CN102164552A - 棘突间间隔件组件 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种棘突间间隔件组件(100),用于插入和/或植入在相邻上部和下部椎骨的棘突之间的棘突间空间中,该组件包括:棘突间间隔件部件(110),该棘突间间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入位于相邻棘突之间的棘突间空间中;以及接合机构(105),用于使得间隔件部件与相邻棘突操作连接,并用于一旦植入就防止组件移动。棘突间间隔件组件可调节,以便与病人脊椎的各解剖结构相符。
Description
相关申请的交叉引用
本申请要求美国临时专利申请No.61/088574的优先权,该美国临时专利申请No.61/088574的申请日为2008年8月13日,标题为“POSTERIOR STABILIZTION DEVICE”,该文献的内容整个被本文参引。
技术领域
本发明通常涉及矫形术。更具体地说,本发明涉及一种棘突间间隔件组件以及用于稳定人的脊椎的相关方法。
背景技术
人的椎骨有向后凸出的部分,该部分称为棘突。脊椎的弯曲或自然老化和退化可能使得相邻椎骨的棘突彼此相向运动。这使得椎管和脊椎孔中的空间收缩,因此可能引起疼痛。这样的收缩称为狭窄,可以通过使用在相邻棘突之间的空间内的植入件来进行治疗。
总的来说,有两种类型的脊椎狭窄:(1)硬的或刚性的脊椎狭窄;或者(2)软的或动态的脊椎狭窄。在这两种情况下,脊椎狭窄可能由于组织的过度生长(由于退化)、椎间盘高度损失以及疾病(例如腰椎滑脱症,其中,相邻椎骨的正常相对位置和/或方位发生变化)而引起。
在两种类型的脊椎狭窄之间的最明显区别大致是动态脊椎狭窄可以通过使得受影响的椎骨分开来治疗,而硬狭窄通常需要除去在受影响处阻碍椎管或脊椎孔的组织。在组织去除中,病人通常必须接受脊椎的某些稳定性损失。因此优选是通过在相邻椎骨之间插入棘突间间隔件以便增加段的硬度和/或限制该段的运动,从而增加脊椎段的稳定性。通过添加板以便将间隔件刚性地固定在棘突上和消除在该段处的运动(即熔合),可以希望和可以获得附加的稳定性。
发明内容
本发明涉及一种棘突间间隔件组件,用于植入和/或附加在相邻上部和下部椎骨的棘突之间。棘突间间隔件组件优选是包括:间隔件部件,该间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入在相邻棘突之间的空间中;以及接合机构,用于使得间隔件部件与相邻棘突操作连接和用于一旦植入就防止组件移动。棘突间间隔件组件优选是可调节的,这样,用户可以使得棘突间间隔件组件与病人脊椎的各个解剖结构相符。
本发明的一个优选实施例是一种用于插入在上部椎骨本体的棘突和下部椎骨本体的棘突之间的棘突间空间中的棘突间间隔件组件。棘突间间隔件组件可以包括至少一个棘突间间隔件部件,该棘突间间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入棘突间空间中。各间隔件部件可以包括:头部桨叶,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;以及尾部桨叶,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触。头部桨叶可以相对于尾部桨叶运动,这样,间隔件部件的总体高度可调节。头部和尾部桨叶可以各自包括从中伸出的第一和第二横向凸起中或者形成于其中的第一和第二横向孔中的一个。棘突间间隔件组件还可以包括接合机构,用于使得间隔件部件与上部和下部椎骨本体的棘突操作连接。接合机构可以包括第一部件、第二部件、第三部件和第四部件。各第一、第二、第三和第四部件可以包括孔(用于接收从头部和尾部桨叶伸出的凸起),或者包括凸起(用于与形成于头部和尾部桨叶中的孔之一接合)。相互作用的凸起和孔可以使得头部和尾部桨叶能够绕轴线旋转。
在本发明的可选优选实施例中,间隔件部件和接合机构可以都由第一、第二、第三和第四互锁板部分形成,这样,(i)第一板部分与第二板部分互锁,以便形成间隔件部件的下部部分,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触;(ii)第三板部分与第四板部分互锁,以便形成间隔件部件的上部部分,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;(iii)第一板部分与第三板部分互锁,以便形成第一侧部板,用于与上部和下部椎骨本体的棘突的一侧接触;以及(iv)第二板部分与第四板部分互锁,以便形成第二侧部板,用于与上部和下部椎骨本体的棘突的第二侧接触。第一、第二、第三和第四板部分可运动地彼此相对连接,这样,间隔件组件的总体宽度和总体高度可调节。
在本发明的另一可选优选实施例中,间隔件部件可以包括:头部桨叶,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;以及尾部桨叶,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触。间隔件部件还可以包括扩展元件,用于使得头部桨叶相对于尾部桨叶运动,以便调节间隔件部件的总体高度。接合机构可以包括相互操作连接的第一和第二部件。
在本发明的另一可选优选实施例中,间隔件部件可以包括:头部间隔件部分,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;以及尾部间隔件部分,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触。头部间隔件部分可以通过棘齿机构而可运动地与尾部间隔件部分连接,这样,间隔件部件的总体高度可调节。棘齿机构可以包括形成于尾部间隔件部分的前端和后端上的多个齿,用于与形成于头部间隔件部分的前端和后端上的至少一个齿接合。
在本发明的另一可选优选实施例中,间隔件部件可以包括:头部表面,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;以及尾部表面,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触。间隔件部件还可以包括穿过延伸的孔,其中,接合机构的至少一部分穿过形成于间隔件部件中的孔。接合机构还可以包括从间隔件部件伸出的多个可旋转翼板,用于与棘突横向接合。多个可旋转翼板可以从第一折叠结构旋转至第二部署结构。
在本发明的另一可选优选实施例中,间隔件部件和接合机构可以由第一和第二互锁部件形成,这样,第一部件与第二部件互锁。第一和第二部件可运动地彼此相对连接,且间隔件可以有可调节的宽度和高度。
在本发明的另一可选优选实施例中,间隔件部件和接合机构可以由第一部件、第二部件和中间间隔件部分形成。第一部件可以包括:头部间隔件部分,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;以及第一翼板,用于与上部椎骨本体的第一侧部接触。第二部件可以包括:尾部间隔件部分,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触;以及第二翼板,用于与下部椎骨本体的第一侧部接触。中间间隔件部分可以可滑动地布置在第一和第二部件的头部间隔件部分和尾部间隔件部分之间。中间间隔件部分还可以与第一和第二部件的第三翼板和第四翼板操作连接,该第三翼板和第四翼板分别用于与上部和下部椎骨本体的第二侧部接触。
在本发明的另一可选优选实施例中,间隔件部件可以包括:头部表面,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;尾部表面,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触。间隔件部件还可以包括腹部端和背部端。棘突间间隔件部件可以包括孔和夹子中的一个,接合机构可以包括孔和夹子中的另一个。孔可以与夹子操作连接,这样,棘突间间隔件部件可相对于接合机构旋转。
附图说明
当结合附图阅读时,将更好地理解本申请的前述概括以及下面对优选实施例的详细说明。为了表示本申请的优选棘突间间隔件组件,在图中表示了优选实施例。不过应当知道,本申请并不局限于所示的确切布置、结构、特征、实施例、方面和手段,且所示的确切布置、结构、特征、实施例、方面和手段可以单独使用或者与其它布置、结构、特征、实施例、方面和手段组合使用。附图中:
图1表示了安装在上部和下部椎骨上的本发明棘突间间隔件组件的第一优选实施例的后视图;
图2表示了图1中所示的棘突间间隔件组件的侧视图;
图3A表示了单头骨螺钉的示例实施例的侧视透视图,该单头骨螺钉可以与图1所示的棘突间间隔件组件组合使用;
图3B表示了双头骨螺钉的示例实施例的侧视透视图,该双头骨螺钉可以与图1所示的棘突间间隔件组件组合使用;
图4A是图1中所示的棘突间间隔件组件的局部分解侧视透视图;
图4B是棘突间间隔件组件沿图4A中的线4B-4B的剖视图;
图5表示了本发明的棘突间间隔件组件的第二优选实施例的侧视透视图;
图6A是图5中所示的棘突间间隔件组件的后视图,该棘突间间隔件组件处于第一收缩结构;
图6B是图5中所示的棘突间间隔件组件的后视图,该棘突间间隔件组件处于第二膨胀结构;
图7表示了本发明的棘突间间隔件组件的第三优选实施例的侧视透视图;
图8表示了本发明的棘突间间隔件组件的第四优选实施例的侧视透视图;
图9表示了本发明的棘突间间隔件组件的第五优选实施例的侧视透视图;
图10表示了用于保持、分开和锁定图9中所示的棘突间间隔件组件的示例插入仪器的侧视透视图;
图11A表示了本发明的棘突间间隔件组件的第六优选实施例的侧视透视图;
图11B表示了与相邻棘突连接的、图11A中所示的棘突间间隔件组件的侧视透视图;
图12A表示了本发明的棘突间间隔件组件的第七优选实施例的侧视透视图;
图12B表示了图12A中所示的棘突间间隔件组件的侧视图;
