CN105120808B - 颈托 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种颈托(10)，其具有可滑动地与前部部件(12)的内表面相连的下巴支撑件(18)，其适于固定抵靠使用者的前下巴和颈部。后部部件(14)与前部部件(12)相连以周向地围绕使用者的颈部。高度调节支撑件(16)具有抵靠前部部件(12)而固定高度调节机构(16)的弹性锁(38)。颈托包括具有连接件的垫板(20)，所述连接件从高度调节机构(16)处连续延伸并且厚度不变。后部部件(14)具有带有多个活动铰链(42)的侧部(41)，所述多个活动铰链位于狭长槽(30)的附近用于将束带(26)与前部部件(12)相连。

Description

颈托

技术领域

本发明大体上涉及矫形装置或义肢装置领域，并且更特别地涉及具有带有下颌骨支撑件的高度和周向调节器的颈托。

背景技术

颈托用于颈部创伤的处理、稳定、固定，以及治疗中。一些颈托意在向颈部扭伤或其他需要将头部和颈部进行支撑的损伤提供支撑。其他颈托意在几乎完全地固定颈部和头部，例如在EMS入院前的设置中。

由于颈椎损伤的紧急特性，通常很快地将这些颈托施加在穿着者上。必须以快速的方式选择适于容纳穿着者的尺寸的颈托，以有效地稳定和固定穿着者的颈部。

现有的颈托会限制脊椎的弯曲、伸展和旋转以促进穿着者恢复。这种现有的颈托还包括气管开口，该开口在提供颈椎固定的同时允许康复医生能够实施快速颈动脉搏动监控和紧急气管切开手术。

现有的颈托的缺点是，为多个标准穿着者尺寸进行了单独制造。需要在库存中存储许多不同尺寸的颈托，这显著地增加了使用这种颈托的成本。如果情况紧急，并且没有合适尺寸的颈托，护理者除了将适宜性很差的颈托施加在穿着者上以外选择性很小，这是由于许多现有的颈托提供最小的尺寸调整。

对于穿着者的固定和舒适来说，合适的尺寸至关重要。虽然有多个不同的标准尺寸，但是穿着者可具有在标准尺寸之外的维度，并且穿着适宜性差的不足以固定穿着者的颈部的颈托。这种差的适宜性还可会导致穿着者非常不舒服。

经过一段时间，穿着者颈部的肿胀可会减小，这使得颈托的尺寸调节进一步复杂化。这可能导致需要丢弃最初选择的颈托并且使用新的颈托来替换。这可导致浪费和成本增加。

当调节颈托的尺寸时，第一显著的维度与高度相关。该高度可通过测量从下巴的尖端到胸骨的垂直距离来得到；另一个关键维度与穿着者的颈部周长相关。

除了调节尺寸，适当地施加颈托对于固定和穿着者的舒适性也是必要的。典型的颈托包括根据穿着者的尺寸打包成套的前侧部件和后侧部件。

当将颈托施加给穿着者时，把颈托的后侧部件施加到穿着者的颈部的后部。一旦适当地放置在穿着者的后部，则将颈托的前侧部件放置成抵靠颈部的前侧或前部，从而使下巴支撑件抵靠下巴。前侧部件居中以确保中间对齐。前侧部件与后侧部件重叠以确保有效的固定和舒适性。随后将束带以双边调整的方式束紧在颈托上，这确保穿着者的颈部区域为中间对齐。

现有的颈托的问题是，颈托典型地仅在下巴的中部前侧的下方提供支撑，并且缺少在下颌骨(下颚骨或颚骨)下方的支撑。由此，通常会在穿戴者的下巴上施加过度的压力，这可导致不舒适和压疮。

现有的具有额骨或前胸骨垫板的颈托的另一问题是，垫板具有被设置为接近颈托的颈部而不是下巴部分的趋势，垫板柔性过大，并且可易于不利地将颈托安装得过紧而导致胸骨垫坐落在锁骨上。

