CN103655951A - 一种治疗急性胰腺炎的中药制剂及其制备方法和应用 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗急性胰腺炎的中药制剂,是由下列重量份数的原料组成:红花5~20份,当归5~20份,胡黄连8~20份,厚朴8~20份,桃仁10~18份,天花粉10~18份,穿山甲10~20份,柴胡8~15份,赤芍8~15份,延胡索10~18份,甘草2~8份,茵陈15~25份,芒硝8~15份,枳实8~20份,小红藤15~40份,败酱草12~25份。本发明的原料来源广泛,价格低廉;本发明的中药制剂在治疗急性胰腺炎上临床疗效确切,相对西医治疗有效减少并发症且缩短恢复时间;本发明的制备方法简单易行,制成的制剂服用、使用方便。
Description
技术领域
本发明涉及一种中药制剂、制备方法及应用,具体是一种用于治疗急性胰腺炎的中药制剂、制备方法及应用。
背景技术
重症急性胰腺炎是起病急、病情进展快、愈后凶险的急腹症之一。文献报导其死亡率高达30%~40%。其早期是大量的渗出和出血导致的严重水、电解质紊乱与酸碱失衡及低血容量性休克。组织的低灌注、胰酶和毒素对器官的损害可导致单个或多个器官功能的衰竭 。西医治疗过早 、过急手术不但不能阻止病情发展,反而可能由于手术的创伤和应激反应,加重对机体的打击,加剧急性全身炎性反应 。研究表明,早期非手术治疗急性胰腺炎,并发症的发生率及死亡率均低于手术组,尽管西医治疗急性危重病见效较快,但是也存在着不少问题,需要运用中医的优势加以解决,从而提高急性危重病的治愈率,降低其致残率和病死率。
发明内容
发明目的:本发明的目的在于提供一种治疗急性胰腺炎、毒副作用小、疗效显著的中药制剂,本发明还提供了该中药制剂的制备方法,以及在治疗急性胰腺炎上的应用。
技术方案:为了实现上述发明目的,本发明所采用的技术方案为:
一种治疗急性胰腺炎的中药制剂,是由下列重量份数的原料组成:红花5~20份,当归5~20份,胡黄连8~20份,厚朴8~20份,桃仁10~18份,天花粉10~18份,穿山甲10~20份,柴胡8~15份,赤芍8~15份,延胡索10~18份,甘草2~8份,茵陈15~25份,芒硝8~15份,枳实8~20份,小红藤15~40份,败酱草12~25份。
优选地,是由下列重量份数的原料组成:红花10~20份,当归10~20份,胡黄连12~20份,厚朴12~20份,桃仁10~15份,天花粉10~15份,穿山甲10~16份,柴胡10~15份,赤芍8~12份,延胡索10~15份,甘草4~8份,茵陈15~20份,芒硝8~12份,枳实12~20份,小红藤25~40份,败酱草15~25份。
优选地,是由下列重量份数的原料组成:红花12份,当归15份,胡黄连15份,厚朴18份,桃仁12份,天花粉12份,穿山甲15份,柴胡12份,赤芍10份,延胡索12份,甘草6份,茵陈18份,芒硝10份,枳实15份,小红藤30份,败酱草20份。
一种制备治疗急性胰腺炎的中药制剂的方法,所述制剂的制备步骤为:将按质量份配比的红花,当归,胡黄连,厚朴,桃仁,天花粉,穿山甲,柴胡,赤芍,延胡索,甘草,茵陈,枳实,小红藤,败酱草加水煎制,其中穿山甲先煎20~30min。所述加水量为药物重量的10~20倍。所述药液煎制2~3次,过滤滤渣,收集滤液,将滤液浓缩至含药量为85~95%
一种中药制剂在治疗急性胰腺炎的应用,所述应用过程为:每日将500~600ml药液分3次口服或经胃管注入,或者将药液以30~50滴/min的速度直肠内滴入,每日2次 。
