CN104825814A - 一种治疗腰椎骨质增生的药物及制备方法 - Google Patents

一种治疗腰椎骨质增生的药物及制备方法 Download PDF

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CN104825814A CN201510234724.7A CN201510234724A CN104825814A CN 104825814 A CN104825814 A CN 104825814A CN 201510234724 A CN201510234724 A CN 201510234724A CN 104825814 A CN104825814 A CN 104825814A
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Abstract

本发明公开了一种治疗腰椎骨质增生的药物及制备方法,其中,药物包括以下原料药材:海藻、骨碎补、桂枝、煅牡蛎、夏枯草、痰火草、蜥蜴、倒吊笔、干苔、猫爪草、蒟蒻薯、铁筷子、山野豌豆、人参、杜仲、刺五加、菟丝子、预知子、苞蔷薇根、蒴藋、红升麻、蛇葡萄根、鸡血藤、延胡索、三七、土元、牙疳药、石莽草、钗子股、马钱子、蕲蛇和炙甘草。本发明的有益效果是:本发明以化痰散结、活血化瘀为治疗原则,兼以滋肾阴,填肾精,补肾阳,益肾气,助腰膝,止疼痛,主治腰椎骨质增生;且药剂易于制造,成本低廉,疗效确切,治疗后不宜复发,药性专一,给药方便,安全有效,病人易于接受。

Description

一种治疗腰椎骨质增生的药物及制备方法
技术领域
本发明涉及药学技术领域,特别涉及一种治疗腰椎骨质增生的药物及制备方法。
背景技术
骨质增生是临床上的常见病、疑难病、老年病, 又称骨性关节炎, 是一种退行性病变。本病一般见于中年人, 女性多于男性, 慢性发病。临床特征是关节疼痛、肿胀和功能受限,以后逐渐为持续性。
    骨质增生的主要病因与关节软骨的退行性病变有关,腰椎的骨质增生是因为中年以后,随着年龄的增大,机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化,退化的椎间盘逐渐失去水份,椎间隙变窄,纤维环松弛向周边膨出,椎体不稳,纤维环在椎体边缘外发生撕裂,导致髓核之突出,将后纵韧带的骨膜顶起,其下面产生新骨,形成骨刺或骨质增生。也有人认为椎间盘退变萎缩后,椎体向前倾斜,椎体前缘在中线为前纵韧带所阻,两侧骨膜掀起,骨膜下形成新骨。另外,局部的受压因素也是引起腰椎骨质增生的主要因素,腰椎椎体边缘受压较重,故此处骨质增生的发生也较常见。
    骨质增生在临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。
从时间上分,腰椎骨质增生可分为三个阶段。
第一阶段为隐蔽阶段,实际已经出现了增生部位,增生的厚度或长度仅在1~2毫米左右。此时对人的活动尚不构成影响,且无自我感觉,或稍有感觉也不体现为明显的症状。所以,在隐蔽期一般不能引起人们的注意。这一阶段大约持续1~2年的时间。
第二阶段为明显阶段,骨质增生的长度超过5毫米以上,对人体活动有明显的影响。左边椎间盘增生时,人体向左倾斜和弯曲,左边的肢体即引发酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人处于正常体位时也会产生一些症状,这说明某处神经长期受压迫。此阶段如果没有得到根本的治疗,则可能长期痛苦,以至影响正常的生活活动。这一阶段可延续多年,以至一直进入第三阶段。
    第三阶段为瘫痪或运动障碍阶段。一般骨质增生部位多、增生长度超过10毫米以上,多年得不到很好的治疗,导致瘫痪或行走困难。这种情况在临床上比较少见。
     腰椎骨质增生的常见治疗方法有:
按摩与牵引,按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛作用。牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的效果。
针灸,针灸可通经活血并有止痛作用,可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。
西药治疗,目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药。麻木者可选用B族维生素类药物。关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。手术治疗,手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。
但是西医治疗腰椎骨质增生,存在副作用,如向心性肥胖,体形改变,皮肤多毛,甚至使女性患者长出胡须;并可导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢;还可加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。而且治疗疗程较长,毒副作用较多,常达不到理想的临床疗效;手术治疗创伤性较大、风险较大,且难根治,给患者及家属造成经济负担的同时也易造成一定的精神负担、心理压力,影响患者的生活质量。
