CN101425110A - 医用图像管理装置以及医用图像系统 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种医用图像管理装置以及医用图像系统，该医用图像管理装置能够在将图像保管装置和分别使用户参照由图像保管装置保管的过去图像的一台以上的图像参照装置网络连接的医用图像系统中使用，该医用图像管理装置具备：检查关联建立单元，将过去检查中的一个与本次检查建立关联，使该建立关联的过去检查是与满足以下两个要件的过去图像相关的检查：(1)由上述一台以上的图像参照装置中、预先与摄影装置建立对应的图像参照装置参照，(2)作为拍摄对象的患者是同一个；和序列关联建立单元，通过各序列的拍摄所涉及的条件的对照，使由检查关联建立单元建立关联的本次检查和过去检查各自所包含的序列彼此建立关联。

Description

医用图像管理装置以及医用图像系统

相关申请的交叉引用

本申请基于2007年11月2日提交的日本专利申请No.2007-286575并要求其优先权，其全部内容通过参考结合在本申请中。

技术领域

本发明涉及将图像保管装置和一台以上的图像参照装置网络连接的医用图像系统和可以使用在该医用图像系统中的医用图像管理装置，其中，上述图像保管装置保管分别用拍摄医用图像的X射线计算机断层摄影(X射线CT)装置、磁共振成像(MRI)装置等一台以上的摄影装置拍摄的医用图像，上述一台以上的图像参照装置分别使用户参照由图像保管装置保管的医用图像。

背景技术

存在一种由摄影装置(以下，称为医用图像摄影装置(modality))、图像保管装置(以下，称为服务器)以及图像参照装置(以下，称为察看器)构成的医用图像系统。在该医用图像系统中，存在以序列单位确定利用医用图像摄影装置的本次检查的图像拍摄时参照的过去图像，并提供容易进行比较影像判读的环境的技术(参照日本特开2007-167634)。

在以经过观察为目的的诊断中，在该患者的本次检查时，为了进行拍摄计划、拍摄范围、拍摄方向或者拍摄条件的判断，有时参照通过过去(前次)检查而得到的图像(以下，称为过去图像)或与过去(前次)检查相关的影像判读报告等。例如，有时以得到与过去图像相同图像的方式设定拍摄范围、拍摄方向以及拍摄条件来实施检查。取得的图像分为检查(研究)、序列(用于区别一次的扫描处理或图像重构处理的指标等)以及图像这些层次，用服务器进行管理。在取得的图像的基础上，由影像判读医生制作影像判读报告。这时，被人们认为对于诊断较重要的图像作为关键图像进行保存。

在现有技术中，提供了一种医用图像诊断系统，作为能够再现与过去检查相关的各种拍摄条件、影像判读信息的共享信息，在检查时或者影像判读报告制作时生成/管理对象(object)，并能有效地利用该对象。

在上述现有技术中，具备生成/管理作为能够再现与过去检查相关的各种拍摄条件或影像判读信息的共享信息的对象的单元的装置或系统必须网络连接并协作。从而，在不具备生成/管理该对象的单元、无法协作的装置或系统中，不能确定在本次检查时作为参考的过去检查以及序列。因此，存在如下困难：在影像判读时影像判读医生根据主观判断确定应该比较的过去图像并从服务器中调出，并以序列单位与本次检查中得到的图像对应来进行影像判读。

发明内容

由于这种情况，期望可以根据过去检查中的一个以上的序列图像来管理通过拍摄取得的图像和该拍摄时参照的图像间的关联性。

本发明的第一方式的医用图像管理装置能够在将图像保管装置和一台以上的图像参照装置网络连接的医用图像系统中使用，其中所述图像保装置保管在摄影装置中拍摄的医用图像作为过去图像，以便能够确定检查以及序列，所述一台以上的图像参照装置分别使用户参照由所述图像保管装置保管的所述过去图像，该医用图像管理装置具备：检查关联建立单元，将过去检查中的一个与本次检查建立关联，使该建立关联的过去检查是与满足以下两个要件的过去图像相关的检查：(1)由上述一台以上的图像参照装置中、预先与所述摄影装置建立对应的图像参照装置参照，(2)作为拍摄对象的患者是同一个；以及序列关联建立单元，通过各序列的拍摄所涉及的条件的对照，使由所述检查关联建立单元建立关联的本次检查和过去检查各自所包含的序列彼此建立关联。

