CN104606639B - 一种治疗急性乳腺炎乳汁阻塞的中药 - Google Patents

Abstract

本发明公开一种治疗急性乳腺炎乳汁阻塞的中药，该中药按重量份计组成如下：柴胡6份、郁金12份、青皮9份、陈皮9份、蒲公英30份、全瓜蒌30份、牛蒡子12份、丝瓜络12份、路路通12份、金银花9份、连翘9份、甘草6份。这种治疗急性乳腺炎乳汁阻塞的中药，疏肝清热、通乳消肿，使乳管通畅，可减轻炎症的发展，有效治疗急性乳腺炎，阻止脓肿形成，以实现顺利哺乳，总有效率在97%以上。

Description

一种治疗急性乳腺炎乳汁阻塞的中药

技术领域

本发明涉及一种用于治疗乳腺疾病的中药，具体地说是一种治疗急性乳腺炎乳汁阻塞的中药。

背景技术

急性乳腺炎多发生于产后，绝大多数为初产妇，多为葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁郁积，细菌直接侵入所致，或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染，属于中医“乳痈”的范畴。

急性乳腺炎的病因：乳头的内陷、急性，导管的先天性不通畅，产妇授乳经验不足，常不能使乳汁得以充分排空，为细菌的繁殖创造条件。另一方面，产后机体全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件，乳头部潮湿与温度的升高，更易造成细菌的感染，免疫力良好者，病变可以停留在轻度炎症或蜂窝织炎期，可以自行吸收。免疫力差者，易致感染扩散，形成脓肿，甚至脓毒血症。因此，如果出现乳房乳汁郁积成块，不及时治疗，易形成脓肿，从而被迫停止哺乳。

乳腺炎分三期，一期乳汁阻塞期肿块期哺乳不畅，一般可采用中药治疗痊愈；

二期是化脓的脓肿期，通常需要手术切排配合中药治疗，三期是溃破期，需要更进一步的手术配合中药治疗。

乳汁阻塞期是急性乳腺炎的初期：乳房肿胀疼痛，皮肤微红或不红，肿块或有或无，乳汁分泌不畅，可伴有恶寒发热、头痛、胸闷不舒、舌苔薄黄或黄腻、脉弦数，可有白细胞总数及中性粒细胞升高等。

乳汁郁积的病机分析：女子乳头属肝，乳房属胃。乳汁郁积不畅或情志不畅，肝气郁结，则乳中结块肿胀疼痛；肝郁化火或产后饮食不节导致湿热蕴于胃络，阳明胃热壅滞，则见皮肤发红，并有发热口干、烦躁易怒、大便干结等症。

乳汁郁积的治疗：乳痈初期乳汁郁积为实热之证，临床上均查乳房B超提示乳汁郁积，血常规提示白细胞总数及中性粒细胞均升高，予以青霉素类抗感染。其实不然，使用抗生素使乳房结块“欲消不消，欲脓不脓”，继而形成僵块转化成慢性或亚急性迁延性乳腺炎，难以消散；若应用大量抗生素后，虽然乳房红肿疼痛缓解，全身恶寒发热症状缓解，但乳房局部形成僵块不消，哺乳不畅，极易再发乳腺炎。

因此有必要开发一种治疗急性乳腺炎乳汁阻塞的中药。

发明内容

本发明的目的是：提供一种可以有效治疗急性乳腺炎乳汁阻塞的中药。

本发明的方案是：一种治疗急性乳腺炎乳汁阻塞的中药，该中药按重量份计组成如下：柴胡6份、郁金12份、青皮9份、陈皮9份、蒲公英30份、全瓜蒌30份、牛蒡子12份、丝瓜络12份、路路通12份、金银花9份、连翘9份、甘草6份。

制备方法，按上述配方称取药材，加水后先浸渍30分钟左右，冬季可延长浸渍时间至1小时，煎煮两次，头煎的加水量是将中药放置煎药锅内后，加水至超过1指头节；头煎武火煮沸后文火煎煮30分钟，煎好后立即滤出药液，再加水400ml二煎，武火煮沸后文火煎煮20分钟，将所获得的两次药汁混合。

一般成人患者每日1贴，每贴药量为柴胡6g、郁金12g、青皮9g、陈皮9g、蒲公英30g、全瓜蒌30g、牛蒡子12g、丝瓜络12g、路路通12g、金银花9g、连翘9g、甘草6g。

