以是手腕或指尖部等。只要不需要特别地进行区别，可将袖带24ar、24al、24br、24bl总称为“袖带24”。

图3表示血压脉搏波测定装置100的控制系统的模块结构。踝部单元102包括两个检测单元20ar、20al。主单元101包括信息处理单元1和两个检测单元20br、20bl。

检测单元20ar、20al、20br、20bl分别包含为了检测被检查者200的肢部的脉搏波所需的硬件。检测单元20ar、20al、20br、20bl的结构也可以全部相同，因此只要不需要特别地进行区别，将它们总称为“检测单元20”。

信息处理单元1包括：控制部2、输出部4、操作部6和存储装置8。

控制部2是对血压脉搏波测定装置100整体进行控制的装置，代表性地，由包括CPU(Central Processing Unit，中央处理器)10、ROM(Read Only Memory，只读存储器)12、RAM(Random Access Memory，随机存取存储器)14的计算机构成。

CPU10相当于运算处理部，读出预先保存在ROM12中的程序，将RAM14作为工作存储器来使用，并执行该程序。

另外，对控制部2连接有输出部4、操作部6及存储装置8。输出部4对测定出的脉搏波或脉搏波解析结果等进行输出。输出部4既可以是由LED(Light Emitting Diode，发光二极管)或LCD(Liquid Crystal Display，液晶显示器)等构成的显示设备，也可以是打印机(驱动器)。在该例子中，如图1、图2中所示，在主单元101的上表面设置有LCD的显示画面40作为输出部4。

图3中所示的操作部6接受来自用户的指示。在该例子中，如图1、图2中所示，在主单元101的上表面设置有操作开关60作为操作部6。用户能够通过操作开关60对电源的打开与关闭、以及血压测定开始等的指示进行输入。

图3中所示的存储装置8保持各种数据和程序。控制部2的CPU10对存储在存储装置8中的数据和程序进行读出或写入。存储装置8例如可以由硬盘、非易失性存储器(例如闪存)、或者可拆装的外部存储介质等构成。

接着，对各检测单元20的结构具体地进行说明。

检测单元20br通过对佩带于被检查者200的右臂的袖带24br的内压(以下，称作“袖带压”)进行调整及检测，检测右臂上的脉搏波。袖带24br内含有未图示的流体袋(在该例子中为空气袋)。

检测单元20br包含：压力传感器28br、调整阀26br、压力泵25br、A/D(Analog toDigital，模数)转换部29br、和配管27br。袖带24br通过配管22br与压力传感器28br、调整阀26br连接。

压力传感器28br是用于对经由配管22br传递的压力变动进行检测的检测部位，作为一例，包含以规定间隔排列在由单晶硅等构成的半导体芯片上的多个传感器元件。由压力传感器28br检测出的压力变动信号被A/D转换部29br转换为数字信号，作为脉搏波信号pbr(t)输入到控制部2。

调整阀26br插入于压力泵25br与袖带24br之间，将测定时在袖带24br的加压中使用的压力维持于规定的范围内。压力泵25br根据来自控制部2的检测指令工作，为了对袖带24br进行加压向袖带24br内的流体袋(未图示)中供给空气。

通过该加压，袖带24br被按压于测定部位，与右臂的脉搏波相应的的压力变化分别经由配管22br传递至检测单元20br。检测单元20br通过检测该传递的压力变化，检测右臂的脉搏波。

检测单元20bl也同样地，包含：压力传感器28bl、调整阀26bl、压力泵25bl、A/D转换部29bl、和配管27bl。袖带24bl通过配管22bl与压力传感器28bl、调整阀26bl连接。

另外，检测单元20ar包含：压力传感器28ar、调整阀26ar、压力泵25ar、A/D转换部29ar、和配管27ar。袖带24ar通过配管22ar与压力传感器28ar、调整阀26ar连接。

检测单元20al也同样地，包含：压力传感器28al、调整阀26al、压力泵25al、A/D转换部29al、和配管27al。袖带24al通过配管22al与压力传感器28al、调整阀26al连接。

检测单元20bl、20ar、20al内的各部的功能与检测单元20br相同，因此不重复进行详细的说明。另外，对于检测单元20内的各部，同样地只要不需要特别地进行区别，省略“ar”，“br”等标记进行说明。