图13A表示了本发明的棘突间间隔件组件的第八优选实施例的侧视透视图,该棘突间间隔件组件处于未膨胀、收缩结构;
图13B表示了图13A中所示的棘突间间隔件组件的侧视图,该棘突间间隔件组件处于膨胀的部署结构;
图13C表示了图13A中所示的棘突间间隔件组件的侧视图,该棘突间间隔件组件处于在图13A中所示的未膨胀的收缩结构和在图13B中所示的膨胀的部署结构之间的递增结构中;
图13D表示了图13A中所示的棘突间间隔件组件的侧视透视图,该棘突间间隔件组件与相邻棘突连接;
图14A表示了本发明的棘突间间隔件组件的第九优选实施例的侧视透视图,该棘突间间隔件组件包括图13A-13D中所示的棘突间间隔件部件以及用于使得间隔件部件与相邻棘突可调节地连接的可调节接合机构;
图14B表示了图14A中所示的棘突间间隔件组件的局部侧视透视图;
图14C表示了图14A中所示的棘突间间隔件组件的侧视透视图,该棘突间间隔件组件与相邻棘突连接;
图15表示了用于使得棘突间间隔件组件与相邻棘突连接的示例线性棘齿机构的侧视图;
图16A表示了本发明的棘突间间隔件组件的第十优选实施例的侧视透视图,该棘突间间隔件组件包括图13A-13D中所示的棘突间间隔件部件以及用于使得间隔件部件与相邻棘突可调节地连接的可调节接合机构;
图16B表示了图16A中所示的棘突间间隔件组件的局部侧视透视图;
图17表示了棘突间间隔件组件沿图16A中的线17-17的剖视图;
图18A表示了用于使得棘突间间隔件组件与相邻棘突连接的示例长钉的侧视透视图;
图18B表示了用于使得棘突间间隔件组件与相邻棘突连接的示例长钉的可选侧视透视图;
图19表示了本发明的棘突间间隔件组件的第十一优选实施例的侧视透视图;
图19A表示了图19中所示的棘突间间隔件组件的局部侧视透视图,其中,棘突间间隔件部件有孔;
图19B表示了图19中所示的棘突间间隔件组件的局部侧视透视图,其中,棘突间间隔件部件有空腔;
图20表示了本发明的棘突间间隔件组件的第十二优选实施例的局部侧视透视图,该棘突间间隔件组件包括图19中所示的棘突间间隔件部件以及用于使得间隔件部件与相邻棘突可调节地连接的可调节接合机构,该可调节接合机构设置为多层次结构;
图21表示了本发明的棘突间间隔件组件的第十三优选实施例的局部侧视透视图;
图22表示了图21中所示的棘突间间隔件组件的侧视透视图,该棘突间间隔件组件与相邻棘突连接;
图23A表示了本发明的棘突间间隔件组件的第十四优选实施例的侧视透视图;
图23B表示了图23A中所示的棘突间间隔件组件的分解侧视透视图;
图24A表示了本发明的棘突间间隔件组件的第十五优选实施例的前视透视图;
图24B表示了图24A中所示的棘突间间隔件组件的后视透视图;
图24C表示了图24A中所示的棘突间间隔件组件的后视透视图,该棘突间间隔件组件与相邻棘突连接;
图25A表示了本发明的棘突间间隔件组件的第十六优选实施例的侧视透视图;
图25B表示了图25A中所示的棘突间间隔件组件的分解侧视透视图;
图25C表示了图25A中所示的棘突间间隔件组件的俯视图;
图25D表示了图25A中所示的棘突间间隔件组件的侧视透视图,该棘突间间隔件组件与相邻棘突连接;
图26A表示了本发明的棘突间间隔件组件的第十七优选实施例的侧视透视图;
图26B表示了图26A中所示的棘突间间隔件组件的分解侧视透视图;以及
图26C表示了图26A中所示的棘突间间隔件组件的侧视透视图,该棘突间间隔件组件与相邻棘突连接。
具体实施方式
下面的说明书中使用的某些术语只是为了方便,而不是限定。词语“右”、“左”、“下部”和“上部”表示所参考的图中的方向。词语“向内”和“向外”是指分别朝向和远离棘突间间隔件和它的所述部件的几何中心的方向。词语“前”、“后”、“上”、“下”和相关词语和/或短语是指所参考的人体的优选位置和方位,而不是进行限制。词语和措辞“虚脱”、“伸缩”、“布置在~中”、“可滑动地布置在~中”、“互锁”和相关词语和措辞表示在所参考的两个部件或装置之间的关系,而不是进行限制的。术语包括上述词语、衍生词和类似外来的词。
下面将参考附图介绍本发明的某些示例实施例。通常,这些实施例涉及用于植入和/或附加在包括上部椎骨Vs和下部椎骨Vi的相邻椎骨的棘突SP之间的棘突间间隔件组件,以便治疗脊椎狭窄或希望在相邻椎骨Vs、Vi的棘突SP之间间隔开的任何情况。
如后面更详细所述,棘突间间隔件组件优选是包括:棘突间间隔件部件,该棘突间间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入在相邻棘突SP之间的空间内;以及接合机构,用于使得间隔件部件与一个或多个相邻棘突SP操作连接。优选是,棘突间间隔件组件可调节,这样,用户可以使得棘突间间隔件组件设置成适合病人脊椎的解剖结构。棘突间间隔件组件可以完全或局部可调节。例如,间隔件组件的高度、宽度和/或角度可以是可调节。也可选择,只有间隔件部件的高度、只有宽度或只有角度可以是可调节的,或者间隔件部件可以是不可调节。而且,间隔件部件的高度、宽度和/或角度可以是只在特定程度上可调节或者受限制。另外,接合机构优选是可调节,这样,用户可以根据需要调节接合机构,例如方位、高度、宽度等,以便与病人的棘突SP接合。也可选择,在一些实施例中,接合机构的可调节性可以受到限制或者不可调节。同样,植入棘突间间隔件的方法优选是允许外科医生在病人体内调节棘突间间隔件和/或棘突间间隔件的方位。
本发明的棘突间间隔件组件可以利用多种不同方法来植入。例如,棘突间间隔件组件可以横向插入棘突间空间中,或者它可以通过一定范围的不同后侧方法而植入,优选是并不中断、损伤或除去脊椎韧带(例如韧带保持完整),尽管该韧带可以中断、损伤、切割和/或除去,以便于棘突间间隔件组件或它的一部分的植入。尽管本发明的棘突间间隔件组件通常允许用于更小侵入植入手术,但是本发明的不同实施例可能在植入过程中需要不同程度的侵入。植入棘突间间隔件组件的横向方法可以有比后侧方法更小的侵入。一种更小侵入植入处理过程可以允许本发明的棘突间间隔件组件的棘突间间隔件部件植入在相邻棘突SP之间,并通过接合机构而与相邻棘突SP连接,该接合机构在上部脊椎韧带和棘突SP的交界面处固定在相邻棘突SP上,因此防止肌肉附在棘突SP上。
棘突间间隔件组件可以用于与减压组合来治疗脊椎狭窄。也可选择,棘突间间隔件组件可以用于治疗脊椎狭窄,而没有任何附加治疗。特别是,在使用减压的情况下,希望通过棘突间间隔件组件来恢复脊椎的至少一部分稳定性。
在使用中,本发明的棘突间间隔件组件可以允许向相同脊椎节(level)施加分开力和压力(例如在脊椎伸展时施加分开力,在脊椎弯曲时施加压力。
在本发明的某些实施例中,棘突间间隔件组件包括棘突间间隔件部件和接合机构,该接合机构用于与一个或多个棘突SP接合。接合机构可以包括翼板、板、钩等,该翼板、板、钩等防止棘突间间隔件组件移动。在某些实施例中,接合机构可以调节长度、可弯曲的、相对于间隔件部件多轴线等,以便能够对于特殊病人的脊椎的各个解剖结构有适应性,并一旦植入病人体内就防止棘突间间隔件组件移动。在使用中,接合部件可以以多种不同方式与病人的棘突SP接合,这些不同方式例如包括通过一个或多个螺钉、螺栓、铆钉、长钉或其它凸起和/或通过压缩。接合机构可以以多种不同方式与棘突间间隔件部件操作连接。本领域普通技术人员可以知道,对于棘突间间隔件组件的优选实施例所述的各种接合机构可以在优选实施例的棘突间间隔件组件之间进行变化和互换,而并不明显影响植入件的结构和操作。
在本发明的某些实施例中,棘突间间隔件组件的棘突间间隔件部件可以由多个部件制造,例如,两个棘突间间隔件桨叶或间隔件板可以用作间隔件部件,这样,各桨叶或板与相邻棘突SP中的一个接触。间隔件桨叶或板优选是可彼此相对调节,这样,间隔件部件的高度可以调节,或者在桨叶之间的距离可以变化。也可选择,在其它实施例中,棘突间间隔件可以由起到多重功能的部件来形成。
棘突间间隔件组件和它的部件可以由可生物相容的材料来制造,该材料包括但不局限于:金属,例如钛、钛合金、不锈钢等;聚合物,例如PEEK、PCU等;以及它们的组合。在棘突间间隔件组件可以由PEEK制造的情况下,弹性橡胶例如聚合物的组合可以用于允许由棘突间间隔件组件可能遇到的任何较大变形和较高负载。
棘突间间隔件组件还可以促进脊椎熔合,例如通过由网状或多孔类型的材料或结构来构成间隔件部件。也可选择和/或另外,孔或空腔可以形成于间隔件部件中。植入棘突间间隔件组件的方法也可以促进脊椎熔合。例如,将棘突间间隔件组件植入相邻棘突SP之间的外科医生也可以植入骨屑或其它可生物相容的植入件材料,该植入件材料通过形成于棘突间间隔件组件中的空腔或孔而与相邻棘突熔合。
参考图1-4B,棘突间间隔件组件100的第一优选实施例,包括:棘突间间隔件部件110,该棘突间间隔件部件110的尺寸和结构设置成用于插入在相邻棘突SP之间的棘突间空间中;以及接合机构105,用于使得间隔件部件110与相邻棘突SP操作连接。
间隔件部件110可以设计为不可调节的刚性本体,尽管设想也可以使用可调节间隔件部件(例如这里对于某些其它优选实施例所述的间隔件部件)。优选是,间隔件部件110包括用于与下部棘突SP的上表面接触的尾部间隔件部分112以及用于与上部棘突SP的下表面接触的头部间隔件部分115。头部和尾部间隔件部分115、112的骨接触表面优选是包括用于接收相邻棘突SP的座(例如凹形或U形凹口,见图1)。在使用中,间隔件部件110可以设置成使得它在相邻棘突SP的后端处植入,或者更靠近相邻棘突SP的前部而植入。
间隔件部件110还可以包括从它的一个或两个横向侧伸出的凸起120,用于与接合机构105接合。在使用中,接合机构105可以植入在间隔件部件110的任一侧(单边结构)或两侧(双边结构)并邻近棘突SP。更优选是,间隔件部件110包括一个或多个弯曲或球形凸起120,用于与瞬时连接机构170接合,该瞬时(pop-on)连接机构170与接合机构105操作连接,如后面更详细所述,这样,接合机构105可以相对于间隔件部件110进行多轴线旋转。该结构使得用户能够调节接合机构105相对于间隔件部件110的位置。应当知道,其它类型的连接机构也可以使用,例如相互连接的螺纹、螺钉、铆钉、螺栓等。