本发明的第二方式的医用图像系统包括：一台以上的摄影装置，分别拍摄医用图像；图像保管装置，保管在摄影装置中拍摄的医用图像作为过去图像以便能够确定检查以及序列；一台以上的图像参照装置，分别使用户参照由所述图像保管装置保管的所述过去图像；和医用图像管理装置，所述摄影装置具备针对每一个检查生成附带信息的附带信息生成单元，所述附带信息包括用于识别该摄影装置的摄影装置识别信息、用于识别所述患者的患者识别信息、以及表示各序列的拍摄所涉及的条件的条件信息；所述图像参照装置具备针对每一个检查生成参照信息的参照信息生成单元，所述参照信息包括用于识别该图像参照装置的参照装置识别信息、和用于识别使所述用户参照的所述过去图像的图像识别信息；所述医用图像管理装置具备：取得所述附带信息以及所述参照信息的取得单元；检查关联建立单元，在满足以下两个要件的情况下，将与所述附带信息以及所述参照信息分别相关的检查相互建立关联：(1)将基于由所述取得单元取得的所述附带信息以及所述参照信息而确定的摄影装置以及图像参照装置预先建立对应关系，(2)基于由所述取得单元取得的所述附带信息而确定的患者和与基于由所述取得单元取得的所述参照信息而确定的图像相关的患者是同一个；和序列关联建立单元，通过基于由所述取得单元取得的所述附带信息而确定的拍摄条件与基于由所述取得单元取得的所述参照信息而确定的图像的拍摄条件的对照，来建立关联。

本发明的其它目的和优点将在随后的说明中阐述，并且部分地从该说明是明显的，或通过本发明的实践而被了解。本发明的目的及优点可以通过以下详细指出的手段和组合来实现和获得。

附图说明

包含于本说明书中并构成本说明书的一部分的附图，示出了本发明的实施方式，并与前述的一般性说明以及后述的实施方式的详细说明一起，用于解释本发明的原理。

图1是示出本发明的一个实施方式的医用图像系统100的结构的框图。

图2是示出图1中的医用图像摄影装置1的结构的框图。

图3是示出图1中的服务器2的结构的框图。

图4是示出图1中的察看器3的结构的框图。

图5是示出图1中的察看器4的结构的框图。

图6是示出用于本次图像与过去图像的关联建立的各装置的协作的情况的图。

图7是示出记载了图1中的医用图像摄影装置1与察看器3、4的关系的数据库的一例的图。

图8是示出记载了使用于图像的关联建立的信息的项目的数据库的一例的图。

图9是示出记载了每个检查室的检查范围的数据库的一例的图。

图10是示出用于一边参照过去图像一边决定本次检查的拍摄条件等的图1中的察看器3中的显示画面的一例的图。

图11是示出记载了图1中的每个医用图像摄影装置1中的序列传送顺序的数据库的一例的图。

图12是示出记载了与图1中的医用图像摄影装置1中的各个关联的拍摄计划、拍摄信息的关系的数据库的一例的图。

图13是示出记载了与图1中的医用图像摄影装置1中的各个关联的拍摄计划、拍摄信息的关系的数据库的一例的图。

图14是示出记载了同种的医用图像摄影装置1间的版本、供应商间的拍摄计划、拍摄条件的对应的数据库的一例的图。

图15是示出记载了同种的医用图像摄影装置1间的版本、供应商间的拍摄计划、拍摄条件的对应的数据库的一例的图。

图16是示出图6中的信息保管部21b的参照信息的保管状况的一例的图。

图17是示出关联建立处理中的关联建立处理部24的处理过程的流程图。

图18是示出本次图像以及过去图像中的图像附带信息与参照信息的组合的一例的图。

图19是示出检验处理中的关联建立处理部24的处理过程的流程图。

图20是示出过去检查序列以及本次检查序列的拍摄范围的关系的一例的图。

图21是示出过去检查序列以及本次检查序列的拍摄范围的关系的一例的图。

图22是示出关联建立信息的一例的图。

图23是示出模拟对象的一例的图。

具体实施方式

以下，参照附图说明本发明的一个实施方式。

图1是示出本实施方式的医用图像系统100的结构的框图。

医用图像系统100构成为通过LAN(local area network，局域网)5将一台以上的医用图像摄影装置1、一台以上服务器2、一台以上的察看器3以及一台以上的察看器4网络连接。各装置间的医用图像通信优选地遵照作为其标准规格的DICOM(digital imaging andcommunications in medicine，医学数字成像和通信)，但也可以适当地应用已有的其它标准规格。另外，信息通信例如是商用标准规格TCP/IP(transmission control protocol/internet protocol，传输控制协议/互联网协议)通信，数据通过网络以分组进行交换。

