CN104800667A - 一种治疗阑尾炎的中药剂及制备方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗阑尾炎的中药剂,主要由下列原料药制备而成,均为质量份:牡丹皮13-18;韩信草12-18;甜地丁14-18;苒苒草13-20;薏苡仁12-15;铧头草11-14;连翘14-17;纤花耳草12-15;锯锯藤8-12;筋骨草11-16;知母15-21;地耳草9-13;延胡索11-14;羊蹄草9-13。本发明经多年临床实践总结而成,具有清热解毒、消肿止痛的功效,疗效显著、标本兼治。
Description
技术领域
本发明涉及中医中药领域,特别是涉及一种治疗阑尾炎的中药剂及制备方法。
背景技术
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,腹部外科疾病。典型阑尾炎的临床上常有右下腹部疼痛、恶心呕吐、便秘或腹泻、低烧、食欲不振或腹胀等表现。腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率为0.1%一0.2%;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。急性阑尾炎患者白细胞计数增多。一般在(10~15)×109/L。随着炎症加重,白细胞数随之增加,甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的患者,白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时,中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现,但也有仅中性粒细胞明显增高,具有同样重要意义。
公布号CN 104225095 A(申请号201410488387.X)的中国专利文献公开了一种治疗阑尾炎的中药丸,其原料药材分别是:大黄10份、芒硝9份、紫花地丁15份、虎杖15份、生地9份、玄参9份、生甘草6份、半枝莲15份。公布号CN 102552572 A(申请号201210085831.4)的中国专利文献公开了一种治疗阑尾炎的中药,它是由以下重量份的药材组成:金银花30-60份、蒲公英3-60份、地丁3-60份、连翘20-50份、牡丹皮20-40份、乳香6-16份、没药4-9份、青皮6-20份、甘草6-20份、枳壳6-20份、木香6-20份、赤芍6-20份、牛黄0-3份、西红花0-9份。公布号CN 102657773 A(申请号201210178641.7)的中国专利文献公开了一种治疗阑尾炎的药物及其制备方法,它主要是由牡丹皮、生地黄、金银花、枳实、土元、甘草、败酱按一定重量配比制备而成。
目前治疗阑尾炎的方法包括手术治疗和非手术治疗,手术治疗伤害大,可能产生后遗症,所以非手术治疗越来越受到重视,而西药抗生素或止痛药副作用强,部分中药因用药理念不同,导致疗效差异较大。
发明内容
针对现有技术的问题,本发明的目的是提供一种效果显著、服用安全适用性广的一种治疗阑尾炎的中药剂及制备方法。
本发明的技术方案是:
一种治疗阑尾炎的中药剂,主要由下列原料药制备而成,均为质量份:牡丹皮13-18;韩信草12-18;甜地丁14-18;苒苒草13-20;薏苡仁12-15;铧头草11-14;连翘14-17;纤花耳草12-15;锯锯藤8-12;筋骨草11-16;知母15-21;地耳草9-13;延胡索11-14;羊蹄草9-13。
优选方案为,牡丹皮14-17;韩信草14-16;甜地丁15-17;苒苒草15-18;薏苡仁13-14;铧头草12-13;连翘15-16;纤花耳草13-14;锯锯藤9-11;筋骨草12-15;知母16-20;地耳草10-12;延胡索12-13;羊蹄草10-12。
更加优选的是:牡丹皮15.5;韩信草15;甜地丁16;苒苒草16.5;薏苡仁13.5;铧头草12.5;连翘15.5;纤花耳草13.5;锯锯藤10;筋骨草13.5;知母18;地耳草11;延胡索12.5;羊蹄草11。
