CN103491851A - 医疗信息记录装置 - Google Patents

Abstract

医疗信息记录装置具备：控制部，其对来自医疗装置的医疗图像的运动图像记录进行控制；第一记录处理部，其被上述控制部进行控制，在第一期间的整个期间将上述医疗图像记录到第一记录区域；以及第二记录处理部，当在上述第一期间内被提供基于用户操作的信号时，该第二记录处理部被上述控制部进行控制，针对上述用户操作的定时前后的规定的第二期间将上述医疗图像的复制件记录到第二记录区域，其中，能够从录像时间较长的医疗图像中仅简单地记录和再现期望的部分。

Description

医疗信息记录装置

技术领域

本发明涉及一种对由内窥镜等医疗装置得到的图像进行记录的医疗信息记录装置。

背景技术

以往，内窥镜广泛采用于医疗领域等。为了进行诊断、病例的记录，将由内窥镜得到的医疗图像记录到各种介质。近年来，随着记录介质的大容量化，还进行来自内窥镜的运动图像的记录。例如，在日本特开2006-271871号公报中，公开了进行与图像处理相应的录像处理的装置。有时这种医疗图像的录像处理被数字化，以能够由计算机读出的文件形式存储医疗图像。

另外，在这种医疗信息记录装置中，还能够将多种影像同时记录为运动图像。例如，不仅是内窥镜图像，通过组合内窥镜和术野照相机，还能够将手术师的跟前的活动和内窥镜图像相关联地记录。通过利用这种医疗图像，不仅通过内窥镜像，还能够与跟前的活动相配合地综合掌握处置的方法、处置器具的靠近、移动方向。医疗图像成为进一步加深医师的理解的有用教材。

另外，手术师需要专心进行诊断等医疗行为，因此当医疗行为一旦开始时，就不进行医疗图像的录像操作直到医疗行为结束。因而，这种内窥镜图像、超声波图像等医疗图像的录像时间较长，在很多情况下再现一个图像文件需要长时间。

如上所述，关于这种医疗图像，从手术开始至结束为止不仅记录内窥镜图像，还记录手术师的跟前的样子，由此成为证明实施了适当的处置的证据。另外，不仅如此，通过从内窥镜图像中的全部记录数据中重点地切出与处置有关的场景并进行编辑，还能够作为有助于医疗技术或者医学发展的学会发表的说明资料而有效利用，并且通过对该场景叠加跟前的图像而进行编辑，还能够作为年轻医师的学习资料而有效利用。

然而，在编辑作业中，为了从长时间的运动图像中切出重要的数量的场景，需要在从最初起再现并确认全部记录数据的同时进行，对于用户来说是极大的负担。

本发明的目的在于提供一种能够记录录像时间较长的多个医疗图像并且将这些医疗图像中的任意的医疗图像简单地记录到期望的部分的医疗信息记录装置。

发明内容

本发明的一个方式所涉及的医疗信息记录装置具备：控制部，其对来自医疗装置的医疗图像的运动图像记录进行控制；第一记录处理部，其被上述控制部进行控制，在第一期间的整个期间将上述医疗图像记录到第一记录区域；以及第二记录处理部，当在上述第一期间内被提供基于用户操作的信号时，该第二记录处理部被上述控制部进行控制，针对上述用户操作的定时前后的规定的第二期间将上述医疗图像的复制件记录到第二记录区域。

另外，本发明的一个方式所涉及的医疗信息记录装置具备：控制部，其对来自多个医疗装置的多个医疗图像的运动图像记录进行控制；第一记录处理部，其被上述控制部进行控制，在第一期间的整个期间将上述多个医疗图像记录到第一记录区域中的针对每个医疗图像的区域；以及第二记录处理部，当在上述第一期间内被提供基于用户操作的信号时，该第二记录处理部被上述控制部进行控制，针对上述用户操作的定时前后的规定的第二期间将上述医疗图像的复制件记录到第二记录区域中的针对每个医疗图像的区域。

附图说明

图1是表示安装了本发明的第一实施方式所涉及的医疗信息记录装置的医疗信息记录系统的框图。

图2是用于说明第一实施方式中的医疗图像的记录处理的时序图。

图3是用于说明针对每个患者信息制作的文件夹的说明图。

图4是用于说明第一实施方式的流程图。

图5是用于说明第一实施方式的说明图。

图6是表示在本发明的第二实施方式中采用的动作流程的流程图。

图7是用于说明第二实施方式中的录像方法的说明图。

图8是表示本发明的第三实施方式的框图。

图9是用于说明瞬态图像的生成方法的一例的说明图。

图10是表示第三实施方式的动作的流程图。

图11是表示本发明的第四实施方式的框图。

图12是表示再现装置的一例的框图。

图13是用于说明图12的再现装置的动作的说明图。

图14是表示本发明的第五实施方式的框图。

图15是用于说明本发明的第五实施方式的说明图。

具体实施方式

下面，参照附图详细说明本发明的实施方式。

(第一实施方式)

图1是表示安装了本发明的第一实施方式所涉及的医疗信息记录装置的医疗信息记录系统的框图。

在本实施方式中对使用内窥镜处理器10作为输出医疗信息的装置的例子进行说明。内窥镜处理器10能够取入来自未图示的内窥镜等的图像并进行图像信号处理，生成内窥镜图像等医疗图像。来自内窥镜处理器10的医疗图像被提供给医疗信息记录装置20和监视器30。