中医药治疗腰椎骨质增生不仅可弥补西医的不足,且具有独特的优势、特点:利用传统中医理论,讲究整体观,通过调节全身血液循环,疏通经络,缓解疼痛;药源广泛,制作工艺简单,成本价格低,给药方便,安全有效,病人易于接受,可明显提高患者的生活质量等,可进行临床市场开发。
发明内容
本发明所要解决的技术问题在于,提供一种具有化痰散结、活血化瘀的功效,兼以滋肾阴,填肾精,补肾阳,益肾气,助腰膝,止疼痛,主治腰椎骨质增生的中药;配方简单、制作工艺简便,毒副作用小且给药方便,药剂易于制造,成本低廉的新药。本发明为中药制剂,但精选气味平和的中药,使中药制剂的气味并不浓烈。本发明采用不同药性的中药材,进行了科学配伍,能达到理想的治疗效果,且安全,毒副作用小,制备简单,能直达病灶,治愈时间短,治愈后不易复发。
为解决上述技术问题,本发明提供一种治疗腰椎骨质增生的药物,包括以下原料药材:海藻、骨碎补、桂枝、煅牡蛎、夏枯草、痰火草、蜥蜴、倒吊笔、干苔、猫爪草、蒟蒻薯、铁筷子、山野豌豆、人参、杜仲、刺五加、菟丝子、预知子、苞蔷薇根、蒴藋、红升麻、蛇葡萄根、鸡血藤、延胡索、三七、土元、牙疳药、石莽草、钗子股、马钱子、蕲蛇和炙甘草。
所述药物中各原料药材的重量份数比为:海藻14-26重量份、骨碎补27-39重量份、桂枝15-26重量份、煅牡蛎5-11重量份、夏枯草12-25重量份、痰火草9-15重量份、蜥蜴4-10重量份、倒吊笔12-24重量份、干苔10-18重量份、猫爪草15-28重量份、蒟蒻薯4-11重量份、铁筷子6-12重量份、山野豌豆6-13重量份、人参15-27重量份、杜仲3-12重量份、刺五加23-38重量份、菟丝子26-39重量份、预知子12-22重量份、苞蔷薇根13-23重量份、蒴藋10-18重量份、红升麻15-25重量份、蛇葡萄根14-26重量份、鸡血藤14-27重量份、延胡索15-27重量份、三七30-42重量份、土元4-9重量份、牙疳药13-24重量份、石莽草5-13重量份、钗子股15-29重量份、马钱子13-25重量份、蕲蛇3-6重量份和炙甘草10-19重量份。
所述药物中各原料药材的重量份数比为:海藻16-23重量份、骨碎补27-35重量份、桂枝16-24重量份、煅牡蛎6-10重量份、夏枯草13-23重量份、痰火草10-14重量份、蜥蜴5-9重量份、倒吊笔14-22重量份、干苔11-16重量份、猫爪草16-26重量份、蒟蒻薯5-10重量份、铁筷子7-11重量份、山野豌豆7-10重量份、人参17-25重量份、杜仲5-10重量份、刺五加25-36重量份、菟丝子27-35重量份、预知子13-20重量份、苞蔷薇根15-20重量份、蒴藋12-15重量份、红升麻17-22重量份、蛇葡萄根16-24重量份、鸡血藤16-23重量份、延胡索17-25重量份、三七31-36重量份、土元5-8重量份、牙疳药13-20重量份、石莽草6-10重量份、钗子股17-25重量份、马钱子15-20重量份、蕲蛇3-5重量份和炙甘草11-17重量份。
所述药物中各原料药材的重量份数比为:海藻16重量份、骨碎补35重量份、桂枝20重量份、煅牡蛎6重量份、夏枯草17重量份、痰火草14重量份、蜥蜴5重量份、倒吊笔22重量份、干苔13重量份、猫爪草16重量份、蒟蒻薯10重量份、铁筷子9重量份、山野豌豆10重量份、人参25重量份、杜仲5重量份、刺五加25重量份、菟丝子35重量份、预知子13重量份、苞蔷薇根19重量份、蒴藋15重量份、红升麻17重量份、蛇葡萄根24重量份、鸡血藤19重量份、延胡索18重量份、三七36重量份、土元8重量份、牙疳药13重量份、石莽草10重量份、钗子股17重量份、马钱子15重量份、蕲蛇5重量份和炙甘草11重量份。
所述药物中各原料药材的重量份数比为:海藻19重量份、骨碎补27重量份、桂枝16重量份、煅牡蛎8重量份、夏枯草13重量份、痰火草10重量份、蜥蜴9重量份、倒吊笔14重量份、干苔16重量份、猫爪草26重量份、蒟蒻薯5重量份、铁筷子11重量份、山野豌豆7重量份、人参18重量份、杜仲9重量份、刺五加36重量份、菟丝子33重量份、预知子20重量份、苞蔷薇根17重量份、蒴藋12重量份、红升麻22重量份、蛇葡萄根21重量份、鸡血藤23重量份、延胡索17重量份、三七33重量份、土元5重量份、牙疳药20重量份、石莽草9重量份、钗子股25重量份、马钱子20重量份、蕲蛇4重量份和炙甘草13重量份。
所述药物中各原料药材的重量份数比为:海藻23重量份、骨碎补32重量份、桂枝24重量份、煅牡蛎10重量份、夏枯草23重量份、痰火草11重量份、蜥蜴6重量份、倒吊笔19重量份、干苔11重量份、猫爪草23重量份、蒟蒻薯7重量份、铁筷子7重量份、山野豌豆9重量份、人参17重量份、杜仲10重量份、刺五加34重量份、菟丝子27重量份、预知子18重量份、苞蔷薇根20重量份、蒴藋14重量份、红升麻20重量份、蛇葡萄根16重量份、鸡血藤16重量份、延胡索25重量份、三七31重量份、土元6重量份、牙疳药17重量份、石莽草6重量份、钗子股23重量份、马钱子16重量份、蕲蛇3重量份和炙甘草17重量份。