接合机构105可以为一个或多个板130、140的形式,用于使得间隔件部件110与相邻棘突SP连接。如图所示,接合机构105优选是以第一和第二板组件130、140的形式,用于使得间隔件部件110与相邻的上部和底部棘突SP连接。
优选是,板组件130、140有可调节长度,并可以适应相对于间隔件部件110的各种固定角。板130、140的长度的可调节性优选是通过板130、140的伸缩结构而获得。例如,第一优选实施例的各板组件130、140包括凹形部分131、141和凸形部分132、142,因此,凸形部分132、142可滑动地接收于凹形部分131、141中,这样,组件130、140的总体长度可调节。
优选是,板组件130、140通过一个或多个骨固定元件(更优选是骨螺钉160)而与相邻棘突SP和/或椎板连接。优选是,骨螺钉160包括扩大的、弯曲的或半球形的头部部分162和用于与病人的棘突接合的外螺纹杆部分163。优选是,头部部分162包括用于与螺丝刀(未示出)接合的机构。例如,头部部分162优选是包括多个凹口,用于与形成于螺丝刀尖端上的多个凸起接合,尽管可以考虑其它结构,包括但不局限于:内部凹口、外部六边形、星形驱动图形、十字槽头部图形、用于螺丝刀的狭槽、用于相应螺柱的螺纹等。
杆163的特定特征(例如包括螺纹节距、自钻孔结构、自攻丝结构、杆直径、杆形状等)可互换,且本领域普通技术人员应当知道,骨螺钉160并不局限于任何特殊类型的杆163或螺纹结构。骨螺钉160还可以包括在头部部分162和杆部分163之间的减小直径颈部部分,这适应骨螺钉160与板组件130、140的多轴线连接。骨螺钉160还可以为套管和有小孔(未示出),这样,开口从套管螺钉的中心空心槽道向外伸出,以便在注入过程中促使流体流出螺钉160,或者在从螺钉160附近抽取材料的过程中将流体从螺钉160侧部吸入中心空心槽道内。
参考图3A,螺钉160包括单头部部分162,如本领域公知。也可选择,参考图3B,螺钉160可以包括双头部部分。也就是,第二头部部分164可以在第一螺钉160插入和穿过棘突SP之后附接在第一骨螺钉160的螺纹轴部分163上。这样,双边结构(其中,板130、140布置在棘突SP的两个横向侧部)可以与相同骨螺钉160连接。应当知道,在双边结构中,并不必须使用双头螺钉。例如,单头螺钉可以在棘突SP的两侧插入棘突SP中。
第一优选实施例的板组件130、140可以通过本领域目前或以后知道的任何连接装置或机构而安装在骨螺钉160的弯曲头部部分162上和安装在从间隔件部件110伸出的弯曲凸起120上。不过优选是,板组件130、140通过瞬时机构170而安装在螺钉160和间隔件部件110上,这样,板组件130、140可以在骨螺钉160和间隔件部件110植入之后与骨螺钉160和间隔件部件110连接,从而能够在螺钉插入过程中可视化,并简化外科手术技术。
参考图4B,第一优选实施例的瞬时机构170包括柔性套爪172,套爪172具有半球形凹部173用于接收骨螺钉160的弯曲或半球形头部部分162和从间隔件部件110伸出的弯曲凸起120。套爪172包括从它伸出的第二螺纹端174,这样,套爪172的螺纹端部174可以在与螺母部件176接合之前穿过形成于板组件130、140中的孔或狭槽延伸。在使用时,在间隔件部件110插入棘突间空间内之后,骨螺钉160插入相邻棘突SP中,且板组件130、140合适定向以及与骨螺钉160和间隔件部件110连接,用户可以使得螺母部件176旋转,该螺母部件176再使得套爪172相对于在板组件130、140中形成的孔或狭槽运动,从而使得套爪172压靠骨螺钉160的弯曲头部部分162和凸起120,以便固定板组件130、140相对于间隔件部件110和骨螺钉160的相对位置。
在双边结构中,板130、140安装在棘突间间隔件110的两侧,且第二瞬时连接机构170提供为与从间隔件部件110伸出的球形凸起120接合,用于使得间隔件部件110与附加组的板130、140连接以及使得板130、140相互连接。
也可选择,可以设想一个或多个脊椎杆(未示出)可以用于代替优选的板130、140。此外,骨螺钉160可以固定在棘突SP内或固定在椎骨Vs、Vi的椎弓根内。也可选择,可以设想,系统可以在间隔件部件110并不植入相邻椎骨Vs、Vi之间的情况下使用。
单节和多节结构可以用于在多节处植入多个第一优选实施例的棘突间间隔件组件100,且本领域普通技术人员根据阅读本申请而清楚这些结构。
参考图5-6B,棘突间间隔件组件200的第二优选实施例包括成一体的、可调节间隔件部件210和接合机构205,这样,棘突间间隔件组件200可以用于各种尺寸的棘突SP和在它们之间的空间。棘突间间隔件组件200(例如间隔件部件210和接合机构205)优选是长度和宽度都与病人的解剖结构相符。第二优选实施例的棘突间间隔件组件200包括四个板部分230、235、240、245,它们形成可调节间隔件部件210和接合机构205。
优选是,四个板部分230、235、240、245彼此互锁,以便形成间隔件部件210和用于与棘突SP接合的侧部板(即接合部件205)。例如,第一板部分230与第二板部分235互锁,以便形成棘突间间隔件组件200的下部部分,用于与下部棘突SP的上部部分接触,而第三板部分240与第四板部分245互锁,以便形成棘突间间隔件组件200的上部部分,用于与上部棘突的下部部分接触。第一板部分230还与第三板部分240互锁,以便形成第一侧部板,用于与相邻棘突SP一侧的侧部部分接合,而第二板部分235与第四板部分245互锁,以便形成第二侧部板,用于与相邻棘突SP的第二侧的侧部部分接合。
板部分230、235、240、245可以通过用于该目的的目前或以后知道的任何装置而互锁。第二优选实施例的板部分230、235、240、245通过一系列互锁的导轨和槽而互锁。例如,最好如图5中所示,第一板部分230包括多个导轨232,这些导轨232布置在形成于第二板部分235中的槽237内和/或之间,以便形成可调节间隔件部件210的下部部分。在使用时,导轨232可滑动地相对于槽237布置,这样,第一板部分230的位置可以相对于第二板部分235横向调节。类似的,第一板部分230可以包括多个导轨234,这些导轨234布置在形成于第三板部分240中的槽242内和/或之间,以便形成一个横向侧部板。在使用时,导轨234可滑动地相对于槽242布置,这样,第一板部分230可以相对于第三板部分240垂直调节。类似的,第四板部分245可以包括多个导轨247,这些导轨247布置在形成于第三板部分240中的槽244内和/或之间,以便形成可调节间隔件部件210的上部部分。在使用中,导轨247可滑动地相对于槽244布置,这样,第四板部分245的位置可以相对于第三板部分240横向调节。类似的,第四板部分245可以包括多个导轨249,这些导轨249布置在形成于第二板部分235中的槽239内和/或之间,以便形成第二侧部板。在使用中,导轨249可滑动地相对于槽239布置,这样,第二板部分235的位置可以相对于第四板部分245垂直调节。
这样,用户可以充分调节第二优选实施例的间隔件部件210的高度和宽度以及接合机构(即侧部板230、235、240、245)的高度和宽度,以便与病人的解剖结构相符。第二优选实施例的棘突间间隔件组件200可从第一收缩结构(如图6A中所示)(这样,间隔件部件210和接合机构(即侧部板230、235、240、245)的高度和宽度最小,以便于插入)调节至第二膨胀结构(如图6B中所示)(这样,间隔件部件210的高度和宽度以及接合机构(即侧部板230、235、240、245)的高度和宽度增加)。棘突间间隔件组件200的第二优选实施例的结构还使得用户能够在任意数目的中间结构之间选择。也可选择,在第一结构中,棘突间间隔件组件200可以有最小高度和最大宽度,以便于棘突间间隔件组件200插入棘突间空间中,然后,用户可以使得棘突间间隔件组件200分开至合适高度,然后减小它的宽度,这样,组件在侧部板230、235、240、245之间保持棘突SP。
棘突间间隔件组件200的第二优选实施例可以由聚合物来制造,例如PEEK或任意其它可焊接的聚合物,这样,接合机构(即侧部板230、235、240、245)的位置可以通过例如超声波焊接来固定。也可选择,棘突间间隔件组件200可以由任意其它可生物相容的材料来制造,其中,接合机构(即侧部板230、235、240、245)的位置可以通过任意其它装置来固定,例如包括机械装置如螺钉、棘齿等。
第二优选实施例的棘突间间隔件组件200可以通过本领域目前或以后知道的任意装置来与棘突SP连接。优选是,接合机构(即侧部板230、235、240、245)通过螺栓机构260而固定在相邻棘突SP上。在使用中,螺栓机构260从一侧或两侧穿过棘突SP插入。例如,最好如图6A和6B中所示,螺栓机构260可以包括凹形部分261和从间隔件组件200伸出的凸形部分262,该凸形部分262可横向插入一个棘突SP中。优选的凸形部分262可与凹形部分261匹配,这样,螺栓机构260用于各种棘突厚度。螺栓机构260还可以包括垫片265,更优选是有尖顶的垫片,用于与相邻棘突SP接合。螺栓机构260可以由这里所述或已知用于该目的的、用于使得接合机构205与相邻棘突SP连接的任意其它机构来代替,例如包括螺栓和螺母、骨螺钉、摩擦配合、压配合等。