本方以柴胡、厚朴调气行气,桃仁、红花、当归、赤芍、延胡索活血止痛,条划分清热润燥以解血郁化热化燥伤阴之虑,甘草调和诸药,缓急止痛。本方活血祛瘀通络止痛功效强大,以求淤消血行而痛退,达通则不痛之功。
有益效果:与现有技术相比,本发明的显著优点是:本发明的原料来源广泛,价格低廉;本发明的中药制剂在治疗急性胰腺炎上临床疗效确切,相对西医治疗有效减少并发症且缩短恢复时间,;本发明的制备方法简单易行,制成的制剂服用、使用方便。
具体实施方式
下面通过具体的实施例对本发明进一步说明,应当指出,对于本领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明原理的前提下,还可以做出若干变型和改进,这些也应视为属于本发明的保护范围。
实施例1
将红花5g,当归5g,胡黄连8g,厚朴8g,桃仁10g,天花粉10g,穿山甲10g,柴胡8g,赤芍8g,延胡索10g,甘草2g,茵陈15g,芒硝8g,枳实8g,小红藤15g,败酱草12g加水煎制,加水量为药物重量的10倍。其中穿山甲先煎20min。将药液煎制2次,过滤滤渣,收集滤液,将滤液浓缩至含药量为85%。
实施例2
将红花20g,当归20g,胡黄连20g,厚朴20g,桃仁18g,天花粉18g,穿山甲20g,柴胡15g,赤芍15g,延胡索18g,甘草8g,茵陈25g,芒硝15g,枳实20g,小红藤40g,败酱草25g加水煎制,加水量为药物重量的20倍。其中穿山甲先煎30min。将药液煎制3次,过滤滤渣,收集滤液,将滤液浓缩至含药量为95%。
实施例3
将红花15g,当归15g,胡黄连12g,厚朴12g,桃仁12g,天花粉15g,穿山甲12g,柴胡12g,赤芍10g,延胡索10g,甘草5g,茵陈20g,芒硝12g,枳实12g,小红藤25g,败酱草20g加水煎制,加水量为药物重量的150倍。其中穿山甲先煎25min。将药液煎制2次,过滤滤渣,收集滤液,将滤液浓缩至含药量为88%。
实施例4
将红花12g,当归15g,胡黄连15g,厚朴18g,桃仁12g,天花粉12g,穿山甲15g,柴胡12g,赤芍10g,延胡索12g,甘草6g,茵陈18g,芒硝10g,枳实15g,小红藤30g,败酱草20g加水煎制,加水量为药物重量的10~20倍。其中穿山甲先煎30min。将药液煎制3次,过滤滤渣,收集滤液,将滤液浓缩至含药量为85%。
实施例5
1、临床资料
治疗组 64例,男性39例,女性25例,年龄22~65岁;对照组48例,男性30例,女性18例,年龄21~68岁 。有基本相同的发病诱因,其中暴饮暴食者56例 ,高脂肪餐19例 ,饮酒者 23例 ,有胆道感染史8例,不明原因者6例 。起病至入院时间最短者5h,最长者36h。均有同程度的急性腹膜炎、肠麻痹、血性腹水、淀粉酶升高、休克等表现。以上病例依据临床、生化、腹穿液、彩超及CT明确诊断,符合中华医学会外科学会关于重症胰腺炎的诊断及分级标准,I级70例 ,l1级42例 。两组病例无显著差异(P>0.05),具有可比性。
2、治疗方法
2.1对照组
给予禁食、胃肠减压、抗生索及营养支持,纠正水电解质酸碱平衡,监测生命体征,应用生长抑素及制酸剂,休克患者积极抗休克治疗,合并症予以相应处理。
2.2治疗组
在上述支持疗法的基础上,采用早期腹腔灌洗加中药胃管注入或直肠内滴入。其中入院 即行腹腔灌洗者29例,12~24h内24例,24~36h内11例。