为了更好地实现发明目的,本发明还提供一种治疗腰椎骨质增生的药物的制备方法,当所述药物的剂型为膏药时,其制备方法包括以下步骤:
首先将上述重量配比的原料药材混合均匀,粉碎得混合药粉,过90-100目筛,然后加入混合药粉重量2-3倍的香油混合均匀,70-85℃加热2-3小时,炼至枯,过滤掉药渣;然后将过滤药渣后的香油加热,加入混合药粉重量0.2-0.5倍的樟丹,待变黑即可离火,入水浸,浸7天去火毒;减压浓缩除去水分,干燥并粉碎成粉末;加入相对于所述粉末混合物之和的2倍的橡胶、2倍的松香,混合,制成涂料,进行涂膏,切断,盖衬,切片,即获得所述膏药。
为了更好地实现发明目的,本发明还提供一种治疗腰椎骨质增生的药物的制备方法,所述药物的剂型为蜜炼丸剂时,其制备方法包括以下步骤:
步骤1:先将海藻、骨碎补、桂枝和夏枯草按所述比例混合,蒸馏结晶得粉末;
步骤2:再取剩余原料药材按所述比例混合,加相对于混合物2-6倍量的83-94%乙醇浸泡1-2小时、加热提取2次,每次1-1.5小时,合并提取液、124-150目滤过,再经截流分子量为4400-98000的超滤柱超滤,超滤液减压浓缩至87℃时相对密度为1.04的浸膏,成为组分1;
步骤3:将步骤2中药渣加4-6倍量水浸泡1-2.5小时,提取1次,提取时间为1.5-2小时,浓缩过滤为浸膏状,为组分2;
步骤4:将上述组分1和组分2两种浸膏浓缩成糊状,加上步骤1得到的粉末,加蜂蜜搓成丸剂。
为了更好地实现发明目的,本发明还提供一种治疗腰椎骨质增生的药物的制备方法,所述药物的剂型为擦剂时,其制备方法包括以下步骤:
步骤一:先将所述原料药材粉碎成粗粉,再进一步粉碎,过100目筛,使能通过100目筛的细粉量至少达到40%,收集通过100目筛的细粉得细粉a;
步骤二:将不能通过100目筛的粗粉投入多功能提取罐提取两次,第一次加重量份8-10倍量水煎煮1-3小时,第二次加重量份6-10倍量水煎煮1-3小时,合并两次煎液,过滤得滤液;将所得滤液加热浓缩至糊状,放入烘箱80℃烘干后,室温冷却,研磨成细粉b;
步骤三:将细粉a与细粉b混合后调入占a和b混合物总质量10%的甘油制成擦剂。
本发明实施例提供的技术方案带来的有益效果是:本发明具有化痰散结、活血化瘀的功效,兼以滋肾阴,填肾精,补肾阳,益肾气,助腰膝,止疼痛,主治腰椎骨质增生;配方简单、制作工艺简便,毒副作用小且给药方便,药剂易于制造,成本低廉的新药。本发明为中药制剂,但精选气味平和的中药,使中药制剂的气味并不浓烈。本发明采用不同药性的中药材,进行了科学配伍,能达到理想的治疗效果,且安全,毒副作用小,制备简单,能直达病灶,治愈时间短,治愈后不易复发。
具体实施方式
本发明治疗腰椎骨质增生以化痰散结、活血化瘀为主要治疗原则,选用方剂:海藻、骨碎补、桂枝、煅牡蛎、夏枯草、痰火草、蜥蜴、倒吊笔、干苔、猫爪草、蒟蒻薯、铁筷子、山野豌豆、人参、杜仲、刺五加、菟丝子、预知子、苞蔷薇根、蒴藋、红升麻、蛇葡萄根、鸡血藤、延胡索、三七、土元、牙疳药、石莽草、钗子股、马钱子、蕲蛇和炙甘草。
本方配伍合理、严谨,以化痰散结、活血化瘀为治疗原则,兼以滋肾阴,填肾精,补肾阳,益肾气,助腰膝,止疼痛为治疗原则治疗腰椎骨质增生,能得到理想的效果。其方中海藻、骨碎补、桂枝、煅牡蛎、夏枯草、痰火草、蜥蜴、倒吊笔、干苔、猫爪草化痰散结,其中蒟蒻薯、铁筷子理气,山野豌豆燥湿止痛,骨碎补补肾、桂枝兼能活血;人参、杜仲、刺五加、菟丝子、预知子、苞蔷薇根滋肾阴,填肾精,补肾阳,益肾气,助腰膝;蒴藋、红升麻、蛇葡萄根、桂枝、鸡血藤、延胡索、三七、土元活血化瘀止痛;牙疳药、石莽草、钗子股、桂枝、杜仲、马钱子、蕲蛇、刺五加、菟丝子祛风湿,止疼痛,炙甘草抑制炎性反应,兼以调和诸药。纵观全方,配伍严谨。
其中,上述原料药材的药理如下:
海藻:味苦、咸,性寒。归肺、脾、肾经;软坚;消痰;利水;退肿。甲状腺肿大,项下淋巴结结核。散结气痈肿,腹内积块、胀痛、腹中空鸣。还可下十二种水肿,疗皮间积聚暴溃,留气结热,利小便。主治:瘰疬;瘿瘤;积聚;水肿;脚气;睾丸肿痛。《海药本草》记载其:“主宿食不消,五鬲痰壅,水气浮肿,脚气,奔豚气”。
骨碎补:苦,温;归肾、肝经。补肾强骨,续伤止痛。《药性论》:“主骨中毒气,风血疼痛,五劳六极,口(一作'足')手不收,上热下冷。”《日华子本草》:“治恶疮,蚀烂肉,杀虫。”《本草求真》:“骨碎补,虽与补骨脂相似,然总不如补骨脂性专固肾通心,而无逐瘀破血之治也。”补肾强骨,续伤止痛。用于肾虚腰痛,耳鸣耳聋,牙齿松动,跌扑闪挫,筋骨折伤;外治斑秃,白癜风。