所述的一种治疗阑尾炎的中药剂,将其制成药学上可接受的汤剂,其制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸20-40分钟(优选的:蒸25-35分钟;更加优选的:蒸30分钟),取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入糯米拌匀,喷淋米醋浸润12-24分钟(优选的:浸润16-20分钟;更加优选的:浸润18分钟),文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加入所煮原料药质量6-8倍的水(优选的:加入所煮原料药质量7倍的水)煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮18-32分钟(优选的:小火煎煮22-28分钟;更加优选的:小火煎煮25分钟),过滤,收集滤液,剩余药渣;
(4)将步骤(3)所剩药渣,加水继续煎煮20分钟,关火后过滤,收集滤液;
(5)将步骤(1)(2)所制原料药粉碎,与步骤(3)(4)所得滤液混合均匀,即得汤剂。
所述的一种治疗阑尾炎的中药剂汤剂的制备方法,步骤(2)加入糯米的量为原料药质量的0.3-0.5倍(优选的:加入糯米的量为原料药质量的0.4倍)。
所述的一种治疗阑尾炎的中药剂,将其制成药学上可接受的膏剂,其制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸20-40分钟(优选的:蒸25-35分钟;更加优选的:蒸30分钟),取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入原料药质量0.4倍的糯米拌匀,喷淋米醋浸润12-24分钟(优选的:浸润16-20分钟;更加优选的:浸润18分钟),文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加入所煮原料药质量6-8倍的水(优选的:加入所煮原料药质量7倍的水)煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮18-32分钟(优选的:小火煎煮22-28分钟;更加优选的:小火煎煮25分钟),过滤,收集滤液,剩余药渣;
(4)将步骤(3)所剩药渣,加水继续煎煮20分钟,关火后过滤,收集滤液,与步骤(3)所得滤液混合;
(5)将步骤(1)(2)所制原料药粉碎,加入至步骤(4)所得混合液中,减压浓缩至清膏,加入炼蜜,搅拌均匀,即得膏剂。
所述的一种治疗阑尾炎的中药剂膏剂的制备方法,步骤(5)加入炼蜜的量为清膏质量的0.2-0.4倍(优选的:加入炼蜜的量为清膏质量的0.3倍)。
所述的一种治疗阑尾炎的中药剂,将其制成药学上可接受的散剂,其制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸20-40分钟(优选的:蒸25-35分钟;更加优选的:蒸30分钟),取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入原料药质量0.4倍的糯米拌匀,喷淋米醋浸润12-24分钟(优选的:浸润16-20分钟;更加优选的:浸润18分钟),文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加入所煮原料药质量6-8倍的水(优选的:加入所煮原料药质量7倍的水)煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮18-32分钟(优选的:小火煎煮22-28分钟;更加优选的:小火煎煮25分钟),过滤,收集滤液;
(4)将步骤(3)所得滤液喷雾干燥,得到干燥物,再与步骤(1)(2)所制原料药一起粉碎过筛,即得散剂。
所述的一种治疗阑尾炎的中药剂散剂的制备方法,步骤(4)粉碎过120-220目筛(优选的:粉碎过150-190目筛;更加优选的:粉碎过170目筛)。
所述的一种治疗阑尾炎的中药剂,将其制成药学上可接受的颗粒剂,其制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸20-40分钟(优选的:蒸25-35分钟;更加优选的:蒸30分钟),取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入原料药质量0.4倍的糯米拌匀,喷淋米醋浸润12-24分钟(优选的:浸润16-20分钟;更加优选的:浸润18分钟),文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加水煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮18-32分钟(优选的:小火煎煮22-28分钟;更加优选的:小火煎煮25分钟),过滤,收集滤液,剩余药渣;