服用方法：水煎口服，每日1贴，将两次药汁混合后，早晚饭后各温服一半。

本发明还可以采用现代制药技术，用其他的制备方法制备。

本发明还可以加入药学上允许的药用辅料，制成片剂、口服液或颗粒剂等其他剂型。

本发明的药理分析：

柴胡：味苦，性微寒，归肝、胆经；疏肝解郁、和解退热。

郁金：味辛、苦，性寒、归肝、心、肺经，具有活血止痛、行气解郁之用。青皮：味苦、辛，性温。归肝、胆、胃经。疏肝破气，消积化滞。

陈皮：味苦、辛，性温，归肺、脾经。理气健脾，燥湿化痰。

蒲公英：味苦甘，性寒，入肝、胃经。清热解毒，利尿散结，为治疗乳痈之要药。

全瓜蒌：味甘、微苦，性寒，归肺、胃、大肠经。利气开郁，宽胸散结。牛蒡子：味辛、苦，性寒，归肺、胃经。发散风热，解毒透疹。

丝瓜络：味甘，性平，归肺、胃、肝经；祛风通络，解毒化痰。

路路通：味苦，性平。归肝、肾经，祛风活络，利水通经。

金银花：性寒、味甘；归肺、胃经；清热解毒，疏散风热。

连翘：味苦，微寒，归肺、心、胆经。清热解毒，消痈散结。

甘草：性平，味甘，归十二经。有和中解毒、缓解止痛。

本发明所述的中药，其以全瓜蒌、柴胡、牛蒡子为主药，取其疏肝解郁，

清热通乳散结之效；郁金、青皮、陈皮与柴胡相伍，疏肝理气，气行则乳行，散结消肿；蒲公英、丝瓜络、路路通清热通络止痛，现代药理研究证明，蒲公英对金黄色葡萄球菌有良好抑制作用，为治疗急性乳腺炎之良药；金银花连翘以疏表邪通营卫；共奏疏肝理气、通乳散结止痛之效。这种中药，疏肝清热、通乳消肿，使乳管通畅，可减轻炎症的发展，有效治疗急性乳腺炎，阻止脓肿形成，以实现顺利哺乳，总有效率在97%以上。

以下结合临床资料和典型病例对本发明的有益效果作进一步的说明：

一、临床观察

1.临床资料：选自2013年1月至2014年5月诊断为急性乳腺炎初期（乳汁郁积期）哺乳期患者98例，均有疼痛,可扪及乳房肿块,压痛明显，血常规提示白细胞升高。年龄20~41岁,平均29.8岁，发病1~15 d,平均7.1 d。按照非随机同期对照分组,治疗组68例,平均年龄29.2岁,平均就诊时间7.4d。对照组30例,平均年龄30岁,平均就诊时间6.9d。两组资料在年龄、病程等方面经统计学检查,无明显差异,具有组间可比性。

2.诊断标准：参照《中医病症诊断疗效标准》中关于乳腺炎的诊断标准，乳房结块，局部红肿热痛，伴有或不伴有发热畏寒等全身症状。

3.治疗方法：治疗组服用本实施例所述药物，每日1贴，煎煮2次，两次药汁混合，早晚饭后各温服一半，7日一个疗程观察。

4.对照组为静滴青霉素钠400万u每日2次，3日为一个疗程，发热不退再进行1个疗程。

5.疗效评定标准：治愈:全身症状消失,肿块消散,疮口愈合；好转:全身症状消失,局部肿痛减轻,或疮口尚未愈合；无效:治疗前后无明显变化或反转严重。

6.治疗结果：两组治疗综合的等级资料两组比较有显著性差异( P＜0.05) ，结果如表1。

表1 治疗前后两组患者症状改善对照

	n例	痊愈	显效	有效	无效	总有效率
							治疗组	68	30	20	16	2	97.1%
对照组	30	5	9	10	6	80%

总结，上表中,治疗组68人中, 痊愈30人,显效20人,有效16人,无效2人, 总有效率97.1%,而对比组30人中, 痊愈5人,显效9人,有效10人,无效6人, 总有效率80%,由此可见,采用本中药治疗患者，总有效率97.1%明显高于采用西医治疗的80%，在而本治疗组中，痊愈率达到44.1%，具有显著效果的（含痊愈）超过73%（对照组中这一数剧不足47%），本中药对属急性乳腺炎初期乳汁阻塞具有明显疗效，同时无毒副作用。

