CN101627293B - 带有棘轮机构的手助腹腔镜密封组件 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种带有棘轮机构的手助腹腔镜密封组件。所述用于允许手助腹腔镜操作的密封组件包括密封帽，所述密封帽具有定位在壳体内的密封件。所述壳体包括具有支撑上密封环以进行相对旋转运动的轨道的下密封环，其中所述密封件被支撑在上密封环和下密封环之间以在打开方位和闭合方位之间进行旋转。所述轨道包括通过基底构件连接的内直立环形壁和外直立环形壁。棘轮机构控制上密封环相对于下密封环的运动。所述棘轮机构包括定向为接合棘轮面的棘轮臂，且所述棘轮面定位在内直立环形壁和外直立环形壁之间。所述棘轮面从密封组件的中央向外延伸。

Description

带有棘轮机构的手助腹腔镜密封组件

技术领域

本发明涉及腹腔镜装置。特别地，本发明涉及一种允许在腹腔镜操作中使用手协助的腹腔镜密封组件。

背景技术

在腹腔镜操作过程中，医生经常需要将手放入患者体内以便操纵定位在患者体内的器械。当这种情况发生时，需要将外部环境与患者的内部部分隔开。例如，当在腹腔内执行手助腹腔镜操作时，需要在最小腹压损失下执行手的进出。

这样，就需要可安装于皮肤上的允许手助腹腔镜操作而不用担心腹压降低的密封件。本发明提供这样的设备。

发明内容

因此，本发明的一个目的是要提供一种允许手助腹腔镜操作的密封组件。所述的密封组件包括密封帽，所述密封帽具有定位在壳体内的密封件。所述壳体包括具有支撑上密封环以进行相对旋转运动的轨道的下密封环，其中所述密封件被支撑在上密封环和下密封环之间以在打开方位和闭合方位之间旋转。所述轨道包括通过基底构件连接的内直立环形壁和外直立环形壁。棘轮机构控制上密封环相对于下密封环的运动。所述棘轮机构包括定向为接合棘轮面的棘轮臂，且所述棘轮面定位在内直立环形壁和外直立环形壁之间。所述棘轮面从密封组件的中央向外延伸。

本发明也有一个目的是要提供一种密封组件，其中，棘轮臂联接到上密封环且棘轮面联接到下密封环，棘轮面沿着外直立环形壁的外表面固定使得棘轮面从密封组件的中央向外延伸。

本发明也有另一个目的是要提供一种密封组件，其中，棘轮臂的形状和尺寸被设置成，当上密封环相对于下密封环沿着第一方向转动时所述棘轮臂接合棘轮面，且当上密封环相对于下密封环沿着第二方向转动时所述棘轮臂经过棘轮面之下。

本发明也有进一步的目的是要提供一种密封组件，其中，棘轮臂包括倾斜的远端，所述远端具有当上密封环相对于下密封环沿着第二方向旋转时经过棘轮面之下的形状和尺寸。

本发明的另一个目的是要提供一种密封组件，其包括在下密封环上的第一棘轮面和第二棘轮面。

本发明还有一个目的是要提供一种密封组件，其中，密封件为膜片密封件。

本发明的又一个目的是要提供一种密封组件，其包括在下密封环上的第一棘轮面和第二棘轮面。

本发明的另一个目的是要提供一种密封组件，其包括相对于下密封环偏压上密封环的弹簧。

本发明的进一步的目的是要提供一种密封组件，其包括从密封帽延伸的牵开器。

本发明的又一个进一步的目的是要提供一种密封组件，其中，壳体包括可拆卸地固定于下密封环的连接环，所述连接环用于允许通过将牵开器定位在连接环和下密封环之间来选择性地连接牵开器。

本发明也有一个进一步的目的是要提供一种密封组件，其中，下密封环包括向外延伸的至少一个凸缘，所述至少一个凸缘具有放置在沿着连接环形成的朝向内侧的至少一个凹槽内的形状和尺寸。

本发明也有一个目的是要提供一种密封组件，其中，密封件的上端连接到上密封环且密封件的下端连接到下密封环。

本发明也有另一个目的是要提供一种密封组件，其包括固定于上密封环的工效学盖件，其中所述工效学盖件包括成型(contoured)外表面，所述成型外表面用来改进上密封环的操作和扭转，以便打开和闭合密封件。

