CN106845059A - 病历录入装置和病历录入方法 - Google Patents

Abstract

本发明提出了一种病历录入装置和病历录入方法，其中，所述病历录入装置包括：获取单元，用于接收用户对病历的操作，获取所述用户的操作信息；显示单元，用于根据所述病历中的患者信息和所述操作信息，显示多种样式的模板，以供所述用户在所述多种样式的模板中选择目标样式的模板；录入单元，用于将所述目标样式的模板录入到所述病历中。通过本发明的技术方案，避免了不同患者的病历模板一致的情况，可以使得病历更加准确、客观地反映患者的病情。

Description

病历录入装置和病历录入方法

技术领域

本发明涉及医疗信息处理技术领域，具体而言，涉及一种病历录入装置和病历录入方法。

背景技术

目前，在相关技术的电子病历系统中，在病历中录入固定的模板以实现医生将患者的病情填写到该模板中，但是所有患者的病情是不同的，而录入到病历中的模板是一样的，这样就导致医生写出来的病历大多呈现出“千人一面”的特点，这与患者的病情、症状千变万化的特征形成了鲜明的对比，最终使得病历成为了一种形式化的东西，与其本来的客观记录病情的目的背道而驰。

因此，如何避免了不同患者的病历模板一致的情况，可以使得病历更加准确、客观地反映患者的病情成为亟待解决的问题。

发明内容

本发明正是基于上述问题，提出了一种新的技术方案，避免了不同患者的病历模板一致的情况，可以使得病历更加准确、客观地反映患者的病情。

有鉴于此，本发明的第一方面提出了一种病历录入装置，包括：获取单元，用于接收用户对病历的操作，获取所述用户的操作信息；显示单元，用于根据所述病历中的患者信息和所述操作信息，显示多种样式的模板，以供所述用户在所述多种样式的模板中选择目标样式的模板；录入单元，用于将所述目标样式的模板录入到所述病历中。

在该技术方案中，根据病历中的患者信息和用户操作病历的操作信息，显示多种样式的模板，则用户可以在多种样式的模板中选择符合患者病情的目标样式的模板，避免了现有技术中的不同患者的病历模板一致的情况，从而可以通过目标样式的模板更加准确、客观地反映患者的病情。

在上述技术方案中，优选地，所述操作信息为所述用户触控所述病历时的触控位置；以及所述显示单元具体用于，根据所述患者信息和所述触控位置处的医疗信息，显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，根据患者信息和用户触控病历时的触控位置处的医疗信息，显示多种样式的模板，例如，接收用户触控病历的主诉所在位置的操作(用户可以直接用手指来触控，也可以通过鼠标点击的方式进行触控)，且患病信息为肾盂肾炎，则显示肉眼血尿、下肢浮肿、面部浮肿的多种样式的模板，使得用户可以根据患者的实际病情症状来选择目标样式的模板。再例如，接收用户触控病历中的现病史所在位置的操作，且患者的当前专科为肾内科，则显示肾内科所包括的多种疾病(例如，急性肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、肾衰竭、肾病综合征)的现病史对应的多种样式的模板。

在上述任一技术方案中，优选地，所述操作信息为所述用户输入所述病历中的信息；以及所述显示单元包括：识别单元，用于识别输入的信息是否为医学术语；判断单元，用于若识别出所述输入的信息为所述医学术语，判断在所述患者信息中是否包括所述输入的信息；所述显示单元具体用于，根据判断结果显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，用户对病历的操作信息还可以是用户输入病历中的信息，若用户输入的信息为医学术语，再根据病历中的患者信息中是否包括输入的信息，确定显示的多种样式的模板，以实现显示的多种样式的模板更加多样化，以满足用户选择符合患者的实际病情的目标样式的模板的需求。

在上述任一技术方案中，优选地，所述显示单元具体用于，在判断结果为是时，根据与所述输入的信息相关的指定信息，显示所述多种样式的模板；在判断结果为否时，根据所述输入的信息，显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，若判定患者信息中包括用户输入的信息，则可以根据与输入的信息相关的指定信息显示多种样式的模板，例如，用户输入的信息为高血压史的信息时，而与高血压同时出现的疾病有心脏病、冠心病、糖尿病，则可以直接显示与高血压史相关的指定信息的多种样式的模板，避免了用户手动输入指定信息来显示对应的模板，从而使得用户录入病历更加方便和快捷。