(4)将步骤(3)所剩药渣,加水继续煎煮20分钟,关火后过滤,收集滤液;
(5)将步骤(1)(2)所制原料药粉碎过80目筛,与步骤(3)(4)所得滤液混合,加热浓缩至稠膏,烘干、粉碎,加入辅料,混匀后,整粒、干燥,即得颗粒剂。
所述的一种治疗阑尾炎的中药剂颗粒剂的制备方法,步骤(3)加水量为所煮原料药质量的5-7倍(优选的:加水量为所煮原料药质量的6倍)。
本发明提供的一种治疗阑尾炎的中药剂配方科学,制备方法简单。除此之外,它的优良之处还表现在:
1、本发明所得产品,治疗效果好,治愈率高,可有效防治复发;
2、本配方经多年临床实践总结而成,具有清热解毒、消肿止痛的功效;
3、本发明所选中药材,安全无副作用,可长期服用,能调节患者身体机能。
具体实施方式
下面结合实施例和实验例详细说明本发明的技术方案,但保护范围不限于此。
本发明所用主要中药原料的药理如下:
牡丹皮:基原:为毛茛科植物牡丹的根皮。化学成份:根含牡丹酚、牡丹酚甙、牡丹酚原甙、芍药甙。尚含挥发油0.15~0.4%及植物甾醇等。性味:辛苦,凉。归经:入心、肝、肾经。功能主治:清热,凉血,和血,消瘀。治热入血分,发斑,惊痫,吐、衄、便血,骨蒸劳热,经闭,症瘕,痈疡,扑损。
韩信草:基原:为唇形科植物韩信草的带根全草。化学成份:全草含黄芩素等黄酮类、酚性成分、氨基酸、有机酸。性味:辛苦,平。归经:《泉州本草》:"入心、肝、肺三经。" 功能主治:祛风,活血,解毒,止痛。治跌打损伤,吐血,咳血,痈肿,疔毒,喉风,牙痛。
甜地丁:基原:为 豆科米口袋属植物米口袋、少花米口袋、狭叶米口袋、蓝花米口袋的带根全草。药性:甘、苦、寒。归心、肝经。功用主治:清热,解毒,消肿。主治疔疮痈肿,丹毒,肠痈,黄疸,肠炎,痢疾,毒虫咬伤。
苒苒草:基原:为毛茛科植物粉绿铁线莲的全草。性味:辛;温;小毒。归经:心;胃经。功能主治:祛风除湿,解毒散结;疏风止痒。主风湿性关节痛;肠炎;痢疾;痈肿疮疖;皮肤瘙痒;蛇虫咬伤。
薏苡仁:基原:为禾本科植物薏苡的种仁。化学成份:种仁含蛋白质16.2%,脂肪4.65%,碳水化物79.17%,少量维生素B1(330微克%)。种子含氨基酸(为亮氨酸、赖氨酸、精氨酸、酪氨酸等)、薏苡素、薏苡酯、三萜化合物。性味:甘淡,凉。归经:入脾、肺、肾经。功能主治:健脾,补肺,清热,利湿。治泄泻,湿痹,筋脉拘挛,屈伸不利,水肿,脚气,肺痿,肺痈,肠痈,淋浊,白带。
铧头草:基原:为堇菜科植物白花地丁、长萼堇菜或尼泊尔堇菜的全草或带根全草。性味:辛微苦,寒。功能主治:清热解毒,散瘀消肿。治肠痈,疔疮,红肿疮毒,黄疸,淋浊,目亦生翳。
连翘:性味与归经:苦,微寒。归肺、心、小肠经;有清热解毒,消肿散结,疏散风热的功效;用于痈疽,瘰疬,乳痈,丹毒,风热感冒,温病初起,温热人营,高热烦渴,神昏发斑,热淋涩痛。
纤花耳草:基原:为茜草科耳草属植物纤花耳草,以全草入药。性味:苦、辛,凉。功能主治:清热解毒,消肿止痛。用于癌症,阑尾炎,痢疾;外用治跌打损伤,蛇咬伤。
锯锯藤:基原:为茜草科植物锯锯藤的全草。化学成份:地上部分含环烯醚萜类成分:车叶草甙,水晶兰甙,桃叶珊瑚甙。性味:甘;辛;微苦;平。功能主治:清热解毒;活血通络;止血通淋。主淋证;尿血;阑尾炎;甲沟炎;跌打损伤;筋骨疼痛。
筋骨草:基原:为唇形科植物筋骨草的全草。性味:味苦;性寒。功能主治:清热解毒;凉血消肿。主咽喉肿痛;肺热咯血;跌打肿痛。
知母:性味:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。有清热泻火,滋阴润燥的功效。用于外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。
地耳草:别名:田基黄、黄花仔、七寸金。基原:为藤黄科植物地耳草的全草。化学成份:含黄酮类、内酯(香豆精)、鞣质、蒽醌、氨基酸、酚类。性味:苦甘,凉。功能主治:清热利湿,消肿解毒。治传染性肝炎,泻痢,小儿惊风,疳积,喉蛾,肠痈,疖肿,蛇咬伤。
延胡索:基原:为罂粟科植物延胡索的块茎。性味:辛苦,温。归经:入肝、胃经。功能主治:活血,散瘀,理气,止痛。治心腹腰膝诸痛,月经不调,症瘕,崩中,产后血晕,恶露不尽,跌打损伤。
