CN104056206B - 一种醒脑解郁安神制剂 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种醒脑解郁安神制剂，主要由原料药按照下列重量份制成：黄芪25‑60份、珍珠母20‑50份、合欢花10‑20份、白术10‑30份、远志10‑20份、当归10‑30份、石菖蒲10‑30份、郁金10‑20份、龙骨20‑40份、牡蛎20‑40份、夜交藤20‑40份、酸枣仁10‑20份、炙甘草10‑30份、茯神10‑30份。本发明的优点是：通过上述药物配比组合起到醒脑解郁安神的功效，具有醒脑解郁，理气扶正，化痰破瘀，镇静安神的功效，治疗脑卒中后的抑郁症各个时期，无依赖性，无毒副作用。

Description

一种醒脑解郁安神制剂

技术领域

本发明涉及一种醒脑解郁安神制剂，尤其涉及一种治疗脑卒中后抑郁症的醒脑解郁安神制剂。

背景技术

脑卒中患病率越来越高，相应的致残率也随之增加，特别是脑卒中后的抑郁症是卒中后常见的并发症。严重影响卒中后的肢体恢复及心理恢复。目前临床上主要选择抗精神抑郁药如米氯平、阿米替林、氯米帕明等抗焦虑，改善睡眠，但其副作用有嗜睡、眩晕、体重增加等不良反应。患者不能坚持服用，因此病情难以控制。

卒中后出现悲观绝望，情志不舒，认知能力退降，面对疾病的治疗及康复缺乏信心，消极悲观，不能及时很好配合医师的治疗，甚至拒绝治疗。绝食、绝望，甚至有自残、自杀念头，进而引起抑郁。属于因病至郁，因郁而病，由于卒中所至的抑郁，主要表现正气亏虚，气郁不畅，痰瘀阻窍，脑窍不荣，神机失用为主要病机，在此基础上以醒脑解郁，化痰破瘀，理气扶正，镇静安神治疗卒中后的抑郁效果甚佳。

发明内容

为克服现有技术的不足，本发明的目的是提供一种治疗脑卒中后抑郁症效果好、副作用小的醒脑解郁安神制剂。

为实现上述目的，本发明通过以下技术方案实现：

一种醒脑解郁安神制剂，主要由下列原料药制成：黄芪、珍珠母、白术、合欢花、远志、当归、郁金、石菖蒲、龙骨、牡蛎、夜交藤、酸枣仁、炙甘草、茯神，其中，各原料药重量份为：黄芪25-60份、珍珠母20-50份、合欢花10-20份、白术10-30份、远志10-20份、当归10-30份、石菖蒲10-30份、郁金10-20份、龙骨20-40份、牡蛎20-40份、夜交藤20-40份、酸枣仁10-20份、炙甘草10-30份、茯神10-30份。

优选各原料药成分的重量配比为：黄芪25份、珍珠母25份、合欢花10份、白术15份、远志10份、当归15份、石菖蒲15份、郁金10份、龙骨25份、牡蛎25份、夜交藤25份、酸枣仁15份、炙甘草15份、茯神20份。

本发明药物选择黄芪、珍珠母、白术、合欢花、远志、当归、郁金、石菖蒲、龙骨、牡蛎、夜交藤、酸枣仁、炙甘草、茯神，其中：

黄芪，味甘，性温，归脾、肺经。具有升举阳气，能补脾、肺之气，又能补气摄血，补气行滞，适用于脾、肺气虚各种病证。

珍珠母，味咸，性寒。归心、肝经。功能平肝潜阳，明目安神，适用于肝阳上升，头晕头痛，心悸失眠等证。

白术，味甘苦，性温。归脾胃经，本品有补气健脾，固表止汗之功效，适用于脾胃虚弱的各种临床症状。

合欢花，味甘，性平。功能解郁安神，理气开胃，适用于优郁失眠。胸闷食少等证。以上诸药是治疗脑卒中后的抑郁症基础药，体现了“正气存内，邪不可干”中医治病的基础大法。

远志，味辛、苦。性温。归心、肾、肺经，本品辛散、苦泄、温通。能助心阳，益心气，又能使肾气上交于心，以交通心肾。所以有安神益智之效，可治惊悸失眠，迷惑善忘之证。且有散郁化痰的作用。

当归，味甘、辛。归心、肝、脾经，本品有补血活血，行气止痛之功效。

郁金、石菖蒲祛痰解郁，活血破瘀之功效。并能益智慧，聪耳明，使沉郁而散，胸闷头痛而解。是行气化痰散瘀之要药。

龙骨、牡蛎，归心、肝、肾经，敛阴潜阳，镇静安神，滋补肾阴，抑制肝郁阳亢，并能养精神，定魂魄，安五脏。

夜交藤、酸枣仁、炙甘草、茯神入心、脾、肝胆之经，有养肝宁心，通络祛风，之功效。补中气，通血脉，是治疗夜寐不宁，恍惚不安，神不守舍，健忘失眠多梦，惊悸征仲，虚烦不得眠之最佳药物。