参考图7,棘突间间隔件组件的第三优选实施例与第二优选实施例的棘突间间隔件组件200类似,除了下面所述。第三优选实施例的棘突间间隔件组件300优选是由钛或类似的可生物相容材料来制造。在第三优选实施例中,接合机构305(即板部分330、335、340、345)优选是包括单个互锁的凸形和凹形部分(与上面对于棘突间间隔件组件200所述的多个互锁的导轨和槽不同)。例如,第二板部分335包括单个凹形部分或凹口337,用于与从第四板部分345伸出的单个凸形部分347接合,这样,第四板部分345伸缩地接收于第二板部分335内。类似的,第三板部分340包括单个凹形部分或凹口342,用于与从第一板部分330伸出的单个凸形部分332接合,这样,第一板部分330伸缩地接收于第三板部分340内。同样,第二板部分335包括单个凹形部分或凹口339,用于与从第一板部分330伸出的单个凸形部分334接合,这样,第一板部分330伸缩地接收于第二板部分335内,且第三板部分340包括单个凹形部分或凹口344,用于与从第四板部分345伸出的单个凸形部分(未示出)接合,这样,第四板部分345伸缩地接收于第三板部分340内。不过可以设想各板部分330、335、340、345可以包括多于一个的互锁的凸形和凹形部分。
在棘突间间隔件组件300的第三优选实施例的结构中,用户可以充分调节间隔件部件305的高度和宽度以及接合机构(即侧部板330、335、340、345)的高度和宽度,以便与病人的解剖结构相符。第三优选实施例的棘突间间隔件组件300可从第一收缩结构(这样,间隔件部件310和接合机构(即侧部板330、335、340、345)的高度和宽度最小)调节至第二膨胀结构(这样,间隔件部件310的高度和宽度以及接合机构(即侧部板330、335、340、345)的高度和宽度最大)。棘突间间隔件组件300的第三优选实施例的结构还使得用户能够选择在膨胀结构和收缩结构之间的任意数目的中间结构。也可选择,在第一结构中,第三优选实施例棘突间间隔件组件300可以有最小高度和最大宽度,以便于棘突间间隔件组件300插入棘突间空间中,然后,用户可以使得棘突间间隔件组件300分开至合适高度,然后减小它的宽度,这样,组件在侧部板330、335、340、345之间保持棘突SP。
在第三优选实施例的棘突间间隔件组件300调节成适合病人的解剖结构之后,接合机构(即侧部板330、335、340、345)的位置可以通过本领域已知的任何机构来相互固定,这些机构包括但不局限于:摩擦配合、压配合、螺栓机构、棘齿机构等。优选是,接合机构(即侧部板330、335、340、345)的位置通过定位螺钉380来固定。
此外,第三优选实施例的棘突间间隔件组件300可以通过本领域目前或以后知道的任意装置来与相邻棘突SP连接。例如,如图所示,间隔件组件300可以通过可旋转尖钉361而固定在相邻棘突SP上,该可旋转尖钉361在使用中可以通过工具而接合并旋转,以便与棘突SP接合和/或刺穿该棘突。可旋转尖钉361包括一系列更小的尖钉,用于与由更大中心尖钉环绕的棘突SP接合,该中心尖钉用于刺穿棘突SP。也可选择,尖钉361可以与接合机构(即侧部板330、335、340、345)进行棘齿连接,这样,尖钉361可以线性(即不可旋转)运动成与相邻棘突SP接合。在另一结构中,用于将接合机构(即侧部板330、335、340、345)固定在棘突SP上的可旋转尖钉361可以由线性棘齿机构代替,如图15中所示和如后面所述。在其它结构中,用于使得接合机构(即侧部板330、335、340、345)固定在棘突SP上的可旋转尖钉361可以由这里所述或已知用于该目的的任意其它机构来代替,例如包括螺栓机构、铆钉、螺栓和螺母、骨螺钉等。
参考图8,棘突间间隔件组件400的第四优选实施例类似于第三优选实施例的棘突间间隔件组件300,除了下面所述。在第四优选实施例中,接合机构(即侧部板430(未示出)、435、440(未示出)、445)的位置可以通过棘齿机构450来固定,该棘齿结构450与接合结构405形成一体。
更具体地说,第二和第四板部分435、445优选是包括单个互锁的凸形和凹形部分。例如,第二板部分435包括单个凹形部分或凹口4337,用于与从第四板部分445伸出的单个凸形部分447接合,这样,第四板部分445伸缩地接收于第二板部分435内。不过,可以设想第四优选实施例的第二和第四板部分435、445可以包括多于一个的互锁的凸形和凹形部分。
在使用中,用户可以充分调节间隔件部件410的高度和宽度以及接合机构(即侧部板435、445)的高度和宽度,以便与病人的解剖结构相符。侧部板435、445的位置优选是通过棘齿机构450而彼此相对固定。如图8中所示,例如第四板部分445可以包括从凸形部分447伸出的凸起448,该凸起448有多个齿,用于与形成于第二板部分435的凹形部分437的凹口451接合,该凹口451有多个槽,用于与形成于凸起448上的多个齿互锁。
参考图9棘突间间隔件组件500的第五优选实施例包括棘突间间隔件部件510,该棘突间间隔件部件510有:头部间隔件桨叶512,用于与上部棘突SP的下表面接触;以及尾部间隔件桨叶515,用于与下部棘突SP的上表面接触。头部间隔件桨叶512优选是可相对于尾部间隔件桨叶515运动,这样,间隔件部件510的高度可以进行调节,以便适合病人的解剖结构。
头部间隔件桨叶512优选是与接合机构505形成一体,该接合机构505成头部翼板540、545的形式,用于使得头部间隔件桨叶512与上部相邻棘突SP连接。同样地,尾部间隔件桨叶515优选是与尾部翼板530形成一体,该尾部翼板530用于使得尾部间隔件桨叶515与下部相邻棘突SP连接。不过,如本领域普通技术人员已知,头部和尾部间隔件桨叶512、515可以分别形成,并通过用于该目的的任意目前或以后知道的装置而与头部和尾部翼板540、545、530、535操作连接。
尾部间隔件桨叶515和尾部翼板530优选是包括成一体的齿条组件531,该齿条组件531伸缩地接收于在头部间隔件桨叶512和头部翼板540、545中形成的凹口541中,从而使得头部间隔件桨叶512与尾部间隔件桨叶515可调节地连接,这样,可以调节第五优选实施例的棘突间间隔件组件500的高度。一旦合适定位,布置在螺钉凹口581中的定位螺钉(未示出)可以用于固定棘突间间隔件组件500的位置。
尾部间隔件桨叶515和尾部翼板530以及头部间隔件桨叶512和头部翼板540、545优选是分别包括凹口585、586,原因将在后面介绍。
在使用中,头部和尾部翼板530、540、545可以通过螺栓机构560而与相邻棘突SP连接,如前所述。也可选择,头部和尾部翼板530、540、545可以通过用于该目的的任意其它目前或以后知道的机构与相邻棘突SP连接。
参考图10,示例插入仪器590表示为用于插入第五优选实施例的棘突间间隔件组件500。插入仪器590优选是包括手柄591、多层螺纹轴592(该螺纹轴有工具尖端593)、保持旋钮594、分开旋钮595和锁定旋钮596。多层螺纹轴592的工具尖端593优选是包括定位螺钉接合装置,用于与布置于螺纹凹口581中的定位螺钉接合,以便固定头部和尾部桨叶512、515。
在使用中,工具尖端593优选是包括多个钩593a,用于与形成于第五优选实施例的棘突间间隔件组件500中的凹口585、586接合。工具尖端593与保持旋钮594操作连接,这样,保持旋钮594的旋转使得棘突间间隔件组件500与插入工具590牢固连接。多层螺纹轴592的组件分开装置与齿条组件531操作连接,固定螺钉接合装置与布置于螺纹凹口581中的定位螺钉操作接合,这样,组件分开旋钮595的旋转使得头部间隔件桨叶512相对于尾部间隔件桨叶515分开或运动,从而调节棘突间间隔件组件500的高度。一旦棘突间间隔件组件500合适定位,组件锁定旋钮596旋转,该组件锁定旋钮596再使得定位螺钉接合装置旋转,并因此使得布置于螺纹凹口581内的定位螺钉旋转,以便固定头部间隔件桨叶512相对于尾部间隔件桨叶515的位置。组件保持旋钮594的反向旋转使得工具590从棘突间间隔件组件500上释放。
如结合图9所述和所示,棘突间间隔件组件500的宽度优选是不可调节的。不过,正如本领域普通技术人员应当知道的,第五优选实施例的棘突间间隔件组件500的宽度可以通过这里所述或已知的任意装置来调节。此外,头部和尾部翼板530、540、545的角度可以通过改变翼板530、540、545固定在棘突SP上的位置而进行调节。也可选择,头部和尾部翼板530、540、545可以分别和可调节地与头部和尾部桨叶512、515连接。
参考图11A和11B,棘突间间隔件组件600的第六优选实施例包括棘突间间隔件部件610和接合机构605。在第六优选实施例中,接合机构605包括侧部板630、640。侧部板630、640优选是构成为使得棘突间间隔件组件600的高度不可调节。棘突间间隔件组件610通过固定在上部脊椎韧带和棘突SP的交界面处而操作为在相邻棘突SP之间的拉伸带,如图11B中所示,因此防止肌肉附连在棘突SP上,并能够进行相对更少侵入的植入处理过程。也可选择,如本领域普通技术人员已知,侧部板630、640可以由如这里所述或已知用于该目的的可调节高度板来代替。
优选是,侧部板630、640通过这里所述或已知用于该目的的任意装置来相互连接。此外,侧部板630、640可以通过这里所述和已知用于该目的的任意装置而与相邻棘突SP连接。例如,第六优选实施例的侧部板630、640通过一个或多个螺栓和螺母组件670而相互连接,并包括从它的内表面伸出的多个尖钉660,这样,在使用中,螺栓和螺母组件670的旋转将侧部板630、640压缩在一起,并将尖钉660压入棘突SP中,用于固定棘突间间隔件组件600的位置。
第六优选实施例的棘突间间隔件部件610包括:头部桨叶612,用于与上部棘突SP的下表面接触;尾部桨叶615,用于与下部棘突SP的上表面接触;以及扩展元件620,用于调节间隔件部件610的高度。头部和尾部桨叶612、615可以相互形成一体,或者它们可以分别形成,并相互操作连接。头部和尾部桨叶612、615可以通过目前或以后知道的任意装置而与板部分630、640操作连接。优选是,扩展元件620包括螺纹轴625和扩大头部部分626。在使用中,螺纹轴625的旋转使得扩大端部部分626朝着侧部板630、640运动,从而扩展头部和尾部桨叶612、615,并调节第六优选实施例的棘突间间隔件部件610的高度和(优选是)角度。棘突间间隔件部件610可以穿过上部脊椎韧带或横向插入棘突间空间中。