羊蹄草:基原:为菊科植物一点红的全草。化学成份:地上部分含生特碱:克氏千里光碱,多榔菊碱。又含黄酮类成分:金丝桃甙,三叶豆甙,槲皮甙,芸香甙,槲皮素。还含三萜类成分:熊果酸,西米杜鹃醇,β-谷甾醇,豆甾醇,以及正二十六醇,三十烷,蜂花酸,棕榈酸。性味:味苦;性凉。功能主治:清热解毒;散瘀消肿。主上呼吸道感染;口腔溃疡;肺炎;乳腺炎;肠炎;菌痢;尿路感染;疮疖痈肿;湿疹;跌打损伤。
实施例1一种治疗阑尾炎的中药剂,主要由下列原料药制备而成(每份10g):牡丹皮13份,韩信草12份,甜地丁14份,苒苒草13份,薏苡仁12份,铧头草11份,连翘14份,纤花耳草12份,锯锯藤8份,筋骨草11份,知母15份,地耳草9份,延胡索11份,羊蹄草9份。上述一种治疗阑尾炎的中药剂汤剂的制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸30分钟,取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入原料药质量0.4倍的糯米拌匀,喷淋米醋浸润18分钟,文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加入所煮原料药质量7倍的水煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮25分钟,过滤,收集滤液,剩余药渣;
(4)将步骤(3)所剩药渣,加水继续煎煮20分钟,关火后过滤,收集滤液;
(5)将步骤(1)(2)所制原料药粉碎,与步骤(3)(4)所得滤液混合均匀,即得汤剂。
实施例2一种治疗阑尾炎的中药剂,主要由下列原料药制备而成(每份10g):牡丹皮18份,韩信草18份,甜地丁18份,苒苒草20份,薏苡仁15份,铧头草14份,连翘17份,纤花耳草15份,锯锯藤12份,筋骨草16份,知母21份,地耳草13份,延胡索14份,羊蹄草13份。上述一种治疗阑尾炎的中药剂膏剂的制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸30分钟,取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入原料药质量0.4倍的糯米拌匀,喷淋米醋浸润18分钟,文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加入所煮原料药质量7倍的水煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮25分钟,过滤,收集滤液;
(4)将步骤(3)所剩药渣,加水继续煎煮20分钟,关火后过滤,收集滤液,与步骤(3)所得滤液混合,剩余药渣;
(5)将步骤(1)(2)所制原料药粉碎,加入至步骤(4)所得混合液中,减压浓缩至清膏,加入清膏质量0.3倍的炼蜜,搅拌均匀,即得膏剂。
典型病例:xxx,男性,21岁。主诉:毕业聚会后,腹部突发疼痛,以右侧为重,有呕吐现象,呕吐胃内容物,伴有腹泻,大便为稀便,无脓血,来医院就诊,体温达到38.4℃,入院检查,全腹压痛以右下腹麦氏点为著,WBC 21.6×109/L,确诊为急性阑尾炎。
服用本实例所得膏剂,每次6-10g,温开水冲服,一天两次,十天为一个疗程,患者服用三天后,右下腹疼痛感减轻,服用一周后,右下腹疼痛感基本消失,服用两个疗程后,患者无不适症状,基本痊愈,随访一年内,无后遗症。
实施例3一种治疗阑尾炎的中药剂,主要由下列原料药制备而成(每份10g):牡丹皮14份,韩信草14份,甜地丁15份,苒苒草15份,薏苡仁13份,铧头草12份,连翘15份,纤花耳草13份,锯锯藤9份,筋骨草12份,知母16份,地耳草10份,延胡索12份,羊蹄草10份。上述一种治疗阑尾炎的中药剂散剂的制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸30分钟,取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入原料药质量0.4倍的糯米拌匀,喷淋米醋浸润18分钟,文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加入所煮原料药质量7倍的水煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮25分钟,过滤,收集滤液;