桂枝:辛,甘,性温;入膀胱、心、肺经。发汗解肌,温经通脉,助阳化气,散寒止痛。《本草衍义补遗》:“仲景治表用桂枝,非表有虚以桂补之;卫有风邪,故病自汗,以桂枝发其邪,卫和则表密汗自止,非桂枝能收汗而治之。”《本草纲目》:“麻黄遍彻皮毛,故专于发汗而寒邪散,肺主皮毛,辛走肺也。桂枝透达营卫,故能解肌而风邪去,脾主营,肺主卫,甘走脾,辛走肺也。”《本草汇言》:“桂枝,散风寒,逐表邪,发邪汗,止咳嗽,去肢节间风痛之药也。气味虽不离乎辛热,但体属枝条,仅可发散皮毛肌腠之间,游行臂膝肢节之处。”功能发汗解肌,温经通脉,助阳化气,散寒止痛。散寒解表;温通经脉;通阳化气。主风寒表证;寒湿痹痛;四肢厥冷;经闭腹痛;症瘕结块;胸痹;心悸;小便不利。用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮蓄水,水肿,心悸,奔豚。
煅牡蛎:咸,微寒。归肝、胆、肾经。功用重镇安神,潜阳补阴,软坚散结,收敛固涩。用于惊悸失眠,眩晕耳鸣,瘰疬痰核,徵瘕痞块,自汗盗汗,遗精崩带,胃痛泛酸。煅牡蛎收敛固涩。用于自汗盗汗,遗精崩带,胃痛吞酸。
夏枯草:味苦、辛,性寒,入肝、胆经,具有清火,明目,散结,消肿的功效。《本经》:“主寒热、瘰疬、鼠瘘、头疮,破症,散瘿结气,脚肿湿痹。”《滇南本草》:“祛肝风,行经络,治口眼歪斜。行肝气,开肝郁,止筋骨疼痛、目珠痛,散瘰窃、周身结核。”具有清火,明目,散结,消肿的功效,主治目赤肿痛,目珠夜痛,头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,肿痛;甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生,高血压、高血糖、高血脂和高血粘等证。
痰火草:鸭跖草科水竹草属植物大苞水竹叶,以全草入药。甘、淡,凉。化痰散结;清热通淋。主瘰疬痰核;热淋。
蜥蜴:蜥蜴科动物麻蜥,以干燥全体入药。咸,寒。化痰散结,利尿。用于癫痫,小便不利,气郁结滞;外用治淋巴结结核,疮毒。
倒吊笔:别名九龙木、墨柱根、章表根、苦常、土北芪、枝桐木、猪松木、细姑木、刀柄。夹竹桃科倒吊笔属植物倒吊笔,以根、根皮和叶入药。甘,平。根:祛风利湿,化痰散结。用于颈淋巴结结核,风湿关节炎,腰腿痛,慢性支气管炎,黄疸型肝炎,肝硬化腹水,白带。叶:祛风解表。用于感冒发热。本发明用倒吊笔的根入药。
干苔:为石莼科植物条浒苔的藻体。咸,寒。归肺;脾;肾经。软坚散结;化痰消积;解毒消肿。主瘿瘤;瘰疬;痈肿;疮疖;食积;虫积;脘腹胀闷;鼻衄。
猫爪草:本品为毛茛科植物小毛茛的干燥块根甘、辛,温。归肝、肺经。散结,消肿。用于瘰疬未溃、淋巴结结核。
蒟蒻薯:为蒟蒻薯科植物箭根薯的根茎。苦;凉。归胃;脾;肝经。清热解毒;理气止痛。主胃肠炎;胃及十二指肠溃疡;消化不良;痢疾;肝炎;疮疖;咽喉肿痛;烧烫伤。
铁筷子:毛茛科铁筷子属植物铁筷子,以根状茎及根入药。苦,凉。清热解毒,活血散瘀,消肿止痛。用于膀胱炎,尿道炎,疮疡肿毒,跌打损伤。祛风止痛;理气活血;止咳平喘。
山野豌豆:为豆科植物山野豌豆的嫩茎叶。甘苦,温。祛风湿,活血,舒筋,止痛。治风湿痛,闪挫伤,无名肿毒,阴囊湿疹。
人参:性平、味甘、微苦,微温。归脾、肺经、心经。功用大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津止渴,安神益智。主治劳伤虚损、食少、倦怠、反胃吐食、大便滑泄、虚咳喘促、自汗暴脱、惊悸、健忘、眩晕头痛、阳痿、尿频、消渴、妇女崩漏、小儿慢惊及久虚不复,一切气血津液不足之症。
杜仲:味甘、微辛,性温,入肝、肾经。具有补肝肾,强筋骨。《玉楸药解》:“益肝肾,养筋骨,去关节湿淫。治腰膝酸痛,腿足拘挛。”《神农本草经》:“主腰脊痛、补中益精气、坚筋骨、强志、除阴下痒湿、小便余沥。”《药性论》:“治肾冷臀腰痛,腰病人虚而身强直,风也。腰不利加而用之。”杜仲具有补肝肾,强筋骨,清除体内垃圾,加强人体细胞物质代谢,防止肌肉骨骼老化,平衡人体血压,分解体内胆固醇,降低体内脂肪,恢复血管弹性,利尿清热,广谱抗菌,兴奋中枢神经,提高白血球药理作用。
刺五加:味辛、苦、微甘,性温,入脾、肾、心经,具有益气健脾,补肾安神,祛风除湿的功效,用于风寒湿痹、腰膝疼痛、筋骨痿软、行动迟缓、体虚羸弱、跌打损伤、骨折、水肿、脚气、阴下湿痒等证。
菟丝子:气味辛,甘,平。归肝肾经。补肾益精,养肝明目。适用于肝肾不足的腰膝筋骨酸痛,腿脚软弱无力、阳痿遗精、呓语、小便频数、尿有余沥、头晕眼花、视物不清、耳鸣耳聋以及妇女带下、习惯性流产等症。《别录》:“养肌强阴,坚筋骨,主茎中寒,精自出,溺有余沥,口苦燥渴,寒血为积。”《日华子本草》:“补五劳七伤,治泄精,尿血,润心肺。”补肾益精,养肝明目。
预知子:为木通科植物木通、三叶木通和白木通的种子。味苦,寒。治一切风,补五劳七伤。治痃癣,气块,天行温疾,消宿食,止烦闷,利小便,催生,解药毒,中恶失音,发落,敷一切蛇、虫、蚕咬。
苞蔷薇根:为蔷薇科植物硕苞蔷薇的根。甘、苦、涩;温。归脾;肾经。益脾补肾,敛肺涩肠,止汗,活血调经,祛风湿,散结解毒。主腰膝酸软,水肿,脚气,遗精,盗汗,阴挺,久泻,脱肛,咳嗽气喘,胃脘痛,疝气,风湿痹痛,月经不调,闭经,带下,瘰疬,肠痈,烫伤。
蒴藋:为忍冬科植物蒴藋的全草或根甘酸,温。入足厥阴肝经。祛风除湿,活血散瘀。治风湿疼痛,肾炎水肿,脚气浮肿,痢疾,黄疸,慢性气管炎,风疹瘙痒,丹毒,疮肿,跌打损伤、骨折。
