CN102298669B - 医用图像处理服务器及其管理方法 - Google Patents

Abstract

医用图像处理服务器具备访问时刻取得部、更新时刻取得部、判断单元及数据输出单元。访问时刻取得部取得对由多个终端中的各终端选择出的医用图像数据的、来自各终端的访问开始时刻。更新时刻取得部在由各终端对医用图像数据进行编辑，并进行编辑后的医用图像数据的更新要求的情况下，取得编辑了的医用图像数据的最终更新时刻。判断单元在由多个终端中的某终端进行更新要求的情况下，根据由某终端取得的访问开始时刻和由多个终端中的其他终端取得的最终更新时刻，判断将由某终端编辑的医用图像数据制作为更新数据及复制数据中的哪个。数据输出单元根据依照规定的医用协议的识别信息，将更新数据及复制数据作为从医用图像数据派生的派生数据输出。

Description

医用图像处理服务器及其管理方法

相关申请的交叉引用

本申请以2010年6月24日提交的在先的日本专利申请2010-144079号为基础并要求其为优先权，其全部内容通过引用结合在本申请中。

技术领域

本发明的实施方式涉及对医用信息系统进行管理的医用图像处理服务器及其管理方法。

背景技术

近年来，瘦客户机(Thin Client)型的信息处理系统得到了关注，在医疗中也开始导入瘦客户机型的系统。瘦客户机型的医用系统是指，在连接一个服务器以及多个客户机(瘦客户机终端)的医院内LAN等网络中，在瘦客户机终端侧不搭载硬盘，而在服务器侧储存使瘦客户机终端动作的应用、数据。作为具体的例子，服务器进行由其他图像处理装置摄像了的图像数据的储存、图像处理、与瘦客户机终端的要求对应的各种应用程序的起动。瘦客户机终端仅具有数据的显示功能、最低限的输入功能。

瘦客户机终端由于不在瘦客户机终端自身中储存应用程序、以及数据，所以能够降低瘦客户机终端侧的处理负荷，在服务器上一维地管理数据。另外，由于没有搭载硬盘，所以瘦客户机终端自身便宜，能够导入更多的瘦客户机终端而连接到网络上。

在瘦客户机型的系统中，还考虑多个用户从各用户使用的瘦客户机终端访问服务器上的相同的数据的情况。另外，还考虑多个瘦客户机终端同时访问服务器内的相同数据而更新数据的情况。以往，在这样任意的用户访问服务器上的某数据的情况下，其他用户即使能够读取该数据也无法更新。另外，在多个用户同时访问相同数据的情况下，某用户要更新该数据。另外，在已经由其他用户进行了更新的情况下，选择将哪个更新内容反映到原来的数据。

但是，在医疗现场中，在例如紧急的情况下，如果由于某用户访问数据而其他用户无法更新该数据，则无法更新为最新的数据。另外，有由于多个用户同时访问相同数据而产生的、即使在选择数据的更新内容的情况下如果操作失误则也丢失数据的情况，而有可能引起重新检查、误诊。

发明内容

本发明提供一种医用图像处理服务器，经由网络连接到多个终端，其特征在于，具备：存储部，储存所述医用图像数据；访问时刻取得部，取得针对由所述多个终端中的各终端选择出的医用图像数据的、从所述各终端的访问开始时刻；更新时刻取得部，在由所述各终端对所述医用图像数据进行编辑，并对编辑后的医用图像数据进行更新要求的情况下，取得所述编辑后的医用图像数据的最终更新时刻；判断单元，在由所述多个终端中的某个终端进行所述更新要求的情况下，根据由所述某个终端取得的所述访问开始时刻、和由所述多个终端中的其他终端取得的所述最终更新时刻，判断将由所述某个终端编辑后的医用图像数据制作为更新数据以及复制数据中的哪一个；以及数据输出部，根据依照规定的医用协议的识别信息，将所述更新数据以及所述复制数据作为从所述医用图像数据派生出的派生数据而输出。