(4)将步骤(3)所得滤液喷雾干燥,得到干燥物,再与步骤(1)(2)所制原料药一起粉碎过170目筛,即得散剂。
典型病例:xxx,女性,39岁。病史:患者三年前曾患有阑尾炎,经手术切除后,病情基本缓解,近半年内,患者右下腹偶有阵发性疼痛,伴有恶心症状,厌食、消化不良,劳动后病情加重,经医院检查,确诊为慢性阑尾炎。
经人推荐服用本实例所得散剂,每次3-4g,温开水冲服,一天两次,十天为一个疗程,患者服药一个疗程后,疼痛明显减轻,不适症均有所改善,坚持服用三个疗程后,不适症全部消除,疼痛消失,回医院复诊,各项指标正常,患者痊愈。
实施例4一种治疗阑尾炎的中药剂,主要由下列原料药制备而成(每份10g):牡丹皮17份,韩信草16份,甜地丁17份,苒苒草18份,薏苡仁14份,铧头草13份,连翘16份,纤花耳草14份,锯锯藤11份,筋骨草15份,知母20份,地耳草12份,延胡索13份,羊蹄草12份。上述一种治疗阑尾炎的中药剂颗粒剂的制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸30分钟,取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入原料药质量0.4倍的糯米拌匀,喷淋米醋浸润18分钟,文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加入所煮原料药质量6倍的水煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮25分钟,过滤,收集滤液,剩余药渣;
(4)将步骤(3)所剩药渣,加水继续煎煮20分钟,关火后过滤,收集滤液;
(5)将步骤(1)(2)所制原料药粉碎过80目筛,与步骤(3)(4)所得滤液混合,加热浓缩至稠膏,烘干、粉碎,加入辅料,混匀后,整粒、干燥,即得颗粒剂。
典型病例:xxx,男性,51岁。主诉:患者近三天饮酒数量大增,导致腹痛、腹胀,恶心、呕吐,体温升高,经检查,体温高达38.7℃,白细胞数量为24.8×109/L,小便短黄,大便呈稀状,B超显示结肠粘膜充血,可见多个溃疡面,确诊为化脓性阑尾炎。
听从医生建议,使用中医保守治疗,服用本实例所得颗粒剂,每次3-4g,温开水冲服,一天两次,十天为一个疗程,患者服药两天后,体温下降至正常,腹痛、腹胀等症状有所缓解,服用两个疗程后,不适症基本消失,经检查,白细胞数量下降至正常,溃疡面基本愈合,又巩固一个疗程,患者痊愈,随访一年内,未复发。
实施例5一种治疗阑尾炎的中药剂,主要由下列原料药制备而成(每份10g):牡丹皮15.5份,韩信草15份,甜地丁16份,苒苒草16.5份,薏苡仁13.5份,铧头草12.5份,连翘15.5份,纤花耳草13.5份,锯锯藤10份,筋骨草13.5份,知母18份,地耳草11份,延胡索12.5份,羊蹄草11份。上述一种治疗阑尾炎的中药剂汤剂的制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸30分钟,取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入原料药质量0.4倍的糯米拌匀,喷淋米醋浸润18分钟,文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加入所煮原料药质量7倍的水煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮25分钟,过滤,收集滤液,剩余药渣;
(4)将步骤(3)所剩药渣,加水继续煎煮20分钟,关火后过滤,收集滤液;
(5)将步骤(1)(2)所制原料药粉碎,与步骤(3)(4)所得滤液混合均匀,即得汤剂。
试验例1 本发明所得一种治疗阑尾炎的中药剂(实施例5)的临床应用:
选取人群:2014年2月-2014年12月,依据就诊病历,在六所医院筛选有阑尾炎的患者414例,男性患者232例,女性患者182例,年龄10-65岁,平均年龄38.6±1.7岁,其中急性阑尾炎患者316例,慢性阑尾炎患者98例。诊断标准:急性阑尾炎:发病较急,多有转移性右下腹痛,也可起病时即为右下腹痛,伴恶心呕吐及不同程度的发热,右下腹局限性压痛,反跳痛及腹肌紧张,白细胞计数及中性细胞增高,尿常规及胸腹透视一般正常,排除其他肠道疾病、妇科及内科疾病;慢性阑尾炎:对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎患者,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查确诊。