如图4的处理流程所示，该血压脉搏波测定装置100通过由控制部2(特别是CPU10)进行的控制，进行基于公知的示波(oscillometric)法的血压值测定。另外，进行脉搏波检测，求得臂-踝间脉搏波传播速度baPWV(brachial-ankle Pulse Wave Velocity)来作为脉搏波传播速度，并且求得脚踝臂血压比ABI(Ankle Brachial Index)作为下肢上肢血压比。如已知的那样，臂-踝间脉搏波传播速度baPWV是表示血管的硬度的指标，而脚踝臂血压比ABI是表示血管的堵塞的指标。

具体而言，在开始测定时，如图4的步骤S1所示，CPU10驱动各检测单元20内的泵25，开始各袖带24的升压。然后，如步骤S2所示，一边由压力传感器28监视袖带压，一边将袖带压加压至规定的压力(比被检查者200的最高血压高的压力)并将泵25停止(袖带升压完成)。接着，如步骤S3所示，控制调整阀26，开始各袖带24的降压，对袖带压逐渐地进行减压。在该减压过程中，经由各袖带24，由压力传感器28检测在测定部位的动脉产生的动脉容积的变动以作为脉搏波信号。然后，如步骤S4所示，根据该脉搏波信号的振幅，适用基于公知的示波法的规定的算法，对最高血压(收缩血压：Systolic Blood Pressure)和最低血压(舒张血压：Diastolic Blood Pressure)进行计算(血压测定)。同时，CPU10作为下肢上肢血压比获得部而起作用，对于被检查者200的左半身和右半身，分别计算脚踝臂血压比ABI＝(脚踝收缩血压)/(臂收缩血压)。另外，在该例子中，还对脉搏(单位；拍/分钟)进行计算。此外，血压的计算不限于减压过程中，也可以在加压过程中进行。

接着，如步骤S5所示，关闭调整阀26，将袖带压保持为规定压力(例如50mmHg左右)。在该状态下，如步骤S6所示，CPU10作为脉搏波传播速度获得部而起作用，通过压力传感器28测定脉搏波。此时，可得到例如图6所示的脉搏波波形。在该例子中，被检查者200的左脚踝的波形的上升相对于右臂的波形的上升的延迟为ΔTl。另外，被检查者200的右脚踝的波形的上升相对于右臂的波形的上升的延迟为ΔTr。基于该延迟ΔTl、ΔTr，对于被检查者200的右臂-左脚踝间、右臂-右脚踝间，分别通过下式对臂-踝间脉搏波传播速度baPWV进行计算。

baPWV＝(La-Lb)/ΔT

在此，La表示从大动脉起始部到脚踝为止的距离，而Lb表示从大动脉起始部到臂为止的距离。ΔT表示ΔTl或ΔTr(为了简化而省略了“l”、“r”的标记)。将使用ΔTl、ΔTr计算的臂-踝间脉搏波传播速度baPWV分别称作针对左半身的臂-踝间脉搏波传播速度baPWV、针对右半身的臂-踝间脉搏波传播速度baPWV。

在该例子中，进一步地，CPU10作为上升时间获得部而起作用，获得图5的(A)所示的、从脉搏波波形PW的上升至峰值为止的上升时间UT(单位为毫秒；ms)。并且，CPU10作为归一化脉搏波面积获得部而起作用，获得图5的(B)所示的归一化脉搏波面积％MAP(单位为％)。

在测定完成时，如图4的步骤S7所示，将调整阀26完全打开并释放袖带压。然后，如步骤S8所示，CPU10作为显示处理部而起作用，在设置于主单元101的上表面的显示画面40(参照图2)中显示测定结果。

图8～图13中示出在显示画面40中作为测定结果显示的显示例。例如，如图8所示，在显示画面40中设置有：配置于左上角的登载“动脉硬化检查”的字符串的标题栏41；配置于其下方的被检查者确定栏42；配置于这些栏41、42的右侧的、以数值表示被检查者200的血管年龄的血管年龄栏43；进一步配置于其右侧的、以数值表示臂-踝间脉搏波传播速度baPWV及脚踝臂血压比ABI的测定结果的测定结果栏44；进一步配置于其右侧的、以数值显示针对臂、踝的最高血压、最低血压、以及脉搏的血压·脉搏栏45。并且，沿着这些栏41～45的下侧，设置有从显示画面40的左侧向右侧延伸的一维图表46。并且，沿着该一维图表46的下侧，设置有以插图显示动脉硬化进展的血管的图像的图像栏50。

