CN104869928A - 骨科接合板与压紧螺钉 - Google Patents

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丽贝卡·H·沃尔
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Abstract

一种用于在第一骨部分(929A)与第二骨部分(929B)之间的界面处压紧骨材料的接合板(10),其包括:(i)具有第一厚度(464)的第一端(12);(ii)与第一端(12)隔开的加厚区域(250),加厚区域(250)具有大于第一厚度(464)的第二厚度(466);以及(iii)以相对于平面轴的压紧角(224)延伸通过加厚区域(250)的压紧穿孔(22)。压紧角(224)可以相对于平面轴(246)在大约三十度与五十五度之间。第一端(12)包括顶部表面(26),并且当基本上邻近骨部分(929A,929B)植入接合板(10)时,加厚区域(250)比顶部表面(26)更加远离骨部分(929A,929B)延伸。

Description

骨科接合板与压紧螺钉
相关申请的交叉引用
本申请要求2012年11月27日提交并且标题为“骨科接合板与压紧螺钉”的序列号为61/730,433的美国临时申请的优先权。本申请还要求2013年3月14日提交的标题为“骨科接合板与压紧螺钉”的序列号为13/828,358d美国申请的优先权。只要允许,序列号为61/730,433的美国临时申请和序列号为13/828,358的美国申请内容通过引用包含于此。
背景技术
骨科接合板(这里也简称为“接合板”)可以与压紧螺钉(或者其它适当“压紧附接件”)结合使用以增加在骨界面处的压紧。此外,具有压紧附接件的接合板可以用于相对于彼此稳定骨或骨部分以便形成接合。在一些应用中,接合板和/或压紧附接件可以被用于接合人体的足部、踝部、手和/或腕部中的骨和/或骨部分。另外地和/或另选地,接合板和/或压紧附接件可以用于身体的不同部分中以使骨或骨部分相对于彼此稳定和/或接合。
发明内容
本发明涉及用于在第一骨部分与第二骨部分之间的界面处压紧骨材料的接合板,接合板包括沿着接合板的长度延伸的平面轴。在一些实施方式中,接合板包括包括:(i)具有地第一厚度的第一端;(ii)与第一端隔开的加厚区域,所述加厚区域具有大于所述第一厚度的第二厚度;以及(iii)压紧穿孔,其以相对于平面轴的压紧角延伸通过加厚区域。在一些此实施方式中,压紧角相对于平面轴大约在三十度与五十五度之间。
此外,在一些实施方式中,第一端包括顶部表面,并且加厚区域沿着大体向上的方向远离顶部表面延伸,使得当基本上邻近骨部分植入接合板时,加厚区域比顶部表面更加远离骨部分延伸。在一个此实施方式中,第二厚度比第一厚度厚至少约1.0毫米。
此外,在一个实施方式中,接合板还包括沿着接合板的底部表面定位并且远离接合板的底部表面延伸的一个或多个板提升件,当基本上邻近骨部分植入接合板时,一个或多个板提升件适于与至少一个骨部分接合。
在一些实施方式中,接合板还包括延伸通过第一端附近的接合板的第一固定穿孔。在一个此实施方式中,接合板还包括与第一端隔开的第二端,以及延伸通过第二端附近的接合板的第二固定穿孔。此外,在此实施方式中,加厚区域定位在大体在第一端与第二端之间的中间区域内。
本发明还涉及一种组合,其包括如上所述的接合板,以及延伸通过压紧穿孔的例如压紧螺钉的压紧附接件,当基本上邻近骨部分植入接合板时,压紧附接件适于延伸到第一骨部分与第二骨部分中。在一个实施方式中,压紧附接件包括:(i)包括具有螺纹宽度的多个螺纹的螺纹区域,以及(ii)附接件宽度,并且其中螺纹宽度大于所述附接件宽度。
此外,在一个应用中,本发明涉及一种用于压紧在第一骨部分与第二骨部分之间的界面处的骨材料的接合板,该接合板包括沿着接合板的长度延伸的平面轴,该接合板包括:(i)顶部表面;(ii)相对的底部表面;以及(iii)沿着所述接合板的底部表面定位并且远离所述接合板的底部表面延伸的一个或多个板提升件,当基本上邻近所述骨部分植入所述接合板时,所述一个或多个板提升件适于与至少一个所述骨部分接合,所述一个或多个伴提升件具有拱壁设计。在此应用中,接合板还可以包括压紧穿孔,所述压紧穿孔以相对于平面轴的压紧角延伸通过顶部表面与底部表面。
此外,在一个应用中,本发明还涉及一种用于压紧在第一骨部分与第二骨部分之间的界面处的骨材料的组合,此组合包括(A)接合板,其包括:(i)具有顶部表面与第一厚度的第一端;(ii)与所述第一端隔开的相对的第二端;(iii)定位在大体在所述第一端与所述第二端之间的中间区域内的加厚区域,所述加厚区域沿着大体向上的方向远离所述顶部表面延伸,使得当基本上邻近所述骨部分植入所述组合时,所述加厚区域比所述顶部表面更加远离所述骨部分延伸,加厚区域具有比第一厚度厚至少约1.0毫米的第二厚度,以及(iv)相对于所述平面轴以在大约三十度与五十五度之间的压紧角延伸通过所述加厚区域的压紧穿孔;以及(B)延伸通过压紧穿孔的压紧螺钉,当基本上邻近骨部分植入组合时,压紧螺钉适于延伸到第一骨部分与第二骨部分中。
附图说明
通过附图,结合附图说明将最好地理解本发明以及本发明自身关于其结构与其操作的的新颖性特征,其中相同的附图标记表示相同的部件,并且在附图中:
图1是具有本发明的特征的接合板的实施方式的俯视图;
图2是沿着图1中的线B-B所剖切的接合板的剖视图;
