CN102883729A - 营养组合物及其使用方法 - Google Patents
营养组合物及其使用方法 Download PDFInfo
- Publication number
- CN102883729A CN102883729A CN2010800647187A CN201080064718A CN102883729A CN 102883729 A CN102883729 A CN 102883729A CN 2010800647187 A CN2010800647187 A CN 2010800647187A CN 201080064718 A CN201080064718 A CN 201080064718A CN 102883729 A CN102883729 A CN 102883729A
- Authority
- CN
- China
- Prior art keywords
- hour
- amount
- approximately
- body weight
- dextrose
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/70—Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
- A61K31/195—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group
- A61K31/197—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group the amino and the carboxyl groups being attached to the same acyclic carbon chain, e.g. gamma-aminobutyric acid [GABA], beta-alanine, epsilon-aminocaproic acid, pantothenic acid
- A61K31/198—Alpha-aminoacids, e.g. alanine, edetic acids [EDTA]
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
- A61K31/20—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having a carboxyl group bound to a chain of seven or more carbon atoms, e.g. stearic, palmitic, arachidic acids
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/40—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil
- A61K31/401—Proline; Derivatives thereof, e.g. captopril
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/40—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil
- A61K31/403—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil condensed with carbocyclic rings, e.g. carbazole
- A61K31/404—Indoles, e.g. pindolol
- A61K31/405—Indole-alkanecarboxylic acids; Derivatives thereof, e.g. tryptophan, indomethacin
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/41—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
- A61K31/4164—1,3-Diazoles
- A61K31/4172—Imidazole-alkanecarboxylic acids, e.g. histidine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/70—Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
- A61K31/7004—Monosaccharides having only carbon, hydrogen and oxygen atoms
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K45/00—Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
- A61K45/06—Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/08—Solutions
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
- A61P3/02—Nutrients, e.g. vitamins, minerals
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
- A61P3/08—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
- A61P3/08—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
- A61P3/10—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis for hyperglycaemia, e.g. antidiabetics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P7/00—Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
- A61P7/08—Plasma substitutes; Perfusion solutions; Dialytics or haemodialytics; Drugs for electrolytic or acid-base disorders, e.g. hypovolemic shock
Abstract
本发明提供了用于治疗透析患者的营养不良的含有低碳水化合物的透析时胃肠外营养(IDPN)组合物。在一些实施方案中,该IDPN组合物有利于治疗糖尿病患者或患有其他与葡萄糖调控相关的病状的患者或者受益于严格液体调控的患者。
Description
相关申请的交叉引用
本申请要求2010年1月4日提交的美国临时申请No.61/292,139和2010年1月6日提交的美国临时申请No.61/292,806的优先权。上述每一申请都通过引用整体并入本文。
技术领域
本发明提供用于接受透析治疗的患者的营养补充组合物和使用该营养补充组合物的方法。在某些实施方案中,该营养补充组合物包含含量降低的碳水化合物且具有较小的体积以减少患者的并发症。在某些情况下,患者患有糖尿病或患有其他与葡萄糖调控相关的病状,或者患者受益于严格的液体调控。
背景技术
重度营养不良仍旧是接受维持性血液透析(MHD)的患者的一个问题。透析患者经常伴有食欲不振和乏力。这种营养不良反映在低血清白蛋白浓度,这是发病率和死亡率增高的强预测指示。(Moore和Lindenfield,Support Line 29(5):7-16(2007年10月))。通常使用饮食自由化、口服补充物和肠饲来治疗患者。当这些方法无效时,可应用透析时胃肠外营养(IDPN),以进行更强力的营养补充(nutritionrepletion)尝试。
在血液透析过程中输注IDPN。IDPN已经应用了几十年并且已经在患者中导致体重增加和蛋白质水平改善。(美国公布号2005/0148647)。在向患者输注IDPN过程中,必须监测患者的血糖以避免诸如高血糖和低血糖等问题。还必须监测血清碳酸氢盐和二氧化碳浓度,以检查由施用氨基酸所引起的酸中毒。
IDPN通常在一升溶液中施用,并且有时如维生素和矿物质等微量营养物在IDPN中或与IDPN一起共同施用。文献表明IDPN可有效降低血液透析(MHD)患者中的发病率和死亡率,导致血清白蛋白水平和肌酸酐水平升高以及体重增加。(Moore和Celano,Nutrition inClinical Practice,20(2):202-212(2005))。低血糖是在IDPN过程中施用胰岛素的另一个潜在的危险结果,具有紧张、发汗、强烈饥饿感、震颤、乏力、心悸和语言障碍的症状。
与IDPN相关的问题包括高血糖、在具有胰岛素抗性或其他与葡萄糖调控相关的问题的患者中的并发症,以及在需要严格的液体调控的患者中的并发症。与IDPN共同施用的葡萄糖浓度在一些患者中可导致高血糖和低血糖。施用胰岛素有时可以成功地治疗这种高血糖,但是有些患者表现出胰岛素抗性,并且可能对胰岛素治疗不产生应答。(Goldstein和Strom,Journal of Renal Nutrition l(1):9-22(1991年1月))。高血糖是有效的营养支持的主要障碍,甚至在血液透析的范畴以外。许多研究报道了高血糖与发病率和死亡率增高之间的相关性。(McCowen和Bistrian,Nutrition in Clinical Practice,19(3):235-244(2004年6月))。此外,在典型的IDPN治疗中的液体量是在进行严格的液体调控的患者中进行使用的障碍。
发明内容
在一方面,本发明提供一种用于肠胃外施用的无菌水性组合物,其包含2至26g右旋糖;和12至45g氨基酸;其中剂型是体积小于450mL的水性组合物。
在另一方面,本发明提供一种用于肠胃外施用的无菌水性组合物,其包含2至26g右旋糖;12至45g氨基酸;和8至25g脂质。在一个实施方案中,该氨基酸包含17种氨基酸。在另一个实施方案中,该17种氨基酸是:赖氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸、组氨酸、异亮氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、色氨酸、丙氨酸、精氨酸、甘氨酸、脯氨酸、谷氨酸、丝氨酸、天冬氨酸和酪氨酸。在另一个实施方案中,水性组合物进一步包含脂质。在另一个实施方案中,脂质以5-30%质量/体积的量存在于水性组合物中。在另外一个实施方案中,脂质以小于5%质量/体积的量存在于水性组合物中。在另一个实施方案中,脂质以5-30%质量/体积的量存在于水性组合物中。在另外一个实施方案中,脂质以小于5%质量/体积的量存在于水性组合物中。在另一个实施方案中,水性组合物进一步包含微量营养物。在另一个实施方案中,组合物包含于适合肠胃外施用该水性组合物的无菌容器中。
在另一方面,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,包括基于患者的体重测量值和预期血液透析持续时间配制水性组合物,该组合物包含1-10%质量/体积的右旋糖和7-20%质量/体积的氨基酸,以及与血液透析共同地肠胃外施用所述水性组合物。在一个实施方案中,治疗营养不良包括在1至3个月中将所述患者的白蛋白水平提高0.2-0.4g/dL。在另一个实施方案中,治疗营养不良包括在1至6个月中将所述患者的白蛋白水平提高0.2-0.4g/dL。在另一个实施方案中,治疗营养不良包括在1至12个月中将所述患者的白蛋白水平提高0.2-0.4g/dL。在另一个实施方案中,治疗营养不良包括在1至3年中将所述患者的白蛋白水平提高0.2-0.4g/dL。在另一个实施方案中,治疗营养不良包括在1至5年中将所述患者的白蛋白水平提高0.2-0.4g/dL。在另一个实施方案中,治疗营养不良包括在1至10年中将所述患者的白蛋白水平提高0.2-0.4g/dL。在另一个实施方案中,治疗营养不良包括将所述患者的白蛋白水平提高至3.8g/dL。在另一个实施方案中,该水性组合物包含2-7%的右旋糖和9-16%的氨基酸。在另一个实施方案中,该水性组合物缺少脂质。在另一个实施方案中,该水性组合物包含脂质。在另一个实施方案中,血液透析用Fresenius 2008系列、B.Braun Dialog+、Gambro PhoenixSystem、Redy 2000、Baxter SPS550/1550、Althin 1000、Althin Altratouch1000、Althin Tina、Meridian、Aurora system 1000、NxStage System或Fresinius 2008K透析机进行。在另一个实施方案中,通过静脉滴注室将该水性组合物导入血液透析机中。在另一个实施方案中,每周1-5次向患者施用所述水性组合物。在另一个实施方案中,在1-3个月中在每次患者进行透析时向所述患者施用所述水性组合物。在另一个实施方案中,在1-6个月中在每次患者进行透析时向所述患者施用所述水性组合物。在另一个实施方案中,在1-12个月中在每次患者进行透析时向所述患者施用所述水性组合物。在另一个实施方案中,在1-3年中在每次患者进行透析时向所述患者施用所述水性组合物。在另一个实施方案中,在1-5年中在每次患者进行透析时向所述患者施用所述水性组合物。在另一个实施方案中,在1-10年中在每次患者进行透析时向所述患者施用所述水性组合物。在另一个实施方案中,患者的白蛋白水平在第一次施用所述组合物后的3个月内升高0.2g/分升。在另一个实施方案中,患者的白蛋白水平在第一次施用所述组合物后的3个月内升高0.4g/分升。在另一个实施方案中,该患者是儿童。在另一个实施方案中,该患者小于约8岁。在另一个实施方案中,该患者小于约12岁。在另一个实施方案中,该患者为约1岁至约18岁。在另一个实施方案中,该患者为约5岁至约12岁。在另一个实施方案中,该组合物包含小于430mL的体积。在另一个实施方案中,患者大于18岁。在另一个实施方案中,患者在透析过程中与输注水性组合物相关的副作用减轻。在另一个实施方案中,副作用是呼吸困难、呼吸速率加快、鼾音、水肿、高血压、疝气或焦虑。在另一个实施案中,患者在透析过程中高血糖症的发生减少。在另一个实施方案中,患者在透析过程中的液体积累减少。在另一个实施方案中,患者患有糖尿病。
在另一方面,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,包括基于患者的体重测量值配制包含1-10%质量/体积的右旋糖、7-20%质量/体积的氨基酸和小于5%质量/体积的脂质的水性组合物,和与血液透析一起肠胃外施用所述水性组合物。
在另一方面,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析儿科患者的营养不良的方法,包括基于患者的体重测量值配制包含1-10%质量/体积的右旋糖和7-20%质量/体积的氨基酸的水性组合物,和与血液透析一起肠胃外施用所述水性组合物。在另外一个实施方案中,患者的体重小于34kg。
在另一方面,本发明提供一种用于治疗儿科血液透析患者的营养不良的方法,该方法包括向患者肠胃外施用无菌水性组合物,该组合物包含:约4g至约19g的量的右旋糖和约13.5g至约42g的量的氨基酸,总体积为约124mL至约357mL,其中患者的体重为9kg至33kg,其中以17mL/小时至127mL/小时的输注速率进行所述施用。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗患者的营养不良的方法,该方法包括向患者肠胃外施用无菌水性组合物,该组合物包含:约17g至约47g的量的右旋糖和约51g至约105g的量的氨基酸,总体积为约329mL至约817mL,其中患者的体重为34kg至至少70kg,其中以45mL/小时至290mL/小时的输注速率进行所述施用。
在另一方面,本发明提供一种治疗血液透析患者的营养不良的方法,该方法包括向患者肠胃外施用无菌水性组合物,该组合物包含:约17g至约47g的量的右旋糖,约51g至约105g的量的氨基酸,和约8.6g至约24g的量的脂质,总体积为约372mL至约937mL,其中患者的体重至少为34kg,其中以45mL/小时至325mL/小时的输注速率进行所述施用。
附图说明
图1描述了可在3.25-3.5小时的输注时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图2描述了在治疗的第一周和第二周内施用图1的IDPN组合物的速度。
图3描述了可在3.25-3.5小时的输注时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图4描述了在治疗的第一周和第二周内施用图3的IDPN组合物的速度。
图5描述了可在2.75-3.0小时的输注时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图6描述了在治疗的第一周和第二周内施用图5的IDPN组合物的速度。
图7描述了可在3.25-3.5小时的输注时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图8描述了在治疗的第一周和第二周内施用图7的IDPN组合物的速度。
图9描述了可在3.75-4.0小时的输注时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图10描述了在治疗的第一周和第二周内施用图9的IDPN组合物的速度。
图11描述了可在2.75-3.0小时的输注时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图12描述了在治疗的第一周和第二周内施用图11的IDPN组合物的速度。
图13描述了可在3.25-3.5小时的输注时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图14描述了在治疗的第一周和第二周内施用图13的IDPN组合物的速度。
图15描述了可在3.75-4.0小时的输注时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图16描述了在治疗的第一周和第二周内施用图15的IDPN组合物的速度。
图17描述了可在2.75-3.0小时的扩散时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图18描述了在治疗的第一周和第二周内施用图17的IDPN组合物的速度。
图19描述了可在3.75-4.0小时的扩散时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图20描述了在治疗的第一周和第二周内施用图19的IDPN组合物的速度。
图21描述了可在2.75-3.0小时的扩散时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图22描述了在治疗的第一周和第二周内施用图21的IDPN组合物的速度。
图23描述了可在3.75-4.0小时的扩散时间中施用的IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图24描述了在治疗的第一周和第二周内施用图23的IDPN组合物的速度。
图25描述了可在2.75-3.0小时的扩散时间中施用的含脂质IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图26描述了在治疗的第一、第二和第三周内施用图25的IDPN组合物的速度。
图27描述了可在3.75-4.0小时的扩散时间中施用的含脂质IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图28描述了在治疗的第一、第二和第三周内施用图27的IDPN组合物的速度。
图29描述了可在3.25-3.5小时的扩散时间中施用的含脂质IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图30描述了在治疗的第一、第二和第三周内施用图29的IDPN组合物的速度。
图31描述了可在2.75-3.0小时的扩散时间中施用的含脂质IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图32描述了在治疗的第一、第二和第三周内施用图31的IDPN组合物的速度。
图33描述了可在3.75-4.0小时的扩散时间中施用的含脂质IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图34描述了在治疗的第一、第二和第三周内施用图33的IDPN组合物的速度。
图35描述了可在3.25-3.5小时的扩散时间中施用的含脂质IDPN组合物。该IDPN组合物的配方根据施用该IDPN组合物的患者的体重而变化。
图36描述了在治疗的第一、第二和第三周内施用图35的IDPN组合物的速度。
图37说明在实施例22所述的研究中糖尿病患者的血清白蛋白水平。A)描述组I患者的基线平均水平。B)描述组I患者的3个月的平均水平。C)描述组II患者的基线平均水平。D)描述组II患者的3个月的平均水平。y-轴代表血清白蛋白水平,单位为g/L。
图38说明在实施例23所述的研究中非糖尿病患者的白蛋白水平。A)描述组I患者的基线平均水平。B)描述组I患者的3个月的平均水平。C)描述组II患者的基线平均水平。D)描述组II患者的3个月的平均水平。y-轴代表血清白蛋白水平,单位为g/L。
图39说明实施例27所述的研究中所有患者的白蛋白水平。A)描述低体积患者的基线平均水平。B)描述低体积患者的3个月的平均水平。C)描述高体积患者的基线平均水平。D)描述高体积患者的3个月的平均水平。y-轴代表血清白蛋白水平,单位为g/L。
图40说明实施例27所述的研究中糖尿病患者的白蛋白水平。A)描述低体积糖尿病患者的基线平均水平。B)描述低体积糖尿病患者的3个月的平均水平。C)描述高体积糖尿病患者的基线平均水平。D)描述高体积糖尿病患者的3个月的平均水平。y-轴代表血清白蛋白水平,单位为g/L。
图41说明在实施例27中接受低体积IDPN组合物的患者的应答图。
图42说明在实施例27中接受高体积IDPN组合物的患者的应答图。
图43说明在实施例27中接受低体积IDPN组合物的糖尿病患者的应答图。
图44说明在实施例27中接受低体积IDPN组合物的非糖尿病患者的应答图。
具体实施方式
除非另外指明,如在此使用的术语“氨基酸”是指20种遗传编码的L-α-氨基酸中的任意一种。
如在此使用的术语“输注时间”是指通过透析向患者施用组合物的时间长度。
如在此使用的术语“约”是指±10%。
需要一种用于向患者施用的改善的IDPN组合物,该组合物可减少与IDPN施用相关的高血糖且减少与IDPN同时施用胰岛素的需要。此外,存在对低体积IDPN剂型的需要。
在一个实施方案中,提供具有低葡萄糖水平和低组合物体积的透析时胃肠外营养(IDPN)组合物。在一些实施方案中,IDPN组合物使医务人员能够在患者接受IDPN时减少对MHD患者的碳水化合物调控。在另一个实施方案中,IDPN组合物对于治疗具有葡萄糖调控困难、胰岛素抗性、I型糖尿病、II型糖尿病和/或胰腺炎的MHD患者的营养不良有效。在另一个实施方案中,较之分解代谢施用IDPN组合物更促进合成代谢,从而治疗营养不良。在某些实施方案中,IDPN组合物的体积减小,且在一些实施方案中,减小的体积可减轻与高输注体积相关的副作用。与高输注体积相关的副作用的非限制性实例包括:呼吸困难、呼吸速率加快、鼾音、水肿、高血压、疝气和焦虑。在某些实施方案中,接受IDPN组合物的患者经历减轻的高血糖症状。
当进行透析时,输注到患者体内的液体体积可对患者产生影响。例如,仅在体积上不同的不同的透析液体可由于不同的体积而对患者产生不同的影响。较大的体积会导致患者的并发症,例如增加的液体潴留、降低的营养吸收、不适、较长的或额外的透析治疗时间和操作不便。在一个实施方案中,向患者施用体积减小的透析组合物以利用减少的液体输注向患者提供营养。在一个实施方案中,患者在输注体积减小的组合物后具有减轻的副作用。在一个实施方案中,患者在血液透析过程中输注体积减小的IDPN组合物后具有减少的液体积累。在一个实施方案中,IDPN组合物含有低百分比的碳水化合物。在另一个实施方案中,IDPN组合物含有少量的碳水化合物。在一个实施方案中,IDPN组合物含有低百分比的非碳水化合物的能源。在一个实施方案中,IDPN组合物含有少量的非碳水化合物的能源。在另一个实施方案中,IDPN组合物缺少脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物进一步包含脂质。在一个实施方案中,IDPN组合物包含小于5%质量/体积的脂质。
在一个实施方案中,在生命的各个阶段向患者提供IDPN组合物。在另一个实施方案中,IDPN组合物适于满足宽年龄范围的患者的营养需求。在另一个实施方案中,患者是成人。在另一个实施方案中,患者是年轻成人。在另一个实施方案中,患者是少年。在另一个实施方案中,患者是青年。在另一个实施方案中,患者是儿童。在另一个实施方案中,患者有资格接受儿科医疗保健。在另一个实施方案中,患者是儿科患者。在另一个实施方案中,患者大于约18岁。在另一个实施方案中,患者小于约18岁。在另一个实施方案中,患者小于约12岁。在另一个实施方案中,患者小于约8岁。在另一个实施方案中,患者为约1岁至约18岁。在另一个实施方案中,患者为约5岁至约12岁。在另一个实施方案中,患者为约1、约2、约3、约4、约5、约6、约7、约8、约9、约10、约11、约12、约13、约14、约15、约16、约17或约18岁。在另一个实施方案中,患者是新生儿患者。在另一个实施方案中,患者小于约一岁。在另一个实施方案中,患者为约1、约2、约3、约4、约5、约6、约7、约8、约9、约10、约11或约12个月大。在另一个实施方案中,患者是糖尿病患者。在另一个实施方案中,患者是非糖尿病患者。在另一个实施方案中,患者是糖尿病或非糖尿病患者。在另一个实施方案中,患者具有高血糖。在另一个实施方案中,患者具有低水平胰岛素。在另一个实施方案中,患者具有低水平胰岛素,因为胰腺生成太少的胰岛素,或是胰岛素抗性的。
在一个实施方案中,IDPN组合物包含碳水化合物和氨基酸。在一个实施方案中,IDPN组合物基本上由在水溶液中的氨基酸和右旋糖组成。在另一个实施方案中,IDPN组合物进一步包含脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含微量营养物,例如维生素、痕量元素和/或矿物质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或多种药剂,例如胰岛素。在另一个实施方案中,一种或多种药剂与IDPN组合物共同施用。例如,可通过任何普通的施用方法例如皮下注射共同施用胰岛素。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含碳水化合物、氨基酸和脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含碳水化合物、氨基酸和微量营养物,例如维生素、痕量元素和/或矿物质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物,例如维生素、痕量元素和/或矿物质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含碳水化合物、氨基酸和一种或多种药剂。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含碳水化合物、氨基酸、脂质和一种或多种药剂。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含碳水化合物、氨基酸、微量营养物和一种或多种药剂。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含碳水化合物、氨基酸、脂质、微量营养物和一种或多种药剂。
在一个实施方案中,IDPN组合物是溶液。在另一个实施方案中,IDPN组合物是均质的。在另一个实施方案中,IDPN组合物是粉末与无菌水接触的产物。在另一个实施方案中,IDPN组合物是粉末与盐水接触的产物。在另一个实施方案中,IDPN组合物是悬浮液。
在一个实施方案中,碳水化合物含有一种或多种右旋糖(D-葡萄糖)、果糖、蔗糖、乳糖、半乳糖、甘露糖、麦芽糖、核糖、阿拉伯糖、山梨糖和甘油醛。在另一个实施方案中,碳水化合物包含右旋糖。在另一个实施方案中,碳水化合物是右旋糖。在一个实施方案中,非碳水化合物的能源是甘油。
在一个实施方案中,IDPN组合物包含氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含两种或多种氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19或20种氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含20种氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含17种氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含基本由赖氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸、组氨酸、异亮氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、色氨酸、丙氨酸、精氨酸、甘氨酸、脯氨酸、谷氨酸、丝氨酸、天冬氨酸和酪氨酸组成的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或多种非遗传编码的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含丙氨酸、精氨酸、天冬酰胺、天冬氨酸、半胱氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、组氨酸、咪唑、异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、丝氨酸、苏氨酸、色氨酸、酪氨酸或缬氨酸中的一种或多种。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含赖氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸、组氨酸、异亮氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、色氨酸、丙氨酸、精氨酸、甘氨酸、脯氨酸、谷氨酸、丝氨酸、天冬氨酸和酪氨酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含由赖氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸、组氨酸、异亮氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、色氨酸、丙氨酸、精氨酸、甘氨酸、脯氨酸、谷氨酸、丝氨酸、天冬氨酸和酪氨酸组成的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含必需氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含非必需氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含必需和非必需氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含基本由必需氨基酸组成的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含异亮氨酸、精氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸、酪氨酸、亮氨酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含基本由异亮氨酸、精氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸、酪氨酸、亮氨酸组成的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、组氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、色氨酸、丙氨酸、精氨酸、甘氨酸、脯氨酸、丝氨酸和酪氨酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含基本由亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、组氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、色氨酸、丙氨酸、精氨酸、甘氨酸、脯氨酸、丝氨酸和酪氨酸组成的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、组氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、色氨酸、丙氨酸、精氨酸、甘氨酸、脯氨酸、丝氨酸和半胱氨酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含基本由亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、组氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、色氨酸、丙氨酸、精氨酸、甘氨酸、脯氨酸、丝氨酸和半胱氨酸组成的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含支链氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含基本由支链氨基酸组成的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含基本由亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸组成的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或多种非遗传编码的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或多种非天然氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或多种合成氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或多种人工氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合包含一种或多种由天然或非天然核酸分子编码的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或多种肽。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含氨基酸和肽。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或多种蛋白质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含氨基酸、肽和蛋白质。在另一个实施方案中,肽包含2、3、4、5、6、7、8、9或10个氨基酸残基。在另一个实施方案中,肽包含至少10个氨基酸残基。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含丙氨酸、精氨酸、天冬酰胺、天冬氨酸、半胱氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、组氨酸、咪唑、异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、丝氨酸、苏氨酸、色氨酸、酪氨酸和缬氨酸中的1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19或20种。
在一个实施方案中,针对营养价值优化了氨基酸量的比例。在另一个实施方案中,针对溶解度优化了氨基酸量的比例。在另一个实施方案中,为了减小IDPN组合物的体积而优化了氨基酸量的比例。在另一个实施方案中,针对施用优化了氨基酸量的比例。