输入装置11由未图示的键盘、设置于内窥镜处理器10的主体的按钮、开关(未图示)等构成，能够进行针对内窥镜处理器10的图像处理的指示操作、患者信息的输入操作等。内窥镜处理器10能够将该患者信息输出到医疗信息记录装置20。

另外，内窥镜处理器10产生用于控制医疗信息记录装置20的控制信息。作为控制信息，存在用于指示作为运动图像的医疗图像的录像开始的录像开始信息、用于指示该录像结束的录像结束信息、用于指示作为静止图像的医疗图像的录像的静止图像录像信息、以及用于指示检查结束的检查结束信息等。例如，内窥镜处理器10能够响应于设置在内窥镜的释放按钮、录像开始按钮等的各种内窥镜操作来控制图像处理，并且产生与各种内窥镜操作相应的控制信息并输出到医疗信息记录装置20。

并且，内窥镜处理器10能够将患者信息叠加到根据内窥镜等的输出生成的医疗图像而输出。在该情况下，内窥镜处理器10还能够生成具有基于患者信息的显示区域和基于内窥镜图像的显示区域的医疗图像。

监视器30能够将来自内窥镜处理器10的医疗图像显示在画面上。在图1的例子中，示出在监视器30的画面右侧的区域31和左侧的区域32～34分别显示内窥镜图像、患者姓名、患者ID以及检查信息。

医疗信息记录装置20具有与内窥镜处理器10之间发送和接收信息的接口(以下称为I/F)21以及取入来自内窥镜处理器10的医疗图像的I/F22。I/F21例如是基于RS-232C标准的接口，取入来自内窥镜处理器10的患者信息和控制信息。I/F22是适合于图像传输的接口，取入来自内窥镜处理器10的医疗图像。

当经由I/F21对医疗信息记录装置20提供响应于设置在内窥镜的录像开始按钮和录像结束按钮的操作而产生的控制信息时，医疗信息记录装置20进行经由I/F22取入的作为运动图像的医疗图像(以下还称为原始运动图像)的录像的开始以及该录像的结束。

在本实施方式中，当在医疗图像(原始运动图像)的录像中对设置于内窥镜的例如释放按钮进行操作时，医疗信息记录装置20根据与该操作对应地从内窥镜处理器10提供的控制信息(以下称为局部运动图像记录控制信息)，将原始运动图像的、与提供了局部运动图像记录控制信息的定时对应的期间的一部分作为局部运动图像，与原始运动图像分开进行记录，即生成复制件。

为了记录局部运动图像，从I/F22取入的医疗图像被提供给缓冲存储器23。缓冲存储器23将规定期间的医疗图像一边依次蓄积一边输出到记录处理部24。从I/F22取入的医疗图像还被直接提供到记录处理部25。记录处理部24、25为相同结构，记录处理部25被控制部26进行控制来进行用于原始运动图像记录的记录处理，记录处理部24被控制部26进行控制来进行用于局部运动图像记录的记录处理。例如，记录处理部24、25在对所输入的医疗图像进行按照H.264等的规定的编码方式的编码处理而压缩原始运动图像或者局部运动图像之后，提供给内置HDD29。内置HDD29被控制部26进行控制，使来自记录处理部25的原始运动图像和来自记录处理部24的局部运动图像分别文件化而进行记录。

此外，控制部26还能够将内置HDD29所记录的原始运动图像和局部运动图像提供到外部介质41来记录。此外，作为外部介质，包含外置硬盘、半导体记录介质等各种记录介质。

通过I/F21取入的患者信息和控制信息被提供到控制部26。控制部26将患者信息和控制信息存储到存储器28，并且根据控制信息对医疗图像的记录处理进行控制。

图2是用于说明本实施方式中的医疗图像的记录处理的时序图，图2的(a)示出患者信息，图2的(b)示出录像开始信息，图2的(c)示出录像结束信息，图2的(d)示出医疗图像输入，图2的(e)示出原始运动图像的记录，图2的(f)示出缓冲存储器23的输出，图2的(g)示出局部运动图像记录控制信息，图2的(h)示出用于局部运动图像记录的记录控制，图2的(i)示出局部运动图像的记录。

当经由I/F21对控制部26输入图2的(a)示出的患者信息时，控制部26将该患者信息提供到存储器28进行存储。当对控制部26输入患者信息时，控制部26在内置HDD29内制作每个患者信息的文件夹。

图3是用于说明针对每个患者信息制作的文件夹的说明图。在图3的例子中，示出制作出与各患者对应的患者文件夹并且生成存储原始运动图像的文件夹和存储局部运动图像的文件夹作为患者文件夹的子文件夹。

当经由I/F21被输入图2的(b)示出的录像开始信息时，控制部26开始原始运动图像的录像(图2的(e))。来自内窥镜处理器10的医疗图像经由I/F22被取入到医疗信息记录装置20，从I/F22直接提供给记录处理部25(图2的(d))。当提供录像开始信息时，如图2的(e)所示，记录处理部25立即开始录像。即，记录处理部25在对经由I/F22输入的医疗图像实施压缩处理等适当的处理之后，提供到内置HDD29进行记录。此外，在本实施方式中，说明对内置HDD29记录医疗图像等的例子，但是可知作为医疗图像等的记录目的地，能够选择外部HDD、各种记录介质等外部介质41。

