CN106729457B - 一种治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂，属中草药技术领域。它由桃仁、红花、当归、川芎、白芍、天花粉、皂荚、皂角剌、莪术、三棱、水蛭、瞿麦、五灵脂、使君子、海藻、生牡蛎、生礞石、益母草、艾叶、黑附片、川牛膝、怀牛膝等中药材，经粉碎过100目筛制成；该中药丸剂具有软坚散结、破血消聚、祛瘀止痛、下胞益母等功效，可促进持续宫缩排异，排出宫内血块、粘连物等，且疗效好、见效快、服用方便、安全可靠，具有标本兼治的效果，克服了现有治疗“流产后宫腔内组织物残留”药物或技术的不足，且无创伤、极大地减轻患者痛苦，对治疗流产后宫腔内组织物残留具有积极的意义。

Description

一种治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂

技术领域

本发明涉及一种治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂，属中草药技术领域。

背景技术

流产后宫内残留物是人工流产或药物引产后，蜕膜组织、绒毛组织、胎盘组织、胎膜组织和血凝块等残留于宫腔。 如果流产后子宫腔内还有较多妊娠组织物，不但容易引起感染，而且会导致大出血。针对流产后宫内残留物，西医一般采用吸宫器、钳刮术等再次清宫，或使用缩宫素、雌二醇、黄体酮等药物联合治疗。然而，清宫术给患者带来创伤和恐惧，特别是刮宫术对宫腔内膜有很大损伤，对于宫壁已很薄弱的妇女已不适用，并有可能引起宫腔粘连、盆腔炎等后遗症。用激素类西药治疗效果有限，又可能造成内分泌失调，降低患者的生活质量。

中医认为“流产后宫腔内组织物残留”属于瘀阻胞宫的范畴，是因病邪客于胞宫后，使子宫阻滞而产生疾病。治疗应多从“瘀”入手，临床常用中成药益母草颗粒等对血瘀气滞具有一定的治疗作用，但对一些顽固病例不能达到很好的疗效。本发明经过长期临床实践，提供一种具有软坚散结、破血消聚、祛瘀止痛、下胞益母等功效，对流产后宫腔内组织物残留疗效显著，治愈率高。

发明内容

本发明的目的在于：提供一种具有活血化瘀、促进持续宫缩排异，排出宫内血块、粘连物等功效，且疗效好、见效快、服用方便、安全可靠，对子宫内膜无任何创伤，能达标本兼治效果的治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂。

本发明的技术方案是：

一种治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂，其特征在于：它由下述重量份的中药原料组成（单位：克）：

天花粉 60-100 莪术 10-30 三棱 10-30

海藻 10-30 白芍 10-30 桃仁 10-30

当归 10-30 川芎 10-30 红花 10-30

川牛膝 30-50 怀牛膝 20-40 水蛭 10-30

黑附片 5-10 艾叶 5-10 瞿麦 10-30

生牡蛎 10-30 皂荚 5-10 皂角刺 10-30

五灵脂 5-10 使君子 10-30 生礞石 10-30

益母草 10-30

所述治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂，它由下述重量份的中药原料组成（单位：克）：

天花粉 70-85 莪术 15-25 三棱 15-25

海藻 15-25 白芍 15-25 桃仁 15-25

当归 15-25 川芎 15-25 红花 15-25

川牛膝 35-45 怀牛膝 25-35 水蛭 15-25

黑附片 7-8 艾叶 7-8 瞿麦 15-25

生牡蛎 15-25 皂荚 7-8 皂角刺 15-25

五灵脂 7-8 使君子 15-25 生礞石 15-25

益母草 15-25

所述治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂，它由下述重量份的中药原料组成（单位：克）：

天花粉 80 莪术 20 三棱 20

海藻 20 白芍 20 桃仁 20

当归 20 川芎 20 红花 20

川牛膝 40 怀牛膝 30 水蛭 20

黑附片 7.5 艾叶 7.5 瞿麦 20

生牡蛎 20 皂荚 7.5 皂角刺 20

五灵脂 7.5 使君子 20 生礞石 20

益母草 20

上述治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂的制备方法为：将上述重量份的中药原料称好混合之后，微波加热消毒4分钟，用粉碎机粉碎上述原料后过100目筛，按药物：炼蜜1：1的重量比制成蜜丸，每丸重12克，得，治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂成品。

上述各中药原料的特性和功效如下：

天花粉：甘、微苦，微寒，归肺、胃经。清热泻火，生津止渴，消肿排脓。主治热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒。

莪术：辛、苦，温。归肝、脾经。行气破血，消积止痛。用于燀瘕痞块，瘀血经闭，食积胀痛；早期宫颈癌。

三棱：辛、苦、平。归肝、脾经。破血行气，消积止痛。用于症瘕痞块，痛经，瘀血经闭，胸痹心痛，食积胀痛。

海藻：苦、咸，寒。归肺、脾、肾经。软坚散结，消痰利水，退肿。主治瘿瘤瘰疬，积聚水肿，睾丸肿痛。

白芍：苦、酸，微寒。归肝、脾经。平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。用于头痛眩晕，胁痛，腹痛，四肢挛痛，血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗。