在一个实施方案中,IDPN组合物由氨基酸储备混合物配制。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一定量的氨基酸储备混合物。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一定体积的氨基酸储备混合物。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是氨基酸储备溶液。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一定量的氨基酸储备溶液。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一定体积的氨基酸储备溶液。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是水溶液。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是非水性混合物。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是非水溶液。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是固体混合物。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是粉末。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是凝胶。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是糊状物。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是浓缩物,其中该浓缩物可用溶剂,例如水,稀释至目标浓度。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是结晶的。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是非均质的混合物。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是悬浮液。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含20种氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含17种氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物是浓缩溶液。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物具有减小的体积。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含大于约2.5%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含大于约2.5%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含小于约50%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含小于约50%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含小于约40%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含小于约40%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含小于约30%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含小于约30%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含小于约25%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含小于约25%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约2.5%至约50%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约2.5%至约50%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸混合物包含约2.5%至约40%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约2.5%至约40%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约2.5%至约30%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约2.5%至约30%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约2.5%至约25%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约2.5%至约25%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约5%至约20%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约5%至约20%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约5%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约5%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约5%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约5%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约10%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约10%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约10%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约10%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约15%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约15%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约15%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约15%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约20%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约20%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约20%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约20%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约25%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约25%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约25%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约25%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约30%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约30%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约30%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约30%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约35%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约35%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约35%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约35%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约40%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约40%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约40%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约40%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约45%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约45%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约45%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约45%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约50%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备混合物包含约50%质量/质量的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约50%质量/体积的氨基酸。在另一个实施方案中,氨基酸储备溶液包含约50%质量/质量的氨基酸。
在一个实施方案中,包含15%质量/体积的氨基酸的氨基酸储备混合物具有表I中所示的配方。
表I
在一个实施方案中,包含15%质量/体积的氨基酸的氨基酸储备混合物具有表II中所示的配方。
表II
在一个实施方案中,包含20%质量/体积的氨基酸的氨基酸储备混合物具有表III中所示的配方。
表III
在一个实施方案中,包含20%质量/体积的氨基酸的氨基酸储备混合物具有表IV中所示的配方。
表IV
在一个实施方案中,IDPN组合物包含小于约1g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含小于约0.5g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含小于约0.25g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含小于约0.1g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含大于约0.02g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含大于约0.03g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含大于约0.04g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含大于约0.05g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含大于约0.1g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.02至约0.1g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.04至约0.08g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.05至约0.07g/mL的右旋糖。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.055至约0.065g/mL的右旋糖。在另外一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.02、约0.03、约0.04、约0.05、约0.06、约0.07、约0.08、约0.09或约0.10g/mL右旋糖。在另外一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.055、约0.056、约0.057、约0.058、约0.059、约0.060、约0.061、约0.062、约0.063、约0.064或约0.065g/mL右旋糖。
在一个实施方案中,通过向IDPN组合物中加入一定量的储备碳水化合物溶液,而将碳水化合物引入IDPN组合物中。在另一个实施方案中,通过向IDPN组合物中加入一定体积的储备碳水化合物溶液,而将碳水化合物引入IDPN组合物中。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约10%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约10%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约20%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约20%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约30%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约30%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约40%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约40%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约50%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约50%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约60%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约60%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约70%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约70%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有小于约80%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有小于约80%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约10%至约80%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约10%至约80%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约20%至约80%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约20%至约80%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约40%至约80%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约40%至约80%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约60%至约80%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约60%至约80%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约5%、约10%、约15%、约20%、约25%、约30%、约35%、约40%、约45%、约50%、约55%、约60%、约65%、约70%、约75%或约80%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约60%至80%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约5%、约10%、约15%、约20%、约25%、约30%、约35%、约40%、约45%、约50%、约55%、约60%、约65%、约70%、约75%或约80%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约70%质量/体积的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约70%质量/质量的碳水化合物浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液中的碳水化合物是右旋糖。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约10%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约10%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约20%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约20%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约30%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约30%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约40%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约40%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约50%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约50%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约60%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约60%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约70%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有至少约70%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有小于约80%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有小于约80%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约10%至约80%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约10%至约80%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约20%至约80%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约20%至约80%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约40%至约80%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约40%至约80%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约60%至约80%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约60%至约80%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约5%、约10%、约15%、约20%、约25%、约30%、约35%、约40%、约45%、约50%、约55%、约60%、约65%、约70%、约75%或约80%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约5%、约10%、约15%、约20%、约25%、约30%、约35%、约40%、约45%、约50%、约55%、约60%、约65%、约70%、约75%或约80%质量/质量的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约70%质量/体积的右旋糖浓度。在另一个实施方案中,储备碳水化合物溶液具有约70%质量/质量的右旋糖浓度。
在一个实施方案中,IDPN组合物包含脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含大于约0.001g/mL的脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含大于约0.005g/mL的脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含大于约0.01g/mL的脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含大于约0.02g/mL的脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含小于约0.10g/mL的脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含小于约0.05g/mL的脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含小于约0.03g/mL的脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.001g/mL至约0.10g/mL脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.01g/mL至约0.05g/mL脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.015g/mL至约0.035g/mL脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.02g/mL至约0.03g/mL脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.010g/mL、约0.011g/mL、约0.012g/mL、约0.013g/mL、约0.014g/mL、约0.015g/mL、约0.016g/mL、约0.017g/mL、约0.018g/mL、约0.019g/mL、约0.020g/mL、约0.021g/mL、约0.022g/mL、约0.023g/mL、约0.024g/mL、约0.025g/mL、约0.026g/mL、约0.027g/mL、约0.028g/mL、约0.029g/mL、约0.030g/mL、约0.031g/mL、约0.032g/mL、约0.033g/mL、约0.034g/mL、约0.035g/mL、约0.036g/mL、约0.037g/mL、约0.038g/mL、约0.039g/mL、约0.040g/mL、约0.041g/mL、约0.042g/mL、约0.043g/mL、约0.044g/mL、约0.045g/mL、约0.046g/mL、约0.047g/mL、约0.048g/mL、约0.049g/mL或约0.050g/mL脂质。
在一个实施方案中,通过向IDPN组合物中加入一定量的储备脂质混合物,而将脂质引入IDPN组合物中。在另一个实施方案中,脂质储备混合物为溶液。在另一个实施方案中,脂质储备混合物为水溶液。在另一个实施方案中,脂质储备混合物为非水性混合物。在另一个实施方案中,脂质储备混合物为非水性溶液。在另一个实施方案中,脂质储备混合物是固体混合物。在另一个实施方案中,脂质储备混合物是粉末。在另一个实施方案中,脂质储备混合物是凝胶。在另外一个实施方案中,脂质储备混合物是糊状物。在另外一个实施方案中,脂质储备混合物是浓缩物,其中该浓缩物可用溶剂例如水稀释至目标浓度。在另一个实施方案中,脂质储备混合物是结晶的。在另一个实施方案中,脂质储备混合物是非均质混合物。在另一个实施方案中,脂质储备混合物是悬浮液。在另外一个实施方案中,脂质储备混合物是乳剂。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含脂溶性维生素,例如维生素D。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含大于约2.5%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含大于约2.5%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含大于约2.5%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含大于约2.5%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含大于约2.5%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含大于约2.5%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含大于约5%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含大于约5%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含大于约5%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含大于约5%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含大于约5%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含大于约5%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含小于约70%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含小于约70%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含小于约70%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含小于约70%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含小于约70%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含小于约70%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含小于约60%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含小于约60%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含小于约60%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含小于约60%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含小于约60%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含小于约60%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约2.5%至约70%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约2.5%至约70%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约2.5%至约70%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约2.5%至约70%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约2.5%至约70%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约2.5%至约70%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约5%至约50%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约5%至约50%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约5%至约50%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约5%至约50%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约5%至约50%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约5%至约50%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约10%至约30%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约10%至约30%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约10%至约30%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约10%至约30%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约10%至约30%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约10%至约30%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约5%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约5%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约5%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约5%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约5%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约5%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约10%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约10%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约10%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约10%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约10%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约10%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约15%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约15%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约15%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约15%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约15%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约15%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约20%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约20%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约20%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约20%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约20%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约20%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约25%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约25%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约25%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约25%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约25%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约25%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约30%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约30%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约30%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约30%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约30%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约30%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约35%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约35%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约35%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约35%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约35%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约35%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约40%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约40%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约40%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约40%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约40%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约40%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约45%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约45%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约45%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约45%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约45%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约45%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约50%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约50%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备混合物包含约50%体积/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约50%质量/体积的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约50%质量/质量的脂质。在另一个实施方案中,脂质储备溶液包含约50%体积/体积的脂质。
在一个实施方案中,IDPN组合物包装于无菌容器中。在另外一个实施方案中,无菌容器对于向患者施用有效。在另一个实施方案中,无菌容器是袋子。在另一个实施方案中,无菌容器对于向患者肠胃外施用IDPN组合物有效。在另一个实施方案中,袋子容纳约100mL至约2升IDPN组合物。在另一个实施方案中,袋子容纳约300mL至约1升IDPN组合物。在另一个实施方案中,袋子容纳约419mL至约809mL IDPN组合物。在另一个实施方案中,袋子容纳约350mL至约635mL IDPN组合物。在另一个实施方案中,袋子容纳小于约2升的IDPN组合物。在另一个实施方案中,袋子容纳小于约1升的IDPN组合物。在另一个实施方案中,袋子容纳多于约10mL的IDPN组合物。在另一个实施方案中,袋子容纳多于约100mL的IDPN组合物。在另一个实施方案中,袋子容纳多于1升的IDPN组合物。