作为运动图像的医疗图像的原始运动图像的录像一直继续到被输入图2的(c)示出的录像结束信息为止。当对控制部26输入录像结束信息时，控制部26控制记录处理部25，结束医疗图像的录像。记录处理部25使原始运动图像文件化，对该文件附加适当的文件名而记录到在内置HDD29中制作的患者文件夹内的用于原始运动图像的子文件夹内。

这样，在本实施方式中，通过控制部26和记录处理部25，将由录像开始信息和录像结束信息指定的运动图像录像期间的医疗图像(原始运动图像)作为一个图像文件记录到内置HDD29。

在此，设为在原始运动图像的运动图像录像期间内，手术师例如对设置于未图示的内窥镜的释放按钮进行操作。内窥镜处理器10产生与该释放按钮的操作对应的局部运动图像记录控制信息而输出到医疗信息记录装置20(图2的(g))。该运动图像记录控制信息经由I/F21被提供到控制部26。当对控制部26提供局部运动图像记录控制信息时，控制部26对记录处理部24指示医疗图像的记录。另外，控制部26将记录处理部24的录像期间设定为规定的期间，当该录像期间结束时，使记录处理部24的录像结束。记录处理部24按照这种控制部26的控制对医疗图像、即原始运动图像的一部分进行录像。

经由缓冲存储器23对记录处理部24提供医疗图像。如图2的(f)所示，缓冲存储器23将经由I/F22输入的医疗图像存储规定期间t0而输出。因而，将提供给记录处理部25的医疗图像延迟时间t0而提供给记录处理部24。当设局部运动图像记录控制信息在从记录处理部25中被录像的医疗图像的开头起经过t1的定时产生时，如图2的(i)所示，记录处理部24从原始运动图像记录开始后经过(t1-t0)期间后的医疗图像起开始进行录像。即，当忽视控制信息的传输延迟、录像处理的延迟等时，在记录处理部24中，从比手术师操作释放按钮的定时早t0时间的定时的医疗图像起开始进行录像。

另外，在控制部26将记录处理部24的录像期间设定在2t0(图2的(i))的情况下，对到比手术师操作释放按钮的定时晚t0时间后的定时为止的医疗图像进行录像。例如，当将作为缓冲存储器23的延迟时间t0设定两分钟时，能够对手术师操作释放按钮前后各两分钟的共计四分钟的医疗图像进行录像。

当录像期间结束时，记录处理部24使局部运动图像文件化，对该文件附加适当的文件名而记录到在内置HDD29中制作的患者文件夹(检查文件夹)内的用于局部运动图像的子文件夹内。

这样，在本实施方式中，通过控制部26和记录处理部24，将原始运动图像中的操作释放按钮前后的规定期间的局部运动图像作为一个图像文件记录到内置HDD29。

接着，参照图4的流程图和图5的说明图来说明这样构成的实施方式的动作。图5的(a)示出原始运动图像，图5的(b)示出原始运动图像与局部运动图像(填充部)的对应关系，图5的(c)示出局部运动图像。

控制部26在图4的步骤S1中判断检查是否开始。例如，控制部26根据患者信息的输入、录像开始操作、检查开始操作等操作而判断为开始检查。设为手术师操作输入装置11来输入患者信息。该患者信息从内窥镜处理器10提供给医疗信息记录装置20。患者信息经由I/F21被取入到控制部26，记录到存储器28(步骤S2)。

控制部26对所输入的患者信息进行分析，在内置HDD29内制作基于患者信息的文件夹名的检查文件夹(步骤S3)。例如，控制部26制作包含患者ID的文件夹名的检查文件夹。另外，控制部26在该文件夹内制作用于原始运动图像和用于局部运动图像的子文件夹。

手术师按下设置于未图示的内窥镜、内窥镜处理器10等的录像开始按钮来指示录像开始。通过该操作，内窥镜处理器10例如将对来自内窥镜的内窥镜图像叠加患者信息而生成的医疗图像输出到医疗信息记录装置20，并且产生录像开始信息而输出到医疗信息记录装置20。控制部26当经由I/F21接收到录像开始信息时(步骤S4)，取入经由I/F22输入的医疗图像。该医疗图像作为原始运动图像被提供到记录处理部25，通过记录处理部25的记录处理被提供给内置HDD29开始进行记录(步骤S5)。

在下一个步骤S6中判断录像的结束。当手术师按下录像结束按钮时，在步骤S11中判断是否为局部运动图像的录像中，在并非录像中的情况下，在步骤S13中，结束原始运动图像的录像处理，使原始运动图像文件化。该原始运动图像文件记录到患者文件夹内的用于原始运动图像的子文件夹内。

图5的(a)示出这样记录的原始运动图像，在图5的例子中，示出作为原始运动图像对从00:00:00至01:00:00为止的一小时的医疗图像进行录像的情况。

接着，设为在原始运动图像的录像中按下设置于内窥镜、内窥镜处理器10等的释放按钮。图5的(a)的三角标记示出释放按钮的操作定时，在图5的例子中，示出在原始运动图像的录像期间中操作三次释放按钮的情况。当按下释放按钮时，内窥镜处理器10生成局部运动图像记录控制信息而输出到医疗信息记录装置20。控制部26当经由I/F21接收到局部运动图像记录控制信息时，判断为通过释放操作指示了局部运动图像的录像开始(步骤S7)，使记录处理部24开始从I/F22经由缓冲存储器23输入到记录处理部24的医疗图像的录像(步骤S8)。

