CN103463352A - 一种治疗外伤的外用药 - Google Patents

Abstract

一种治疗外伤的外用药，是由螺旋霉素2—4份，末药7—9份，儿茶7—9份，象皮8—10份，冰片5—8份，血竭10—15份和珍珠8—10份粉碎，搅拌、混合均匀构成。本发明对于各种创口快速祛腐生肌，见效快，根据创口大小和感染程度，可在3—10天生肌。生产成本低，疗效显著，使用方法简单，不复发，治疗费用低。

Description

一种治疗外伤的外用药

技术领域

本发明涉及一种中药，具体涉及一种治疗外伤的外用药。

背景技术

一般产品作用 ：

如碘酊等，单纯杀菌，或者单纯促进组织再生效果良好，但是需要联合用产品才能达到既杀菌又促进组织再生的目标，配伍及使用均较麻烦，另外一般产品还存在见效慢，解决率低的缺点。

物理疗法：

如氧疗、气垫床疗法和人工护理等，虽然有成本低的优点，但是操作繁琐，实际护理中，由于病人行动不便，很难保证皮肤清洁，作用效果较差。  

外科手术

对于大面积、深达骨质的褥疮，可以考虑采用外科作用加速愈合，如手术修刮引流，清除坏死组织，植皮修补缺损等，但是外科手术风险大、成本高。某些不明原因造成的不愈合，手术不能有效解决。

发明内容

本发明的目的，是提供一种治疗外伤的外用药，该药对褥疮、手术伤口久不愈合和刀伤治疗有明显的疗效。

采用的技术方案是：

一种治疗外伤的外用药，是由螺旋霉素2—4份，末药7—9份，儿茶7—9份，象皮8—10份，冰片5—8份，血竭10—15份和珍珠8—10份粉碎，搅拌、混合均匀构成。

功能主治：

清热解毒，活血、化瘀，促进伤口愈合。

用于治疗褥疮，手术后伤口久不愈合和刀伤等。

用法用量：

对创口进行酒精或双氧水消毒后，取少量本品直接涂于创口即可，一日一次。

方解

乳香

【性味】辛苦，温。

①《别录》："微温。"

②《日华子本草》："味辛，热，微毒。"

③李杲："味苦辛，热。"

【归经】入心、肝、脾经。

①   朱震亨："入手少阴经。"

②《本草经疏》："入足太阴、手少阴，兼入足厥阴经。"

【功用主治】调气活血，定痛，追毒。治气血凝滞、心腹疼痛，痈疮肿毒，跌打损伤，痛经，产后瘀血刺痛。

①《别录》："疗风水毒肿，去恶气。""疗风瘾疹痒毒。"

②《本草拾遗》："疗耳聋，中风口噤，妇人血气，能发酒，理风冷，止大肠泄澼，疗诸疮令内消。"

③《日华子本草》："止霍乱，心腹痛。煎膏止痛长肉。"

④《证类本草》："治不眠。"

⑤《珍珠囊》："定诸经之痛。"

⑥《纲目》："消痈疽诸毒，托里护心，活血定痛，伸筋，治妇人难产，折伤。"

⑦《本草从新》："治癫狂，止泄痢。"

⑧《要药分剂》："赤白痢腹痛不止者，加入乳香无不效。"

末药

【性味】苦、平、无毒。

【功用主治】 

1、关节疼痛。用没药末半两、虎胫骨（酥炙，研末）三两，和匀，每服二钱，温酒调下。 

2、筋骨损伤。用米粉四两，炒黄，加入没药、乳香末各半两，酒调成膏，摊贴痛处。 

3、刀伤。用乳香、没药各一钱，以童便半碗、酒半碗，温化服下。 

4、妇女务晕。用没药末一钱，酒送服。 

5、产后恶血。用没药、血竭末各一钱，童便、温酒各半碗，煎开后送服。过一阵再服一次，恶血自下。

儿茶

【性味】苦、涩，微寒。归肺经。

【工 艺】冬季采收枝、干，除去外皮，砍成大块，加水煎煮，浓缩，干燥。除去杂质。用时打碎。置干燥处，防潮。

【功用主治】收湿生肌敛疮。用于溃疡不敛，湿疹，口疮，跌扑伤痛，外伤出血。

象皮

【性状】

性状鉴别 树皮呈扁平板片状，大小不一，厚0．6-1．5cm。外表面灰棕色或淡褐色，龟裂，粗糙，易剥落，剥去栓皮后，内皮黄棕色，具条形沟槽或凹洼；内表面淡黄褐色,粗糙，具纵直纹理。质松脆，易折断，断面层状。气微，味微苦辣。枝条圆柱形，有的具叶。叶长圆形或倒卵状长圆形，长7-28cm，宽2-11cm，光滑，先端圆或钝，基部楔形，全缘，发绿色，羽状脉于边缘处连结；叶柄短，革质，不易破碎。气微，味微苦，有毒。