在被检查者确定栏42中，例如如“59岁163cm男性”那样显示被检查者200的年龄、身高、性别，并且例如如“ID：5611458”那样显示用于确定被检查者200的识别号码。

在血管年龄栏43中，例如如“您的血管年龄59岁实际年龄相当”那样，显示被检查者200的血管年龄(表示被检查者200的血管状态相当于平均的人类多少岁的血管状态的数值)。

在测定结果栏44中，针对被检查者200的右半身、左半身，显示分别通过图4的流程测定出的表示臂-踝间脉搏波传播速度baPWV、脚踝臂血压比ABI的数值。在图8的例子中，臂-踝间脉搏波传播速度baPWV针对右半身、左半身显示为“血管的硬度(baPWV)cm/s(右)1398(左)1296”。另外，脚踝臂血压比ABI针对右半身、左半身显示为“血管的堵塞(ABI)(右)1.16(左)1.20”。

在血压·脉搏栏45中，针对被检查者200的右半身、左半身，以数值显示分别通过图4的流程测定出的臂的最高血压、最低血压、踝的最高血压、最低血压(单位：mmHg)、以及脉搏(单位：拍/分钟)。在图8的例子中，针对臂显示了“最高(右)109(左)113”、“最低(右)77(左)75”，另外，针对踝显示了“最高(右)131(左)136”、“最低(右)78(左)73”。

一维图表46包含向右且宽幅的箭头47和向右且宽幅的箭头48，所述箭头47用于示出表示“血管的硬度”的指标即臂-踝间脉搏波传播速度baPWV，所述箭头48用于示出表示“血管的堵塞”的指标即脚踝臂血压比ABI。这些箭头47、48分别关于宽度方向(与箭头的朝向垂直的方向)相互重叠。在箭头47的幅面之中显示“血管的硬度(baPWV)cm/s”，而在箭头48的幅面之中显示“血管的堵塞(ABI)”。以下，将箭头47称作“baPWV指标”，而将箭头48称作“ABI指标”。在图8～图10中，将baPWV指标47显示在前面侧，将ABI指标48大部分隐藏于背面侧进行显示。反之，在图11～图13中，将ABI指标48显示在前面侧，将baPWV指标47大部分隐藏于背面侧进行显示。对此将在后面进行详述。

例如如图8中所示，将baPWV指标47沿着箭头的朝向划分为“低危险”、“中危险”、“高危险”的三个区域(以标记47-1、47-2、47-3表示这些区域)。另外，例如图11中所示，将ABI指标48沿着箭头的朝向划分为“正常”、“边界区”、“疑似闭塞性动脉硬化症”的三个区域(以标记48-1、48-2、48-3表示这些区域)。

这些区域47-1～47-3、48-1～48-3与用于判定动脉硬化的进展阶段的图7所示的斯氏硬度(Steno-Stiffness)图表中的“判定条件(右脚)”对应(而且，左脚用的判定条件也相同)。即，图8～图10中的baPWV指标47的“低危险”区域47-1、“中危险”区域47-2、“高危险”区域47-3分别与如图7中的左下部分(“baPWV判定”部分)所示的臂-踝间脉搏波传播速度baPWV为“1399以下”、“1400～1799”、“1800以上”的范围对应。与此相应地，例如在图8中，在“低危险”区域47-1与“中危险”区域47-2之间的边界上显示有“1400”。而且在“中危险”区域47-2与“高危险”区域47-3之间的边界上显示有“1800”。另外，图11～图13中的ABI指标48的“正常”区域48-1、“边界区”区域48-2、“疑似闭塞性动脉硬化症”区域48-3分别与如图7中的左上部分(“ABI判定”部分)所示的脚踝臂血压比ABI为“1.00～1.40”、“0.91～0.99”、“0.90以下”的范围对应。与此相应地，例如在图11中，在“正常”区域48-1与“边界区”区域48-2之间的边界上显示有“1.0”。另外，在“边界区”区域48-2与“疑似闭塞性动脉硬化症”区域48-3之间的边界上显示有“0.9”。此外，如图7中所示，若脚踝臂血压比ABI为“1.41以上”，则作为特别严重的症状，与动脉硬化的进展阶段为“6疑似钙化”对应。将小数点以下两位设为有效数字，并将ABI＝0.90、1.00、1.40分别称作第一阈值、第二阈值、第三阈值。

