CN104906311B - 一种治疗舒张性心力衰竭的中药汤剂 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种治疗舒张性心力衰竭的中药汤剂，属治疗舒张性心力衰竭的中草药制剂技术领域。本发明是基于祖国医学对舒张性心力衰竭的研究和治疗原则，对舒张性心力衰竭所引起的气阴亏虚，水饮凝心，利用熟地、山茱萸、山药、女贞子、鳢肠、何首乌、茯苓、丹皮、桑葚子、枸杞、泽泻、大腹皮等十二味原料药的综合协同作用治疗舒张性心力衰竭，通过益气扶本，补肾益气，达到改善患者的心脏功能，控制心衰发作，标本兼治，对人体副作用小，具有治疗方法简便，价格低廉，疗效显著的特点。对预防和治疗舒张性心力衰竭都有很好的作用。

Description

一种治疗舒张性心力衰竭的中药汤剂

技术领域

本发明涉及一种治疗舒张性心力衰竭的中药汤剂，属治疗舒张性心力衰竭的中草药制剂技术领域。

背景技术

舒张性心衰（DHF）目前尚无统一命名，也可称为射血分数保留性心功能不全，是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低，心肌细胞肥大伴间质纤维化使其僵硬度增加，导致左心室在舒张期的充盈受损，心搏量减少，左室舒张末期压增高而发生的心衰。单纯性舒张性心衰占心衰患者的20%～60%，预后优于收缩性心衰。舒张性心衰可单独存在，也可与收缩功能障碍同时出现。舒张性心衰多见于有高血压、糖尿病、左室肥厚的老年女性，并常有冠脉疾病或房颤者。舒张性心力衰竭也可以出现急性心力衰竭症表现：患者感到呼吸极度困难，迫坐呼吸，表情恐惧，烦躁不安，频繁咳嗽，咯大量白色或血性泡沫状痰液，面色苍白，口唇青紫，大汗淋漓，四肢湿冷，两肺满布湿啰音，可有舒张期奔马律，脉搏增快，可呈交替脉，严重者可出现心源性休克。

目前对于舒张性心力衰竭，尚无有效药物进行治疗或预防，其中，

醛固酮拮抗剂，ACEI、β受体拮抗剂可能对舒张性心衰有效。

中医无舒张性心衰的命名，但可归为“喘证 虚劳 水肿 痰饮”的范畴，其本质为气阴亏虚，水饮凝心，为本虚标实之症，故其治疗重在益气扶本，补肾益气。

发明内容

本发明的目的在于，针对上述现有技术的不足，提供一种由中草药配制而成，针对舒张性心力衰竭的发病机理，对舒张性心力衰竭所引起的气阴亏虚，水饮凝心，通过益气扶本，补肾益气，达到改善患者的心脏功能，控制心衰发作，标本兼治的治疗舒张性心力衰竭的中药汤剂。

本发明是通过如下的技术方案来实现上述目的的：

一种治疗舒张性心力衰竭的中药汤剂，其特征在于：它由下述重量份的原料制成：

熟地 30份， 山药 15份， 山茱萸 15份，

丹皮 15g份， 泽泻 15份， 茯苓 15份，

女贞子 15份， 鳢肠 15份， 何首乌 10份，

大腹皮 20份， 枸杞 30份， 桑葚子 20份；

上述组方中：熟地为君药；山茱萸、山药、女贞子、鳢肠、何首乌为臣药；茯苓、丹皮、桑葚子、枸杞为佐药；泽泻、大腹皮为使药。

本发明上述的原料组份中，每组份原料的药理及药效为：

熟地：甘，微温。归肝、肾经。补血养阴，填精益髓。本品补精益

髓、强筋壮骨，也可配龟甲、锁阳、狗脊等，治疗肝肾不足，五迟五软，如虎潜丸（《医方集解》）

山药：味甘，性平；归肺、脾、肾经。补脾；养肺；固肾；益精。主脾虚泄泻；食少浮肿；肺虚咳喘；消渴；遗精；带下；肾虚尿频；外用治痈肿；瘰疬。

山茱萸：味酸、涩，性微温。归肝、肾经。补益肝肾，收涩固脱。《医学入门》：“山茱萸，本涩剂也，何以能通发邪？盖诸病皆系下部虚寒，用之补养肝肾，以益其源，则五脏安和，闭者通而利者止，非若他药轻飘疏通之谓也。”

丹皮：性寒，味苦；凉；微寒。归心；肝；肾；肺经。清热凉血；活血散瘀。温热病热入血分；发斑；吐衄；热泪盈眶病菌后期热伏阴分发热；阴虚骨蒸潮热；血滞经闭；痛经；痈肿疮毒；跌扑伤痛；风湿热痹。

泽泻：味甘、淡，性寒。归肾、膀胱经。利水渗湿，泄热，化浊降脂。《本草汇言》：利水之主药。利水，人皆知之矣；丹溪又谓能利膀胱、包络之火，膀胱包络有火，病癃闭结胀者，火泻则水行，行水则火降矣，水火二义，并行不悖。

茯苓：味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿，健脾，宁心。《本草纲目》：茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液，开腠理，滋水源而下降，利小便，故张洁古谓其属阳，浮而升，言其性也；东垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。