医用图像摄影装置1拍摄被检体而得到医用图像。具体地说，医用图像摄影装置1根据通过扫描被检体得到的数据来重构与被检体相关的医用图像(以下，简称为图像)。作为医用图像摄影装置1，可以适当使用X射线CT装置、MRI装置等各种装置。医用图像摄影装置1设置在一个以上的检查室的任意一个中。

服务器2保管由医用图像摄影装置1拍摄的图像。另外，在本实施方式中，服务器2兼具作为后述的医用图像管理装置的功能。

察看器3设置在检查室6的任意一个中。察看器3为了使得能够为了将要新进行的本次检查中的拍摄而参照技师等用户在过去的检查中拍摄的过去图像，取得并显示保管在服务器2中的图像。

察看器4通常设置在与检查室6不同的房间(例如影像判读室)中。察看器4为了能够使影像判读医生等用户为影像判读而参照图像，取得并显示保管在服务器2中的图像。

图2是示出医用图像摄影装置1的结构的框图。

医用图像摄影装置1包括扫描部11、重构部12、附带信息收集部13、数据收发部14、控制部15、显示部16以及操作部17。

扫描部11扫描被检体来收集用于图像重构的数据。重构部12根据由扫描部11收集的数据来重构与被检体相关的图像数据。附带信息收集部13除了患者ID、拍摄计划(拍摄方案)、拍摄信息(拍摄条件、拍摄方向、重构条件)等DICOM的附带信息中一般含有的信息以外，还收集包括拍摄时间、拍摄顺序等表示拍摄定时的信息的各种信息，生成由这些信息构成的附带信息。数据收发部14包括LAN板(以太网(Ethernet(注册商标))适配器)。数据收发部14向LAN5送出图像数据、附带信息等各种数据。此外，数据收发部14接收通过LAN5传送的各种数据。控制部15控制医用图像摄影装置1的各部分，实现被检体的拍摄等公知的医用图像摄影装置具备的各种功能。显示部16显示应该对用户提示的各种信息。操作部17根据用户的操作输入用于由用户操作医用图像摄影装置1的各种功能的各种指示和信息。

图3是示出服务器2的结构的框图。

服务器2包括存储部21、数据收发部22、控制部23以及关联建立处理部24。

存储部21存储由服务器2保管的图像数据。数据收发部22包括LAN板(以太网(Ethernet(注册商标))适配器)。数据收发部22向LAN5送出应该向察看器3、4分发的图像数据，或者接收从医用图像摄影装置1送出并通过LAN5到达的图像数据。此外，数据收发部22接收通过LAN5到达的参照信息以及影像判读信息等各种信息。另外，参照信息以及影像判读信息分别从察看器3以及察看器4送出。存储部21还用于存储这些参照信息以及影像判读信息和其它信息。存储部21存储的信息也包含关联建立处理部24中的关联建立处理所需的后述的各种信息。控制部23控制服务器2的各部分，实现图像数据的收集、管理、分发等公知的服务器具备的各种功能。关联建立处理部24根据存储部21存储的各种信息，使通过医用图像摄影装置1中的新的拍摄得到的图像与在察看器3、4中参照的图像建立关联。

图4是示出察看器3的结构的框图。

察看器3包括数据收发部31、控制部32、显示部33、操作部34以及参照信息收集部35。

数据收发部31具有LAN板(以太网(Ethernet(注册商标))适配器)。数据收发部31接收从医用图像摄影装置1或服务器2送出并通过LAN5到达的图像数据。控制部32控制察看器3的各部分，实现来自服务器2的图像数据的取得、基于该取得的图像数据的图像显示等公知的察看器具备的各种功能。显示部33显示基于从服务器2取得的图像数据的图像和应该对用户提示的各种信息。操作部34根据用户的操作而输入用于由用户操作察看器3的各种功能的各种指示和信息。参照信息收集部35收集至少包括参照时间、参照顺序等表示参照定时的信息的各种信息，生成由这些信息构成的参照信息。另外，数据收发部31向LAN5送出参照信息等各种数据。