另外，若判定患者信息中不包括用户输入的信息，则根据输入的信息显示多种样式的模板，例如，患病信息为肾盂肾炎，而用户输入的信息为颈椎，说明患者除了患有肾盂肾炎之外还患有颈椎方面的疾病，则显示关于颈椎有关的多种样式模板，避免了用户手动录入除肾盂肾炎之外的其他类型的信息，从而提高了病历的录入效率。

在上述任一技术方案中，优选地，所述显示单元还用于，对所述目标样式的模板进行预览显示。

在该技术方案中，通过对目标样式的模板进行预览显示，以方便用户在多种样式的模板中选择符合患者实际病情的目标样式的模板，以提高用户录入病历的可靠性。

本发明的第二方面提出了一种病历录入方法，包括：接收用户对病历的操作，获取所述用户的操作信息；根据所述病历中的患者信息和所述操作信息，显示多种样式的模板，以供所述用户在所述多种样式的模板中选择目标样式的模板；将所述目标样式的模板录入到所述病历中。

在该技术方案中，根据病历中的患者信息和用户操作病历的操作信息，显示多种样式的模板，则用户可以在多种样式的模板中选择符合患者病情的目标样式的模板，避免了现有技术中的不同患者的病历模板一致的情况，从而可以通过目标样式的模板更加准确、客观地反映患者的病情。

在上述技术方案中，优选地，所述操作信息为所述用户触控所述病历时的触控位置；以及所述根据所述病历中的患者信息和所述操作信息，显示多种样式的模板的步骤，具体包括：根据所述患者信息和所述触控位置处的医疗信息，显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，根据患者信息和用户触控病历时的触控位置处的医疗信息，显示多种样式的模板，例如，接收用户触控病历的主诉所在位置的操作(用户可以直接用手指来触控，也可以通过鼠标点击的方式进行触控)，且患病信息为肾盂肾炎，则显示肉眼血尿、下肢浮肿、面部浮肿的多种样式的模板，使得用户可以根据患者的实际病情症状来选择目标样式的模板。再例如，接收用户触控病历中的现病史所在位置的操作，且患者的当前专科为肾内科，则显示肾内科所包括的多种疾病(例如，急性肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、肾衰竭、肾病综合征)的现病史对应的多种样式的模板。

在上述任一技术方案中，优选地，所述操作信息为所述用户输入所述病历中的信息；以及所述根据所述病历中的患者信息和所述操作信息，显示多种样式的模板的步骤，具体包括：识别输入的信息是否为医学术语；若识别出所述输入的信息为所述医学术语，判断在所述患者信息中是否包括所述输入的信息；根据判断结果显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，用户对病历的操作信息还可以是用户输入病历中的信息，若用户输入的信息为医学术语，再根据病历中的患者信息中是否包括输入的信息，确定显示的多种样式的模板，以实现显示的多种样式的模板更加多样化，以满足用户选择符合患者的实际病情的目标样式的模板的需求。

在上述任一技术方案中，优选地，所述根据判断结果显示所述多种样式的模板的步骤，具体包括：在判断结果为是时，根据与所述输入的信息相关的指定信息，显示所述多种样式的模板；在判断结果为否时，根据所述输入的信息，显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，若判定患者信息中包括用户输入的信息，则可以根据与输入的信息相关的指定信息显示多种样式的模板，例如，用户输入的信息为高血压史的信息时，而与高血压同时出现的疾病有心脏病、冠心病、糖尿病，则可以直接显示与高血压史相关的指定信息的多种样式的模板，避免了用户手动输入指定信息来显示对应的模板，从而使得用户录入病历更加方便和快捷。

另外，若判定患者信息中不包括用户输入的信息，则根据输入的信息显示多种样式的模板，例如，患病信息为肾盂肾炎，而用户输入的信息为颈椎，说明患者除了患有肾盂肾炎之外还患有颈椎方面的疾病，则显示关于颈椎有关的多种样式模板，避免了用户手动录入除肾盂肾炎之外的其他类型的信息，从而提高了病历的录入效率。