本发明提供一种医用图像处理服务器的管理方法，经由网络连接到多个终端，其特征在于，取得针对由所述多个终端中的各终端选择出的医用图像数据的、从所述各终端的访问开始时刻，在由所述各终端对所述医用图像数据进行编辑，并对编辑后的医用图像数据进行更新要求的情况下，取得所述编辑后的医用图像数据的最终更新时刻，在由所述多个终端中的某个终端进行所述更新要求的情况下，根据由所述某个终端取得的所述访问开始时刻、和由所述多个终端中的其他终端取得的所述最终更新时刻，判断将由所述某个终端编辑后的医用图像数据制作为更新数据以及复制数据中的哪一个，根据依照规定的医用协议的识别信息，将所述更新数据以及所述复制数据作为从所述医用图像数据派生出的派生数据而输出。

附图说明

图1是示出本发明的一个实施方式的服务器、和连接服务器、瘦客户机终端的网络系统的结构图。

图2是示出医用信息系统中的服务器以及瘦客户机终端的动作的流程图。

图3A至图3C是两个瘦客户机终端访问服务器的概念图。

图4是示出在瘦客户机终端访问服务器时显示的数据的一览显示画面的例子的图。

图5A是示出由瘦客户机终端2a显示的缩略图显示的例子的图。

图5B是示出由瘦客户机终端2b显示的缩略图显示的例子的图。

图6是示出制作了复制数据的情况下的、瘦客户机终端中显示的一览显示画面的例子的图。

图7是示出展开了项目的情况下的、瘦客户机终端中显示的一览显示画面的例子的图。

图8是将更新数据以及复制数据输出到外部的存储装置、医用设备的情况的概念图。

图9是示出检查数据中包含的原来的图像数据X、和瘦客户机终端2a、2b、2c编辑后的图像数据X1、X2、X3的图。

图10A是示出制作图像数据的复制的情况下的、瘦客户机终端中显示的缩略图显示的例子的图。

图10B是示出展开显示的情况下的、瘦客户机终端中显示的缩略图显示的例子的图。

图11是示出图像浏览器的例子的图。

图12是将图像数据群输出到外部的存储装置、医用设备的情况的概念图。

图13是示出检查数据中包含的原来的报告Y、和瘦客户机终端2a、2b编辑后的报告Y1、Y2的图。

图14A是示出制作了报告的复制的情况下的、瘦客户机终端中显示的缩略图显示的例子的图。

图14B是示出展开显示的情况下的、瘦客户机终端中显示的缩略图显示的例子的图。

图15是示出所选择出的缩略图中的报告和其详细内容的图。

具体实施方式

以下，根据附图，说明本实施方式的医用图像处理服务器及其管理方法。

为了解决上述课题，本发明提供一种医用图像处理服务器，经由网络连接到多个终端，其特征在于，具备：存储部，储存所述医用图像数据；访问时刻取得部，取得针对由所述多个终端中的各终端选择出的医用图像数据的、来自所述各终端的访问开始时刻；更新时刻取得部，在由所述各终端对所述医用图像数据进行编辑，并进行编辑后的医用图像数据的更新要求的情况下，取得所述编辑后的医用图像数据的最终更新时刻；判断单元，在由所述多个终端中的某个终端进行所述更新要求的情况下，根据由所述某个终端取得的所述访问开始时刻、和由所述多个终端中的其他终端取得的所述最终更新时刻，判断将由所述某个终端编辑后的医用图像数据制作为更新数据以及复制数据中的哪一个；以及数据输出部，根据依照规定的医用协议的识别信息，将所述更新数据以及所述复制数据作为从所述医用图像数据派生出的派生数据而输出。

为了解决上述课题，本发明提供一种医用图像处理服务器的管理方法，经由网络连接到多个终端，其特征在于，取得针对由所述多个终端中的各终端选择出的医用图像数据的、来自所述各终端的访问开始时刻，在由所述各终端对所述医用图像数据进行编辑，并进行编辑后的医用图像数据的更新要求的情况下，取得所述编辑后的医用图像数据的最终更新时刻，在由所述多个终端中的某个终端进行所述更新要求的情况下，根据由所述某个终端取得的所述访问开始时刻、和由所述多个终端中的其他终端取得的所述最终更新时刻，判断将由所述某个终端编辑后的医用图像数据制作为更新数据以及复制数据中的哪一个，根据依照规定的医用协议的识别信息，将所述更新数据以及所述复制数据作为从所述医用图像数据派生出的派生数据而输出。