输入到记录处理部24的医疗图像是相对于输入到记录处理部25的医疗图像延迟了缓冲存储器23所导致的延迟量的图像。因而，由记录处理部24记录的医疗图像相对于由记录处理部25记录的医疗图像在时间上为之前定时的图像。因而，当设为忽视手术师的录像操作和原始运动图像的录像的延迟时，将从比手术师进行释放操作早缓冲存储器23的延迟时间的时间起的医疗图像作为局部运动图像开始录像。

当经过规定的期间时，控制部26在步骤S9中判断为局部运动图像的录像期间结束，使记录处理部24结束录像。由此，使局部运动图像文件化，记录到患者文件夹内的用于局部运动图像的子文件夹内(步骤S10)。这样，如图5的(b)的填充部所示，释放按钮的操作定时前后的规定期间的医疗图像作为局部运动图像被记录。

此外，在局部运动图像的录像期间中，在由手术师按下录像结束按钮的情况下，处理从步骤S11过渡到步骤S12，结束局部运动图像的录像，在使局部运动图像文件化而记录到内置HDD29之后，进行原始运动图像文件化和记录。即，如图5的(c)所示，局部运动图像与原始运动图像相独立，仅使与释放按钮的操作对应的个数的运动图像文件化而进行记录。

例如，手术师有时在检查中识别记录的医疗图像中的认为特别重要的部分。在该情况下，手术师通过操作释放按钮等这种简单的操作，能够与原始运动图像分开地记录认为重要的局部运动图像。在该情况下，在局部运动图像中能够包含比手术师操作释放按钮等早规定期间的定时的医疗图像，因此将手术师认为需要的部分作为局部运动图像可靠地进行记录的可能性高。

在再现时，例如通过再现局部运动图像，能够在短时间内掌握检查要点、检查流程等。

这样，在本实施方式中，在医疗图像的记录过程中，通过进行用于记录局部运动图像的简单的操作，能够与原始运动图像分开地记录该操作前后的医疗图像。由此，能够简单地记录并且再现录像时间较长的医疗图像中的仅期望的部分。

特别是，能够以释放为起点记录之前的部分的运动图像的优点在于能够记录直到显示最佳内窥镜图像的过程、处置前的对病变部使用钳子、处置器具的使用方法。例如，通过在诊断病变部时进行释放，能够掌握如何使内窥镜靠近病变部，成为年轻医师的有用的培训资料。同样地，通过在要处置时或者在处置中进行释放，还能够掌握对病变部的处置的方法、处置器具向病变部的靠近方法。除此以外，通过在处置之后进行释放，例如能够对止血处置、止血确认的过程直到随之产生的病情确认进行记录。通过使录像结束，手术师能够在手术现场迅速地再现确认处置的可靠性，并且所记录的数据还成为年轻医师的有用的培训资料。

能够实现本实施方式中的记录方法能够减轻编辑运动图像的医师的负担，并且能够有助于有效利用记录数据时的医疗技术的提高。

此外，通过变更缓冲存储器23的延迟时间能够适当地变更从医疗图像的哪个定时起开始局部运动图像的录像。另外，能够通过控制部的设定来适当地变更在医疗图像的哪个定时结束局部运动图像的录像。另外，也可以通过释放按钮的第二次的操作来结束局部运动图像的录像。另外，说明了响应于手术师对释放按钮的操作来进行局部运动图像的录像的例子，但是能够适当地变更成为局部运动图像的录像的触发的操作。

(第二实施方式)

图6是表示在本发明的第二实施方式中采用的动作流程的流程图。本实施方式的硬件结构与第一实施方式相同，控制部26的记录控制与第一实施方式不同。

在第一实施方式中，说明了响应于释放按钮等的操作来记录一个或者多个局部运动图像的文件的例子。在本实施方式中，在针对一个原始运动图像形成了多个局部运动图像的文件的情况下，将这些多个局部运动图像的文件结合而生成一个局部运动图像文件。

在本实施方式中，直到制作局部运动图像为止的处理与第一实施方式相同。当图4的原始运动图像的文件化和记录结束时，控制部26进行图6的步骤S21的处理。在步骤S21中，控制部26按照记录顺序读出患者文件夹内的用于局部运动图像的文件夹所存储的局部运动图像。控制部26在步骤S22中一边判断是否存在未读出的局部运动图像一边读出全部局部运动图像。

当读出用于局部运动图像的文件夹所存储的全部局部运动图像时，控制部26按照记录顺序将这些局部运动图像结合(步骤S23)。此外，控制部26中的局部运动图像的读出和结合处理在保持被压缩的状态下进行。

控制部26在步骤S23中使结合的局部运动图像文件化，附加适当的文件名而记录到读出的文件夹内(步骤S24)。

参照图7说明这样构成的实施方式的动作。图7是用于说明第二实施方式中的录像方法的说明图，图7的(a)示出原始运动图像，图7的(b)示出原始运动图像与局部运动图像(填充部)的对应关系，图7的(c)示出多个局部运动图像，图7的(d)示出结合后的局部运动图像。

即使在本实施方式中，也与第一实施方式同样地，当在图7的(a)示出的原始运动图像的录像期间内产生释放操作时，在图7的(a)的三角标记示出的释放操作的定时制作局部运动图像(图7的(b))。如图7的(c)所示，使该局部运动图像文件化而进行记录。

