CN201558400U

CN201558400U - 双囊空肠导管

Info

Publication number: CN201558400U
Application number: CN2009203163397U
Authority: CN
Inventors: 苏军凯; 张鸣青; 王爱民; 刘将; 张荔群; 马桂芳; 杨青平; 李仙丽
Original assignee: 175th Hospital of PLA
Current assignee: 175th Hospital of PLA
Priority date: 2009-12-01
Filing date: 2009-12-01
Publication date: 2010-08-25
Anticipated expiration: 2019-12-01

Abstract

本实用新型公开了双囊空肠导管，它包括二液态管腔和二气态管腔，该二液态管腔和二气态管腔并列在一起，该一液态管腔之端部连通液囊，该另一液态管腔之端部设有第一侧孔，该一气态管腔之端部连通气囊，该另一气态管腔之端部设有第二侧孔。由于气囊可随液囊在重力和胃肠蠕动作用下进入十二指肠、空肠，气囊壁高弹、超薄，充气后与肠壁紧贴，阻止含有毒物的胆汁流向空肠，并可通过空肠导管将胆汁吸除体外，因此它具有如下优点：1、结构简单，操作简便，不但能够实现向空肠内滴注导泻或营养剂，而且还能够无创、有效地吸除胆汁；2、在临床上，阻断毒物的肠肝循环，主要用于临床有机磷等各类药物中毒患者的抢救。

Description

双囊空肠导管

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械技术领域，是一种用于空肠胆汁引流和空肠肠内营养的双囊空肠导管。

背景技术

有机磷杀虫剂所致中毒现象我国较常见。有机磷极易附着于胃肠道黏膜、胆囊内，除持续吸收加重有机磷中毒症状外，肝肠循环是一个关系该病病程的核心环节，即有机磷经过肝脏代谢后，可以变成毒性更高的物质而经胆道排入肠道，同时进入肠道的毒性物质又可再吸收经门静脉回流至肝脏重新进行生物转化成相关毒物，威胁生命。因此，有些有机磷农药中毒患者在救治好转后，会出现中毒反跳现象，如不及时抢救，往往危及患者生命。死亡病例中85％以上是因为中毒症状的再现，即“反跳”所致。而“反跳”与残留在胃肠道粘膜的有机磷农药重吸收和有机磷农药的肠肝循环有关。

目前，临床上没有较好的措施可阻断有机磷的肠肝循环。其理想措施是无创地吸除胆汁；行内镜逆行胰胆管造影术胆管插管、胆汁引流可能是最有效的去除含毒胆汁的方法，但该手术风险非常大，费用非常高，在临床上不适用。一个可行、简单、有效的方法是人为造成十二指肠水平段的肠梗阻，大部分胆汁经鼻空肠管引流到体外。这样洗胃，可以嘱患者大量饮水或留置胃管到食管上段注水，自嘴、咽、食管、胃、十二指肠全程冲刷到人为肠梗阻部位，然后再经鼻空肠管引流到体外。这一过程更符合人体经口有机磷在消化道的行程，洗胃效果可能更好，患者不适更少。

现临床上，国内应用的空肠导管有两种。一种是进口的螺旋型鼻空肠管，须在胃镜和X线引导下放置。另一种是液囊空肠导管，如专利03115803.X。它具有由柔软的管壁包围而成的至少两个相互隔离的管腔，其特征是一个管腔的前端封有囊；其余管腔与囊隔离，且其前部的管壁上开有至少一个侧孔。液体在胃肠蠕动和重力的作用下前进。由于该液囊空肠导管只具有输液之功效，不具有将胆汁引流到体外之功效，因此容易出现“反跳”现象。

实用新型内容

本实用新型提供一种双囊空肠导管，其克服了背景技术的液囊空肠导管所存在的无法将胆汁引流到体外的不足。

本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是：

双囊空肠导管，它包括二液态管腔和二气态管腔，该二液态管腔和二气态管腔并列在一起，该一液态管腔之端部连通液囊，该另一液态管腔之端部设有第一侧孔，该一气态管腔之端部连通气囊，该另一气态管腔之端部设有第二侧孔。

在本实用新型一较佳实施例中：该液态管腔长于气态管腔，而且，该液囊位于气囊之前。

在本实用新型一较佳实施例中：该一液态管腔之管道套接另一液态管腔之管道，该一气态管腔之管道套接另一气态管腔之管道。

在本实用新型一较佳实施例中：该充气后的气囊成蜂腰状。

在本实用新型一较佳实施例中：该气态管腔之另一端部设连接口，该液态管腔之另一端部也设连接口。

本实用新型的有益效果是：由于设有二气态管腔和二液态管腔，设有气囊和液囊，气囊可随液囊在重力和胃肠蠕动作用下进入十二指肠、空肠，气囊壁高弹、超薄，充气后呈蜂腰状并与肠壁紧贴，阻止含有毒物的胆汁流向空肠，并可通过空肠导管将胆汁吸除体外，因此它克服了背景技术所存在的不足，并具有如下优点：1、结构简单，操作简便，不但能够实现向空肠内滴注导泻或营养剂，而且还能够无创、有效地吸除胆汁；2、在临床上，阻断毒物的肠肝循环，主要用于临床有机磷等各类药物中毒患者的抢救。充气后呈蜂腰状并与肠壁紧贴，阻止效果好。