红升麻:为虎耳草科落新妇属植物落新妇,以根状茎或全草入药。辛、苦,温。散瘀止痛,祛风除湿。用于跌打损伤,手术后疼痛,风湿关节痛,毒蛇咬伤。
蛇葡萄根:为葡萄种植物蛇葡萄的根或根皮。甘,平,肺;肝;大肠经无毒。清热解毒,祛风除湿,散瘀破结。治肺痈,肠痈,瘰疬,风湿痛,痈疮肿毒,跌打,烫伤。
鸡血藤:味苦、甘,性温,入肝、肾经,补血活血,调经,舒筋活络的功效《现代实用中药》:“为强壮性之补血药,适用于贫血性之神经麻痹症,如肢体及腰膝酸痛,麻木不仁等。又用于妇女月经不调,月经闭止等,有活血镇痛之效。”有扩张血管,补血活血,调经,舒筋活络的功效。
延胡索:辛、苦,温。归心、肝、脾经。活血,散瘀,理气,止痛。主心腹腰膝诸痛,月经不调,症瘕,崩中,产后血晕,恶露不尽,跌打损伤。用于胸胁、脘腹疼痛,经闭痛经,产后瘀阻,跌扑肿痛。
三七:味甘、微苦,性温,入肝、胃经,有止血化瘀,消肿止痛的作用,主要用于咳血、崩漏等各种出血证,扩张血管、降低血压,改善微循环,增加血流量,预防和治疗心脑组织缺血、缺氧症;促进蛋白质、核糖核酸(RNA)、脱氧核糖核酸(DNA)合成,强身健体;促进血液细胞新陈代谢,平衡调节血液细胞;双向调节中枢神经,提高脑力,增强学习和记忆能力;止血、活血化瘀;保肝、抗炎。
土元:性寒、味咸,入心肝脾三经。具有逐瘀、破积、通络、理伤以及接骨续筋、消肿止痛、下乳通经等功效,是理血伤科要药。《神农本草经》:“蛰虫,味咸寒。主心腹寒热、血积症瘕,破坚、下血闭,一名地鳖。生川泽。”《名医别录》:“生河东川泽及沙中,人家墙壁下、土中湿处。十月采,暴干。”《外科大成》:“治走马牙疳,牙落鼻崩,久不愈者。”具有逐瘀、破积、通络、理伤以及接骨续筋、消肿止痛、下乳通经等功效,是理血伤科要药,适用于癌瘕积聚、血滞经闭、产后瘀血腹痛、跌打损伤、木舌、重舌等病症。
牙疳药:茜草科耳草属植物长节糙耳草,以全草入药。甘、辛,凉。祛风利湿,健脾消积,清热解毒。用于风湿关节痛,小儿疳积,久泻,痢疾,牙疳;外用治皮肤瘙痒,结膜炎。
石莽草:为蓼科植物头花蓼的全草。苦辛,温。解毒,散瘀,利尿通淋。治痢疾,肾盂炎,膀胱炎,尿路结石,风湿痛,跌打损伤,疮疡湿疹。
钗子股:为兰科钗子兰属植物钗子股,以全草入药。辛苦,平。入肝、肾二经。散风祛痰,解毒消肿。用于风湿性关节炎,胸胁受伤,痈肿,喉头炎等。催吐解毒,祛风利湿。治疟疾,痈疽,风湿痛,水肿。
马钱子:苦,寒,有毒;归肝、脾经。通络止痛:用治风湿顽痹或拘挛麻木。消肿散结:用治外伤瘀肿疼痛及痈疽肿痛。《纲目》:“治伤寒热病,咽喉痹痛,消痞块,并含之咽汁,或磨水噙咽。”通络止痛:用治风湿顽痹或拘挛麻木。消肿散结。
蕲蛇:性味归经为甘、咸,温。归肝经。有祛风,活络,定经的功效。用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼歪斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风疥癣。该品具走窜之性,性温通络,能内走脏腑蕲蛇,外达肌表而透骨搜风,以袪内外之风邪,为截风要药,又能通经络,凡风湿痹证无不宜之,尤善治病深日久之风湿顽痹,经络不通,麻木拘挛,以及中风口眼喎斜,半身不遂者。该品有毒,能以毒攻毒,可治瘰疬、梅毒、恶疮。
炙甘草:味甘,性平,无毒。益气补中,缓急止痛,润肺止咳,调和诸药。可治五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍气力,解毒,久服轻身延年。生用泻火热,熟用散表寒,去咽痛,除邪热,缓正气,养阴血,补脾胃,润肺。炙甘草,长于温中,以甘温益气,缓急止痛力强。用于脾虚胃弱,心悸脉结代等。
为解决上述技术问题,本发明提供一种治疗腰椎骨质增生的药物,药物剂型可以为:片剂、糖衣片剂、薄膜衣片剂、肠溶衣片剂、胶囊剂、硬胶囊剂、软胶囊剂、口服液、口含剂、颗粒剂、冲剂、蜜丸剂、丹剂、溶液剂、注射剂、栓剂、硬膏剂、糖浆剂、散剂、擦剂、灌肠剂和贴剂。
以下采用实施例来详细说明本发明的实施方式,借此对本发明如何应用技术手段来解决技术问题,并达成技术效果的实现过程能充分理解并据以实施。
实施例1  本发明的膏药
取海藻16g、骨碎补35g、桂枝20g、煅牡蛎6g、夏枯草17g、痰火草14g、蜥蜴5g、倒吊笔22g、干苔13g、猫爪草16g、蒟蒻薯10g、铁筷子9g、山野豌豆10g、人参25g、杜仲5g、刺五加25g、菟丝子35g、预知子13g、苞蔷薇根19g、蒴藋15g、红升麻17g、蛇葡萄根24g、鸡血藤19g、延胡索18g、三七36g、土元8g、牙疳药13g、石莽草10g、钗子股17g、马钱子15g、蕲蛇5g和炙甘草11g。
其制备方法包括以下步骤:
首先将上述重量配比的原料药材混合均匀,粉碎得混合药粉,过100目筛,然后加入混合药粉重量3倍的香油混合均匀, 85℃加热2小时,炼至枯,过滤掉药渣;然后将过滤药渣后的香油加热,加入混合药粉重量0.5倍的樟丹,待变黑即可离火,入水浸,浸7天去火毒;减压浓缩除去水分,干燥并粉碎成粉末;加入相对于所述粉末混合物之和的2倍的橡胶、2倍的松香,混合,制成涂料,进行涂膏,切断,盖衬,切片,即获得所述膏药。