图3是图1中示出的接合板、以及可以用于接合板的多个固定附接件与压紧附接件的端视图;
图4是沿着图3中的线A-A所剖切的接合板与多个固定附接件以及压紧附接件的截面图;
图5是图3中示出的接合板与多个固定附接件以及压紧附接件的仰视图;
图6是如通过图4中的圆圈与箭头F-F指示的接合板的一部分的放大图;
图7是如通过图4中的圆圈与箭头B-B指示的接合板的一部分的放大图;
图8A是具有本发明的特征的压紧附接件的实施方式的侧视图;
图8B是沿着图8A中的线B-B剖切的压紧附接件的剖视图;
图8C是图8A中示出的压紧附接件的端部俯视图;
图8D是图8A中示出的压紧附接件的端部仰视图;
图8E是如通过图8B中的圆圈与箭头E-E指示的压紧附接件的一部分的放大图;
图8F是如通过图8B中的圆圈与箭头F-F指示的压紧附接件的一部分的放大图;
图9是第一骨部分、第二骨部分、以及具有用于将骨部分保持在一起的本发明的特征的接合板、固定附接件与压紧附接件的实施方式的简化示意图;
图10A是具有本发明的特征的接合板的另一个实施方式的俯视图;
图10B是沿在图10A中的线B-B剖切的接合板的剖视图;
图11A是具有本发明的特征的接合板的又一个实施方式的俯视图;
图11B是沿图11A中的线B-B所剖切的接合板的剖视图;
图11C是沿着图11A中的线B-B所剖切的接合板的,以及压紧附接件的另一个实施方式的剖视图;
图12A是具有本发明的特征的接合板的又一个实施方式的俯视图;
图12B是沿图12A中的线B-B所剖切的接合板的剖视图;
图13A是具有本发明的特征的接合板的又一个实施方式的俯视图;
图13B是沿图13A中的线B-B所剖切的接合板的剖视图;
图14A是具有本发明的特征的接合板,以及可以用于接合板的多个固定附接件与压紧附接件的又一个实施方式的俯视图;以及
图14B是沿着图14A中的线B-B所剖切的接合板、固定附接件以及压紧附接件的剖视图。
具体实施方式
图1是具有本发明的特征的特征的接合板10的实施方式的俯视图。接合板10的设计可以改变。如在图1中所示,接合板10可以包括第一端12、相对的第二端14、以及在第一端12与第二端14之间延伸并且将第一端12与第二端14连接在一起的中间区域16。此外,在此实施方式中,接合板10包括(i)通过相对于彼此的任何适当的定位而定位在接合板10的第一端12附近的一个或多个第一固定穿孔18(图1中示出两个),其中每个第一固定穿孔18都可以微小角度完全延伸通过接合板10;(ii)通过相对于彼此的任何适当的定位而定位在接合板10的第二端14附近的一个或多个第二固定穿孔20(图1中示出两个),其中每个第二固定穿孔20都可以微小角度完全延伸通过接合板10;以及(iii)定位在接合板10的中间区域16内的压紧穿孔22,此压紧穿孔22以压紧角224(图2中示出)完全延伸通过接合板10。
应该指出的是使用术语“第一”和“第二”来描述接合板10的端部与固定穿孔仅仅是出于说明性以及便于描述的目的并且不旨在以任何方式限定。此外,在不改变本发明的宽度与范围的情况下任一端部和/或任一固定穿孔都可以同样地称为“第一”或“第二”。
此外,应该指出的是如在这里使用的,穿孔18、20、22完全延伸通过接合板10的概念表示穿孔18、20、22延伸通过接合板10的顶部表面28与底部表面28(在图5中最清楚地示出)。此外,如这里使用的,当植入接合板10时,顶部表面26是背向骨或骨部分(例如第一骨部分929A与第二骨部分929B(图9中示出))的接合板10的表面,并且当植入接合板10时,底部表面28是面向骨部分929A、929B的接合板10的表面。
在一些实施方式中,穿孔18、20、22中的每个都可以是带内螺纹的。另选地,穿孔18、20、22可以设计为使得穿孔18、20、22中的一个或多个是不带内螺纹的。
此外,固定穿孔18、20中的每个都适于容纳例如螺钉的固定附接件30(例如,如在图3中示出的),并且压紧穿孔22适于容纳例如压紧螺钉的压紧附接件32(例如,如在图4中所示)。
此外,第一固定穿孔18的数量与第二固定穿孔20的数量可以改变。例如,如在图1中所示,接合板10可以包括两个第一固定穿孔18与两个第一固定穿孔20。另选地,接合板10可以包括多于两个或少于两个的第一固定穿孔18(例如,零个、一个或三个第一固定穿孔18);和/或接合板10可以包括多于两个或少于两个的第二固定穿孔20(例如,零个、一个或三个第二固定穿孔20)。
作为概述,接合板10设计为经由螺纹通过和/或延伸通过接合板10中的穿孔18、20、22的附接件30、32相对于第一骨部分929A与第二骨部分929B固定。例如,(i)螺纹通过和/或延伸通过第一固定穿孔18的固定附接件30可以螺入到第一骨部分929A中;(ii)螺纹通过和/或延伸通过第二固定穿孔20的固定附接件30可以螺入到第二骨部分929B中;以及(iii)螺纹通过和/或延伸通过压紧穿孔22的压紧附接件32可以螺入到第一骨部分929A与第二骨部分929B中。此外,接合板10设计为使能够有效压紧和/或增加骨材料的在骨部分929A、929B之间的骨界面处的压紧。通过使例如压紧螺钉的压紧附接件32以压紧角224延伸通过压紧穿孔22并且进入骨部分中,即进入第一骨部分929A与第二骨部分929B中,来完成压紧,以将骨部分929A、929B压紧在一起。