本发明的一个进一步的目的是要提供一种密封组件，其中，密封件为膜片密封件。

本发明还有一个进一步的目的是要提供一种密封组件，其中，膜片密封件被构造为跨过上密封环和下密封环的折叠构型。

本发明的又一个进一步的目的是要提供一种密封组件，其中，膜片密封件由橡胶类构件构成。

本发明也有一个目的是要提供一种密封组件，其包括固定于上密封环的成型环，所述成型环包括形成有一系列凹槽的内周，所述凹槽具有接收使用者手指的形状和尺寸。

本发明还有一个进一步的目的是要提供一种密封组件，其中，外直立环形壁包括多个凹槽，所述凹槽具有在沿着下密封环的需要的位置选择性地接收棘轮面的形状和尺寸。通过结合附图理解阐明了本发明几种实施方式的下述具体描述，本发明的其他目的和优点将是清楚的。

附图说明

图1为本手助腹腔镜密封组件的透视图；

图2为手助腹腔镜密封组件的透视图，其中连接环和牵开器与密封帽脱离；

图3为本密封组件的密封帽的分解图；

图4、5和6为示出了本手助腹腔镜密封组件分别在闭合位置、用于插入手的部分打开方位和用于观察和插入较大器械的完全打开方位之间致动的部分剖切的俯视图；

图7为沿着图4中线7-7截取的剖视图；

图8为沿着图6中线8-8截取的剖视图，其中器械以虚线示出；

图9、10和11为根据本发明的棘轮机构的详细视图；

图12为根据一种替代的实施方式的密封组件的透视图；

图13和14分别为一种替代的棘轮机构的分解透视图和剖视图；

图15、16、17和18分别为根据另一种实施方式的又一种棘轮机构的透视图、分解透视图、俯视图和剖视图。

具体实施方式

这里公开了本发明的详细实施方式。但是，应当理解，公开的实施方式仅仅是本发明的示例，本发明可以通过多种形式来进行实施。因此，这里公开的细节不应当解释为限制性的，而仅仅是作为教导本领域技术人员如何制造和/或使用本发明的基础。

如图1至图11，公开了一种用于允许手助腹腔镜操作的密封组件10。密封组件10一般使用膜片密封帽12和牵开器14以保证在执行手助腹腔镜操作中手进出时腹压不会降低。这样，根据本发明的一种优选的实施方式，密封组件10包括容纳在密封帽12内的膜片密封件16。所述膜片密封件16包括允许执行操作的医生或其他医疗从业者如所述地进入体腔的中央进入开口46。因此，所述膜片密封件16的形状和尺寸被设置成，当医生的手腕穿过密封组件10插入时在医生的手腕周围形成气密屏障，且当没有手穿过密封组件10插入时在内部腹腔和外部环境之间也形成气密屏障。正如下文将更为详细地讨论的，膜片密封件16的调节以及最终中央进入开口46的调节以这种高度受控的方式提供了进入体腔的途径。

如多幅图所示，密封帽12包括定位在壳体18内的膜片密封件16。所述壳体18由柔软有纹理的材料如热塑弹性体SANTOPRENE或其他类似材料制成，且所述壳体18以同心方式支撑膜片密封件16。虽然根据一种优选的实施方式公开了SANTOPRENE，但是在不背离本发明精神的前提下也可以使用其他壳体材料。

与现有技术的手助腹腔镜密封组件一样，通过先形成一个切口并把牵开器14和密封帽12定位在切口上方，将本密封组件10的壳体18固定在单个患者的腹壁20上。然后，将最终将与密封帽12联接的牵开器14插入到体腔中并使腹壁20位于牵开器14和密封帽12之间。然后以稳固地使密封帽12与腹壁20的外侧连接并受到支撑的方式将所述密封帽12连接到牵开器14，并且所述腹壁20弹性地保持在牵开器14和密封帽12之间。

更具体地，根据常规标准的医院操作准备外科手术部位，保证皮肤干净且干燥。然后，将模板放置在切口部位上方，并用无菌的皮肤标记器在模板上标出切口线。本领域技术人员将理解，手套尺寸决定切口尺寸。比如，如果医生的手套尺寸为7，6.5厘米到7.0厘米的切口通常是合适的。然后，沿着标记的切口线制造切口。然后通过在安装牵开器14和本密封组件10之前将医生的手插入腹部来验证切口的尺寸。如果切口太小，可按照需要在两端延长切口以保持切口相对于牵开器14和本密封组件10的设置处于中央位置。然后，将牵开器14的下牵开环22通过切口插入。利用手指将牵开器14平齐地放置在腹膜下并扫描该区域以保证牵开器14不位于组织层之间。然后，将密封帽12通过可以但不限于是刚性的连接环24连接到牵开器14上，并进行调整以保证密封组件10与患者的腹部固定，从而保持气腹(pneumo)。本领域技术人员当然将理解，牵开器可以是固定长度的或可调节长度的。在任何一种情况下，牵开器14必须适合腹壁厚度以保持稳定与气腹。如上文所简略讨论的，本发明的密封组件10设有可从壳体18的其余部分拆下的连接环24，该连接环24用于允许将牵开器14选择性地连接到本密封帽12。