在上述任一技术方案中，优选地，所述将所述目标样式的模板录入到所述病历中的步骤之前，还包括：对所述目标样式的模板进行预览显示。

在该技术方案中，通过对目标样式的模板进行预览显示，以方便用户在多种样式的模板中选择符合患者实际病情的目标样式的模板，以提高用户录入病历的可靠性。

通过本发明的技术方案，避免了不同患者的病历模板一致的情况，可以使得病历更加准确、客观地反映患者的病情。

附图说明

图1示出了根据本发明的一个实施例的病历录入装置的结构示意图；

图2示出了根据本发明的一个实施例的病历录入方法的流程示意图；

图3示至图11出了根据本发明的一个实施例的病历录入的界面示意图。

具体实施方式

为了可以更清楚地理解本发明的上述目的、特征和优点，下面结合附图和具体实施方式对本发明进行进一步的详细描述。需要说明的是，在不冲突的情况下，本申请的实施例及实施例中的特征可以相互组合。

在下面的描述中阐述了很多具体细节以便于充分理解本发明，但是，本发明还可以采用其他不同于在此描述的其他方式来实施，因此，本发明的保护范围并不受下面公开的具体实施例的限制。

图1示出了根据本发明的一个实施例的病历录入装置的结构示意图。

如图1所示，根据本发明的一个实施例的病历录入装置100，包括：获取单元102，用于接收用户对病历的操作，获取所述用户的操作信息；显示单元104，用于根据所述病历中的患者信息和所述操作信息，显示多种样式的模板，以供所述用户在所述多种样式的模板中选择目标样式的模板；录入单元106，用于将所述目标样式的模板录入到所述病历中。

在该技术方案中，根据病历中的患者信息和用户操作病历的操作信息，显示多种样式的模板，则用户可以在多种样式的模板中选择符合患者病情的目标样式的模板，避免了现有技术中的不同患者的病历模板一致的情况，从而可以通过目标样式的模板更加准确、客观地反映患者的病情。

优选地，获取病历中患者信息和操作信息中的关键字，根据关键字在预设的病历模板库中查找到与该关键字匹配的多种样式的模板。另外，可以根据多种样式的模板的使用频率来进行显示，以供用户可以快速地在多种样式的模板中找到目标样式的模板。

在上述技术方案中，优选地，所述操作信息为所述用户触控所述病历时的触控位置；以及所述显示单元104具体用于，根据所述患者信息和所述触控位置处的医疗信息，显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，根据患者信息和用户触控病历时的触控位置处的医疗信息，显示多种样式的模板，例如，接收用户触控病历的主诉所在位置的操作(用户可以直接用手指来触控，也可以通过鼠标点击的方式进行触控)，且患病信息为肾盂肾炎，则显示肉眼血尿、下肢浮肿、面部浮肿的多种样式的模板，使得用户可以根据患者的实际病情症状来选择目标样式的模板。再例如，接收用户触控病历中的现病史所在位置的操作，且患者的当前专科为肾内科，则显示肾内科所包括的多种疾病(例如，急性肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、肾衰竭、肾病综合征)的现病史对应的多种样式的模板。

在上述任一技术方案中，优选地，所述操作信息为所述用户输入所述病历中的信息；以及所述显示单元104包括：识别单元1042，用于识别输入的信息是否为医学术语；判断单元1044，用于若识别出所述输入的信息为所述医学术语，判断在所述患者信息中是否包括所述输入的信息；所述显示单元104具体用于，根据判断结果显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，用户对病历的操作信息还可以是用户输入病历中的信息，若用户输入的信息为医学术语，再根据病历中的患者信息中是否包括输入的信息，确定显示的多种样式的模板，以实现显示的多种样式的模板更加多样化，以满足用户选择符合患者的实际病情的目标样式的模板的需求。

在上述任一技术方案中，优选地，所述显示单元104具体用于，在判断结果为是时，根据与所述输入的信息相关的指定信息，显示所述多种样式的模板；在判断结果为否时，根据所述输入的信息，显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，若判定患者信息中包括用户输入的信息，则可以根据与输入的信息相关的指定信息显示多种样式的模板，例如，用户输入的信息为高血压史的信息时，而与高血压同时出现的疾病有心脏病、冠心病、糖尿病，则可以直接显示与高血压史相关的指定信息的多种样式的模板，避免了用户手动输入指定信息来显示对应的模板，从而使得用户录入病历更加方便和快捷。