在一个实施方案中,无菌容器容纳一个剂量的IDPN组合物。在另一个实施方案中,无菌容器对于向患者施用一个剂量有效。
在一个实施方案中,一个剂量具有约100mL至约2升的体积。在另一个实施方案中,一个剂量具有约350mL至约635mL的体积。在另一个实施方案中,一个剂量具有约300、约342、约350、约383、约400、约419、约427、约450、约483、约500、约540、约550、约600、约613、约635、约700或约809mL的体积。在另一个实施方案中,一个剂量具有小于约2升的体积。在另一个实施方案中,一个剂量具有小于约1升的体积。在另一个实施方案中,一个剂量具有大于约10mL的体积。在另一个实施方案中,一个剂量具有大于约100mL的体积。在另一个实施方案中,一个剂量具有大于1升的体积。
在一个实施方案中,一个剂量包含约10至约50g右旋糖。在另一个实施方案中,一个剂量包含约20至约45g右旋糖。在另一个实施方案中,一个剂量包含大于约10g的右旋糖。在另一个实施方案中,一个剂量包含小于约50g的右旋糖。在另一个实施方案中,一个剂量包含约20、约23、约26、约30、约35或约41g右旋糖。
在一个实施方案中,一个剂量中右旋糖的量取决于接受该剂量的患者的体重。在另一个实施方案中,一个剂量中右旋糖的量取决于血液透析的持续时间。在另一个实施方案中,一个剂量中右旋糖的量取决于接受该剂量的患者的体重和血液透析持续时间。在另一个实施方案中,一个剂量包含小于约1g右旋糖/kg患者体重。在另一个实施方案中,以(g/kg)计,一个剂量包含约50%至约60%患者体重的右旋糖质量。非限制性实例如下。在一个非限制性实例中,体重为约34至约39kg的患者接受包含约20g右旋糖的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约40至约44kg的患者接受包含约23g右旋糖的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约45至约51kg的患者接受包含约26g右旋糖的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约52至约59kg的患者接受包含约30g右旋糖的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约60至约69kg的患者接受包含约35g右旋糖的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约70kg或更高的患者接受包含约41g或更多的右旋糖。在一个实施方案中,血液透析持续时间在约2-4.5小时之间。在一个实施方案中,血液透析持续时间在2.75-4小时之间。
在一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.10至约1.0g/mL氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.10至约0.50g/mL氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.10至约0.20g/mL氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.12至约0.18g/mL氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.15至约0.17g/mL氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.10、约0.11、约0.12、约0.13、约0.14、约0.15、约0.16、约0.17、约0.18、约0.19或约0.20g/mL氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含大于约0.10g/mL的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含小于约1.0g/mL的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含小于约0.50g/mL的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含小于约0.20g/mL的氨基酸。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约0.150、约0.151、约0.152、约0.153、约0.154、约0.155、约0.156、约0.157、约0.158、约0.159、约0.160、约0.161、约0.162、约0.163、约0.164、约0.165、约0.166、约0.167、约0.168、约0.169或约0.170g/mL氨基酸。
在一个实施方案中,一个剂量包含至少约1g的氨基酸。在另一个实施方案中,一个剂量包含小于约200g的氨基酸。在另一个实施方案中,一个剂量包含约10至约200g的氨基酸。在另一个实施方案中,一个剂量包含约20至约150g的氨基酸。在另一个实施方案中,一个剂量包含约30至约120g的氨基酸。在另一个实施方案中,一个剂量包含约50至约110g的氨基酸。在另一个实施方案中,一个剂量包含约1、约1.5、约2、约2.5、约3、约3.5、约4、约4.5、约5、约5.5、约6、约6.5、约7、约7.5、约8、约8.5、约9、约9.5、约10、约10.5、约11、约11.5、约12、约12.5、约13、约13.5、约14、约14.5、约15、约15.5、约16、约16.5、约17、约17.5、约18、约18.5、约19、约19.5、约20、约20.5、约21、约21.5、约22、约22.5、约23、约23.5、约24、约24.5、约25、约25.5、约26、约26.5、约27、约27.5、约28、约28.5、约29、约29.5、约30、约30.5、约31、约31.5、约32、约32.5、约33、约33.5、约34、约34.5、约35、约35.5、约36、约36.5、约37、约37.5、约38、约38.5、约39、约39.5、约40、约40.5、约41、约41.5、约42、约42.5、约43、约43.5、约44、约44.5、约45、约45.5、约46、约46.5、约47、约47.5、约48、约48.5、约49、约49.5、约50、约50.5、约51、约51.5、约52、约52.5、约53、约53.5、约54、约54.5、约55、约55.5、约56、约56.5、约57、约57.5、约58、约58.5、约59、约59.5、约60、约60.5、约61、约61.5、约62、约62.5、约63、约63.5、约64、约64.5、约65、约65.5、约66、约66.5、约67、约67.5、约68、约68.5、约69、约69.5、约70、约70.5、约71、约71.5、约72、约72.5、约73、约73.5、约74、约74.5、约75、约75.5、约76、约76.5、约77、约77.5、约78、约78.5、约79、约79.5、约80、约80.5、约81、约81.5、约82、约82.5、约83、约83.5、约84、约84.5、约85、约85.5、约86、约86.5、约87、约87.5、约88、约88.5、约89、约89.5、约90、约90.5、约91、约91.5、约92、约92.5、约93、约93.5、约94、约94.5、约95、约95.5、约96、约96.5、约97、约97.5、约98、约98.5、约99、约99.5、约100、约100.5、约101、约101.5、约102、约102.5、约103、约103.5、约104、约104.5、约105、约105.5、约106、约106.5、约107、约107.5、约108、约108.5、约109、约109.5、约110、约110.5、约111、约111.5、约112、约112.5、约113、约113.5、约114、约114.5、约115、约115.5、约116、约116.5、约117、约117.5、约118、约118.5、约119、约119.5、约120、约120.5、约121、约121.5、约122、约122.5、约123、约123.5、约124、约124.5、约125、约125.5、约126、约126.5、约127、约127.5、约128、约128.5、约129、约129.5、约130、约130.5、约131、约131.5、约132、约132.5、约133、约133.5、约134、约134.5、约135、约135.5、约136、约136.5、约137、约137.5、约138、约138.5、约139、约139.5、约140、约140.5、约141、约141.5、约142、约142.5、约143、约143.5、约144、约144.5、约145、约145.5、约146、约146.5、约147、约147.5、约148、约148.5、约149、约149.5、约150、约150.5、约151、约151.5、约152、约152.5、约153、约153.5、约154、约154.5、约155、约155.5、约156、约156.5、约157、约157.5、约158、约158.5、约159、约159.5、约160、约160.5、约161、约161.5、约162、约162.5、约163、约163.5、约164、约164.5、约165、约165.5、约166、约166.5、约167、约167.5、约168、约168.5、约169、约169.5、约170、约170.5、约171、约171.5、约172、约172.5、约173、约173.5、约174、约174.5、约175、约175.5、约176、约176.5、约177、约177.5、约178、约178.5、约179、约179.5、约180、约180.5、约181、约181.5、约182、约182.5、约183、约183.5、约184、约184.5、约185、约185.5、约186、约186.5、约187、约187.5、约188、约188.5、约189、约189.5、约190、约190.5、约191、约191.5、约192、约192.5、约193、约193.5、约194、约194.5、约195、约195.5、约196、约196.5、约197、约197.5、约198、约198.5、约199、约199.5或约200g氨基酸。
在一个实施方案中,一个剂量中氨基酸的量取决于接受该剂量的患者的体重。在另一个实施方案中,一个剂量中氨基酸的量取决于血液透析的持续时间。在另一个实施方案中,一个剂量中氨基酸的量取决于接受该剂量的患者的体重和血液透析的持续时间。在另一个实施方案中,一个剂量包含小于约2g氨基酸/kg患者体重。在另一个实施方案中,以(g/kg)计,一个剂量包含质量为约120%至约160%患者体重的氨基酸。非限制性实例如下。在一个非限制性实例中,体重为约34至约39kg的患者接受包含约51g氨基酸的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约40至约44kg的患者接受包含约60g氨基酸的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约45至约51kg的患者接受包含约68g氨基酸的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约52至约59kg的患者接受包含约78g氨基酸的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约60至约69kg的患者接受包含约90g氨基酸的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约70kg或更高的患者接受包含约105g或更多氨基酸的剂量。在一个实施方案中,血液透析的持续时间在2-4.5小时之间。在一个实施方案中,血液透析的持续时间在2.75-4小时之间。
在一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或多种脂质。在另一个实施方案中,脂质以乳剂的形式提供。在另一个实施方案中,脂质以来自大豆的纯化植物油的乳剂的形式提供。在另外一个实施方案中,来自大豆的纯化植物油的乳剂是(Kabi Vitrum)。在另外一个实施方案中,来自大豆的纯化植物油的乳剂包含(Travenol)。在另外一个实施方案中,来自大豆的纯化植物油的乳剂包含卵磷脂和大豆油。在另外一个实施方案中,来自大豆的纯化植物油的乳剂包含大豆油、蛋黄磷脂、甘油、水和氢氧化钠。在另外一个实施方案中,来自大豆的纯化植物油的乳剂包含植物甾醇。在另一个实施方案中,脂质以纯化红花油的乳剂的形式提供。在另一个实施方案中,纯化红花油的乳剂是(Abbott)。在另一个实施方案中,纯化的红花油的乳剂包含红花油、大豆油、卵磷脂、甘油、水和氢氧化钠。在另一个实施方案中,脂质以纯化鱼油的乳剂的形式提供。在另一个实施方案中,纯化鱼油的乳剂是(Fresenius AG)。在另一个实施方案中,脂质以纯化橄榄油的乳剂的形式提供。在另一个实施方案中,脂质以中链甘油三酯油的乳剂的形式提供。在另外一个实施方案中,脂质以大豆油、红花油、鱼油、橄榄油和中链甘油三酯油中两种或更多种的乳剂的形式提供。在另一个实施方案中,脂质为50%的大豆油和50%的红花油。在另一个实施方案中,脂质为50%的大豆油和50%的中链甘油三酯油。在另一个实施方案中,脂质为40%的大豆油、50%的中链甘油三酯油和10%的鱼油。在另一个实施方案中,脂质为25%的大豆油和75%的中链甘油三酯。在另一个实施方案中,脂质为20%的大豆油和80%的橄榄油。在另一个实施方案中,脂质包含含有三个脂肪酸残基的甘油三酯。在另一个实施方案中,脂质包含含有饱和和/或不饱和脂肪酸残基的甘油三酯。在另一个实施方案中,脂肪酸残基来源于亚油酸、油酸、棕榈酸或硬脂酸。在另一个实施方案中,脂肪酸残基来源于二十碳五烯酸、花生四烯酸或二十二碳六烯酸。在另一个实施方案中,脂质包含磷脂。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含约5%至约30%体积的脂质。在另一个实施方案中,组合物包含约10%至约20%体积的脂质。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含脂质和异丙酚。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含脂质、异丙酚和环糊精、环糊精类似物或药学上可接受的环糊精盐。在另一个实施方案中,组合物不含脂质。在另一个实施方案中,向患有高脂血症、急性胰腺炎、脂性肾病或对鸡蛋的变态反应的患者施用不含脂质的组合物。
在一个实施方案中,一个剂量包含约5至约50g脂质。在另一个实施方案中,一个剂量包含约5至约30g脂质。在另一个实施方案中,一个剂量包含约10至约25g脂质。在另一个实施方案中,一个剂量包含大于约5g的脂质。在另一个实施方案中,一个剂量包含小于约50g的脂质。在另一个实施方案中,一个剂量包含约5g、约6g、约7g、约8g、约9g、约10g、约11g、约12g、约13g、约14g、约15g、约16g、约17g、约18g、约19g、约20g、约21g、约22g、约23g、约24g、约25g、约26g、约27g、约28g、约29g、约30g、约31g、约32g、约33g、约34g、约35g、约36g、约37g、约38g、约39g、约40g、约41g、约42g、约43g、约44g、约45g、约46g、约47g、约48g、约49g或约50g脂质。
在一个实施方案中,一个剂量中脂质的量取决于接受该剂量的患者的体重。在另一个实施方案中,一个剂量中脂质的量取决于血液透析的持续时间。在另一个实施方案中,一个剂量中脂质的量取决于接受该剂量的患者的体重和血液透析的持续时间。在另一个实施方案中,一个剂量包含小于约0.4g脂质/千克患者体重。在另一个实施方案中,以(g/kg)计,一个剂量包含质量为约10%至约40%患者体重的脂质。在另一个实施方案中,以(g/kg)计,一个剂量包含质量为约20%至约30%患者体重的脂质。非限制性实例如下。在一个非限制性实例中,体重为约34至约39kg的患者接受包含约8.6g脂质的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约40至约44kg的患者接受包含约10.2g脂质的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约45至约51kg的患者接受包含约11.2g脂质的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约52至约59kg的患者接受包含约13.2g脂质的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约60至约69kg的患者接受包含约15.2g脂质的剂量。在一个非限制性实例中,体重为约70kg或更高的患者接受包含约17.8g或更多脂质的剂量。在一个实施方案中,血液透析持续时间在2-4.5小时之间。在一个实施方案中,血液透析持续时间在2.75-4小时之间。
在一个实施方案中,脂质的存在改善了IDPN组合物提高患者白蛋白水平的能力。在另一个实施方案中,脂质的存在未改善IDPN组合物提高患者白蛋白水平的能力。在另一个实施方案中,脂质的存在提高了IDPN组合物的营养价值。在另一个实施方案中,脂质的存在提高了IDPN组合物的含热量。在另一个实施方案中,包含脂质的IDPN组合物比不含脂质的IDPN组合物具有更高的营养价值。在另一个实施方案中,包含脂质的IDPN组合物比不含脂质的IDPN组合物具有更高的含热量。在一个实施方案中,施用具有低含热量的IDPN组合物的患者不分解代谢IDPN组合物中的氨基酸。在一个实施方案中,施用具有低含热量的IDPN组合物的患者分解代谢IDPN组合物中的氨基酸。在一个实施方案中,施用具有低含热量的IDPN组合物的患者分解代谢IDPN组合物中的氨基酸,从而减少白蛋白水平的升高。在一个实施方案中,施用不含脂质的IDPN组合物的患者不分解代谢IDPN组合物中的氨基酸。在一个实施方案中,施用不含脂质的IDPN组合物的患者分解代谢IDPN组合物中的氨基酸。在一个实施方案中,施用不含脂质的IDPN组合物的患者分解代谢IDPN组合物中的氨基酸,从而减少白蛋白水平的升高。在一个实施方案中,施用具有高含热量的IDPN组合物的患者不分解代谢IDPN组合物中的氨基酸。在另一个实施方案中,施用含有脂质的IDPN组合物的患者不分解代谢IDPN组合物中的氨基酸。在另一个实施方案中,施用具有高含热量的IDPN组合物的患者不代谢分解IDPN组合物中的氨基酸,从而允许白蛋白水平升高。在另一个实施方案中,施用含有脂质的IDPN组合物的患者不代谢分解IDPN组合物中的氨基酸,从而允许白蛋白水平升高。
在一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或多种微量营养物。在另一个实施方案中,IDPN组合物与一种或多种微量营养物共同施用。在另一个实施方案中,微量营养物为维生素、痕量元素和/或矿物质。在另一个实施方案中,维生素为水溶性维生素。在另一个实施方案中,维生素为维生素C、叶酸、维生素B1或维生素B6。在另一个实施方案中,维生素包含缺乏维生素K的多种维生素。在另一个实施方案中,痕量元素包含锌、硒、铜、铬、镁和锰中的一种或多种。在另一个实施方案中,矿物质包含矿物盐。在另一个实施方案中,矿物盐包含磷酸钠、氯化钠、碘化钠、醋酸钠、氯化钾、碘化钾、醋酸钾、焦亚硫酸钾、醋酸钙、醋酸镁或硫酸镁。在另一个实施方案中,矿物盐包含锂、钠、钾、钙、镁、铝、锌、铯、钪、钛、锆、铪、钒、铬、钼、锰、铁、钌、锇、钴、铼、铱、镍、钯、铂、铜、银、金、镉、汞、铟、锡、铅、铋、铈、钐或锶盐,或上述的任意组合。在另一个实施方案中,矿物盐包含氟化物、氯化物、溴化物、碘化物、硝酸盐、亚硝酸盐、磷酸盐、硫酸盐、亚硫酸盐、重亚硫酸盐、硫代硫酸盐、碳酸盐、碳酸氢盐、氯酸盐、高氯酸盐、亚氯酸盐或次铝酸盐,或上述的任意组合。
在一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或多种药剂。一个适于包含在IDPN组合物中的药剂的非限制性实例是胰岛素。在另外一个实施方案中,在向患者施用前将胰岛素加入至IDPN组合物中。在另一个实施方案中,在施用前不久将胰岛素加入至容器内的IDPN组合物中以防止胰岛素被容器材料吸收。在另一个实施方案中,胰岛素与IDPN组合物共同施用。在另一个实施方案中,在用IDPN组合物治疗期间皮下注射胰岛素。在另一个实施方案中,约5至约20单位的胰岛素与一个剂量的IDPN组合物一起加入。
在一个实施方案中,IDPN组合物与一种或多种药剂共同施用。在另一个实施方案中,在施用IDPN组合物前进行药剂的共同施用。在另一个实施方案中,在施用IDPN组合物期间进行药剂的共同施用。在另一个实施方案中,在施用IDPN组合物之后进行药剂的共同施用。与IDPN组合物共同施用的药剂的非限制例子包括:红细胞生成素药剂,例如,或阿法依伯汀(epoietin alpha);和铁试剂,例如,和磷结合剂,例如,(醋酸钙)、(碳酸钙)、(司维拉姆)和(碳酸镧);活性维生素D试剂,例如,(骨化三醇)和(度骨化醇);(帕立骨化醇)、(骨化三醇)和(西那卡塞);维生素复合剂,例如,和抗组胺剂,例如,(苯海拉明)、或(羟嗪)和(氯雷他定);和他汀类药物,例如,(阿托伐他汀)、(辛伐他汀)和(普伐他汀)。
在一个实施方案中,IDPN组合物与填充物一起施用。在另一个实施方案中,填充物包含水。在另一个实施方案中,填充物包含无菌水。在另一个实施方案中,填充物由无菌水组成。在另一个实施方案中,填充物包含盐水。在另一个实施方案中,填充物由盐水组成。在另一个实施方案中,填充物包含生理盐水。在另一个实施方案中,填充物由生理盐水组成。在另一个实施方案中,填充物包含IDPN组合物。在另一个实施方案中,填充物由IDPN组合物组成。在另一个实施方案中,填充物包含与填充物一起施用的IDPN组合物。在另一个实施方案中,填充物由与填充物一起施用的IDPN组合物组成。在另一个实施方案中,填充物的体积大于约1mL。在另一个实施方案中,填充物的体积大于约10mL。在另一个实施方案中,填充物的体积小于200mL。在另一个实施方案中,填充物的体积小于150mL。在另一个实施方案中,填充物的体积为约1mL至约200mL。在另一个实施方案中,填充物的体积为约10mL至约100mL。在另一个实施方案中,填充物的体积为约25mL至约75mL。在另一个实施方案中,填充物的体积为约40mL至约60mL。在另一个实施方案中,填充物的体积大于约25mL。在另一个实施方案中,填充物的体积小于约75mL。在另一个实施方案中,填充物的体积为约5mL、约10mL、约15mL、约20mL、约25mL、约30mL、约35mL、约40mL、约45mL、约50mL、约55mL、约60mL、约65mL、约70mL、约75mL、约80mL、约85mL、约90mL、约95mL、约100mL、约105mL、约110mL、约115mL、约120mL、约125mL、约130mL、约135mL、约140mL、约145mL或约150mL。在另一个实施方案中,填充物的体积约为50mL。
在一个实施方案中,IDPN组合物与填充物同时施用。在另一个实施方案中,在施用填充物后施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,填充物用于装填透析管。在另一个实施方案中,向患者施用填充物。在另一个实施方案中,不向患者施用填充物。在另一个实施方案中,填充物与IDPN组合物预先混合。
在一个实施方案中,IDPN组合物包含一定量的储备碳水化合物溶液和一定量的氨基酸储备混合物。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一定量的储备碳水化合物溶液和一定量的氨基酸储备溶液。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一定体积的储备碳水化合物溶液和一定体积的氨基酸储备混合物。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一定体积的储备碳水化合物溶液和一定体积的氨基酸储备溶液。在另一个实施方案中,IDPN组合物进一步包含填充物。在另一个实施方案中,IDPN组合物进一步包含一定量的填充物。在另一个实施方案中,IDPN组合物进一步包含一定体积的填充物。
在一个实施方案中,IDPN组合物包含一定量的储备碳水化合物溶液、一定量的氨基酸储备混合物和一定量的填充物。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一定量的储备碳水化合物溶液、一定量的氨基酸储备溶液和一定量的填充物。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一定体积的储备碳水化合物溶液、一定体积的氨基酸储备混合物和一定体积的填充物。在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一定体积的储备碳水化合物溶液、一定体积的氨基酸储备溶液和一定体积的填充物。IDPN组合物有效调节患者的白蛋白水平
在一个实施方案中,IDPN组合物对于调节患者的白蛋白水平是有效的。在另一个实施方案中,IDPN组合物对于提高患者的白蛋白水平是有效的。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节与向患者施用的IDPN组合物的量有关。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节与向患者施用的IDPN组合物的量无关。
在一个实施方案中,白蛋白水平的调节大于约0.01g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节大于约0.05g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节大于约0.1g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节小于约1.0g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节小于约0.8g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节小于约0.6g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节为约0.01g/dL至约1.0g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节为约0.05g/dL至约0.8g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节为约0.1g/dL至约0.6g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节为约0.2g/dL至约0.4g/dL。
在一个实施方案中,白蛋白水平的升高大于约0.01g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高大于约0.05g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高大于约0.1g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高小于约1.0g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高小于约0.8g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高小于约0.6g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高为约0.01g/dL至约1.0g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高为约0.05g/dL至约0.8g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高为约0.1g/dL至约0.6g/dL。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高为约0.2g/dL至约0.4g/dL。
在一个实施方案中,白蛋白水平的调节大于约1%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节大于约5%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节大于约10%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节大于约25%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节大于约50%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节大于约100%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节小于约100%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节小于约50%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节小于约25%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节小于约10%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节小于约5%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节小于约1%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节为约1%至约100%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节为约5%至约50%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节为约10%至约50%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节为约25%至约50%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节为约0.1%、约0.2%、约0.3%、约0.4%、约0.5%、约0.6%、约0.7%、约0.8%、约0.9%、约1%、约1.1%、约1.2%、约1.3%、约1.4%、约1.5%、约1.6%、约1.7%、约1.8%、约1.9%、约2%、约2.1%、约2.2%、约2.3%、约2.4%、约2.5%、约2.6%、约2.7%、约2.8%、约2.9%、约3%、约3.1%、约3.2%、约3.3%、约3.4%、约3.5%、约3.6%、约3.7%、约3.8%、约3.9%、约4%、约4.1%、约4.2%、约4.3%、约4.4%、约4.5%、约4.6%、约4.7%、约4.8%、约4.9%、约5%、约5.5%、约6%、约6.5%、约7%、约7.5%、约8%、约8.5%、约9%、约9.5%、约10%、约11%、约12%、约13%、约14%、约15%、约16%、约17%、约18%、约19%、约20%、约21%、约22%、约23%、约24%、约25%、约26%、约27%、约28%、约29%、约30%、约31%、约32%、约33%、约34%、约35%、约36%、约37%、约38%、约39%、约40%、约41%、约42%、约43%、约44%、约45%、约46%、约47%、约48%、约49%、约50%、约51%、约52%、约53%、约54%、约55%、约56%、约57%、约58%、约59%、约60%、约61%、约62%、约63%、约64%、约65%、约66%、约67%、约68%、约69%、约70%、约71%、约72%、约73%、约74%、约75%、约76%、约77%、约78%、约79%、约80%、约81%、约82%、约83%、约84%、约85%、约86%、约87%、约88%、约89%、约90%、约91%、约92%、约93%、约94%、约95%、约96%、约97%、约98%、约99%或约100%。
在一个实施方案中,白蛋白水平的升高大于约1%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高大于约5%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高大于约10%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高大于约25%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高大于约50%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高大于约100%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高小于约100%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高小于约50%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高小于约25%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高小于约10%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高小于约5%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高小于约1%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高为约1%至约100%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高为约5%至约50%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高为约10%至约50%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高为约25%至约50%。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高为约0.1%、约0.2%、约0.3%、约0.4%、约0.5%、约0.6%、约0.7%、约0.8%、约0.9%、约1%、约1.1%、约1.2%、约1.3%、约1.4%、约1.5%、约1.6%、约1.7%、约1.8%、约1.9%、约2%、约2.1%、约2.2%、约2.3%、约2.4%、约2.5%、约2.6%、约2.7%、约2.8%、约2.9%、约3%、约3.1%、约3.2%、约3.3%、约3.4%、约3.5%、约3.6%、约3.7%、约3.8%、约3.9%、约4%、约4.1%、约4.2%、约4.3%、约4.4%、约4.5%、约4.6%、约4.7%、约4.8%、约4.9%、约5%、约5.5%、约6%、约6.5%、约7%、约7.5%、约8%、约8.5%、约9%、约9.5%、约10%、约11%、约12%、约13%、约14%、约15%、约16%、约17%、约18%、约19%、约20%、约21%、约22%、约23%、约24%、约25%、约26%、约27%、约28%、约29%、约30%、约31%、约32%、约33%、约34%、约35%、约36%、约37%、约38%、约39%、约40%、约41%、约42%、约43%、约44%、约45%、约46%、约47%、约48%、约49%、约50%、约51%、约52%、约53%、约54%、约55%、约56%、约57%、约58%、约59%、约60%、约61%、约62%、约63%、约64%、约65%、约66%、约67%、约68%、约69%、约70%、约71%、约72%、约73%、约74%、约75%、约76%、约77%、约78%、约79%、约80%、约81%、约82%、约83%、约84%、约85%、约86%、约87%、约88%、约89%、约90%、约91%、约92%、约93%、约94%、约95%、约96%、约97%、约98%、约99%或约100%。
在一个实施方案中,白蛋白水平的调节在约一小时内、约4小时内、约8小时内、约12小时内、约24小时内、约2天内、约3天内、约4天内、约5天内、约6天内或约7天内可观察到。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节在约1个月内、约两个月内、约3个月内、约4个月内、约5个月内、约6个月内、约7个月内、约8个月内、约9个月内、约10个月内、约11个月内或约12个月内可观察到。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节在约6个月内可观察到。在另一个实施方案中,白蛋白水平的调节在约一年内可观察到。
在一个实施方案中,白蛋白水平的升高在约1小时内、约4小时内、约8小时内、约12小时内、约24小时内、约2天内、约3天内、约4天内、约5天内、约6天内或约7天内可观察到。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高在约1个月内、约2个月内、约3个月内、约4个月内、约5个月内、约6个月内、约7个月内、约8个月内、约9个月内、约10个月内、约11个月内或约12个月内可观察到。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高在约6个月内可观察到。在另一个实施方案中,白蛋白水平的升高在约一年以内可观察到。