参考图12A和12B,棘突间间隔件组件700的第七优选实施例,包括:头部间隔件桨叶712,用于与上部棘突SP的下表面接触;以及尾部间隔件桨叶715,用于与下部棘突SP的上表面接触,该头部间隔件桨叶712可相对于尾部间隔件桨叶715运动,这样,可以调节棘突间间隔件部件710的总体高度。头部和尾部桨叶712、715的骨接触表面可以包括多个脊725,用于与相邻棘突SP接触。脊725还可以成尖钉或齿的形式。此外,头部桨叶712的骨接触表面可以弯曲,而尾部桨叶715的骨接触表面可以是扁平的或大致平面形的,用于最佳地与棘突SP的自然弯曲相符。
头部和尾部桨叶712、715的位置以及因此棘突间间隔件部件710的高度可以通过这里所述或已知用于该目的的任意机构来调节。优选是,头部桨叶712与翼板740、745形成一体或连接,且尾部桨叶715与翼板730、735形成一体或连接,其中,翼板740、745、730、735相互伸缩连接。因为棘突间间隔件部件710的头部和尾部桨叶712、715与翼板730、735、740、745连接成一体,因此调节棘突间间隔件部件710的高度也调节棘突间间隔件组件700的总体高度。
在使用中,翼板730、735、740、745优选是设置为板部分,更优选是可弯曲的板部分,这样,翼板730、735、740、745可以调节,以便与各种厚度的棘突SP接合。翼板730、735、740、745可以通过这里介绍或已知用于该目的的任意机构(包括螺钉、铆钉等)而固定在棘突SP上。
头部和尾部间隔件桨叶712、715可以设置成使得它们在棘突间间隔件部件710的高度最小时相互连接。这可以通过包括形成于头部桨叶712中的凹口713(用于接收形成于尾部桨叶715上的凸出部分716)来实现。
参考图13A-D,棘突间间隔件组件800的第八优选实施例只包括棘突间间隔件部件810。棘突间间隔件部件801优选是包括:头部间隔件部分812,用于与上部棘突SP的下表面接触;以及尾部间隔件部分815,用于与下部棘突SP的上表面接触,其中,头部间隔件部分812可相对于尾部间隔件部分815运动,这样,可以调节棘突间间隔件部件810的总体高度。头部和尾部部分812、815的骨接触表面可以包括多个脊825,用于与相邻棘突SP接触。脊825还可以成尖钉或齿的形式。此外,头部部分812的骨接触表面可以弯曲,而尾部部分815的骨接触表面可以扁平,以便适应棘突SP的自然弯曲。
第八优选实施例的棘突间间隔件部件810可从未膨胀、收缩结构(如图13A中所示)调节至膨胀、部署结构(如图13B中所示)。此外,棘突间间隔件部件810优选是也设置成递增地调节(如图13C中示例表示)。头部间隔件部分812和尾部间隔件部分815可以通过这里所述的任意装置或者目前已知或以后发现用于该目的的任意装置而相互连接。优选是,头部间隔件部分812和尾部间隔件部分815通过在间隔件部件810的前端和后端上的棘齿型机构830而相互连接。例如,尾部间隔件部分815可以包括多个齿816,用于与形成于头部间隔件部分812上的一个或多个相应齿813接合。
在使用中,棘突间间隔件部件810可以在植入过程中通过调节间隔件部件810的高度而适应病人的解剖结构。而且,如本领域普通技术人员已知,间隔件部件810的角度可以通过独立地调节间隔件部件810的前端和后端来调节。
参考图14A-C,棘突间间隔件组件900的第九优选实施例类似于上面结合图13A-D所述的、第八优选实施例的棘突间间隔件部件810。因此,为了简明,这里省略了第九优选实施例的棘突间间隔件部件910的附加说明。在该第九优选实施例中,棘突间间隔件组件900包括用于使得棘突间间隔件部件910与相邻棘突SP连接的接合机构905。
优选是,接合机构905成伸缩板部分930、935、940、945的形式。也就是,与上述实施例类似,接合机构905可以包括第一、第二、第三和第四板部分930、935、940、945,其中,第四板部分945包括凸形部分946,该凸形部分946可滑动地布置于在第二板部分935中形成的凹形部分或凹口936内,这样,第四板部分945伸缩地接收于第二板部分935中,以便形成第一侧部板。类似的,第三板部分940可以包括凸形部分(未示出),该凸形部分可滑动地布置于在第一板部分930中形成的凹形部分或凹口(未示出)内,这样,第三板部分940伸缩地接收于第一板部分930中,以便形成第二侧部板。不过可以设想,各板部分930、935、940、945可以包括多于一个的互锁的凸形和凹形部分。第一和第二侧部板的位置可以通过一个或多个定位螺钉980来固定。如图所示,第一和第二板部分930、935可以弯曲,以便帮助固定在相邻棘突SP上。
第九优选实施例的一个或多个板部分930、935、940、945包括运动限制元件950。如图所示,运动限制元件950可以成从一个或多个板部分930、935、940、945的内表面伸出的销的形式。在使用中,运动限制元件950通过棘突间间隔件部件910的内部空间。销950限制棘突间间隔件部件910可以向后或向前运动的量,但是允许棘突间间隔件部件910以其它方式自由浮动,以便能够更好地适应各病人的解剖结构。优选是,棘突间间隔件部件910由板部分930、935、940、945横向固定。
接合机构905(例如板部分930、935、940、945)可以通过这里所述的任意装置或者目前已知或以后发现用于该目的的任意装置而与相邻棘突SP连接。优选是,接合机构905(例如板部分930、935、940、945)通过互锁的线性棘齿机构960而与相邻棘突SP连接,该线性棘齿机构960的剖视图在图15中表示。各互锁的线性棘齿机构960包括有外部齿的凸形部分961,用于与有内部齿的凹形部分962可棘齿运动地接合。各有齿的凸形和凹形部分961、962优选是包括尖锐前边缘,用于在插入过程中切入棘突SP中。在使用中,凸形部分961和凹形部分962从相对横向侧插入相邻棘突SP中,直到凸形和凹形部分961、962的齿部分相互互锁。然后,凸形和凹形部分961、962可以以棘齿运动方式压缩,以便使得接合机构905(例如板部分930、935、940、945)压靠相邻棘突SP。凸形和凹形部分961、962可以由目前或以后知道用于该目的的任意机构来压缩。例如,压缩工具如压缩镊子可以用于与互锁的凸形和凹形部分961、962接合。压缩工具的驱动压缩凸形和凹形部分961、962,因此使得接合机构905(例如板部分930、935、940、945)压靠相邻棘突SP。也可选择,凸形和凹形部分961、962可以包括相应螺纹,这样,凸形和凹形部分961、962可以相互螺纹连接。也可选择,形成于凸形和凹形部分961、962上的齿的尺寸和形状可以设置成相互螺纹连接或线性驱动。
参考图16A-16B,棘突间间隔件组件1000的第十优选实施例包括棘突间间隔件部件1010,该棘突间间隔件部件1010基本与第八和第九优选实施例的棘突间间隔件部件810、910相同。这样,为了简明,将省略第十优选实施例的棘突间间隔件部件1010的附加说明。在该第十优选实施例中,运动限制机构1050成稳定杆的形式,该稳定杆例如与尾部间隔件部分1015接合,用于将尾部间隔件部分1015安装在接合机构1005上,同时还使得头部间隔件部分1012保持可调节。
与上述前面实施例类似,接合机构1005优选是包括第一、第二、第三和第四伸缩部件或板1030、1035、1040、1045,该第一、第二、第三和第四伸缩部件或板1030、1035、1040、1045包括可调节凸形和凹形部分,这样,接合机构1005的长度可以进行调节。接合机构1005(即伸缩部件或板1030、1035、1040、1045)的位置和/或长度可以通过定位螺钉1080的旋转通过压缩力来固定。例如,参考图17,第二伸缩部件或板1035可以包括孔1036,该孔1036容纳压缩螺母1037,用于接收稳定杆1050的一侧。根据定位螺钉1080的紧度,压缩螺母1037将保持松弛,从而使得棘突间间隔件部件1010能够绕稳定杆1050的轴线旋转,或者压缩螺母1037拧紧,以便固定间隔件部件1010的位置。
接合机构1005(即伸缩部件或板1030、1035、1040、1045)可以通过这里所述的任意装置或者目前已知或以后发现用于该目的的任意装置而与相邻棘突SP连接。优选是,如图18A和18B中所示,接合机构1005(即伸缩部件或板1030、1035、1040、1045)可以通过一个或多个尖钉1060而安装在棘突SP上。尖钉1060可以为本领域已知的各种形状,但是尖钉1060优选是包括半圆形形状(如图18A中所示)或者金字塔形(如图18B中所示)。
参考图19,棘突间间隔件组件1100的第十一优选实施例包括棘突间间隔件部件1110,该棘突间间隔件部件1110有:头部间隔件桨叶1112,用于与上部棘突SP的下表面接触;以及尾部间隔件桨叶1115,用于与下部棘突的上表面接触。头部间隔件桨叶1112优选是可相对于尾部间隔件桨叶1115运动,这样,棘突间间隔件部件1110的总高度可以进行调节。优选是,接合机构1105包括第一、第二、第三和第四伸缩部件或板1130、1135、1140、1145,与上述前面实施例类似。
第十一优选实施例的棘突间间隔件组件1100表示为它的腹部侧(或前侧)朝上,以便表示头部间隔件桨叶1112和尾部间隔件桨叶1115的宽度朝着桨叶1112、1115的腹部边缘逐渐减小,其中,该逐渐减小结构有助于植入,并可以用于这里所述的任意实施例。头部间隔件桨叶1112的骨接触表面可以弯曲,用于与上部棘突SP的下表面接合,同时尾部桨叶1115的骨接触表面可以为扁平的,用于适合棘突SP的自然弯曲。参考图19A,头部间隔件桨叶1112和/或尾部间隔件桨叶1115可以包括孔或穿孔1113。孔或穿孔1113可以允许骨生长至间隔件桨叶1112、1115中。参考图19B,头部间隔件桨叶1112和/或尾部间隔件桨叶1115可以选择包括空腔1114。空腔1114可以通过间隔件桨叶1112、1115而允许骨生长和熔合。具有孔或穿孔1113或具有空腔1114的、第十一优选实施例的棘突间间隔件部件1110的结构可以用于本发明的全部实施例,尽管它在用于其它实施例的示图中未示出。
