CN104587277A - 一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂及制备 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，主要由下列原料药制备而成，均为重量份：枳壳（炒）8-14；龙葵6-10；白芥子5-8；郁李仁13-23；竹叶子9-17；茯苓20-32；墨旱莲8-13；伸筋草3-10；芥菜7-15；白草莓5-9；甘草12-16；石蝴蝶4-8；陈皮4-9；白术10-16；黄芪10-19。本发明提供的中药剂标本兼治、效果显著、服用安全无副作用。

Description

一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂及制备

技术领域

本发明涉及中医中药领域，特别是涉及一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂及制备。

背景技术

任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，俗称胸水。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500ml～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液。中青年患者常由结核病引起，对中老年患者的胸腔积液，应考虑恶性病变与恶性肿瘤向胸膜或纵隔淋巴结转移所导致。肿瘤累及胸膜使其表面通透性增加，或淋巴引流受阻，或伴有阻塞性肺炎累及胸膜，均可引起渗出性胸腔积液。其临床表现主要为表现为胸闷、胸痛、咳嗽、气短、呼吸困难，常兼有发热、消瘦、乏力、盗汗、食欲不振、颜面潮红等症状。

公布号CN 104258247 A（申请号201410559625.1）的中国专利文献公开了一种治疗胸腔积液的中药制剂，选取的原料药及其重量组份分别是：葶苈子30-50克、甘遂20-30克、大戟10-20克、商陆10-20克、姜活10-20克、椒目10-20克、槟榔10-20克、大黄10-20克、开金锁10-20克、芒硝8-15克、桂枝8-12克、白茅根8-12克、杏仁8-12克、鲜芦根8-12克、车前子8-12克、茯苓8-12克。公布号CN 103784866 A（申请号201210554335.9）的中国专利文献公开了一种治疗胸腔积液的中草药：麦冬30-40份；川贝母30-40份；知母30-40份；黄芩30-40份：玉竹30-40份；车前草15-25份；芦根35-45份；薏苡仁25-35份；牡蛎30-40份；连翘25-35份；郁金25-35份。加水1400份，盛于陶器内，烧开后，文火熬煮20-30分钟，过滤下收取上清液。如前加水熬煮3次，将3次熬取的上清液装瓶混合均匀后高温灭菌，备用。公布号CN 102614376 A（申请号201210112873.2）的中国专利文献公开了一种治疗结核性胸腔积液的中药汤剂，选择具有活血化瘀，通经活络，祛痰逐饮的中药茯苓、石瓜子莲、泽泻、香加皮、枳实、白芥子、川贝母、橘皮、槟榔、泽兰、雷公藤、甘草、人参、蛤蚧、百合、黄精、芡实煎成汤剂。

西医治疗胸腔积液往往是通过西药利尿或置引流管做引流疗法,治疗效果不是很理想，且依赖性和副作用较大，易复发，相比较而言，中医治疗更加安全有效，目前中医配方有不少，但其适用性和具体疗效有待验证，所以还需进一步的加强对该方面中药的研究。

发明内容

针对现有技术的问题，本发明的目的是提供一种效果显著、服用安全适用性广的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂及制备。

本发明的技术方案是：

一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，主要由下列原料药制备而成，均为重量份：枳壳（炒）8-14；龙葵6-10；白芥子5-8；郁李仁13-23；竹叶子9-17；茯苓20-32；墨旱莲8-13；伸筋草3-10；芥菜7-15；白草莓5-9；甘草12-16；石蝴蝶4-8；陈皮4-9；白术10-16；黄芪10-19。

 优选的是，枳壳（炒）10-12；龙葵7-9；白芥子6-7；郁李仁16-20；竹叶子11-15；茯苓22-30；墨旱莲9-12；伸筋草5-8；芥菜10-12；白草莓6-8；甘草13-15；石蝴蝶5-7；陈皮5-8；白术12-14；黄芪12-17。

更加优选的是，枳壳（炒）11；龙葵8；白芥子6.5；郁李仁18；竹叶子13；茯苓26；墨旱莲10.5；伸筋草6.5；芥菜11；白草莓7；甘草14；石蝴蝶6；陈皮6.5；白术13；黄芪14.5。