桃仁：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀，润肠通便。用于经闭，痛经，癓瘕痞块，跌扑损伤，肠燥便秘。《本草纲目》记载桃仁“主血滞风痹，骨蒸，肝疟寒热，产后血病。”《现代实用中药》也记录桃仁“治高血压及慢性盲肠炎，妇人子宫血肿。”

当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经。补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，肠燥便秘，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡。

川芎：辛，温。归肝、胆、心包经。活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

红花：辛，温。入心、肝经。活血通经，去瘀止痛。治经闭，症瘕，难产，死胎，产后恶露不行、瘀血作痛，痈肿，跌扑损伤。

川牛膝：甘、微苦，平。归肝、肾经。逐瘀通经，通利关节，利尿通淋。用于经闭症瘕，胞衣不下，关节痹痛，足痿筋挛，尿血血淋，跌扑损伤。

怀牛膝：苦、酸，平。归肝、肾经。补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行。用于腰膝酸痛，筋骨无力，经闭症瘕，肝阳眩晕。

水蛭：咸、苦，平；归肝经。破血，逐瘀，通经。用于症瘕痞块，血瘀经闭，跌扑损伤。

黑附片:大辛、大热，归心、脾、肾经。回阳救逆，温补脾肾，散寒止痛，温阳逐寒。治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿小儿慢惊，风寒湿痹，垅芴拘挛，阳萎，宫冷阴，疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。

艾叶：辛、苦，温；归肝、脾、肾经。散寒止痛，温经止血。用于少腹冷痛，经寒不调，宫冷不孕，吐血，衄血，崩漏经多，妊娠下血。

瞿麦：苦，寒。归心、小肠经。利尿通淋，破血通经。用于热淋，血淋，石淋，小便不通，淋沥涩痛，月经闭止。

生牡蛎：咸，微寒，归肝、胆、肾经。重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。用于惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疬痰核，症瘕痞块。

皂荚：味辛、咸，温。祛风痰，除湿毒，杀虫。主风痹死肌邪气，风头泪出，利九窍，杀精物，疗腹胀满，消谷，除咳嗽，囊结，妇人胞不落，明目，益精。

皂角刺：味辛，性温。归肝、胃经。消肿托毒，排脓，杀虫。用于痈疽初起或脓成不溃；外治疥癣麻风。

五灵脂：甘，温，入肝经。活血散瘀，炒炭止血。用于心腹淤血作痛，痛经，血瘀经闭，产后淤血腹痛；炒炭治崩漏下血；外用治跌打损伤，蛇、虫咬伤。现代药理研究表明五灵脂可使离体家兔子宫呈短时间张力提高。

使君子：甘，温。归脾、胃经。杀虫消积。用于蛔虫病，蛲虫病，虫积腹痛，小儿疳积。

生礞石：辛咸，平，入肝、肺、胃经。坠痰，消食，下气，平肝。治顽痰癖积，宿食症瘕，癫狂惊痫，咳嗽喘急，痰涎上壅。

益母草：苦、辛，微寒。归肝、心包、膀胱经。活血调经，利尿消肿，清热解毒。用于月经不调，痛经经闭，恶露不尽，水肿尿少，疮疡肿毒。现代药理研究表明益母草制剂对子宫有强而持久的兴奋作用，不但能增强其收缩力，同时能提高其紧张度和收缩率。

用法用量：本发明的治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂为内服药物，每天早、中、晚餐前半小时各服1丸， 1个月为1个疗程。

本发明的有益效果在于：

本发明通过多年临床实践，将各原料有机结合，克服现有一些治疗“流产后宫腔内组织物残留”的药物和相关技术的不足，本发明中君药桃仁、红花、当归、川芎、白芍活血补血、行气止痛，天花粉、皂荚、皂角剌祛痰除湿、消肿排脓，臣药莪术、三棱、水蛭、瞿麦、五灵脂、使君子破血逐瘀，杀虫消积，海藻、生牡蛎、生礞石软坚散结，佐药益母草、艾叶温经止血，使药黑附片、川牛膝、怀牛膝补肾强筋、引血下行。君臣佐使联合，活血祛瘀止血，行中有补，行瘀而新血不伤。全方共奏软坚散结、破血消聚、下胞益母等功效，治则明晰，配伍合理，治疗“流产后宫腔内组织物残留”疗效好、见效快、服用方便，且无创伤、极大地减轻患者痛苦，有效率达100%，并可奏标本兼治的效果，愈后不易复发的目标。而且本发明原料易得，安全可靠。