并且，在本实施方式中，控制部26读出这些局部运动图像并将其结合，生成图7的(d)示出的局部运动图像。所结合的局部运动图像也被存储在用于局部运动图像的文件夹内。

这样，在本实施方式中，将多个局部运动图像结合而生成一个局部运动图像，在制作出多个局部运动图像的情况下，能够使再现时的再现简单。

此外，在本实施方式中，说明了在原始运动图像的文件化和记录之后将多个局部运动图像结合的例子，但是能够适当地设定将局部运动图像结合的定时，例如，也可以在每次制作出局部运动图像时使其与以前的局部运动图像中的最后制作出的局部运动图像结合，也可以当制作出规定数量的局部运动图像时，进行局部运动图像的结合。

另外，在本实施方式中，说明了在制作出多个局部运动图像的情况下无条件地将局部运动图像结合的例子，但是也可以按照用户操作来决定是否进行局部运动图像的结合。

(第三实施方式)

图8是表示本发明的第三实施方式的框图。在图8中对与图1相同的结构要素附加相同的附图标记而省略说明。

在本实施方式中附加了影像处理部45这一点与第二实施方式不同。在第二实施方式中，控制部26按照时间顺序单纯地将多个局部运动图像结合。与此相对，在本实施方式中，在局部运动图像的结合时插入瞬态图像。

认为所结合的局部运动图像之间与医疗图像中的不同的时间范围对应，图像不具有连续性。因而，当再现所结合的局部运动图像时，认为在结合部分图像明显发生变化，形成难以辨认的运动图像。因此，在结合部分插入用于容易辨认结合部分的瞬态图像。

影像处理部45被控制部26进行控制，插入这种瞬态图像。即，影像处理部45被控制部26进行控制，从内置HDD29读出局部运动图像。影像处理部45对读出的局部运动图像进行解码，对结合部分前后的规定期间进行图像分析。影像处理部45根据对要结合的局部运动图像的结合部分的图像分析来生成瞬态图像。

图9是用于说明瞬态图像的生成方法的一例的说明图。影像处理部45读出图9的(a)示出的局部运动图像D1、D2，使局部运动图像D1的最后与局部运动图像D2的开头结合。在该情况下，影像处理部45生成使局部运动图像D1的最后图像的亮度逐渐降低的瞬态图像Td1以及使局部运动图像D2的开头图像的亮度从降低的状态逐渐恢复至原来的亮度的瞬态图像Td2。而且，如图9的(b)所示，影像处理部45将局部运动图像D1、瞬态图像Td1、Td2以及局部运动图像D2结合。

此外，影像处理部45并不限定于图9，还能够通过各种方法来制作瞬态图像。例如，影像处理部45也可以生成使局部运动图像D1的最后规定期间的图像的亮度逐渐降低的瞬态图像，同样地，也可以生成在局部运动图像D2的开头的规定期间使图像的亮度从降低状态逐渐恢复至原来的亮度的瞬态图像。另外，例如在局部运动图像D1、D2的亮度差大的情况下，也可以生成从局部运动图像D1的最后图像的亮度至局部运动图像D2的开头图像的亮度为止明亮度发生变化的一个瞬态图像，在局部运动图像D1、D2之间插入所生成的瞬态图像。

影像处理部45在按照H.264等的规定的编码方法对所结合的局部运动图像进行编码之后，提供到内置HDD29，存储到用于局部运动图像的文件夹内。

接着，参照图10说明这样构成的实施方式的动作。图10是表示第三实施方式的动作的流程图。在图10中对与图6相同的过程附加相同的附图标记而省略说明。

影像处理部45被控制部26进行控制，读出内置HDD29所存储的局部运动图像(步骤S21、S22)。影像处理部45对在步骤S31中读出的局部运动图像进行解码，通过影像处理来生成瞬态图像(步骤S32)。影像处理部45一边对局部运动图像相互之间插入瞬态图像一边使局部运动图像结合。

影像处理部45对所结合的局部运动图像进行编码(步骤S34)。影像处理部45使编码后的局部运动图像文件化而记录到内置HDD29(步骤S23、S24)。

这样在本实施方式中具有以下优点：一边插入瞬态图像一边使局部运动图像结合，因此在再现结合后的局部运动图像的情况下，容易辨认接缝的图像。

(第四实施方式)

图11是表示本发明的第四实施方式的框图。在图11中对与图1相同的结构要素附加相同的附图标记而省略说明。在本实施方式与第一实施方式的结构的不同点在于省略缓冲存储器23和记录处理部24并且追加了影像处理部51。

在第一实施方式中，说明了对内置HDD29记录原始运动图像的同时记录局部运动图像的例子。与此相对，在本实施方式中，在记录原始运动图像之后生成局部运动图像。记录处理部25被控制部26进行控制，将经由I/F22输入的医疗图像作为原始运动图像记录到内置HDD29。

在本实施方式中，控制部26使用来自计数器27的时刻信息，与原始运动图像的时刻对应地记录经由I/F21输入的控制信息、特别是局部运动图像记录控制信息。当原始运动图像的记录结束时，控制部26对影像处理部51指示制作局部运动图像。

影像处理部51对原始运动图像进行解码并再现。从控制部26对影像处理部51提供局部运动图像记录控制信息。影像处理部51复制基于局部运动图像记录控制信息的原始运动图像的规定范围而设为局部运动图像。即，影像处理部51将基于局部运动图像记录控制信息的位置前后的规定期间设为复制范围。