显微鉴别 树皮横切面：木栓层为20-50列切向排列的长方形细胞，含有红棕色物皮层。石细胞群断续排列成环。韧皮部散有石细胞群乃乳汁管，射线宽约2列细胞。本品薄壁细胞含草酸钙方晶。

粉末特征：灰黄色。①石细胞众多，淡黄色，成群或单个散在，呈类圆形、类方形、长方形或不规则多角形，孔沟明显，层纹可见，直径40-170μm，壁厚20-40μm。②木栓细胞多角形，内含红棕色色素。③草酸钙方晶直径10-40μm。此外，可见乳汁块。叶横切面：上表皮细胞1列，外被角质层，其内为1列下皮细胞。栅栏组织1列细胞，海绵组织排列疏松。下表皮1列细胞，外壁呈绒毛状突起，外被角质层。主脉上、下表皮内侧均有厚角组织，维管束双韧型，外韧部有纤维鞘，呈环状排列，木质部略呈弯月形；维管束上、下两侧有椭圆形乳汁管。本品薄壁细胞含草酸钙方晶。

粉末特征：灰绿色。①下表皮细胞具类圆形乳突，直径10-20μm。②气孔不定式，副卫细胞5-7个。③纤维多成束，直径10-20μm，壁木化，可见纹孔，纤维周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。④草酸钙方晶直径10-30μm。⑤螺纹、梯纹、网纹导管直径10-50μm。⑤上表皮细胞多角形，大小不一。

⑺乳管碎片及到汁块。

理化鉴别（1）取本品粉末10g，加乙醇50ml，浸泡过夜不时振摇，滤过，滤液加活性炭1g，置水浴上蒸干，残渣加稀盐酸20ml使溶解，滤过，取滤液1ml，加碘化铋钾试液2滴，发生红棕色絮状沉淀；另取滤液1ml，加碘化汞钾试液2滴，发生粉白色絮状沉淀。（检查生物碱）（2）取醇浸液置于滤纸上，挥干，置紫外光灯下观察，无荧光反应。加1％三氯化铝乙醇溶液湿灯下观察，则显亮黄色荧光。（检查黄酮类）（3）取醇浸液1ml，加镁粉少许及盐酸2-4滴，水浴上加热，溶液显红色。（检查黄酮类）

【化学成份】

不同地区糖胶树树皮及叶所含生物碱成分有所不同。树皮所含生物碱有：鸡骨常山碱（echitamine），17-O-乙酰基鸡骨常山碱（17－O－acetylechitamine），6，7-断-6-去甲基狭叶鸭脚树洛平碱B（losbanine），6，7-断狭叶鸭脚树洛平碱（6，7-secoangustilobine）B，Nb-去甲基鸡骨常山碱（Nb－demethylechi-tamine），土波台文碱（tubotaiwine），土波台文碱-N-氧化物（tubo-tawine-N－oxide），鸭脚树叶碱（picrinine），羟基-19，20－二氢阿枯米辛碱（hydroxy-19，20-dihydroakuammicine），18或19-羟基-19,20-二氢阿枯米辛碱（18 or 19－hydroxy－19，20－ddihydroakuam-micine）[1,2]，还含喜树次碱葡萄糖甙（venoterpine glucoside）[3]等。

叶所含生物碱有：土波台文碱，立波台文碱-N-氧化物，19-羟基土波台文碱（lagunamine），灯台树次碱（scholaricine），19－表灯台树次碱（19－epischolaricine），Nb-甲基灯台树次碱（Nb-methylscholaricine），鸭脚树叶碱，鸭脚树叶醛碱（picralinal），灯台树明碱（alschomine），异灯台树明碱（isoschomine），糖胶树碱（nareline），伪-阿枯米京碱（pseudo-akuammigine），伪-阿枯米京碱Nb-氧化物（pseudo-akuammigine Nb－oxide），阿枯米定碱（akuammidine），Na-甲基-17-二氢鸭脚树叶醛碱（Na－methylbur-namine），匹克拉林碱（picraline），去-O-甲基狭叶鸭脚树洛平碱B（angustilobine B acid），6，7-断狭叶鸭脚树洛平碱B，6，7-断-6-去甲基狭叶鸭脚树洛平碱B，瓦来萨明碱（vallesamine），瓦来萨明碱Nb-氧化物（vallesamine Nb-oxide），6，7-断-19,20-环氧狭叶鸭脚树洛平碱（6，7-seco-19,20-epoxyangustilobine）B,留柯诺内酰胺（leuconolam）[4],鸭脚木明碱（alstonamine）及拉兹马宁碱（rhazimanine）[5]等。