所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，将其制成药学上可接受的汤剂，其制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与生姜一起加水煎煮，持续40-50分钟（优选的：持续45分钟），过滤得滤液；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡20-30分钟（优选的：浸泡22-28分钟；更加优选的：浸泡25分钟），取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量6-8倍的水（优选的：加入原料药总重量7倍的水），大火加热至沸腾，转小火煎煮35-45分钟（优选的：小火煎煮40分钟），趁热过滤得滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（2）所制原料药一起粉碎，得药粉；

（5）将步骤（1）（3）（4）所得滤液及药粉混合均匀，减压浓缩至原体积的一半，即得汤剂。

所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂汤剂的制备方法，步骤（1）中加水量为所煮原料药重量的5-7倍（优选的：加水量为所煮原料药重量的6倍）。

所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，将其制成药学上可接受的粉剂，其制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与姜汁混匀，烘干、备用；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡20-30分钟（优选的：浸泡22-28分钟；更加优选的：浸泡25分钟），取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量6-8倍的水（优选的：加入原料药总重量7倍的水），大火加热至沸腾，转小火煎煮，趁热过滤得滤液，喷雾干燥该滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（1）（2）（3）所制原料药及干燥物一起粉碎，分装即得粉剂。

所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂粉剂的制备方法，步骤（3）中转小火煎煮35-55分钟（优选的：小火煎煮40-50分钟；更加优选的：小火煎煮45分钟）。

所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，将其制成药学上可接受的膏剂，其制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与姜汁混匀，烘干、备用；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡20-30分钟（优选的：浸泡22-28分钟；更加优选的：浸泡25分钟），取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量6-8倍的水（优选的：加入原料药总重量7倍的水），大火加热至沸腾，转小火煎煮20-40分钟（优选的：小火煎煮25-35分钟；更加优选的：小火煎煮30分钟），趁热过滤得滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（1）（2）所制原料药粉碎，与步骤（3）所得滤液混合均匀，减压浓缩至稠膏，即得膏剂。

所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂的制备方法，步骤（4）中粉碎过80-140目筛（优选的：粉碎过100-120目筛；更加优选的：粉碎过110目筛）。

所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，将其制成药学上可接受的片剂，其制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与姜汁混匀，烘干、备用；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡20-30分钟（优选的：浸泡22-28分钟；更加优选的：浸泡25分钟），取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量6-8倍的水（优选的：加入原料药总重量7倍的水），大火加热至沸腾，转小火煎煮35-45分钟（优选的：小火煎煮40分钟），趁热过滤得滤液，喷雾干燥该滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（1）（2）（3）所制原料药及干燥物一起粉碎过100目筛，按照片剂的制备工艺压制成椭圆形片状剂型。

所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂片剂的制备方法，步骤（4）中片状剂型的规格为0.3-0.5g/粒（优选的：片状剂型的规格为0.35-0.45g/粒；更加优选的：片状剂型的规格为0.4g/粒）。

本发明提供的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂配方科学，制备方法简单。除此之外，它的优良之处还表现在：

1、本发明所得中药剂符合中医药理论，安全无毒副作用，疗效可靠；

2、本组方科学配伍，具有理气健脾、利水渗湿、清肺止咳等功效；

3、本发明经临床验证，治愈率高，标本兼治，有效缓解患者的不适症状。

具体实施方式

下面结合实施例和实验例详细说明本发明的技术方案，但保护范围不限于此。

实施例1一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，主要由下列原料药制备而成(每份6g)：枳壳（炒）8份，龙葵6份，白芥子5份，郁李仁13份，竹叶子9份，茯苓20份，墨旱莲8份，伸筋草3份，芥菜7份，白草莓5份，甘草12份，石蝴蝶4份，陈皮4份，白术10份，黄芪10份。上述一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂汤剂的制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与生姜一起加水煎煮（用水量为所煮原料药重量的6倍），持续45分钟，过滤得滤液；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡25分钟，取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量7倍的水，大火加热至沸腾，转小火煎煮40分钟，趁热过滤得滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（2）所制原料药一起粉碎，得药粉；