此外,接合板10设计为在骨部分929A、929B中相对于彼此提供增加的稳定性,诸如致使接合。重要地,接合板10能够在不需要移除任何骨材料的情况下实现这些目标,以允许接合板10的适当的植入、安装或插入。此外,如本文在下面详细描述的,接合板10还包括沿着接合板10的底部表面28的一个或多个板提升件434(图4中示出),板提升件434具有独特的拱壁设计以便沿着骨部分929A、929B的表面释放压紧,但是板提升件434其接合在骨部分929A、929B中并且协助将骨部分929A、929B固定在适当位置处以便成功接合。
此外,如本文在下面详细描述的,压紧附接件32可以独特地设计为允许低轮廓附接件到板界面。例如,压紧附接件32可以包括独特的圆锥形状和/或锥形头部836(图8A中示出),以使此低轮廓附接件到板界面成为可能。此外,在一些实施方式中,压紧附接件32可以具有大于头部836的螺纹838(图8A中示出)。在此实施方式中,螺纹40可以形成在压紧穿孔22中以适合压紧附接件32的螺纹838的尺寸,并且当如果期望时,例如如果待移除接合板10,但是期望保持植入在骨部分929A、929B内的压紧附接件32时,可以允许较小的头部836完全穿过压紧穿孔22。
在接合板10的适当植入、安装或插入过程中,通常一个或多个固定附接件30初始延伸(例如螺纹)通过在第一端12处的第一固定穿孔18或在第二端14处的第二固定穿孔20,并且附接到骨部分929A、929B中的一个上。随后,压紧附接件32延伸(例如螺纹)通过压紧穿孔22并且从第一骨部分929A到第二骨部分929B,以压紧骨部分929A、929B并且将骨部分929A、929B接合在一起。然后,剩余的固定附接件30延伸通过剩余的固定穿孔18、20并且进入到相应的骨部分929A、929B中,以使接合板10固定地安装在适当位置处。
此外,如图1中所示,接合板10可以具有纵轴42,并且接合板10的一部分,例如接合板10的第二端14,可以进一步相对于纵轴42以外翻角44成角度,以便补偿可能存在于接合板10植入其中和/或附近的骨部分929A、929B中的任何外翻变形。例如,在一些实施方式中,接合板10可以相对于纵轴42具有大约零度与十五度之间的外翻角44。更具体地说,在一些非排它性另选实施方式中,接合板10可以相对于纵轴42具有大约二、四、六、八、十、十二或者十四度的外翻角44。另选地,接合板10可以相对于纵轴42具有与上述具体说明的尺寸不同的外翻角44。例如,接合板10可以相对于纵轴42具有零度(即,没有外翻角),大于十五度,或者零度与十五度之间的一些其它值的外翻角44。
此外,如示出的,在一些实施方式中,压紧穿孔22可以基本上沿着纵轴42和/或平行于纵轴42延伸。另选地,压紧穿孔22可以形成在接合板10中,使得压紧穿孔22以相对于纵轴42的一定角度延伸。
此外,在多个实施方式中,接合板10都可以由钛、不锈钢、聚醚醚酮(PEEK)、钴-铬合金或者其它适当材料制成。
图2是沿着图1中的线X-X所剖切的接合板10的剖视图。如在图2中所示,接合板10具有沿着接合板10的长度延伸的平面轴246。此外,接合板10包括相对于平面轴246测量的用于背侧弯曲(背曲)的弯曲角248。例如,在一些实施方式中,接合板10可以相对于平面轴246沿着任意方向具有大约零度与十度之间的弯曲角248。换种说法,第二端14可以相对于接合板10的剩余部分在大约零度与十度之间弯曲和/或从平面轴246大体上向上或向下延伸。更具体地说,在一些非排它性另选实施方式中,接合板10可以相对于平面轴246具有大约零度、一度、两度、三度、四度、五度、六度、七度、八度、九度或十度的弯曲角248。另选地,接合板10可以相对于平面轴246具有与上面具体说明的尺寸不同的弯曲角248。例如,接合板10可以相对于平面轴246具有大于十度或者在零度与十度之间的其它值的弯曲角248。
此外,如图2中所示,压紧穿孔22相对于平面轴246以压紧角224完全地延伸通过接合板10。例如,在一些实施方式中,压紧穿孔22可以相对于平面轴246以大约30.0与55.0度之间的压紧角224完全地延伸通过接合板10。更具体地说,在一些非排他性另选实施方式中,压紧穿孔22可以相对于平面轴246以大约30.0、32.5、35.0、37.5、40.0、42.5、45.0、47.5、50.0、52.5或55.0的压紧角224完全地延伸通过接合板10。另选地,压紧穿孔22可以以与上面具体提及的尺寸不同的压紧角224完全地延伸通过接合板10。例如,压紧穿孔22可以相对于平面轴246以大于55.0度、小于30.0度、或者30.0度与55.0度之间的一些其它值的压紧角224完全地延伸通过接合板10。
此外,如在图2中示出的实施方式中所示,接合板10可以包括在接合板10的中间区域16内的加厚区域250,并且压紧穿孔22可以延伸通过接合板10的加厚区域250。如示出的,加厚区域250可以形成在接合板10中,使得当植入接合板10时,加厚区域250在大体向上的方向上远离顶部表面26延伸,即更加远离骨部分929A、929B延伸。换一种说法,如果不是全部地那么至少主要地将由加厚区域250提供的附加厚度增加到顶部表面26上并且附加厚度远离接合板10的剩余部分的顶部表面26向上地延伸。另外地和/或另选地,由加厚区域250提供的附加厚度的至少一部分可以远离接合板10的底部表面28延伸。