现有的颈托的再另一问题是，这种具有可调节胸骨垫板的颈托中的锁定系统的强度不足以防止按钮或锁的解锁。

发明内容

本发明描述了一种颈托，其具有高度和周向调整器以容纳不同患者的很多不同的尺寸，并且适应因患者受感染的解剖部分的增大或减少的肿胀而导致的尺寸变化。

颈托的特征包括可移除的高度支撑件以允许调整或移除颈托以清洁或检查压疮，而不用移除生命支持附件例如呼吸管或喂食管。支撑件包括在其扩展部处不具有铰链的垫板，以在将颈托施加顶靠穿着者的胸骨时提供刚性更大的垫板，从而用于支撑下颌骨的下巴插入件与其大体对齐或紧密对齐。

提供了用于锁定支撑件的锁定系统，其中该锁定系统包括用于牢固地将支撑件保持在前部部件上的弹性锁。将该支撑件强化以确保该支撑件提供稳定和牢固的支撑。

在颈托上提供了柔性的或顺应性的边缘和解剖形状的部分以适应不同尺寸的使用者，以适应由于肿胀的增加或减小而导致的解剖形状的变化，并且以阻止压力峰值，甚至当不适当地将颈托施加给患者时也是如此。

所公开的颈托构造成顺应患者的解剖结构，并且进一步构造成接触患者皮肤的大体恒定接触的颈托，使得当颈托允许患者一定量的移动时，颈托会随着患者移动。

在颈托上的柔性或顺应性边缘和解剖形状部分与通风机构，例如通风槽的结合允许颈托与患者的皮肤紧密接触(有或无衬垫)。后部部件具有多个活动铰链，该多个活动铰链通过构造与主支撑件相结合的后部部件的柔性后部而形成，特别地其沿着形成在后部部件的旁边部分的多个槽而形成。形成柔性边缘的柔性材料从前部部件的外沿延伸到至少在后部部件的一个侧部上的槽处，其设置成允许将束带固定到后部部件处。

颈托具有下颌骨支撑件，其在下巴和下颌骨周围更均匀地分散压力以防止压力过大。前部部件和后部部件的颈托连接系统是可调节的，以在颈托的下颌骨部分的下方提供柔性更大的束带系统。

附图说明

参照下述说明书、所附的权利要求，以及附图，可以更好地理解本发明的这些和其他特征、方面，以及优点。

图1A是根据本公开的颈托的一个实施方式的透视图。

图1B和图1C分别是图1A中的高度支撑件的锁定按钮的侧视透视图和后视透视图。

图1D是取决于前部部件的凸起的内表面的后部示意图。

图2是根据图1的颈托的前部部件的前视图。

图3是根据图1的颈托的后部部件的前视图。

图4是显示了在图1中的前部部件上的下巴支撑实施方式的细节透视图。

图5是显示了在图1中的前部部件上的另一个下巴支撑实施方式的俯视图。

图6是显示了在图1中的前部部件上的图5中的下巴支撑件的细节透视图。

图7是显示了图5中的下巴支撑实施方式的俯视平面图。

图8A-8D显示了调整高度支撑件的各个步骤。

图9A-9F显示了穿着颈托的各个步骤。

图10A-10B显示了移除颈托的各个步骤。

图11显示了为了气管切开插管来调整颈托。

具体实施方式

A环境和背景

矫形装置的实施方式提供为稳定和支撑患者的解剖部分，例如，患者的颈部和头部。

虽然本公开的实施方式适于支撑和稳定具有不同解剖形状和尺寸的许多患者的解剖部分，但本公开的实施方式还可以设置成容纳不同类型、形状和尺寸的解剖部分。

在以下美国专利中描述了用于矫形装置的部件的示例性材料和构件，例如结构支撑件或壳体以及柔性或顺从部分，以及示例性的用途和连接机构，1993年1月授权的5180361、1995年8月授权的5445602、1997年4月授权的5622529、1997年5月授权的5632722、1998年2月授权的5716335、2000年6月授权的6071255、2001年7月授权的6254560、2003年12月授权的6663581、2006年3月授权的7018351、2007年4月授权的7198610，和2011年7月19日授权的7981068，以及2011年3月17日公开的美国专利申请公开2011/0066094。

为了容易地理解如所公开的矫形装置的实施方式，分别描述矫正装置的前部和后部。矫形装置的前部和后部一起成包围穿着者的解剖部分的支撑及固定颈托。

为了进一步容易地理解如所公开的矫形装置的实施方式，需要描述几个用语。如所使用的，用语“近端”具有一般性的含义并且是指位于接近或靠近连接点或原点或中心点或在其附近的位置，或者位于朝向身体的中心的位置。同样地，用语“远端”具有一般性的含义并且是指位于远离连接点或原点或中心点的位置，或者位于远离身体的中心的位置。用语“后”也具有一般性的含义并且是指在另一位置之后或者后面的位置。用语“前”也具有一般性的含义并且是指在另一位置之前或者前方的位置。