将图8中的图像栏50沿着一维图表46划分为四个图像区域(以标记50-1、50-2、50-3、50-4表示这些图像区域)。在左端的图像区域50-1中显示“1○血管柔软”D1，在其右侧相邻的图像区域50-2中显示“2○血管稍硬”D2，在其右侧相邻的图像区域50-3中显示“3○血管硬”D3及“4○血管稍狭窄”D4，在最右侧的图像区域50-4中显示“5○血管狭窄”D5及“6○血管的壁钙化”D6。

这些显示D1～D6与图7所示的斯氏硬度(Steno-Stiffness)图表中的判定结果(图7的右半分的“动脉硬化判定”部分)对应。即，图8中的“1○血管柔软”的显示D1、“2○血管稍硬”的显示D2、“3○血管硬”的显示D3、“4○血管稍狭窄”的显示D4、“5○血管狭窄”的显示D5、“6○血管的壁钙化”的显示D6分别与作为图7中的判定结果的“1正常范围内”、“2生活习惯改善”、“3脏器障碍的危险高”、“4ABI边界区”、“5疑似末梢动脉疾患”、“6疑似钙化”对应。

另外，在图8中的图像栏50中，跨越沿着一维图表46的四个图像区域50-1、50-2、50-3、50-4显示有表示与这些图像区域中的显示D1～D6对应的血管状态的插图70、和针对该插图70的标题“动脉硬化进展的血管图像”51。该插图70包含血管61、在该血管61的内部流动的红血球(表示血液)62。随着从图像区域50-1向图像区域50-4行进，附着于血管61的内壁的LDL胆固醇或中性脂肪63逐渐变厚。由此，描绘了随着动脉硬化进展，引起红血球62与血管61的内壁碰撞69而逐渐难以流动的情况。并且，图像区域50-4中，在血管61的内壁上描绘了斑块64。这样，与一维图表46一并显示与动脉硬化的进展阶段相应的插图70，因此能够针对一般的患者等以易于直观地理解的方式显示动脉硬化的进展阶段。

此外，在显示画面40中，例如也可以与表示人体上的测定部位(右踝、左踝、右臂、左臂)的插图等一并显示。另外，也可以与在过去测定出的臂-踝间脉搏波传播速度baPWV的经过(趋势图)等一并显示。

接着，具体地对在显示画面40中显示的显示例进行说明。

(显示例1)

图8以在其测定结果栏44中强调显示(由矩形框围成的显示。以下相同)的方式，针对被检查者(ID：5611458)的右半身，示出了血管的硬度(baPWV)为1398cm/s、血管的堵塞(ABI)为1.16的情况的显示例。在该情况下，与图7中的“ABI判定”部分中ABI为“1.00～1.40”的“正常”相符。并且，与图7中的“baPWV判定”部分中baPWV为1399cm/s以下相符。与此相应地，判定为动脉硬化的进展阶段是“1正常范围内”。

根据该判定结果，特别是根据ABI超过第一阈值0.90的情况，在图8中的一维图表46中，将baPWV指标47显示在前面侧，将ABI指标48大部分隐藏于背景侧进行显示。并且，在baPWV指标47中的“低危险”区域47-1上，显示表示baPWV＝1398cm/s的点Px。

另外，图8中的图像区域50-1被判定结果显示框Fx包围。在该判定结果显示框Fx内包含“1○血管柔软”的显示D1、和插图70中的与判定结果对应的部分。另外，在该显示D1所包含的○符号部位打勾。另外，为了强调，在判定结果显示框Fx的上部显示“硬度1398cm/s”。

(显示例2)

图9以在其测定结果栏44中强调显示的方式，针对被检查者(ID：11395192)的右半身，示出了血管的硬度(baPWV)为1699cm/s、血管的堵塞(ABI)为1.02的情况的显示例。在该情况下同样地，与图7中的“ABI判定”部分中ABI为“1.00～1.40”的“正常”相符。并且，与图7中的“baPWV判定”部分中baPWV为1400～1799cm/s相符。与此相应地，判定为动脉硬化的进展阶段是“2生活习惯改善”。

根据该判定结果，特别是根据ABI超过第一阈值0.90的情况，在图9中的一维图表46中，将baPWV指标47显示在前面侧，将ABI指标48大部分隐藏于背景侧进行显示。并且，在baPWV指标47中的“中危险”区域47-2上，显示表示baPWV＝1699cm/s的点Px。另外，在baPWV指标47中的“低危险”区域47-1上，显示表示与被检查者200同龄(在该情况下为57岁)的人类的平均的baPWV的点P0。此外，在图8(在动脉硬化的进展阶段为“1正常范围内”的情况)中省略了该点P0的显示。