如上所述，局部运动图像记录控制信息是根据手术师的释放操作等而产生的，影像处理部51能够从原始运动图像中复制手术师的释放操作前后的规定期间的一部分的运动图像作为局部运动图像。影像处理部51将所复制的局部运动图像存储到内置HDD29的用于局部运动图像的文件夹。

这样，即使在本实施方式中，也与第一实施方式同样地，在医疗图像的记录过程中，通过进行用于记录局部运动图像的简单的操作，能够与原始运动图像分开地记录该操作前后的医疗图像。

此外，在本实施方式中说明了应用于第一实施方式的例子，但是当然也可以将本实施方式应用于第二或者第三实施方式而结合多个局部运动图像。

(再现装置)

图12是表示再现装置的一例的框图。

在对医疗图像进行录像时，有时自动地或者与手术师的操作相应地设定章节(标记)。这种章节的信息与医疗图像对应地记录到记录装置的内置HDD29。在再现时，通过参照章节信息，能够使医疗图像的再现位置跳到与章节对应的定时(以下称为章节点)的位置。

在该情况下，图12的再现装置能够同时再现一个医疗图像的连续的章节点的图像部分。

将来自内置HDD29的医疗图像提供给解码器61、62。解码器61用于主再现，解码器62用于副再现。解码器61、62被控制部65进行控制，使所输入的医疗图像解码，分别输出到存储器63、64。

控制部65从内置HDD29读出章节信息。控制部65控制解码器61、62，以使医疗图像的再现位置移动到基于用户操作的章节点。在该情况下，控制部65例如将作为再现位置对解码器61进行指定的章节点的下一个章节点指定为解码器62的再现位置。

另外，控制部65通过对存储器63、64的写入和读出进行控制，从存储器63读出用于主再现的医疗图像，从存储器64读出用于副再现的医疗图像。影像处理部66进行用于将用于主再现的医疗图像和用于副再现的医疗图像同时显示在一个画面上的影像处理而输出到监视器67。

接着，参照图13的说明图说明这样构成的再现装置的动作。

当前，设为对从时间00:00:00至时间01:00:00为止的一小时的医疗图像进行录像而记录到内置HDD29。图13的(a)示出这种医疗图像，在该医疗图像中设定三个章节T1、T2、T3。

在再现时，控制部65读出章节信息。设为用户指示图13的(a)的医疗图像的再现。控制部65控制解码器61、62来读出来自内置HDD29的医疗图像。在该情况下，控制部65在用于主再现和用于副再现中再现再现位置不同的医疗数据。即，控制部65对解码器61指示从医疗图像的开始位置起的再现，对解码器62指示从医疗图像的最初的章节T1起的再现。

解码器61、62从内置HDD29读出医疗图像并进行解码，将被控制部65指示的再现位置的医疗图像分别输出到存储器63、64。控制部65对存储器63、64的写入和读出进行控制，从存储器63读出用于主再现的医疗图像，从存储器64读出用于副再现的医疗图像。影像处理部66将这些医疗图像合成而输出到监视器67。

图13的(b)示出监视器67的显示画面67a上的显示例。在图13的(b)的例子中示出了以下情况：在显示画面67a的左侧设置用于主再现的显示区域68M，在右侧设置用于副再现的显示区域68S，在显示区域68M中显示基于解码器61的输出的医疗图像，在显示区域68S中同时显示基于解码器62的输出的医疗图像。即，在显示区域68M中显示从时刻00:00:00起的医疗图像，在显示区域68S中显示从章节T1起的医疗图像。

在此，当用户指示从章节T1起的再现时，控制部65控制解码器61以使解码器61的再现位置变化为章节T1，控制解码器62以使解码器62的再现位置变化为章节T2。由此，在显示区域68M中显示从章节T1起的医疗图像，在显示区域68S中显示从章节T2起的医疗图像。

根据图12的再现装置，能够同时再现连续的两个章节的医疗图像。

另外，在显示画面67a上显示用于控制医疗图像的再现的各种按钮显示69。通过用户对该按钮显示69进行操作，能够执行医疗图像的再现、再现停止、暂停、快进或者后退。控制部65根据按钮显示69的操作来同时控制用于主再现和用于副再现双方的医疗图像的再现。例如，当对用于主再现的医疗图像进行快进操作时，在显示区域68M中快进再现用于主再现的医疗图像，同时在显示区域68S中也快进再现用于副再现的医疗图像。

这样，根据图12的再现装置，能够同时再现连续的两个章节的医疗图像，用户能够容易地识别医疗图像中的期望的再现位置。

此外，在图12的装置中，同时再现了仅偏离一个章节的医疗图像，但是能够适当地设定同时再现的再现位置的差(章节数)。

(第五实施方式)

图14是表示本发明的第五实施方式的框图。在图14中对与图1相同的结构要素附加相同的附图标记而省略说明。

在本实施方式中，作为输出医疗信息的装置，不仅采用内窥镜处理器10，还采用术野照相机71。术野照相机71拍摄术野，将摄像图像作为医疗图像(以下还称为术野图像)提供给医疗信息记录装置70和监视器30。由此，监视器30不仅在画面上显示来自内窥镜处理器10的医疗图像，还能够在画面上显示来自术野照相机71的医疗图像。监视器30还能够同时显示内窥镜图像和术野图像。

本实施方式中的医疗信息记录装置70具有两个系统的与图1的医疗信息记录装置20相同的处理部。即，I/F22a、22b、缓冲存储器23a、23b、记录处理部24a、24b以及记录处理部25a、25b分别构成为与I/F22、缓冲存储器23、记录处理部24以及记录处理部25相同。