另外，若判定患者信息中不包括用户输入的信息，则根据输入的信息显示多种样式的模板，例如，患病信息为肾盂肾炎，而用户输入的信息为颈椎，说明患者除了患有肾盂肾炎之外还患有颈椎方面的疾病，则显示关于颈椎有关的多种样式模板，避免了用户手动录入除肾盂肾炎之外的其他类型的信息，从而提高了病历的录入效率。

在上述任一技术方案中，优选地，所述显示单元104还用于，对所述目标样式的模板进行预览显示。

在该技术方案中，通过对目标样式的模板进行预览显示，以方便用户在多种样式的模板中选择符合患者实际病情的目标样式的模板，以提高用户录入病历的可靠性。

图2示出了根据本发明的一个实施例的病历录入方法的流程示意图。

如图2所示，根据本发明的一个实施例的病历录入方法，包括：

步骤202，接收用户对病历的操作，获取所述用户的操作信息；

步骤204，根据所述病历中的患者信息和所述操作信息，显示多种样式的模板，以供所述用户在所述多种样式的模板中选择目标样式的模板；

步骤206，将所述目标样式的模板录入到所述病历中。

在该技术方案中，根据病历中的患者信息和用户操作病历的操作信息，显示多种样式的模板，则用户可以在多种样式的模板中选择符合患者病情的目标样式的模板，避免了现有技术中的不同患者的病历模板一致的情况，从而可以通过目标样式的模板更加准确、客观地反映患者的病情。

优选地，获取病历中患者信息和操作信息中的关键字，根据关键字在预设的病历模板库中查找到与该关键字匹配的多种样式的模板。另外，可以根据多种样式的模板的使用频率来进行显示，以供用户可以快速地在多种样式的模板中找到目标样式的模板。

在上述技术方案中，优选地，所述操作信息为所述用户触控所述病历时的触控位置；以及步骤204具体包括：根据所述患者信息和所述触控位置处的医疗信息，显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，根据患者信息和用户触控病历时的触控位置处的医疗信息，显示多种样式的模板，例如，接收用户触控病历的主诉所在位置的操作(用户可以直接用手指来触控，也可以通过鼠标点击的方式进行触控)，且患病信息为肾盂肾炎，则显示肉眼血尿、下肢浮肿、面部浮肿的多种样式的模板，使得用户可以根据患者的实际病情症状来选择目标样式的模板。再例如，接收用户触控病历中的现病史所在位置的操作，且患者的当前专科为肾内科，则显示肾内科所包括的多种疾病(例如，急性肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、肾衰竭、肾病综合征)的现病史对应的多种样式的模板。

在上述任一技术方案中，优选地，所述操作信息为所述用户输入所述病历中的信息；以及步骤204具体包括：识别输入的信息是否为医学术语；若识别出所述输入的信息为所述医学术语，判断在所述患者信息中是否包括所述输入的信息；根据判断结果显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，用户对病历的操作信息还可以是用户输入病历中的信息，若用户输入的信息为医学术语，再根据病历中的患者信息中是否包括输入的信息，确定显示的多种样式的模板，以实现显示的多种样式的模板更加多样化，以满足用户选择符合患者的实际病情的目标样式的模板的需求。

在上述任一技术方案中，优选地，所述根据判断结果显示所述多种样式的模板的步骤，具体包括：在判断结果为是时，根据与所述输入的信息相关的指定信息，显示所述多种样式的模板；在判断结果为否时，根据所述输入的信息，显示所述多种样式的模板。

在该技术方案中，若判定患者信息中包括用户输入的信息，则可以根据与输入的信息相关的指定信息显示多种样式的模板，例如，用户输入的信息为高血压史的信息时，而与高血压同时出现的疾病有心脏病、冠心病、糖尿病，则可以直接显示与高血压史相关的指定信息的多种样式的模板，避免了用户手动输入指定信息来显示对应的模板，从而使得用户录入病历更加方便和快捷。