根据本发明的一种优选的实施方式，连接环24与共同拥有的、序列号为No.11/607,118、题为“Hand Assisted Laparoscopic Device”的美国专利申请中所公开的那些基本一样，上述专利申请公开的内容通过引用包含于此。但是，本领域技术人员当然将理解，在不背离本发明精神的前提下，也可以使用其他牵开器连接技术。

根据一种优选的实施方式，膜片密封件16为可转动的密封件，其能够选择性地打开以允许医生的手穿过，且无论是否有手或器械26通过密封组件10插入，该密封件都以在内部腹腔和外部环境之间形成气密屏障的方式自动闭合。特别地，内部支撑有膜片密封件16的壳体18包括具有轨道30的下密封环28，所述轨道30支撑上密封环32以进行相对转动，其转动方式在下文将更具体地进行讨论。

如下文将更加具体进行讨论的，膜片密封件16的上端34永久性地连接到上密封环32。膜片密封件16的下端36永久性地连接到下密封环28。上密封环32与下密封环28连接在一起用于以允许膜片密封件16打开和闭合的方式进行相对旋转运动。根据一种优选的实施方式，上密封环32与下密封环28通过位于下密封环28上的至少三个卡合片38连接，这些卡合片38具有能够接合沿着上密封环32的内边缘的凹槽40的形状与尺寸。

工效学盖件42固定在上密封环32上。根据本发明，所述工效学盖件42包括成型外表面44，所述成型外表面可用来改进上密封环32的操作和扭转，以便打开和关闭膜片密封件16。根据一种优选的实施方式，工效学盖件42是固定地连接到上密封环32上的单独部件，这样施加到工效学盖件42上的旋转力被传递给上密封环32以打开和关闭膜片密封件16。但是，本领域技术人员当然将理解，在仍然保持本发明的精神的前提下，工效学盖件42可以是与上密封环32整体形成的。

如图4、5、6、7和8，如下文将更具体讨论的，膜片密封件16固定在上密封环32和下密封环28之间。上密封环32以便于上密封环32和下密封环28之间进行旋转运动的方式支撑在下密封环28的轨道30内。这样，上密封环32相对于下密封环28的旋转运动被利用来控制膜片密封件16的打开和闭合以使得手可穿过本密封组件10进行单手插入。

膜片密封件16安置在上密封环32和下密封环28之间，使得当上密封环32沿着预定方向转动时，膜片密封件16的中央进入开口46将打开，为医生提供中央进入开口46以供其手穿过。上密封环32以及最终膜片密封件16将自动地沿着相反方向旋转，中央进入开口46将围绕医生的手腕或器械可靠地闭合。也就是，上密封环32和膜片密封件16在打开方位和闭合方位之间运动，在所述打开方位(见图5、6和8)，膜片密封件16中产生中央进入开口46，在所述闭合方位(见图4和7)，膜片密封件16或者包住将手插入其中的使用者的手腕，或者当膜片密封件16未被使用时基本上完全闭合。

膜片密封件16的打开和闭合通过将膜片密封件16构造成基本拉紧地跨过上密封环32和下密封环28的折叠构型来实现。这样，上密封环32沿着第一方向的转动将引起沿着膜片密封件16的张力增大，以将折叠向外拉，从而使得膜片密封件16的中央进入开口46打开。

根据所述优选的实施方式，膜片密封件16由橡胶类构件构成。橡胶类构件被构造成具有上部52和下部54的圆柱部分的形状，所述上部52和下部54有大于中央部分56的直径(从而当装配好时提供如图7和图8所示的截面)。基于下述公开将能理解，橡胶类构件的结构形成了基本为平面的膜片密封件16，当上密封环32和下密封环28沿着相反的方向相对于彼此旋转时，所述膜片密封件16打开或闭合。

根据一种优选的实施方式，橡胶类构件由厚度小于0.025英寸的薄膜构成，该薄膜由具有弹性的材料，如天然橡胶、合成橡胶、聚氯乙烯、硅以及各种弹性体(例如氨基甲酸乙酯、聚异戊二烯、硅酮)制成。正如上文所简略提到的，橡胶类构件为圆锥形且包括中央进入开口46，所述中央进入开口46的中央部分56具有预定的横截面面积。橡胶类构件的形状被设置成，开口的直径沿着从该橡胶类构件的上部和下部到中央部分56的方向减小。此外，被分别装配在上密封环32和下密封环28的沟槽58、60内并且由O形环62、64固定在所述沟槽58、60处的膜片密封件16的上端52和下端54可以从上密封环32和下密封环28上拆下来。根据一种优选的实施方式，O形环一体化到膜片密封件中，使得部件最少化并且材料成本最小化。由于这种橡胶类构件的可拆卸结构，当使用的橡胶类构件损坏或磨损，它可以很方便地由新的构件替代。这一技术对于可反复使用装置是有用的。