另外，图9中的图像区域50-2被判定结果显示框Fx包围。在该判定结果显示框Fx内包含“2○血管稍硬”的显示D2、和插图70中的与判定结果对应的部分。另外，在该显示D2所包含的○符号部位打勾。另外，为了强调，在判定结果显示框Fx的上部显示“硬度1699cm/s”。

(显示例3)

图10以在其测定结果栏44中强调显示的方式，针对被检查者(ID：08573450)的右半身，示出了血管的硬度(baPWV)为5000cm/s、血管的堵塞(ABI)为1.03的情况的显示例。在该情况下同样地，与图7中的“ABI判定”部分中ABI为“1.00～1.40”的“正常”相符。另外，与图7中的“baPWV判定”部分中baPWV为1800cm/s以上相符。与此相应地，判定为动脉硬化的进展阶段是“3脏器障碍的危险高”。

根据该判定结果，特别是根据ABI超过第一阈值0.90的情况，在图10中的一维图表46中，将baPWV指标47显示在前面侧，将ABI指标48大部分隐藏于背景侧进行显示。并且，在baPWV指标47中的“高危险”区域47-3上，显示表示baPWV＝3000cm/s的点Px。另外，在baPWV指标47中的“中危险”区域47-2上，显示表示与被检查者200同龄(在该情况下为77岁)的人类的平均的baPWV的点P0。

另外，图10中的图像区域50-3被判定结果显示框Fx包围。在该判定结果显示框Fx内包含“3○血管硬”的显示D3(以及“4○血管稍狭窄”的显示D4)、和插图70中的与判定结果对应的部分。另外，在该显示D3所包含的○符号部位打勾。另外，为了强调，在判定结果显示框Fx的上部显示“硬度3000cm/s”。

(显示例4)

图11以在其测定结果栏44中强调显示的方式，针对被检查者(ID：8987726)的左半身，示出了血管的堵塞(ABI)为0.98的情况的显示例。在该情况下，与图7中的“ABI判定”部分中ABI为0.91～0.99(即，超过第一阈值0.90超且小于第二阈值1.00)相符。此时，根据归一化脉搏波面积％MAP是否为45％以上、或上升时间UT是否为180ms以上，划分判定结果。在该例子中，由于被检查者200的％MAP为45％以上、或上升时间UT为180ms以上(未图示)，所以判定为图7中的动脉硬化的进展阶段是“4ABI边界区”。

根据该判定结果，在图11中的一维图表46中，将ABI指标48显示在前面侧，将baPWV指标47大部分隐藏于背景侧进行显示。并且，在ABI指标48中的“边界区”区域48-2上显示表示ABI＝0.98的点Qx。

另外，图11中的图像区域50-3被判定结果显示框Fx包围。在该判定结果显示框Fx内包含“4○血管稍狭窄”的显示D4(以及“3○血管硬”的显示D3)、和插图70中的与判定结果对应的部分。另外，在该显示D4所包含的○符号部位打勾。另外，为了强调，在判定结果显示框Fx的上部显示“您的ABI 0.98”。

此外，对于该图11的被检查者(ID：8987726)，假如％MAP小于45％、且上升时间UT小于180ms，则根据图7中的“baPWV判定”部分中baPWV的值，将动脉硬化的进展阶段判定为“1正常范围内”～“3脏器障碍的危险高”中的某个。该情况下与图8～图10的例子同样地，在一维图表46中，将baPWV指标47显示在前面侧，将ABI指标48大部分隐藏于背景侧进行显示。并且，在baPWV指标47上，与图8～图10的例子同样地，显示表示baPWV的点Px。由此，能够根据斯氏硬度图表，在一维图表46上适当地切换baPWV指标47与ABI指标48。

(显示例5)

图12以在其测定结果栏44中强调显示的方式，针对被检查者(ID：2215080)的左半身，示出了血管的堵塞(ABI)为0.67的情况的显示例。在该情况下，与图7中的“ABI判定”部分中ABI为第一阈值0.90以下相符。与此相应地，判定为动脉硬化的进展阶段是“5疑似末梢动脉疾患”。