女贞子： 甘、苦，凉。归肝、肾经。补益肝肾，明目，清虚热。《本草经疏》载："女贞子，气味俱阴，正入肾除热补精之要品，肾得补，则五脏自安，精神自足，百病去而身肥健矣。"

鳢肠：味甘酸，性凉，入肝肾二经，无毒。滋补肝肾、凉血止血，可治各种吐血，肠出血等症。

何首乌：苦甘涩，微温。入肝、肾经。养血滋阴；润肠通便；截疟；祛风；解毒。《本经逢原》：生则性兼发散，主寒热疟，及痈疽背疮皆用之。

大腹皮：味辛，性微温。归脾、胃、大肠、小肠经。行气宽中，行水消肿。《本草纲目》：降逆气，消肌肤中水气浮肿，脚气壅逆，瘴疟痞满，胎气恶阻胀闷。

枸杞：性平，味甘。入肝、肾经。滋补肝肾，益精明目。

桑葚子：甘；酸；性寒。肝；肾经、心经。滋阴养血；生津；润肠。《本草衍义》：桑根白皮条中言：桑之用稍备；然独遗乌椹，桑之精英尽在于此。

本发明与现有技术相比的有益效果在于：

该治疗舒张性心力衰竭的中药汤剂采用十二味中草药制成，利用十二味原料药的综合协同作用治疗舒张性心力衰竭，对人体副作用小，无须患者煎煮。具有治疗方法简便，价格低廉，疗效显著的特点。对预防和治疗舒张性心力衰竭有很好的作用

为了说明本发明对治疗舒张性心力衰竭的疗效，本发明经过对50例患者进行了临床观察，其临床数据如下：

1、一般数据：50患者均为门诊患者，男性30例，女性20例。

2、疗效评定标准：

治愈：患者心功能HYNY评级达1级以上；6min步行试验达450m以上

显效：患者心功能HYNY评级达2级以上；6min步行试验达375-450m

好转：患者心功能HYNY评级达3级以上；6min步行试验达300-375m

无效：患者心功能评级无改善。6min步行试验小于300m

3、临床观察数据统计表

具体实施方式

按上述的重量份称取各原料：

熟地 30份， 山药 15份， 山茱萸 15份，

丹皮 15g份， 泽泻 15份， 茯苓 15份，

女贞子 15份， 鳢肠 15份， 何首乌 10份，

大腹皮 20份， 枸杞 30份， 桑葚子 20份；

将上述十二味原料药放入容器中，加入原料药总重量2.5倍的水，武火煮30min后改为文火煮30min，过滤后装袋，每袋50ml；口服，一天三次，一次一袋，2周为一疗程。

典型病例

病例1：患者 黄某某 男 60y，因活动时气喘半年，下肢水肿一周来我院门诊，体格检查：T：36.6℃，Bp：160/90mmHg，P：82bpm，神志清楚，双下肺可闻及少许湿啰音，HR：82bpm，律齐，心音低顿，心杂音未闻及，腹软，双下肢轻度水肿，舌淡，苔薄腻，脉细数，辅助检查：血常规、肝肾功能、血糖未见异常，查心脏彩超提示：舒张功能不全，EF%：50%，胸片未见异常，pro-BNT：7890pg/ml，6min步行试验254m，心功能评级4级，投以上方，2周后复查PRO-BNP：896 pg/ml,6MIN步行试验560m，患者诉气喘症状明显好转，下肢水肿消失

病例2：患者 李某某 女 62y，因心慌乏力一月 来我院门诊，既往有高血压、糖尿病病史，体格检查：T：36.2℃，Bp：140/90mmHg，P：90bpm，神志清楚，双下肺可闻及少许湿啰音，HR：112bpm，律不齐，第一心音强弱不等，心杂音未闻及，腹软，双下肢轻度水肿，舌淡，苔薄腻，脉细数，查心脏彩超提示：舒张功能不全，EF%：52%，胸片未见异常，pro-BNT：12830pg/ml，6min步行试验198m，心功能评级4级，投以上方，2周后复查PRO-BNP：1230 pg/ml,6MIN步行试验420m，患者诉心慌乏力症状明显好转，下肢水肿消失

以上所述只是本发明的较佳实施例而已，上述举例说明不对本发明的实质内容作任何形式上的限制，所属技术领域的普通技术人员在阅读了本说明书后依据本发明的技术实质对以上具体实施方式所作的任何简单修改或变形，以及可能利用上述揭示的技术内容加以变更或修饰为等同变化的等效实施例，均仍属于本发明技术方案的范围内，而不背离本发明的实质和范围。

Claims (1)

1.一种治疗舒张性心力衰竭的中药汤剂，其特征在于：它由下述重量份的原料制成：

熟地 30份， 山药 15份， 山茱萸 15份，

丹皮 15份， 泽泻 15份， 茯苓 15份，

女贞子 15份， 鳢肠 15份， 何首乌 10份，

大腹皮 20份， 枸杞 30份， 桑葚子 20份；

上述原料中：熟地为君药；山茱萸、山药、女贞子、鳢肠、何首乌为臣药；茯苓、丹皮、桑葚子、枸杞为佐药；泽泻、大腹皮为使药。