图1是示出本发明的一个实施方式的服务器1(医用图像处理服务器)、和连接服务器1、瘦客户机终端2(2a、2b、2c、...)的网络系统的医用信息系统100的概略图。服务器1作为瘦客户机型的医用信息系统100的一部分而设置，经由医院内的LAN(局域网)与瘦客户机终端2可相互通信地连接。

瘦客户机终端2是用户进行阅览、操作的终端，具有显示部和操作部。显示部显示服务器1中储存的数据。操作部进行各种输入，指示向服务器1的储存。本实施方式是瘦客户机型的网络系统，所以服务器1具有用于使瘦客户机终端2动作的应用，在瘦客户机终端2中没有搭载储存应用、数据等的硬盘。瘦客户机终端2通过连接到服务器1，而进行服务器1中储存的数据的阅览、编辑等各种处理。另外，多个瘦客户机终端2a、2b、2c能够同时访问服务器1内的相同数据。

服务器1构成为：控制部10、通信部15、存储部16、信息存储介质17、时钟部18、数据存储部21由总线可相互通信地连接。

通信部15连接到医院内LAN，与瘦客户机终端2进行通信。时钟部18对瘦客户机终端2开始访问数据的时刻、更新数据时的时刻进行计时。

数据存储部21储存包括由未图示的图像诊断装置进行摄影而得到的患者的图像数据、和与检查相关的报告这样的文本数据等的检查数据。对检查数据内的图像数据、文本数据，还付随了制作了数据的装置名、数据尺寸、进行编辑的终端名、最终更新时刻等这样的数据属性信息。

存储部16成为控制部10、通信部15等的工作区域，能够由RAM(Random Access Memory，随机访问存储器)等实现。另外，存储部16临时存储由时钟部18计时到的时刻。

信息存储介质17(可由计算机读取的介质)储存程序、数据等，能够通过硬盘或者存储器(Flash Memory，闪存、ROM：Read OnlyMemory，只读存储器)等实现。在信息存储介质17中，存储了用于使计算机作为本实施方式的各部发挥功能的程序(用于使计算机执行各部的处理的程序)、用于使瘦客户机终端2(2a、2b、2c、...)动作的多个应用等。

控制部10承担服务器1整体的控制，是按照信息存储介质17中储存的OS(Operating System，操作系统)等基本程序以及规定的程序来执行处理的运算装置。

控制部10包括终端管理部101、数据调出部102、更新时刻取得部103、访问时刻取得部104、数据更新部105、复制制作部106、数据管理部107、数据输出部108、比较部109、判断部110。

终端管理部101对与服务器1连接的瘦客户机终端2a、2b、2c...进行认证，进行连接终端的管理。数据调出部102根据来自瘦客户机终端2的访问要求，调出数据存储部21内的检查数据。此处，检查数据具有规定的检查ID，包括检查名、进行过检查的患者的信息、检查内容、检查日期时间、数据更新日期时间、在检查中进行摄像而得到的至少1个以上的图像数据、检查报告等。

更新时刻取得部103取得检查数据的最终更新时刻。访问时刻取得部104取得由时钟部18计时到的、从瘦客户机终端2向检查数据的访问开始时刻。

比较部109对由更新时刻取得部103取得的检查数据的最终更新时刻、和由访问时刻取得部104取得的向检查数据的访问开始时刻进行比较。详细后述。

判断部110根据由比较部109进行比较的、检查数据的最终更新时刻、和向检查数据的访问开始时刻，判断关于瘦客户机终端2编辑后的数据，在原来的数据上改写而更新、还是制作复制。

数据更新部105在原来的数据上改写而更新瘦客户机终端2编辑后的数据。复制制作部106将瘦客户机终端2编辑后的数据，作为原来的数据的复制数据而制作。

数据管理部107将根据原来的数据由数据更新部105更新后的更新数据、以及由复制制作部106制作出的多个复制数据作为从原来的数据的派生而一并管理。数据输出部108将由复制制作部106制作出的多个复制数据输出到外部装置。详细后述。