在一个实施方案中,持续治疗直到在患者中观察到所需白蛋白水平的升高。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平的升高大于约0.05g/dL。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平的升高大于约0.1g/dL。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平的升高小于约1.0g/dL。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平的升高小于约0.6g/dL。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平的升高为约0.05至约1.0g/dL。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平的升高为约0.1至约0.6g/dL。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平的升高为约0.2至约0.4g/dL。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平的升高为约0.05、约0.10、约0.15、约0.20、约0.25、约0.30、约0.35、约0.40、约0.45、约0.50、约0.55、约0.60、约0.65、约0.70、约0.75、约0.80、约0.85、约0.90、约0.95或约1.00g/dL。
在一个实施方案中,持续治疗直到患者达到所需白蛋白水平。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平高于约3.5g/dL。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平小于约4.0g/dL。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平为约3.5至约4.0g/dL。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平为约3.5、约3.55、约3.6、约3.65、约3.7、约3.75、约3.8、约3.85、约3.9、约3.95或约4.0g/dL。在另一个实施方案中,所需白蛋白水平为约3.8g/dL。
在一个实施方案中,IDPN组合物与一种或多种可有效提高患者白蛋白水平的药剂共同施用。在另一个实施方案中,IDPN组合物与一种或多种食欲刺激剂共同施用。食欲刺激剂的非限制性实例包括屈大麻酚、赛庚啶(cyprohepatadine)、醋酸甲地孕酮和苯噻啶。在另一个实施方案中,IDPN组合物与醋酸甲地孕酮共同施用。
IDPN组合物的旋用
在一个实施方案中,每周施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每日施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,至少每日一次施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每日超过一次施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每周1、2、3、4、5、6或7次施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每周3日施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每周2日施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每日1、2、3、4、5、6、7、8、9或10次施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每周1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69或70次施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每日约1至约10次施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每日约1至约5次IDPN组合物施用。在另一个实施方案中,每日1至3次施用IDPN组合物。在每一个实施方案中,每周约1至约100次施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每周约5至约50次施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每周约7至约35次施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,每周约7至约21次施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,施用在一段时间内均匀分布。在另一个实施方案中,按需施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,根据保健提供者的判断施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,按照方案施用IDPN组合物。
在一个实施方案中,在输注时间内施用剂量。在另一个实施方案中,输注时间小于约8小时。在另一个实施方案中,输注时间小于约6小时。在另一个实施方案中,输注时间小于约4小时。在另一个实施方案中,输注时间小于约2小时。在另一个实施方案中,输注时间为约2小时至约8小时。在另一个实施方案中,输注时间为约3小时至约5小时。在另一个实施方案中,输注时间为约2小时、约2.25小时、约2.5小时、约2.75小时、约3小时、约3.25小时、约3.5小时、约3.75小时或约4小时。在另一个实施方案中,输注时间为约2.75-3小时。在另一个实施方案中,输注时间为约3-3.25小时。在另一个实施方案中,输注时间为约3.25-3.5小时。在另一个实施方案中,输注时间为约3.5-3.75小时。在另一个实施方案中,输注时间为约3.75-4小时。
在一个实施方案中,输注时间任选地延长额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间延长额外的一段时间。在另一个实施方案中,额外的一段时间可以改善向患者输注IDPN组合物的功效。在另一个实施方案中,额外的一段时间在输注时间之前。在另一个实施方案中,额外的一段时间在输注时间之后。在另一个实施方案中,输注时间被额外的一段或多段时间中断。在另一个实施方案中,额外的一段时间大于约0.05小时。在另一个实施方案中,额外的一段时间多于约0.20小时。在另一个实施方案中,额外的一段时间小于约1.0小时。在另一个实施方案中,额外的一段时间小于约0.55小时。在另一个实施方案中,额外的一段时间为约0.05小时至约1.0小时。在另一个实施方案中,额外的一段时间为约0.10小时至约0.50小时。在另一个实施方案中,额外的一段时间为约0.05小时、约0.10小时、约0.15小时、约0.20小时、约0.25小时、约0.30小时、约0.35小时、约0.40小时、约0.45小时或约0.50小时。在另一个实施方案中,额外的一段时间为约0.25小时。在另一个实施方案中,额外的一段时间在输注时间后且为0.25小时。
在一个实施方案中,输注时间为约2.00小时,延长约0.25小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约2.25小时,延长约0.25小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约2.50小时,延长约0.25小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约2.75小时,延长约0.25小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约3.00小时,延长约0.25小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约3.25小时,延长约0.25小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约3.50小时,延长约0.25小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约3.75小时,延长约0.25小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约4.00小时,延长约0.25小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约2.00小时,延长为约0.50小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约2.25小时,延长约0.50小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约2.50小时,延长约0.50小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约2.75小时,延长约0.50小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约3.00小时,延长约0.50小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约3.25小时,延长约0.50小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约3.50小时,延长约0.50小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约3.75小时,延长约0.50小时的额外的一段时间。在另一个实施方案中,输注时间为约4.00小时,延长约0.50小时的额外的一段时间。
在一个实施方案中,以某一输注速率施用剂量。在另一个实施方案中,输注速率与患者的体重成正比。在另一个实施方案中,根据患者的治疗进度调整输注速率。在另一个实施方案中,对于给定患者来说,治疗第二周的输注速率大于治疗第一周的输注速率。在另一个实施方案中,对于给定患者来说,治疗第二周的输注速率比治疗第一周的输注速率高约1.5倍。在另一个实施方案中,对于给定患者来说,治疗第二周的输注速率比治疗第一周的输注速率高约2倍。在另一个实施方案中,对于给定患者来说,治疗第二周的输注速率比治疗第一周的输注速率高约3倍。
在一个实施方案中,输注速率大于约10mL/小时。在另一个实施方案中,输注速率小于约300mL/小时。在另一个实施方案中,输注速率为约10mL/小时至约300mL/小时。在另一个实施方案中,输注速率为约10mL/小时、约11mL/小时、约12mL/小时、约13mL/小时、约14mL/小时、约15mL/小时、约16mL/小时、约17mL/小时、约18mL/小时、约19mL/小时、约20mL/小时、约21mL/小时、约22mL/小时、约23mL/小时、约24mL/小时、约25mL/小时、约26mL/小时、约27mL/小时、约28mL/小时、约29mL/小时、约30mL/小时、约31mL/小时、约32mL/小时、约33mL/小时、约34mL/小时、约35mL/小时、约36mL/小时、约37mL/小时、约38mL/小时、约39mL/小时、约40mL/小时、约41mL/小时、约42mL/小时、约43mL/小时、约44mL/小时、约45mL/小时、约46mL/小时、约47mL/小时、约48mL/小时、约49mL/小时、约50mL/小时、约51mL/小时、约52mL/小时、约53mL/小时、约54mL/小时、约55mL/小时、约56mL/小时、约57mL/小时、约58mL/小时、约59mL/小时、约60mL/小时、约61mL/小时、约62mL/小时、约63mL/小时、约64mL/小时、约65mL/小时、约66mL/小时、约67mL/小时、约68mL/小时、约69mL/小时、约70mL/小时、约71mL/小时、约72mL/小时、约73mL/小时、约74mL/小时、约75mL/小时、约76mL/小时、约77mL/小时、约78mL/小时、约79mL/小时、约80mL/小时、约81mL/小时、约82mL/小时、约83mL/小时、约84mL/小时、约85mL/小时、约86mL/小时、约87mL/小时、约88mL/小时、约89mL/小时、约90mL/小时、约91mL/小时、约92mL/小时、约93mL/小时、约94mL/小时、约95mL/小时、约96mL/小时、约97mL/小时、约98mL/小时、约99mL/小时、约100mL/小时、约101mL/小时、约102mL/小时、约103mL/小时、约104mL/小时、约105mL/小时、约106mL/小时、约107mL/小时、约108mL/小时、约109mL/小时、约110mL/小时、约111mL/小时、约112mL/小时、约113mL/小时、约114mL/小时、约115mL/小时、约116mL/小时、约117mL/小时、约118mL/小时、约119mL/小时、约120mL/小时、约121mL/小时、约122mL/小时、约123mL/小时、约124mL/小时、约125mL/小时、约126mL/小时、约127mL/小时、约128mL/小时、约129mL/小时、约130mL/小时、约131mL/小时、约132mL/小时、约133mL/小时、约134mL/小时、约135mL/小时、约136mL/小时、约137mL/小时、约138mL/小时、约139mL/小时、约140mL/小时、约141mL/小时、约142mL/小时、约143mL/小时、约144mL/小时、约145mL/小时、约146mL/小时、约147mL/小时、约148mL/小时、约149mL/小时、约150mL/小时、约151mL/小时、约152mL/小时、约153mL/小时、约154mL/小时、约155mL/小时、约156mL/小时、约157mL/小时、约158mL/小时、约159mL/小时、约160mL/小时、约161mL/小时、约162mL/小时、约163mL/小时、约164mL/小时、约165mL/小时、约166mL/小时、约167mL/小时、约168mL/小时、约169mL/小时、约170mL/小时、约171mL/小时、约172mL/小时、约173mL/小时、约174mL/小时、约175mL/小时、约176mL/小时、约177mL/小时、约178mL/小时、约179mL/小时、约180mL/小时、约181mL/小时、约182mL/小时、约183mL/小时、约184mL/小时、约185mL/小时、约186mL/小时、约187mL/小时、约188mL/小时、约189mL/小时、约190mL/小时、约191mL/小时、约192mL/小时、约193mL/小时、约194mL/小时、约195mL/小时、约196mL/小时、约197mL/小时、约198mL/小时、约199mL/小时、约200mL/小时、约201mL/小时、约202mL/小时、约203mL/小时、约204mL/小时、约205mL/小时、约206mL/小时、约207mL/小时、约208mL/小时、约209mL/小时、约210mL/小时、约211mL/小时、约212mL/小时、约213mL/小时、约214mL/小时、约215mL/小时、约216mL/小时、约217mL/小时、约218mL/小时、约219mL/小时、约220mL/小时、约221mL/小时、约222mL/小时、约223mL/小时、约224mL/小时、约225mL/小时、约226mL/小时、约227mL/小时、约228mL/小时、约229mL/小时、约230mL/小时、约231mL/小时、约232mL/小时、约233mL/小时、约234mL/小时、约235mL/小时、约236mL/小时、约237mL/小时、约238mL/小时、约239mL/小时、约240mL/小时、约241mL/小时、约242mL/小时、约243mL/小时、约244mL/小时、约245mL/小时、约246mL/小时、约247mL/小时、约248mL/小时、约249mL/小时、约250mL/小时、约251mL/小时、约252mL/小时、约253mL/小时、约254mL/小时、约255mL/小时、约256mL/小时、约257mL/小时、约258mL/小时、约259mL/小时、约260mL/小时、约261mL/小时、约262mL/小时、约263mL/小时、约264mL/小时、约265mL/小时、约266mL/小时、约267mL/小时、约268mL/小时、约269mL/小时、约270mL/小时、约271mL/小时、约272mL/小时、约273mL/小时、约274mL/小时、约275mL/小时、约276mL/小时、约277mL/小时、约278mL/小时、约279mL/小时、约280mL/小时、约281mL/小时、约282mL/小时、约283mL/小时、约284mL/小时、约285mL/小时、约286mL/小时、约287mL/小时、约288mL/小时、约289mL/小时、约290mL/小时、约291mL/小时、约292mL/小时、约293mL/小时、约294mL/小时、约295mL/小时、约296mL/小时、约297mL/小时、约298mL/小时、约299mL/小时或约300mL/小时。
在一个实施方案中,通过分析患者的血液确定白蛋白水平的调节。在另一个实施方案中,通过分析患者的血液确定白蛋白水平的升高。
在一个实施方案中,使用IDPN组合物的血液透析提供了输注体积减小的IDPN组合物。在另一个实施方案中,减小的输注体积减轻了与高输注体积相关的一种或多种副作用。在另一个实施方案中,与高输注体积相关的副作用是呼吸困难、呼吸速率加快、鼾音、水肿、高血压、疝气或焦虑。在另一个实施方案中,使用IDPN组合物的血液透析提供了可减轻与高血糖症相关的症状的IDPN组合物。在另一个实施方案中,与高血糖症相关的症状是过度口渴、过度排尿、身体疲惫、无意的体重减轻、酵母或真菌感染、视力模糊、麻木、意识错乱、昏迷或与2型糖尿病相关的症状。在另一个实施方案中,与2型糖尿病相关的症状是皮疹、皮肤感染、足癣、较差的皮肤愈合、尿路感染、假丝酵母、鹅口疮、干燥瘙痒皮肤、成片易剥落的皮肤、皮肤溃疡、周围神经病变、感觉异常、足刺痛、足麻木、手刺痛、手麻木、视呼模糊、性功能障碍、勃起失败、阴道干燥、过早绝经、闭经、无意的体重增加、瞌睡、不适、脱水、尿床、过度饥饿、肌肉痉挛、肌痛、头痛、应激性、疲劳、肌无力、痤疮、高血糖高渗性非酮症性综合征、糖尿病酮症酸中毒、恶心、呕吐、呼吸困难、脉搏加快或腹痛。在另一个实施方案中,使用IDPN组合物的血液透析提供了可减轻与高输注体积相关的副作用且可减轻与高血糖症相关的症状的血液透析。
在另一个实施方案中,IDPN组合物包含一种或几种对于提高患者的白蛋白水平有效的药剂。在另一个实施方案中,IDPN组合物与一种或多种对于提高患者的白蛋白水平有效的药剂共同施用。在另一个实施方案中,对于提高患者的白蛋白水平有效的药剂的共同施用在施用IDPN组合物之前进行。在另一个实施方案中,对于提高患者的白蛋白水平有效的药剂的共同施用在施用IDPN组合物期间进行。在另一个实施方案中,对于提高患者的白蛋白水平有效的药剂的共同施用在施用IDPN组合物之后进行。在另一个实施方案中,用IDPN组合物治疗的患者也用食欲刺激剂治疗。在另一个实施方案中,IDPN组合物与一种或多种食欲刺激剂共同施用。在另一个实施方案中,食欲刺激剂的共同施用在施用IDPN组合物之前进行。在另一个实施方案中,食欲刺激剂的共同施用在施用IDPN组合物期间进行。在另一个实施方案中,食欲刺激剂的共同施用在施用IDPN组合物之后进行。食欲刺激剂的非限制性实例包括屈大麻酚、赛庚啶(cyprohepatadine)、醋酸甲地孕酮和苯噻啶。在另一个实施方案中,IDPN组合物与醋酸甲地孕酮共同施用。
在一个实施方案中,用透析机施用IDPN组合物。与本发明的IDPN组合物相匹配的透析机的非限制性实例包括Fresenius 2008系列、B.Braun Dialog+、Gambro Phoenix System、Redy 2000、BaxterSPS550/1550、Althin 1000、Althin Altratouch 1000、Althin Tina、Meridian、Aurora system 1000、NxStage System One with Pure Flow和Fresinius2008K At Home。
Fresinius 2008系列的特征在于柔韧的静脉滴注室,其包含有斜面的落水管,导致低紊流和减少的起泡,减小的流动阻力,从而减小凝结的可能性和厚壁抗扭结血管。
Gambro Phoenix System的特征在于无菌干碳酸氢盐的在线混合,具有低体外血液体积的血统,简化的装填,从而不需要倒转透析机,且不设装填桶。
Redy 2000的特征在于自包含、便携性、内置的血泵和内置的泡沫检测器。
Baxter SPS550/155的特征在于在入口水压调节器后的内部调节压力70Kpa(10psi),和在配比泵压力调节器后的100KPa(15psi)。
Althin 1000的特征在于可检测反滤的压力测量和集成的智能单针头。
Althin Altratouch 1000的特征在于对极低流速的可靠的监测。
Althin Tina的特征在于可在门上摆动到机器主体以外的液压模块,和少数的通到机器内的开口。
Meridian的特征在于可防止从患者的血液中过度失水,使用碳酸盐浓缩物或醋酸盐浓缩物运行的能力,和自动化学灭菌。
Aurora system 1000的特征在于防止从患者的血液中过度失水,使用碳酸盐浓缩物或醋酸盐浓缩物运行的能力,和由浓缩物准备透析液的能力。
NxStage System One with Pure Flow的特征在于小尺寸和便携性,从而使得能够在家中和旅行中进行血液透析,与常用家庭电气和水管设施兼容,紧凑的水纯化系统,能够从自来水制备透析液,从而不需要大型外部水纯化系统,和内置的水纯度传感器。
Fresenius 2008K At Home的特征在于能够在家中进行血液透析,柔韧的静脉滴注室,其包含有斜面的落水管,导致低紊流和减少的起泡,减小的流动阻力,从而减小凝结的可能性和厚壁抗扭结血管。
在一个实施方案中,施用包含透析。在另一个实施方案中,在医疗保健场所进行施用。在另一个实施方案中,在医疗保健场所之外进行施用。在另一个实施方案中,在患者家中进行施用。在另一个实施方案中,在患者家使用具有Pure Flow透析机的NxStage System One with进行施用。
在一个实施方案中,透析机包含一个或多个血液管路。在另一个实施方案中,血液管路与IDPN组合物相匹配。在另一个实施方案中,透析机包含静脉滴注室。在另一个实施方案中,静脉滴注室包含引流管(pigtail)。在一个实施方案中,血液透析系统包含两个主要的子系统:透析液递送系统和体外血液环路。在另一个实施方案中,体外血液环路与IDPN组合物兼容。在另一个实施方案中,体外环路包含静脉滴注室。在另外一个实施方案中,静脉滴注室包含静脉药物输注Luer锁管。在另一个实施方案中,静脉药物输注Luer锁管是人体外的接入端口。在另一个实施方案中,静脉药物输注Luer锁管与IDPN组合物兼容。在另一个实施方案中,通过静脉药物输注Luer锁管向患者施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,IDPN组合物通过静脉药物输注Luer锁管进入患者的血液。在另一个实施方案中,患者的血液通过体外环路的静脉部分移行,并进入患者体内。在另一个实施方案中,通过静脉药物输注Luer锁管以外的路径施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,通过引流管以外的路径向患者施用IDPN组合物。
在一个实施方案中,向透析患者施用IDPN组合物。在一个实施方案中,患者患有营养不良。在另一个实施方案中,患者需要或希望营养。在另一个实施方案中,患者需要或希望针对营养不良的治疗。在另一个实施方案中,通过检测以下项目鉴别患有营养不良的透析患者:蛋白质或能量营养不良和饮食蛋白质摄取不足的迹象;不能施用或耐受包括补充物和管饲在内的充足口服营养的迹象,和当组合或口服和/或肠摄取与本发明的IDPN组合物组合时将满足患者的营养需求的迹象。
IDPN组合物的施用通常与患者开始血液透析同时进行。在施用IDPN组合物期间,监测患者的葡萄糖耐量、蛋白质负荷和或脂肪耐量。葡萄糖监测包括在IDPN施用之前、期间和之后的血糖水平和监测患者的高血糖症或低血糖症的症状。高血糖症的症状包括恶心、口渴、头痛、呕吐和乏力。低血糖症的症状包括头痛、头晕、震颤、冷汗、意识错乱和晕眩。然后可通过血糖分析,例如通过手指针刺或动脉血糖水平,来证实高血糖症或低血糖症的存在。在另一个实施方案中,施用胰岛素从而治疗高血糖症。在一个实施方案中,患者口服接受约20至约30g简单碳水化合物,从而治疗低血糖症。蛋白质监测包括透析前血液尿素氮(BUN)和Kt/V的监测,Kt/V是透析充分性的一个量度。
脂肪监测包括在脂质输注前的透析前甘油三脂检测和在脂质输注后的另一次检测,以确保患者从血流中清除了脂质。在一个实施方案中,监测钠、钾、磷和镁水平,以监测再进食综合征的存在。
在一个实施方案中,通过用来对患者进行血液透析的透析机上的透析器后端口施用IDPN组合物。在另一个实施方案中,通过透析机上的静脉室进行施用。通过血液透析从业者所知的任何合适的方法施用IDPN组合物。
血液透析通常采用扩散以便从患者的血液中去除废产物。在血液和被称为透析液的电解质溶液之间跨过半透性透析器的扩散梯度引起扩散。在一个实施方案中,在医疗保健场所进行血液透析。在另一个实施方案中,在诊所进行血液透析。在另一个实施方案中,在医院进行血液透析。在另一个实施方案中,在透析单位进行血液透析。在一个实施方案中,在患者家中进行血液透析。在另一个实施方案中,透析机是家用系统。在另一个实施方案中,家用系统包含流动车辆和集成袋子管理器。在另一个实施方案中,透析机接受一个剂量的IDPN组合物。在另一个实施方案中,透析机接受多个剂量的IDPN组合物。在另一个实施方案中,透析机接受1、2、3、4、5、6、7、8、9或10个剂量的IDPN组合物。在另一个实施方案中,透析机接受袋子形式的剂量。在另一个实施方案中,透析机接受特定尺寸的袋子。在另一个实施方案中,透析机接受各种尺寸的袋子。在另一个实施方案中,袋子的尺寸如此处所述。
在一个实施方案中,本发明提供使用在此描述的系统、装置和IDPN组合物治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和任选的一种或多种脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的体重有关,并且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的体重有关,且任选地与患者的年龄有关。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和任选的一种或多种脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的体重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的体重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,体重为9至39kg。在另一个实施方案中,体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物和氨基酸的水性组合物,其中碳水化合物和氨基酸中每一种的量与患者的体重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的体重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,体重为9至39kg。在另一个实施方案中,体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和微量营养物中每一种的量与患者的体重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的体重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,体重为9至39kg。在另一个实施方案中,体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和脂质的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和脂质中每一种的量与患者的体重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的体重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,体重为9至39kg。在另一个实施方案中,体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的体重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的体重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,体重为9至39kg。在另一个实施方案中,体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和任选的一种或多种脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的体重有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的体重有关。在另一个实施方案中,体重为9至39kg。在另一个实施方案中,体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物和氨基酸的水性组合物,其中碳水化合物和氨基酸中每一种的量与患者的体重有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的体重有关。在另一个实施方案中,体重为9至39kg。在另一个实施方案中,体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和微量营养物中每一种的量与患者的体重有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的体重有关。在另一个实施方案中,体重为9至39kg。在另一个实施方案中,体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和脂质的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和脂质中每一种的量与患者的体重有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的体重有关。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的体重有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的体重有关。在另一个实施方案中,体重为9至39kg。在另一个实施方案中,体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和任选的一种或多种脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的估计干重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的估计干重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,估计干重为9至39kg。在另一个实施方案中,估计干重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物和氨基酸的水性组合物,其中碳水化合物和氨基酸中每一种的量与患者的估计干重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的估计干重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,估计干重为9至39kg。在另一个实施方案中,估计干重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和微量营养物中每一种的量与患者的估计干重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的估计干重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,估计干重为9至39kg。在另一个实施方案中,估计干重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和脂质的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和脂质中每一种的量与患者的估计干重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的估计干重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,估计干重为9至39kg。在另一个实施方案中,估计干重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的估计干重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的估计干重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,估计干重为9至39kg。在另一个实施方案中,估计干重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和任选的一种或多种脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的估计干重有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的估计干重有关。在另一个实施方案中,估计干重为9至39kg。在另一个实施方案中,估计干重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物和氨基酸的水性组合物,其中碳水化合物和氨基酸中每一种的量与患者的估计干重有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的估计干重有关。在另一个实施方案中,估计干重为9至39kg。在另一个实施方案中,估计干重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和微量营养物中每一种的量与患者的估计干重有关;和b)以某一输注速率向患者输注该组合物,其中该输注速率与患者的估计干重有关。在另一个实施方案中,估计干重为9至39kg。在另一个实施方案中,估计干重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和脂质的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和脂质中每一种的量与患者的估计干重有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的估计干重有关。在另一个实施方案中,估计干重为9至39kg。在另一个实施方案中,估计干重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的估计干重有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的估计干重有关。在另一个实施方案中,估计干重为9至39kg。在另一个实施方案中,估计干重34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和任选的一种或多种脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的理想体重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的理想体重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,理想体重为9至39kg。在另一个实施方案中,理想体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物和氨基酸的水性组合物,其中碳水化合物和氨基酸中每一种的量与患者的理想体重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的理想体重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,理想体重为9至39kg。在另一个实施方案中,理想体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和微量营养物中每一种的量与患者的理想体重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的理想体重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,理想体重为9至39kg。在另一个实施方案中,理想体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和脂质的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和脂质中每一种的量与患者的理想体重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的理想体重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,理想体重为9至39kg。在另一个实施方案中,理想体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的理想体重有关,且任选地与患者的年龄有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的理想体重有关,且任选地与患者的年龄有关。在另一个实施方案中,理想体重为9至39kg。在另一个实施方案中,理想体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和任选的一种或多种脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的理想体重有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的理想体重有关。在另一个实施方案中,理想体重为9至39kg。在另一个实施方案中,理想体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物和氨基酸的水性组合物,其中碳水化合物和氨基酸中每一种的量与患者的理想体重有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的理想体重有关。在另一个实施方案中,理想体重为9至39kg。在另一个实施方案中,理想体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和微量营养物中每一种的量与患者的理想体重有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的理想体重有关。在另一个实施方案中,理想体重为9至39kg。在另一个实施方案中,理想体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者的营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸和脂质的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸和脂质中每一种的量与患者的理想体重有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的理想体重有关。在另一个实施方案中,理想体重为9至39kg。在另一个实施方案中,理想体重为34至大于70kg。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的或希望的患者营养不良的方法,该方法包括:a)配制包含碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物的水性组合物,其中碳水化合物、氨基酸、脂质和微量营养物中每一种的量与患者的理想体重有关;和b)以某一输注速率向患者施用该组合物,其中该输注速率与患者的理想体重有关。在另一个实施方案中,理想体重为9至39kg。在另一个实施方案中,理想体重为34至大于70kg。