【药理作用】

1.祛痰、镇咳作用 家兔灌服象皮木水溶液(系用树皮、叶及树枝混合做成浸膏的水溶液)10g／kg，有显着的祛痰作用(酚红法)。麻醉猫用电刺激喉上神经引咳法证明，腹腔注射象皮木水溶液20g／kg，对咳嗽频率略有降低，对咳嗽强度影响不显着。

2.平喘作用 豚鼠腹腔注射象皮木水溶液80g／kg，能对抗乙酰胆碱喷雾引起的支气管痉挛，对组织胺喷雾者可延长其翻倒时间，但不能防止死亡。

3.对抗乙酰胆碱及组织胺的作用 在离体豚鼠回肠试验中，大剂量象皮木水溶液能对抗高浓度乙酰胆碱对肠管的兴奋作用，也能对抗小量组织胺的兴奋作用。家兔在位小肠试验，静脉注射象皮木水溶液不能对抗组织胺对家兔的致死作用，但能使致死量以下的组织胺对小肠活动出现轻微的反转作用，对乙酰胆碱的作用也有同样影响。

4.退热作用 家兔灌服象皮木水溶液4g／kg，对人工发热家兔有短时间的退热作用。狄他树皮碱有箭毒样作用，大量可降低血压。其树皮曾用以代替辛可那树皮以治疟，但实验(猴)及临床上不能证实，仅狄他树皮碱有轻度的治疗作用。对大鼠离体小肠，象皮木中所含之总碱能引起张力下降、运动停止，以后又出现节律运动及振幅增加；此总碱与奎宁皆有桔抗乙酞胆碱及钡化合物的作用。对离体大鼠、豚鼠子宫，总碱的作用不恒定。给猫静脉注射20mg，可使怀孕子宫显着收缩。对离体蛙心1：5000-10000可降低振幅而不改变心率。整体猫静脉注射3-5mg／kg可使血压骤降而心率不变，大量则出现心律不整、传导阻滞甚至室颤。在注入总碱后5-10分钟，再注射肾上腺素可引起降压反应。0.8mg／kg总碱可使完整大的横纹肌张力起初降低，而后有轻微上升。同属植物Aistonia venenata中所含之生物碱Alstove-nine有去甲肾上腺素样作用，还有某些安定作用。

冰片

冰片的功效：

　  １、用于闭证神昏。本品有开窍醒神之功效，但不及麝香，二者常相须为用。然冰片性偏寒凉，为凉开之品，宜用治热病神昏、痰热内闭、暑热卒厥、小儿惊风等热闭，常与牛黄、麝番、黄连等配伍，如安宫牛黄丸。若与温里祛寒及性偏温热的开窍药配伍，也可以治疗寒闭。

　  2、用于目赤肿痛，喉痹口疮。本品苦寒，有清热止痛、消肿之功，为五官科常用药。治疗目赤肿痛，单用点眼即效：也可与炉甘石、硼砂、熊胆等制成点眼药水，如八宝眼药水。治疗咽喉肿痛、口舌生疮，常与硼砂、朱砂、玄明粉共研细末，吹敷患处，如冰硼散。治疗风热喉痹，《濒湖集简方》以之与灯心草、黄柏、白矾共为末，吹患处取效。 

３、用于疮疡肿痛，溃后不敛。本品亦有清热解毒、防腐生肌作用。以本品与银朱、香油制成红褐色药膏外用，可治烫火伤；与象皮、血竭、乳香等同用，治疗疮疡溃后不敛，如生肌散。近代以本品搅溶于核桃油中滴耳，治疗急、慢性化脓性中耳炎，有较好疗效。 

此外，本品用治冠心病心绞痛及齿痛，有一定疗效。 

冰片的作用：

1、对中枢神经系统的作用 龙脑或异龙脑、合成冰片250mg/kg腹腔注射，对热板法的实验小鼠，能显著延长其舔足时间；200mg/kg腹腔注射显著延长戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间。实验表明有明显镇痛和镇静作用，异龙脑的作用比龙脑强。培养液中加冰片有促进雪旺细胞（神经胶质细胞）生长和分裂的作用，其最佳浓度为40mg/100ml。