试验前,将患者随机分为两组,实验组270例和对照组144例,两组在性别、年龄、病程、病情等方面无显著差异。实验组服用本发明所得一种治疗阑尾炎的中药剂汤剂,每次100-200ml(视情况而改变),一天两次,温热服用,十天为一个疗程;对照组服用其他常规药物(阑尾消炎丸、阑尾灵颗粒、诺氟沙星或阑尾消炎片等)。服药期间对两组患者进行连续观察,记录症状及变化。
疗效判定标准:参照文献疗效标准,(1) 治愈:临床症状全部消失,腹部无阳性体征,白细胞计数及分类结果正常;(2)显效:临床症状有所消失,右下腹部有轻微压痛,白细胞计数及分类结果基本正常;(3)无效:腹痛加剧,右下腹压痛明显,白细胞计数或嗜中性粒细胞增高。
临床结果:经三个疗程的服药后,两组的治疗结果如表1所示:
由表1可知,实验组治愈率为64.4%,显效率为32.6%,总有效率为97.0%,而对照组的总有效率77.8%,显著低于实验组的治疗效果,说明本发明所得产品疗效显著,治愈率高。
本发明中所使用的中药,包括清热凉血的牡丹皮,解毒止痛的韩信草,清热解毒的甜地丁和羊蹄草,解毒散结的苒苒草,健脾补肺的薏苡仁,散瘀消肿的铧头草,疏风散热的连翘,消肿止痛的纤花耳草,活血通络的锯锯藤,凉血消肿的筋骨草,滋阴润燥的知母,消肿解毒的地耳草,活血散瘀的延胡索,多种药材协同作用,共奏消肿止痛、清热解毒之功效,有效治愈阑尾炎。
应当指出的是,具体实施方式只是本发明比较有代表性的例子,显然本发明的技术方案不限于上述实施例,还可以有很多变形。本领域的普通技术人员,以本发明所明确公开的或根据文件的书面描述毫无异议的得到的,均应认为是本专利所要保护的范围。
Claims (10)
1.一种治疗阑尾炎的中药剂,其特征在于,主要由下列原料药制备而成,均为质量份:牡丹皮13-18;韩信草12-18;甜地丁14-18;苒苒草13-20;薏苡仁12-15;铧头草11-14;连翘14-17;纤花耳草12-15;锯锯藤8-12;筋骨草11-16;知母15-21;地耳草9-13;延胡索11-14;羊蹄草9-13。
2. 如权利要求1所述的一种治疗阑尾炎的中药剂,其特征在于,牡丹皮14-17;韩信草14-16;甜地丁15-17;苒苒草15-18;薏苡仁13-14;铧头草12-13;连翘15-16;纤花耳草13-14;锯锯藤9-11;筋骨草12-15;知母16-20;地耳草10-12;延胡索12-13;羊蹄草10-12(优选的是:牡丹皮15.5;韩信草15;甜地丁16;苒苒草16.5;薏苡仁13.5;铧头草12.5;连翘15.5;纤花耳草13.5;锯锯藤10;筋骨草13.5;知母18;地耳草11;延胡索12.5;羊蹄草11)。
3.如权利要求1-2任一所述的一种治疗阑尾炎的中药剂,其特征在于,将其制成药学上可接受的汤剂,其制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸20-40分钟(优选的:蒸25-35分钟;更加优选的:蒸30分钟),取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入糯米拌匀,喷淋米醋浸润12-24分钟(优选的:浸润16-20分钟;更加优选的:浸润18分钟),文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加入所煮原料药质量6-8倍的水(优选的:加入所煮原料药质量7倍的水)煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮18-32分钟(优选的:小火煎煮22-28分钟;更加优选的:小火煎煮25分钟),过滤,收集滤液,剩余药渣;
(4)将步骤(3)所剩药渣,加水继续煎煮20分钟,关火后过滤,收集滤液;
(5)将步骤(1)(2)所制原料药粉碎,与步骤(3)(4)所得滤液混合均匀,即得汤剂。
4.如权利要求3所述的一种治疗阑尾炎的中药剂汤剂的制备方法,其特征在于,步骤(2)加入糯米的量为原料药质量的0.3-0.5倍(优选的:加入糯米的量为原料药质量的0.4倍)。