加厚区域250的相对于接合板10的剩余部分的厚度可以基于压紧附接件32的头部,例如头部836(在图8A中示出)或头部436(在图4中示出)的尺寸改变。在一些实施方式中,加厚区域250可以是在大约0.5毫米(大约0.02英寸)与1.5毫米(大约0.06英寸)之间,厚于接合板10的剩余部分。例如,在一些非排他性另选实施方式中,加厚区域250比接合板10的剩余部分厚至少大约0.5、0.6、0.7、0.8、0.9、1.0、1.1、1.2、1.3、1.4或1.5毫米。另选地,加厚区域250可以比接合板10的剩余部分厚大于1.5毫米,小于0.5毫米、或者是0.5毫米与1.5毫米之间的一些其它值。
为避免不形成软组织刺激,通过此设计,压紧附接件32(图4中示出)可以定位在压紧穿孔22内部并且延伸通过压紧穿孔22,没有部分压紧附接件32的头部,例如头部836或者头部436,在接合板10的顶部表面26上方或者在接合板10的底部表面28的下方延伸。换种说法,加厚区域250的附加厚度与压紧穿孔22通过接合板10的加厚区域250的定位使得在使用过程中压紧附接件32的全部头部436、836都能够与顶部表面26平齐或者有效地隐藏在接合板10内。此外,在对患者没有任何不必要的不舒适,并且无需从通过接合板10压紧和/或接合在一起的骨部分929A,929B(图9中示出)移除任何骨材料的情况下,通过压紧附接件32以压紧角224延伸通过压紧穿孔22,可以将接合板10植入、安装或插入到患者中。
图3是图1中示出的接合板10的、可以用于接合板10的多个附接件即固定附接件30以及压紧附接件32的端视图。在此实施方式中,每个固定附接件30都可以螺纹和/或延伸通过第一固定穿孔18(在图1中示出)中的一个或者通过第二固定穿孔20(在图1中示出)中的一个,并且压紧附接件32可以螺纹或延伸通过压紧穿孔22(在图1中示出)。
此外,图3还示出接合板10可以从第一侧352到第二侧354弯曲或成弧形,以使能够更紧密适配到通过接合板10压紧和/或接合在一起的骨部分929A、929B(图9中示出)。接合板10的从第一侧352到第二侧354的曲率度数或范围可以在必要时改变,以适合接合板10的特定设计要求。
图4是沿着图3的线A-A所剖切的接合板10和附接件30、32的剖视图。更具体地说,图4示出了完全切穿压紧附接件32的接合板10与附接件30的纵向截面视图。
固定附接件30的设计可以改变。在图4中示出的实施方式中,固定附接件30中的每个都具有与其它固定附接件30中的每个的设计基本上类似的设计。例如,如示出的,每个固定附接件30都是从固定锚定件30的头部456到尖端458基本上完全螺纹的。另选地,一个或多个固定附接件30可以具有与其它固定附接件30不同的设计,例如,与在图4中具体示出的固定附接件30相比,一个或多个固定附接件30可以包括较少的螺纹。
此外,压紧附接件32的设计也可以改变。在图4中示出的实施方式中,压紧附接件32仅包括在压紧附接件32的尖端462附近的相对小的螺纹区域460,没有螺纹定位在压紧附接件32的头部436附近。另选地,与在图4中特别地示出的压紧附接件32相比,压紧附接件32可以包括更多螺纹或者更少螺纹(例如,没有螺纹)。
此外,还可以改变头部436的特定设计。例如,如在图4中所示,压紧附接件32的头部436可以基本上是平面的,例如,压紧附接件32可以是平头螺钉。另选地,压紧附接件32的头部436可以具有不同的设计。例如,在一些非排它性另选实施方式中,压紧附接件32的头部436可以是圆形的和/或头部436可以是锥形的。
此外,如图4中所示,并且如上面指出的,当压紧附接件32定位在压紧穿孔22内时(在图1中更加清楚地示出),由于压紧穿孔22延伸通过接合板10的加厚区域250,因此压紧附接件32的头部436不会在在接合板10的顶部表面26上方或者底部表面28的下方延伸。
此外,如示出的,接合板10的大部分具有板厚464,并且加厚区域250具有大于板厚度464的最大区域厚度466。在一些实施方式中,大多数接合板10都可以具有大约0.03英寸与0.06英寸之间的板厚464,并且加厚区域250可以具有大约0.08英寸与0.13英寸之间的最大区域厚度466。例如,在一些非排它性另选实施方式中,大多数接合板10都具有大约0.03、0.035、0.04、0.045、0.05、0.055或0.06英寸的板厚464,并且加厚区域250具有大约0.08、0.085、0.09、0.095、0.10、0.105、0.11、0.115、0.12、0.125或0.13英寸的最大区域厚度466。在一个特定的非排他性实例中,大多数接合板10都具有大约0.047英寸的板厚464,并且加厚区域250具有大约0.105英寸的最大区域厚度466。因此,板厚464与最大区域厚度466之间的差值大约为0.058英寸。因此,在此实施方式中,最大区域厚度466比板厚464的厚约百分之一百二十三。另选地,板厚464可以大于0.06英寸,小于0.03英寸或者可以是0.03与0.06英寸之间的一些其它值;和/或最大区域厚度466可以大于0.13英寸,小于0.08英寸,或者是0.08英寸与0.13英寸之间的一些其它值。
此外,图4还示出了沿着接合板10的底部表面28的一个或多个板提升件434。如示出的,板提升件434具有独特的拱壁设计,其使得板提升件434能够释放沿着骨部分929A、929B(在图9中示出)的骨表面的压紧,而且使板提升件434还能够接合到骨部分929A、929B中并且协助将骨部分929A、929B固定在适当位置处以便成功接合。