如图4、5、6、7和8，示出了膜片密封件16分别处于闭合和打开状态的俯视图和剖视图。图6和图8示出了膜片密封件16处于为了观察内腔或将器械或手穿过膜片密封件插入的完全打开方位，而图5示出了足以将手穿过膜片密封件插入、需要对周围进行密封时的部分打开方位。

当上密封环32从膜片密封件16的闭合状态旋转预定的角度，如15度时，产生了这种打开状态，并且形成了中央进入开口46.

根据一种替代的实施方式，如图12，上密封环132以及最终膜片密封件16的改进的手动运动是通过设置固定在上密封环132的上表面的成型环180来实现的。所述成型环180为基本环形并且包括内周182和外周184。外周184基本平滑且与上密封环的轮廓一致。但是，内周182形成有一系列凹槽186，所述凹槽186具有接收试图使用本密封组件110的医疗从业者的手指的形状和尺寸。特别地，所述一系列凹槽186的形状和尺寸使希望使用本密封组件110的个人可以将手指放入凹槽中并且只用一只手使得成型环180、与成型环180刚性连接的上密封环132、以及最终使膜片密封件116旋转。当膜片密封件116处于打开方位时，使用者可以简单地将手穿过膜片密封件116滑入并且在最小充气损失下继续进行外科手术操作。这一特征允许医生的另一只手空闲出来并且不受扰乱，允许医生保持专注于操作，并且在手进出时使用空闲的手来定位。

根据一种优选的实施方式，通过弹簧50相对于下密封环28偏压上密封环32，使得当上密封环32相对于下密封环28旋转至打开方位并随后释放时上密封环32立刻回到闭合方位。这样，医生可以通过接合工效学盖件42的成型表面、成型环180(根据如图12所示的实施方式)、或者通过直接接合膜片密封件16来相对于下密封环28旋转上密封环32，以使膜片密封件16从闭合方位运动到打开方位，打开中央进入开口46以使医生的手穿过。一旦医生的手穿过膜片密封件16，上密封环32、工效学盖件42，成型环180和/或膜片密封件16被释放，允许弹簧50动作以使上密封环32与膜片密封件16运动回到闭合方位。

由于一些医生可能想用自动闭合装置保持打开方位，开发了棘轮机构48，其中医生需要对使上密封环32相对下密封环28运动且使膜片密封件16从打开方位运动到闭合方位的弹簧偏压动作进行控制。

根据一种优选的实施方式，如图3至图11，上密封环32放置在下密封环28的轨道30内，且弹簧50相对于下密封环28偏压上密封环32，使得上密封环32相对于下密封环28运动以打开中央进入开口46。但是，棘轮机构48定位在上密封环32和下密封环28之间。所述棘轮机构48包括固定在上密封环32上的棘轮臂66，所述棘轮臂66定向为与朝向上方的、由下密封环28上的多个棘轮齿70a、70b构成的第一棘轮面68a和第二棘轮面68b接合，当上密封环32向打开方位运动时这起到相对于下密封环28保持上密封环32的作用。在实践中，棘轮臂66具有当上密封环32沿着第一方向旋转(例如，根据一种优选的实施方式，俯视为顺时针方向旋转)时接合第一棘轮面68a和第二棘轮面68b的棘轮齿70a、70b的形状和尺寸。但是，一旦上密封环32旋转使得棘轮臂66运动至第一棘轮面68a和第二棘轮面68b的后端72a、72b之外，在上密封环32沿着与第一方向相反的第二方向旋转时，棘轮臂66自由地在第一棘轮面68a和第二棘轮面68b的下方运动。

这通过下述方式实现，即，棘轮臂66设有倾斜的远端76，该倾斜的远端76被分别位于第一棘轮面68a和第二棘轮面68b的后端72a、72b上的类似的倾斜的表面78a、78b偏压，以便在上密封环32相对于下密封环28沿着第二方向旋转时远端76经过第一棘轮面68a和第二棘轮面68b之下。但是，当上密封环32沿着第一方向旋转时，棘轮臂66的远端76被偏压以经过第一棘轮面68a和第二棘轮面68b的上表面之上，使得所述远端76与各棘轮齿70a、70b接合以控制上密封环32相对于下密封环28的运动。

