CN215915735U - 持续密闭式自体胆汁回输装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种持续密闭式自体胆汁回输装置，包括引流管，所述引流管的一端与患者胆囊连接，所述引流管的另一端设有用于对该装置排气的第一三通接头，所述第一三通接头的端部设有第一引流段，所述第一引流段末端设有用于将胆汁滴注至患者体内的输注泵，所述输注泵的末端通过过滤装置与回输管连接，所述患者胆汁由第一引流段开始，经过输注泵，最后通过回输管回输至患者胃肠道内。本实用新型具有可简化胆汁的操作步骤，且避免接口裸露，避免细菌污染，加强胆汁回输时的卫生性等特点。

Description

持续密闭式自体胆汁回输装置

技术领域

本实用新型涉及一种持续密闭式自体胆汁回输装置，属于医疗器具的技术领域。

背景技术

随着社会进步，医疗水平也在不断提高，对于胆管结石、胆道炎症、胆道梗阻一类疾病的治疗，均需要行胆道探查，在此过程中采用T管引流术是常见的现有技术。目前国内各大医院使用的T管为乳胶制品，由两个“臂”和一个长的引流管组成，上述三个组成部分彼此相通，形似T字而得名。手术中将T管的臂放置在病人的胆总管内，T管引流管通过病人右侧肋缘下的腹壁到体外，缝合固定在皮肤上，胆汁通过T臂一部分流入肠道另一部分流入T管到引流袋。放置T管可以引流胆汁、减轻胆道压力支撑胆道、避免胆总管切口瘢痕形成导致管腔狭窄。作为预留通道，为术后行逆行胆道造影或纤维胆道镜取石的重要途径。胆汁内含大量的胆盐、胆汁酸及多种脂溶性维生素，对维持肠道的酸碱平衡和胃肠功能有重要作用，正常人每天可分泌胆汁约800～1200mL，但绝大部分由小肠及回肠重吸收，仅有150mL随粪便排出体外。T管引流术后的患者在拔除T型管前，尤其是恶性梗阻型患者累计胆汁丢失量高达5000～10000mL，大量胆汁流失导致水、电解质与酸碱平衡紊乱，影响脂肪的消化、脂溶性维生素的吸收、肠黏膜屏障的结构与功能的完整性及肠道菌群的平衡。

胆汁回输是将引流出或漏出的胆汁收集在无菌容器内，直接或经处理后回送到患者胃肠道内进行再利用的一种方式，其主要目的是促进患者对胃肠道内营养物质的消化吸收，增加肠蠕动，刺激内脏神经支配消化道和消化道激素的分泌，同时保护胃肠道的正常菌群和免疫系统，对维持胃肠道的功能，保护肠黏膜屏障和减少细菌移位具有重要意义。

胆道梗阻患者往往采取经皮肝穿胆道引流术+内镜下小肠造瘘放置PTCD管和PEJ管行胆汁外循环，缓解胆道梗阻造成的严重后果。这种方式的胆汁回输分为两步，第一步，通过引流袋从患者胆道引出胆汁；第二步，引流袋内的胆汁储存到一定量，再倒入玻璃瓶经PEJ管滴注入患者肠道。这种方式主要存在以下问题：胆汁引流和回输分步进行，当引流袋内的胆汁且储存到一定量需要滴注入患者肠道时，需将引流袋的出口打开，将胆汁倒入玻璃瓶，与玻璃瓶连接的滴注管再与小肠造瘘管连接，胆汁滴注完毕再把相关管路断开；整个过程相对复杂，操作步骤繁琐，而且管路中多个接口裸露，增大了细菌污染的可能性，滴注胆汁时，还需要输液架或类似装置，动作不够熟练还可能撒泼胆汁，年纪较大的患者不能自行操作，需要更多的人辅助完成。

发明内容

本实用新型目的在于提供一种持续密闭式自体胆汁回输装置，解决了现有技术存在的胆汁回输操作繁琐复杂，且接口裸露，增加细菌污染性等问题。

本实用新型的上述技术目的主要是通过以下技术方案解决的：一种持续密闭式自体胆汁回输装置，包括引流管，所述引流管的一端与患者胆囊连接，所述引流管的另一端设有用于对该装置排气的第一三通接头，所述第一三通接头的端部设有第一引流段，所述第一引流段末端设有用于将胆汁滴注至患者体内的输注泵，所述输注泵的末端通过过滤装置与回输管连接，所述患者胆汁由第一引流段开始，经过输注泵，最后通过回输管回输至患者胃肠道内；上述引流管、第一引流段及回输管的设置，使得胆汁的回输可通过引流管、第一引流段及回输管的相互连通实现，避免管路接口在操作时裸露而增加了细菌污染性，保证了卫生性，且该装置结构简单，操作简单方便，十分的实用，同时输注泵的设置，可控制胆汁的滴注速率，增加胆汁回输的控制精度，而过滤装置的设置，以便于将胆汁中的沉渣分离出来，避免堵塞管口，上述输注泵和过滤装置的设置，减少了胆汁回输的操作步骤，大大降低了胆汁回输时的操作难度。