图5是图3中示出的接合板10与附接件30、32的仰视图。特别地,图5示出了延伸通过接合板10的底部表面28并且远离接合板10的底部表面28的附接件30、32。此外,图5还示出了各固定附接件30可以如何以与各个其它固定附接件30不同的角度延伸通过底部表面28并且远离底部表面28。在一个实施方式中,各个单独固定附接件30延伸通过底部表面28并且远离底部表面28的角度可以涉及如图3中所示的接合板10的从第一侧352到第二侧354的曲率或弧度。
图6是如通过图4中的圆圈与箭头F-F指示的接合板10的一部分的放大图。特别地,图6示出了接合板10的底部表面28与板提升件434之间的连接的一部分的放大图。
图7是如通过图4中的圆圈与箭头B-B指示的接合板10的一部分的放大图。特别地,图7示出了接合板10的底部表面28与板提升件434之间的连接的另一部分的放大图。
图8A是具有本发明的特征的压紧附接件832的实施方式的侧视图。压紧附接件832的设计可以改变以适合接合板10(图1中示出)的特定要求和/或执行的特定程序。在一些实施方式中,压紧附接件832独特地设计为使低轮廓附接件到板界面成为可能。在图8A中示出的实施方式中,压紧附接件832包括螺纹区域860、轴868、锥形区域870与头部836。
螺纹区域860定位在压紧附接件832的尖端862附近或基本上邻近压紧附接件832的尖端862定位。螺纹区域860是带螺纹的,即包括多个螺纹838,以使压紧附接件832能够拧入骨部分929A、929B中并且由此保持在骨部分929A、929B(图9中示出)内。螺纹区域860的长度、螺纹838的数量与尺寸,和/或螺纹838的螺距可以根据压紧附接件832的特定要求而改变。
轴868在压紧附接件832的螺纹区域860与锥形区域870之间延伸。在一些实施方式中,轴868可以是大体圆柱形状,以便当插入压紧附接件832时使轴868能够舒适地适配在骨部分929A、929B内。另选地,轴868可以具有另外的适当形状。
锥形区域870在压紧附接件832的轴868与头部836之间延伸。在一些实施方式中,锥形区域870可以以大约2.0与8.0度之间的锥度角874从轴868向外地成角度。例如,在一些非排他性另选实施方式中,锥形区域870可以以大约2.0、2.5,3.0,3.5,4.0、4.5、5.0、5.5、6.0、6.5、7.0、7.5或8.0度的锥度角874从轴868向外地成角度。另选地,锥形区域854可以以大于8.0度、小于2.0度或者以2.0与8.0度之间的一些其它值的锥度角874从轴852向外地成角度。
压紧附接件832的头部836设计为通过插入工具(未示出)接合。此外,头部836设计为具有相对低的轮廓以使低轮廓附接件到板界面成为可能。例如,在一些实施方式中,压紧附接件32的头部836可以具有大于(即,周边更宽)头部836的螺纹872。在此实施方式中,当并且如果期望时,例如如果待移除接合板10,但是期望保持植入在骨部分929A、929B内的压紧附接件832时,可以允许较小头部836完全地穿过压紧穿孔22(图1中示出)。
在一些事实方式中,基于接合板10(图1中示出)插入到其中的骨部分929A、929B的特定要求,压紧附接件832可以具有大约0.7英寸与1.6英寸之间的总长度876。例如,在一些非排它性另选实施方式中,压紧附接件832的长度876可以是大约0.7、0.8、0.9、1.0、1.1、1.2、1.3、1.4、1.5或1.6英寸。另选地,压紧附接件832的长度876可以大于1.6英寸,小于0.7英寸,或者是0.7英寸与1.6英寸之间的一些其它值。
此外,在多个实施方式中,压紧附接件832可以由钛、不锈钢、聚醚醚酮(PEEK)、钴-铬合金或者其它适当材料制成。
图8B是沿图8A中的线B-B所剖切的压紧附接件832的剖视图。特别地,如在图8B中所示,头部836可以包括适于在压紧附接件832的插入过程中容纳插入工具(未示出)的接合穿孔878。接合穿孔878的形状与深度可以改变以适合插入工具的规格。在一个非排它性实施方式中,接合穿孔878可以是大体六边形形状并且可以延伸到压紧附接件832的锥形区域870中。另选地,接合穿孔878可以具有不同的形状。例如,接合穿孔878可以是圆形、椭圆形、三角形、正方形、长方形、五边形、八边形,或者一些其它形状。
另外地,如在图8B中示出的,接合穿孔878可以包括其它特征,例如基于插入工具的特定特征进一步延伸到压紧附接件832的锥形区域870中的延伸与狭窄区域。
此外,图8B还示出了压紧附接件832的一些其它尺寸。例如,图8B示出了螺纹区域860的螺纹长度880与螺纹宽度882,以及附接件宽度884,这可以限定为压紧附接件832的除了螺纹区域860以外的最大宽度。
在一些实施方式中,螺纹区域860可以具有大约0.30英寸与0.7英寸之间的螺纹长度880。例如,在一些非排它性另选实施方式中,螺纹区域860可以具有大约0.30、0.35、0.40、0.45、0.50、0.55、0.60、0.65或0.70英寸的螺纹长度880。此外,在一些实施方式中,螺纹长度880可以在压紧附接件832的总长度876(图8A中示出)的大约百分之25.0与50.0之间。另选地,螺纹长度880可以大于0.70英寸,小于0.30英寸,或者是0.30英寸与0.70英寸之间的其它值。
