CN105055884A - 一种用于治疗肾小管性酸中毒的中药 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于治疗肾小管性酸中毒的中药，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：青天葵15份、草问荆10份、三叉苦15份、可爱花12份、苦芺15份、繁缕25份、风箱树20份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗肾小管性酸中毒。

Description

一种用于治疗肾小管性酸中毒的中药

技术领域

本发明涉及一种中药，具体涉及一种用于治疗肾小管性酸中毒的中药。

背景技术

在调节酸碱平衡中肾小管有强大的排出酸性代谢产物和回吸收HCO3-的功能。当多种疾病损毁肾小管功能时可引起酸中毒，称为肾小管性酸中毒。由于肾小管的近曲小管与远曲小管形态功能不同，引起酸中毒的机制不同，临床表现和诊断治疗也各异，因此本症可分近曲小管型(简称第Ⅱ型)与远曲小管型(简称第Ⅰ型)。如将其较轻型(又称不完全型)与Ⅰ、Ⅱ型的混合型等亚型合计则可有四五型。其中包括选择性醛固酮分泌过少型(属第Ⅳ型)与酸性物质回流型。肾小管性酸中毒的临床表现与中医虚损劳伤门中"肾劳"的描述有相似之处。病起于内，主要与内伤因素有关。或因先天禀赋不足，或因七情饮食劳倦，伤及肾精，成虚损劳伤之证。“自下而损者，一损损于肾，骨痿不能起于床”，说明肾精劳损后的表现，同时尚谓："二损损于肝，筋缓不能自收持；三损损于脾，饮食不能消克。"这与本病的临床表现特点颇为吻合。

本发明所涉及药材研究现状如下：

青天葵【别名】独叶莲、珍珠草、独脚莲、珍珠叶、坠千斤、铁帽子、山米子、天葵、入地珍珠、假天麻。【来源】药材基源：为兰科植物毛唇芋兰的块茎和全草。采收和储藏：7-8月用刀齐地面割取叶片，洗净后生晒或用热水烫。用热水(80℃)烫过的叶片放在竹席上，置于阳光下曝晒，晒至半干时用手将每片叶搓成粒状，搓后再晒干。【性味】甘；凉；无毒。【归经】肺经。【功能主治】润肺止咳；清热解毒；散瘀止痛。主肺痨咯血；肺热咳嗽；口腔炎；咽喉肿痛；瘰疬；疮疡肿毒；跌打损伤。【用法用量】内服：煎汤，9～15g。【注意】阳虚者慎服。【摘录】《中华本草》。

草问荆【别名】马胡须。【来源】药材基源：为木贼科植物草问型的全草。采收和储藏：夏季采挖，洗净，晒干或鲜用。【性味】味苦；性平。【归经】归肾经。【功能主治】活血；利尿；驱虫。主动脉粥样硬化；小便涩痛不利；肠道寄生虫病。【用法用量】内服：煎汤，5～10g。【摘录】《中华本草》。

三叉苦【别名】三桠苦、小黄散、鸡骨树、三丫苦、三枝枪、三叉虎。【来源】芸香科吴茱萸属植物三叉苦，以根及叶入药。全年可采，根洗净，切片晒干备用；叶阴干备用。【性味】苦，寒。【归经】归肾经、肝经、肺经。【功能主治】清热解毒、散瘀止痛。防治流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中暑，治感冒高热，扁桃体炎，咽喉炎，肺脓疡，肺炎，疟疾，风湿性关节炎，坐骨神经痛，腰腿痛，胃痛，黄疸型肝炎，断肠草(钩吻)中毒。外用治跌打扭伤，虫蛇咬伤，痈疖肿毒，外伤感染，湿疹，皮炎。【用法用量】内服：煎汤，15～50g。【摘录】《中华本草》。

可爱花【别名】对节菜、牛七。【来源】药材基源：为爵床科植物喜花单的根、叶。【性味】味辛；性平。【功能主治】散瘀消肿。主跌打肿痛。【用法用量】内服：煎汤，6～15g。【摘录】《中华本草》。

苦芺【别名】钩芺、苦板、苦菜、败酱、败酱草。【来源】药材基源：为菊科植物蒙山莴苣的全草。采收和储藏：夏、秋季采挖，除净泥土，晒干。【性味】味苦；性微寒。【功能主治】清热解毒；凉血止血。主暑热烦闷；津疮；丹毒；痈肿；痔疮；外伤出血；跌打损伤痛。【用法用量】内服：煎汤，15～30g。【摘录】《中华本草》。

繁缕【别名】繁蒌、滋草、鹅肠菜、鹅儿肠菜、五爪龙、狗蚤菜、鹅馄饨、圆酸菜、野墨菜、和尚菜、乌云草。【来源】药材基源：为石竹科植物繁缕的全草。采收和储藏：春、夏、秋季花开时采集，去尽泥土，晒干。【性味】甘、酸，凉。【归经】肝；大肠经。【功能主治】清热解毒，化瘀止痛，催乳。用于肠炎，痢疾，肝炎，阑尾炎，产后瘀血腹痛，子宫收缩痛，牙痛，头发早白，乳汁不下，乳腺炎，跌打损伤，疮疡肿毒。【用法用量】内服：煎汤，25～50g。【摘录】《中华本草》。