实施例2  本发明的蜜炼丸剂
取海藻19g、骨碎补27g、桂枝16g、煅牡蛎8g、夏枯草13g、痰火草10g、蜥蜴9g、倒吊笔14g、干苔16g、猫爪草26g、蒟蒻薯5g、铁筷子11g、山野豌豆7g、人参18g、杜仲9g、刺五加36g、菟丝子33g、预知子20g、苞蔷薇根17g、蒴藋12g、红升麻22g、蛇葡萄根21g、鸡血藤23g、延胡索17g、三七33g、土元5g、牙疳药20g、石莽草9g、钗子股25g、马钱子20g、蕲蛇4g和炙甘草13g。
其制备方法包括以下步骤:
步骤1:先将海藻、骨碎补、桂枝和夏枯草按所述比例混合,蒸馏结晶得粉末;
步骤2:再取剩余原料药材按所述比例混合,加相对于混合物3倍量的90%乙醇浸泡1小时、加热提取2次,每次1小时,合并提取液、150目滤过,再经截流分子量为98000的超滤柱超滤,超滤液减压浓缩至87℃时相对密度为1.04的浸膏,成为组分1;
步骤3:将步骤2中药渣加4-6倍量水浸泡1小时,提取1次,提取时间为2小时,浓缩过滤为浸膏状,为组分2;
步骤4:将上述组分1和组分2两种浸膏浓缩成糊状,加上步骤1得到的粉末,加蜂蜜搓成丸剂。
实施例3 本发明的擦剂
取海藻23g、骨碎补32g、桂枝24g、煅牡蛎10g、夏枯草23g、痰火草11g、蜥蜴6g、倒吊笔19g、干苔11g、猫爪草23g、蒟蒻薯7g、铁筷子7g、山野豌豆9g、人参17g、杜仲10g、刺五加34g、菟丝子27g、预知子18g、苞蔷薇根20g、蒴藋14g、红升麻20g、蛇葡萄根16g、鸡血藤16g、延胡索25g、三七31g、土元6g、牙疳药17g、石莽草6g、钗子股23g、马钱子16g、蕲蛇3g和炙甘草17g。
其制备方法包括以下步骤:
步骤一:先将所述原料药材粉碎成粗粉,再进一步粉碎,过100目筛,使能通过100目筛的细粉量至少达到40%,收集通过100目筛的细粉得细粉a;
步骤二:将不能通过100目筛的粗粉投入多功能提取罐提取两次,第一次加重量份8倍量水煎煮1小时,第二次加重量份6倍量水煎煮1小时,合并两次煎液,过滤得滤液;将所得滤液加热浓缩至糊状,放入烘箱80℃烘干后,室温冷却,研磨成细粉b;
步骤三:将细粉a与细粉b混合后调入占a和b混合物总质量10%的甘油制成擦剂。
毒性实验:
急性皮肤刺激试验:
该品依据卫生部《化妆品卫生规范》 (2002)第二部分“皮肤刺激性/腐蚀性试验”中6.3节,日本大耳白兔雄性4只,体重2kg~3kg,将本发明的实施例1制备的膏药直接贴在动物左侧皮肤上(另一侧作为对照),采用封闭试验,敷用时间4小时,试验结束后用温水冲洗残留受试物,于除去受试物后1h、24h、48h和72h分别观察动物受试区和对照区的皮肤反应,最高积分均值为“0”,判断该品对动物皮肤无刺激性。
长期毒性实验:将本发明实施例2的蜜炼丸剂对小鼠按6.43、15.72和36.41g生药/kg连续用药16周(1.0ml/100g体重,每天2次)及停药4周后,结果表明:本发明中药制剂对小鼠的毛发、行为、大小便、体重、脏器重量、血象、肝肾功能、血糖、血脂等指标均无明显影响,脏器肉眼没有发现异样变化和组织学检查结果表明,用药16周及停药4周后,小鼠各脏器均无明显改变。说明本发明中药制剂对小鼠长期用药后毒性小,停药后也没有异样反应,应用安全。
过敏试验:
取健康白色豚鼠18只,体重250-300g,雌雄兼用,试验前剔除两侧背毛,每侧3×3cm,随机分为试验组、空白对照组(基质)和阳性对照组。阳性对照组用2,4-二硝基氯苯,致敏用1%浓度,激发用0.1%浓度;试验组用本发明实施例3的擦剂。取本发明实施例3的擦剂擦于背部去毛区,隔日1次,共3次。于末次接触后14天,在背部同一区域喷本品1次,6h后去除药品后即刻观察,并于24、48、72h观察有无过敏反应。空白对照组和阳性对照组用同法激发接触和观察。试验结果:阳性对照组动物皮肤在致敏1小时后即出现局限性红斑和轻微水肿,24小时过敏反应症状加重,并有硬结形成,致敏率为100%,试验组和空白对照组动物皮肤均未出现任何过敏反应症状,致敏率为0%。
临床资料:
本组 296例,男性158例,女性138例,最大年龄71岁,最小年龄31岁,平均年龄44岁。病程3月~25年不等。随机分为五组,经统计学分析,五组在年龄,病程、年龄、性别等方面均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
膏药治疗组:60人,男32人,女28人。
蜜炼丸剂治疗组:59人,男32人,女27人。
擦剂治疗组:59人,男31人,女28人。
膏药+蜜炼丸剂治疗组:59人,男32人,女27人。
对照组:59人,男31人,女28人。
诊断标准:
西医诊断标准:
    症状表现以间歇性腰背部酸痛沉重为主,遇寒冷或劳累加重,甚者钝痛,并放射至臀部、大腿、小腿。腰椎两侧检查有明显压痛点。X线摄片示腰椎椎体均有不同程度的骨质增生,并排除其他疾病引起。
    治疗方法:
膏药治疗组:使用本发明实施例1制备的膏药,每帖贴48小时,每7天为1个疗程;