优选是,头部和尾部间隔件桨叶1112、1115包括凸起1120,更优选是柱形凸起,它们从该间隔件桨叶伸出,用于与接合机构1105接合,这样,头部和尾部间隔件桨叶1112、1115的方位(例如角度)可以进行调节。也就是,通过使得头部和尾部间隔件桨叶1112、1115通过柱形凸起1120而与接合机构1105连接,头部和尾部间隔件桨叶1112、1115能够绕它们的轴线旋转,从而使得棘突间间隔件部件1110更好地适用于棘突间空间。
在头部和尾部间隔件桨叶1112、1115上形成的柱形凸起1120优选是接收至骨1125中,优选是柱形孔,形成于接合机构1105(即伸缩部件或板1130、1135、1140、1145)中。
而且,通过使得头部和尾部间隔件桨叶1112、1115与接合机构1105连接,棘突间间隔件部件1110的高度通过接合机构1105(即伸缩部件或板1130、1135、1140、1145)的调节而进行调节。也就是,与上述前面实施例类似,通过伸缩调节接合机构1105(即伸缩部件或板1130、1135、1140、1145)的长度,用户能够同时调节与它连接的间隔件部件1110的高度。
接合机构1105(即伸缩部件或板1130、1135、1140、1145)优选是在外部装配有止动器,以便限制接合机构1105(即伸缩部件或板1130、1135、1140、1145)的最大伸出和防止棘突间间隔件组件1100脱开。止动器可以以本领域已知的任意方式来获得。例如,一个或多个部件或板可以包括圆角凸缘1136。
第一、第二、第三和第四伸缩部件或板1130、1135、1140、1145的位置可以通过本领域已知的任意机构来固定,这些机构包括例如通过定位螺钉。优选是,第一、第二、第三和第四伸缩部件或板1130、1135、1140、1145的位置通过螺栓组件来固定,该螺栓组件包括螺栓1170、螺母1171和可选的间隔件1172。螺栓组件的拧紧优选是固定第一、第二、第三和第四伸缩部件或板1130、1135、1140、1145的位置,并固定头部和尾部桨叶1112、1115的角度。
接合机构1105(即伸缩部件或板1130、1135、1140、1145)优选是可弯曲的,这样,它可以用于各种棘突厚度。制造可弯曲接合机构1105(即伸缩部件或板1130、1135、1140、1145)的一种方式是成锥形或在其中形成槽,这样,伸缩部件或板1130、1135、1140、1145在预定位置弯曲。
接合机构1105(即伸缩部件或板1130、1135、1140、1145)可以通过这里所述的任意装置或者目前已知或以后发现用于该目的的任意装置而与相邻棘突SP连接,例如包括通过铆钉、螺钉或其它固定技术。优选是,接合机构1105(即伸缩部件或板1130、1135、1140、1145)通过螺栓机构1160而固定在相邻棘突SP上,如前所述和如图15中所示。
参考图20,棘突间间隔件组件1200的第十二优选实施例的一个横向侧包括间隔件部件1210和接合机构1205,它们与第十一优选实施例的棘突间间隔件组件1100的间隔件部件1110和接合机构1105类似。因此,为了简明,这里省略对第十二优选实施例的棘突间间隔件部件1210和接合机构1205的附加说明。在该第十二优选实施例中,棘突间间隔件组件1200构成为多节结构,具有多个孔1225,用于接收两个或更多棘突间间隔件部件1210,各棘突间间隔件部件1210包括头部和尾部间隔件桨叶1212、1215,如上所述。此外,接合机构1205(即伸缩部件或板1230、1235、1240、1245)通过一个或多个附加部件而相互连接,这样,接合机构1205(即伸缩部件或板1230、1235、1240、1245)可以跨过多节,并与多个棘突间间隔件部件1210接合。如图所示,伸缩部件或板1230、1245通过第一和第二伸缩延伸部件1280、1290而相互连接,从而形成一系列板部分,以便产生一个侧部板,该侧部板可调节长度,并能够跨过多节。
在使用中,第一伸缩延伸部件1280与第四板1245可伸缩地连接。同样,第二伸缩延伸部件1290与第一板1230可伸缩地连接。最后,第二伸缩延伸部件1290可伸缩地接收于第一伸缩部件1280内。如本领域普通技术人员已知,第十二优选实施例的棘突间间隔件组件1200可以包括任意数目的延伸部件,包括但不局限于:一个、三个、四个或更多。棘突间间隔件组件1200可以与一个或多个中间棘突SP连接或不连接,且连接可以通过这里所述的任意装置或者目前已知或以后发现用于该目的的任意装置来实现。
参考图21和22,棘突间间隔件组件1300的第十三优选实施例构成为多节结构,这样,棘突间间隔件组件1300可以与多节接合,尽管也可以考虑棘突间间隔件组件1300的单节结构。棘突间间隔件组件1300包括两个棘突间间隔件部件1310,各棘突间间隔件部件1310包括:头部间隔件桨叶1312,用于与上部棘突SP的下表面接触;以及尾部间隔件桨叶1315,用于与下部棘突SP的上表面接触,其中,头部间隔件桨叶1312可相对于尾部间隔件桨叶1315运动,这样,棘突间间隔件组件1310的总体高度可以进行调节。桨叶1312、1315的骨接触表面可以包括多个脊1325,用于与相邻棘突SP接触。脊1325还可以为尖钉或齿。此外,头部桨叶1312的骨接触表面可以弯曲,同时尾部桨叶1315的骨接触表面可以是扁平的,用于与棘突SP的自然弯曲相符。应当知道,棘突间间隔件组件1300可以包括任意数目的棘突间间隔件部件1310,包括一个、三个、四个或更多。
棘突间间隔件组件1300表示为它的腹部侧或前侧朝上,以便表示头部和尾部间隔件桨叶1312、1315的宽度朝着桨叶1312、1315的腹部或前部边缘逐渐减小。该逐渐减小结构可以用于本发明的全部实施例,尽管它在用于某些其它实施例的示图中未示出。
头部和尾部桨叶1312、1315可以通过这里所述或本领域已知用于该目的的任意装置而与接合机构1305操作连接。优选是,头部和尾部桨叶1312、1315包括柱形凸起1320,该柱形凸起1320从该头部和尾部桨叶伸出,用于接收于在接合机构1305中形成的柱形孔或狭槽1325内,这样,头部和尾部桨叶1312、1315可以相对于接合机构1305旋转,以便与相邻棘突SP更好地相符。
在该第十三优选实施例中,接合机构1305优选是成板组件1330的形式,包括成一体的滑动板组件1350。也就是,接合机构1305优选是包括第一和第二侧部板1330、1340,其中,各侧部板1330、1340包括形成于其中的凹口,用于可滑动地接收滑动板组件1350。滑动板组件1350与头部和尾部间隔件桨叶1312、1315中的至少一个操作连接,这样,滑动板组件1350相对于侧部板1330、1340的运动使得头部和/或尾部间隔件部件1312、1315运动,并因此调节棘突间间隔件部件1310的总体高度。
优选是,滑动板组件1350通过棘齿类型机构而与侧部板1330、1340连接,这样,滑动板组件1350的位置和(因此)头部和尾部间隔件部件1312、1315的位置可以递增地调节,尽管可以设想可以使用其它连接机构,例如包括舌榫和槽类型系统。优选是,滑动板组件1350包括孔和/或狭槽1325,用于容纳从头部和尾部间隔件部件1312、1315伸出的凸起1320。
在使用中,滑动板组件1350可相对于侧部板1330、1340进行调节,这样,头部间隔件桨叶1312和尾部间隔件桨叶1315可以彼此相对调节,从而调节棘突间间隔件部件1310的纵向位置以及棘突间间隔件部件1310的高度。
第十三优选实施例的接合机构1305可以通过这里所述的任意装置或目前已知或以后发现用于该目的的任意装置而与相邻棘突SP连接。优选是,如图所示,接合机构1305通过螺栓连接机构1360而与相邻棘突Sp连接,如前所述。棘突间间隔件组件1300可以与一个或多个中间棘突SP连接或不连接,且连接可以通过这里所述的任意装置或目前已知或以后发现用于该目的的任意装置来实现。
参考图23A和23B,棘突间间隔件组件1400的第十四优选实施例包括棘突间间隔件部件1410,该棘突间间隔件部件1410有:头部间隔件部分1412,用于与上部棘突SP的下表面接触;尾部间隔件部件1415,用于与下部棘突SP的下表面接触;以及中间间隔件部分1420,该中间间隔件部分1420可滑动地布置在头部间隔件部分1412和尾部间隔件部分1415之间。在使用中,可以提供各种高度的多个中间间隔件部分1420,以便使得用户能够选择合适的尺寸,从而使得棘突间间隔件部件1410的总体高度可以调节成适合用户的特殊需要和病人的特殊解剖结构。
头部和尾部间隔件部分1412、1415的骨接触表面可以包括多个脊1425,用于与相邻棘突SP接触。脊1425也可以为尖钉或齿。此外,头部间隔件部分1412的骨接触表面可以弯曲,而尾部间隔件部分1415的骨接触表面可以是扁平的,用于与棘突SP的自然弯曲相符。
头部间隔件部分1412、尾部间隔件部分1415和中间间隔件部分1420可以通过本领域已知的任意机构而连接在一起,这些机构例如包括粘接、焊接、螺钉、铆钉、螺纹等。优选是,头部间隔件部分1412包括形成于它的内表面上的凹口(未示出),用于与从中间间隔件部分1420的上表面伸出的凸起1422接合,或者相反。类似的,棘突间间隔件部分1420包括形成于它的内表面上的凹口1424,用于与从尾部间隔件部分1415的上表面伸出的凸起1417接合,或者相反。
第十四优选实施例的棘突间间隔件组件1400的接合机构1405成整体翼板1430、1435、1440、1445的形式,其中,一个翼板(表示为1440)与头部间隔件部分1412形成一体,一个翼板(表示为翼板1430)与尾部间隔件部分1415形成一体,且两个翼板(表示为1435和1445)与棘突间间隔件部分1420形成一体。不过,如本领域普通技术人员已知,翼板1430、1435、1440、1445可以通过这里所述或本领域已知用于该目的的任意机构而与头部间隔件部分1412、尾部间隔件部分1415和棘突间间隔件部分1420分离和操作连接。各翼板1430、1435、1440、1445可以包括垫1447,用于与棘突SP接触。翼板1430、1435、1440、1445和/或垫1447可以通过这里所述或本领域已知用于该目的的任意机构而固定在棘突SP上,该机构包括但不局限于:尖钉、螺钉、铆钉、螺栓等。