风箱树【别名】假杨梅、大叶水杨梅、珠花树、水壳木。【来源】茜草科风箱树属植物风箱树，以根、叶和花序入药。夏秋采收，洗净，鲜用或晒干。【性味】苦，凉。【功能主治】根：清热解毒，散瘀止痛，止血生肌，祛痰止咳。用于流行性感冒，上呼吸道感染，咽喉肿痛，肺炎，咳嗽，睾丸炎，腮腺炎，乳腺炎；外用治跌打损伤，疖肿，骨折(或用根皮酒浸1～2天，焙干研末敷，可止血止痛)。花序：清热利湿。用于肠炎，细菌性痢疾。叶：清热解毒。外用治跌打损伤，骨折。【用法用量】内服：煎汤，25～50g。【摘录】《中华本草》。

发明内容

本发明旨在提供一种用于治疗肾小管性酸中毒的中药，通过选择合适的药材及其配比，达到安全有效治愈肾小管性酸中毒的目的。

为了达到上述目的，本发明采用以下技术方案：

一种用于治疗肾小管性酸中毒的中药，其特征在于，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：青天葵15份、草问荆10份、三叉苦15份、可爱花12份、苦芺15份、繁缕25份、风箱树20份。

下面结合临床实验数据说明本发明的有益效果：

1、一般资料

发明人2012年10月～2013年10月间共收集门诊及住院肾小管性酸中毒患者60例，随机分为治疗组30例与对照组30例，治疗组男20例，女10例，年龄52～70岁，平均年龄55岁；对照组男22例，女8例，年龄52～72岁，平均年龄56岁。2组性别、年龄及病程比较差异无统计学意义，具有可比性。

诊断标准

依据全国肾小管性酸中毒临床专业会议的诊断标准：

(一)远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)：l.高血氯性代谢性酸中毒；2.尿pH>5.5；3.血钾降低；4.尿钾、钙增加；5.可有肌无力、软瘫、软骨病、肾钙化与肾结石；6.氯化铵试验，尿pH>5.5。

(二)近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)：1.高血氯性代谢性酸中毒；2.血钾降低；3.骨软化；4.肾钙化与肾结石罕见；5.肾HCO3-阈值降低，15～20mmol/L；6.酸血症时尿pH<5.5。

(三)混合型肾小管性酸中毒(Ⅲ型)：近端与远端肾小管性酸中毒的混合。1.酸血症时尿pH>5.5；2.血Hco3-浓度正常时，尿Hco3-排泄增多；3.临床症状可轻可重。

2、试验方法

2.1治疗方法

治疗组口服本发明按照具体实施例3制得的胶囊剂，每日3次。疗程8周。

对照组口服Ⅰ型：枸橼酸140g，枸橼酸钠100g，加水至1000ml。剂量为20～30ml/次，3次/d；Ⅱ型：碳酸氢钠，8～12g/d，分3次服；Ⅲ型：氟氢可的松，0.2～0.5mg/次，1次/d。疗程8周。

3、疗效标准与治疗结果

3.1疗效标准

治愈：代谢性酸中毒纠正。血钾恢复正常。骨软化好转；

有效：代谢性酸中毒降低。血钾下降。骨软化好转；

无效：代谢性酸中毒、血钾及其他临床症状不变或加重。

3.2治疗结果见表1。

表1两组疗效比较

可见，本发明制得的药物能够安全有效治疗肾小管性酸中毒，具有推广价值。

具体实施方式

为了更好地理解和实施本发明，下面结合具体实施例进一步说明本发明。

实施例1

称取：青天葵15克、草问荆10克、三叉苦15克、可爱花12克、苦芺15克、繁缕25克、风箱树20克；加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮1小时，过滤；合并滤液，浓缩至120克，即得符合正常成人一天用量的煎剂。

用于治疗肾小管性酸中毒。口服，每日分早午晚三次服用。

实施例2

称取：青天葵15克、草问荆10克、三叉苦15克、可爱花12克、苦芺15克、繁缕25克、风箱树20克；加10倍量水，煎煮2小时，过滤；滤渣加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，包装，即得符合正常成人一天用量的散剂。

用于治疗肾小管性酸中毒。口服，每日分早午晚三次服用。

实施例3

称取：青天葵15克、草问荆10克、三叉苦15克、可爱花12克、苦芺15克、繁缕25克、风箱树20克；加6倍量水，煎煮3次，每次煎煮1小时，合并煎煮液，浓缩，干燥，装入胶囊壳，即得符合正常成人一天用量的胶囊剂。

用于治疗肾小管性酸中毒。口服，每日分早午晚三次服用。

Claims (4)

1.一种用于治疗肾小管性酸中毒的中药，其特征在于，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：青天葵15份、草问荆10份、三叉苦15份、可爱花12份、苦芺15份、繁缕25份、风箱树20份。

2.如权利要求1所述的一种用于治疗肾小管性酸中毒的中药，其特征在于，其制备方法为：称取：青天葵15份、草问荆10份、三叉苦15份、可爱花12份、苦芺15份、繁缕25份、风箱树20份；加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮1小时，过滤；合并滤液，浓缩至120份，即得煎剂；上述份均是指重量份。

3.如权利要求1所述的一种用于治疗肾小管性酸中毒的中药，其特征在于，其制备方法为：称取：青天葵15份、草问荆10份、三叉苦15份、可爱花12份、苦芺15份、繁缕25份、风箱树20份；加10倍量水，煎煮2小时，过滤；滤渣加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，包装，即得散剂；上述份均是指重量份。

4.如权利要求1所述的一种用于治疗肾小管性酸中毒的中药，其特征在于，其制备方法为：称取：青天葵15份、草问荆10份、三叉苦15份、可爱花12份、苦芺15份、繁缕25份、风箱树20份；加6倍量水，煎煮3次，每次煎煮1小时，合并煎煮液，浓缩，干燥，装入胶囊壳，即得胶囊剂；上述份均是指重量份。