图5是示出察看器4的结构的框图。

察看器4包括数据收发部41、控制部42、显示部43、操作部44以及影像判读信息收集部45。

数据收发部41包括LAN板(以太网(Ethernet(注册商标))适配器)。数据收发部41接收由医用图像摄影装置1或服务器2送出并通过LAN5到达的图像数据。控制部42控制察看器4的各部分，实现来自服务器2的图像数据的取得、基于该取得的图像数据的图像显示等公知的察看器具备的各种功能。显示部43显示基于从服务器2取得的图像数据的图像和应该对用户提示的各种信息。操作部44根据用户的操作而输入用于由用户操作察看器4的各种功能的各种指示和信息。影像判读信息收集部45收集至少包括影像判读时间、影像判读顺序等表示影像判读定时的信息的各种信息，生成由这些信息构成的影像判读信息。另外，数据收发部41向LAN5送出影像判读信息等各种数据。

另外，通过LAN5进行依照TCP/IP规格的通信，所以数据收发部14、22、31、41使应该发送的信息从TCP/IP的应用层开始按顺序通过各层，将各数据收发部中装备的LAN板的MAC(media accesscontrol，媒体访问控制)地址(或者是适配器地址)作为报头附加并封装，以分组单位向LAN5发送。

图6是示出用于使本次图像与过去图像建立关联的各装置的协作的情况的图。另外，各装置间的信息的交接由数据收发部14、22、31、41通过LAN5进行，但在图6中省略了数据收发部14、22、31、41以及LAN5的图示而示出了信息流。

分别设置在医用图像摄影装置1、服务器2、察看器3、4中的控制部15、23、32、42都用计算机等来实现。并且，这些控制部15、23、32、42作为用于实现医用图像摄影装置1中新拍摄的图像(以下称为本次图像)和在该本次图像的拍摄时在察看器3中参照的过去(过去图像)的关联建立的各种处理部来发挥作用。

医用图像摄影装置1的控制部15作为图像数据发送控制部15a发挥作用。图像数据发送控制部15a控制数据收发部14，将由重构部12重构的图像数据和由附带信息收集部13生成的附带信息一起向服务器2和察看器3、4发送。

服务器2的控制部23作为图像数据接收控制部23a、图像数据分发部23b以及信息接收控制部23c发挥作用。此外，分别使用服务器2的存储部21的存储区域的一部分，设定图像数据库(图像DB)21a、信息保管部21b、关联建立信息数据库(关联建立信息DB)21c以及关联建立数据保管部21d。图像数据接收控制部23a控制数据收发部22接收从医用图像摄影装置1发送的图像数据以及附带信息，将该图像数据以及附带信息保存在图像数据库21a中。此外，图像数据接收控制部23a向关联建立处理部24提供附带信息。图像数据分发部23b控制数据收发部22向察看器3、4发送存储在图像数据库21a中的图像数据和在关联建立数据保管部21d中保管的关联建立数据。信息接收控制部23c控制数据收发部22接收从察看器3以及察看器4发送的参照信息以及影像判读信息，并向关联建立处理部24提供该参照信息以及影像判读信息。

察看器3的控制部32作为数据取得部32a、图像数据显示控制部32b以及参照信息发送控制部32c发挥作用。数据取得部32a控制数据收发部31，取得从服务器2分发的图像数据。图像数据显示控制部32b控制显示部33，显示基于由数据取得部32a取得的图像数据的图像。参照信息发送控制部32c控制数据收发部31，向服务器2发送由参照信息收集部35生成的参照信息。另外，参照信息收集部35基于图像数据显示控制部32b中的处理以及操作部34中的输入信息来生成参照信息。

察看器4的控制部42作为数据取得部42a、图像数据显示控制部42b以及影像判读信息发送控制部42c来发挥作用。数据取得部42a控制数据收发部41，取得从服务器2分发的图像数据。图像数据显示控制部42b控制显示部43，显示基于由数据取得部42a取得的图像数据的图像。影像判读信息发送控制部42c控制数据收发部41，向服务器2发送由影像判读信息收集部45生成的影像判读信息。另外，影像判读信息收集部45基于图像数据显示控制部42b中的处理以及操作部44中的输入信息来生成影像判读信息。

