CN102526611B - 一种治疗慢性心力衰竭的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗慢性心力衰竭的中药组合物。祖国医学认为，慢性心力衰竭属中医“心悸”、“水肿”等病的范畴，其基本病机为气虚血瘀，心肾之阳气虚损为其本，瘀血阻滞为其标，为此，本发明对症下药，选择具有益气助阳，祛瘀通络，活血利水的中药杜仲、麦冬、党参、补骨脂、川芎、姜黄、五灵脂、茯苓、薏苡仁、车前子，由本院制剂室制成煎剂，并经临床试验，总有效率为91.0％，明显优于对照组，值得临床推广应用。

Description

一种治疗慢性心力衰竭的中药组合物

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗慢性心力衰竭的中药制剂。

背景技术

慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭，是指在静脉回流正常的情况下，由于不同的病因引起心脏排血量绝对或相对低于机体代谢需要和心室充盈压升高，慢性心力衰竭是一个缓慢的过程，是大多数心血管疾病的最终发展结果。

心力衰竭是一种复杂的临床症候群，是各种心脏疾病导致心功能不全的综合症，绝大多数情况下是心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官组织血液灌注不足，同时出现肺淤血和体循环瘀血的表现。多见于冠心病、高血压性心脏病及扩张性心肌病。一旦形成，多为反复发作且逐渐加重，治疗难度大，致死率高。西药治疗虽取得了一定效果，但因副作用明显，临床应用受到很大限制。而中医药治疗心衰有诸如副作用较少、疗效持久等优点。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗慢性心力衰竭的中药组合物。祖国医学认为，慢性心力衰竭属中医“心悸”、“水肿”等病的范畴，其基本病机为气虚血瘀，心肾之阳气虚损为其本，瘀血阻滞为其标，治疗上采用益气助阳，祛瘀通络，活血利水为法则。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗慢性心力衰竭的中药组合物由以下重量份的中药制成：杜仲15-25份、麦冬10-15份、党参20-25份、补骨脂10-20份、川芎15-20份、姜黄5-10份、五灵脂10-15份、茯苓15-20份、薏苡仁15-20份、车前子10-15份。

优选的，该治疗慢性心力衰竭的中药组合物由以下重量份的中药制成：杜仲20份、麦冬17份、党参22份、补骨脂15份、川芎17份、姜黄7份、五灵脂12份、茯苓17份、薏苡仁17份、前子12份。

按传统制备方法制成汤剂。

方中：杜仲、补骨脂补肝强骨，补肾助阳，温脾止泻；党参补中益气，健脾益肺；麦冬养阴生津，润肺清心；川芎、五灵脂活血祛瘀，行气开郁，祛风止痛；姜黄破血行气，通经止痛；茯苓、薏苡仁渗湿利水，健脾和胃，宁心安神；车前子清热利尿；渗湿止泻。

临床资料

1、一般资料

临床所选200例病例均来自2007年8月至2009年10月本院住院及门诊病人。随机分成治疗组和对照组，每组各100例。治疗组100例，男52例，女48例；年龄46-71岁，平均61.5岁；病程5个月-5年；冠心病46例，高血压性心脏病30例，心肌病10例，瓣膜病6例，风湿性心肌病8例；按NYHA分级：心功能2级26例，3级56例，4级18例；对照组100例，男51例，女49例；年龄45-71岁，平均60.5岁；病程6个月-6年；冠心病42例，高血压性心脏病31例，心肌病9例，瓣膜病6例，风湿性心脏病6例；按NYHA分级：心功能2级25例，3级52例，4级21例。两组年龄、性别、病程、心功能分级、原发病等比较无显著性差异，具有可比性。

2、中医诊断标准

参照《中药新药临床研究指导原则》选取辨证气阴两虚血瘀水停征者，证见：心悸，气短甚则气急喘促，胸闷隐痛，时作时止，倦怠乏力，面色苍白或晦暗，口唇青紫，胸肋满闷，肋下痞块，浮肿，口干，舌有斑，少苔或剥苔，脉细弱，中医证候程度分级标准(采用积分的方法)；轻度：积分≤17分；中度：积分≥18分≤33分；积分≥34。

3、纳入标准

①符合冠心病，高血压性心脏病，左心衰的诊断标准及中医辨证者。②心功能分级II-III级。③符合中医气阴两虚血瘀水停的征候。④年龄18-69岁。

4、治疗方法

治疗组服用本发明所述的中药汤剂。即杜仲20g、麦冬17g、党参22g、补骨脂15g、川芎17g、姜黄7g、五灵脂12g、茯苓17g、薏苡仁17g、车前子12g。煎法：水煎两次，过滤取汁200ml，早晚分服，1剂/d，4周为1个疗程。

对照组口服补益强心模拟片4片，每日三次，地高辛1片(0.25mg)，每日一次。4周为1个疗程。

5、疗效判断标准

参照《中药新药治疗心力衰竭的临床研究指导原则》(2002年版)

(1)心功能疗效标准①临床近期治愈标准：心功能纠正至I级，症状、体征基本消失，相关检查基本恢复正常；②显效：心功能纠正I级，症状、体征、相关检查明显性改善；③有效：心功能进步I级，而未达到I级心功能，症状、体征、相关检查有所改善；④无效：心功能无变化，加重或死亡。

(2)中医证候临床疗效评定：①临床近期治愈：治疗后证候积分减少≥85％；②显效：治疗后证候积分减少≥70％＜85％；③有效：治疗后证候积分减少≥30％＜70％；④无效：治疗后积分减少＜30％。

6、治疗结果

治疗四个疗程后统计治疗结果。见表1、表2。

表1治疗组与对照组中医证候疗效比较(±S)

表2治疗组与对照组心功能疗效比较(±S)

从表中可以看出，治疗组和对照组相比，在中医证候疗效和心功能疗效方面均存在显著差异，说明本发明所述的中药组合物对治疗慢性心力衰竭具有较好的疗效。

具体实施方式

实施例一：称取杜仲20g、麦冬17g、党参22g、补骨脂15g、川芎17g、姜黄7g、五灵脂12g、茯苓17g、薏苡仁17g、车前子12g。煎法：水煎两次，过滤取汁200ml，早晚分服，1剂/d。

实施例二：称取杜仲15g、麦冬15g、党参25g、补骨脂10g、川芎20g、姜黄10g、五灵脂10g、茯苓20g、薏苡仁15g、车前子10g。煎法：水煎两次，过滤取汁200ml，早晚分服，1剂/d。

实施例三：称取杜仲25g、麦冬10g、党参20g、补骨脂20g、川芎15g、姜黄5g、五灵脂15g、茯苓15g、薏苡仁20g、车前子15g。煎法：水煎两次，过滤取汁200ml，早晚分服，1剂/d。

Claims (1)

1.一种治疗慢性心力衰竭的中药组合物，其特征在于该中药组合物由以下重量的中药制成：杜仲20g、麦冬17g、党参22g、补骨脂15g、川芎17g、姜黄7g、五灵脂12g、茯苓17g、薏苡仁17g、车前子12g。