二、典型病例：

病例一

孙某，女，30岁。患者产后10天，因左乳头先天性凹陷而乳汁分泌不畅，2天前发现左乳晕部肿块，后肿块逐渐增大，出现红肿疼痛，伴发热38.7℃。检查：左乳外中扪及一肿块，范围约8× 8平方厘米，质硬，皮色红。左腋下扪及肿大的淋巴结，质中，活动，触痛明显。舌质红，苔薄黄，脉弦数。此属乳痈之气滞热壅证，属急性乳腺炎初期，乳汁阻塞。治拟疏肝理气、通乳散结。

内服本发明所述中药，外配合按摩通乳，服用3天后左乳外中红肿消失，热退，继续口服中药通乳，诸症消失痊愈。

病例二

杨某某，女，24岁。产后4周，7天前因发热39℃，伴有双乳结块疼痛，在外院静滴青霉素3天，热退，双乳结块仍在，哺乳不畅，要求中医治疗。检查：双乳散在多个肿块，大小不一，较大者范围约2*3cm，质硬，皮色微红。双腋下扪及肿大的淋巴结，质中，活动，触痛明显。舌质红，苔薄黄，脉弦数。此属乳痈之气滞热壅证，属急性乳腺炎初期，乳汁阻塞。治拟疏肝理气、通乳散结。给予本中药服用7天，结块部分消散，疼痛缓解。

病例三

赵某，女，37岁，高龄产妇。产后3周，5天前因发热39.1℃，伴有双乳结块疼痛，不能哺乳；在外院进行西医治疗，静滴青霉素4天，热退，双乳结块仍在，哺乳不畅，有疼痛感，要求中医治疗。检查：双乳散在多个肿块，大小不一，较大者范围约2.5*3.5cm，质硬，皮色微红。双腋下扪及肿大的淋巴结，质中，活动，触痛明显。舌质红，苔薄黄，脉弦数。此属乳痈之气滞热壅证，属急性乳腺炎初期，乳汁阻塞。治拟疏肝理气、通乳散结。给予本中药服用7天，结块部分消散，疼痛缓解，可正常哺乳；继续服用本中药7天，结块消散，无疼痛，诸症消失痊愈。

病例四

秦某某，女，36岁，高龄产妇，患者产后10天，3天前发现右乳有肿块，肿块逐渐增大，疼痛感强烈，无法哺乳，伴发热39℃。检查：右乳外中扪及一肿块，范围约7× 7平方厘米，质硬，皮色红。右腋下扪及肿大的淋巴结，质中，活动，触痛明显。舌质红，苔薄黄，脉弦数。此属乳痈之气滞热壅证，属急性乳腺炎初期，乳汁阻塞。治拟疏肝理气、通乳散结。给予本中药服用7天，肿块减小，疼痛缓解，可哺乳；继续服用本中药7天，诸症消失痊愈。

具体实施方式：

下面结合实施例对本发明做进一步说明。

实施例1

本实施例所述的一种治疗急性乳腺炎乳汁阻塞的中药，该中药按重量份计组成如下：柴胡6g、郁金12g、青皮9g、陈皮9g、蒲公英30g、全瓜蒌30g、牛蒡子12g、丝瓜络12g、路路通12g、金银花9g、连翘9g、甘草6g。

制备与服用方法：加水后先浸渍30分钟左右，冬季可延长浸渍时间至1小时，煎煮两次，头煎的加水量是将中药放置煎药锅内后，加水至超过1指头节；头煎武火煮沸后文火煎煮30分钟，煎好后立即滤出药液，再加水400ml二煎，武火煮沸后文火煎煮20分钟，将所获得的两次药汁混合，将两次药汁混合后，早晚饭后各温服一半；每日1贴。

最后应当说明的是：以上实施例仅用以说明本发明的技术方案而非对其限制；尽管参照较佳实施例对本发明进行了详细的说明，所属领域的普通技术人员应当理解：依然可以对本发明的具体实施方式进行修改或者对部分技术特征进行等同替换；而不脱离本发明技术方案的精神，其均应涵盖在本发明请求保护的技术方案范围当中。

Claims (1)

1.一种治疗急性乳腺炎乳汁阻塞的中药，其特征在于该中药按重量份计组成如下：柴胡6份、郁金12份、青皮9份、陈皮9份、蒲公英30份、全瓜蒌30份、牛蒡子12份、丝瓜络12份、路路通12份、金银花9份、连翘9份、甘草6份。