此外,在一些实施方式中,螺纹区域860可以具有大约0.125英寸与0.150英寸之间的螺纹宽度882。例如,在一些非排它性另选实施方式中,螺纹区域860可以具有大约0.125、0.1275、0.130、0.1325、0.135、0.1375、0.140、0.1425、0.145、0.1475或0.150英寸的螺纹宽度882。另选地,螺纹宽度882可以大于0.150英寸,小于0.125英寸,或者是0.125英寸与0.150英寸之间的其它值。
此外,在一些实施方式中,除了螺纹区域以外,压紧附接件832可以具有大约0.095英寸与0.120英寸之间的最大附接件宽度884。例如,在一些非排它性另选实施方式中,压紧附接件832可以具有大约0.095、0.0975、0.100、0.1025、0.105、0.1075、0.110、0.1125、0.115、0.1175或0.120英寸的附接件宽度884。另选地,附接件宽度884可以大于0.120英寸,小于0.095英寸,或者是0.095英寸与0.120英寸之间的其它值。
图8C是图8A中示出的压紧附接件832的头部的端部俯视图即直接观察的视图。特别地,图8C更加清楚地示出了压紧附接件832的一些特征或方面。例如,图8C示出了压紧附接件832的头部836中的接合穿孔878的大体形状。在此实施方式中,接合穿孔878是大体六边形形状,以便容纳与接合大体六边形形状的插入工具(未示出)。另选地,接合穿孔878可以具有不同形状以容纳与接合不同形状的插入工具。
另选地,图8C还示出了螺纹区域860的螺纹838如何可以比压紧附接件832的头部836向外延伸更宽。如上面指出的,较小的头部836设计为具有相对的低轮廓以使低轮廓附接件到板界面成为可能,并且当且如果期望时允许头部836完全地通过压紧穿孔22(图1中示出)。
图8D是图8A中示出的压紧附接件832的尖端862的端部仰视图即直接观察的视图。特别地,图8D更清楚地示出了压紧附接件832的尖端862和/或螺纹区域860的一些方面或特征。
图8E是如通过图8B中的圆圈与箭头E-E指示的压紧附接件832的一部分的放大图。具体地说,图8E示出了包括接合穿孔878与压紧附接件832的锥形区域870的一部分的头部836的放大视图。图8E更加清楚地示出了压紧附接件832的一些特征或方面。例如,图8E示出了接合穿孔878的穿孔深度886、穿孔宽度888以及导向角890。
在一些非排它性实施方式中,基于可以与压紧附接件832一起使用的插入工具(未示出)的特定尺寸,穿孔深度886可以在大约0.03英寸与0.45英寸之间。另选地,穿孔深度886可以大于0.045英寸或者小于0.03英寸。此外,在一些非排它性实施方式中,穿孔宽度888,例如直径,可以在大约0.04英寸与0.05英寸之间。另选地,穿孔深度888可以大于0.05英寸或者小于0.04英寸。
此外,在一些非排它性实施方式中,接合穿孔878可以具有大约九十度与一百三十度之间的导向角890。另选地,接合穿孔878可以具有大于一百三十度或小于九十度的导向角890。
图8F是如通过图8B中的圆圈与箭头F-F指示的压紧附接件832的一部分的放大图。特别地,图8F示出了压紧附接件832的螺纹区域860的一部分的放大图,其示出了螺纹838的一些特征或方面。例如,图8F示出了螺纹区域860的螺纹838的螺纹间距892与螺纹角894。
在一些实施方式中,螺纹区域860可以具有大约0.035英寸与0.055英寸之间的螺纹间距。例如,在一些非排它性另选实施方式中,螺纹区域860可以具有大约0.035、0.037、0.039、0.041、0.043、0.045、0.047、0.049、0.051、0.053或0.055英寸的螺纹间距892。另选地,螺纹间距892可以大于0.055英寸,小于0.035英寸,或者是0.035与0.055英寸之间的一些其它值。
此外,在一些实施方式中,螺纹838的螺纹角894可以大约在25.0度与45.0度之间。例如,在一些非排它性另选实施方式中,螺纹838的螺纹角894可以为大约25.0、27.5、30.0、32.5、35.0、37.5、40.0、42.5或45.0度。另选地,螺纹角894可以大于45.0度,小于25.0度、或者是25.0度与45.0度之间的一些其它值。
图9是第一骨部分929A、第二骨部分929B、以及具有用于将骨部分929A、929B保持在一起的本发明的特征的接合板10、固定附接件30与压紧附接件32的实施方式的简化示意图。
如在图9中所示,接合板10基本上邻近第一骨部分929A与第二骨部分929B的表面定位。此外,一对固定附接件30延伸通过定位在接合板10的第一端12附近的第一固定穿孔18并且进入到第一骨部分929A中,并且一对固定附接件30延伸通过定位在接合板10的第二端14附近的第二固定穿孔20并且进入到第二骨部分929B中。此外,压紧附接件32延伸通过压紧穿孔22并且进入或者通过第一骨部分929A和第二骨部分929B,即通过通过第一骨部分929A的一部分并且进入到第二骨部分929B中。通过此设计,接合板10与压紧附接件32配合以使得能够有效地压紧和/或增加骨材料的在骨部分929A、929B之间的骨界面处的压紧,即将骨部分929A、929B压紧在一起。
图10A是具有本发明的特征的接合板1010的另一个实施方式的俯视图。如示出的,接合板1010与上面示出与描述的接合板10基本上类似。因此,这里将不再详细描述接合板1010的多个特征与方面。