蜜炼丸剂治疗组:口服本发明实施例2制备的蜜炼丸剂,每日3次,每次2粒,每7天为1个疗程;
擦剂治疗组:使用本发明实施例3制备的擦剂,每日2次,每7天为1个疗程;
膏药+蜜炼丸剂治疗组:使用本发明实施例1制备的膏药,每帖贴48小时,同时口服本发明实施例2制备的蜜炼丸剂,每日3次,每次2粒,每7天为1个疗程;
对照组:口服布洛芬30mg/次, 3次/日; 服用维生素B6 25 mg/次, 3次/日 ; 每7天为一个疗程。
疗效评定标准:
显效:疼痛完全消失,活动自如,腰椎两侧无压痛点,恢复日常生活工作;
有效:疼痛基本消失,但腰椎两侧仍有压痛点,活动稍欠自如;
无效:疼痛未见改善,活动未见好转。
治疗结果:
参见表1和表2,从表1可以看出,采用本发明的药物治疗腰椎骨质增生,相对于其他药在治疗效果上,具有显著的改进;从表2可以看出,采用本发明的药物治疗腰椎骨质增生,相对于其他药,在治疗疗程上显著缩短。
表1五组分别治疗2个疗程后临床疗效比较  例
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
膏药治疗组 60 44 14 2 96.7%
蜜炼丸剂治疗组 59 43 14 2 96.6%
擦剂治疗组 59 44 13 2 96.6%
膏药+蜜炼丸剂治疗组 59 50 9 0 100%
对照组 59 28 21 10 83.1%
表2五组分别治疗2个疗程后显效和有效的人数和时间比较  例(%)
   组别 例数 第1个疗程 第2个疗程
膏药治疗组 58 22(37.9%) 36(62.1%)
蜜炼丸剂治疗组 57 22(38.6%) 35(61.4%)
擦剂治疗组 57 21(36.8%) 36(63.2%)
膏药+蜜炼丸剂治疗组 59 26(44.1%) 33(55.9%)
对照组 49 14(28.6%) 35(71.4%)
根据上述表格内的临床统计可知,本发明提供的中药具有起效快、有效率高、疗效确切、安全性高、无毒副作用的优势。
典型病例:
段某, 女, 56 岁,2013年1月住院。患者腰痛9年, 间断性发作, 于住院前3天洗澡受凉而致腰痛加剧,体检: 第四、五腰椎棘突尖部压痛明显, X 线摄片所示: 腰椎前缘唇样骨质增生, 第四、五腰椎间隙变窄。诊断为腰椎骨质增生症。使用本发明实施例1的膏药,每帖贴48小时,患者当晚即能安卧, 疼痛缓解,贴4帖后腰部已无明显痛感, 腰部压痛亦不明显, 继续巩固一帖,疼痛完全消失,活动自如,腰椎两侧无压痛点,恢复日常生活工作,随访1年, 未见复发。
孔某,男,39 岁,2012 年12 月就诊,腰痛3年余,2月前疼痛加重且放射至右下肢疼痛酸胀2周。体检第2、3、4 腰椎右侧压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,腰椎X 线摄片示第2、3、4、5 椎体均可见骨质增生。诊断为腰椎骨质增生症。使用本发明实施例1的膏药,每帖贴48小时,同时口服本发明实施例2制备的蜜炼丸剂,每日3次,每次2粒,患者当日腰疼疼痛缓解,右下肢疼痛酸胀明显减轻,4日后右下肢疼痛已无明显痛感, 腰部压痛亦不明显, 6日后,疼痛完全消失,活动自如,腰椎两侧无压痛点,恢复日常生活工作,嘱其继续巩固1帖,随访1年,未见复发。
以上所述仅为本发明的较佳实施例,并不用以限制本发明,凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (9)

1.一种治疗腰椎骨质增生的药物,其特征在于,包括以下原料药材:海藻、骨碎补、桂枝、煅牡蛎、夏枯草、痰火草、蜥蜴、倒吊笔、干苔、猫爪草、蒟蒻薯、铁筷子、山野豌豆、人参、杜仲、刺五加、菟丝子、预知子、苞蔷薇根、蒴藋、红升麻、蛇葡萄根、鸡血藤、延胡索、三七、土元、牙疳药、石莽草、钗子股、马钱子、蕲蛇和炙甘草。
2. 根据权利要求1所述的药物,其特征在于,所述药物中各原料药材的重量份数比为:海藻14-26重量份、骨碎补27-39重量份、桂枝15-26重量份、煅牡蛎5-11重量份、夏枯草12-25重量份、痰火草9-15重量份、蜥蜴4-10重量份、倒吊笔12-24重量份、干苔10-18重量份、猫爪草15-28重量份、蒟蒻薯4-11重量份、铁筷子6-12重量份、山野豌豆6-13重量份、人参15-27重量份、杜仲3-12重量份、刺五加23-38重量份、菟丝子26-39重量份、预知子12-22重量份、苞蔷薇根13-23重量份、蒴藋10-18重量份、红升麻15-25重量份、蛇葡萄根14-26重量份、鸡血藤14-27重量份、延胡索15-27重量份、三七30-42重量份、土元4-9重量份、牙疳药13-24重量份、石莽草5-13重量份、钗子股15-29重量份、马钱子13-25重量份、蕲蛇3-6重量份和炙甘草10-19重量份。