附图说明

下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。

图1为本实用新型导管充液、充气后的结构示意图；

图2为本实用新型导管充液、充气前前端放大纵剖示意图；

图3为本实用新型导管尾端放大纵剖示意图；

图4为本实用新型导管中段A-A’横截面放大图；

图5为本实用新型导管充液、充气后应用例示意图；

具体实施方式

如图1所示，双囊空肠导管，它包括一液囊1、一气囊2及一管身3。该管身3包括一外液态管腔5、一内液态管腔6、一外气态管腔7和一内气态管腔8。

该内液态管腔6之管道套接并连接于外液态管腔5之管道之内，该液囊1连通在内液态管腔6之端部，该外液态管腔5之端部开设有多个第一侧孔4，该内外液态管腔5、6之另一端部设连接口。该内气态管腔8之管道套接并连接于外气态管腔7之管道之内，该气囊2连通在内气态管腔8之端部，该外气态管腔7之端部开设有多个第二侧孔9，该内外气态管腔7、8之另一端部设连接口。该外液态管腔5、外气态管腔7之管道的内径相对较大，直径通常为3.0-3.5mm。该内液态管腔6、内气态管腔8之管道的内径相对较小，直径通常为0.5-0.6mm。该气囊2壁具有高弹、超薄之特性，而且，充气后呈蜂腰状。该外液态管腔6之管道和外气态管腔7之管道并列在一起，而且，该外液态管腔6长于外气态管腔8，而且，该液囊1位于气囊2之前。液囊与气囊有一定的间距，约18cm，以防止泻剂或肠内营养等液体通过气囊与肠壁的间隙，流到气囊的后端而被吸除。

双囊空肠导管可以在现有长约120cm液囊空肠导管(专利03115803.X)的基础上制成，相当于双根液囊空肠导管错开约18cm，上段液囊改成较大、充气后呈蜂腰状的气囊。

如图5所示：使用时，将双囊空肠导管的前段分别从鼻，经过食管10到达胃腔11。通过内液态管腔6向液囊1注入4ml稀释泛影葡胺等X光显影剂。液囊1在肠胃的蠕动及重力作用下进入十二指肠水平段12到达空肠13。在X线透视的引导下，将气囊2拉至十二指肠水平段12。向气囊4注入80-100ml空气，气囊4囊壁与十二指肠水平段12肠壁紧贴，从胆管14流下的大量胆汁、胃腔11分泌物在十二指肠渚留，经外气态管腔7(负压)侧孔9将胆汁等吸除。经外液态管腔5可通过液囊1侧孔4入导泻剂或肠内营养剂等。上述方法可阻断有机磷在体内的肠肝循环。

本实用新型结构简单，无创、安全、有效地阻断有机磷毒物在体内的肠肝循环，有助于体内有机磷及其肝脏代谢产生的毒物排出体内。临床上，应用该导管，液囊可自行进入空肠。一方面液囊后方侧孔下段的空肠管可达到滴注导泻剂、促进毒物随粪便排出；另一方面气囊后方侧孔上段的空肠管可吸除大量含有毒物的胆汁。这将明显提高有机磷中毒抢救的成功率。本实用新型亦可用于其他需阻断体内肠肝循环、迅速降低药物的血浆浓度等治疗，如苯巴比妥中毒抢救等。

以上所述，仅为本实用新型较佳实施例而已，故不能以此限定本实用新型实施的范围，即依本实用新型申请专利范围及说明书内容所作的等效变化与修饰，皆应仍属本实用新型专利涵盖的范围内。

Claims

1.双囊空肠导管，其特征在于：它包括二液态管腔和二气态管腔，该二液态管腔和二气态管腔并列在一起，该一液态管腔之端部连通液囊，该另一液态管腔之端部设有第一侧孔，该一气态管腔之端部连通气囊，该另一气态管腔之端部设有第二侧孔。

2.根据权利要求1所述的双囊空肠导管，其特征是：该液态管腔长于气态管腔，而且，该液囊位于气囊之前。

3.根据权利要求2所述的双囊空肠导管，其特征是：该一液态管腔之管道套接另一液态管腔之管道，该一气态管腔之管道套接另一气态管腔之管道。

4.根据权利要求1或2或3所述的双囊空肠导管，其特征是：该充气后的气囊成蜂腰状。

5.根据权利要求1或2或3所述的双囊空肠导管，其特征是：该气态管腔之另一端部设连接口，该液态管腔之另一端部也设连接口。