另外，若判定患者信息中不包括用户输入的信息，则根据输入的信息显示多种样式的模板，例如，患病信息为肾盂肾炎，而用户输入的信息为颈椎，说明患者除了患有肾盂肾炎之外还患有颈椎方面的疾病，则显示关于颈椎有关的多种样式模板，避免了用户手动录入除肾盂肾炎之外的其他类型的信息，从而提高了病历的录入效率。

在上述任一技术方案中，优选地，步骤206之前，还包括：对所述目标样式的模板进行预览显示。

在该技术方案中，通过对目标样式的模板进行预览显示，以方便用户在多种样式的模板中选择符合患者实际病情的目标样式的模板，以提高用户录入病历的可靠性。

图3至图11示出了根据本发明的一个实施例的病历录入的界面示意图。

下面来详细说明本发明的技术方案：

若病历中的患者信息为肾盂肾炎，从临床上来说，肾盂肾炎的症状表现有多种，包括肉眼血尿、下肢浮肿、面部浮肿等等，首先预先定义好一份肾盂肾炎多种样式的模板，该多种样式的模板即可以适应临床的肾盂肾炎患者的各种不同症状动态变化，如图3所示，若接收到医生(即用户)点击“主诉”(即接收到用户触控病历，且用户触控位置处的医疗信息为主诉)，即显示主诉部分的肾盂肾炎的多种样式的模板，则医生可以根据患者的实际病情需要在多种样式的模板中选择目标样式的目标，以准确方便地描述患者的客观情况。

如图4所示，在病历的既往史中记录有用户患有高血压的情况，默认为“否认高血压史”。但如果患者确实患有高血压，则需要对其病史进行详细描述。具体地，若接收到用户点击“高血压史”的模板，则显示高血压史的多种样式的模板，以供医生按照患者实际情况来选择。

对于妇女的月经史，在不同专科的记录要求各不相同，对于普通内科而言，需要记录的信息比较简单；对于妇产科，则需要记录很详细的信息，因此，不同的患者需要记录的月经史的情况也各不相同，对于已经绝经的老年妇女，和处于育龄期的妇女，所要记录的内容区别很大。如图5所示，若接收到用户点击“月经史”的模板，则显示月经史的多种样式的模板，以供医生按照患者实际情况来选择。

如图6所示，若接收到用户点击“扣痛”，则显示关于扣痛的多种样式的模板，以供医生按照患者实际情况来选择。具体地，可以多种方式来描述患者的脊柱某个部位扣痛的情况。例如，以表格、文本、图像、控件、标签中的至少一种方式来显示扣痛的情况。如图7所示，以表格的方式来显示患者的脊柱某个部位扣痛的具体情况，而且用户还可以在该表格中选择以切换到通过其他方式来显示扣痛的情况，例如，可以将描述扣痛的具体情况的方式由表格样式切换到图像样式，如图8所示，通过脊柱侧面示意图(即图像方式)描述了脊柱扣痛的情况。

如图9所示，显示界面为医生编辑患者的现病史的界面，可以自动找出肾内科的所有典型疾病(包括急性肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、肾衰竭、肾病综合征等)的多种样式的模板，以使医生根据患者实际所患疾病和症状表现，选择符合用户实际病情的目标样式的模板，若接收到用户双击目标样式的模板，将目标样式的模板插入到病历中(当然也允许列出其他专科的典型模板)。优选地，当接收到医生把光标停留在目标样式的模板的标题上时，会显示目标样式的模板的预览窗口。例如，光标停留在肾内科(肾病综合征)的模板的标题上，会显示肾内科(肾病综合征)的模板的预览窗口。另外，也可以把患者上次住院期间入院病历的现病史查找出来，医生可以预览，并随时插入到病历中。

当医生发现患者除了有肾盂肾炎以外，比如还有骨科的脊柱方面的问题，而病历的肾盂肾炎模板中并未包含对脊柱方面的描述。在相关技术中，医生会自行录入白文本来描述。而在该方案中，如图10所示，若接收到用户输入的信息为“脊柱”，自动识别出该“脊柱”为医学术语，则自动在病历界面的右上方弹出一个悬浮按钮“搜索”，自动将与脊柱这个医学术语的所有模板全部查找出来(例如，脊柱外形、脊柱侧面示意图、脊柱侧凸、脊柱活动受限情况、脊椎扣痛情况、脊柱生理弯曲)，若接收到医生将光标停留在脊柱扣痛情况的标题上时，显示脊柱扣痛情况的模板的预览窗口。