3.根据权利要求1所述的药物,其特征在于,所述药物中各原料药材的重量份数比为:海藻16-23重量份、骨碎补27-35重量份、桂枝16-24重量份、煅牡蛎6-10重量份、夏枯草13-23重量份、痰火草10-14重量份、蜥蜴5-9重量份、倒吊笔14-22重量份、干苔11-16重量份、猫爪草16-26重量份、蒟蒻薯5-10重量份、铁筷子7-11重量份、山野豌豆7-10重量份、人参17-25重量份、杜仲5-10重量份、刺五加25-36重量份、菟丝子27-35重量份、预知子13-20重量份、苞蔷薇根15-20重量份、蒴藋12-15重量份、红升麻17-22重量份、蛇葡萄根16-24重量份、鸡血藤16-23重量份、延胡索17-25重量份、三七31-36重量份、土元5-8重量份、牙疳药13-20重量份、石莽草6-10重量份、钗子股17-25重量份、马钱子15-20重量份、蕲蛇3-5重量份和炙甘草11-17重量份。
4.根据权利要求1-3任一所述的药物,其特征在于,所述药物中各原料药材的重量份数比为:海藻16重量份、骨碎补35重量份、桂枝20重量份、煅牡蛎6重量份、夏枯草17重量份、痰火草14重量份、蜥蜴5重量份、倒吊笔22重量份、干苔13重量份、猫爪草16重量份、蒟蒻薯10重量份、铁筷子9重量份、山野豌豆10重量份、人参25重量份、杜仲5重量份、刺五加25重量份、菟丝子35重量份、预知子13重量份、苞蔷薇根19重量份、蒴藋15重量份、红升麻17重量份、蛇葡萄根24重量份、鸡血藤19重量份、延胡索18重量份、三七36重量份、土元8重量份、牙疳药13重量份、石莽草10重量份、钗子股17重量份、马钱子15重量份、蕲蛇5重量份和炙甘草11重量份。
5.根据权利要求1-3任一所述的药物,其特征在于,所述药物中各原料药材的重量份数比为:海藻19重量份、骨碎补27重量份、桂枝16重量份、煅牡蛎8重量份、夏枯草13重量份、痰火草10重量份、蜥蜴9重量份、倒吊笔14重量份、干苔16重量份、猫爪草26重量份、蒟蒻薯5重量份、铁筷子11重量份、山野豌豆7重量份、人参18重量份、杜仲9重量份、刺五加36重量份、菟丝子33重量份、预知子20重量份、苞蔷薇根17重量份、蒴藋12重量份、红升麻22重量份、蛇葡萄根21重量份、鸡血藤23重量份、延胡索17重量份、三七33重量份、土元5重量份、牙疳药20重量份、石莽草9重量份、钗子股25重量份、马钱子20重量份、蕲蛇4重量份和炙甘草13重量份。
6.根据权利要求1-3任一所述的药物,其特征在于,所述药物中各原料药材的重量份数比为:海藻23重量份、骨碎补32重量份、桂枝24重量份、煅牡蛎10重量份、夏枯草23重量份、痰火草11重量份、蜥蜴6重量份、倒吊笔19重量份、干苔11重量份、猫爪草23重量份、蒟蒻薯7重量份、铁筷子7重量份、山野豌豆9重量份、人参17重量份、杜仲10重量份、刺五加34重量份、菟丝子27重量份、预知子18重量份、苞蔷薇根20重量份、蒴藋14重量份、红升麻20重量份、蛇葡萄根16重量份、鸡血藤16重量份、延胡索25重量份、三七31重量份、土元6重量份、牙疳药17重量份、石莽草6重量份、钗子股23重量份、马钱子16重量份、蕲蛇3重量份和炙甘草17重量份。
7.根据权利要求1-6任一所述的药物,其特征在于,所述药物的剂型为膏药时,其制备方法包括以下步骤:
首先将上述重量配比的原料药材混合均匀,粉碎得混合药粉,过90-100目筛,然后加入混合药粉重量2-3倍的香油混合均匀,70-85℃加热2-3小时,炼至枯,过滤掉药渣;然后将过滤药渣后的香油加热,加入混合药粉重量0.2-0.5倍的樟丹,待变黑即可离火,入水浸,浸7天去火毒;减压浓缩除去水分,干燥并粉碎成粉末;加入相对于所述粉末混合物之和的2倍的橡胶、2倍的松香,混合,制成涂料,进行涂膏,切断,盖衬,切片,即获得所述膏药。
8.根据权利要求1-6任一所述的药物,其特征在于,所述药物的剂型为蜜炼丸剂时,其制备方法包括以下步骤:
步骤1:先将海藻、骨碎补、桂枝和夏枯草按所述比例混合,蒸馏结晶得粉末;
步骤2:再取剩余原料药材按所述比例混合,加相对于混合物2-6倍量的83-94%乙醇浸泡1-2小时、加热提取2次,每次1-1.5小时,合并提取液、124-150目滤过,再经截流分子量为4400-98000的超滤柱超滤,超滤液减压浓缩至87℃时相对密度为1.04的浸膏,成为组分1;
步骤3:将步骤2中药渣加4-6倍量水浸泡1-2.5小时,提取1次,提取时间为1.5-2小时,浓缩过滤为浸膏状,为组分2;
步骤4:将上述组分1和组分2两种浸膏浓缩成糊状,加上步骤1得到的粉末,加蜂蜜搓成丸剂。
9.根据权利要求1-6任一所述的药物,其特征在于,所述药物的剂型为擦剂时,其制备方法包括以下步骤:
步骤一:先将所述原料药材粉碎成粗粉,再进一步粉碎,过100目筛,使能通过100目筛的细粉量至少达到40%,收集通过100目筛的细粉得细粉a;
步骤二:将不能通过100目筛的粗粉投入多功能提取罐提取两次,第一次加重量份8-10倍量水煎煮1-3小时,第二次加重量份6-10倍量水煎煮1-3小时,合并两次煎液,过滤得滤液;将所得滤液加热浓缩至糊状,放入烘箱80℃烘干后,室温冷却,研磨成细粉b;
步骤三:将细粉a与细粉b混合后调入占a和b混合物总质量10%的甘油制成擦剂。
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