（5）将步骤（1）（3）（4）所得滤液及药粉混合均匀，减压浓缩至原体积的一半，即得汤剂。

实施例2一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，主要由下列原料药制备而成(每份6g)：枳壳（炒）14份，龙葵10份，白芥子8份，郁李仁23份，竹叶子17份，茯苓32份，墨旱莲13份，伸筋草10份，芥菜15份，白草莓9份，甘草16份，石蝴蝶8份，陈皮9份，白术16份，黄芪19份。上述一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂粉剂的制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与姜汁混匀，烘干、备用；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡25分钟，取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量7倍的水，大火加热至沸腾，转小火煎煮45分钟，趁热过滤得滤液，喷雾干燥该滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（1）（2）（3）所制原料药及干燥物一起粉碎，分装即得粉剂。

典型病例：xxx，男性，24岁。主诉：反复发热、咳嗽一周伴有左侧胸部疼痛。病史：患者七天前，无明显诱因出现发热、咳嗽症状，体温达到38.2℃，体虚乏力，胸部有压痛感，经医院检查确诊为胸腔积液。

曾输液治疗症状未缓解，经人介绍服用本实例所得中药粉剂，每次3-5g，温开水冲服，一天三次，五天为一个疗程，患者服用一个疗程后，发热、咳嗽症状明显减轻，连续服用两个疗程后，回医院复诊，胸腔积液已排出，继续巩固一个疗程，患者痊愈。

实施例3一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，主要由下列原料药制备而成(每份6g)：枳壳（炒）10份，龙葵7份，白芥子6份，郁李仁16份，竹叶子11份，茯苓22份，墨旱莲9份，伸筋草5份，芥菜10份，白草莓6份，甘草13份，石蝴蝶5份，陈皮5份，白术12份，黄芪12份。上述一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂膏剂的制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与姜汁混匀，烘干、备用；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡25分钟，取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量7倍的水，大火加热至沸腾，转小火煎煮30分钟，趁热过滤得滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（1）（2）所制原料药粉碎过110目筛，与步骤（3）所得滤液混合均匀，减压浓缩至稠膏，即得膏剂。

典型病例：xxx，女性，18岁。 病史：患者一周前出现胸痛症状，期间伴有咳嗽、发热和轻微呼吸困难，去医院检查，体温38.6℃，CT显示右侧胸腔积液，且右下肺感染，经抗炎治疗后，症状有所缓解，积液未消除。

听朋友推荐使用中药治疗，服用本实例所得中药膏剂，每次3-5g，温开水冲服，一天三次，五天为一个疗程，患者服用一个疗程后，不适症全部消除，胸腔积液逐渐被吸收，坚持服用三个疗程后，回医院复查未发现胸腔积液，右下肺感染好转。

实施例4一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，主要由下列原料药制备而成(每份6g)：枳壳（炒）12份，龙葵9份，白芥子7份，郁李仁20份，竹叶子15份，茯苓30份，墨旱莲12份，伸筋草8份，芥菜12份，白草莓8份，甘草15份，石蝴蝶7份，陈皮8份，白术14份，黄芪17份。上述一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂片剂的制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与姜汁混匀，烘干、备用；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡25分钟，取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量7倍的水，大火加热至沸腾，转小火煎煮40分钟，趁热过滤得滤液，喷雾干燥该滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（1）（2）（3）所制原料药及干燥物一起粉碎过100目筛，按照片剂的制备工艺压制成椭圆形片状剂型（规格为0.4g/粒）。

典型病例：xxx，男性，55岁。病史：患者五天前出现咳血痰、胸痛、气短现象，活动后加重，期间伴有发热、盗汗，去医院检查，显示右侧胸腔积液，经胸腔穿刺抽水3次，每次300-400ml，出院后两个月后，患者病情复发。

经打听得知本发明效果好，服用本实例所得中药片剂，每次4片，温开水冲服，一天三次，五天为一个疗程，患者服用一个疗程，不适症明显减轻，坚持两个疗程后，复查胸片显示右侧胸膜粘连并少量胸腔积液，继续巩固两个疗程，所有症状消除，胸腔积液全部排出，随访半年内，未复发。

实施例5一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，主要由下列原料药制备而成(每份6g)：枳壳（炒）11份，龙葵8份，白芥子6.5份，郁李仁18份，竹叶子13份，茯苓26份，墨旱莲10.5份，伸筋草6.5份，芥菜11份，白草莓7份，甘草14份，石蝴蝶6份，陈皮6.5份，白术13份，黄芪14.5份。上述一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂汤剂的制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与生姜一起加水煎煮（用水量为所煮原料药重量的6倍），持续45分钟，过滤得滤液；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡25分钟，取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量7倍的水，大火加热至沸腾，转小火煎煮40分钟，趁热过滤得滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（2）所制原料药一起粉碎，得药粉；