I/F22a、22b是适合于图像传输的接口，分别取入来自内窥镜处理器10的医疗图像和来自术野照相机71的医疗图像。此外，在I/F22具备两个输入端子(未图示)的情况下，也可以仅通过一个I/F22来取入多个医疗图像。例如，作为输入端子，能够采用DVI(Digital Visual Interface：数字视频接口)端子、SDI(Serial Digital Interface：串行码数字接口)端子、RGB端子、Y/C端子、VIDEO端子等多种端子。在这些输入端子上除了连接内窥镜处理器、术野照相机以外，还能够连接超声波装置、X射线观测装置、与内窥镜处理器10不同的内窥镜处理器等。

I/F22a将来自内窥镜处理器10的医疗图像提供给缓冲存储器23a和记录处理部25a，I/F22b将来自术野照相机71的医疗图像提供给缓冲存储器23b和记录处理部25b。缓冲存储器23a、23b一边依次蓄积规定期间量的医疗图像一边分别将蓄积的图像输出到记录处理部24a、24b。

即使在本实施方式中，也与第一实施方式同样地，记录处理部25a、25b被控制部26进行控制而进行用于原始运动图像记录的记录处理，记录处理部24a、24b被控制部26进行控制而进行用于局部运动图像记录的记录处理。其它结构与第一实施方式相同，在本实施方式中，在将内窥镜图像作为原始运动图像进行记录的同时还将来自术野照相机71的术野图像作为原始运动图像进行记录，并且还将内窥镜图像和来自术野照相机71的术野图像作为局部运动图像进行记录，这一点与第一实施方式不同。

即使在这样构成的实施方式中，也与第一实施方式同样地，进行原始运动图像和局部运动图像的记录。即，当开始进行检查时，控制部26分析被输入的患者信息，在内置HDD29内制作基于患者信息的文件夹名的检查文件夹。例如，控制部26制作包含患者ID的文件夹名的检查文件夹。另外，控制部26在该文件夹内制作用于原始运动图像和用于局部运动图像的子文件夹。在本实施方式中，如图15的说明图所示，制作与各患者对应的患者文件夹，并且作为患者文件夹的子文件夹，不仅生成用于内窥镜像的存储原始运动图像的文件夹以及用于内窥镜像的存储局部运动图像的文件夹，还生成用于术野图像的存储原始运动图像的文件夹以及用于术野图像的存储局部运动图像的文件夹。

手术师按下设置于未图示的内窥镜、内窥镜处理器10以及术野照相机71的录像开始按钮，指示录像开始。通过该操作，内窥镜处理器10例如将对来自内窥镜的内窥镜图像叠加患者信息而生成的医疗图像输出到医疗信息记录装置70，并且产生录像开始信息而输出到医疗信息记录装置70。另外，术野照相机71将术野图像输出到医疗信息记录装置70。当经由I/F21接收录像开始信息时，控制部26取入经由I/F22a、22b输入的两个医疗图像。经由I/F22a、22b分别输入的内窥镜图像和术野图像作为原始运动图像被输入到记录处理部25a、25b，并且作为局部运动图像经由缓冲存储器23a、23b提供给记录处理部24a、24b。

通过记录处理部25a、25b的记录处理，内窥镜图像和术野图像的原始运动图像提供给内置HDD29而开始进行记录。当手术师按下录像结束按钮时，原始运动图像的录像处理结束，使原始运动图像文件化。该原始运动图像文件被记录到患者文件夹内的用于原始运动图像(内窥镜像)的子文件夹或者原用于始运动图像(术野图像)的子文件夹内。

接着，设为在原始运动图像的录像中按下设置于内窥镜、内窥镜处理器10等的释放按钮。当按下释放按钮时，内窥镜处理器10生成局部运动图像记录控制信息而输出到医疗信息记录装置70。当经由I/F21接收到局部运动图像记录控制信息时，控制部26判断为通过释放操作指示了局部运动图像的录像开始，使记录处理部24a、24b分别开始进行从I/F22a、22b经由缓冲存储器23a、23b输入到记录处理部24a、24b的内窥镜图像和术野图像的录像。

即，在本实施方式中，通过对内窥镜处理器10的释放按钮等进行操作，能够将来自内窥镜处理器10的医疗图像和来自术野照相机71的医疗作为两个局部图像进行录像。

输入到记录处理部24a的医疗图像(内窥镜图像)相对于输入到记录处理部25a的内窥镜图像延迟了缓冲存储器23a所导致的延迟量。因而，由记录处理部24a记录的内窥镜图像相对于由记录处理部25a记录的内窥镜图像在时间上是之前的定时的图像。因而，当设为忽视手术师的录像操作和原始运动图像的录像的延迟时，从比手术师释放操作早缓冲存储器23a的延迟时间的时间起，将内窥镜图像作为局部运动图像而开始录像。

同样地，输入到记录处理部24b的医疗图像(术野图像)相对于输入到记录处理部25b的术野图像延迟了缓冲存储器23b所导致的延迟量。因而，由记录处理部24b记录的术野图像相对于由记录处理部25b记录的术野图像在时间上是之前的定时的图像。因而，当忽视手术师的录像操作和原始运动图像的录像的延迟时，从比手术师释放操作早缓冲存储器23b的延迟时间的时间起，将术野图像作为局部运动图像而开始录像