可使用用语“刚性”、“柔性”“顺应性”和“弹性”来区分矫形装置的特定部分的特征。用语“刚性”意在说明装置的元件大体上可避免弯曲。在“刚性”支撑件或壳体的背景中，意在说明当施加力时，其不会失去其整体形状，并且实际上如果以足够的力弯曲，则其可折断。用语“柔性”意在说明能够重复弯曲的特征，使得可将特征弯曲成所保持的形状，或当施加力时，该特征不再保持通用形状而是连续变形。

用语“顺应性”可将柔性特征描述为：当通过任意合适的自然力或所施加的力，例如重力，或通过外部束带机构施加的力来将这种柔性特征设置为与另一个物体相接触时，这种柔性特征大体顺应另一个物体的形状。用语“弹性”用于将柔性特征描述为：其能大体返回到初始的整体形状而没有恒定变形。对于用语“半刚性”，该用语用于说明提供支撑且为独立的支撑件或壳体的性能；但是这种支撑件或壳体可具有一定程度的柔性或弹性。

B颈托的实施方式

在所描述的实施方式中，颈托10包括前部部件12和后部部件14，其在部分上类似于美国专利7981068中所描述的部件。颈托10还包括可调节地固定在前部部件12上且与前部部件12相结合以形成气管开口进入区域48的高度支撑件16。两个衬垫28、29可被提供为在患者和前部部件12以及后部部件14之间的界面。可移除的下巴支撑件18固定在前部部件12的内部或内侧部分处。提供了束带系统26以将前部部件12和后部部件14彼此固定。

前部部件12和后部部件14可均至少由刚性或半刚性的主支撑部分34以及包围着主支撑部分34的区域的弹性或柔性部分36形成。这些部件的完整说明和变体可见美国专利7981068。

可调节的高度支撑件16包括构造成与由前部部件12形成的附加凸起24相配合的两个竖直腿22。在竖直腿22中形成有凹陷部分并且该凹陷部分具有与附加凸起24相应的形状以用于接收各自的附加凸起16，从而允许沿着附加凸起24将可调节的高度支撑件16定位在不同的高度。高度支撑件的更加详细的描述可见美国专利申请公开2011/0066094。

如图1B和1C所示，每一个竖直腿22均包括锁定按钮23，可以操作所述锁定按钮23以选择性地锁定可调节的高度支撑件16以防止其被调节到较矮的高度。按钮23接收在竖直腿22的适当的尺寸和形状的切出部分内。

每个按钮23包括枢轴45(未示出但是类似于美国专利申请公开2011/0066094中的轴)，该枢轴45接收在竖直腿22中，以允许按钮23在竖直腿22上从接合锁定位置旋转到未接合解锁位置。按钮23可包括构造成选择性地与竖直腿22的切出部分的相应部分相接合的至少一个锁定凸起，以选择性地将按钮23锁定在接合锁定位置以防止高度支撑件16意外地移动成较矮的高度。

如图1D所示，可以沿着枢轴45的厚度减小的部分形成一个齿或多个齿47(显示为一个齿)，用于选择性地与形成在附加凸起24上的锁定凸起或棘轮51相接合。锁定凸起51优选地为平面状，并且每个锁定凸起51均沿着附加凸起24的高度具有被槽49间隔开的高度。可以类似地形成多个齿47，但是齿47和锁定凸起51相反，使得该多个齿包括具有第一厚度的第一边缘，所述第一厚度朝向具有比第一厚度更大的第二厚度的直线边缘逐渐减小，其中该多个齿的直线边缘与锁定凸起或棘轮的直线边缘相接合，以选择性地锁定高度支撑件防止其被调节成较矮的高度。

凸起59可以从杆33处延伸，并且与沿着竖直腿22形成的开口相接合，或者替代性地紧靠竖直腿的侧部。

当按钮23旋转到未接合解锁位置时，多个齿解除与形成在附加凸起24上的锁定凸起51的接触。高度支撑件16可以自由地向上或向下移动以降低或增加高度。以这种方式，可以改变高度支撑件16在相关联的附加凸起24上的位置以容纳穿戴者的不同的解剖尺寸。