（5）将步骤（1）（3）（4）所得滤液及药粉混合均匀，减压浓缩至原体积的一半，即得汤剂。

本发明所用主要中药原料的药理如下：

枳壳：基原：为芸香科植物枸橘、酸橙、香圆或玳玳花等将近成熟的果实。性味与归经：苦、辛、酸，微寒。归脾、胃经。有理气宽中，行滞消胀的功效。用于胸胁气滞，胀满疼痛，食积不化，痰饮内停，脏器下垂。炒枳壳：取枳壳片，照麸炒法炒至色变深。本品形如枳壳片，色较深，偶有焦斑。

龙葵：基原：为茄科植物龙葵的全草。化学成份：含龙葵碱、澳茄胺、龙葵定碱、皂甙、维生素C、树脂。性味：苦，寒。功能主治：清热解毒；活血消肿。主疔疮；痈肿；丹毒；跌打扭伤；慢性气管炎；肾炎水肿。

白芥子：基原：为十字花科植物白芥的种子。性味：辛；温。归经：归肺；肝；脾；胃；心包经。功能主治：化痰逐饮；散结消肿。主咳喘痰多；胸满胁痛；肢体麻木；关节肿痛；湿痰流注；阴疽肿毒。

郁李仁：基原：为蔷薇科郁李属植物郁李、欧李及榆叶梅属植物榆叶梅、长梗扁桃等的种仁。成分：1.郁李：种子含苦杏仁苷，郁李仁苷A、B；2种蛋白质成分：IR-A和IR-B。新鲜果实含蔷薇苷A、B，即是郁李仁苷A、B；还含熊果酸，香草酸，原儿茶酸，阿福豆苷，山奈苷，野蔷薇苷。2.欧李：种子含苦杏仁苷，郁李仁苷A、B。3.长梗郁李：种子含苦杏仁苷，郁李仁苷A、B。4.毛叶欧李：种子含苦杏仁苷，郁李仁苷A、B。药性：辛、苦、甘，平。归脾、大肠、小肠经。功用主治：润肠通便，下气利水。主治肠燥便秘，小便不利，水肿腹满，脚气。

竹叶子：基原：为鸭跖草科植物竹叶子的全草。性味：甘；平。功能主治：清热；利水；解毒；化瘀。主感冒发热；肺痨咳嗽；口渴心烦；水肿；热淋；白带；咽喉疼痛；痈疮肿毒；跌打劳伤；风湿骨痛。

茯苓：基原：为多孔菌科植物茯苓的干燥菌核。性味与归经：甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。有利水渗湿，健脾，宁心的功效。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

墨旱莲：基原：为菊科植物鳢肠的干燥地上部分。性味与归经：甘、酸，寒。归肾、肝经。功能与主治：滋补肝肾，凉血止血。用于肝肾阴虚，牙齿松动，须发早白，眩晕耳呜，腰膝酸软，阴虚血热吐血、衄血、尿血，血痢，崩漏下血，外伤出血。

伸筋草：基原：为石松科植物石松、华中石松及灯笼草的全草。性味：苦；辛；温；无毒；平。归经：肝；脾；肾经。功能主治：祛风散寒；除湿消肿；舒筋活血；止咳；解毒。主风寒湿痹；关节酸痛；皮肤麻木；四肢软弱；水肿；跌打损伤；黄疸；咳嗽；疮疡；疱疹；烫伤。

芥菜：基原：为十字花科植物芥莱的嫩茎叶。性味：辛，温。归经：肺；肝；肾；胃经。功能主治：利肺豁痰；消肿散结。主寒饮咳嗽；痰滞气逆；胸膈满闷；砂淋；石淋；牙龈肿烂；乳痈；痔肿；冻疮；漆疮。

白草莓：基原：为蔷薇科植物黄毛草莓的全草。化学成份：预试含鞣质、甾醇、酚性物质，而黄酮、氨基酸、有机酸反应不明显。性味：甘、苦；凉。归经：肺；肝；肾经。功能主治：清肺止咳，解毒消肿。主肺热咳嗽；百日咳；口舌生疮；疔疮；蛇咬伤，烫火伤。