5.如权利要求1-2任一所述的一种治疗阑尾炎的中药剂,其特征在于,将其制成药学上可接受的膏剂,其制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸20-40分钟(优选的:蒸25-35分钟;更加优选的:蒸30分钟),取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入原料药质量0.4倍的糯米拌匀,喷淋米醋浸润12-24分钟(优选的:浸润16-20分钟;更加优选的:浸润18分钟),文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加入所煮原料药质量6-8倍的水(优选的:加入所煮原料药质量7倍的水)煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮18-32分钟(优选的:小火煎煮22-28分钟;更加优选的:小火煎煮25分钟),过滤,收集滤液,剩余药渣;
(4)将步骤(3)所剩药渣,加水继续煎煮20分钟,关火后过滤,收集滤液,与步骤(3)所得滤液混合;
(5)将步骤(1)(2)所制原料药粉碎,加入至步骤(4)所得混合液中,减压浓缩至清膏,加入炼蜜,搅拌均匀,即得膏剂。
6.如权利要求5所述的一种治疗阑尾炎的中药剂膏剂的制备方法,其特征在于,步骤(5)加入炼蜜的量为清膏质量的0.2-0.4倍(优选的:加入炼蜜的量为清膏质量的0.3倍)。
7.如权利要求1-2任一所述的一种治疗阑尾炎的中药剂,其特征在于,将其制成药学上可接受的散剂,其制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸20-40分钟(优选的:蒸25-35分钟;更加优选的:蒸30分钟),取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入原料药质量0.4倍的糯米拌匀,喷淋米醋浸润12-24分钟(优选的:浸润16-20分钟;更加优选的:浸润18分钟),文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加入所煮原料药质量6-8倍的水(优选的:加入所煮原料药质量7倍的水)煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮18-32分钟(优选的:小火煎煮22-28分钟;更加优选的:小火煎煮25分钟),过滤,收集滤液;
(4)将步骤(3)所得滤液喷雾干燥,得到干燥物,再与步骤(1)(2)所制原料药一起粉碎过筛,即得散剂。
8.如权利要求7所述的一种治疗阑尾炎的中药剂散剂的制备方法,其特征在于,步骤(4)粉碎过120-220目筛(优选的:粉碎过150-190目筛;更加优选的:粉碎过170目筛)。
9.如权利要求1-2任一所述的一种治疗阑尾炎的中药剂,其特征在于,将其制成药学上可接受的颗粒剂,其制备方法是:
(1)取薏苡仁和连翘洗净,置于蒸锅内,加入盐水蒸20-40分钟(优选的:蒸25-35分钟;更加优选的:蒸30分钟),取出,文火加热,翻炒至表面微黄,取出晾凉;
(2)取牡丹皮、知母和延胡索除杂洗净,加入原料药质量0.4倍的糯米拌匀,喷淋米醋浸润12-24分钟(优选的:浸润16-20分钟;更加优选的:浸润18分钟),文火加热,炒干后,取出晾凉,筛去糯米;
(3)将韩信草、甜地丁、苒苒草、铧头草、纤花耳草、锯锯藤、筋骨草、地耳草和羊蹄草洗净,置于非铁质容器内,加水煎煮,大火加热至沸腾,转小火煎煮18-32分钟(优选的:小火煎煮22-28分钟;更加优选的:小火煎煮25分钟),过滤,收集滤液,剩余药渣;
(4)将步骤(3)所剩药渣,加水继续煎煮20分钟,关火后过滤,收集滤液;
(5)将步骤(1)(2)所制原料药粉碎过80目筛,与步骤(3)(4)所得滤液混合,加热浓缩至稠膏,烘干、粉碎,加入辅料,混匀后,整粒、干燥,即得颗粒剂。
10.如权利要求9所述的一种治疗阑尾炎的中药剂颗粒剂的制备方法,其特征在于,步骤(3)加水量为所煮原料药质量的5-7倍(优选的:加水量为所煮原料药质量的6倍)。
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山东医学院革命委员会: "《外科学讲义》", 31 January 1971 * |
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