腹腔灌洗方法:手术室内局麻下在腹壁上切一小口,置入一根或两根腹透管,15min内灌入1000ml腹透液,留置30min,根据病情适当改变体位,再于15min内放出。切口宜选择 在脐下,以免影响中转手术的进行。这样反复灌洗和引流,如果灌洗有效,一般3~7d内灌洗液由红转清,患者的全身症状和体征明显好转,灌出液每月复查淀粉酶一次,当淀粉酶小于 10u,可考虑拔除腹透管,加厚敷料包扎,以免引起继发感染。
中药选用实施例4药物水煎后胃管注入,每次150~200ml,每日3次;或直肠内滴入,30~50滴/min,每日2次 。
3、治疗结果
对照组入院后72h内行手术治疗38例,余均在2周内手术,采用胰被膜切开减压 、胰腺坏死组织清除及腹腔多管引流冲洗。治疗组中有4例在2周后中转手术。其疗效及并发症见表1、表2。结果显示,治疗组明显优于对照组 (P<0.001)。
表1 两组疗效比较
组别 | n | 肠功能恢复时间 | 血淀粉酶恢复时间 | 尿淀粉酶恢复时间 | 住院时间 |
治疗组 | 64 | 2.9±0.6 | 4.2±0.3 | 5.7±0.4 | 18.8±3.6 |
对照组 | 48 | 6.5±0.5 | 5.7±0.3 | 7.3±0.7 | 26.8±8.8 |
表2 两组并发症例数及百分比
组别 | n | ARDS | 肾衰 | MOF | 腹腔感染 | 死亡 |
治疗组 | 64 | 7(10.9%) | 5(7.8%) | 4(6.3%) | 4(6.3%) | 3(4.7%) |
对照组 | 48 | 15(31.3%) | 13(27.1%) | 7(14.6%) | 12(25%) | 10(20.8%) |
Claims (7)
1.一种治疗急性胰腺炎的中药制剂,其特征在于:是由下列重量份数的原料组成:红花5~20份,当归5~20份,胡黄连8~20份,厚朴8~20份,桃仁10~18份,天花粉10~18份,穿山甲10~20份,柴胡8~15份,赤芍8~15份,延胡索10~18份,甘草2~8份,茵陈15~25份,芒硝8~15份,枳实8~20份,小红藤15~40份,败酱草12~25份。
2.如权利要求1所述的治疗急性胰腺炎的中药制剂,其特征在于:是由下列重量份数的原料组成:红花10~20份,当归10~20份,胡黄连12~20份,厚朴12~20份,桃仁10~15份,天花粉10~15份,穿山甲10~16份,柴胡10~15份,赤芍8~12份,延胡索10~15份,甘草4~8份,茵陈15~20份,芒硝8~12份,枳实12~20份,小红藤25~40份,败酱草15~25份。
3.如权利要求1所述的治疗急性胰腺炎的中药制剂,其特征在于:是由下列重量份数的原料组成:红花12份,当归15份,胡黄连15份,厚朴18份,桃仁12份,天花粉12份,穿山甲15份,柴胡12份,赤芍10份,延胡索12份,甘草6份,茵陈18份,芒硝10份,枳实15份,小红藤30份,败酱草20份。
4.一种制备治疗急性胰腺炎的中药制剂的方法,其特征在于:所述制剂的制备步骤为:将权利要求1 所述的按质量份配比的红花,当归,胡黄连,厚朴,桃仁,天花粉,穿山甲,柴胡,赤芍,延胡索,甘草,茵陈,枳实,小红藤,败酱草加水煎制,其中穿山甲先煎20~30min。
5.如权利要求4所述的制备治疗急性胰腺炎的中药制剂的方法,其特征在于:所述加水量为药物重量的10~20倍。
6.如权利要求4所述的制备治疗急性胰腺炎的中药制剂的方法,其特征在于:所述药液煎制2~3次,过滤滤渣,收集滤液,将滤液浓缩至含药量为85~95%。
7.一种权利要求1所述的治疗急性胰腺炎的中药制剂在制备治疗急性胰腺炎药物中的应用。
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