甘草：基原：为豆科甘草属植物甘草的根和根状茎。性味：甘，平。归经： 入脾、胃、肺经。功能主治：和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。

石蝴蝶：基原：为景天科植物紫花八宝的全草。性味：味苦；性凉。功能主治：活血止血；清热解毒。主吐血；挫伤；腰肌劳损；烫伤；毒蛇咬伤；带状疱疹；消化不良。

陈皮：性味与归经：苦、辛，温。归肺、脾经。有理气健脾，燥湿化痰的功效。用于脘腹胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

白术：性味与归经：苦、甘，温。归脾、胃经。功能与主治：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。

黄芪：性甘，微温。归肺、脾、肝、肾经。有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。一般用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。

试验例1 本发明所得一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂（实施例5）的临床应用：

选取人群：2013年4月-2014年8年，依据医院就诊病历，筛选经胸片、B超、CT影像学确诊为胸腔积液的患者428例，其中女性211例，男性217例，年龄范围18-72岁，平均年龄（47.3±3.9）岁，病程为2周-3个月不等，其中少量积液（小于500ml）的患者164例，中量积液（大于500ml且小于1500ml）的患者135例，大量积液（多于1500ml）的患者129例。

试验前，将患者随机分为两组，实验组268例和对照组160例，两组在性别、年龄、病程、病情等方面无显著差异(p＞0.05)。实验组服用本发明所得汤剂，每次30-50ml，一天三次，温热服用，五天为一个疗程；对照组服用其他常规药物（康赛宁、甘露聚糖肽胶囊、佳代胞等）。服药期间对两组患者进行连续观察，记录症状及变化。

疗效判定标准：参照文献疗效标准，(1)痊愈：临床症状及体征消失，胸片显示无胸腔积液，停药一个月内无复发；(2)显效：临床症状及体征明显好转，胸片显示胸腔积液减少≥60%，停药一个月内偶有复发；(3)有效：临床症状及体征好转，胸片显示胸腔积液减少＜60%，停药一个月后有复发；(4)无效：临床症状及体征有好转，胸片显示胸腔积液无减少。

临床结果：经三个疗程的服药后，使用本发明所得产品的实验组中，临床症状及体征消失，胸片显示无胸腔积液，停药一个月内无复发的痊愈患者有159例（59.3%），临床症状及体征明显好转，胸片显示胸腔积液减少≥60%，停药一个月内偶有复发的显效患者有61例（22.8%），临床症状及体征好转，胸片显示胸腔积液减少＜60%，停药一个月后有复发的有效患者有40例（14.9%），可知实验组的总有效率为97.0%；对照组中痊愈的患者有77例（48.1%），显效患者有23例（14.4%），有效患者为29例（18.1%），对照组的总有效率为80.6%。由此可得，实验组的治疗效果明显优于对照组，说明本发明所得中药剂治愈率高，效果显著。

本组方中所选用中药材，枳壳可行滞消胀，龙葵、甘草、石蝴蝶可清热、解毒、润肺，白芥子和芥菜可散结消肿，郁李仁、竹叶子、茯苓、白术和黄芪可下气、利水、渗湿，墨旱莲可滋补肝肾，伸筋草可除湿消肿，白草莓可清肺止咳，陈皮可理气健脾，诸药合用，可有效缓解胸腔积液所带来的各种不适症，提高治疗效果，缩短治疗时间。

应当指出的是，具体实施方式只是本发明比较有代表性的例子，显然本发明的技术方案不限于上述实施例，还可以有很多变形。本领域的普通技术人员，以本发明所明确公开的或根据文件的书面描述毫无异议的得到的，均应认为是本专利所要保护的范围。

Claims (10)

1.一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，其特征在于，主要由下列原料药制备而成，均为重量份：枳壳（炒）8-14；龙葵6-10；白芥子5-8；郁李仁13-23；竹叶子9-17；茯苓20-32；墨旱莲8-13；伸筋草3-10；芥菜7-15；白草莓5-9；甘草12-16；石蝴蝶4-8；陈皮4-9；白术10-16；黄芪10-19。