根据一种优选的实施方式，轨道30包括通过环形的基底构件30c连接的内直立环形壁30a和外直立环形壁30b。正如上文讨论的，棘轮机构48包括联接到上密封环32的棘轮臂66。所述棘轮臂66定向为接合与下密封环28联接的第一棘轮面68a和第二棘轮面68b。所述第一棘轮面68a和第二棘轮面68b固定成从外直立环形壁30b的外表面延伸，使得第一棘轮面68a和第二棘轮面68b从密封组件10的中央向外延伸。

根据本发明的一种优选的实施方式，提供第一棘轮面68a和第二棘轮面68b。当上密封环32和下密封环28定向成为提供医疗从业者可将手从中穿过以进入体腔的膜片密封件16中的相对小的开口时，第一棘轮面68a接合棘轮臂66。这一结构尤其适合于使用者可以用将要穿过本密封组件10的同一只手将上密封环32相对于下密封环28旋转的单手相互作用。特别地，由于棘轮机构48，使用者可以例如用左手使上密封环32相对于下密封环28旋转，以如图5所示地略微或部分地打开膜片密封件16。当处于这一位置时，随着棘轮臂66在第一棘轮面68a上运动所产生的可听到的啪嗒声和轻微的阻力将给使用者提供已经到达停止位置的指示。此时，使用者可以释放上密封环32而不用担心膜片密封件16会弹回到闭合方位。相反，棘轮机构48使上密封环32和下密封环28互相保持，从而允许使用者将手滑行穿过膜片密封件16中形成的中央进入开口46。随着使用者将手穿过膜片密封件16推入，向外的力导致上密封环32相对于下密封环28轻微旋转，使得棘轮臂66从第一棘轮面68a脱离接合，并且允许上密封环32在弹簧50的偏压作用下相对于下密封环28旋转以将膜片密封件16运动回到其闭合方位，用膜片密封件16可靠地包住使用者的手腕/前臂。这样，当使用者将手臂拉出密封组件10时，膜片密封件16将自动地闭合，从而将体腔相对于外部环境密封起来。

第二棘轮面68b允许密封组件10被锁定在中央进入开口46处于允许更完全地进入体腔的更大打开的构型。本领域技术人员当然将理解，有时需要提供进入体腔的大的进入开口。这样，本密封组件10设有第二棘轮面68b，当膜片密封件16如图6所示更加完全地打开时，所述第二棘轮面68b提供上密封环32和下密封环28的互相锁定。和第一棘轮面68a一样，当上密封环32和下密封环28定向于特定的方位而在该情况下提供膜片密封件16中相对较大的开口时，第二棘轮面68b接合棘轮臂66。使用者将上密封环32相对于下密封环28旋转以在膜片密封件16中形成大于如图5所示的小开口的开口。一旦经过了第一棘轮面68a(根据第一系列的可听见的啪嗒声的指示)，随着棘轮臂66在第二棘轮面78b上运动而产生的可听见的啪嗒声将给使用者提供已经到达停止位置的指示。此时，使用者可以释放上密封环32而不用担心膜片密封件16会闭合，并且继续以所希望的方式使用大开口进入体腔。当使用者不再需要进入时，他或她可以仅仅将上密封环32相对于下密封环28沿着第一方向旋转以略微地将膜片密封件16多打开一点，这时棘轮臂66将从第二棘轮面68b脱离并且允许上密封环32在弹簧50的偏压下相对于下密封环28旋转以将膜片密封件16运动回到其闭合方位。

根据一种替代的实施方式，如图13和图14，上密封环232放置在下密封环228的轨道230内，且弹簧250相对于下密封环228偏压上密封环232以使上密封环232相对于下密封环228运动，从而打开和闭合中央进入开口246。更具体地，根据一种优选的实施方式，轨道230包括通过环形的基底构件230c连接的内直立环形壁230a和外直立环形壁230b。如上文所讨论的，棘轮机构包括与上密封环232联接的棘轮臂266。所述棘轮臂266定向为接合与下密封环228联接的第一棘轮面268a和第二棘轮面268b。所述第一棘轮面268a和第二棘轮面268b固定在内直立环形面230a的外表面上，使得第一棘轮面268a和第二棘轮面268b定位在内直立环形壁230a和外直立环形壁230b之间。本领域技术人员当然将理解，可以想到在不背离本发明精神的前提下，棘轮面也可以固定在外直立环形壁的内表面上并且保持在内直立环形壁和外直立环形壁之间。