<服务器的动作例>

接下来，参照图2的流程图，说明上述结构的服务器1和瘦客户机终端2a的动作的一个例子。在本实施方式中设成检查数据A。

如果用户使用瘦客户机终端2a，为了连接到服务器1而进行登录(步骤S101)，则服务器1的终端管理部101进行瘦客户机终端2a的认证(步骤S103)。接下来，用户使用在步骤S103中认证了的瘦客户机终端2a，进行向数据存储部21中储存的检查数据A的访问要求(步骤S105)。服务器1的数据调出部102根据步骤S105中的访问要求，从数据存储部21调出检查数据A(步骤S107)。

接下来，如果瘦客户机终端2a开始访问在步骤S107中数据调出部102调出了的检查数据A(步骤S109)，则时钟部18对针对检查数据A开始访问的时刻进行计时，访问时刻取得部104取得该访问开始时刻(步骤S111)。

接下来，瘦客户机终端2a对检查数据A具有的任意的数据进行编辑，如果要求检查数据A的更新以保存进行了该编辑的数据(步骤S113)，则更新时刻取得部103在实际更新检查数据A之前，根据检查数据A具有的数据更新日期时间，取得检查数据A的最终更新时刻(步骤S115)。

接下来，比较部109对在步骤S111中访问时刻取得部104取得了的向检查数据A的访问开始时刻、与在步骤S115中更新时刻取得部103取得了的检查数据A的最终更新时刻进行比较。接下来，判断部110根据比较部109中的比较结果，判断是否需要制作复制。在最终更新时刻在访问开始时刻之后的情况下(在步骤S117中“是”)，存在与瘦客户机终端2a同时访问检查数据A的其他瘦客户机终端(将其设成瘦客户机终端2b)，在瘦客户机终端2a之前更新了检查数据A。因此，如果在该时间点瘦客户机终端2a要更新从原来的检查数据A编辑后的数据，则删除瘦客户机终端2b更新了的数据。因此，判断部110判断为制作复制数据，复制制作部106制作瘦客户机终端2a编辑了的数据而作为复制数据A2，存储到数据存储部21中(步骤S119)。

在最终更新时刻在访问开始时刻之前的情况下(在步骤S117中“否”)，在瘦客户机终端2a开始了访问之后，直到该时间点，没有其他瘦客户机终端对检查数据A进行更新。因此，判断部110判断为不制作复制数据而更新数据，数据更新部105依照来自瘦客户机终端2a的更新要求，更新检查数据A，制作更新数据A1而存储到数据存储部21中(步骤S121)。此时，时钟部18对在步骤S121中更新了数据的时刻进行计时，数据更新部105将在步骤S115中更新时刻取得部103取得了的最终更新时刻更新为所计时的时刻(步骤S123)。

图3A～图3C是示出瘦客户机终端2a和瘦客户机终端2b访问服务器1的概念图。瘦客户机终端2a和瘦客户机终端2b同时访问检查数据A(图3A)，将瘦客户机终端2a编辑后的数据设成数据A1，将瘦客户机终端2b编辑后的数据设成数据A2。如果瘦客户机终端2a在瘦客户机终端2b之前更新所编辑的数据A1，则在服务器1中储存更新数据A1(图3B)。之后，如果要将瘦客户机终端2b编辑后的数据A2更新到服务器1，则由于检查数据A自身已经被更新为更新数据A1，所以服务器1另外制作数据A2而作为复制数据(图3C)。将该更新数据A1和复制数据A2作为来自相同检查数据A的派生数据，作为检查数据群Aa由数据管理部107统一地管理。