2. 如权利要求1所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，其特征在于，枳壳（炒）10-12；龙葵7-9；白芥子6-7；郁李仁16-20；竹叶子11-15；茯苓22-30；墨旱莲9-12；伸筋草5-8；芥菜10-12；白草莓6-8；甘草13-15；石蝴蝶5-7；陈皮5-8；白术12-14；黄芪12-17（优选的是：枳壳（炒）11；龙葵8；白芥子6.5；郁李仁18；竹叶子13；茯苓26；墨旱莲10.5；伸筋草6.5；芥菜11；白草莓7；甘草14；石蝴蝶6；陈皮6.5；白术13；黄芪14.5）。

3.如权利要求1-2任一所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，其特征在于，将其制成药学上可接受的汤剂，其制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与生姜一起加水煎煮，持续40-50分钟（优选的：持续45分钟），过滤得滤液；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡20-30分钟（优选的：浸泡22-28分钟；更加优选的：浸泡25分钟），取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量6-8倍的水（优选的：加入原料药总重量7倍的水），大火加热至沸腾，转小火煎煮35-45分钟（优选的：小火煎煮40分钟），趁热过滤得滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（2）所制原料药一起粉碎，得药粉；

（5）将步骤（1）（3）（4）所得滤液及药粉混合均匀，减压浓缩至原体积的一半，即得汤剂。

4.如权利要求3所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂汤剂的制备方法，其特征在于，步骤（1）中加水量为所煮原料药重量的5-7倍（优选的：加水量为所煮原料药重量的6倍）。

5.如权利要求1-2任一所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，其特征在于，将其制成药学上可接受的粉剂，其制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与姜汁混匀，烘干、备用；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡20-30分钟（优选的：浸泡22-28分钟；更加优选的：浸泡25分钟），取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量6-8倍的水（优选的：加入原料药总重量7倍的水），大火加热至沸腾，转小火煎煮，趁热过滤得滤液，喷雾干燥该滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（1）（2）（3）所制原料药及干燥物一起粉碎，分装即得粉剂。

6.如权利要求5所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂粉剂的制备方法，其特征在于，步骤（3）中转小火煎煮35-55分钟（优选的：小火煎煮40-50分钟；更加优选的：小火煎煮45分钟）。

7.如权利要求1-2任一所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，其特征在于，将其制成药学上可接受的膏剂，其制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与姜汁混匀，烘干、备用；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡20-30分钟（优选的：浸泡22-28分钟；更加优选的：浸泡25分钟），取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量6-8倍的水（优选的：加入原料药总重量7倍的水），大火加热至沸腾，转小火煎煮20-40分钟（优选的：小火煎煮25-35分钟；更加优选的：小火煎煮30分钟），趁热过滤得滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（1）（2）所制原料药粉碎，与步骤（3）所得滤液混合均匀，减压浓缩至稠膏，即得膏剂。

8.如权利要求7所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂的制备方法，其特征在于，步骤（4）中粉碎过80-140目筛（优选的：粉碎过100-120目筛；更加优选的：粉碎过110目筛）。

9.如权利要求1-2任一所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂，其特征在于，将其制成药学上可接受的片剂，其制备方法是：

（1）取白芥子和郁李仁洗净，置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面微黄，取出后除去种皮，捣碎与姜汁混匀，烘干、备用；

（2）取茯苓洗净，加入白酒浸泡20-30分钟（优选的：浸泡22-28分钟；更加优选的：浸泡25分钟），取出切薄片，置于蒸锅内，用米水蒸35分钟，取出、干燥；

（3）将枳壳（炒）、墨旱莲、芥菜、甘草、陈皮、白术和黄芪，洗净润透，置于砂锅内，加入原料药总重量6-8倍的水（优选的：加入原料药总重量7倍的水），大火加热至沸腾，转小火煎煮35-45分钟（优选的：小火煎煮40分钟），趁热过滤得滤液，喷雾干燥该滤液；

（4）将龙葵、竹叶子、伸筋草、白草莓和石蝴蝶洗净切丝，加入蜂蜜和水，拌匀后，置于炒制容器内，文火翻炒5分钟，取出干燥，与步骤（1）（2）（3）所制原料药及干燥物一起粉碎过100目筛，按照片剂的制备工艺压制成椭圆形片状剂型。

10.如权利要求9所述的一种治疗胸腔积液的宣肺利水中药剂片剂的制备方法，其特征在于，步骤（4）中片状剂型的规格为0.3-0.5g/粒（优选的：片状剂型的规格为0.35-0.45g/粒；更加优选的：片状剂型的规格为0.4g/粒）。