在使用中,棘突间间隔件组件1400这样植入,即通过首先使得头部间隔件部分1412和尾部间隔件部分1415以收缩结构从相邻棘突SP的第一横向侧而植入棘突间空间中,然后分开至合适高度。一旦获得合适的分开,相容高度的相应棘突间间隔件部分1420从相邻棘突SP的第二横向侧插入在头部间隔件部分1412和尾部间隔件部分1415之间的棘突间空间中。
参考图24A-C,棘突间间隔件组件1500的第十五优选实施例包括棘突间间隔件部件1510和接合机构1505,该接合机构1505成第一和第二侧部板1530、1540的形式。优选是,棘突间间隔件部件1510成刚性、不可调节间隔件部件的形式(即固定宽度和高度的间隔件部件),尽管可以设想其它结构,包括在此所述的可调节高度的间隔件部件。间隔件部件1510包括:头部表面1512,用于与上部棘突SP的下表面接触;尾部表面1515,用于与下部棘突SP的上表面接触;腹部或前端1517;以及背部或后端1518。腹部或前端1517优选是穿过侧部板1530、1540的前边缘向前凸出,而后部或背部端1518优选是与侧部板1530、1540的后边缘平齐。腹部或前端1517还可以包括逐渐变小的宽度,用于方便间隔件部件1510插入棘突间空间中。后部或背部端1518优选是包括螺纹孔1519,用于可与插入工具(未示出)的远端螺纹接合。
棘突间间隔件部件1510可以通过这里所述或本领域已知用于该目的的任意机构而与侧部板1530、1540连接。优选是,棘突间间隔件部件1510包括孔,用于接收从形成于侧部板1530、1540中的孔1532凸出的夹子1520。优选是,包括夹子1520和孔1532使得棘突间间隔件部件1510能够相对于侧部板1530、1540沿任意方向旋转和移动,这样,在使用中,棘突间间隔件部件1510可以旋转和移动,以便调节它的角度和位置。
一旦棘突间间隔件组件1500合适定位,间隔件部件1510的位置可以通过例如将工具插入螺纹孔1515中并旋转或者将定位螺钉或其它机构旋转成与夹子1520接合而相对于侧部板1530、1540固定。也可选择,间隔件部件1510可以离开,以便相对于侧部板1530、1540自由旋转。
接合机构1505(例如侧部板1530、1540)可以通过这里所述或本领域已知用于该目的的任意机构而与相邻棘突SP连接。优选是,接合机构1505(例如侧部板1530、1540)通过从它的内表面伸出的尖钉1560而与相邻棘突SP连接。更优选是,第一侧部板1530的尖钉1560伸入和穿过棘突SP,这样,它们刺穿棘突SP的相对横向侧,且尖钉1560接收在形成于第二侧部板1540中的相应孔1561内。
参考图25A-D,棘突间间隔件组件1600的第十六优选实施例包括棘突间间隔件部件1610,该棘突间间隔件部件1610有不可调节的刚性间隔件本体,尽管可以考虑其它结构,包括可调节高度的间隔件部件,如这里所述。优选是,棘突间间隔件部件1610包括延伸穿过的孔1611。
优选是,接合机构1605成从间隔件部件1610伸出的可旋转第一、第二、第三和第四翼板1630、1635、1640、1645的形式,用于在棘突SP的两个横向侧横向接合棘突SP,优选是在棘突SP的基部(即与椎板的连接处,在该处骨最强)。优选是,第一翼板1630包括从它垂直伸出的轴1670,更优选是螺纹轴,该轴1670的尺寸和形状设置成穿过形成于棘突间间隔件部件1610中的孔1611。优选是,第二、第三和第四翼板1635、1640、1645各自包括孔1636、1641、1646,用于接收轴1670,这样,轴1670穿过形成于第二、第三和第四翼板1635、1640、1645中的孔1636、1641、1646以及形成于间隔件部件1610中的孔1611而延伸。
更具体地说,棘突间间隔件轴1670优选是与可旋转第一翼板1630成一体。优选是,可旋转的第四翼板1645包括柱形容器(vessel)1647,该柱形容器1647设置成在间隔件轴1670上面滑动,并与形成于第三可旋转翼板1640上的相应柱形容器1642匹配,以便形成环绕棘突间间隔件轴1670的柱体。由第三和第四可旋转翼板1640、1645的容器1642、1645形成的柱体的尺寸和形状设置成可滑动地布置在形成于间隔件部件1610中的孔1611内。第三可旋转翼板1635也布置在棘突间间隔件轴1670上,该棘突间间隔件轴1670有螺纹,以便容纳紧固螺母1675,优选具有用于接收工具的槽以便将紧固螺母拧紧。在使用中,在紧固螺母1675处于松开状态下,第一、第二、第三和第四可旋转翼板1630、1635、1640、1645可完全旋转,这样,它们可以由用户合适地定位在相邻棘突SP的各侧。一旦合适定位,紧固螺母1675的旋转使得可旋转翼板1630、1635、1640、1645彼此相对拧紧。
可旋转翼板1630、1635、1640、1645使得棘突间间隔件组件1600能够以折叠结构以最小侵入方法而引入,最好如图25C中所示。然后,在棘突间间隔件组件1600定位在相邻棘突SP之间的棘突间空间内之后,用户可以通过使得翼板1630、1635、1640、1645旋转而使它们部署在合适位置。
参考图26A-C,棘突间间隔件组件1700的第十七优选实施例包括棘突间间隔件部件1710和接合机构1705。棘突间间隔件部件1710优选是构成为不可调节的刚性间隔件部件,而接合机构1705优选是成与棘突间间隔件部件1710连接的多个钩1730、1735、1740、1745的形式。优选是,钩1730、1735、1740、1745通过索缆1750而与间隔件部件1710连接,这样,钩1730、1735、1740、1745的位置可以相对于间隔件部件1710进行调节。
棘突间间隔件部件1710优选是包括穿过延伸的孔1711,用于接收螺栓1770。索缆1750的端部螺旋缠绕,这样,索缆1750的端部可以由与螺栓1770操作连接的卷轴1771来接收,且优选是缠绕该卷轴1771。棘突间间隔件部件1710还可以包括部署孔1722,用于使得索缆1750能够穿过。在使用中,螺栓1770沿第一方向的旋转使得索缆1750和钩1730、1735、1740、1745相对于间隔件部件1710进行部署,而螺栓1770沿第二方向的旋转使得索缆1750和钩1730、1735、1740、1745相对于间隔件部件1710退回。
在使用中,在棘突SP的各横向侧,头部钩1730、1735优选是安装在头部椎骨的椎板的头部边缘上,而尾部钩1740、1745优选是安装在尾部椎骨的椎板的尾部边缘上,最好如图26C中所示。在安装椎板钩1730、1735、1740、1745之后,螺栓1770的旋转使得索缆1750中的任何松弛退回,从而拉紧索缆1750,固定棘突间间隔件部件1710的位置和向脊椎段施加压力。
尽管前述说明和附图表示了本发明的优选实施例,但是应当知道,在不脱离如权利要求所述的本发明精神的情况下可以进行多种附加、变化和替换。特别是,本领域技术人员应当知道,在不脱离本发明的精神或基本特征的情况下,本发明可以以其它特殊形式、结构、布置、部分以及其它元件、材料和部件来实施。本领域技术人员应当知道,本发明可以用于多种变化的结构、布置、部分、材料和部件以及以其它方式用于实施本发明,它们特别适合特定环境和操作需要,而并不脱离本发明的原理。此外,这里所述的特征可以单独或与其它特征组合使用。也就是,一个实施例的特征可以与其它实施例的特征组合使用或代替其它实施例的特征。因此,这里说明的实施例认为是示例说明,而不是限制,本发明的范围由附加权利要求来表示,而并不是限制于前述说明。
本领域技术人员应当知道,在不脱离本发明的广义发明概念的情况下可以对上述实施例进行变化。因此,应当知道,本发明并不局限于所述特殊实施例,而是将覆盖在如附加权利要求所述的本发明精神和范围内的变化。
Claims (32)
1.一种棘突间间隔件组件,用于插入在上部椎骨本体的棘突和下部椎骨本体的棘突之间的棘突间空间中,该组件包括:
至少一个棘突间间隔件部件,该棘突间间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入棘突间空间中,各间隔件部件包括:头部桨叶,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;以及尾部桨叶,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触,头部桨叶可相对于尾部桨叶运动,这样,间隔件部件的总体高度可调节,且头部和尾部桨叶各自包括从中伸出的第一和第二横向凸起以及形成于其中的第一和第二横向孔中的一个;以及
接合机构,用于使得间隔件部件与上部和下部椎骨本体的棘突操作连接,接合机构包括第一部件、第二部件、第三部件和第四部件,各第一、第二、第三和第四部件包括用于接收从头部和尾部桨叶伸出的多个凸起中的一个的孔以及用于与形成于头部和尾部桨叶中的多个孔中的一个接合的凸起中的一个,相互作用的凸起和孔使得头部和尾部桨叶能够绕轴线旋转。
2.根据权利要求1所述的棘突间间隔件组件,其中:第一部件可相对于第二部件进行伸缩运动,第三部件可相对于第四部件进行伸缩运动。
3.根据权利要求2所述的棘突间间隔件组件,其中:第一和第三部件与头部桨叶连接,第二和第四部件与尾部桨叶连接,这样,第一部件相对于第二部件伸缩运动和第三部件相对于第四部件伸缩运动使得头部桨叶相对于尾部桨叶运动。
4.根据权利要求3所述的棘突间间隔件组件,其中:第一、第二、第三和第四部件为板部件。
5.根据权利要求4所述的棘突间间隔件组件,其中:第一、第二、第三和第四板部件设置和形成为与上部和下部椎骨本体相对应。
6.根据权利要求4所述的棘突间间隔件组件,其中:第一、第二、第三和第四部件可弯曲,以便与上部和下部椎骨本体相对应。