在另一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在9-12kg之间,则向患者肠胃外施用在约124mL水性组合物中的约4g右旋糖和约13.5g氨基酸;其中如果患者的体重在13-17kg之间,则向患者肠胃外施用在约156mL水性组合物中的约6g右旋糖和约19.5g氨基酸;其中如果患者的体重在18-22kg之间,则向患者肠胃外施用在约198mL水性组合物中的约9g右旋糖和约27g氨基酸;其中如果患者的体重在23-27kg之间,则向患者肠胃外施用在约239mL水性组合物中的约11g右旋糖和约34.5g氨基酸;其中如果患者的体重在28-33kg之间,则向患者肠胃外施用在约280mL水性组合物中的约14g右旋糖和约42g氨基酸;以及其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约329mL水性组合物中的约17g右旋糖和约51g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在9-12kg之间,则向患者肠胃外施用在约125mL水性组合物中的约5g右旋糖和约13.5g氨基酸;其中如果患者的体重在13-17kg之间,则向患者肠胃外施用在约158mL水性组合物中的约8g右旋糖和约19.5g氨基酸;其中如果患者的体重在18-22kg之间,则向患者肠胃外施用在约200mL水性组合物中的约10.5g右旋糖和约27g氨基酸;其中如果患者的体重在23-27kg之间,则向患者肠胃外施用在约242mL水性组合物中的约13g右旋糖和约34.5g氨基酸;其中如果患者的体重在28-33kg之间,则向患者肠胃外施用在约283mL水性组合物中的约16g右旋糖和约42g氨基酸;以及其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约334mL水性组合物中的约20g右旋糖和约51g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在9-12kg之间,则向患者肠胃外施用在约127mL水性组合物中的约6g右旋糖和约13.5g氨基酸;其中如果患者的体重在13-17kg之间,则向患者肠胃外施用在约160mL水性组合物中的约9g右旋糖和约19.5g氨基酸;其中如果患者的体重在18-22kg之间,则向患者肠胃外施用在约202mL水性组合物中的约12g右旋糖和约27g氨基酸;其中如果患者的体重在23-27kg之间,则向患者肠胃外施用在约245mL水性组合物中的约15.5g右旋糖和约34.5g氨基酸;其中如果患者的体重在28-33kg之间,则向患者肠胃外施用在约287mL水性组合物中的约19g右旋糖和约42g氨基酸;以及其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约338mL水性组合物中的约23g右旋糖和约51g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在9-12kg之间,则向患者肠胃外施用在约146mL水性组合物中的约4g右旋糖和约13.5g氨基酸;其中如果患者的体重在13-17kg之间,则向患者肠胃外施用在约189mL水性组合物中的约6g右旋糖和约19.5g氨基酸;其中如果患者的体重在18-22kg之间,则向患者肠胃外施用在约243mL水性组合物中的约9g右旋糖和约27g氨基酸;其中如果患者的体重在23-27kg之间,则向患者肠胃外施用在约296mL水性组合物中的约11g右旋糖和约34.5g氨基酸;其中如果患者的体重在28-33kg之间,则向患者肠胃外施用在约350mL水性组合物中的约14g右旋糖和约42g氨基酸;以及其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约414mL水性组合物中的约17g右旋糖和约51g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在9-12kg之间,则向患者肠胃外施用在约147mL水性组合物中的约5g右旋糖和约13.5g氨基酸;其中如果患者的体重在13-17kg之间,则向患者肠胃外施用在约191mL水性组合物中的约8g右旋糖和约19.5g氨基酸;其中如果患者的体重在18-22kg之间,则向患者肠胃外施用在约243mL水性组合物中的约10.5g右旋糖和约27g氨基酸;其中如果患者的体重在23-27kg之间,则向患者肠胃外施用在约299mL水性组合物中的约13g右旋糖和约34.5g氨基酸;其中如果患者的体重在28-33kg之间,则向患者肠胃外施用在约353mL水性组合物中的约16g右旋糖和约42g氨基酸;和其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约419mL水性组合物中的约20g右旋糖和约51g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在9-12kg之间,则向患者肠胃外施用在约149mL水性组合物中的约6g右旋糖和约13.5g氨基酸;其中如果患者的体重在13-17kg之间,则向患者肠胃外施用在约193mL水性组合物中的约9g右旋糖和约19.5g氨基酸;其中如果患者的体重在18-22kg之间,则向患者肠胃外施用在约247mL水性组合物中的约12g右旋糖和约27g氨基酸;其中如果患者的体重在23-27kg之间,则向患者肠胃外施用在约302mL水性组合物中的约15.5g右旋糖和约34.5g氨基酸;其中如果患者的体重在28-33kg之间,则向患者肠胃外施用在约357mL水性组合物中的约19g右旋糖和约42g氨基酸;以及其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约423mL水性组合物中的约23g右旋糖和约51g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约329mL水性组合物中的约17g右旋糖和约51g氨基酸;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约379mL水性组合物中的约20g右旋糖和约60g氨基酸;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约421mL水性组合物中的约22g右旋糖和约68g氨基酸;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约477mL水性组合物中的约26g右旋糖和约78g氨基酸;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约543mL水性组合物中的约30g右旋糖和约90g氨基酸;其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约625mL水性组合物中的约35g右旋糖和约105g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约338mL水性组合物中的约23g右旋糖和约51g氨基酸;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约389mL水性组合物中的约27g右旋糖和约60g氨基酸;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约433mL水性组合物中的约30g右旋糖和约68g氨基酸;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约490mL水性组合物中的约35g右旋糖和约78g氨基酸;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约559mL水性组合物中的约41g右旋糖和约90g氨基酸;以及其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约642mL水性组合物中的约47g右旋糖和约105g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约334mL水性组合物中的约20g右旋糖和约51g氨基酸;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约383mL水性组合物中的约23g右旋糖和约60g氨基酸;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约427mL水性组合物中的约26g右旋糖和约68g氨基酸;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约483mL水性组合物中的约30g右旋糖和约78g氨基酸;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约550mL水性组合物中的约35g右旋糖和约90g氨基酸;以及其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约635mL水性组合物中的约41g右旋糖和约105g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约414mL水性组合物中的约17g右旋糖和约51g氨基酸;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约479mL水性组合物中的约20g右旋糖和约60g氨基酸;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约536mL水性组合物中的约22g右旋糖和约68g氨基酸;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约607mL水性组合物中的约26g右旋糖和约78g氨基酸;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约693mL水性组合物中的约30g右旋糖和约90g氨基酸;以及其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约800mL水性组合物中的约35g右旋糖和约105g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约423mL水性组合物中的约23g右旋糖和约51g氨基酸;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约489mL水性组合物中的约27g右旋糖和约60g氨基酸;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约548mL水性组合物中的约30g右旋糖和约68g氨基酸;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约620mL水性组合物中的约35g右旋糖和约78g氨基酸;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约709mL水性组合物中的约41g右旋糖和约90g氨基酸;以及其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约817mL水性组合物中的约47g右旋糖和约105g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约419mL水性组合物中的约20g右旋糖和约51g氨基酸;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约483mL水性组合物中的约23g右旋糖和约60g氨基酸;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约542mL水性组合物中的约26g右旋糖和约68g氨基酸;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约613mL水性组合物中的约30g右旋糖和约78g氨基酸;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约700mL水性组合物中的约35g右旋糖和约90g氨基酸;以及其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约809mL水性组合物中的约41g右旋糖和约105g氨基酸;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约372mL水性组合物中的约17g右旋糖,约51g氨基酸和约8.6g脂质;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约430mL水性组合物中的约20g右旋糖、约60g氨基酸和约10.2g脂质;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约477mL水性组合物中的约22g右旋糖、约68g氨基酸和约11.2g脂质;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约543mL水性组合物中的约26g右旋糖、约78g氨基酸和约13.2g脂质;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约619mL水性组合物中的约30g右旋糖、约90g氨基酸和约15.2g脂质;以及其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约715mL水性组合物中的约35g右旋糖、约105g氨基酸和约17.8g脂质;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约397mL水性组合物中的约23g右旋糖、约51g氨基酸和约11.8g脂质;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约458mL水性组合物中的约27g右旋糖、约60g氨基酸和约13.8g脂质;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约509mL水性组合物中的约30g右旋糖、约68g氨基酸和约15.2g脂质;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约579mL水性组合物中的约35g右旋糖、约78g氨基酸和约17.8g脂质;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约664mL水性组合物中的约41g右旋糖、约90g氨基酸和约21g脂质;以及其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约762mL水性组合物中的约47g右旋糖、约105g氨基酸和约24g脂质;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约385mL水性组合物中的约20g右旋糖、约51g氨基酸和约10.2g脂质;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约442mL水性组合物中的约23g右旋糖、约60g氨基酸和约11.8g脂质;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约493mL水性组合物中的约26g右旋糖、约68g氨基酸和约13.3g脂质;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约559mL水性组合物中的约30g右旋糖、约78g氨基酸和约15.2g脂质;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约639mL水性组合物中的约35g右旋糖、约90g氨基酸和约17.8g脂质;以及其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约739mL水性组合物中的约41g右旋糖、约105g氨基酸和约21g脂质;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约457mL水性组合物中的约17g右旋糖、约51g氨基酸和约8.6g脂质;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约530mL水性组合物中的约20g右旋糖、约60g氨基酸和约10.2g脂质;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约590mL水性组合物中的约22g右旋糖、约68g氨基酸和约11.2g脂质;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约673mL水性组合物中的约26g右旋糖、约78g氨基酸和约13.2g脂质;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约769mL水性组合物中的约30g右旋糖、约90g氨基酸和约15.2g脂质;以及其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约889mL水性组合物中的约35g右旋糖、约105g氨基酸和约17.8g脂质;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约482mL水性组合物中的约23g右旋糖、约51g氨基酸和约11.8g脂质;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约558mL水性组合物中的约27g右旋糖、约60g氨基酸和约13.8g脂质;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约622mL水性组合物中的约30g右旋糖、约68g氨基酸和约15.2g脂质;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约709mL水性组合物中的约35g右旋糖、约78g氨基酸和约17.8g脂质;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约814mL水性组合物中的约41g右旋糖、约90g氨基酸和约21g脂质;以及其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约937mL水性组合物中的约47g右旋糖、约105g氨基酸和约24g脂质;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在另一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其包括确定患者的体重,其中如果患者的体重在34-39kg之间,则向患者肠胃外施用在约470mL水性组合物中的约20g右旋糖、约51g氨基酸和约10.2g脂质;其中如果患者的体重在40-44kg之间,则向患者肠胃外施用在约542mL水性组合物中的约23g右旋糖、约60g氨基酸和约11.8g脂质;其中如果患者的体重在45-51kg之间,则向患者肠胃外施用在约606mL水性组合物中的约26g右旋糖、约68g氨基酸和约13.2g脂质;其中如果患者的体重在52-59kg之间,则向患者肠胃外施用在约689mL水性组合物中的约30g右旋糖、约78g氨基酸和约15.2g脂质;其中如果患者的体重在60-69kg之间,则向患者肠胃外施用在约789mL水性组合物中的约35g右旋糖、约90g氨基酸和约17.8g脂质;以及其中如果患者的体重为70kg或更高,则向患者肠胃外施用在约914mL水性组合物中的约41g右旋糖、约105g氨基酸和约21g脂质;从而治疗有需要的血液透析患者的营养不良。
在一个实施方案中,患者具有充分的热量摄取。在另一个实施方案中,患者具有不足的热量摄取。在另一个实施方案中,患者具有不足的蛋白质摄取。在另一个实施方案中,患者具有充分的热量摄取和不足的蛋白质摄取。在另一个实施方案中,患者有不足的热量摄取和不足的蛋白质摄取。在另一个实施方案中,患者具有正常的体重。在另一个实施方案中,患者超重。在另一个实施方案中,患者肥胖。在另一个实施方案中,患者体重过轻。在另一个实施方案中,患者处理液体的能力受损。在另一个实施方案中,患者从减小的IDPN组合物体积受益。在另一个实施方案中,向患者施用体积减小的IDPN组合物。
在一个实施方案中,根据患者的体重配制IDPN溶液。在另一个实施方案中,患者的体重是估计干重。估计干重表示在施用IDPN溶液之前的患者的质量。在另一个实施方案中,患者的体重是患者的理想体重。理想体重根据患者的身高来确定。如果患者的实际体重大于或等于患者的理想体重的115%,则可以根据患者的理想体重配制IDPN溶液。在肥胖患者的情况下,根据肥胖患者的估计干重或理想体重配制的IDPN溶液会导致配制出体积和营养含量过高的IDPN溶液。使用根据身高的理想体重提供了一种更安全的用于确定肥胖患者应接受的营养量的机制。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于肠胃外施用的无菌水性组合物,其包含:0.01-0.10g/ml右旋糖;和0.07-0.20g/ml氨基酸。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约20g,氨基酸的量为约51g,总体积为约334mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约23g,氨基酸的量为约60g,总体积为约383mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约26g,氨基酸的量为约68g,总体积为约427mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约78g,总体积为约483mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约90g,总体积为约550mL;且f)当患者的体重至少为70kg时,右旋糖的量为约41g,氨基酸的量为约105g,总体积为约635mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约20g,氨基酸的量为约51g,总体积为约419mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约23g,氨基酸的量为约60g,总体积为约483mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约26g,氨基酸的量为约68g,总体积为约540mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约78g,总体积为约613mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约90g,总体积为约700mL;且f)当患者的体重为至少70kg时,右旋糖的量为约41g,氨基酸的量为约105g,总体积为约809mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为9-12kg时,右旋糖的量为约4g,氨基酸的量为约13.5g,总体积为约124mL;b)当患者的体重为13-17kg时,右旋糖的量为约6g,氨基酸的量为约19.5g,总体积为约156mL;c)当患者的体重为18-22kg时,右旋糖的量为约9g,氨基酸的量为约27g,总体积为约198mL;d)当患者的体重为23-27kg时,右旋糖的量为约11g,氨基酸的量为约34.5g,总体积为约239mL;e)当患者的体重为28-33kg时,右旋糖的量为约14g,氨基酸的量为约42g,总体积为约280mL;且f)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约17g,氨基酸的量为约51g,总体积为约329mL;
在某些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为9-12kg时,右旋糖的量为约5g,氨基酸的量为约13.5g,总体积为约125mL;b)当患者的体重为13-17kg时,右旋糖的量为约8g,氨基酸的量为约19.5g,总体积为约158mL;c)当患者的体重为18-22kg时,右旋糖的量为约10.5g,氨基酸的量为约27g,总体积为约200mL;d)当患者的体重为23-27kg时,右旋糖的量为约13g,氨基酸的量为约34.5g,总体积为约242mL;e)当患者的体重为28-33kg时,右旋糖的量为约16g,氨基酸的量为约42g,总体积为约283mL;且f)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约20g,氨基酸的量为约51g,总体积为约334mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为9-12kg时,右旋糖的量为约6g,氨基酸的量为约13.5g,总体积为约127mL;b)当患者的体重为13-17kg时,右旋糖的量为约9g,氨基酸的量为约19.5g,总体积为约160mL;c)当患者的体重为18-22kg时,右旋糖的量为约12g,氨基酸的量为约27g,总体积为约202mL;d)当患者的体重为23-27kg时,右旋糖的量为约15.5g,氨基酸的量为约34.5g,总体积为约245mL;e)当患者的体重为28-33kg时,右旋糖的量为约19g,氨基酸的量为约42g,总体积为约287mL;且f)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约23g,氨基酸的量为约51g,总体积为约338mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为9-12kg时,右旋糖的量为约4g,氨基酸的量为约13.5g,总体积为约146mL;b)当患者的体重为13-17kg时,右旋糖的量为约6g,氨基酸的量为约19.5g,总体积为约189mL;c)当患者的体重为18-22kg时,右旋糖的量为约9g,氨基酸的量为约27g,总体积为约243mL;d)当患者的体重为23-27kg时,右旋糖的量为约11g,氨基酸的量为约34.5g,总体积为约296mL;e)当患者的体重为28-33kg时,右旋糖的量为约14g,氨基酸的量为约42g,总体积为约350mL;且f)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约17g,氨基酸的量为约51g,总体积为约414mL。
在某些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为9-12kg时,右旋糖的量为约5g,氨基酸的量为约13.5g,总体积为约147mL;b)当患者的体重为13-17kg时,右旋糖的量为约8g,氨基酸的量为约19.5g,总体积为约191mL;c)当患者的体重为18-22kg时,右旋糖的量为约10.5g,氨基酸的量为约27g,总体积为约245mL;d)当患者的体重为23-27kg时,右旋糖的量为约13g,氨基酸的量为约34.5g,总体积为约299mL;e)当患者的体重为28-33kg时,右旋糖的量为约16g,氨基酸的量为约42g,总体积为约353mL;且f)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约20g,氨基酸的量为约51g,总体积为约419mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为9-12kg时,右旋糖的量为约6g,氨基酸的量为约13.5g,总体积为约149mL;b)当患者的体重为13-17kg时,右旋糖的量为约9g,氨基酸的量为约19.5g,总体积为约193mL;c)当患者的体重为18-22kg时,右旋糖的量为约12g,氨基酸的量为约27g,总体积为约247mL;d)当患者的体重为23-27kg时,右旋糖的量为约15.5g,氨基酸的量为约34.5g,总体积为约302mL;e)当患者的体重为28-33kg时,右旋糖的量为约19g,氨基酸的量为约42g,总体积为约357mL;且f)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约23g,氨基酸的量为约51g,总体积为约423mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约17g,氨基酸的量为约51g,总体积为约329mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约20g,氨基酸的量为约60g,总体积为约379mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约22g,氨基酸的量为约68g,总体积为约421mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约26g,氨基酸的量为约78g,总体积为约477mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约90g,总体积为约543mL;且f)当患者的体重为至少70kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约105g,总体积为约625mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约23g,氨基酸的量为约51g,总体积为约338mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约27g,氨基酸的量为约60g,总体积为约389mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约68g,总体积为约433mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约78g,总体积为约490mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约41g,氨基酸的量为约90g,总体积为约559mL;且f)当患者的体重至少为70kg,右旋糖的量为约47g,氨基酸的量为约105g,总体积为约642mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约17g,氨基酸的量为约51g,总体积为约414mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约20g,氨基酸的量为约60g,总体积为约479mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约22g,氨基酸的量为约68g,总体积为约536mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约26g,氨基酸的量为约78g,总体积为约607mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约90g,总体积为约693mL;且f)当患者的体重为至少70kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约105g,总体积为约800mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖和一定量的氨基酸,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约23g,氨基酸的量为约51g,总体积为约423mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约27g,氨基酸的量为约60g,总体积为约489mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约68g,总体积为约548mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约78g,总体积为约620mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约41g,氨基酸的量为约90g,总体积为约709mL;且f)当患者的体重为至少70kg时,右旋糖的量为约47g,氨基酸的量为约105g,总体积为约817mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖、一定量的氨基酸和一定量的脂质,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约17g,氨基酸的量为约51g,脂质的量为约8.6g,总体积为约372mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约20g,氨基酸的量为约60g,脂质的量为约10.2g,总体积为约430mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约22g,氨基酸的量为约68g,脂质的量为约11.2g,总体积为约477mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约26g,氨基酸的量为约78g,脂质的量为约13.2g,总体积为约543mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约90g,脂质的量为约15.2g,总体积为约619mL;且f)当患者的体重为至少70kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约105g,脂质的量为约17.8g,总体积为约715mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖、一定量的氨基酸和一定量的脂质,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约23g,氨基酸的量为约51g,脂质的量为约11.8g,总体积为约397mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约27g,氨基酸的量为约60g,脂质的量为约13.8g,总体积为约458mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约68g,脂质的量为约15.2g,总体积为约509mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约78g,脂质的量为约17.8g,总体积为约579mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约41g,氨基酸的量为约90g,脂质的量为约21g,总体积为约664mL;且f)当患者的体重为至少70kg时,右旋糖的量为约47g,氨基酸的量为约105g,脂质的量为约24g,总体积为约762mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖、一定量的氨基酸和一定量的脂质,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约20g,氨基酸的量为约51g,脂质的量为约10.2g,总体积为约385mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约23g,氨基酸的量为约60g,脂质的量为约11.8g,总体积为约442mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约26g,氨基酸的量为约68g,脂质的量为约13.3g,总体积为约493mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约78g,脂质的量为约15.2g,总体积为约559mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约90g,脂质的量为约17.8g,总体积为约639mL;且f)当患者的体重为至少70kg时,右旋糖的量为约41g,氨基酸的量为约105g,脂质的量为约21g,总体积为约739mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖、一定量的氨基酸和一定量的脂质,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约17g,氨基酸的量为约51g,脂质的量为约8.6g,总体积为约457mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约20g,氨基酸的量为约60g,脂质的量为约10.2g,总体积为约530mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约22g,氨基酸的量为约68g,脂质的量为约11.2g,总体积为约590mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约26g,氨基酸的量为约78g,脂质的量为约13.2g,总体积为约673mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约90g,脂质的量为约15.2g,总体积为约769mL;且f)当患者的体重为至少70kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约105g,脂质的量为约17.8g,总体积为约889mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖、一定量的氨基酸和一定量的脂质,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约23g,氨基酸的量为约51g,脂质的量为约11.8g,总体积为约482mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约27g,氨基酸的量为约60g,脂质的量为约13.8g,总体积为约558mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约68g,脂质的量为约15.2g,总体积为约622mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约78g,脂质的量为约17.8g,总体积为约709mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约41g,氨基酸的量为约90g,脂质的量为约21g,总体积为约814mL;且f)当患者的体重为至少70kg时,右旋糖的量为约47g,氨基酸的量为约105g,脂质的量为约24g,总体积为约937mL。