<一览显示画面的例子>

图4是在任意的瘦客户机终端2访问服务器1时瘦客户机终端2中显示的、服务器1内的所有检查数据的一览显示画面的例子。在画面上部，作为一览显示了服务器1中储存的各检查数据的检查ID(ID)、患者ID(Name)、检查日期时间(Exam Date)、检查内容(Exam Type)、所摄像的图像数据数(Image)等。在画面下部，显示了从在画面上部中显示的一览选择出的检查数据具有的图像数据、动画数据、以及文本数据等缩略图。在图4中，从一览选择检查ID是“20100217.212542.ID”的检查数据A，在画面下部显示了与检查数据A对应的、CT图像数据或者动画数据的10张缩略图。对于动画数据，缩略显示动画开始时的图像。

瘦客户机终端2a和2b同时访问该检查数据A，在分别进行了编辑时，在瘦客户机终端2a中显示的缩略图显示例如图5A所示，在瘦客户机终端2b中显示的缩略图显示例如图5B所示。瘦客户机终端2a追加画面整体的截图而作为第11个数据。瘦客户机终端2b追加检查报告(文本数据)而作为第11个数据。这样，瘦客户机终端2a以及2b由于同时访问检查数据A，所以双方都以原来的检查数据A中包含的10张图像为基础来编辑，而无法把握相互的终端的更新内容。因此，在一方的瘦客户机终端中的数据的编辑中，没有反映另一方的瘦客户机终端的更新。

图6、图7是制作复制数据的情况下的、瘦客户机终端2a中显示的一览显示画面的例子。在图6中，对瘦客户机终端2a访问了服务器1时的所有检查数据进行一览显示，对制作了复制的检查数据的项目的开头附加了+标记。如果选择了该+标记，则如图7所示，展开项目而显示该数据群中的所有复制数据的详细项目。此时，在一览中，追加显示数据更新者、更新日期时间、更新内容的栏。因此，瘦客户机终端2a能够阅览包括由其他瘦客户机终端制作的数据的、该数据群全部的复制数据。如果在例如如图7所示展开了的检查数据A(检查ID是“20100217.212542.ID”的数据)中，选择了更新者2b的检查数据，则瘦客户机终端2b制作出的复制数据、即上述图5B所示的、追加了文本数据的11张数据的缩略图显示于画面下部。

<数据的输出>

接下来，参照图8，说明将服务器1的数据存储部21中存储的、任意的检查数据群中包含的更新数据以及复制数据这全部输出到外部的存储装置、医用设备的动作例。瘦客户机终端2a、瘦客户机终端2b、瘦客户机终端2c同时访问检查数据A。在服务器1的数据存储部21中，作为检查数据群Aa，储存瘦客户机终端2a编辑并更新检查数据A后得到的更新数据A1、瘦客户机终端2b编辑后的复制数据A2、瘦客户机终端2c编辑后的复制数据A3。

从瘦客户机终端2a接收到检查数据群Aa的输出要求的服务器1的数据输出部108按照规定的条件，输出在数据存储部21中储存的数据中的、属于检查数据群Aa的数据。另外，对于输出，按照医用设备的标准规格即DICOM(Digital Imaging Communications andMedicine，医学数字化成像和通讯)形式进行输出。作为输出中的规定的条件，能够举出图8所示的3个例子。

在图8的[1]所示的第1例子中，服务器1的数据输出部108将检查数据群Aa中包含的所有数据A1、A2、A3独立地输出。但是，在DICOM形式下，通常，无法保持原样地直接处理检查数据群Aa的数据构造、即根据1个数据制作多个复制数据的数据构造。因此，在将数据保持原样地直接输出到外部的医用设备，并使所输出的数据再次返回到服务器1时，数据A1、A2、A3成为完全不关联的其他数据。

因此，在输出各数据A1、A2、A3时，使用DICOM形式中的“Private Data”命令。“Private Data”是可自由地记载与数据相关的信息的命令。在数据输出时，在数据A1、A2、A3各自的“Private Data”中，预先附加作为检查数据A的派生数据的信息(即属于检查数据群Aa的信息)。由此，在使输出到外部的医用设备的数据再次返回服务器1并储存时，由于在各数据A1、A2、A3中，根据“Private Data”保持有属于检查数据群Aa这样的信息，所以各数据A1、A2、A3能够恢复为原来的数据构造。其结果，服务器1能够根据返回到服务器1的数据A1、A2、A3和附加信息，使瘦客户机终端2显示一览显示画面。

