CN104162129A

CN104162129A - 一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药

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Publication number: CN104162129A
Application number: CN201410372156.2A
Authority: CN
Inventors: 范中有; 张大义; 高云; 高立敬; 宋杰; 李克庆; 李红哲
Original assignee: NANYANG WANCHENG DISTRICT NO1 PEOPLE'S HOSPITAL
Current assignee: NANYANG WANCHENG DISTRICT NO1 PEOPLE'S HOSPITAL
Priority date: 2014-07-31
Filing date: 2014-07-31
Publication date: 2014-11-26
Anticipated expiration: 2034-07-31
Also published as: CN104162129B

Abstract

本发明属于纯中药技术领域，公开一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药。由太子参、黄芪、山药、白术、乌贼骨、煅瓦楞子、刺猬皮、肉豆蔻、洋金花、枳实、苏梗、木香、吴茱萸、枳壳、厚朴、佛手、川楝子、合欢皮、夜交藤、柴胡、香附、莱菔子、生姜、半夏、地黄、火麻仁组成。每日1剂，水煎2次取汁350~450ml，分2次饭后服用。以上药物结合，起到健脾益气，活血祛瘀、理气止痛、和胃降逆之功效。本中药配方优于西药西沙必利，且副作用少，运用灵活，适合长期治疗，治疗有效率达93%以上，值得推广应用。

Description

一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药

技术领域

本发明属于纯中药技术领域，具体涉及一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药。

背景技术

糖尿病性胃轻瘫是糖尿病的一种常见慢性合并症之一，糖尿病胃轻瘫是糖尿病胃肠植物神经病变常见的症状，约见于50%的糖尿病患者。临床表现为慢性胃炎、胃驰缓与胃潴留。典型症状为腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻，餐后症状加重。糖尿病胃轻瘫由于胃排空延迟可致胃潴留，反复发作，可致胃石形成；并发食管下括约肌压力减低时可致胃到食管反流，形成反流性食管炎；各类症状反复性发生可引起小肠和结肠排空异常，导致腹痛、便秘、腹泻等症状。目前常采用西沙必利治疗，但该西药治疗短期疗效满意，但长期应用，则胃动力作用反而减弱。申请人依据中医理论研究，认为该病属于中医“消渴”“痞满”范畴。糖尿病胃轻瘫是糖尿病发展到中后期阶段常见并发症之一，此阶段脾气损伤，气堂失运，燥热灼津，津亏气耗，久病必虚，故此时病机表现为气虚为主。脾胃虚弱、气机升降失调，致饮食水谷运化失职，精微物质的化生和气、血、精液的生成、输布、代谢发生障碍，故病机以脾气虚弱、运化无力为本，气滞、血瘀、痰浊、食积、湿热等引起胃失和降为标。

发明内容

本发明结合现代中药药理研究，以益气健脾为主，兼以理气祛瘀、消食清热为治疗法则，提供一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药，具有健脾益气，活血祛瘀、理气止痛、和胃降逆之功效，且副作用少，运用灵活，适合长期治疗。

上述的一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药，其原料组份的重量配比为：太子参18~22g、黄芪38~42g、山药13~17g、白术13~17g、乌贼骨13~17g、煅瓦楞子13~17g、刺猬皮13~17g、肉豆蔻7~11g、洋金花0.3~0.7g、枳实10~14g、苏梗10~14g、木香10~14g、吴茱萸1~5g、枳壳3~5g、厚朴4~6g、佛手3~5g、川楝子4~6g、合欢皮3~5g、夜交藤4~6g、柴胡3~5g、香附4~6g、莱菔子4~6g、生姜3~5g、半夏3~5g、地黄1~5g、火麻仁2~3g。

优选的是，所述的一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药，其原料组份的重量配比为：太子参20g、黄芪40g、山药15g、白术15g、乌贼骨15g、煅瓦楞子15g、刺猬皮15g、肉豆蔻9g、洋金花0.5g、枳实12g、苏梗12g、木香12g、吴茱萸3g、枳壳4g、厚朴5g、佛手4g、川楝子5g、合欢皮4g、夜交藤5g、柴胡4g、香附5g、莱菔子5g、生姜4g、半夏4g、地黄3g、火麻仁2g。

上述一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药的制备及使用方法：每日1剂，水煎2次取汁350~450ml，分2次饭后服用。