在一些实施方案中,本发明提供一种用于向患者肠胃外施用的无菌水性组合物,该组合物在总体积中包含一定量的右旋糖、一定量的氨基酸和一定量的脂质,其中:a)当患者的体重为34-39kg时,右旋糖的量为约20g,氨基酸的量为约51g,脂质的量为约10.2g,总体积为约470mL;b)当患者的体重为40-44kg时,右旋糖的量为约23g,氨基酸的量为约60g,脂质的量为约11.8g,总体积为约542mL;c)当患者的体重为45-51kg时,右旋糖的量为约26g,氨基酸的量为约68g,脂质的量为约13.2g,总体积为约606mL;d)当患者的体重为52-59kg时,右旋糖的量为约30g,氨基酸的量为约78g,脂质的量为约15.2g,总体积为约689mL;e)当患者的体重为60-69kg时,右旋糖的量为约35g,氨基酸的量为约90g,脂质的量为约17.8g,总体积为约789mL;且f)当患者的体重为至少70kg时,右旋糖的量为约41g,氨基酸的量为约105g,脂质的量为约21g,总体积为约914mL。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗儿科患者的营养不良的方法,该方法包括向该患者肠胃外施用一种无菌水性组合物,该组合物包含:约4g至约19g的量的右旋糖和约13.5g至约42g的量的氨基酸,总体积为约124mL至约357mL,其中该患者具有9kg至33kg的体重,其中所述施用以17mL/小时至127mL/小时的施用速率进行。
在另一个实施方案中,当患者具有9kg至12kg的体重时,右旋糖的量为4g,氨基酸的量为13.5g,总体积为124mL,输注速率为23mL/小时或45mL/小时;当患者具有13kg至17kg的体重时,右旋糖的量为6g,氨基酸的量为19.5g,总体积为156mL,输注速率为28mL/小时或57mL/小时;当患者具有18kg至22kg的体重时,右旋糖的量为9g,氨基酸的量为27g,总体积为198mL,输注速率为36mL/小时或72mL/小时;当患者具有23kg至27kg的体重时,右旋糖的量为11g,氨基酸的量为34.5g,总体积为239mL,输注速率为43mL/小时或87mL/小时;以及当患者具有28kg至33kg的体重时,右旋糖的量为14g,氨基酸的量为42g,总体积为280mL,输注速率为51mL/小时或102mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有9kg至12kg的体重时,右旋糖的量为5g,氨基酸的量为13.5g,总体积为125mL,输注速率为19mL/小时或39mL/小时;当患者具有13kg至17kg的体重时,右旋糖的量为8g,氨基酸的量为19.5g,总体积为158mL,输注速率为24mL/小时或49mL/小时;当患者具有18kg至22kg的体重时,右旋糖的量为10.5g,氨基酸的量为27g,总体积为200mL,输注速率为31mL/小时或62mL/小时;当患者具有23kg至27kg的体重时,右旋糖的量为13g,氨基酸的量为34.5g,总体积为242mL,输注速率为37mL/小时或74mL/小时;以及当患者具有28kg至33kg的体重时,右旋糖的量为16g,氨基酸的量为42g,总体积为283mL,输注速率为44mL/小时或87mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有9kg至12kg的体重时,右旋糖的量为6g,氨基酸的量为13.5g,总体积为127mL,输注速率为17mL/小时或34mL/小时;当患者具有13kg至17kg的体重时,右旋糖的量为9g,氨基酸的量为19.5g,总体积为160mL,输注速率为21mL/小时或43mL/小时;当患者具有18kg至22kg的体重时,右旋糖的量为12g,氨基酸的量为27g,总体积为202mL,输注速率为27mL/小时或54mL/小时;当患者具有23kg至27kg的体重时,右旋糖的量为15.5g,氨基酸的量为34.5g,总体积为245mL,输注速率为33mL/小时或65mL/小时;以及当患者具有28kg至33kg的体重时,右旋糖的量为19g,氨基酸的量为42g,总体积为287mL,输注速率为38mL/小时或77mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有9kg至12kg的体重时,右旋糖的量为4g,氨基酸的量为13.5g,总体积为146mL,输注速率为27mL/小时或53mL/小时;当患者具有13kg至17kg的体重时,右旋糖的量为6g,氨基酸的量为19.5g,总体积为189mL,输注速率为34mL/小时或69mL/小时;当患者具有18kg至22kg的体重时,右旋糖的量为9g,氨基酸的量为27g,总体积为243mL,输注速率为44mL/小时或88mL/小时;当患者具有23kg至27kg的体重时,右旋糖的量为11g,氨基酸的量为34.5g,总体积为296mL,输注速率为54mL/小时或108mL/小时;以及当患者具有28kg至33kg的体重时,右旋糖的量为14g,氨基酸的量为42g,总体积为350mL,输注速率为64mL/小时或127mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有9kg至12kg的体重时,右旋糖的量为5g,氨基酸的量为13.5g,总体积为147mL,输注速率为23mL/小时或45mL/小时;当患者具有13kg至17kg的体重时,右旋糖的量为8g,氨基酸的量为19.5g,总体积为191mL,输注速率为29mL/小时或59mL/小时;当患者具有18kg至22kg的体重时,右旋糖的量为10.5g,氨基酸的量为27g,总体积为245mL,输注速率为38mL/小时或75mL/小时;当患者具有23kg至27kg的体重时,右旋糖的量为13g,氨基酸的量为34.5g,总体积为299mL,输注速率为46mL/小时或92mL/小时;以及当患者具有28kg至33kg的体重时,右旋糖的量为16g,氨基酸的量为42g,总体积为353mL,输注速率为54mL/小时或109mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有9kg至12kg的体重时,右旋糖的量为6g,氨基酸的量为13.5g,总体积为149mL,输注速率为20mL/小时或40mL/小时;当患者具有13kg至17kg的体重时,右旋糖的量为9g,氨基酸的量为19.5g,总体积为193mL,输注速率为26mL/小时或51mL/小时;当患者具有18kg至22kg的体重时,右旋糖的量为12g,氨基酸的量为27g,总体积为247mL,输注速率为33mL/小时或66mL/小时;当患者具有23kg至27kg的体重时,右旋糖的量为15.5g,氨基酸的量为34.5g,总体积为302mL,输注速率为40mL/小时或81mL/小时;以及当患者具有28kg至33kg的体重时,右旋糖的量为19g,氨基酸的量为42g,总体积为357mL,输注速率为48mL/小时或95mL/小时。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗患者的营养不良的方法,该方法包括向患者肠胃外施用一种无菌水性组合物,该组合物包含:约17g至约47g的量的右旋糖和约51g至约105g的量的氨基酸,总体积为约329ml至约817mL,其中该患者具有34kg至至少70kg的体重,其中以45mL/小时至290mL/小时的输注速率进行所述施用。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至39kg的体重时,右旋糖的量为17g,氨基酸的量为51g,总体积为329mL,输注速率为60mL/小时或120mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为60g,总体积为379mL,输注速率为70mL/小时或140mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为22g,氨基酸的量为68g,总体积为421mL,输注速率为80mL/小时或155mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为78g,总体积为477mL,输注速率为90mL/小时或175mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为90g,总体积为543mL,输注速率为100mL/小时或200mL/小时;以及当患者具有大于70kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为105g,总体积为625mL,输注速率为115mL/小时或230mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至39kg的体重时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为51g,总体积为338mL,输注速率为45mL/小时或90mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为27g,氨基酸的量为60g,总体积为389mL,输注速率为55mL/小时或105mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为68g,总体积为433mL,输注速率为60mL/小时或115mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为78g,总体积为490mL,输注速率为65mL/小时或130mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为90g,总体积为559mL,输注速率为75mL/小时或150mL/小时;以及当患者具有大于70kg的体重时,右旋糖的量为47g,氨基酸的量为105g,总体积为642mL,输注速率为85mL/小时或175mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至39kg的体重时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为51g,总体积为334mL,输注速率为50mL/小时或105mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为60g,总体积为383mL,输注速率为60mL/小时或120mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为68g,总体积为427mL,输注速率为65mL/小时或135mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为78g,总体积为483mL,输注速率为75mL/小时或150mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为90g,总体积为550mL,输注速率为85mL/小时或170mL/小时;以及当患者具有大于70kg的体重时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为105g,总体积为635mL,输注速率为100mL/小时或195mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至39kg的体重时,右旋糖的量为17g,氨基酸的量为51g,总体积为414mL,输注速率为75mL/小时或150mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为60g,总体积为479mL,输注速率为90mL/小时或175mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为22g,氨基酸的量为68g,总体积为536mL,输注速率为100mL/小时或195mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为78g,总体积为607mL,输注速率为110mL/小时或220mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为90g,总体积为693mL,输注速率为130mL/小时或255mL/小时;以及当患者具有大于70kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为105g,总体积为800mL,输注速率为145mL/小时或290mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至49kg的体重时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为51g,总体积为423mL,输注速率为60mL/小时或115mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为27g,氨基酸的量为60g,总体积为489mL,输注速率为65mL/小时或130mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为68g,总体积为548mL,输注速率为75mL/小时或145mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为78g,总体积为620mL,输注速率为85mL/小时或165mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为90g,总体积为709mL,输注速率为95mL/小时或190mL/小时;以及当患者具有大于70kg的体重时,右旋糖的量为47g,氨基酸的量为105g,总体积为817mL,输注速率为110mL/小时或220mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至49kg的体重时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为51g,总体积为419mL,输注速率为65mL/小时或130mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为60g,总体积为483mL,输注速率为75mL/小时或150mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为68g,总体积为542mL,输注速率为85mL/小时或170mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为78g,总体积为613mL,输注速率为95mL/小时或190mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为90g,总体积为700mL,输注速率为110mL/小时或215mL/小时;当患者具有大于约70kg的体重时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为105g,总体积为809mL,输注速率为125mL/小时或250mL/小时。
在一个实施方案中,本发明提供一种治疗患者的营养不良的方法,该方法包括向患者肠胃外施用一种无菌水性组合物,该组合物包含:约17g至约47g的量的右旋糖、约51g至约105g的量的氨基酸和约8.6g至约24g的量的脂质,总体积为约372ml至约937mL,其中患者具有至少34kg的体重,其中以45mL/小时至325mL/小时的输注速率进行所述施用。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至39kg的体重时,右旋糖的量为17g,氨基酸的量为51g,脂质的量为8.6g,总体积为372mL,输注速率为60mL/小时、120mL/小时或135mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为60g,脂质的量为10.2g,总体积为430mL,输注速率为70mL/小时、140mL/小时或160mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为22g,氨基酸的量为68g,脂质的量为11.2g,总体积为477mL,输注速率为80mL/小时、155mL/小时或175mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为78g,脂质的量为13.2g,总体积为543mL,输注速率为90mL/小时、175mL/小时或200mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为90g,脂质的量为15.2g,总体积为619mL,输注速率为100mL/小时、200mL/小时或225mL/小时;以及当患者具有至少70kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为105g,脂质的量为17.8g,总体积为715mL,输注速率为115mL/小时、230mL/小时或260mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至39kg的体重时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为51g,脂质的量为11.8g,总体积为397mL,输注速率为45mL/小时、90mL/小时或110mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为27g,氨基酸的量为60g,脂质的量为13.8g,总体积为458mL,输注速率为55mL/小时、105mL/小时或125mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为68g,脂质的量为15.2g,总体积为509mL,输注速率为60mL/小时、115mL/小时或135mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为78g,脂质的量为17.8g,总体积为579mL,输注速率为65mL/小时、130mL/小时或155mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为90g,脂质的量为21g,总体积为664mL,输注速率为75mL/小时、150mL/小时或180mL/小时;当患者具有至少70kg的体重时,右旋糖的量为47g,氨基酸的量为105g,脂质的量为24g,总体积为762mL,输注速率为85mL/小时、175mL/小时或205mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至39kg的体重时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为51g,脂质的量为10.2g,总体积为385mL,输注速率为55mL/小时、105mL/小时或120mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为60g,脂质的量为11.8g,总体积为442mL,输注速率为60mL/小时、120mL/小时或140mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为68g,脂质的量为13.3g,总体积为493mL,输注速率为65mL/小时、135mL/小时或155mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为78g,脂质的量为15.2g,总体积为559mL,输注速率为75mL/小时、150mL/小时或175mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为90g,脂质的量为17.8g,总体积为639mL,输注速率为85mL/小时、170mL/小时或200mL/小时;当患者具有至少70kg的体重时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为105g,脂质的量为21g,总体积为739mL,输注速率为100mL/小时、195mL/小时或230mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至39kg的体重时,右旋糖的量为17g,氨基酸的量为51g,脂质的量为8.6g,总体积为457mL,输注速率为75mL/小时、150mL/小时或170mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为60g,脂质的量为10.2g,总体积为530mL,输注速率为90mL/小时、175mL/小时或195mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为22g,氨基酸的量为68g,脂质的量为11.2g,总体积为590mL,输注速率为100mL/小时、195mL/小时或215mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为78g,脂质的量为13.2g,总体积为673mL,输注速率为110mL/小时、220mL/小时或245mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为90g,脂质的量为15.2g,总体积为769mL,输注速率为130mL/小时、255mL/小时或280mL/小时;以及当患者具有至少70kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为105g,脂质的量为17.8g,总体积为889mL,输注速率为145mL/小时、290mL/小时或325mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至39kg的体重时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为51g,脂质的量为11.8g,总体积为482mL,输注速率为60mL/小时、115mL/小时或130mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为27g,氨基酸的量为60g,脂质的量为13.8g,总体积为558mL,输注速率为65mL/小时、130mL/小时或150mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为68g,脂质的量为15.2g,总体积为622mL,输注速率为75mL/小时、145mL/小时或165mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为78g,脂质的量为17.8g,总体积为709mL,输注速率为85mL/小时、165mL/小时或190mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为90g,脂质的量为21g,总体积为814mL,输注速率为95mL/小时、190mL/小时或220mL/小时;以及当患者具有至少70kg的体重时,右旋糖的量为47g,氨基酸的量为105g,脂质的量为24g,总体积为937mL,输注速率为110mL/小时、220mL/小时或250mL/小时。
在另一个实施方案中,当患者具有34kg至39kg的体重时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为51g,脂质的量为10.2g,总体积为470mL,输注速率为65mL/小时、130mL/小时或145mL/小时;当患者具有40kg至44kg的体重时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为60g,脂质的量为11.8g,总体积为542mL,输注速率为75mL/小时、150mL/小时或170mL/小时;当患者具有45kg至51kg的体重时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为68g,脂质的量为13.2g,总体积为606mL,输注速率为85mL/小时、170mL/小时或190mL/小时;当患者具有52kg至59kg的体重时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为78g,脂质的量为15.2g,总体积为689mL,输注速率为95mL/小时、190mL/小时或215mL/小时;当患者具有60kg至69kg的体重时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为90g,脂质的量为17.8g,总体积为789mL,输注速率为110mL/小时、215mL/小时或245mL/小时;以及当患者具有至少70kg的体重时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为105g,脂质的量为21g,总体积为914mL,输注速率为125mL/小时、250mL/小时或285mL/小时。
在一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,其中该患者患有或未患糖尿病,该方法包括基于患者的体重测量值配制包含1-10%质量/体积的右旋糖、7-20%质量/体积的氨基酸和小于5%质量/体积的脂质的水性组合物,以及与血液透析一起肠胃外施用所述水性组合物。
在一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗儿科血液透析患者的营养不良的方法,其中该患者患有或未患糖尿病,该方法包括向患者肠胃外施用无菌水性组合物,该组合物包含:约4g至约19g的量的右旋糖和约13.5g至约42g的量的氨基酸,总体积为约124mL至约357mL,其中患者的体重为9kg至33kg,其中以17mL/小时至127mL/小时的输注速率进行所述施用。
在一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗血液透析患者的营养不良的方法,其中该患者患有或未患糖尿病,该方法包括向患者肠胃外施用无菌水性组合物,该组合物包含:约17g至约47g的量的右旋糖和约51g至约105g的量的氨基酸,总体积为约329mL至约817mL,其中患者的体重为34kg至至少70kg,其中以45mL/小时至290mL/小时的输注速率进行所述施用。
在一个实施方案中,本发明提供一种用于治疗血液透析患者的营养不良的方法,其中该患者患有或未患糖尿病,该方法包括向患者肠胃外施用无菌水性组合物,该组合物包含:约17g至约47g的量的右旋糖,约51g至约105g的量的氨基酸,约8.6g至约24g的量的脂质,总体积为约372mL至约937mL,其中患者的体重至少为34kg,其中以45mL/小时至325mL/小时的输注速率进行所述施用。
本发明的组合物和方法可以修改,例如,根据接受组合物的患者的年龄、大小或体重进行修改。本发明的组合物可以在例如以下任何方面进行修改:碳水化合物或其中所含的蛋白质的量;其中所含的脂质的存在或量;其中所含的微量营养物的存在或量;其中所含的药剂的存在或量;填充物的量;以及总体积。本发明的方法可以在例如组合物的输注速率、施用频率或所用组合物的配方方面进行修改。
实施例
以下IDPN组合物是本发明的大量实施方案的非限制性实例。在某些实施方案中,在指定范围的输注时间内向患者持续施用制剂。在某些实施方案中,制剂不含脂肪且不含微量营养物。这些实施例是代表性的,且此处预期的任一IDPN组合物可在实施例的方法中使用。
实施例1:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图1的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图2的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例2:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图3的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图4的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例3:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的儿科患者施用根据图5的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图6的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例4:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的儿科患者施用根据图7的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图8的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例5:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的儿科患者施用根据图9的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图10的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例6:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的儿科患者施用根据图11的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图12的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例7:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的儿科患者施用根据图13的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图14的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例8:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的儿科患者施用根据图15的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图16的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例9:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图17的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图18的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例10:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图19的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图20的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例11:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图21的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图22的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例12:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图23的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图24的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例13:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图25的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图26的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例14:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图27的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图28的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例15:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图29的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图30的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例16:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图31的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图32的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例17:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图33的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图34的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例18:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图35的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图36的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例19:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图37的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图38的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例20:向患者施用IDPN组合物。
使用透析从业人员所知的技术,通过透析机,向目前进行透析并需要营养的患者施用根据图39的IDPN组合物。在施用第一周及第二周内的输注速率选自根据图40的输注速率。组合物及输注速率根据患者的体重进行选择。
实施例21:IDPN组合物及方案。