在图8的[2]所示的第2例子中，服务器1仅输出进行了输出要求的瘦客户机终端编辑的数据。例如，在瘦客户机终端2a对服务器1进行了输出要求的情况下，服务器1仅输出数据A1。

在图8的[3]所示的第3例子中，服务器1合并输出检查数据群Aa的数据A1、A2、A3。即，将各数据A1、A2、A3中的、相对于原来的检查数据A的变更位置合并反映到1个数据而输出。

例如，在上述的图5A以及图5B中，在将瘦客户机终端2a中的数据和瘦客户机终端2b中的数据合并而输出的情况下，输出对10张CT图像数据或者动画数据，加上瘦客户机终端2a追加的截图、和瘦客户机终端2b追加的检查报告(文本数据)这两者而得到的12张。

另外，在图8中的数据的输出中，也可以根据输出目的地而变更输出条件。例如，在输出到CD-ROM等介质的情况下，由于数据量被限制，所以仅输出进行了输出要求的瘦客户机终端进行编辑后的数据，在输出到其他服务器的情况下，也可以独立地输出所有数据。

<图像数据的更新>

以上叙述了关于检查数据整体的更新数据以及复制数据的制作，但对于检查数据内包含的个别的图像数据，也可以同样地制作更新数据以及复制数据。接下来，以下说明多个瘦客户机终端同时访问检查数据中包含的任意的图像数据的情况的例子。

设成瘦客户机终端2a、2b、2c同时访问相同的检查数据内包含的图像数据X，而进行编辑。图9示出原来的图像数据X、和各瘦客户机终端2a、2b、2c编辑了的图像数据X1、X2、X3。此处，图像数据X1是瘦客户机终端2a在其他瘦客户机终端之前更新图像数据X而产生的更新数据，图像数据X2、X3都是复制数据。将这些图像数据X1、X2、X3，作为来自相同图像数据X的派生数据，作为图像数据群Xx由数据管理部107统一管理。在各图像数据X1、X2、X3中，附加了分别不同的注解(注释、记号等解释)。对图像数据X1附加了两个圆圈位置、对图像数据X2附加了“肿瘤”的注释和箭头、对图像数据X3附加了一个圆圈位置的注解。

图10A以及图10B示出瘦客户机终端2a中显示的图像数据的缩略图显示的例子，图11示出图像数据的详细显示例。由于在图像数据X1中存在复制数据(图像数据X2、X3)，所以在图像数据X1的显示的角部附加了+标记(图10A)。如果选择该+标记，则进行展开而同时显示所有复制数据的缩略图(图10B)。在各缩略图的下部，显示例如数据更新日、更新者、参数的设定值。此时，也可以对所显示出的图像数据X2、X3，进行用框来包围与图像数据X1不同的部分(例如注解)等强调显示。另外，在显示参数的设定值与图像数据X1不同的情况下，也可以进行粗字、彩色文字、下划线等强调显示。

如果进一步选择所显示出的多个缩略图中的、任意的缩略图，则如图11所示，显示与所选择出的缩略图对应的图像数据的详细内容(图像浏览器)。在图像浏览器中，除了例如放大显示图像数据以外，还显示显示参数的详细的设定值。

<图像数据的输出>

接下来，参照图12，说明将上述图像数据群Xx输出到外部的存储装置、医用设备的动作例。从瘦客户机终端2a接收到图像数据群Xx的输出要求的服务器1的数据输出部108根据规定的条件，输出属于图像数据群Xx的数据。另外，在输出中，与图8的情况同样地，依照医用设备的标准规格即DICOM形式来进行输出。作为输出中的规定的条件，能够举出图12所示的3个例子。

在图12的[1]所示的第1例子中，服务器1的数据输出部108将图像数据群Xx中包含的图像数据X1、X2、X3这全部作为各个数据而输出。其中，与图8的[1]同样地，在数据输出时，对图像数据X1、X2、X3各自的Private Data，预先附加是图像数据X的派生数据这样的信息(即属于图像数据群Xx的信息)。由此，在使输出到外部的医用设备的数据再次返回服务器1而储存时，由于在各图像数据X1、X2、X3中，根据Private Data保持有属于图像数据群Xx这样的信息，所以各图像数据X1、X2、X3能够恢复为原来的数据的状态。其结果，服务器1能够根据返回到服务器1的图像数据X1、X2、X3、和附加信息，使瘦客户机终端2显示一览显示画面。