棘轮机构248定位在上密封环232和下密封环228之间。棘轮机构248包括固定于上密封环232的棘轮臂266。棘轮臂266定向为接合由下密封环228上的多个棘轮齿270a、270b构成的第一棘轮面268a和第二棘轮面268b。这种相互作用用于当上密封环232向打开方位运动时相对于下密封环228保持上密封环232。也就是说，棘轮机构248控制弹簧250推动上密封环232和下密封环228回到闭合方位的动作。棘轮臂266具有当沿着第一方向旋转(例如，根据一种优选的实施方式，俯视为顺时针方向旋转)时接合第一棘轮面268a和第二棘轮面268b的棘轮齿270a、270b的形状和尺寸。但是，一旦上密封环232旋转使得棘轮臂266运动到第一棘轮面268a和第二棘轮面268b的后端272a、272b之外，当上密封环232在推动上密封环232和下密封环228到闭合方位的弹簧250的偏压作用下沿着与第一方向相反的第二方向旋转时，棘轮臂266自由运动经过第一棘轮面268a和第二棘轮面268b。

这通过如下方式实现，即，棘轮臂266设有切除部分274和倾斜的远端276，所述远端276被分别位于第一棘轮面268a和第二棘轮面268b的后端272a、272b上的类似的倾斜的表面278a、278b偏压，使得当上密封环232相对于下密封环228沿着第二方向旋转时倾斜的远端276经过第一棘轮面268a和第二棘轮面268b之下。但是，当上密封环232沿着第一方向旋转时，棘轮臂266的远端276被偏压以经过第一棘轮面268a和第二棘轮面268b的上表面290a、290b之上，使得所述倾斜的远端276与各棘轮齿270a、270b接合以控制上密封环232相对于下密封环228的运动。

根据如图13和图14所示的这种实施方式，第一棘轮面268a和第二棘轮面268b以及由此引起的棘轮齿270a、270b定向为沿着轨道230向内延伸，其中上密封环232骑设在轨道230中。通过以朝向内侧的方式提供第一棘轮面268a和第二棘轮面268b，密封组件的底部可以被减小以提供更具流线型和用户友好的装置。

根据一种优选的实施方式，提供第一棘轮面268a和第二棘轮面268b。当上密封环232和下密封环228定向为提供医疗从业者可将手从中穿过以进入体腔(例如见图5)的膜片密封件216中的相对小的开口时，棘轮臂266接合第一棘轮面268a。这一结构尤其适合于使用者可以用将要穿过本密封组件210的同一只手将上密封环232相对于下密封环228旋转的单手相互作用。特别地，由于棘轮机构，使用者可以例如用左手使上密封环232相对于下密封环228以略微打开膜片密封件216的方式旋转。当处于这一位置时，随着棘轮臂266在指向内侧的第一棘轮面268a上运动所产生的可听到的啪嗒声和轻微的阻力将给使用者提供已经到达停止位置的指示。然后使用者可以释放上密封环232而不用担心膜片密封件216会在弹簧250的控制下弹回到其闭合方位。相反，棘轮机构248使上密封环232和下密封环228互相保持，从而允许使用者将手滑行穿过膜片密封件216中的开口。随着使用者将手穿过膜片密封件216推入，手穿过膜片密封件216的向外的力导致上密封环232以将棘轮臂266从第一棘轮面268a脱离的方式相对于下密封环228略微旋转。这允许上密封环232在弹簧250的偏压作用下相对于下密封环228旋转以将膜片密封件216运动回到其闭合方位，从而用膜片密封件216可靠地包住使用者的手腕/前臂。这样，当使用者将手臂拉出密封组件210时，膜片密封件216将自动地闭合，将体腔相对于外部环境密封起来。第二棘轮面268b允许密封组件210锁定在允许更完全地进入体腔的更大打开构型。本领域技术人员当然将理解，有时需要提供进入体腔的较大的进入开口。这样，本密封组件210设有第二棘轮面268b，当膜片密封件216根据前述实施方式如图6所示更加完全地打开时，所述第二棘轮面268b提供上密封环232和下密封环228的互相锁定。和第一棘轮面268a一样，当上密封环232和下密封环228定向于特定的方位而在该情况下提供膜片密封件216中相对较大的开口时，第二棘轮面268b接合棘轮臂266。使用者使上密封环232相对于下密封环228旋转以在膜片密封件216中形成大于如图5所示的小开口的开口。一旦经过了第一棘轮面268a(根据第一系列的可听见的啪嗒声的指示)，随着棘轮臂266在第二棘轮面268b上运动而产生的可听见的啪嗒声将给使用者提供已经到达停止位置的指示。此时，使用者可以释放上密封环232而不用担心膜片密封件216会在弹簧250的控制下闭合，并且继续以所希望的方式使用大开口进入体腔。当使用者不再需要进入时，他或她可以仅仅将上密封环232相对于下密封环228沿着第一方向旋转以略微打开膜片密封件216，这时棘轮臂266将从第二棘轮面268b脱离并且允许上密封环232在弹簧250的偏压下相对于下密封环228旋转以将膜片密封件216运动回到其闭合方位。