然而,在此实施方式中,接合板1010包括与在上面详细描述的压紧穿孔32略微不同的压紧穿孔1022。例如,在此实施方式中,压紧穿孔1022相对于接合板1010的纵轴1042成角度指向。另外地,如示出的,压紧穿孔1022也不包括螺纹。通过此设计,压紧附接件,例如本文在上面示出的压紧附接件32和/或压紧附接件832,可以仅延伸通过压紧穿孔1022,但是非螺纹通过压紧穿孔1022。
另外,在此实施方式中,接合板1010设计为没有外翻角,例如在图1中示出的外翻角44。
图10B是沿图10A中的线B-B所述剖切的接合板1010的剖视图。图10B示出接合板1010还包括加厚区域1050,压紧穿孔1022作为延伸通过接合板1010的加厚区域1050的非螺纹穿孔。
图11A是具有本发明的特征的接合板1110的又一个实施方式的俯视图。如11A中示出的,接合板1110与上面参照图10A示出与描述的接合板1010基本上类似。例如,压紧穿孔1122也是非螺纹穿孔以便容纳压紧附接件,例如本文在上面示出的压紧附接件32和/或压紧附接件832。然而,在此实施方式中,压紧穿孔1022基本上沿着和/或平行于纵轴1142指向。
图11B是沿图11A中的线B-B所剖切的接合板1110的剖视图。图11B示出接合板1110还包括加厚区域1150,压紧穿孔1122作为延伸通过接合板1110的加厚区域1150的非螺纹穿孔。
图11C是沿着图11A中的线B-B所剖切的接合板1110,以及压紧附接件1132的另一个实施方式的剖视图。具体地说,图11C示出了延伸通过非螺纹压紧穿孔1122的例如压紧螺钉的压紧附接件1132。在此实施方式中,压紧附接件1132包括从尖端1162延伸到头部1136附近的螺纹区域1160。此外,在此实施方式中,头部1136略微不同于前面的实施方式。例如,如示出的,头部1136是圆形的。然而,应该指出的是即使具有圆形头部1136,但是由于延伸通过接合板1110的加厚区域1150的压紧穿孔1122,因此压紧附接件1132的头部1136也不在接合板1110的顶部表面1126上方或者底部表面1128下方延伸。
图12A是具有本发明的特征的接合板1210的又一个实施方式的俯视图。如示出的,接合板1210与参照图10A示出与描述的接合板1010基本上类似。例如,接合板1210还包括相对于接合板1210的纵轴1242成角度指向的非螺纹、压紧穿孔1222。
图12B是沿图12A中的线B-B所剖切的接合板1210的剖视图。具体地说,图12B示出了接合板1210的与前面实施方式不同的一些特征。例如,如在图12B中示出的,接合板1210的第二端1214以相对于平面轴1246的弯曲角1248在大体上向下的方向上弯曲。
图13A是具有本发明的特征的接合板1310的又一个实施方式的俯视图。如在此实施方式中示出的,接合板1310与相应地参照图10A与图12A示出与描述的接合板1010、1210基本上类似。例如,接合板1310还包括相对于接合板1310的纵轴1342成角度指向的非螺纹、压紧穿孔1322。
图13B是沿图13A中的线B-B所剖切的接合板1310的剖视图。如在图13B中所示,接合板1310基本上是平面的。然而,接合板1310包括基本上邻近压紧穿孔1322的小的阶梯区域1396。特别地,在此实施方式中,第二端1314相对于第一端1312沿着向上方向略微成阶梯。另选地,在其它实施方式中,第二端1314可以相对于第一端1312沿着向下方向略微成阶梯。阶梯区域1396可以用于容纳其中插入接合板1310的区域中的骨结构中的一些异物。如在图13B中所示,阶梯区域1396可以包括阶梯长度1397与阶梯高度1398。
在一些实施方式中,阶梯长度1397可以在大约0.65英寸与1.00英寸之间。另选地,阶梯长度1397可以大于1.00英寸或者小于0.65英寸。
此外,在一些实施方式中,阶梯高度1398可以在大约0.02英寸与0.06英寸之间。另选地,基于使阶梯区域1396必要的畸形的严重性或程度,阶梯高度1398可以大于0.06英寸或者小于0.02英寸。
图14A是具有本发明的特征的接合板1410,以及可以与接合板1410一起使用的多个固定附接件1430和压紧附接件1432的又一个实施方式的俯视图。在此实施方式中,接合板1410具有与前述实施方式不同的形状。特别地,如在图14A中示出的实施方式中所示,接合板1410是具有圆形端部的大体长方形形状,即第一端1412与第二端1414都是圆形或者半圆形形状。
此外,接合板1410可以包括定位在第一端1412附近的一个或多个第一固定穿孔1418,以及定位在第二端附近的一个或多个第二固定穿孔1420。此外,第一固定穿孔1418与第二固定穿孔1420沿着纵轴1442基本上对准。在此实施方式中,接合板1410包括两个第一固定穿孔1418与两个第二固定穿孔1420。另选地,接合板1410可以包括多于两个或者少于两个的第一固定穿孔1418,和/或多于两个或者少于两个的第二固定穿孔1420。
图14B是沿着图14A中的线B-B所剖切的接合板1410、固定附接件1430以及压紧附接件1432的剖视图。如在图14B中所示,固定附接件1430沿着大体上竖直方向,即垂直于接合板1410延伸。
此外,压紧附接件1432包括头部1436,头部1436在此实施方式中与在前述实施方式中略微不同。例如,如示出的,头部1436是平面的。正如前面实施方式一样,应该注意的是,由于压紧穿孔1422延伸通过接合板1410的加厚区域1450,因此压紧附接件1432的头部1436同样不在接合板1410的顶部表面1426上方或者底部表面1428下方延伸。