在图12的[2]所示的第2例子中，服务器1仅输出进行了输出要求的瘦客户机终端所编辑的数据。例如，在瘦客户机终端2a对服务器1进行了输出要求的情况下，服务器1仅输出图像数据X1。

在图12的[3]所示的第3例子中，服务器1合并输出图像数据群Xx的图像数据X1、X2、X3。即，将各图像数据X1、X2、X3中的、相对于原来的图像数据X的变更位置合并反映到1个数据而输出。

例如，在合并输出图像数据X1、X2、X3的情况下，由于在各图像数据中，在原来的图像数据X上附加了分别不同的注解，所以将这些所有注解附加到原来的图像数据X上而输出。即，将图像数据X1中的注解即两个圆圈位置、图像数据X2中的注解即“肿瘤”的注释和箭头、图像数据X3中的注解即一个圆圈位置全部附加到原来的图像数据X而输出。

另外，在图12中的图像数据的输出中，也可以根据输出目的地来变更输出条件。例如，在输出到CD-ROM等介质的情况下，由于数据量被限制，所以仅输出进行了输出要求的瘦客户机终端所编辑的数据，在输出到其他服务器的情况下，也可以独立地输出所有图像数据。

<报告的更新>

即使在检查数据中包括报告等这样的文本数据时，也能够与图像数据同样地处理。以下，叙述多个瘦客户机终端同时访问报告的情况的例子。

设成瘦客户机终端2a、2b同时访问相同的检查数据中包含的报告Y，而进行编辑。图13示出原来的报告Y、和各瘦客户机终端2a、2b所编辑的报告Y1、Y2。此处，报告Y1是瘦客户机终端2a在瘦客户机终端2b之前更新报告Y而产生的更新数据，报告Y2是复制数据。将这些报告Y1、Y2作为来自相同报告Y的派生数据，作为报告群Yy由数据管理部107统一管理。对各报告Y1、Y2，进行从报告Y的追加修正。

图14A以及图14B示出瘦客户机终端2a中显示的缩略图显示的例子，图15示出报告的详细显示例。由于在报告Y1中存在复制数据，所以在报告Y1的显示的角部附加了+标记(图14A)。如果选择了该+标记，则展开并同时显示所有报告的复制数据的缩略图(图14B)。在各缩略图的下部，显示例如数据更新日、更新者。此时，在所显示出的报告Y1、Y2的缩略图中，也可以通过下划线、粗字等对相对于原来报告Y的变更点进行强调显示。如果进一步选择所显示出的多个报告的缩略图中的、任意的缩略图，则如图15的例子所示，显示所选择出的缩略图中的报告的详细内容(报告浏览器)。

另外，在上述编辑中，既可以在瘦客户机终端侧进行图像等数据的编辑，也可以根据来自瘦客户机终端的操作，在服务器侧进行数据的编辑。

根据以上说明的实施方式，在瘦客户机型的网络中，瘦客户机终端进行服务器内的数据的更新要求，在该数据的最终更新时刻在瘦客户机终端的访问开始时刻之后的情况下，服务器视为其他瘦客户机终端同时访问相同数据而进行了数据的更新。于是，服务器不更新该数据，制作复制数据而保存。因此，针对由任意的瘦客户机终端编辑后的数据，服务器判断更新原来的数据还是制作复制数据，所以即使多个瘦客户机终端同时访问相同数据，也不会仅反映从先进行了更新的瘦客户机终端的编辑。另外，能够防止由某瘦客户机终端更新的数据被其他瘦客户机终端错误地删除。