在此所述的程序是IDPN治疗的代表性实例,且不对IDPN治疗的使用、施用及监测提供严格的方案。
使用患者的估计干重(EDW)及指定的透析治疗时间选择IDPN组合物。在治疗时间中考虑碳水化合物及脂质的底物使用率。
用70%右旋糖的浓缩储备溶液、15%或20%氨基酸的氨基酸储备混合物和任选的20%或30%脂质的脂质乳剂配制组合物。最终组合物的体积≤1升。患者的大小或受损的心脏状态可能需要更长的透析治疗时间以允许更大的施用体积和施用速率。大于1升的施用体积在心脏或呼吸状态受损的患者中可能出现问题。任选地,另外可用维生素、矿物质及痕量元素配制组合物。
在第一周内,在每次施用时输注一半所述体积的缺乏脂质的IDPN组合物。在施用的第二周内,在每次施用时输注全体积的缺乏脂质的组合物。如果作为方案的一部分已经预订了脂质,则在第三周内引入,并且如果耐受,则在此后继续施用。
输注体积的递增允许观察患者身体对体积的耐受性、观察任何输注反应、实验室监测新陈代谢耐受性、以及血压监测。根据需要。改变或增加IDPN组合物、透析和/或药物方案。
在输注前至少一小时从冰箱中取出IDPN组合物。使IDPN组合物升温至室温以防止在低温下施用组合物;在施用前从冰箱中取出袋子放置可达约12小时。检查IDPN组合物袋子是否有泄露或撕裂。检查IDPN组合物是否有任何微粒物质或油水分离。如果袋子有泄露或者如果发现或怀疑有微粒物质或分离,则不再使用该袋子。装有IDPN组合物的袋子在室温下24小时内都是稳定的。检查袋子上的标签以核对患者姓名及组合物的有效期。将袋子上列出的配方与医生的处方进行核对,以确认给出正确的处方。任选地,可将多种维生素加至IDPN袋子内或在施用前通过注射口进行施用。悬挂IDPN袋子并用含有1.2微米串联过滤器的管子刺穿。或者,向常规的IV管子添加单独的1.2微米过滤器,并用该管子刺穿袋子。针对用于输注的泵的类型来准备管子。如有需要,从过滤器排出空气。计算输注速率以便在预定的透析治疗结束前10分钟完成输注。任选地,有施用其他药物的时间,而无需混合该药物与IDPN组合物。在患者与机器连接好后,通过透析器后端口例如静脉室启动IDPN输注。任选地,将胰岛素加到袋子中或皮下施用,并适当地标记袋子。
在第一次输注前获得患者的实验室检查资料。针对与IDPN输注有关的进一步的医嘱核对患者的病历。如果这是最初的IDPN输注,则观察患者的变态反应或不良反应。医生可以在输注开始或结束时提高或降低输注速率和/或输注时间。在每次血液透析治疗期间,就去除液体的目的而将IDPN组合物体积考虑进去,以避免液体超量。参加者核对胰岛素医嘱。在透析导管中可能会出现脂肪沉积物并引起阻塞。给予肝素剂量后再用盐水冲洗管路,例如,20cc/腔。患者在治疗结束前30分钟食用或饮用小吃以预防低血糖。小吃需含有蛋白质和碳水化合物。
在治疗流程单上记录将要输注的IDPN组合物的体积。确定输注速率,以便对每种IDPN组合物列出的透析时间上限给出任选的15分钟时间窗口,而对透析时间的下限不给出窗口。在流程单或特定的监测表上记录预定的葡萄糖水平(从动脉管路得到)和任何列出的胰岛素覆盖范围。记录输注的体积。记录患者对输注的反应,例如,痉挛、低血压、高血压、呼吸急促、瘙痒、潮红、躁动、呕吐等。如果怀疑有变态反应或者患者表达或表现出异常的症状、呕吐或严重的低血压,则停止IDPN输注并通知医生。关于其他在IDPN输注期间关注的问题可咨询营养师。注册护士核对胰岛素医嘱。关于配方或施用的调整,建议与医生讨论。
实验室化学是任选的,但是推荐的。如果监测化学指标,则在IDPN输注的前两周内密切监测磷、钾和镁的水平。
在第一周和第二周各自的初次输注期间监测钾的水平。在输注前和输注后均收集数据。如果钾的水平达到3.0mEq/L则通知医生。如有需要可通过一种或多种下列方法调整钾的水平:调整浴液中的K+含量;提供额外的口服钾替代物;向透析袋中提供额外的含钾盐;与透析袋分开地静脉内提供额外的含钾盐,这样的盐包括磷酸钾和醋酸钾;以及提供具有高钾含量的小吃。
在第一周和第二周各自的初次输注期间监测磷的水平。在输注前和输注后收集数据。如果磷的水平达到2.0mEq/L则通知医生。如有需要可通过一种或多种下列方法调整磷的水平:改变磷酸盐结合剂的量;提供口服含磷药物;向透析袋中提供额外的含磷盐替代物;与透析袋分开地静脉内提供额外的含磷盐替代物,这样的盐包括磷酸钠或磷酸钾;以及提供具有高钾含量的小吃。
在第一周和第二周各自的初次输注期间监测镁的水平。在输注前和输注后收集数据。如果镁的水平达到1.5mEq/L则通知医生。如有需要可通过一种或多种下列方法调整镁的水平:口服提供含镁化合物;向透析袋中提供镁替换物;或者与透析袋分开地通过透析提供镁替代物。
在开始IDPN之前获得基线复合化学指标。根据需要的频繁程度获得钾、磷和镁的实验室项目直到认为其稳定。记录实验室项目的结果,并就施用的任何改变咨询医生。获得关于任何药物改变/处方的书面医嘱。获得关于任何希望的IDPN组合物改变的书面医嘱。
在第三周的首次治疗时给予静脉内脂质试验剂量。在第三周的首次输注前监测甘油三酯水平。如果甘油三酯水平达到≥300mEq/L或>50%基线则通知医生。如果必须降低患者的脂质水平,可以使用以下程序。
确定患者的热量消耗速率。确定患者的脂质谱并根据需要开出药物。IDPN组合物中的脂质水平降至0.15gm/kg/hr。任选地确定患者的血清肉碱水平。进行静脉内脂质试验剂量输注。观察不耐受性的指征,例如,哮鸣、恶心、呼吸困难、潮红、低血压、发绀、呕吐、胸痛或背痛、发汗、局部部位刺激、眼受压、头痛及体温升高。哮鸣及低血压可指示变态反应。如果观察到哮鸣和低血压,则停止输注并通知医生。如果耐受试验输注,则逐步升高输注速率至希望的最终输注速率。在IDPN流程单上记录甘油三酯水平。就溶液组成的医嘱或改变咨询医生。
在每次施用的输注前、输注1小时及输注后获得血糖水平(从动脉管路获得)。可使用移动尺度覆盖法(sliding scale coverage);然而,建议使用胰岛素方案。
如有需要按照以下方法调整患者的血糖水平。使用来自动脉管路的样品及血糖监测仪确定基线血糖。在治疗的前两周获取1小时及输注后血糖读数。监测患者的高血糖指征,例如,头痛、恶心、口渴、潮红、乏力及呼吸加快。可能需要普通胰岛素覆盖。移动尺度的血糖覆盖法可在血糖读数大于150mg/dL或大于200mg/dL时开始,但是当血糖读数大于350mg/dL时可求助医生。当表明血糖水平大于350mg/dL时获得覆盖法的要求。相对于方案对个体进行调整通常可纠正高血糖而无需覆盖法。每小时检查胰岛素且每30分钟检查葡萄糖。在停止IDPN输注后血糖水平可能降低。最易受影响的患者包括非糖尿病患者,在1小时标志时接受胰岛素覆盖法的患者,以及在IDPN输注终止期间或接近终止时接受达到高峰的分剂量胰岛素(NPH)的患者。患者可能需要停留在病房中直到稳定,并监测低血糖症状,例如,头痛、复视、眩晕、紧张、冷汗、恶心及饥饿。在一杯果汁中加入两茶匙糖来治疗低血糖。患者在IDPN输注结束前约30分钟食用或饮用小吃。小吃包含蛋白质源和糖源,例如,一半夹肉三明治或适当的口服补充物。在透析流程单上记录血糖水平。
每月监测的化学指标包括透析机清除率、尿素减少率(URR)、转氨酶肝功能(LFT)和碳酸氢盐水平。
透析机清除率定义为Kt/V,其中:K=通过透析机的mL血液/分钟;t=时间;且V=体积。如果患者的速率降至小于1.2和/或患者的URR降至小于65%则通知医生。增大蛋白质供应可降低透析机清除率。
LFT表示肝脏中丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的活性。如果患者的LFT升高超过基线值的2倍则通知医生。
如果患者的碳酸氢盐水平降至小于22mmol/L,也应通知医生。K/DOQI营养指南建议血清HCO3水平为22mmol/L。碳酸氢盐的置换由临床医生决定。
针对这些事件的可能的行动包括:延长治疗时间;在监测下减少脂质或碳水化合物的量;口服补充碳酸氢盐;以及在IDPN组合物中的额外的醋酸盐。表现出高血压、充血性心力衰竭或水肿的患者通常受益于口服补充碳酸钙作为碳酸钠或醋酸钠的替代。延长治疗时间需要重新配制IDPN溶液。
身体监测
营养师每月利用白蛋白、标准化蛋白质分解代谢率(nPCR)和EDW、EDW变化以及人体测量数据进行营养评估。评估患者的身体及新陈代谢耐受性,并检查对目前IDPN溶液的评估。营养师与医生就任何推荐的溶液改变交换意见并获得所示的IDPN医嘱。营养师在任何新IDPN医嘱上获得医生签字,转发给IDPN提供者,并继续监测每月进度。
实施例22:关于向糖尿病患者输注IDPN组合物的流行病学研究
分析收集的数据以评估缺乏脂质的低体积、低碳水化合物IDPN组合物的功效与含有脂质的较高体积、较高碳水化合物量的IDPN组合物的功效对比。所有组合物都含有氨基酸。患者组包括:a)41名成年糖尿病患者,他们接受含有氨基酸、脂质和碳水化合物的高体积IDPN组合物至少连续3个月(组I);以及b)63名成年糖尿病患者,他们接受含有氨基酸、不含脂质且比组I的组合物含有更少量碳水化合物的低体积IDPN组合物至少连续3个月(组II)。对于两组的所有患者收集基线血清数据。所有患者都通过相同的施用方法接受血液透析,每周三次,在治疗过程中不中断,输注时间在3.25-3.50小时的范围内。每个患者在治疗的持续时间内接受相同的IDPN组合物。进行分析以对比两组的基线和三个月血清白蛋白水平。
在组I的糖尿病患者中,基线平均血清白蛋白水平是2.93±0.47g/dL,3个月平均血清白蛋白水平是3.10±0.52g/dL。在组II的糖尿病患者中,基线平均血清白蛋白水平是2.86±0.49g/dL,3个月平均血清白蛋白水平是3.18±0.33g/dL。组I患者中的平均血清白蛋白升高为0.18±0.37g/dL,组II患者中的平均血清白蛋白升高为0.31±0.48g/dL。图37提供了这些数据的图表;在图37中:A)说明组I患者的基线平均水平;B)说明组I患者的3个月平均水平;C)说明组II患者的基线平均水平;且D)说明组II患者的3个月平均水平。y-轴代表血清白蛋白水平,单位为g/L。对该数据进行两样品t-检验并计算出P值为0.059。接受低体积、低碳水化合物、不含脂质的IDPN组合物的组II患者在三个月内表现出比组I患者更高的血清白蛋白变化,其水平接近统计显著性。不是任一组中的所有患者都对治疗有响应,在少数情况下,患者在3个月时表现出降低的白蛋白水平。
实施例23:关于向非糖尿病患者输注IDPN组合物的流行病学研究
分析收集的数据以评估缺乏脂质的低体积、低碳水化合物IDPN组合物的功效与含有脂质的较高体积、较高碳水化合物量的IDPN组合物的功效对比。所有组合物都含有氨基酸。患者组包括:a)42名成年非糖尿病患者,他们接受含有氨基酸、脂质和碳水化合物的相同的高体积IDPN组合物至少连续3个月(组I);以及b)29名成年非糖尿病患者,他们接受含有氨基酸、不含脂质而含有组I组合物的一半碳水化合物的相同的低体积IDPN组合物至少连续3个月(组II)。对于两组的所有患者收集基线血清数据。所有患者通过相同的施用方法接受血液透析,每周三次,在治疗过程中不中断,输注时间在3.25-3.50小时的范围内。每名个体患者在治疗的持续时间内接受相同的IDPN组合物。进行分析以对比基线和两组的三个月血清白蛋白水平。
在组I的非糖尿病患者中,平均基线血清白蛋白水平是2.97±0.55g/dL,3个月平均血清白蛋白水平是3.33±0.56g/dL。在组II的非糖尿病患者中,平均基线血清白蛋白水平是2.84±0.45g/dL,3个月平均血清白蛋白水平是3.16±0.49g/dL。组I患者中的平均血清白蛋白升高为0.36±0.43g/dL,组II患者中的平均血清白蛋白升高为0.31±0.75g/dL。图38提供了这些数据的图表;在图38中:A)说明组I患者的基线平均水平;B)说明组I患者的3个月平均水平;C)说明组II患者的基线平均水平;且D)说明组II患者的3个月平均水平。y-轴代表血清白蛋白水平,单位为g/L。对该数据进行两样品t-检验并计算出P值为0.35,表明组I与组II的结果一致。不是所有患者都对治疗有响应,在少数情况下,患者在3个月时表现出降低的白蛋白水平。
实施例24:关于向患者输注IDPN组合物的流行病学研究,表示统计异常值
对于实施例22或实施例23中血清白蛋白水平升高大于1.0g/dL的来自组I或组II的所有患者,检查其数据的统计显著性。在组I的患者中(n=2),平均基线血清白蛋白是2.70±0.14g/dL,三个月平均血清白蛋白是4.10±0.14g/dL。通过t-检验比较基线平均值与三个月平均值的分析得到P值为0.090。在组II的患者中(n=10),基线平均值是2.06±0.47g/dL,三个月平均值是3.44±0.34g/dL。通过t-检验比较基线与三个月平均值的分析得到P值<0.005。在比较两组血清白蛋白水平的升高时,组I表现出1.40±0.28g/dL的平均升高,组II表现出1.32±0.29g/dL的平均升高。通过t-检验对两组间血清白蛋白水平升高的分析得到P值为0.762。这些结果中缺少统计学显著性是因为患者组的n值小。白蛋白水平的升高在组I和组II间一致。
实施例25:IDPN溶液的制备
向一份340mL的表II的氨基酸储备液混合物(15g氨基酸/100mL)中加入33mL右旋糖储备水溶液(70g右旋糖/100mL)。用适当体积的填充物(约50mL)将总体积稀释至423mL,以提供在423mL溶液中含有51g氨基酸和23g右旋糖的IDPN组合物(0.12g/mL氨基酸和0.054g/mL右旋糖)。
实施例26:IDPN溶液的制备
向一份340mL的表II的氨基酸储备液混合物(15g氨基酸/100mL)中加入33mL右旋糖储备水溶液(70g右旋糖/100mL)和59mL脂质储备混合物(20g脂质/100mL)。用适当体积的填充物(约50mL)将总体积稀释至482mL,以提供在482mL溶液中含有51g氨基酸、23g右旋糖和11.8g脂质的IDPN组合物(0.11g/mL氨基酸、0.048g/mL右旋糖和0.024g/mL脂质)。
实施例27:关于IDPN组合物输注的流行病学研究
分析收集的数据以评估低体积、低碳水化合物、缺乏脂质的IDPN组合物的功效与具有高体积和高碳水化合物量的含有脂质的IDPN组合物的功效对比。所有组合物都含有氨基酸。低体积组合物的体积为对应的高体积组合物体积的约37%。对于需要控制碳水化合物的患者,高体积组合物含有4-6mg碳水化合物/kg患者体重;对于不需要控制碳水化合物的患者,含有6-8mg碳水化合物/kg患者体重;以及以较低的4mg脂质/kg患者体重/分钟或12g/hr施用脂质。向个体患者施用的碳水化合物的量与该个体患者的体重有关,且相应地配制向每一患者施用的组合物。
开始研究时总共有368名患者。222名患者接受低体积IDPN组合物,而146名患者接受高体积IDPN组合物。在低体积组中,21名患者由于基线白蛋白水平高于3.5g/dL而取消资格,1人由于提供不完整的信息而取消资格。在高体积组中,19名患者由于基线血清白蛋白水平高于3.5g/dL而取消资格,2人由于提供不完整的信息而取消资格。在完成研究的325名患者中,200名在低体积组,125名在高体积组。139名低体积组患者和70名高体积组患者患有糖尿病。对所有患者的体重指数的调查发现,低体积、低碳水化合物组中患者的平均体重指数高于高体积、高碳水化合物组中患者的平均体重指数。
对所有保留在低体积和高体积IDPN组中的患者进行比较。低体积组具有2.90±0.46g/dL的基线平均血清白蛋白,和3.19±0.39g/dL的3个月平均血清白蛋白。高体积组具有2.92±0.45g/dL的基线平均血清白蛋白,和3.17±0.51g/dL的3个月平均血清白蛋白。低体积组的平均血清白蛋白增量为0.29±0.46g/dL。高体积组的平均血清白蛋白增量为0.24±0.41g/dL。通过t-检验的分析得到p=0.18,高于统计显著性的阈值p=0.05。结果在图39中显示。
对接受低体积IDPN组合物的糖尿病患者与接受高体积IDPN组合物的糖尿病患者进行单独的比较。糖尿病低体积组具有2.89±0.48g/dL的基线平均血清白蛋白,和3.21±0.37g/dL的3个月平均血清白蛋白。糖尿病高体积组具有2.92±0.40g/dL的基线平均血清白蛋白,和3.11±0.49g/dL的3个月平均血清白蛋白。糖尿病低体积组的平均血清白蛋白增量为0.32±0.47g/dL。糖尿病高体积组的平均血清白蛋白增量为0.20±0.35g/dL。通过t-检验的分析得到p=0.018,小于统计显著性的阈值p=0.05。结果在图40中显示。
在这项研究中,15名患者表现出>1.0g/dL的平均血清白蛋白升高。这15名患者中的14人接受低体积IDPN组合物。这14人中的12人为糖尿病患者。
比高体积、高碳水化合物组具有更大平均体重指数的低体积、低碳水化合物组对治疗有响应,尽管其具有更大的身体体积及更高的热量需求。这一反直觉的观察结果提示不同身体体积的患者都能够从低体积治疗的优势中获益。
图41说明接受低体积IDPN组合物的患者中的血清白蛋白增多或减少水平。亚群A中的患者(33名患者;占接受低体积IDPN组合物的全部患者的16%)表现出0.01至0.5g/dL的白蛋白减少。亚群B中的患者(15名患者;占接受低体积IDPN组合物的全部患者的8%)表现出0g/dL的白蛋白增多。亚群C中的患者(104名患者;占接受低体积IDPN组合物的全部患者的51%)表现出0.01至0.5g/dL的白蛋白增多。亚群D中的患者(31名患者;占接受低体积IDPN组合物的全部患者的16%)表现出0.51至1g/dL的白蛋白增多。亚群E中的患者(14名患者;占接受低体积IDPN组合物的全部患者的7%)表现出大于1g/dL的白蛋白增多。亚群F中的患者(2名患者;占接受低体积IDPN组合物的全部患者的1%)表现出大于1g/dL的白蛋白减少。亚群G中的患者(1名患者;占接受低体积IDPN组合物的全部患者的1%)表现出0.51至1g/dL的白蛋白减少。
图42说明接受高体积IDPN组合物的患者中的血清白蛋白增多或减少水平。亚群A中的患者(25名患者;占接受高体积IDPN组合物的全部患者的19%)表现出0.01至0.5g/dL的白蛋白减少。亚群B中的患者(8名患者;占接受高体积IDPN组合物的全部患者的6%)表现出0g/dL的白蛋白增多。亚群C中的患者(62名患者;占接受高体积IDPN组合物的全部患者的49%)表现出0.01至0.5g/dL的白蛋白增多。亚群D中的患者(27名患者;占接受高体积IDPN组合物的全部患者的22%)表现出0.51至1g/dL的白蛋白增多。亚群E中的患者(1名患者;占接受高体积IDPN组合物的全部患者的1%)表现出大于1g/dL的白蛋白增多。亚群F中的患者(1名患者;占接受高体积IDPN组合物的全部患者的1%)表现出大于1g/dL的白蛋白减少。亚群G中的患者(2名患者;占接受高体积IDPN组合物的全部患者的2%)表现出0.51至1g/dL的白蛋白减少。
图43说明接受低体积IDPN组合物的糖尿病患者中的血清白蛋白增多或减少水平。亚群A中的患者(22名患者;占接受低体积IDPN组合物的糖尿病患者的16%)表现出0.01至0.5g/dL的白蛋白减少。亚群B中的患者(14名患者;占接受低体积IDPN组合物的糖尿病患者的10%)表现出0g/dL的白蛋白增多。亚群C中的患者(71名患者;占接受低体积IDPN组合物的糖尿病患者的50%)表现出0.01至0.5g/dL的白蛋白增多。亚群D中的患者(19名患者;占接受低体积IDPN组合物的糖尿病患者的14%)表现出0.51至1g/dL的白蛋白增多。亚群E中的患者(12名患者;占接受低体积IDPN组合物的糖尿病患者的9%)表现出大于1g/dL的白蛋白增多。亚群F中的患者(1名患者;占接受低体积IDPN组合物的糖尿病患者的1%)表现出大于1g/dL的白蛋白减少。接受低体积IDPN组合物的患者中没有人表现出0.51至1g/dL的白蛋白减少。
图44说明接受低体积IDPN组合物的非糖尿病患者中的血清白蛋白增多或减少水平。亚群A中的患者(11名患者;占接受低体积IDPN组合物的非糖尿病患者的18%)表现出0.01至0.5g/dL的白蛋白减少。亚群B中的患者(1名患者;占接受低体积IDPN组合物的非糖尿病患者的2%)表现出0g/dL的白蛋白增多。亚群C中的患者(33名患者;占接受低体积IDPN组合物的非糖尿病患者的53%)表现出0.01至0.5g/dL的白蛋白增多。亚群D中的患者(12名患者;占接受低体积IDPN组合物的非糖尿病患者的20%)表现出0.51至1g/dL的白蛋白增多。亚群E中的患者(2名患者;占接受低体积IDPN组合物的非糖尿病患者的3%)表现出大于1g/dL的白蛋白增多。亚群F中的患者(1名患者;占接受低体积IDPN组合物的非糖尿病患者的2%)表现出大于1g/dL的白蛋白减少。亚群G中的患者(1名患者;占接受低体积IDPN组合物的非糖尿病患者的2%)表现出0.51至1g/dL的白蛋白减少。
Claims (49)
1.一种用于肠胃外施用的无菌水性组合物,其包含:
a)2-26g右旋糖;和
b)12-45g氨基酸,
其中该组合物为体积小于450mL的剂型。
2.一种用于肠胃外施用的无菌水性组合物,其包含:
a)2-26右旋糖;
b)12-45g氨基酸;和
c)8-25g脂质。
3.权利要求1的组合物,其中所述氨基酸包含17种氨基酸。
4.权利要求3的组合物,其中所述17种氨基酸是赖氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸、组氨酸、异亮氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、色氨酸、丙氨酸、精氨酸、甘氨酸、脯氨酸、谷氨酸、丝氨酸、天冬氨酸和酪氨酸。
5.权利要求1的组合物,进一步包含脂质。
6.权利要求5的组合物,其中所述脂质以5-30%质量/体积的量存在于所述水性组合物中。
7.权利要求5的组合物,其中所述脂质以小于5%质量/体积的量存在于所述水性组合物中。
8.权利要求1的组合物,进一步包含微量营养物。
9.权利要求1的组合物,其中该组合物包含于适合肠胃外施用该水性组合物的无菌容器中。
10.一种用于治疗有需要的血液透析患者的营养不良的方法,该方法包括基于该患者的体重测量值配制包含1-10%质量/体积的右旋糖、7-20%质量/体积的氨基酸和小于5%质量/体积的脂质的水性组合物,以及与血液透析一起肠胃外施用所述水性组合物。
11.权利要求10的方法,其中所述患者的体重小于34kg。
12.权利要求10的方法,其中治疗所述营养不良包括在1至3个月中将所述患者的白蛋白水平提高0.2-0.4g/dL。
13.权利要求10的方法,其中治疗所述营养不良包括将所述患者的白蛋白水平提高至3.8g/dL。
14.权利要求10的方法,其中所述水性组合物包含2-7%的右旋糖和9-16%的氨基酸。
15.权利要求10的方法,其中所述血液透析使用Fresenius 2008系列、B.Braun Dialog+、Gambro Phoenix System、Redy 2000、BaxterSPS550/1550、Althin 1000、Althin Altratouch 1000、Althin Tina、Meridian、Aurora system 1000、NxStage System或Fresinius 2008K透析机进行。
16.权利要求10的方法,其中通过静脉滴注室将所述水性组合物引入血液透析机中。
17.权利要求10的方法,其中每周1-5次向所述患者施用所述水性组合物。
18.权利要求10的方法,其中所述患者的白蛋白水平在第一次施用所述组合物后的三个月内升高0.1g/dL。
19.权利要求10的方法,其中所述患者的白蛋白水平在第一次施用所述组合物后的三个月内升高0.2g/dL。
20.权利要求10的方法,其中所述患者为约1岁至约18岁。
21.权利要求10的方法,其中所述组合物的体积小于430mL。
22.权利要求10的方法,其中所述患者在透析过程中与输注水性组合物相关的副作用减轻。
23.权利要求22的方法,其中所述副作用是呼吸困难、呼吸速率加快、鼾音、水肿、高血压、疝气或焦虑。
24.权利要求10的方法,其中所述患者在透析过程中高血糖症的发生减少。
25.权利要求10的方法,其中所述患者在透析过程中的液体积累减少。
26.权利要求10的方法,其中所述患者患有糖尿病。
27.权利要求10的方法,其中所述水性组合物不含脂质。
28.权利要求10的方法,其中所述肠胃外施用在一个时间范围内进行,其中该时间范围基于所述患者的体重测量值。
29.一种治疗儿科血液透析患者的营养不良的方法,该方法包括向该患者肠胃外施用无菌水性组合物,该组合物包含:约4g至约19g的量的右旋糖,和约13.5g至约42g的量的氨基酸,总体积为约124mL至约357mL,其中该患者的体重为9kg至33kg,其中以17mL/小时至127mL/小时的输注速率进行所述施用。
30.权利要求29的方法,其中:
a)当所述患者的体重为9kg至12kg时,右旋糖的量为4g,氨基酸的量为13.5g,总体积为124mL,输注速率为23mL/小时或45mL/小时;
b)当所述患者的体重为13kg至17kg时,右旋糖的量为6g,氨基酸的量为19.5g,总体积为156mL,输注速率为28mL/小时或57mL/小时;
c)当所述患者的体重为18kg至22kg时,右旋糖的量为9g,氨基酸的量为27g,总体积为198mL,输注速率为36mL/小时或72mL/小时;
d)当所述患者的体重为23kg至27kg时,右旋糖的量为11g,氨基酸的量为34.5g,总体积为239mL,输注速率为43mL/小时或87mL/小时;且
e)当所述患者的体重为28kg至33kg时,右旋糖的量为14g,氨基酸的量为42g,总体积为280mL,输注速率为51mL/小时或102mL/小时。
31.权利要求29的方法,其中:
a)当所述患者的体重为9kg至12kg时,右旋糖的量为5g,氨基酸的量为13.5g,总体积为125mL,输注速率为19mL/小时或39mL/小时;
b)当所述患者的体重为13kg至17kg时,右旋糖的量为8g,氨基酸的量为19.5g,总体积为158mL,输注速率为24mL/小时或49mL/小时;
c)当所述患者的体重为18kg至22kg时,右旋糖的量为10.5g,氨基酸的量为27g,总体积为200mL,输注速率为31mL/小时或62mL/小时;
d)当所述患者的体重为23kg至27kg时,右旋糖的量为13g,氨基酸的量为34.5g,总体积为242mL,输注速率为37mL/小时或74mL/小时;且
e)当所述患者的体重为28kg至33kg时,右旋糖的量为16g,氨基酸的量为42g,总体积为283mL,输注速率为44mL/小时或87mL/小时。
32.权利要求29的方法,其中:
a)当所述患者的体重为9kg至12kg时,右旋糖的量为6g,氨基酸的量为13.5g,总体积为127mL,输注速率为17mL/小时或34mL/小时;
b)当所述患者的体重为13kg至17kg时,右旋糖的量为9g,氨基酸的量为19.5g,总体积为160mL,输注速率为21mL/小时或43mL/小时;
c)当所述患者的体重为18kg至22kg时,右旋糖的量为12g,氨基酸的量为27g,总体积为202mL,输注速率为27mL/小时或54mL/小时;
d)当所述患者的体重为23kg至27kg时,右旋糖的量为15.5g,氨基酸的量为34.5g,总体积为245mL,输注速率为33mL/小时或65mL/小时;且
e)当所述患者的体重为28kg至33kg时,右旋糖的量为19g,氨基酸的量为42g,总体积为287mL,输注速率为38mL/小时或77mL/小时。
33.权利要求29的方法,其中:
a)当所述患者的体重为9kg至12kg时,右旋糖的量为4g,氨基酸的量为13.5g,总体积为146mL,输注速率为27mL/小时或53mL/小时;
b)当所述患者的体重为13kg至17kg时,右旋糖的量为6g,氨基酸的量为19.5g,总体积为189mL,输注速率为34mL/小时或69mL/小时;
c)当所述患者的体重为18kg至22kg时,右旋糖的量为9g,氨基酸的量为27g,总体积为243mL,输注速率为44mL/小时或88mL/小时,该患者的体重为;
d)当所述患者的体重为23kg至27kg时,右旋糖的量为11g,氨基酸的量为34.5g,总体积为296mL,输注速率为54mL/小时或108mL/小时;且
e)当所述患者的体重为28kg至33kg时,右旋糖的量为14g,氨基酸的量为42g,总体积为350mL,输注速率为64mL/小时或127mL/小时。
34.权利要求29的方法,其中:
a)当所述患者的体重为9kg至12kg时,右旋糖的量为5g,氨基酸的量为13.5g,总体积为147mL,输注速率为23mL/小时或45mL/小时;
b)当所述患者的体重为13kg至17kg时,右旋糖的量为8g,氨基酸的量为19.5g,总体积为191mL,输注速率为29mL/小时或59mL/小时;
c)当所述患者的体重为18kg至22kg时,右旋糖的量为10.5g,氨基酸的量为27g,总体积为245mL,输注速率为38mL/小时或75mL/小时;
d)当所述患者的体重为23kg至27kg时,右旋糖的量为13g,氨基酸的量为34.5g,总体积为299mL,输注速率为46mL/小时或92mL/小时;且
e)当所述患者的体重为28kg至33kg时,右旋糖的量为16g,氨基酸的量为42g,总体积为353mL,输注速率为54mL/小时或109mL/小时。
35.权利要求29的方法,其中:
a)当所述患者的体重为9kg至12kg时,右旋糖的量为6g,氨基酸的量为13.5g,总体积为149mL,输注速率为20mL/小时或40mL/小时;
b)当所述患者的体重为13kg至17kg时,右旋糖的量为9g,氨基酸的量为19.5g,总体积为193mL,输注速率为26mL/小时或51mL/小时;
c)当所述患者的体重为18kg至22kg时,右旋糖的量为12g,氨基酸的量为27g,总体积为247mL,输注速率为33mL/小时或66mL/小时;
d)当所述患者的体重为23kg至27kg时,右旋糖的量为15.5g,氨基酸的量为34.5g,总体积为302mL,输注速率为40mL/小时或81mL/小时;且
e)当所述患者的体重为28kg至33kg时,右旋糖的量为19g,氨基酸的量为42g,总体积为357mL,输注速率为48mL/小时或95mL/小时。
36.一种治疗血液透析患者的营养不良的方法,该方法包括向该患者肠胃外施用无菌水性组合物,该组合物包含:约17g至约47g右旋糖,和约51g至约105g氨基酸,总体积为约329mL至约817mL,其中该患者的体重为34kg至至少70kg,其中以45mL/小时至290mL/小时的输注速率进行所述施用。
37.权利要求36中的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为17g,氨基酸的量为51g,总体积为329mL,输注速率为60mL/小时或120mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为60g,总体积为379mL,输注速率为70mL/小时或140mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为22g,氨基酸的量为68g,总体积为421mL,输注速率为80mL/小时或155mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为78g,总体积为477mL,输注速率为90mL/小时或175mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为90g,总体积为543mL,输注速率为100mL/小时或200mL/小时;且
f)当所述患者的体重大于70kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为105g,总体积为625mL,输注速率为115mL/小时或230mL/小时。
38.权利要求36的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为51g,总体积为338mL,输注速率为45mL/小时或90mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为27g,氨基酸的量为60g,总体积为389mL,输注速率为55mL/小时或105mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为68g,总体积为433mL,输注速率为60mL/小时或115mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为78g,总体积为490mL,输注速率为65mL/小时或130mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为90g,总体积为559mL,输注速率为75mL/小时或150mL/小时;且
f)当所述患者的体重大于70kg时,右旋糖的量为47g,氨基酸的量为105g,总体积为642mL,输注速率为85mL/小时或175mL/小时。
39.权利要求36的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为51g,总体积为334mL,输注速率为50mL/小时或105mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为60g,总体积为383mL,输注速率为60mL/小时或120mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为68g,总体积为427mL,输注速率为65mL/小时或135mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为78g,总体积为483mL,输注速率为75mL/小时或150mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为90g,总体积为550mL,输注速率为85mL/小时或170mL/小时;且
f)当所述患者的体重大于70kg时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为105g,总体积为635mL,输注速率为100mL/小时或195mL/小时。
40.权利要求36的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为17g,氨基酸的量为51g,总体积为414mL,输注速率为75mL/小时或150mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为60g,总体积为479mL,输注速率为90mL/小时或175mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为22g,氨基酸的量为68g,总体积为536mL,输注速率为100mL/小时或195mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为78g,总体积为607mL,输注速率为110mL/小时或220mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为90g,总体积为693mL,输注速率为130mL/小时或255mL/小时;且
f)当所述患者的体重大于70kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为105g,总体积为800mL,输注速率为145mL/小时或290mL/小时。
41.权利要求36的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为51g,总体积为423mL,输注速率为60mL/小时或115mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为27g,氨基酸的量为60g,总体积为489mL,输注速率为65mL/小时或130mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为68g,总体积为548mL,输注速率为75mL/小时或145mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为78g,总体积为620mL,输注速率为85mL/小时或165mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为90g,总体积为709mL,输注速率为95mL/小时或190mL/小时;且
f)当所述患者的体重大于70kg时,右旋糖的量为47g,氨基酸的量为105g,总体积为817mL,输注速率为110mL/小时或220mL/小时。
42.权利要求36的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为51g,总体积为419mL,输注速率为65mL/小时或130mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为60g,总体积为483mL,输注速率为75mL/小时或150mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为68g,总体积为542mL,输注速率为85mL/小时或170mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为78g,总体积为613mL,输注速率为95mL/小时或190mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为90g,总体积为700mL,输注速率为110mL/小时或215mL/小时;且
f)当所述患者的体重大于70kg时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为105g,总体积为809mL,输注速率为125mL/小时或250mL/小时。
43.一种治疗血液透析患者的营养不良的方法,该方法包括向该患者肠胃外施用无菌水性组合物,该组合物包含:约17g至约47g右旋糖,约51g至约105g氨基酸,和约8.6g至约24g脂质,总体积为约372mL至约937mL,其中该患者的体重至少为34kg,其中以45mL/小时至325mL/小时的输注速率进行所述施用。
44.权利要求43的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为17g,氨基酸的量为51g,脂质的量为8.6g,总体积为372mL,输注速率为60mL/小时、120mL/小时或135mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为60g,脂质的量为10.2g,总体积为430mL,输注速率为70mL/小时、140mL/小时或160mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为22g,氨基酸的量为68g,脂质的量为11.2g,总体积为477mL,输注速率为80mL/小时、155mL/小时或175mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为78g,脂质的量为13.2g,总体积为543mL,输注速率为90mL/小时、175mL/小时或200mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为90g,脂质的量为15.2g,总体积为619mL,输注速率为100mL/小时、200mL/小时或225mL/小时;且