当按钮23旋转到接合锁定位置，多个齿与形成在附加凸起上的锁定凸起或棘轮相接触，并且多个齿的直线边缘与锁定凸起或棘轮的接合阻止了高度支撑件16在向上的方向中移动以防止高度支撑件16被调节成较矮的高度。但是，由于多个齿形成在枢轴的厚度减小的部分上，因此可将高度支撑件向下移动将其调节成增加的高度，这是由于枢轴的厚度减小部分给多个齿提供了弹性，并且允许多个齿的锥形部分滑动越过锁定凸起或棘轮的锥形部分。

通过这种方式，不操作按钮23就可以调节高度支撑件16在相关联的附加凸起上的位置以增加高度。这种特征有利于快速地将颈托施加给患者。可以将颈托包装成高度支撑件16处于最矮高度的结构，以节省包装空间，并且按钮23设置在接合锁定位置。

颈托的高度的微调可以通过将按钮23解锁并转动到未接合开锁的位置，并且根据需要调整高度支撑件16的高度。

可以在附加凸起上提供高度调节标记以使用预定的尺寸，例如小、中、大等来提供颈托尺寸的方便的调节。高度调节标记可以是标准化的色码标记和/或线条，其反映了用于表明患者尺寸的标准化标记系统。还可以使用其他标记例如字母数字标签。高度调节标记与可调节的高度支撑件的前边缘相配合以提供颈托当前尺寸的标识。

根据图1的实施方式，按钮23包括与竖直腿22的侧部76相接合的弹性舌38以相对于附加凸起24固定放置腿22。杆33形成在与弹性舌38相对的侧部上以方便将按钮23的闭合。可将舌38弹性偏置以延伸越过侧部76，然而在舌38附近的臂44并不延伸越过侧部76，并且舌38可以安装在腿22限定的允许按钮围绕枢轴旋转的切出部分内。可以通过将舌38压入切出部分内将其脱开，以旋转按钮并且与附加凸起24脱开。

舌具有防止颈托的尺寸特别是高度被意外地调节；固定保持颈托的优点。在将按钮解锁之前，舌要求将按钮向下推，将按钮稳定地保持为防止意外调节，如图8A-8D所示。保持器35形成在前部部件上与高度支撑件16相邻，以引导高度支撑件16相对于前面部件滑行。

非铰接的远端胸骨件20在连接件44处与可调节的高度支撑件16的远端相连，且远端胸骨件20包括在其上的垫板40。不同于现有技术领域的颈托，连接件44优选地不具有铰链，以减少当提供铰链作为连接件时在胸骨上产生的压力点。连接件44处的厚度为连续且没有变化；活动铰链可被认为是具有可变化的厚度以通过形成弱化区来有助于弯曲。

通过移除在连接件44处的铰链，可使下巴支撑件18和胸骨件20彼此更好地共线，以避免与下巴支撑件自身相比，将垫板40放置得过于接近颈部，下巴支撑件应当处于胸骨板上以通过垫板40更好地分散压力。在连接件处移除铰链使得连接件的刚性更大，并且防止颈托安装地过紧并且避免将垫板放置在锁骨上而不是胸骨上。

垫板40可以是一体成型的垫板，或者是构造成与解剖部分例如胸骨接合的可移除和/或可替换的垫板。为了给穿着者提供舒适性且避免皮肤溃疡，垫板40可以是包覆成型的弹性的或顺应性的垫。垫板40还可以形成为打开或关闭室式的泡沫填充垫，和/或一次性的亲水泡沫垫。

最好参见图1-3，后部部件14具有侧部扩展部分41，侧部扩展部分41包括间隔开的大体竖直取向或成角度的多个弓形槽30，弓形槽30有助于使用中矫形装置的通风，并且侧部扩展部分还提供了附加区域46，束带系统的束带26通过该附加区域46与环54系在一起，并且固定、穿过和施加在前部部件的接收区域50上。

为了提供附加的弹性且活动的铰接，在槽30的相对的端部上提供了柔性材料区域42，以允许后部部件14在侧部扩展部分41处周向地弯曲以顺应使用者的解剖部分例如颈部。与槽相邻的侧部43优选地由刚性更大的材料形成以承受束带26施加的力，束带26选择性地在一个端部处通过环54与至少系一个侧部43系在一起。柔性材料区域42可以覆盖刚性材料的减薄区域，或者侧部43可以嵌入在柔性材料中而形成柔性材料区域42的至少一部分。