根据该判定结果，特别是根据ABI为第一阈值0.90以下的情况，在图12中的一维图表46中，将ABI指标48显示在前面侧，将baPWV指标47大部分隐藏于背景侧进行显示。并且，在ABI指标48中的“疑似闭塞性动脉硬化症”区域48-3上，显示表示ABI＝0.67的点Qx。

另外，图11中的图像区域50-4被判定结果显示框Fx包围。在该判定结果显示框Fx内包含“5○血管狭窄”的显示D5(以及“6○血管的壁钙化”的显示D6)、和插图70中的与判定结果对应的部分。另外，在该显示D5所包含的○符号部位打勾。另外，为了强调，在判定结果显示框Fx的上部显示“您的ABI 0.67”。

(显示例6)

图13以在其测定结果栏44中强调显示的方式，针对被检查者(ID：9015220)的左半身，示出了血管的堵塞(ABI)为1.59的情况的显示例。在该情况下，与图7中的“ABI判定”部分中ABI为1.41以上(即，超过第一阈值1.40)相符。与此相应地，判定为动脉硬化的进展阶段是“6疑似钙化”。

根据该判定结果，特别是根据ABI超过第一阈值1.40超的情况，在图13中的一维图表46中，将ABI指标48显示在前面侧，将baPWV指标47大部分隐藏于背景侧进行显示。并且，在ABI指标48中的“疑似闭塞性动脉硬化症”区域48-3上，显示表示ABI＝1.59的点Qx。

另外，图11中的图像区域50-4由判定结果显示框Fx包围。在该判定结果显示框Fx内包含“6○血管的壁钙化”的显示D6(以及“5○血管狭窄”的显示D5)、和插图70中的与判定结果对应的部分。另外，在该显示D5所包含的○符号部位打勾。另外，为了强调，在判定结果显示框Fx的上部显示“您的ABI 1.59”。并且，为了警告，在判定结果显示框Fx与一维图表46之间显示“ABI超过1.4”。由此，能够告知被检查者200的血管处于钙化这种特别严重的症状。

这样，在该血压脉搏波测定装置100中，在被检查者200的脚踝臂血压比ABI超过第一阈值0.90时，即动脉硬化的进展的比较初期的阶段，在一维图表46上显示表示臂-踝间脉搏波传播速度baPWV的点。而在被检查者200的脚踝臂血压比ABI为第一阈值0.90以下时，即若动脉硬化的进展接近末期阶段，则在一维图表46上显示表示脚踝臂血压比ABI的点来代替表示臂-踝间脉搏波传播速度baPWV的点。即，配合动脉硬化的进展阶段，在一维图表46上切换显示表示应受关注的臂-踝间脉搏波传播速度baPWV的点Px、和表示应受关注的脚踝臂血压比ABI的点Qx。其结果，一般的患者等能够根据在一维图表46上显示的点Px，Qx的坐标位置，容易地把握动脉硬化的进展阶段。这样，根据该血压脉搏波测定装置100，能够针对一般的患者等以易于直观地理解的方式显示动脉硬化的进展阶段。

另外，在该血压脉搏波测定装置100中，对于脚踝臂血压比ABI，将第一阈值设定为0.90。因此，能够根据斯氏硬度图表(图7)，在一维图表46上适当地切换臂-踝间脉搏波传播速度baPWV与脚踝臂血压比ABI。

另外，在该血压脉搏波测定装置100中，进一步地，以baPWV指标47上的表示baPWV的点Px、和ABI指标48上的表示ABI的点Qx在相同朝向上阶段性地移动的方式，设定了一维图表46的刻度。因此，能够针对一般的患者等以进一步易于直观地理解的方式显示动脉硬化的进展阶段。

此外，对于baPWV指标47上的表示baPWV的点Px、与ABI指标48上的表示ABI的点Qx，只要分别在实质上表示baPWV指标47上、ABI指标48上的点、即坐标位置即可。例如，为了表示该“点”，也可以使用○符号、△符号等各种记号、或标记等。

另外，在本实施方式中，对使用压力传感器28检测脉搏波的结构进行了说明，但也可以是使用动脉容积传感器(未图示)检测脉搏波的结构。此时，动脉容积传感器例如包含对动脉照射光的发光元件、和接受由发光元件照射的光的动脉的透射光或反射光的受光元件即可。或者，也可以包含多个电极，且使微少的一定电流流过被检查者200的测定部位，并且对基于与脉搏波的传播相应地产生的电阻抗(生物电阻抗)的变化而产生的电压变化进行检测。