在上述的一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药中：黄芪、太子参、山药、白术益气健胃以治脾虚之本，配合枳实一升一降，升清降浊，健脾消痞。太子参甘凉滋润，取其益气养阴，润胃而不滞气之性。黄芪总甙具有促进胃肠道吸收功能的作用；枳实对胃肠道平滑肌有一定兴奋作用；肉豆蔻辛温，归脾胃大肠经。温中行气，涩肠止泻。现代药理研究其具有调节肠胃功能健胃、镇静作用。《本草汇言》谓其“为和平中正之品，运宿食而不伤，非若枳实、莱菔子之有损真气也；下滞气而不峻，非若香附、大腹皮之有泄真气也，止泄泻而不涩，非若诃子、罂粟壳之有兜塞掩伏二闭邪气也。”实验也表明，肉豆蔻所含挥发油可刺激胃肠道局部，少量内服可增加胃液分泌，刺激胃壁蠕动，从而增进食欲，帮助消化，并有轻微发酵作用，若大量使用则对胃肠道有抑制作用；洋金花辛温、归心肺脾经，止痛解痉，所含东莨菪碱和阿托品为M-胆碱缓释阻断剂，抑制兴奋中枢，镇痛作用强，相当于西药胃肠动力药物；乌贼骨归脾肾经制酸止痛《现代实用中药》：“为制酸药”；煅瓦楞子归肝胃经，煅用可治胃痛吐酸，有制酸止痛的功效，《山东中草药手册》：“制酸止痛，治溃疡病”；刺猬皮苦能泄降，有化瘀止痛作用，治疗气滞血瘀之胃脘疼痛，《中药大辞典》：“烧灰酒服治胃逆，又煮汁服止反胃”；苏梗、木香和降胃气，木香除了加快胃对钡剂的排空外，并能促进内源性胃动素的释放；不同阶段糖尿病胃轻瘫均有微循环障碍，运用活血化瘀中药可以改善微循环、降低血粘度、产生治疗效果，治诸经之瘀血，故活血祛瘀，能改善糖尿病慢性血管、神经病变；吴茱萸温胃降逆开郁结。枳壳、厚朴辅助治疗胃胀满；佛手、川楝子辅助治疗胃疼痛；合欢皮、夜交藤辅助治疗失眠多梦；柴胡、香附辅助治疗肝郁气滞；莱菔子辅助治疗早饱厌食；生姜、半夏辅助治疗恶心呕吐；地黄、火麻仁辅助治疗口干便秘。以上药物结合，起到健脾益气，活血祛瘀、理气止痛、和胃降逆之功效。本病从中医整体现象出发，辨证施治，有独特的疗效，同时中医从多系统、多器官、多靶点有效调节机体的功能紊乱，发挥防治疾病、提高患者生活质量的作用。经研究观察显示，本中药配方优于西药西沙必利，且副作用少，运用灵活，适合长期治疗，值得推广应用。

具体实施方式

实施例1，一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药，其原料组份的重量配比为：太子参18~22g、黄芪38~42g、山药13~17g、白术13~17g、乌贼骨13~17g、煅瓦楞子13~17g、刺猬皮13~17g、肉豆蔻7~11g、洋金花0.3~0.7g、枳实10~14g、苏梗10~14g、木香10~14g、吴茱萸1~5g、枳壳3~5g、厚朴4~6g、佛手3~5g、川楝子4~6g、合欢皮3~5g、夜交藤4~6g、柴胡3~5g、香附4~6g、莱菔子4~6g、生姜3~5g、半夏3~5g、地黄1~5g、火麻仁2~3g。

制备及使用方法：每日1剂，水煎2次取汁350~450ml，分2次饭后服用。

实施例2，一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药，其原料组份的重量配比为：太子参20g、黄芪40g、山药15g、白术15g、乌贼骨15g、煅瓦楞子15g、刺猬皮15g、肉豆蔻9g、洋金花0.5g、枳实12g、苏梗12g、木香12g、吴茱萸3g、枳壳4g、厚朴5g、佛手4g、川楝子5g、合欢皮4g、夜交藤5g、柴胡4g、香附5g、莱菔子5g、生姜4g、半夏4g、地黄3g、火麻仁2g。

制备及使用方法：每日1剂，水煎2次取汁400ml，分2次饭后服用。

实施例3，一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药，其原料组份的重量配比为：太子参18g、黄芪38g、山药13g、白术13g、乌贼骨13g、煅瓦楞子13g、刺猬皮13g、肉豆蔻7g、洋金花0.3g、枳实10g、苏梗10g、木香10g、吴茱萸1g、枳壳3g、厚朴4g、佛手3g、川楝子4g、合欢皮3g、夜交藤4g、柴胡3g、香附4g、莱菔子4g、生姜3g、半夏3g、地黄1g、火麻仁2g。

制备及使用方法：每日1剂，水煎2次取汁350ml，分2次饭后服用。

实施例4，一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药，其原料组份的重量配比为：太子参22g、黄芪42g、山药17g、白术17g、乌贼骨17g、煅瓦楞子17g、刺猬皮17g、肉豆蔻11g、洋金花0.7g、枳实14g、苏梗14g、木香14g、吴茱萸5g、枳壳5g、厚朴6g、佛手5g、川楝子6g、合欢皮5g、夜交藤6g、柴胡5g、香附6g、莱菔子6g、生姜5g、半夏5g、地黄5g、火麻仁3g。