当经过规定的期间时，控制部26判断为这些局部运动图像的录像期间结束，使记录处理部24a、24b结束录像。由此，使两个局部运动图像文件化，记录到患者文件夹内的用于局部运动图像(内窥镜像)的子文件夹或者用于局部运动图像(术野图像)的子文件夹内。这样，释放按钮的操作定时前后的规定期间的医疗图像(内窥镜图像和术野图像)被作为局部运动图像进行记录。

此外，在两个局部运动图像的录像期间内，在由手术师按下录像结束按钮的情况下，结束两个局部运动图像的录像，在使两个局部运动图像文件化而记录到内置HDD29之后，进行两个原始运动图像的文件化和记录。即，与两个原始运动图像独立地，仅使与释放按钮的操作对应的个数的两个局部运动图像文件化而进行记录。

这样，在本实施方式中，能够将被输入的两个医疗图像作为原始运动图像在整个期间内进行记录，并且在释放按钮的操作定时前后的规定期间内，将两个医疗图像作为局部运动图像进行记录。当组合内窥镜处理器和术野照相机时，能够相关联地记录手术师的跟前的活动和内窥镜图像，不仅是内窥镜图像，还能够与跟前的活动相配合地综合掌握处置的方法、处置器具的靠近、移动方向，成为医师的理解进一步加深的有用的教材。关于这两个医疗图像，将内窥镜图像和术野图像作为原始运动图像而进行整个期间记录，并且能够在操作释放按钮的定时对内窥镜图像和术野图像进行规定期间记录，即使在内窥镜图像与术野图像相关联的图像中，也能够减轻编辑运动图像的医师的负担，有助于有效利用记录数据时的医疗技术的提高。

另外，说明了响应于手术师对释放按钮的操作来进行局部运动图像的录像的例子，但是能够适当地变更成为局部运动图像的录像的触发的操作，例如，也可以响应于术野照相机的释放按钮的操作来进行局部运动图像的录像。

此外，说明了将两个医疗图像作为原始运动图像进行记录并且还作为局部运动图像进行记录的例子，但是也可以将两个医疗图像中的一方的医疗图像作为原始运动图像进行记录且将另一方作为局部运动图像进行记录。例如，也可以将内窥镜图像作为原始运动图像而进行整个期间记录并且在释放按钮的操作定时对术野图像进行规定期间记录。

另外，能够将第二至第四实施方式应用于第五实施方式是显而易见的。

本申请是以2011年5月30日在日本申请的特愿2011-120856号为优先权要求的基础的申请，上述的公开内容引用到本申请的说明书、权利要求、附图。

Claims (10)

1.一种医疗信息记录装置，其特征在于，具备：

控制部，其对来自医疗装置的医疗图像的运动图像记录进行控制；

第一记录处理部，其被上述控制部进行控制，在第一期间的整个期间将上述医疗图像记录到第一记录区域；以及

第二记录处理部，当在上述第一期间内被提供基于用户操作的信号时，该第二记录处理部被上述控制部进行控制，针对上述用户操作的定时前后的规定的第二期间将上述医疗图像的复制件记录到第二记录区域。

2.根据权利要求1所述的医疗信息记录装置，其特征在于，

上述第二记录处理部将通过多次的上述用户操作而生成的上述医疗图像的多个复制件彼此结合。

3.根据权利要求2所述的医疗信息记录装置，其特征在于，

上述第二记录处理部在进行上述多个复制件彼此的结合时在上述复制件彼此之间插入瞬态图像。

4.根据权利要求1～3中的任一项所述的医疗信息记录装置，其特征在于，

上述第一记录处理部将上述医疗图像记录为一个运动图像文件，

上述第二记录处理部针对每个上述用户操作，将上述医疗图像的复制件分别记录为一个运动图像文件。

5.一种医疗信息记录装置，其特征在于，具备：

控制部，其对来自多个医疗装置的多个医疗图像的运动图像记录进行控制；

第一记录处理部，其被上述控制部进行控制，在第一期间的整个期间将上述多个医疗图像记录到第一记录区域中的针对每个医疗图像的区域；以及

第二记录处理部，当在上述第一期间内被提供基于用户操作的信号时，该第二记录处理部被上述控制部进行控制，针对上述用户操作的定时前后的规定的第二期间将上述医疗图像的复制件记录到第二记录区域中的针对每个医疗图像的区域。

6.根据权利要求5所述的医疗信息记录装置，其特征在于，

上述第二记录处理部将通过多次的上述用户操作而生成的多个上述第二医疗图像彼此结合。

7.根据权利要求6所述的医疗信息记录装置，其特征在于，

上述第二记录处理部在进行多个上述第二医疗图像彼此的结合时在上述第二医疗图像彼此之间插入瞬态图像。

8.根据权利要求5～7中的任一项所述的医疗信息记录装置，其特征在于，

上述第一记录处理部将上述第一医疗图像记录为一个运动图像文件，

上述第二记录处理部针对每个上述用户操作，将上述第二医疗图像分别记录为一个运动图像文件。

9.根据权利要求1～8中的任一项所述的医疗信息记录装置，其特征在于，

上述控制部将上述第一记录区域和第二记录区域分别设定为同一文件夹内的不同的子文件夹。

10.根据权利要求1～9中的任一项所述的医疗信息记录装置，其特征在于，

上述用户操作是设置于上述医疗装置的释放按钮的操作。

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