7.根据权利要求1所述的棘突间间隔件组件,其中:头部和尾部桨叶各自的宽度在它的腹部侧逐渐减小。
8.根据权利要求1所述的棘突间间隔件组件,其中:头部桨叶和尾部桨叶各自有骨接触表面,且头部桨叶和尾部桨叶表面中的至少一个有以下组中的至少一种:脊、尖钉、齿、穿孔、空腔和孔。
9.根据权利要求1所述的棘突间间隔件组件,其中:接合机构通过互锁的线性棘齿机构与上部和下部椎骨本体的棘突接合,该线性棘齿机构包括外部有齿的凸形部分,用于可棘齿运动地与内部有齿的凹形部分接合。
10.一种棘突间间隔件组件,用于插入在上部椎骨本体的棘突和下部椎骨本体的棘突之间的棘突间空间中,该组件包括:
棘突间间隔件部件,该棘突间间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入棘突间空间中;以及接合机构,用于使得间隔件部件与上部和下部椎骨本体的棘突操作连接,间隔件部件和接合机构都由第一、第二、第三和第四互锁板部分形成,这样,第一板部分与第二板部分互锁,以便形成间隔件部件的下部部分,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触;同时第三板部分与第四板部分互锁,以便形成间隔件部件的上部部分,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;第一板部分与第三板部分互锁,以便形成第一侧部板,用于与上部和下部椎骨本体的棘突的一侧接触;同时第二板部分与第四板部分互锁,以便形成第二侧部板,用于与上部和下部椎骨本体的棘突的第二侧接触,第一、第二、第三和第四板部分可运动地彼此相对连接,这样,间隔件组件的总体宽度和总体高度可调节。
11.根据权利要求10所述的棘突间间隔件组件,其中:第一和第四板部分包括第一和第二导轨,第二和第三板部分包括第一和第二槽;
其中,第一板部分的第一导轨与第二板部分的第一槽互锁,这样,第一板部分可相对于第二板部分滑动,第一板部分的第二导轨与第三板部分的第一槽互锁,这样,第一板部分可相对于第三板部分滑动;第四板部分的第一导轨与第三板部分的第二槽互锁,这样,第四板部分可相对于第三板部分滑动,第四板部分的第二导轨与第二板部分的第二槽互锁,这样,第四板部分可相对于第二板部分滑动。
12.根据权利要求10所述的棘突间间隔件组件,其中:第一、第二、第三和第四板部分由聚合物来制造。
13.根据权利要求12所述的棘突间间隔件组件,其中:第一、第二、第三和第四板部分的位置通过超声波焊接来固定。
14.一种棘突间间隔件组件,用于插入在上部椎骨本体的棘突和下部椎骨本体的棘突之间的棘突间空间中,该组件包括:
棘突间间隔件部件,该棘突间间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入棘突间空间中,该间隔件部件包括:头部桨叶,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;尾部桨叶,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触;以及扩展元件,用于使得头部桨叶相对于尾部桨叶运动,以便调节间隔件部件的总体高度;
接合机构,该接合机构使得间隔件部件与上部和下部椎骨本体的棘突操作连接,该接合机构包括相互操作连接的第一和第二部件。
15.根据权利要求14所述的棘突间间隔件组件,其中:展开元件包括螺纹轴和扩大头部部分,这样,螺纹轴的旋转使得扩大头部部分朝着接合机构运动,从而使得头部和尾部桨叶彼此相对运动。
16.根据权利要求15所述的棘突间间隔件组件,其中:头部和尾部桨叶相互形成一体。
17.一种棘突间间隔件组件,用于插入在上部椎骨本体的棘突和下部椎骨本体的棘突之间的棘突间空间中,该组件包括:
棘突间间隔件部件,该棘突间间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入棘突间空间中,该间隔件部件包括:头部间隔件部分,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;以及尾部间隔件部分,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触,头部间隔件部分通过棘齿机构而可运动地与尾部间隔件部分连接,这样,间隔件部件的总体高度以及尾部间隔件部分相对于头部间隔件部分的角度中的至少一个可调节,棘齿机构包括形成于尾部间隔件部分的前端和后端上的多个齿,用于与形成于头部间隔件部分的前端和后端上的至少一个齿接合。
18.根据权利要求17所述的棘突间间隔件组件,其中:头部间隔件部分与尾部间隔件部分运动地连接,这样,间隔件部件的总体高度以及尾部间隔件部分相对于头部间隔件部分的角度可调节。
19.根据权利要求17所述的棘突间间隔件组件,还包括:接合机构,用于使得间隔件部件与上部和下部椎骨本体的棘突操作连接。
20.一种棘突间间隔件组件,用于插入在上部椎骨本体的棘突和下部椎骨本体的棘突之间的棘突间空间中,该组件包括:
棘突间间隔件部件,该棘突间间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入棘突间空间中,该间隔件部件包括:头部表面,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;以及尾部表面,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触;以及穿过延伸的孔;以及
接合机构,该接合机构使得间隔件部件与上部和底部椎骨本体的棘突操作连接,接合机构的至少一部分穿过形成于间隔件部件中的孔,接合机构包括从间隔件部件伸出的多个可旋转翼板,用于与棘突横向接合,多个可旋转翼板可从第一折叠结构旋转至第二部署结构。
21.根据权利要求20所述的棘突间间隔件组件,其中:该多个可旋转翼板包括第一翼板、第二翼板、第三翼板和第四翼板,第一翼板包括从中垂直伸出的螺纹轴,用于与螺母进行螺纹接合,第二、第三和第四翼板各自包括孔,螺纹轴的尺寸和形状设置成穿过形成于棘突间间隔件部件中的孔和穿过形成于第二、第三、第四翼板中的孔。
22.根据权利要求21所述的棘突间间隔件组件,其中:在第一折叠结构中,螺母处于松开状态,这样,第一、第二、第三和第四翼板的位置可调节,在第二部署结构中,螺母处于拧紧状态,这样,第一、第二、第三和第四可旋转翼板的位置彼此相对固定。
23.根据权利要求22所述的棘突间间隔件组件,其中:第二和第三翼板各自包括从中垂直伸出的柱形容器,该柱形容器的尺寸和形状设置成在螺纹轴上面滑动,这样,第二翼板的容器与第三翼板的容器匹配,以便形成环绕螺纹轴的柱体。
24.根据权利要求23所述的棘突间间隔件组件,其中:由第二和第三翼板的容器形成的柱体的尺寸和形状设置成可滑动地布置在形成于间隔件部件中的孔内。
25.根据权利要求24所述的棘突间间隔件组件,其中:棘突间间隔件部件为不可调节的刚性间隔件本体。
26.一种棘突间间隔件组件,用于插入在上部椎骨本体的棘突和下部椎骨本体的棘突之间的棘突间空间中,该组件包括:
棘突间间隔件部件,该棘突间间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入棘突间空间中;以及接合机构,该接合机构使得间隔件部件与上部和下部椎骨本体的棘突操作连接,间隔件部件和接合机构由第一和第二互锁部件形成,这样,第一部件与第二部件互锁,第一和第二部件可运动地彼此相对连接,以使间隔件的总体宽度和总体高度中的一个可调节。
27.一种棘突间间隔件组件,用于插入在上部椎骨本体的棘突和下部椎骨本体的棘突之间的棘突间空间中,该组件包括:
棘突间间隔件部件,该棘突间间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入棘突间空间中;接合机构,该接合机构使得间隔件部件与上部和下部椎骨本体的棘突操作连接,间隔件部件和接合机构由第一部件、第二部件和中间间隔件部分形成,该第一部件包括:头部间隔件部分,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;以及第一翼板,用于与上部椎骨本体的第一侧部接触;该第二部件包括:尾部间隔件部分,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触;以及第二翼板,用于与下部椎骨本体的第一侧部接触;该中间间隔件部分用于可滑动地布置在头部间隔件部分和尾部间隔件部分之间,中间间隔件部分还与第三翼板和第四翼板操作连接,该第三翼板和第四翼板分别用于与上部和下部椎骨本体的第二侧部接触。
28.根据权利要求27所述的棘突间间隔件组件,其中:头部间隔件部分、尾部间隔件部分和中间间隔件部分通过互锁的凹口和凸起而连接在一起。
29.根据权利要求27所述的棘突间间隔件组件,其中:头部间隔件部分与第一翼板形成一体,尾部间隔件部分与第二翼板形成一体,中间间隔件部分与第三和第四翼板形成一体。
30.一种棘突间间隔件组件,用于插入在上部椎骨本体的棘突和下部椎骨本体的棘突之间的棘突间空间中,该组件包括:
棘突间间隔件部件,该棘突间间隔件部件的尺寸和形状设置成用于插入棘突间空间中,该间隔件部件包括:头部表面,用于与上部椎骨本体的棘突的下表面接触;尾部表面,用于与下部椎骨本体的棘突的上表面接触;以及腹部端和背部端;以及
接合机构,用于使得间隔件部件与上部和下部椎骨本体的棘突操作连接,棘突间间隔件部件包括孔和夹子中的一个,接合机构包括孔和夹子中的另一个,孔与夹子操作连接,这样,棘突间间隔件部件可相对于接合机构旋转。
31.根据权利要求30所述的棘突间间隔件组件,其中:棘突间间隔件部件为不可调节的间隔件部件。
32.根据权利要求30所述的棘突间间隔件组件,其中:腹部端超过接合机构的前边缘向前延伸,且背部端基本与接合机构的后边缘平齐。
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