制备及使用方法：每日1剂，水煎2次取汁450ml，分2次饭后服用。

效果验证：糖尿病胃轻瘫是糖尿病的一种常见慢性合并症之一，是糖尿病自主神经病变之一，约见于50%的糖尿病患者，临床发现食道、胃、小肠、大肠等消化道运动功能障碍。表现为恶心、呕吐、饱胀、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状。西医治疗短期疗效满意，但长期应用，则胃动力作用反而减弱。发明人于2012年1月~2014年6月采用本发明一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药治疗92例糖尿病胃轻瘫疗效满意，现报道如下。

1. 临床资料

1.1 一般资料：全部病例均选自我院门诊及住院的2型糖尿病患者，按照随机分组将184例患者分为治疗组92例，对照组92例。治疗组中，男34例，女58例；糖尿病病史5~20年；单纯应用磺脲类、双胍类药物治疗者80例，合用胰岛素治疗者12例；合并胃轻瘫病史6个月~3年。对照组中，男32例，女60例；糖尿病病史6~19年；单纯应用磺脲类、双胍类药物治疗者78例，合用胰岛素治疗者14例；合并胃轻瘫病史5个月~2年10个月。两组患者在年龄、性别、病情轻重、病程方面相似，经统计学处理，差异无显著性意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准：参照《内科学》（2013年3月第8版），①1次或2次以上空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L；②1次或2次以上餐后2h血糖（2hppG）≥11.1mmol/L，尿糖多为阳性，半数以上伴有口干、多饮、多尿、消谷善肌、乏力、体重减轻等症状。确诊为2型糖尿病，同时符合《百度百科糖尿病性胃轻瘫》诊断依据拟定：①糖尿病病程5年以上；②食后饱胀、恶心、厌食、上腹不适；③胃部饱胀、振水声阳性；④X线钡餐检查胃蠕动收缩力减弱，排空迟缓；⑤无溃疡及幽门梗阻；⑥排除有明显重要器官并发症者。

2.治疗方法

2.1治疗组：①采用本发明一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药：其原料组份的重量配比为：太子参20g、黄芪40g、山药15g、白术15g、乌贼骨15g、煅瓦楞子15g、刺猬皮15g、肉豆蔻9g、洋金花0.5g、枳实12g、苏梗12g、木香12g、吴茱萸3g、枳壳4g、厚朴5g、佛手4g、川楝子5g、合欢皮4g、夜交藤5g、柴胡4g、香附5g、莱菔子5g、生姜4g、半夏4g、地黄3g、火麻仁2g。每日1剂，水煎2次取汁400ml，分2次饭后服用。

2.2对照组：口服西沙必利（国药准字H20020345浙江京新药业股份有限公司），每次5mg，每日3次，餐前30分钟服用。

两组病例均在原控制血糖及饮食的基础治疗原发病。1个月为1个疗程，1个疗程后评定疗效。

3. 疗效观察

3.1 疗效标准：治愈：临床症状完全消失，X线钡餐检查排空正常；有效：临床症状明显减轻或消失，X线钡餐检查仍为排空延迟；无效：临床症状改善不明显，X线钡餐检查表示大量储留或排空延迟。

3.2两组临床疗效比较:见表1

表1 两组疗效比较（n %）

注：两组疗效相比，经X²检验，差异有显著性意义（P<0.05），治疗组优于对照组

3.3两组治愈主要症状消失时间比较:见表2

表2 两组治愈病例主要症状消失时间比较（d，±s）

注：与对照组比较，※p<0.05，治疗组明显优于对照组

3.4两组血糖，糖化血红蛋白及血脂变化比较，治疗后两组血糖相比无显著性差异（p<0.05），治疗后HbAlc、TG、TC两组相比有显著性差异（p<0.05），见表3。

表3两组治疗前后Glu、HbAlc、TC 、TG变化比较（mmol/L，±s）

注：两组治疗前后HbAlc、TC、TG相比，※p<0.05；两组治疗后HbAlc、TC、TG相比，△<0.05。

Claims

1.一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药，其特征在于，其原料组份的重量配比为：太子参18~22g、黄芪38~42g、山药13~17g、白术13~17g、乌贼骨13~17g、煅瓦楞子13~17g、刺猬皮13~17g、肉豆蔻7~11g、洋金花0.3~0.7g、枳实10~14g、苏梗10~14g、木香10~14g、吴茱萸1~5g、枳壳3~5g、厚朴4~6g、佛手3~5g、川楝子4~6g、合欢皮3~5g、夜交藤4~6g、柴胡3~5g、香附4~6g、莱菔子4~6g、生姜3~5g、半夏3~5g、地黄1~5g、火麻仁2~3g。

2.如权利要求1所述的一种治疗糖尿病胃轻瘫的中药，其特征在于，其原料组份的重量配比为：太子参20g、黄芪40g、山药15g、白术15g、乌贼骨15g、煅瓦楞子15g、刺猬皮15g、肉豆蔻9g、洋金花0.5g、枳实12g、苏梗12g、木香12g、吴茱萸3g、枳壳4g、厚朴5g、佛手4g、川楝子5g、合欢皮4g、夜交藤5g、柴胡4g、香附5g、莱菔子5g、生姜4g、半夏4g、地黄3g、火麻仁2g。