CN104042742A - 内服外敷治疗胰腺炎 - Google Patents

Abstract

内服外敷治疗胰腺炎。一组内服外敷治疗胰腺炎的中药粉剂，口服胰腺汤采用以下药材和配比：胡黄连35%%，红藤25%，元明粉%，柴胡25% 把以上四种药材超细粉碎。按配比拌和均匀，装纱布药代，每代100克，加水1000毫升，先以大火煮沸，再小火煮20分钟，过滤后把药汁分装二杯，每杯300毫升左右，分二次饭后服用。十五天为一疗程。在口服胰腺汤同时用元明粉（芒硝，皮硝）200克敷于患者腹痛最剧烈处，抑制胰酶和炎性因子分泌，改善机体免疫能力，治疗胰腺炎有奇效。

Description

内服外敷治疗胰腺炎

技术领域

本发明涉及一种中成药，更具体的是指一组内服外敷治疗胰腺炎的中药粉剂。

背景技术

胰腺炎(pancreatitis)是指多种病因胰酶在胰腺内被激活，胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺组织水肿、充血，或出血、甚至坏死的炎症反应。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状，常继发感染腹膜炎，休克，消化道出血，呼吸衰竭，脑病，肾功能衰竭等多种并发症，是一种危及生命的严重疾病，应该引起高度重视。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。胰腺是人体第二大消化腺体，是消化作用最强的器官。它所分泌的胰液是人体最重要的消化液。在正常情况下，胰液在其腺体组织中含有不活动即无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠，由于十二指肠内有胆汁存在，加上十二指肠壁粘膜分泌一种肠激酶，在二者的作用下，胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻，排泄不畅，即可引起胰腺炎。

胰腺炎一般情况下，胰管和胆管虽然都经过一条通道流入十二指肠，但由于胰管内的压力高于胆管内的压力，胆汁不会反流入胰管内。只有当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高，如结石，肿瘤阻塞，胆汁才会反流入胰管并进入胰腺组织，此时，胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂，可对胰腺产生毒害作用，或者胆道感染时，细菌可释放出激酶将胰酶激活，同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶，此酶消化活性强，渗透入胰腺组织引起自身消化，亦可引起胰腺炎。胰液，也可为胰腺周围之局限性积液。经治疗之后也可发现胰腺脓肿及假性囊肿。 现在由于工作压力增大，生活习惯的改变和饮食不卫生，胰腺炎病例有增加的趋势。临床除了手术和化学药物治疗外，我们利用传统中医理论和中医内服外敷的方法，研发内服外敷治疗胰腺炎的中药组合粉剂治疗胰腺炎，疗效显著，副作用小，药材来源广泛，工艺简单，满足病患需要，填补医药市场的不足，。

发明内容

本发明口服胰腺汤采用以下药材和配比：胡黄连35% 红藤25%  元明粉15%柴胡25%  胡黄连为玄参科植物西藏胡黄连和胡黄连的根茎，胡黄连别名割孤露泽、胡连、西藏胡黄连，胡黄连有退虚热；消疳热；清热燥湿；泻火解毒的功效。与黄连名称相似，且均为苦寒清热燥湿之品，善除胃肠湿热，同为治湿热泻痢之良药。《本草经疏》:"胡黄连，善除湿热，故主久痢成疳及冷热泄痢，厚肠胃。伤寒咳嗽者，邪热在手太阴、足阳明也。温疟骨蒸者，热在骨间也。理腰肾、去阴汗者，肾虚湿热下流客之，使热伏肾间也。小儿惊痫、寒热、不下食者，热则生风，故发惊痫，热在胃口，故不下食也。心主五色，脾胃主肌肉，二经湿热去，则颜色自佳也。三消五痔，大人五心烦热者，无非湿热在肠胃及火在五脏间也。大寒至苦，极清之性，能清热，自肠胃以次于骨，一切湿热、邪热，阴分伏热所生诸病，莫不消除。""胡黄连，气味苦寒之至，设使阴血太虚，真精耗竭而胃气脾阴俱弱者，虽见如上诸证，亦勿轻投，即欲用之，亦须健脾安胃等药同用，乃可无弊，填之。胡黄连为君药。红藤：通经活络，散瘀止痛，理气活血为臣。元明粉辛甘而冷，功能：去胃中之实热，荡肠中之宿垢，润燥破结，消炎退肿，佐之胡黄连，红藤。柴胡：疏肝诸药之向导，治肝气郁结之要药，方中为使。                                                                                  