如图11所示，若接收到医生将光标停留在体温信息上时，自动查询出在“体温”这个医学术语之后的常用模板(或者若接收用户输入的体温信息，也可以自动查询出“体温”这个医学术语之后的常用模板)，例如，查询出多种样式的发热模板，发热模板包括以下几种模板，无发热；发热，最高温度T；发热，持续天数，最高体温，属于发热类型；发热，持续天数，发热的体征，伴有的症状。同样的道理，当接收医生输入高血压史信息时，自动找出心脏病史、冠心病史、糖尿病史等(即与输入的信息相关联的指定信息)这些通常在临床上关系比较紧密的模板，引导医生书写和完善后续的病历。

以上结合附图详细说明了本发明的技术方案，能够实现病历内容的完全动态化，即不同患者的情况不同，其病历模板也不相同，避免了不同患者的病历模板一致的情况，可以使得病历更加准确、客观地反映患者的病情。还可以对医院历史病历的大数据分析，通过对其他医生已完成的病历的自学习，来帮助医生了解病历的完整结构、完善病历录入内容。

以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种病历录入装置，其特征在于，包括：

获取单元，用于接收用户对病历的操作，获取所述用户的操作信息；

显示单元，用于根据所述病历中的患者信息和所述操作信息，显示多种样式的模板，以供所述用户在所述多种样式的模板中选择目标样式的模板；

录入单元，用于将所述目标样式的模板录入到所述病历中。

2.根据权利要求1所述的病历录入装置，其特征在于，所述操作信息为所述用户触控所述病历时的触控位置；以及所述显示单元具体用于，

根据所述患者信息和所述触控位置处的医疗信息，显示所述多种样式的模板。

3.根据权利要求1所述的病历录入装置，其特征在于，所述操作信息为所述用户输入所述病历中的信息；以及所述显示单元包括：

识别单元，用于识别输入的信息是否为医学术语；

判断单元，用于若识别出所述输入的信息为所述医学术语，判断在所述患者信息中是否包括所述输入的信息；

所述显示单元具体用于，根据判断结果显示所述多种样式的模板。

4.根据权利要求3所述的病历录入装置，其特征在于，所述显示单元具体用于，

在判断结果为是时，根据与所述输入的信息相关的指定信息，显示所述多种样式的模板；

在判断结果为否时，根据所述输入的信息，显示所述多种样式的模板。

5.根据权利要求1至4中任一项所述的病历录入装置，其特征在于，所述显示单元还用于，

对所述目标样式的模板进行预览显示。

6.一种病历录入方法，其特征在于，包括：

接收用户对病历的操作，获取所述用户的操作信息；

根据所述病历中的患者信息和所述操作信息，显示多种样式的模板，以供所述用户在所述多种样式的模板中选择目标样式的模板；

将所述目标样式的模板录入到所述病历中。

7.根据权利要求6所述的病历录入方法，其特征在于，所述操作信息为所述用户触控所述病历时的触控位置；以及所述根据所述病历中的患者信息和所述操作信息，显示多种样式的模板的步骤，具体包括：

根据所述患者信息和所述触控位置处的医疗信息，显示所述多种样式的模板。

8.根据权利要求6所述的病历录入方法，其特征在于，所述操作信息为所述用户输入所述病历中的信息；以及所述根据所述病历中的患者信息和所述操作信息，显示多种样式的模板的步骤，具体包括：

识别输入的信息是否为医学术语；

若识别出所述输入的信息为所述医学术语，判断在所述患者信息中是否包括所述输入的信息；

根据判断结果显示所述多种样式的模板。

9.根据权利要求8所述的病历录入方法，其特征在于，所述根据判断结果显示所述多种样式的模板的步骤，具体包括：

在判断结果为是时，根据与所述输入的信息相关的指定信息，显示所述多种样式的模板；

在判断结果为否时，根据所述输入的信息，显示所述多种样式的模板。

10.根据权利要求6至9中任一项所述的病历录入方法，其特征在于，所述将所述目标样式的模板录入到所述病历中的步骤之前，还包括：

对所述目标样式的模板进行预览显示。