CN107625573A - 肠道双腔造瘘粪便转流装置 - Google Patents

肠道双腔造瘘粪便转流装置 Download PDF

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郑阳春
唐昱英
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Abstract

本发明公开了一种肠道双腔造瘘粪便转流装置,包括弯管,所述弯管为橡胶材质,所述弯管两端的外侧均环绕设置有气囊,所述气囊连接充气管,所述弯管的一端设有单向阀,所述弯管拐角处的外侧壁上设有透明盖。在进行系统检查后,不急于进行肠道造瘘口还纳手术,而是使用肠道双腔造瘘粪便转流装置继续进行观察,借助转流装置的桥接作用,使造瘘口近端肠腔的内容物经过转流装置后再进入造瘘口远端的肠腔,模拟造瘘口还纳术后的肠道的生理状态,观察在肠内容物刺激下原远端病变肠道的反应,当确认原远端肠道的病理因素已完全解除,再进行肠道造瘘口还纳手术。避免造瘘口还纳手术后,远端肠道原病变复发,而被迫又进行近端肠道的肠造瘘手术,对患者身体、精神带来的伤害。

Description

肠道双腔造瘘粪便转流装置
技术领域
本发明涉及医疗设备领域,特别是一种肠道双腔造瘘粪便转流装置。
背景技术
肠造瘘是为了治疗疾病的需要,将肠道的一部分外置于腹壁表面,在肠壁上开口,以排泄粪便,也称肠造口,俗称人工肛门。肠造瘘按造瘘方式的不同可分为单腔造瘘与双腔造瘘,单腔造瘘多用于永久性造瘘,双腔造瘘多用于暂时性造瘘。
对于行暂时性双腔造瘘的患者,当造瘘口远端肠道的病理因素解除后,如肠腔狭窄或肠道梗阻缓解,或肠道吻合口愈合,或肠道炎症好转后,可以考虑进行造瘘口的还纳手术。在造瘘口还纳手术之前一般会进行腹部CT、肠道造影、肠镜等系统的检查以明确造瘘口远端的病理因素已经缓解。但即使经过充分的检查,有部分患者在造瘘口还纳后,因为肠道内容物的刺激,原来(假性)愈合的部位又出现病情复发,如再次出现吻合口瘘,或肠道炎症加重等情况,而被迫又进行近端肠道的肠造瘘手术,不仅增加了患者的经济负担,而且对患者的身体、精神造成极大伤害。
发明内容
为解决现有技术中存在的问题,本发明提供了一种肠道双腔造瘘粪便转流装置。在患者进行充分的检查后,不急于进行造瘘口还纳手术,而是在造瘘口部位应用本粪便转流装置,让肠内容物经过本装置的转流后进入远端肠腔,模拟造瘘口还纳后的生理状态,观察在肠内容物刺激下原远端病变肠道的反应,直至确认原远端肠道的病理因素已完全解除,再进行肠道造瘘口还纳手术,以增加手术的安全性,同时避免再次肠造瘘手术对患者身心的打击。
本发明采用的技术方案是:
一种肠道双腔造瘘粪便转流装置,包括弯管,所述弯管为橡胶材质,所述弯管两端的外侧均环绕设置有气囊,所述气囊连接充气管。
当系统检查后,如检查结果提示原远端肠道病理因素已解除,可将肠道双腔造瘘粪便转流装置的两端分别插入造瘘口的两个肠腔中,并向气囊充气,使气囊膨胀与肠道内壁贴合,可防止肠腔内容物渗漏,同时也可以起固定的作用,防止肠道双腔造瘘粪便转流装置从造瘘口脱落。本肠道双腔造瘘粪便转流装置并非像常规的造瘘管一样将粪便引出排泄,而是相当于取代部分肠道,借助转流装置的桥接作用,使造瘘口近端肠腔的内容物经过转流装置后再进入造瘘口远端的肠腔,模拟造瘘口还纳术后的肠道的生理状态,观察在肠内容物刺激下原远端病变肠道的反应,当确认原远端肠道的病理因素已完全解除,再进行肠道造瘘口还纳手术。
所述弯管选用亲肤、具有一定弹性的橡胶材质,为方便观察,弯管的部分或全部可采用透明的橡胶材质。
优选地,所述弯管的一端设有单向阀。
优选地,所述单向阀为膜片式单向阀。
为避免粪便流经肠道双腔造瘘粪便转流装置后倒流,在弯管的一端内设置单向阀,使粪便只能按肠道蠕动的方向经过肠道双腔造瘘粪便转流装置。
优选地,所述弯管的内径为1cm-3cm。
弯管的直径不宜过大,以1cm-3cm为最佳,具体尺寸根据患者肠腔的粗细情况而定。
优选地,所述弯管拐角处的外侧壁上设有透明盖,所述透明盖的直径为1cm-3cm。
设置透明盖是为了方便医护人员对肠道双腔造瘘粪便转流装置的内部情况进行观察,且如遇转流装置不通畅、大便堵塞时,可打开透明盖进行冲洗疏导。
优选地,所述气囊充满气体时,其外侧壁与弯管之间的间距小于5mm。
在对气囊充气时,要确保气囊从弯管的管壁上凸起的高度不超过5mm,气囊膨胀过大,容易压迫肠壁造成肠壁缺血或穿孔。
优选地,所述弯管呈“U”型,且该弯管两端相邻两侧壁间的间距为1cm-5cm,以便于肠道双腔造瘘粪便转流装置的两端插入造瘘口的两侧肠腔。
优选地,所述弯管呈“V”型,且该弯管呈15°-45°的夹角,以与造瘘口两侧肠段的纵轴一致,便于肠道双腔造瘘粪便转流装置的两端插入造瘘口的两侧肠腔。