尽管上文示出且公开了接合板10与压紧附接件832的多个示例性方面与实施方式,但是本领域中的技术人员将会识别一些修改、排列、增加与其子组合。因此,目的是接合板10与压紧附接件832应该解释为包括如在它们真实精神与范围内的全部此种修改、排列、增加与子组合,并且对于这里示出的构造或设计的细节没有限定。

Claims (20)

1.一种用于在第一骨部分与第二骨部分之间的界面处压紧骨材料的接合板,所述接合板包括沿着所述接合板的长度延伸的平面轴,所述接合板包括:
第一端,其具有第一厚度;
加厚区域,其与所述第一端隔开,所述加厚区域具有大于所述第一厚度的第二厚度;以及
压紧穿孔,其以相对于所述平面轴的压紧角延伸通过所述加厚区域。
2.根据权利要求1所述的接合板,其中,所述第一端包括顶部表面,并且其中所述加厚区域沿着大体向上的方向远离所述顶部表面延伸,使得当基本上邻近所述骨部分植入所述接合板时,所述加厚区域比所述顶部表面更加远离所述骨部分延伸。
3.根据权利要求2所述的接合板,其中,所述第二厚度比所述第一厚度厚至少约1.0毫米。
4.根据权利要求1所述的接合板,其中,所述压紧角相对于所述平面轴在大约三十度与五十五度之间。
5.根据权利要求1所述的接合板,还包括沿着所述接合板的底部表面定位并且远离所述接合板的底部表面延伸的一个或多个板提升件,当基本上邻近所述骨部分植入所述接合板时,所述一个或多个板提升件适于与至少一个所述骨部分接合。
6.根据权利要求1所述的接合板,还包括延伸通过所述第一端附近的所述接合板的第一固定穿孔。
7.根据权利要求6所述的接合板,还包括与所述第一端隔开的第二端,以及延伸通过所述第二端附近的所述接合板的第二固定穿孔,并且其中所述加厚区域定位在大体在所述第一端与所述第二端之间的中间区域内。
8.一种组合,其包括权利要求1的接合板,以及延伸通过压紧穿孔的压紧螺钉,当基本上邻近骨部分植入所述接合板时,所述压紧螺钉适于延伸到所述第一骨部分与所述第二骨部分中。
9.根据权利要求8所述的组合,其中所述压紧螺钉包括:(i)包括具有螺纹宽度的多个螺纹的螺纹区域,以及(ii)附接件宽度,并且其中所述螺纹宽度大于所述附接件宽度。
10.一种用于压紧在第一骨部分与第二骨部分之间的界面处的骨材料的接合板,所述接合板包括沿着所述接合板的长度延伸的平面轴,所述接合板包括:
顶部表面;
相对的底部表面;以及
一个或多个板提升件,其沿着所述接合板的底部表面定位并且远离所述接合板的底部表面延伸,当基本上邻近所述骨部分植入所述接合板时,所述一个或多个板提升件适于与至少一个所述骨部分接合,所述一个或多个板提升件具有拱壁设计。
11.根据权利要求10所述的接合板,还包括以相对于所述平面轴的压紧角延伸通过所述顶部表面与所述底部表面的压紧穿孔。
12.根据权利要求11所述的接合板,其中,所述压紧角相对于所述平面轴在大约三十度与五十五度之间。
13.根据权利要求11所述的接合板,还包括:具有地第一厚度的第一端;以及与所述第一端隔开的加厚区域,所述加厚区域具有大于所述第一厚度的第二厚度;并且其中所述压紧穿孔延伸通过所述加厚区域。
14.根据权利要求13所述的接合板,其中,所述顶部表面至少从所述第一端延伸到所述加厚区域,并且其中当基本上邻近所述骨部分植入所述接合板时,所述加厚区域比所述顶部表面更加远离所述骨部分延伸。
15.根据权利要求13所述的接合板,其中,所述第二厚度比所述第一厚度厚至少约1.0毫米。
16.根据权利要求13所述的接合板,还包括:(i)第二端,其与所述第一端隔开,所述加厚区域定位在基本上在所述第一端与所述第二端之间的中间区域内;(ii)第一固定穿孔,其延伸通过在所述第一端附近的所述接合板,以及;(iii)第二固定穿孔,其延伸通过在所述第二端附近的所述接合板。
17.一种组合,其包括根据权利要求11所述的接合板,以及延伸通过压紧穿孔的压紧螺钉,当基本上邻近所述骨部分植入所述接合板时,所述压紧螺钉适于延伸到第一骨部分中与第二骨部分中。
18.一种用于压紧在第一骨部分与第二骨部分之间的界面处的骨材料的组合,该组合包括:
接合板,其具有:(i)第一端,其具有顶部表面与第一厚度;(ii)相对的第二端,其与所述第一端隔开;(iii)加厚区域,其定位在大体在所述第一端与所述第二端之间的中间区域内,所述加厚区域沿着大体向上的方向远离所述顶部表面延伸,使得当基本上邻近所述骨部分植入所述组合时,所述加厚区域比所述顶部表面更加远离所述骨部分延伸,所述加厚区域具有比第一厚度厚至少约1.0毫米的第二厚度,以及(iv)压紧穿孔,其以相对于所述平面轴的大约三十度与五十五度之间的压紧角延伸通过所述加厚区域;以及
压紧螺钉,其延伸通过所述压紧穿孔,当基本上邻近所述骨部分植入所述组合时,所述压紧螺钉适于延伸到所述第一骨部分中与所述第二骨部分中。
19.根据权利要求18所述的组合,其中,所述接合板还包括沿着所述接合板的底部表面定位并且远离所述接合板的底部表面延伸的一个或多个板提升件,当基本上邻近所述骨部分植入所述接合板时,所述一个或多个板提升件适于与至少一个所述骨部分接合。
20.根据权利要求18所述的组合,其中,所述压紧螺钉包括:(i)螺纹区域,其包括具有螺纹宽度的多个螺纹,以及(ii)螺钉宽度,并且其中所述螺纹宽度大于所述螺钉宽度。
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