另外，在本实施方式中，测定并获得了臂-踝间脉搏波传播速度baPWV和脚踝臂血压比ABI，但不限于此。也可以例如通过互联网或局域网等网络等，通过输入获得测定出的臂-踝间脉搏波传播速度baPWV和脚踝臂血压比ABI。

上述的血压脉搏波测定装置100所执行的显示的方法能够作为应用软件(计算机程序)，存储于CD(光盘)、DVD(数字万能光盘)、闪存等能够非暂时地存储数据的存储介质。通过将存储在这种存储介质中的应用软件安装于个人计算机、PDA(个人数字助理)、智能手机等实质上的计算机装置，使这些计算机装置执行上述的方法。

以上的实施方式是例示，能够在不脱离本发明的范围的前提下进行各种变形。对于上述的多个实施方式，可分别单独地实现，但也可以将实施方式相互组合。另外，不同的实施方式中的各种特征也同样地，可分别单独地实现，但也可以将不同的实施方式中的特征相互组合。

附图标记说明

40 显示画面

46 一维图表

47 baPWV指标

48 ABI指标

70 插图

Fx 判定结果显示框

Px、Qx 点

Claims (7)

1.一种血压脉搏波测定装置，显示被检查者的动脉硬化的进展阶段，其特征在于，具备：

脉搏波传播速度获得部，获得表示上述被检查者的血管的硬度的指标即脉搏波传播速度；

下肢上肢血压比获得部，获得表示上述被检查者的血管的堵塞的指标即下肢上肢血压比；以及

显示处理部，其进行以下处理：在上述被检查者的下肢上肢血压比超过预先设定的第一阈值时，在一维图表上显示表示上述脉搏波传播速度的点，而在上述被检查者的下肢上肢血压比为上述第一阈值以下时，在上述一维图表上显示表示上述下肢上肢血压比的点来代替表示上述脉搏波传播速度的点。

2.如权利要求1所述的血压脉搏波测定装置，其特征在于，

基于斯氏硬度图表，对于作为上述下肢上肢血压比的脚踝臂血压比(ABI)，将上述第一阈值设定为0.90。

3.如权利要求2所述的血压脉搏波测定装置，其特征在于，具备：

上升时间获得部，获得上述被检查者的踝的脉搏波的上升时间(UT)；以及

归一化脉搏波面积获得部，对于上述被检查者的踝的脉搏波的波形，获得归一化脉搏波面积(％MAP)，

上述显示处理部在上述脚踝臂血压比(ABI)超过上述第一阈值0.90且小于第二阈值1.00的情况下，在上述上升时间(UT)为180毫秒以上、或上述归一化脉搏波面积(％MAP)为45％以上时，进行以下处理：在上述一维图表上显示表示作为上述下肢上肢血压比的脚踝臂血压比(ABI)的点来代替表示上述脉搏波传播速度的点。

4.如权利要求2或3所述的血压脉搏波测定装置，其特征在于，

上述显示处理部在上述脚踝臂血压比(ABI)超过第三阈值1.40时，进行表示血管钙化的显示。

5.如权利要求2至4中任意一项所述的血压脉搏波测定装置，其特征在于，

在上述脉搏波传播速度及上述下肢上肢血压比的多次测定的结果为，上述下肢上肢血压比穿过上述第一阈值变迁时，上述显示处理部以在上述一维图表上使表示上述脉搏波传播速度的点和表示上述下肢上肢血压比的点在相同朝向上阶段性地移动的方式，设定上述一维图表的刻度。

6.如权利要求1至4中任意一项所述的血压脉搏波测定装置，其特征在于，

上述显示处理部进行以下处理：与上述一维图表一并显示表示与动脉硬化的进展阶段相应的血管状态的插图。

7.一种程序，用于使计算机执行显示被检查者的动脉硬化的进展阶段的方法，其特征在于，

在上述方法中，

获得表示上述被检查者的血管的硬度的指标即脉搏波传播速度，并且获得表示上述被检查者的血管的堵塞的指标即下肢上肢血压比，

并进行以下处理：在上述被检查者的下肢上肢血压比超过预先设定的第一阈值时，在一维图表上显示表示上述脉搏波传播速度的点，而在上述被检查者的下肢上肢血压比为上述第一阈值以下时，在上述一维图表上显示表示上述下肢上肢血压比的点来代替表示上述脉搏波传播速度的点。