诸药合用起到醒脑解郁安神之功效。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：

通过上述药物配比组合起到醒脑解郁安神的功效，具有醒脑解郁，理气扶正，化痰破瘀，镇静安神的功效，治疗脑卒中后的抑郁症各个时期，无依赖性，无毒副作用。

具体实施方式

下面对本发明进行详细地描述，但是应该指出本发明的实施不限于以下的实施方式。

本发明药物组分的用量也是经过发明人进行大量摸索总结得出的，各组分用量为在下述重量份范围内都具有较好疗效：

醒脑解郁安神制剂，主要由下列原料药制成：黄芪、珍珠母、白术、合欢花、远志、当归、郁金、石菖蒲、龙骨、牡蛎、夜交藤、酸枣仁、炙甘草、茯神，其中，各原料药重量份为：黄芪25-60份、珍珠母20-50份、合欢花10-20份、白术10-30份、远志10-20份、当归10-30份、石菖蒲10-30份、郁金10-20份、龙骨20-40份、牡蛎20-40份、夜交藤20-40份、酸枣仁10-20份、炙甘草10-30份、茯神10-30份。

优选各原料药成分的重量配比为：黄芪25份、珍珠母25份、合欢花10份、白术15份、远志10份、当归15份、石菖蒲15份、郁金10份、龙骨25份、牡蛎25份、夜交藤25份、酸枣仁15份、炙甘草15份、茯神20份。

本发明以中药制剂常规方法制成常规内服制剂，可将上述原料药一起水煎，然后浓缩水煎液口服；或者提炼浓缩丸剂。

试验例：

1、一般资料

收治门诊及住院患者800例，其中男性300例，女性500例，男女之比3:5；年龄40岁-50岁150例；50-60岁220例；60-70岁200例；70岁以上230例。

2、诊断标准

(1)脑梗死诊断：参照1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的脑血管疾病的诊断标准{并经CT、或MRI}证实脑梗塞。中医诊断标准参照《国家标准应用中医内科疾病诊断常规》

(2)卒中后抑郁诊断标准：参照中国精神疾病分类方案与诊断准{CCMD-3}的抑郁诊断标准和1995年公布实施的中华人民共和国中医行业标准《中医药诊断疗效标准、郁证》

3、临床特点：

(1)情绪和性格的变化，情绪低落，情绪不稳，经常感到委屈，想哭特别有的见人就哭，语言减少，不爱与人交往，多疑善虑。

(2)睡眠不佳，经常失眠多梦，入睡困难，易醒、早醒。

(3)无兴趣，对以前喜欢的事情不敢兴趣，不愿参加社交活动，经常闭门不出。

(4)身体不适，常伴有胃部不舒，食欲不振，体重减轻，有时感胸闷，心慌气短，头晕有痛，周身串痛。

(5)能力下降，以前能胜任的工作和家务不能胜任，总感疲劳乏力，懒得活动。记忆力减退，反应迟缓。

(6)悲观无价值感，对未来不报希望，经常感到孤独绝望，害怕和无助经常自责，有时有自残、自杀念头。

脑卒中后抑郁发病率据有关文献资料统计在20-60％，严重影响个人生活质量，给家庭与社会带来沉重负担。

4、治疗方法：

汤剂：黄芪25克、珍珠母25克、合欢花10克、白术15克、龙骨25克、牡蛎25克、远志10克、当归15克、石菖蒲15克、郁金10克、夜交藤25克、酸枣仁15克、炙甘草15克、茯神20克。每日一剂，水煎300毫升，分早、中、晚三次饭后30分钟口服。或者制成浓缩丸剂每次6克，每日三次口服。

二周至四周为一疗程，根据患者情况选择几个疗程。

5、疗效评定标准

HAMD量表：

治疗前和治疗后2、4、6周分别评定抑郁量表。疗效评定标准以HAMD减分率计算

痊愈：HAMD减分率≥75％

显著进步：HAMD减分率≥50％

进步：HAMD减分率≥30％

无效：HAMD减分率<30％

治疗结果

总结：用本发明治疗脑卒中后抑郁800例，结果治愈：二周154例、四周150例、六周78例，治愈率47.75％。显著进步：二周150例、四周95例、六周15例，显著进步率32.49％。进步：二周98例、四周40例、六周10例，无效10例，进步率1.25。总有效率98.74％。

实施例1

本发明药物的浓缩水煎液制备：

取黄芪25克、珍珠母25克、合欢花10克、白术15克、龙骨25克、牡蛎25克、远志10克、当归15克、石菖蒲15克、郁金10克、夜交藤25克、酸枣仁15克、炙甘草15克、茯神25克。将各原料药物一起加水800浸泡30分钟，再热水煎，浓缩300毫升，制成浓缩水煎剂。

实施例2

本发明药物的浓缩丸制备：

取黄芪30克、珍珠母30克、合欢花10克、白术15克、龙骨30、牡蛎25、远志15克、当归15克、石菖蒲15克、郁金10克、夜交藤25克、酸枣仁15克、炙甘草15克、茯神20克制成浓缩丸剂，每丸6克。

Claims (1)

1.一种醒脑解郁安神制剂，其特征在于，由下列原料药制成：黄芪、珍珠母、白术、合欢花、远志、当归、郁金、石菖蒲、龙骨、牡蛎、夜交藤、酸枣仁、炙甘草、茯神，其中，各原料药重量份为：黄芪25份、珍珠母25份、合欢花10份、白术15份、远志10份、当归15份、石菖蒲15份、郁金10份、龙骨25份、牡蛎25份、夜交藤25份、酸枣仁15份、炙甘草15份、茯神20份。