          试验胰腺汤对大胰腺外分泌功能的影响：将柴胡25g，胡黄连35克，红藤25克以清水浸泡15分钟，煮沸15分钟，冲入元明粉（15g)。总浓度为100%，pH5.2。选用雄性大鼠250g，腹腔麻醉，无菌原则下按Bouny法进行实验标本制备。术后第二天开始实验，各鼠每次实验至少间隔1日。实验在动物清醒状态下进行，实验前不禁食、水，但禁用任何药物。实验时固定大鼠，拨开术部位的属接管收集胰液。实验全过程中以慢速匀速连续注射器向大鼠尾静脉内输入0.15ml的无菌注射液，注入量为1.7ml/小时，20分钟稳定期后，开始收集基础期胰液标本；继之向十二指肠内注入0.35ml氯化钠溶液（对照组)或100%浓度的清胰散汤取液（给药组)，均为1.7ml/小时，进行生化分析。十二指肠注入清胰散汤号后，大鼠胰腺外分泌则与对照组不同，流率变化不大，抑制蛋白浓度，蛋白排出也相应被抑制，P<0.01增加碳酸氢盐浓度，P<0.02；相应其排出也有类似变化，P<0.05。提示：胰腺酶分泌的抑制及流率的保护不变可能是清胰汤治疗胰腺炎的主要药理作用。

 把以上四种药材超细粉碎。按配比拌和均匀，装纱布药代，每代100克，加水1000毫升，先以大火煮沸，再小火煮20分钟，过滤后把药汁分装二杯，每杯300毫升左右，分二次饭后服用。十五天为一疗程。

 在口服胰腺汤同时用元明粉（芒硝，皮硝）200克敷于患者腹痛最剧烈处，抑制胰酶和炎性因子分泌，改善机体免疫能力，治疗胰腺炎有奇效。芒硝始载于《神农本草经》，列为上品，为天然硫酸钠经加工精制而成的结晶体，苦咸性寒，属盐类泻下药。历代对其炮制工艺甚多，如汉代有"炼"的记载，晋代有"熬令汁尽"的方法等，清代至今的提净芒硝法，均以朴硝与萝卜共煮后，去滓重结晶入药。芒硝主要成分为含水硫酸钠（Na2SO4 10H2O），尚含少量氯化钠、硫酸镁等，为一碱金属盐类，能以结晶水合物形成自水溶液中析出。根据其特性，炮制方法用热蒸结晶法提取，即取定量鲜萝卜，置锅中加适量水煮透，投入朴硝共煮至全部融化，过滤，冷却后析出结晶，放避风处适当干燥即可，每100kg朴硝用萝卜20kg。研究表明，芒硝结晶的最佳温度是摄氏零度。 　芒硝结晶中含水量可高达56%，其蒸气压常大于空气中的平均蒸气压，能自然风化而失去结晶水或为无水硫酸钠，即为风化硝（玄明粉），同时应注意使其风化时，气温不宜超过32。C，否则易液化。 　　

芒硝的炮制除使其纯净外，因加入甘温之萝卜共煮，缓和了芒硝的咸寒之性，并取其消导降气之功，即所谓的阴中有阳。由于芒硝易在空气中风化，易溶于水，且在温度高于32。C时，含结晶水的芒硝便出现自溶现象，故应将其贮于密闭的容器内，并置阴凉干燥处，在30。C以下保存。要防潮、避光。患者使用元明粉外敷后，主观感觉很好，很舒服。疼痛也有减轻。有的患者化验血和尿中淀粉酶也稍有降低。 　　

具体实施方式：

结合西医综合治疗；均给予监护，禁食，胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱失衡，5-氟尿嘧啶或施他宁抑制胰腺外分泌，法莫替丁抑制胃酸，应用抗生素，改善胰腺微循环，并酌情给予营养支持，各器官系统支持等综合治疗。并用清胰散，用法：日3次，，每次温开水吞服2克。并水煎成300ml汤液，每次用药100ml保留灌肠，每2-6小时1次，用至能顺利自行排气排便停用，同时腹部外敷元明粉200克左右。疗效标准：痊愈：临床症状及体征消失，血象及血尿淀粉酶均正常。好转：症状体征减轻，血象及血尿淀粉酶均正常。无效：症状体征及化验无改善，甚至恶化、死亡。结果：本组14例，经3-36日治疗，治愈13例，治愈率92.86%，死亡1例。

Claims (2)

1.一组内服外敷治疗胰腺炎的中药粉剂，口服胰腺汤的特征在于采用以下药材和配比：胡黄连35%%， 红藤25%，元明粉15%，柴胡25%  把以上四种药材超细粉碎，按配比拌和均匀，装纱布药代，每代100克，加水1000毫升，先以大火煮沸，再小火煮20分钟，过滤后把药汁分装二杯，每杯300毫升左右，分二次饭后服用，十五天为一个疗程。

2.在口服胰腺汤同时用元明粉200克敷于患者腹痛最剧烈处，抑制胰酶和炎性因子分泌，改善机体免疫能力。