2、抗炎作用 5％龙脑或异龙脑乳剂涂耳对2％巴豆油合剂涂耳所致小鼠炎症反应有抑制作用，其中异龙脑作用显著。5％龙脑或异龙脑乳剂3.5ml／kg腹腔注射对大鼠蛋清性足跖肿胀均有显著抑制作用，其中异龙脑作用较强。异龙脑抗炎作用比龙脑强，可能因异龙脑脂溶性较高。 

3、抗菌作用 龙脑、异龙脑和人工合成冰片对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌和大肠杆菌等，在试管内均有明显抗菌作用，三者的抗菌作用相似，低浓度抑菌，高浓度杀菌。梅片对猪霍乱弧菌也有抑制作用。 

4、抗生育作用 给妊娠早期（7-9日）、中期（10-14日）和晚期（16-18日）小鼠腹腔注射1/4，1/8和1/16 LD50的冰片乳剂1次，对妊娠早期无明显引产作用，对妊娠中期和晚期有显著引产作用。

5、与其他药物的相互作用 葡萄糖、葡萄糖醛酸内酯、葡萄糖醛酸钠和抗坏血酸能拮抗腹腔注射2g/kg龙脑对大鼠的致死作用，葡萄糖醛酸在尿中的排出量也有所增加。给大鼠先灌胃冰片5mg/kg，能明显提高四甲基吡嗪（川芎的主要有效成分）的血药浓度，增加曲线下面积，可能与冰片促进四甲基吡嗪的胃肠道吸收或减少后者的体内分布有关。冰片（BO）和水杨酸（SA）的低共熔物（BO·SA）的大白鼠离体皮肤透过实验表明，BO-SA的透过速度比单纯混合物和单一BO分别大3.5倍和8.5倍。

6、其他作用 龙脑和异龙脑200mg/kg腹腔注射能明显延长常压缺氧小鼠存活时间，异龙脑的作用较龙脑强。龙脑能部分拮抗乙酰胆碱所致大鼠十二指肠的收缩。局部应用，冰片对感觉神经有轻微刺激及某些止痛和防腐作用。

血竭

【药性】甘、咸，平。归肝经。

【功效】活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌。

【现代研究】

1．化学成分：本品含血竭素、血竭红素、去甲基血竭素、去甲基血竭红素及黄烷醇、查耳酮、树脂酸等成分。

2．药理作用：水煎醇沉液能明显降低红细胞压积，缩短血浆在钙化时间，抑制血小板聚集，防止血栓形成。水提液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌及多种致病真菌有不同程度的抑制作用。此外，还有一定的抗炎作用。

 3．临床研究：：口服血竭粉治疗上消化道出血，1g/次，每日4次，温开水调服。致大便隐血试验转阴后改为每日2次，每次1g。共治疗270例，有效249例，无效21例，有效率为92.2%(浙江中医杂志，1984，(7)：303)。用复方血竭注射液治疗陈旧性心机梗死兼心绞痛19例，有效率84.2%(南京中医学院学报，1992，(4)：216)。162)。另有用血竭粉治疗急性外痔、慢性结肠炎。

具体实施方式

实施例1

一种治疗外伤的外用药，是由螺旋霉素2份，末药7份，儿茶7份，象皮8份，冰片5份，血竭10份和珍珠8份粉碎，搅拌、混合均匀。

实施例2

一种治疗外伤的外用药，是由螺旋霉素3份，末药8份，儿茶8份，象皮9份，冰片6份，血竭13份和珍珠9份粉碎，搅拌、混合均匀。

实施例3

一种治疗外伤的外用药，是由螺旋霉素4份，末药9份，儿茶9份，象皮10份，冰片8份，血竭15份和珍珠10份粉碎，搅拌、混合均匀。

Claims (4)

1.一种治疗外伤的外用药，其特征在于：是由螺旋霉素2—4份，末药7—9份，儿茶7—9份，象皮8—10份，冰片5—8份，血竭10—15份和珍珠8—10份粉碎，搅拌、混合均匀构成。

2.根据权利要求1所述的一种治疗外伤的外用药，其特征在于：是由螺旋霉素2份，末药7份，儿茶7份，象皮8份，冰片5份，血竭10份和珍珠8份粉碎，搅拌、混合均匀。

3.根据权利要求1所述的一种治疗外伤的外用药，其特征在于：是由螺旋霉素3份，末药8份，儿茶8份，象皮9份，冰片6份，血竭13份和珍珠9份粉碎，搅拌、混合均匀。

4.根据权利要求1所述的一种治疗外伤的外用药，其特征在于：是由螺旋霉素4份，末药9份，儿茶9份，象皮10份，冰片8份，血竭15份和珍珠10份粉碎，搅拌、混合均匀。