束带系统具有防止颈托意外打开或防止前部部件与后部部件意外分离的优点。槽提供了通风孔和用于穿过和固定束带的选择点。柔性材料区域还允许前部部件更好地顺应穿着者的解剖结构，这会防止颈托由于当前与柔性材料相结合的刚性材料发生破裂而打开，而不是促使颈托形成开口结构。

根据图1的实施方式，下巴支撑件18居中地固定在中心部分53上，中心部分53在支撑弹性部分60处通过从下巴支撑件18处延伸的锁销56而固定在前部部件12上。弹性部分60在患者下巴的下方提供稳定但阻尼式支撑，并且约束了弯曲。使用支撑弹性部分60与柔性部分的柔性边缘相结合也有助于减少或消除压力点。

下巴支撑件18的侧部或下颌骨部分55可滑动地与槽52接合，槽52形成在刚性或半刚性的主支撑部分34上并且位于前支撑件12的相应的侧部扩展部分68的旁边。由于侧部55和侧部扩展部分之间的连接，侧部55通常也可以相对于侧部扩展部分大体向上和向下旋转。侧部55具有由槽52保持的保持件32，保持件32允许侧部55相对于前支撑件12移动以顺应穿着者下巴的移动和解剖结构。

参照图4的实施方式，当中心部分53固定抵靠弹性部分60(所述弹性部分60显示为与中心部分53隔开，这是由于还未将锁销56按压为与弹性部分接合)时，下巴支撑件18包括在侧部55上的间隔件58，保持件32在间隔件处延伸。侧部55用于将下巴支撑件18与侧部扩展部分68间隔开以在穿着者的下颌骨下方提供更好的支撑。

下巴支撑件18可包括合适的钩环件62，并且可以限定多个通风特征70。衬垫28可以连续地延伸越过下巴支撑件18以及前部部件12的剩余部分或一部分。

参照图4-6，所描述的下巴支撑件18、64的每一个在中心部分53、70处具有不同的轮廓，这可以适应穿着者的不同解剖结构。在图4的下巴支撑件18中，中心部分通常和侧部55一同连续地形成，以为下巴和下颌骨提供更大的表面积。在图5和6的变体中，下巴支撑件64具有缩窄的中心部分70，中心部分70具有与弹性部分60大体相应的形状，并且下巴支撑件64在侧部66处更加向外、向内地朝向穿着者的下颌骨延伸。与图1到4中的下巴支撑件18的变体不同地是，在这种变体没有间隔件。

图5和6的下巴支撑件64可以改进成图7的实施例所示的现有的颈托。下巴支撑件64具有在中心部分的中心锁销56和侧销72，其可被插入并锁定在穿过现有的颈托而形成相应的孔处。下巴支撑件64可具有沿其外沿形成的适当的间隔凸起74，这对于更好地抵靠穿着者而设置下巴支撑件64来说是必要。

下巴支撑件通过提供更大的表面和扩展的支撑件(例如通过间隔件)而消除了在穿着者的下巴和下颌骨上的压力点，这使得下巴支撑件能够紧密地顺应下巴和下颌骨。前部部件的下巴支撑件的滑动机构或连接件使得下巴支撑件紧密地顺应不同的解剖结构并且随着穿着者经受治疗或治愈而适应肿胀。

参照图8A-8D和以上的附图，可以进行多个步骤以调节颈托。首先，图8A显示了通过将锁定按钮挤压在一起来解锁锁定按钮。如图8B所示，如果锁定按钮已经锁定，则按压并释放该舌。图8C显示了一旦决定了穿着者的表现型，优选地根据尺寸图，则根据腿上的标记将高度支撑件调节到合适的高度设置。在图1中，使用切口37以鉴别可列在附加凸起24上的几个不同尺寸中的一个。一旦设定好尺寸，通过将锁定按钮向外旋转或旋转远离颈托的中线来将锁定按钮锁定。通过确保锁定按钮向外旋转直到听见咔哒声，通过将舌设置为与腿的侧部接合，来获得防止擅动。