根据一种替代的实施方式并如图15、16、17和18所示，棘轮面368a、368b沿着下密封环328的外直立环形壁330b的外表面392形成，所述棘轮面用于与弹性臂366接合，该弹性臂366沿着上密封环332的向下延伸的凸缘向内部延伸。通过提供沿着外表面392的棘轮齿370a、370b，该设备更容易进行模制，并且仍然能提供相对小的底部。本实施方式的功能与参照图13和图14描述的前述实施方式基本相同。

此外，根据这种实施方式，下密封环328在外直立环形壁330b中并且围绕外直立环形壁的周边形成有多个预成型的凹槽396。这样，通过允许使用者或制造商选择性地将一个或多个棘轮面368a、368b定位在围绕下密封环328的周边的期望位置来改进本密封组件310的装配。棘轮面368a、368b通过本领域技术人员熟知的卡合锁定连接固定在凹槽396内的期望位置。这样允许对密封组件310的打开旋转进行调节并且对密封组件310提供的锁定位置进行调整。

虽然已经示出和描述了优选的实施方式，但是可以理解，并不意于通过这些公开的内容限制发明，而是相反，意于覆盖落在本发明精神和范围内的所有变型和替代的构造。

Claims (40)

1.一种用于允许手助腹腔镜操作的密封组件，包括：

密封帽，其包括定位在壳体内的密封件，所述壳体包括下密封环，该下密封环具有支撑上密封环以进行相对旋转运动的轨道，其中所述密封件被支撑在所述上密封环和所述下密封环之间以在打开方位和闭合方位之间进行旋转；

所述轨道包括通过基底构件连接的内直立环形壁和外直立环形壁；以及

棘轮机构，其控制所述上密封环相对于所述下密封环的运动，所述棘轮机构包括定向为接合棘轮面的棘轮臂，所述棘轮面定位在所述内直立环形壁和所述外直立环形壁之间。

2.如权利要求1所述的密封组件，其中，所述棘轮臂联接到所述上密封环且所述棘轮面联接到所述下密封环。

3.如权利要求2所述的密封组件，其中，所述棘轮臂的形状和尺寸被设置成，当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第一方向旋转时所述棘轮臂接合所述棘轮面，并且当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第二方向旋转时所述棘轮臂经过所述棘轮面之下。

4.如权利要求3所述的密封组件，其中，所述棘轮臂包括倾斜的远端，所述远端具有当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第二方向旋转时经过所述棘轮面下的形状和尺寸。

5.如权利要求4所述的密封组件，所述棘轮面包括在所述下密封环上的第一棘轮面和第二棘轮面。

6.如权利要求2所述的密封组件，其中，所述密封件为膜片密封件。

7.如权利要求1所述的密封组件，所述棘轮面包括在所述下密封环上的第一棘轮面和第二棘轮面。

8.如权利要求1所述的密封组件，还包括相对于所述下密封环偏压所述上密封环的弹簧。

9.如权利要求1所述的密封组件，还包括从所述密封帽延伸的牵开器。

10.如权利要求9所述的密封组件，其中，所述壳体还包括可拆卸地固定于所述下密封环的连接环，所述连接环用于允许通过将所述牵开器定位在所述连接环和所述下密封环之间来选择性地连接所述牵开器。

11.如权利要求10所述的密封组件，其中，所述下密封环包括向外延伸的至少一个凸缘，所述至少一个凸缘具有放置在沿着所述连接环形成的朝向内侧的至少一个凹槽内的形状和尺寸。

12.如权利要求1所述的密封组件，其中，所述密封件的上端连接到所述上密封环且所述密封件的下端连接所述下密封环。

13.如权利要求1所述的密封组件，还包括固定于所述上密封环的工效学盖件，其中，所述工效学盖件包括成型外表面，该成型外表面用来改进所述上密封环的操作和扭转，以便打开和闭合所述密封件。

14.如权利要求1所述的密封组件，其中，所述密封件为膜片密封件。

15.如权利要求14所述的密封组件，其中，所述膜片密封件被构造为跨过所述上密封环和所述下密封环的折叠构型。

16.如权利要求14所述的密封组件，其中，所述膜片密封件由橡胶构件构成。

17.如权利要求1所述的密封组件，还包括固定于所述上密封环的成型环，该成型环包括形成有一系列凹槽的内周，所述凹槽具有接收使用者手指的形状和尺寸。

18.如权利要求1所述的密封组件，其中，所述棘轮臂的形状和尺寸被设置成，当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第一方向旋转时所述棘轮臂接合所述棘轮面，且当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第二方向旋转时所述棘轮臂经过所述棘轮面之下。