本发明的有益效果是:
1、在进行系统检查后,并非直接进行肠道造瘘口还纳手术,而是使用本肠道双腔造瘘粪便转流装置继续进行观察,借助转流装置的桥接作用,使造瘘口近端肠腔的内容物经过转流装置后再进入造瘘口远端的肠腔,模拟造瘘口还纳术后的肠道的生理状态,观察在肠内容物刺激下原远端病变肠道的反应,当确认原远端肠道的病理因素已完全解除,再进行肠道造瘘口还纳手术。避免造瘘口还纳手术后,远端肠道原病变复发,而被迫又进行近端肠道的肠造瘘手术对患者身体、精神带来的伤害。
2、通过气囊充气膨胀使粪便转流装置的两端与肠道内壁贴合,既可防止肠腔内容物的渗漏,同时又可以起固定的作用,防止肠道双腔造瘘粪便转流装置从造瘘口脱落。
3、在弯管的一端内设置单向阀,使粪便只能按肠道蠕动的方向经过肠道双腔造瘘粪便转流装置,避免了粪便倒流。
4、设置透明盖方便医护人员对肠道双腔造瘘粪便转流装置的内部情况进行观察,如遇转流装置不通畅、大便堵塞时,可打开透明盖进行冲洗疏导,无需拆除转流装置。
附图说明
图1为本发明实施例中弯管呈“U”型的结构示意图;
图2为本发明实施例中弯管呈“V”型的结构示意图;
图3为本发明实施例中弯管设有单向阀的一端沿其轴向俯视的结构示意图;
附图标记:10-弯管,20-气囊,30-单向阀,40-透明盖。
具体实施方式
下面结合附图对本发明的实施例进行详细说明。
实施例
如图1所示,一种肠道双腔造瘘粪便转流装置,包括弯管10,所述弯管10为橡胶材质,所述弯管10两端的外侧均环绕设置有气囊20,所述气囊20连接充气管21。
当系统检查后,如检查结果提示原远端肠道病理因素已解除,可将肠道双腔造瘘粪便转流装置的两端分别插入造瘘口的两个肠腔中,并向气囊充气,使气囊膨胀与肠道内壁贴合,可防止肠腔内容物渗漏,同时又可以起固定的作用,防止肠道双腔造瘘粪便转流装置从造瘘口脱落。本肠道双腔造瘘粪便转流装置并非像常规的造瘘管一样将粪便引出排泄,而是相当于取代部分肠道,借助转流装置的桥接作用,使造瘘口近端肠腔的内容物经过转流装置后再进入造瘘口远端的肠腔,模拟造瘘口还纳术后的肠道的生理状态,观察在肠内容物刺激下原远端病变肠道的反应,当确认原远端肠道的病理因素已完全解除,再进行肠道造瘘口还纳手术。
所述弯管选用亲肤、具有一定弹性的橡胶材质,为方便观察,弯管的部分或全部可采用透明的橡胶材质。
本发明的弯管长度要足够长,以便在使用时根据实际需要进行裁剪。
在其中一个实施例中,所述弯管10的一端设有单向阀30。
在其中一个实施例中,所述单向阀30为膜片式单向阀。
为避免粪便流经肠道双腔造瘘粪便转流装置后倒流,在弯管的一端内设置单向阀,使粪便只能按肠道蠕动的方向经过肠道双腔造瘘粪便转流装置。
在其中一个实施例中,所述弯管10的内径为1cm。
在其中一个实施例中,所述弯管10的内径为2cm。
在其中一个实施例中,所述弯管10的内径为3cm。
弯管的直径不宜过大,以1cm-3cm为最佳,具体尺寸根据患者肠腔的粗细情况而定。
在其中一个实施例中,所述弯管10拐角处的外侧壁上设有透明盖40,所述透明盖40的直径为1cm。
在其中一个实施例中,所述弯管10拐角处的外侧壁上设有透明盖40,所述透明盖40的直径为2cm。
在其中一个实施例中,所述弯管10拐角处的外侧壁上设有透明盖40,所述透明盖40的直径为3cm。
设置透明盖方便医护人员对肠道双腔造瘘粪便转流装置的内部情况进行观察,如遇转流装置不通畅、大便堵塞时,可打开透明盖进行冲洗疏导。
在其中一个实施例中,所述气囊20充满气体时,其外侧壁与弯管10之间的间距小于5mm。
在对气囊充气时,要确保气囊从弯管的管壁上凸起的高度不超过5mm,气囊膨胀过大,容易压迫肠壁造成肠壁缺血或穿孔。
在其中一个实施例中,如图1所示,所述弯管10呈“U”型,且该弯管10两端相邻两侧壁间的间距为1cm。
在其中一个实施例中,如图1所示,所述弯管10呈“U”型,且该弯管10两端相邻两侧壁间的间距为3cm。
在其中一个实施例中,如图1所示,所述弯管10呈“U”型,且该弯管10两端相邻两侧壁间的间距为5cm。
在其中一个实施例中,如图2所示,所述弯管10呈“V”型,且该弯管10呈15°-45°的夹角。
在其中一个实施例中,如图2所示,所述弯管10呈“V”型,且该弯管10呈30°的夹角。
在其中一个实施例中,如图2所示,所述弯管10呈“V”型,且该弯管10呈45°的夹角。
以上所述实施例仅表达了本发明的具体实施方式,其描述较为具体和详细,但并不能因此而理解为对本发明专利范围的限制。应当指出的是,对于本领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明构思的前提下,还可以做出若干变形和改进,这些都属于本发明的保护范围。