图9A-9F显示了颈托的应用。根据图9A，穿着者的放置成臂在身体侧部，肩膀向下并且头居中对齐。将后部部件滑至穿着者的颈部的后面并且居中抵靠颈部。在图9B中，将前部部件(已经调整好)向上地放置在下巴的下方，其中下巴支撑件的前边缘与穿着者下巴的前部对齐。颈托前面的侧部应当向上取向、离开斜方肌并且朝向耳朵。

参照图9C，在牢固地保持前部部件的同时，紧密地顶靠穿着者的颈部来弯曲颈托的端部，包括垫板。使用束带系统将前部部件与后部部件固定，其中束带每次一个地从后部部件连接到前部部件，且两侧的长度相等。根据图9E，一旦将颈托固定在穿着者上，则整理束带，并且图9F显示了在颈托上进行标记以显示一旦移除了颈托，应该设置束带的位置。

图9D显示了颈托的穿着者保持在仰卧位置长时间的情况，考虑为了更舒适而移除属于垫板的胸骨垫。在这种实施方式中，与垫板相连的包括胸骨垫和与垫板自身相邻的主垫的两个垫优选地由SORBATEX制成，其允许身体湿气通过、速干、抑制微生物生长，并且具有良好的热传导性。主垫应当保留在垫板上。

转到图10A-10C，可将颈托移除穿着者，如下所述。应当将穿着者放置成仰卧位置并躺平，手臂在侧部，肩膀向下且头部中心对齐。图10A显示了移除一个束带并且铰链式打开颈托。可以观察穿着者的愈合，皮疹或皮屑，或者可以彻底移除颈托。图10B显示了可如何移除颈托，同时将前部部件和后部部件彼此分离。

图11显示了为了气管切开插管来调整颈托。通过松开束带并且解锁锁定按钮，可以不拆开气管切开插管而移除颈托。可将包括垫板的高度支撑件从颈托和前支撑件的前部向下滑动。

Claims (7)

1.一种颈托(10)，包括：

前部部件(12)，其具有中心部分和从所述中心部分而延伸的侧部扩展部分(68)；

后部部件(14)，其设置成与前部部件(12)的侧部扩展部分(68)相连；

其特征在于，还包括下巴支撑件(18)，所述下巴支撑件具有能滑动地与前部部件(12)的侧部扩展部分(68)相连、并且沿前部部件(12)的内表面延伸的侧部(55)，

其中，所述下巴支撑件(18)牢固地固定在所述前部部件(12)的中心部分处，所述前部部件(12)在其中心部分处限定了支撑弹性件(60)，并且所述下巴支撑件(18)在所述支撑弹性件(60)处固定于所述前部部件(12)，

所述下巴支撑件(18)具有缩窄的中心部分(53)，所述中心部分(53)具有与由前部部件(12)限定的支撑弹性件(60)相对应的形状，并且所述形状沿着所述侧部(55)更加向外地延伸，并且所述侧部(55)上的间隔件(58)将所述下巴支撑件(18)与所述侧部扩展部分(68)间隔开。

2.根据权利要求1所述的颈托，其特征在于，所述侧部(55)与所述前部部件(12)的侧部扩展部分枢轴式相连。

3.根据权利要求1所述的颈托，其特征在于，所述支撑弹性件(60)限定了所述前部部件(12)的至少部分地被柔性部分(36)包围的刚性部分(34)，所述刚性部分(34)相对于柔性部分(36)而限制了弯曲。

4.根据权利要求1到3中任一项所述的颈托，其特征在于，所述前部部件(12)沿着每一个所述侧部扩展部分(68)而限定了狭槽(52)，所述下巴支撑件(18)包括保持件(32)，所述保持件(32)从每个侧部(55)处延伸，并且能滑动地与相应的一个狭槽(52)相接合。

5.根据权利要求4所述的颈托，其特征在于，所述间隔件(58)位于所述保持件(32)和所述侧部扩展部分(68)之间。

6.根据权利要求1到3中任一项所述的颈托，其特征在于，还包括沿着所述下巴支撑件(18)和在所述下巴支撑件(18)外侧的前部部件(12)的内表面连续延伸的衬垫（28）。

7.根据权利要求1到3中任一项所述的颈托，其特征在于，所述下巴支撑件(18)的中心部分(53)和所述侧部(55)一起连续地形成。