为表明本发明的治疗效果，对其进行了疗效统计，其结果如下：

临床病例：396例，全部为女性，西药药流后宫腔内组织残留126例，人工刮宫后宫腔内组织残留270例，年龄最小的15岁，最大的52岁，病程最短的1个月，最长的半年。

痊愈：临床症状全部消失，B超显示子宫内膜线，宫腔内无任何组织残留，患者无阴道流血及腹痛；

有效：临床症状基本消失，经B超复查宫腔内仅有少量组织残留，残留物占原残留体积的10%以下，阴道出血量由多变少；

无效: B超显示宫内组织物残留与用药前无显著差异，临床症状无明显改变。

具体实施方式

下面结合具体实施例对本发明作进一步的说明，但并不因此将本发明限制在所述的实施例范围之中，首先按下述各实施例称取原料药（单位：克）。

将上述各实施例重量份的中药原料称好混合之后，微波加热消毒4分钟； 用粉碎机粉碎上述原料，然后过100目筛并除湿；按药物：炼蜜1：1的重量比制成大蜜丸，每丸重12克，得，治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂成品。

典型病例：

1、肖某，25岁。45kg，155cm，于2015年3月11日初诊，怀孕第4个月，西药药流堕胎，经西药药流后宫内异物多，胎盘未完全排出。 食欲可，大便2天1次。 查：精神、体力可，阴道无出血，下腹部压疼痛，彩超示宫内异物多，体积为4cm×4cm左右，T：37.5℃，白细胞10.2×10⁹／L，肝肾功能正常，诊断为“宫腔内胎盘组织排泄不尽”，自述无家族史，服用本发明，10天之内阴道持续排出红色血块，疼痛减轻，2015年3月15突然自阴道排出一大块白色组织，伴有大量血块，精神体力无衰退，行动自如，继续服用本发明4周以巩固疗效，腹痛等症状消失，期间又排出大量血块若干，于2015年6月1日至原检查医院复查彩超宫腔内无异物，宫壁光滑，临床治愈。2015年8月随访无复发。

2、程某某，女，26岁，52kg，171cm，病人怀孕11周，要求堕胎，以负压吸及术引出胚胎，然未完全引出全部组织物，遂进行二次钳刮术，出现大量出血，精神体力衰退，无力，由于残留组织粘连宫腔，彩超示子宫内膜厚度为4mm，并未完全刮除内容物，遂改用中药治疗，服用本发明，1个月为1疗程.服用本发明一个疗程，症状明显减轻，精神体力恢复，期间间断排出血块和灰白色组织物，二个疗程继续排出血块和灰白色组织物，连续治疗4个疗程，复查彩超提示，宫腔内无异物残留，子宫内膜厚度11mm，恢复正常，愈后半年随访无复发。

3、张某，女，45岁，59kg，158cm初诊日期，2014年10月28日，初诊病人本身患有多囊卵巢综合征，于怀孕13周，精神体力差，神疲乏力，胚胎停止发育，遂用负压吸引术引出胚胎，经彩超检测，胎盘未能完全排出，由于精神体力差，拒绝再次清宫，希望选用中药治疗。症状见：小腹坠胀，有包块，按之不硬，阴道流血量多色淡，有血块，神倦乏力，头晕眼花，心悸气短，面色觥白，舌淡，苔薄，脉缓弱。证候分析：素体虚弱，怀孕后血虚不足以养胎，致胎死腹中，负压吸引后，中气更虚，无力运胞外出，故胞衣不下；气虚下陷，故小腹坠胀；气虚胞宫缩复无力，故小腹有块，按之不硬；气虚不能摄血，故阴道流血量多；血失气化，故色淡；气虚运血无力，而有血块；气虚中阳不振，故神倦乏力，气短；清阳不升，则头晕，面色觥日；气虚失血过多，故眼花心悸。舌淡，苔薄，脉缓弱，为气虚之征。

以本发明内服治疗，1个月为1疗程，配合中药十全大补汤。初治的第一个月，疼痛缓解，精神恢复，面色渐红润，阴道持续有血块排出，治疗第二个月，腹疼痛消除，精神体力恢复正常，有灰白色组织自阴道排出，连续治疗3个月，复查彩超示宫腔内已无异物。2015年4月随访无复发。

Claims (1)

1.一种治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂，其特征在于：它由下述重量份的中药原料组成：

天花粉 80 莪术 20 三棱 20

海藻 20 白芍 20 桃仁 20

当归 20 川芎 20 红花 20

川牛膝 40 怀牛膝 30 水蛭 20

黑附片 7.5 艾叶 7.5 瞿麦 20

生牡蛎 20 皂荚 7.5 皂角刺 20

五灵脂 7.5 使君子 20 生礞石 20

益母草 20

上述治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂的制备方法为：将上述重量份的中药原料称好混合之后，微波加热消毒4分钟，用粉碎机粉碎上述原料后过100目筛，按药物：炼蜜1：1的重量比制成蜜丸，每丸重12克，得治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂成品。