Claims (8)

1.一种肠道双腔造瘘粪便转流装置,其特征在于,包括弯管,所述弯管为橡胶材质,所述弯管两端的外侧均环绕设置有气囊,所述气囊连接充气管。
2.根据权利要求1所述的肠道双腔造瘘粪便转流装置,其特征在于,所述弯管的一端设有单向阀。
3.根据权利要求2所述的肠道双腔造瘘粪便转流装置,其特征在于,所述单向阀为膜片式单向阀。
4.根据权利要求1所述的肠道双腔造瘘粪便转流装置,其特征在于,所述弯管的内径为1cm-3cm。
5.根据权利要求1所述的肠道双腔造瘘粪便转流装置,其特征在于,所述弯管拐角处的外侧壁上设有透明盖,所述透明盖的直径为1cm-3cm。
6.根据权利要求1所述的肠道双腔造瘘粪便转流装置,其特征在于,所述气囊充满气体时,其外侧壁与弯管之间的间距小于5mm。
7.根据权利要求1所述的肠道双腔造瘘粪便转流装置,其特征在于,所述弯管呈“U”型,且该弯管两端相邻两侧壁间的间距为1cm-5cm。
8.根据权利要求1所述的肠道双腔造瘘粪便转流装置,其特征在于,所述弯管呈“V”型,且该弯管呈15°-45°的夹角。
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