19.如权利要求18所述的密封组件，其中，所述棘轮臂包括倾斜的远端，所述远端具有当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第二方向旋转时经过所述棘轮面之下的形状和尺寸。

20.如权利要求19所述的密封组件，所述棘轮面包括在所述下密封环上的第一棘轮面和第二棘轮面。

21.一种用于允许手助腹腔镜操作的密封组件，包括：

密封帽，其包括定位在壳体内的密封件，所述壳体包括下密封环，该下密封环具有支撑上密封环以进行相对旋转运动的轨道，其中所述密封件被支撑在所述上密封环和所述下密封环之间以在打开方位和闭合方位之间进行旋转；

所述轨道包括通过基底构件连接的内直立环形壁和外直立环形壁；以及

棘轮机构，其控制所述上密封环相对于所述下密封环的运动，所述棘轮机构包括定向为接合棘轮面的棘轮臂，所述棘轮面从所述密封组件的中央向外延伸。

22.如权利要求21所述的密封组件，其中，所述棘轮臂联接到所述上密封环且所述棘轮面联接到所述下密封环，所述棘轮面沿着所述外直立环形壁的外表面固定使得所述棘轮面从所述密封组件的中央向外延伸。

23.如权利要求22所述的密封组件，其中，所述棘轮臂的形状和尺寸被设置成，当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第一方向旋转时所述棘轮臂接合所述棘轮面，且当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第二方向旋转时所述棘轮臂经过所述棘轮面之下。

24.如权利要求23所述的密封组件，其中，所述棘轮臂包括倾斜的远端，所述远端具有当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第二方向旋转时经过所述棘轮面之下的形状和尺寸。

25.如权利要求24所述的密封组件，所述棘轮面包括在所述下密封环上的第一棘轮面和第二棘轮面。

26.如权利要求21所述的密封组件，所述棘轮面包括第一棘轮面和第二棘轮面。

27.如权利要求21所述的密封组件，还包括相对于所述下密封环偏压所述上密封环的弹簧。

28.如权利要求21所述的密封组件，还包括从所述密封帽延伸的牵开器。

29.如权利要求28所述的密封组件，其中，所述壳体还包括可拆卸地固定于所述下密封环的连接环，所述连接环用于允许通过将所述牵开器定位在所述连接环和所述下密封环之间来选择性地连接所述牵开器。

30.如权利要求29所述的密封组件，其中，所述下密封环包括向外延伸的至少一个凸缘，所述至少一个凸缘具有放置在沿着所述连接环形成的朝向内侧的至少一个凹槽内的形状和尺寸。

31.如权利要求21所述的密封组件，其中，所述密封件的上端连接到所述上密封环且所述密封件的下端连接到所述下密封环。

32.如权利要求21所述的密封组件，还包括固定于所述上密封环的工效学盖件，其中，所述工效学盖件包括成型外表面，该成型外表面用来改进所述上密封环的操作和扭转，以便打开和闭合所述密封件。

33.如权利要求21所述的密封组件，其中，所述密封件为膜片密封件。

34.如权利要求33所述的密封组件，其中，所述膜片密封件被构造为跨过所述上密封环和所述下密封环的折叠构型。

35.如权利要求33所述的密封组件，其中，所述膜片密封件由橡胶构件构成。

36.如权利要求21所述的密封组件，还包括固定于所述上密封环的成型环，该成型环包括形成有一系列凹槽的内周，所述凹槽具有接收使用者手指的形状和尺寸。

37.如权利要求21所述的密封组件，其中，所述外直立环形壁包括多个凹槽，所述凹槽具有在沿着所述下密封环的期望位置选择性地接收所述棘轮面的形状和尺寸。

38.如权利要求21所述的密封组件，其中，所述棘轮臂的形状和尺寸被设置成，当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第一方向旋转时所述棘轮臂接合所述棘轮面，且当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第二方向旋转时所述棘轮臂经过所述棘轮面之下。

39.如权利要求38所述的密封组件，其中，所述棘轮臂包括倾斜的远端，所述远端具有当所述上密封环相对于所述下密封环沿着第二方向旋转时经过所述棘轮面之下的形状和尺寸。

40.如权利要求39所述的密封组件，所述棘轮面包括在所述下密封环上的第一棘轮面和第二棘轮面。

Images