f)当所述患者的体重至少为70kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为105g,脂质的量为17.8g,总体积为715mL,输注速率为115mL/小时、230mL/小时或260mL/小时。
45.权利要求43的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为51g,脂质的量为11.8g,总体积为197mL,输注速率为45mL/小时、90mL/小时或110mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为27g,氨基酸的量为60g,脂质的量为13.8g,总体积为458mL,输注速率为55mL/小时、105mL/小时或125mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为68g,脂质的量为15.2g,总体积为509mL,输注速率为60mL/小时、115mL/小时或135mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为78g,脂质的量为17.8g,总体积为579mL,输注速率为65mL/小时、130mL/小时或155mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为90g,脂质的量为21g,总体积为664mL,输注速率为75mL/小时、150mL/小时或180mL/小时;且
f)当所述患者的体重至少为70kg时,右旋糖的量为47g,氨基酸的量为105g,脂质的量为24g,总体积为762mL,输注速率为85mL/小时、175mL/小时或205mL/小时。
46.权利要求43的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为51g,脂质的量为10.2g,总体积为385mL,输注速率为55mL/小时、105mL/小时或120mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为60g,脂质的量为11.8g,总体积为442mL,输注速率为60mL/小时、120mL/小时或140mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为68g,脂质的量为13.3g,总体积为493mL,输注速率为65mL/小时、135mL/小时或155mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为78g,脂质的量为15.2g,总体积为559mL,输注速率为75mL/小时、150mL/小时或175mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为90g,脂质的量为17.8g,总体积为639mL,输注速率为85mL/小时、170mL/小时或200mL/小时;且
f)当所述患者的体重至少为70kg时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为105g,脂质的量为21g,总体积为739mL,输注速率为100mL/小时,195mL/小时或230mL/小时。
47.权利要求43的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为17g,氨基酸的量为51g,脂质的量为8.6g,总体积为457mL,输注速率为75mL/小时、150mL/小时或170mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为60g,脂质的量为10.2g,总体积为530mL,输注速率为90mL/小时、175mL/小时或195mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为22g,氨基酸的量为68g,脂质的量为11.2g,总体积为590mL,输注速率为100mL/小时、195mL/小时或215mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为78g,脂质的量13.2g,总体积为673mL,输注速率为110mL/小时、220mL/小时或245mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为90g,脂质的量为15.2g,总体积为769mL,输注速率为130mL/小时,255mL/小时或280mL/小时;且
f)当所述患者的体重至少为70kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为105g,脂质的量为17.8g,总体积为889mL,输注速率为145mL/小时,290mL/小时或325mL/小时。
48.权利要求43的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为51g,脂质的量为11.8g,总体积为482mL,输注速率为60mL/小时、115mL/小时或130mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为27g,氨基酸的量为60g,脂质的量为13.8g,总体积为558mL,输注速率为65mL/小时、130mL/小时或150mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为68g,脂质的量为15.2g,总体积为622mL,输注速率为75mL/小时、145mL/小时或165mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为78g,脂质的量为17.8g,总体积为709mL,输注速率为85mL/小时、165mL/小时或190mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为90g,脂质的量为21g,总体积为814mL,输注速率为95mL/小时、190mL/小时或220mL/小时;且
f)当所述患者的体重至少为70kg时,右旋糖的量为47g,氨基酸的量为105g,脂质的量为24g,总体积为937mL,输注速率为110mL/小时、220mL/小时或250mL/小时。
49.权利要求43的方法,其中:
a)当所述患者的体重为34kg至39kg时,右旋糖的量为20g,氨基酸的量为51g,脂质的量为10.2g,总体积为470mL,输注速率为65mL/小时、130mL/小时或145mL/小时;
b)当所述患者的体重为40kg至44kg时,右旋糖的量为23g,氨基酸的量为60g,脂质的量为11.8g,总体积为542mL,输注速率为75mL/小时、150mL/小时或170mL/小时;
c)当所述患者的体重为45kg至51kg时,右旋糖的量为26g,氨基酸的量为68g,脂质的量为13.2g,总体积为606mL,输注速率为85mL/小时、170mL/小时或190mL/小时;
d)当所述患者的体重为52kg至59kg时,右旋糖的量为30g,氨基酸的量为78g,脂质的量为15.2g,总体积为689mL,输注速率为95mL/小时、190mL/小时或215mL/小时;
e)当所述患者的体重为60kg至69kg时,右旋糖的量为35g,氨基酸的量为90g,脂质的量为17.8g,总体积为789mL,输注速率为110mL/小时、215mL/小时或245mL/小时;且
f)当所述患者的体重至少为70kg时,右旋糖的量为41g,氨基酸的量为105g,脂质的量为21g,总体积为914mL,输注速率为125mL/小时、250mL/小时或285mL/小时。
Applications Claiming Priority (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US29213910P | 2010-01-04 | 2010-01-04 | |
US61/292,139 | 2010-01-04 | ||
US29280610P | 2010-01-06 | 2010-01-06 | |
US61/292,806 | 2010-01-06 | ||
PCT/US2010/043944 WO2011081679A1 (en) | 2010-01-04 | 2010-07-30 | Nutritive compositions and methods of using same |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CN102883729A true CN102883729A (zh) | 2013-01-16 |
Family
ID=44226741
Family Applications (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CN2010800647187A Pending CN102883729A (zh) | 2010-01-04 | 2010-07-30 | 营养组合物及其使用方法 |
CN2010800647242A Pending CN102883603A (zh) | 2010-01-04 | 2010-12-15 | 营养组合物及其使用方法 |
Family Applications After (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CN2010800647242A Pending CN102883603A (zh) | 2010-01-04 | 2010-12-15 | 营养组合物及其使用方法 |
Country Status (13)
Country | Link |
---|---|
US (3) | US8927505B2 (zh) |
EP (2) | EP2521559A4 (zh) |
JP (3) | JP5774603B2 (zh) |
KR (2) | KR20120125487A (zh) |
CN (2) | CN102883729A (zh) |
AU (2) | AU2010337355A1 (zh) |
BR (2) | BR112012016435A2 (zh) |
CA (2) | CA2786375A1 (zh) |
GB (2) | GB2489163A (zh) |
IL (1) | IL220715A0 (zh) |
MX (2) | MX2012007704A (zh) |
NZ (2) | NZ601027A (zh) |
WO (2) | WO2011081679A1 (zh) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN111683668A (zh) * | 2017-12-11 | 2020-09-18 | 飞滤森有限公司 | 用于癌症治疗和代谢介入疗法的组合物、方法、试剂盒和系统 |
CN114364264A (zh) * | 2019-07-19 | 2022-04-15 | 飞滤森有限公司 | 用于癌症治疗和代谢干预疗法的组合物、方法、试剂盒和系统以及其他用途 |
Families Citing this family (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2007053683A2 (en) * | 2005-11-01 | 2007-05-10 | Fresenius Medical Care Holdings, Inc. | Digital data entry methods and devices |
US20100137693A1 (en) * | 2005-11-01 | 2010-06-03 | Fresenius Medical Care Holdings, Inc. | Methods and systems for patient care |
AU2009268742C1 (en) | 2008-07-07 | 2013-11-28 | Pentec Health, Inc. | Nutritive compositions and methods of using same |
US8698741B1 (en) | 2009-01-16 | 2014-04-15 | Fresenius Medical Care Holdings, Inc. | Methods and apparatus for medical device cursor control and touchpad-based navigation |
US10799117B2 (en) * | 2009-11-05 | 2020-10-13 | Fresenius Medical Care Holdings, Inc. | Patient treatment and monitoring systems and methods with cause inferencing |
US9585810B2 (en) | 2010-10-14 | 2017-03-07 | Fresenius Medical Care Holdings, Inc. | Systems and methods for delivery of peritoneal dialysis (PD) solutions with integrated inter-chamber diffuser |
EP3372246B1 (en) * | 2012-11-27 | 2021-08-11 | Terumo Kabushiki Kaisha | Peritoneal dialysis fluid |
WO2017053328A1 (en) | 2015-09-21 | 2017-03-30 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Nutritional treatment for cancer |
SE542106C2 (en) * | 2016-08-26 | 2020-02-25 | Atif M Dabdoub | Dietary macro/micronutritional supplement for patients undergoing kidney dialysis |
US11278510B2 (en) | 2019-09-05 | 2022-03-22 | Baxter International Inc. | Parenteral nutrition formulation with optimized amino acid and glucose content |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN85107296A (zh) * | 1984-09-25 | 1987-04-08 | 田道制药株式会社 | 制备胃肠外营养溶液的方法 |
CN101420933A (zh) * | 2006-04-20 | 2009-04-29 | 费森尤斯卡比德国有限公司 | 用于胃肠外营养的儿科氨基酸溶液 |
Family Cites Families (31)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4489097A (en) * | 1976-07-28 | 1984-12-18 | The Procter & Gamble Company | Intravenous solutions with antimicrobial agent |
WO1982003773A1 (en) | 1981-04-27 | 1982-11-11 | Baxter Travenol Lab | Dialysis solution containing glucose,amino acids & insulin |
US4491589A (en) * | 1982-05-17 | 1985-01-01 | The Trustees Of Columbia University In The City Of New York | Amino acid solutions for parenteral nutrition and methods of formulation and use |
US4604286A (en) * | 1984-09-17 | 1986-08-05 | Daigo Nutritive Chemicals, Ltd. | Infusion solution for parenteral nutrition |
JPH0667831B2 (ja) * | 1986-01-13 | 1994-08-31 | 森永乳業株式会社 | 肝物質合成機能障害改善用のアミノ酸組成物 |
US5122515A (en) | 1990-06-19 | 1992-06-16 | Smith Ross C | Nutrient composition containing dipeptides and method for administering the same |
US5278149A (en) | 1992-01-17 | 1994-01-11 | New England Deaconess Hospital Corporation | Method of preparing total parenteral nutrition solutions |
US6380163B1 (en) | 1992-12-22 | 2002-04-30 | Baxter International Inc. | Peritoneal dialysis solutions with polypeptides |
US5571783A (en) * | 1993-03-09 | 1996-11-05 | Clintec Nutrition Company | Composition and method for treating patients with hepatic disease |
JP2990686B2 (ja) * | 1994-11-17 | 1999-12-13 | 田辺製薬株式会社 | 水溶性ビタミンb類配合総合輸液 |
US6852690B1 (en) * | 1995-08-22 | 2005-02-08 | Amylin Pharmaceuticals, Inc. | Method and composition for enhanced parenteral nutrition |
US6077828A (en) * | 1996-04-25 | 2000-06-20 | Abbott Laboratories | Method for the prevention and treatment of cachexia and anorexia |
SE9703775L (sv) | 1997-10-16 | 1999-04-17 | Pharmalink Baslaekemedel Ab | Framställning av sterial lösningar som innehåller glukos |
US6610206B1 (en) * | 1998-10-20 | 2003-08-26 | Advanced Renal Technologies | Buffered compositions for dialysis |
US7670491B2 (en) * | 1998-10-20 | 2010-03-02 | Advanced Renal Technologies | Buffered compositions for dialysis |
JP2002045420A (ja) | 2000-08-01 | 2002-02-12 | Terumo Corp | 血液浄化装置、血液浄化方法および透析液パッケージ |
WO2002062454A1 (en) * | 2001-02-07 | 2002-08-15 | Nephros, Inc. | Method and apparatus for a hemodiafiltration delivery module |
EP1279400A1 (en) | 2001-07-25 | 2003-01-29 | Target Hit sa | Modifying the fatty acid composition of cell membranes of organs and tissues |
US7445801B2 (en) * | 2002-06-07 | 2008-11-04 | Baxter International Inc. | Stable bicarbonate-based solution in a single container |
US7323206B1 (en) * | 2003-03-04 | 2008-01-29 | B. Braun Medical Inc. | Reagents and methods for all-in-one total parenteral nutrition for neonates and infants |
AU2004241840B2 (en) * | 2003-05-22 | 2010-02-25 | Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc. | Transfusion preparation for peripheral intravenous administration and method of stabilizing vitamin B1 |
US20050148647A1 (en) * | 2003-10-31 | 2005-07-07 | Landry Donald W. | Hemodialysis solutions and uses thereof |
JP4622311B2 (ja) * | 2004-05-21 | 2011-02-02 | 味の素株式会社 | 末梢静脈投与用輸液 |
JP2007056013A (ja) | 2005-07-29 | 2007-03-08 | Ajinomoto Co Inc | 透析用補充液 |
CA2617627C (en) | 2005-08-02 | 2015-02-24 | Baxter International Inc. | Oxygen indicator for use in medical products |
JP2007137836A (ja) | 2005-11-21 | 2007-06-07 | Ajinomoto Co Inc | 末梢静脈栄養輸液 |
JP5316918B2 (ja) * | 2006-04-24 | 2013-10-16 | 味の素株式会社 | 透析患者用輸液剤 |
CN101015501B (zh) * | 2007-02-28 | 2012-03-07 | 华瑞制药有限公司 | 三腔袋包装的脂肪乳、氨基酸和葡萄糖注射液的组合物及其制备方法 |
WO2008146732A1 (ja) * | 2007-05-25 | 2008-12-04 | Ajinomoto Co., Inc. | 末梢静脈投与用輸液 |
AU2009268742C1 (en) * | 2008-07-07 | 2013-11-28 | Pentec Health, Inc. | Nutritive compositions and methods of using same |
WO2010055963A1 (en) | 2008-11-17 | 2010-05-20 | Lee, Jin Tae | Manufacturing method of acetate-free dialysate composition |
-
2010
- 2010-07-30 KR KR1020127020543A patent/KR20120125487A/ko not_active Application Discontinuation
- 2010-07-30 NZ NZ601027A patent/NZ601027A/en unknown
- 2010-07-30 AU AU2010337355A patent/AU2010337355A1/en not_active Abandoned
- 2010-07-30 US US12/847,513 patent/US8927505B2/en active Active
- 2010-07-30 EP EP10841409.5A patent/EP2521559A4/en not_active Withdrawn
- 2010-07-30 CN CN2010800647187A patent/CN102883729A/zh active Pending
- 2010-07-30 CA CA2786375A patent/CA2786375A1/en not_active Abandoned
- 2010-07-30 MX MX2012007704A patent/MX2012007704A/es not_active Application Discontinuation
- 2010-07-30 JP JP2012547991A patent/JP5774603B2/ja active Active
- 2010-07-30 WO PCT/US2010/043944 patent/WO2011081679A1/en active Application Filing
- 2010-07-30 BR BR112012016435A patent/BR112012016435A2/pt not_active IP Right Cessation
- 2010-07-30 GB GB1211987.1A patent/GB2489163A/en not_active Withdrawn
- 2010-12-15 BR BRBR112012016434-1A patent/BR112012016434A2/pt not_active IP Right Cessation
- 2010-12-15 GB GB1211991.3A patent/GB2491279A/en not_active Withdrawn
- 2010-12-15 KR KR1020127020550A patent/KR20120104417A/ko not_active Application Discontinuation
- 2010-12-15 CN CN2010800647242A patent/CN102883603A/zh active Pending
- 2010-12-15 MX MX2012007775A patent/MX2012007775A/es unknown
- 2010-12-15 CA CA2786122A patent/CA2786122A1/en not_active Abandoned
- 2010-12-15 EP EP10841395.6A patent/EP2521449A4/en not_active Withdrawn
- 2010-12-15 JP JP2012547986A patent/JP2013516463A/ja active Pending
- 2010-12-15 AU AU2010337336A patent/AU2010337336A1/en not_active Abandoned
- 2010-12-15 NZ NZ601043A patent/NZ601043A/en unknown
- 2010-12-15 WO PCT/US2010/003192 patent/WO2011081660A1/en active Application Filing
-
2012
- 2012-07-01 IL IL220715A patent/IL220715A0/en unknown
- 2012-07-03 US US13/541,604 patent/US20120277170A1/en not_active Abandoned
-
2014
- 2014-11-25 US US14/552,725 patent/US20150080323A1/en not_active Abandoned
-
2015
- 2015-05-07 JP JP2015094645A patent/JP2015187112A/ja active Pending
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN85107296A (zh) * | 1984-09-25 | 1987-04-08 | 田道制药株式会社 | 制备胃肠外营养溶液的方法 |
CN101420933A (zh) * | 2006-04-20 | 2009-04-29 | 费森尤斯卡比德国有限公司 | 用于胃肠外营养的儿科氨基酸溶液 |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN111683668A (zh) * | 2017-12-11 | 2020-09-18 | 飞滤森有限公司 | 用于癌症治疗和代谢介入疗法的组合物、方法、试剂盒和系统 |
CN114364264A (zh) * | 2019-07-19 | 2022-04-15 | 飞滤森有限公司 | 用于癌症治疗和代谢干预疗法的组合物、方法、试剂盒和系统以及其他用途 |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
KR20120125487A (ko) | 2012-11-15 |
EP2521449A1 (en) | 2012-11-14 |
AU2010337355A1 (en) | 2012-07-26 |
JP2013516464A (ja) | 2013-05-13 |
EP2521559A1 (en) | 2012-11-14 |
CA2786375A1 (en) | 2011-07-07 |
GB201211991D0 (en) | 2012-08-22 |
WO2011081660A1 (en) | 2011-07-07 |
BR112012016434A2 (pt) | 2015-09-01 |
GB201211987D0 (en) | 2012-08-22 |
IL220715A0 (en) | 2012-08-30 |
NZ601043A (en) | 2014-10-31 |
MX2012007704A (es) | 2013-01-29 |
AU2010337336A1 (en) | 2012-07-26 |
NZ601027A (en) | 2014-08-29 |
EP2521559A4 (en) | 2013-05-01 |
CN102883603A (zh) | 2013-01-16 |
US20120277170A1 (en) | 2012-11-01 |
US20150080323A1 (en) | 2015-03-19 |
MX2012007775A (es) | 2013-02-21 |
GB2491279A (en) | 2012-11-28 |
JP5774603B2 (ja) | 2015-09-09 |
GB2489163A (en) | 2012-09-19 |
KR20120104417A (ko) | 2012-09-20 |
BR112012016435A2 (pt) | 2019-09-24 |
CA2786122A1 (en) | 2011-07-11 |
EP2521449A4 (en) | 2013-04-24 |
JP2015187112A (ja) | 2015-10-29 |
WO2011081679A1 (en) | 2011-07-07 |
US20100317602A1 (en) | 2010-12-16 |
US8927505B2 (en) | 2015-01-06 |
JP2013516463A (ja) | 2013-05-13 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
CN102883729A (zh) | 营养组合物及其使用方法 | |
Askanazi et al. | Muscle and plasma amino acids after injury: hypocaloric glucose vs. amino acid infusion | |
Fouque et al. | Adherence to ketoacids/essential amino acids-supplemented low protein diets and new indications for patients with chronic kidney disease | |
Abraham | The historical background of the iodine project | |
Ferguson II et al. | Adjunctive use of magnesium sulfate with ritodrine for preterm labor tocolysis | |
WO2006023985A9 (en) | System and method for modifying a fluid for oral administration | |
Iyengar | Folic acid requirements of Indian pregnant women | |
CN106110298A (zh) | 低浓度的营养组合物 | |
Chiu et al. | Correction of metabolic acidosis to ameliorate wasting in chronic kidney disease: goals and strategies | |
Doak et al. | Bioavailability of phenytoin acid and phenytoin sodium with enteral feedings | |
McCann et al. | Effect of intradialytic parenteral nutrition on delivered Kt/V | |
Mirtallo et al. | Stability of amino acids and the availability of acid in total parenteral nutrition solutions containing hydrochloric acid | |
Caldwell et al. | Evaluation of a new amino acid source for use in parenteral nutrition. | |
Pupim et al. | The potential of intradialytic parenteral nutrition: A review | |
Roy | Administration of once-daily canagliflozin to a non-diabetic patient in addition to standard aerobic exercise: a case report | |
CN1197623C (zh) | 一种用木糖醇作等渗调节剂的门冬氨酸钾镁输液 | |
How et al. | Malnutrition in patients undergoing hemodialysis: Is intradialytic parenteral nutrition the answer? | |
CN104721223B (zh) | 一种复方电解质的注射液药物组合物及其制备方法 | |
James et al. | Postoperative myxoedema coma | |
Kassirer et al. | Postural hypotension and confusing chemistries | |
Al-Darraji et al. | The Truth of Eating Different Fruits, Herbs, Honey etc. as Good Treatments for all Diabetes Types and for Hypertension in Different Societies | |
Joerg et al. | FP523 EFFECTS OF ULTRAFILTRATION ON VASCULAR REFILLING | |
TWI373339B (en) | Pharmaceutical composition for use in hemofiltration or hemodialysis | |
Drobin | Volume kinetic development and application | |
Chevalier | Appendix I: Case Studies for Chapter 13 on Perioperative Care of the Orthopedic Patient with Renal Disease |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
C06 | Publication | ||
PB01 | Publication | ||
C10 | Entry into substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
C12 | Rejection of a patent application after its publication | ||
RJ01 | Rejection of invention patent application after publication |
Application publication date: 20130116 |