作为优选，所述第一三通接头上还设有用于供生理盐水注入的接口；上述接口的设置，以便于通过该接口在该装置中通入生理盐水，起到排气的作用，避免管道内空气的残留。

作为优选，所述输注泵包括第二引流段、设于第一引流段和第二引流段之间的墨菲滴管及设于第二引流段上的输注转轮，所述第二引流段末端设有限位卡扣；上述第二引流段和墨菲滴管的设置，以便于通过输注转轮对胆汁的滴注速率进行控制，加强滴注的可控性。

作为优选，所述过滤装置包括与第二引流段连接的第二三通接头，所述第二三通接头和回输管之间设有管道滤网；上述第二三通接头和管道滤网的设置，以便于对胆汁中的沉渣进行分离过滤，增加胆汁的纯净度，防止沉渣进入鼻肠管造成堵管。

作为优选，所述第二三通接头上设有用于抽吸胆汁沉渣且与管道滤网连通的抽吸口；上述抽吸口的设置，以便于对管道滤网内蓄积过多的沉渣进行抽吸，避免第二三通接头和管道滤网的堵塞。

作为优选，所述回输管的端部连接鼻肠管；上述鼻肠管的设置，以便于直接与患者的鼻肠部位连接，方便直接回输胆汁。

因此，本实用新型具有可简化胆汁的操作步骤，且避免接口裸露，避免细菌污染，加强胆汁回输时的卫生性等特点。

附图说明

图1是本实用新型的结构示意图。

具体实施方式

下面通过实施例，并结合附图，对本实用新型的技术方案作进一步具体的说明。

如图1所示，一种持续密闭式自体胆汁回输装置，包括引流管1，引流管1的一端与患者胆囊连接，引流管1的另一端设有用于对该装置排气的第一三通接头2，第一三通接头2的端部设有第一引流段11，第一引流段11末端设有用于将胆汁滴注至患者体内的输注泵3，输注泵3的末端通过过滤装置与回输管4连接，患者胆汁由第一引流段11开始，经过输注泵3，最后通过回输管4回输至患者胃肠道内；第一三通接头2上还设有用于供生理盐水注入的接口21；回输管4的端部连接鼻肠管41。

上述鼻肠管为目前市场上已有的产品，为现有技术，此处不再赘述，本装置适用于已行肠内营养管置入且胆汁淤积行T管引流的患者，使用前，将生理盐水接在第一三通接头的接口处，将第一三通接头上的三通旋钮旋转至开放状态，对本装置进行排气。

排气完成后将本装置的引流管端部与患者的T管相连，关闭第一三通接头的接口和第二三通接头的抽吸口，通过输注泵设置回输速率(可根据患者昨日胆汁总回输量÷24h)，将回输管末端接口接在患者鼻肠管侧腔，在患者经鼻肠管主腔行肠内营养2-3h后，启动输注泵，此时患者胆囊分泌至T管内的胆汁将按照预设速率，经鼻肠管持续回输至患者肠道内进行消化作用。

输注泵3包括第二引流段31、设于第一引流段11和第二引流段31之间的墨菲滴管32及设于第二引流段31上的输注转轮33，第二引流段31末端设有限位卡扣34；上述墨菲滴管、输注转轮及限位卡扣均为目前市场上已有的产品，为现有技术，此处不再赘述，输注转轮可对胆汁的回输速率进行预设，控制胆汁的回输速率。

过滤装置包括与第二引流段31连接的第二三通接头51，第二三通接头51和回输管4之间设有管道滤网52；第二三通接头51上设有用于抽吸胆汁沉渣且与管道滤网52连通的抽吸口511；上述管道滤网即在管道内设置滤网，并与第二三通接头连通，可对胆汁中的沉渣进行分离阻隔。

Claims (6)

1.一种持续密闭式自体胆汁回输装置，其特征在于：包括引流管(1)，所述引流管(1)的一端与患者胆囊连接，所述引流管(1)的另一端设有用于对该装置排气的第一三通接头(2)，所述第一三通接头(2)的端部设有第一引流段(11)，所述第一引流段(11)末端设有用于将胆汁滴注至患者体内的输注泵(3)，所述输注泵(3)的末端通过过滤装置与回输管(4)连接，所述患者胆汁由第一引流段(11)开始，经过输注泵(3)，最后通过回输管(4)回输至患者胃肠道内。

2.根据权利要求1所述的持续密闭式自体胆汁回输装置，其特征在于：所述第一三通接头(2)上还设有用于供生理盐水注入的接口(21)。

3.根据权利要求1所述的持续密闭式自体胆汁回输装置，其特征在于：所述输注泵(3)包括第二引流段(31)、设于第一引流段(11)和第二引流段(31)之间的墨菲滴管(32)及设于第二引流段(31)上的输注转轮(33)，所述第二引流段(31)末端设有限位卡扣(34)。

4.根据权利要求3所述的持续密闭式自体胆汁回输装置，其特征在于：所述过滤装置包括与第二引流段(31)连接的第二三通接头(51)，所述第二三通接头(51)和回输管(4)之间设有管道滤网(52)。

5.根据权利要求4所述的持续密闭式自体胆汁回输装置，其特征在于：所述第二三通接头(51)上设有用于抽吸胆汁沉渣且与管道滤网(52)连通的抽吸口(511)。

6.根据权利要求1或4所述的持续密闭式自体胆汁回输装置，其特征在于：所述回输管(4)的端部连接鼻肠管(41)。

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