以上说明了特定的实施方式，但这些实施方式仅以例子的方式提出，而并不用于限制本发明的范围。实际上，这里所述的新颖实施方式能够以各种其它形式具体实施，而且，在不脱离本发明的精神的情况下，可以对这里所述的实施方式的形式进行各种省略、替换和改变。所附的权利要求及其等同方案意在覆盖落入本发明的范围和精神内的上述形式或变形。

Claims (10)

1.一种医用图像处理服务器，经由网络连接到多个终端，其特征在于，具备：

存储部，储存多个医用图像数据；

访问时刻取得部，在所述多个终端访问某个相同的所述医用图像数据的情况下，取得针对由所述多个终端中的各终端选择出的医用图像数据的、从所述各终端的访问开始时刻；

更新时刻取得部，在由所述各终端对所述医用图像数据进行编辑，并对编辑后的所述医用图像数据进行更新要求的情况下，取得编辑后的所述医用图像数据的最终更新时刻；

判断单元，在由所述多个终端中的某个终端对编辑后的所述医用图像数据进行更新要求的情况下，根据由所述某个终端取得的所述访问开始时刻、和由所述多个终端中的其他终端取得的所述最终更新时刻，判断将由所述某个终端编辑后的医用图像数据制作为更新数据以及复制数据中的哪一个；以及

数据输出部，根据依照规定的医用协议的识别信息，将所述更新数据以及所述复制数据作为从所述医用图像数据派生出的派生数据而输出。

2.根据权利要求1所述的医用图像处理服务器，其特征在于，

所述判断单元，

在由所述某个终端取得的所述访问开始时刻是由所述其他终端取得的所述最终更新时刻之后的时刻的情况下，将所述某个终端进行更新要求后的、所述编辑后的医用图像数据制作为更新数据，

在由所述某个终端取得的所述访问开始时刻是由所述其他终端取得的所述最终更新时刻之前的时刻的情况下，将所述某个终端进行更新要求后的、所述编辑后的医用图像数据制作为复制数据。

3.根据权利要求2所述的医用图像处理服务器，其特征在于，

在所述多个终端中，还具备使所述派生数据的一览分别显示的显示控制单元。

4.根据权利要求3所述的医用图像处理服务器，其特征在于，

所述数据输出部输出根据所述多个终端的更新要求分别制作出的所有的所述派生数据。

5.根据权利要求3所述的医用图像处理服务器，其特征在于，

所述数据输出部仅输出根据所述多个终端的更新要求分别制作出的所有的所述派生数据中的、根据特定的终端的更新要求制作出的派生数据。

6.根据权利要求3所述的医用图像处理服务器，其特征在于，

所述数据输出部在根据所述多个终端中的特定的终端的更新要求制作出的所述派生数据存在多个的情况下，将所述多个派生数据的各派生数据中的、相对于编辑前的医用图像数据的变更位置全部合并为1个数据而输出。

7.根据权利要求6所述的医用图像处理服务器，其特征在于，

所述医用图像数据是由图像诊断装置取得的诊断用的图像数据。

8.根据权利要求3所述的医用图像处理服务器，其特征在于，

在所述多个派生数据中，附加了分别不同的注解。

9.根据权利要求2所述的医用图像处理服务器，其特征在于，

还具备显示控制单元，该显示控制单元取得由所述数据输出部输出的所述派生数据和其识别信息，根据所述取得的所述派生数据和其识别信息，使所述多个终端分别显示所述派生数据的一览。

10.一种医用图像处理服务器的管理方法，经由网络连接到多个终端，其特征在于，

取得针对由所述多个终端中的各终端选择出的医用图像数据的、从所述各终端的访问开始时刻，

在由所述各终端对所述医用图像数据进行编辑，并对编辑后的医用图像数据进行更新要求的情况下，取得所述编辑后的医用图像数据的最终更新时刻，

在由所述多个终端中的某个终端进行所述更新要求的情况下，根据由所述某个终端取得的所述访问开始时刻、和由所述多个终端中的其他终端取得的所述最终更新时刻，判断将由所述某个终端编辑后的医用图像数据制作为更新数据以及复制数据中的哪一个，

根据依照规定的医用协议的识别信息，将所述更新数据以及所述复制数据作为从所述医用图像数据派生出的派生数据而输出。