服务器2的关联建立处理部24用计算机等来实现。并且，关联建立处理器24作为信息管理部24a以及关联建立部24b发挥作用。信息管理部24a将从图像数据接收控制部23a以及信息接收控制部23c提供的附带信息、参照信息以及影像判读信息存储在信息保管部21b中并管理。并且，信息管理部24a适当地将这些管理的信息提供给管理建立部24b。关联建立部24b基于从信息管理部24a提供的信息和关联建立信息数据库21c中存储的关联建立信息，使本次图像与过去图像建立关联，生成表示其结果的关联建立数据。关联建立部24b将生成的关联建立数据存储到关联建立数据保管部21d中。

接下来，说明如上构成的医用图像系统100的动作。

首先，在关联建立信息数据库21c中预先设定考虑了医用图像系统100的实际结构、其运用方式、医用图像系统100的使用者的信息管理方针等的各种数据库。这些数据库中的一个记载医用图像摄影装置1与察看器3、4的关系。此外，上述数据库中的一个记载使用于图像的关联建立的信息的项目。此外，上述数据库中的一个记载每个检查室的检查范围(检查的时间带)。

图7是示出记载了医用图像摄影装置1与察看器3、4的关系的数据库的一例的图。

本实施方式中，使设置于同一检查室中的医用图像摄影装置1以及察看器3、4互相对应。因此在图7所示的数据库中，与检查室的编号(No.)对应地记载了设置在该检查室中的医用图像摄影装置1以及察看器3、4的信息。另外，在本实施方式中，关于医用图像摄影装置1，记载了装置种类以及AE(application entity，应用实体)标题。作为装置种类，记载了X射线CT装置、MRI装置这样的种类的不同。AE标题是DICOM通信中的装置标识符，被赋予各医用图像摄影装置1以便可以识别属于医用图像系统100的1台以上的医用图像摄影装置1中的各个。此外，关于察看器3、4，记载了装置名称以及MAC地址。作为装置名称，记载了为了可以识别属于医用图像系统100的多个察看器3、4中的各个而被赋予各察看器3、4的名称。作为MAC地址，记载了为了在LAN5上识别各察看器3、4而被赋予各察看器3、4的地址。

例如，若设图1的上侧所示的检查室6的编号是No.1，则图7所示的数据库中记载了设置在该检查室6中的医用图像摄影装置1是X射线CT装置，被赋予该医用图像摄影装置1的AE标题是“TO_CT_CLIN_A”。此外在图7所示的数据库中，记载了对设置在该检查室6中的两个察看器3分别建立名称“察看器1”及“察看器2”，并分别建立MAC地址“12_34_AB_CD”及“56_78_EF_GH”。

图8是示出记载使用于图像的关联建立的信息的项目的数据库的一例的图。

本实施方式中，该数据库针对医用图像摄影装置1的每个装置种类记载了为了用该医用图像摄影装置1拍摄的图像的关联建立而使用的信息的项目。例如，记载了为了用X射线CT装置拍摄的图像的关联建立而使用与有无造影、拍摄部位、拍摄方向、重构函数、层厚、螺距、管电流以及管电压的各项目有关的信息。进而在该数据库中记载了为了图像的关联建立而使用这些项目的信息的优先顺序是上述记载的顺序。

图9是示出记载了每个检查室的检查范围的数据库的一例的图。

在本实施方式中，该数据库针对每个检查室6记载为了在该检查室6中进行一个检查而分配的时间带作为检查范围。

通过医用图像摄影装置1的拍摄而得到的图像数据在图像数据发送控制部15a的控制下根据需要向服务器2发送。该图像数据在图像数据接收控制部23a的控制下接收并在图像数据库21a中保管。一般而言，在一个序列中拍摄一张以上的图像。此外，在一次研究中也常常进行多个序列的拍摄。因此在图像数据库21a中以检查(研究)、序列、图像的层次管理图像数据。即，保管于图像数据库21a中的图像数据可以利用唯一表示检查的检查唯一识别信息(检查UID)、在检查内的各序列中唯一的序列唯一识别信息(序列UID)以及表示序列内的拍摄顺序的序列编号来分别确定。

如果将检查委托从连接于网络的未图示的放射线信息系统等输入到某一个医用图像摄影装置1，则用户(检查技师或医师)一边查看设置在与该医用图像摄影装置1相同的检查室中的察看器3的显示部33上的显示一边操作操作部34，基于该检查的患者信息(患者ID)在察看器3上检索、显示在该患者的过去检查中拍摄的图像(过去图像)。然后，用户基于该过去图像决定拍摄条件。

在进行这样的作业时，用户使用的察看器3的参照信息收集部35确定在怎样的定时参照哪个过去图像，生成表示它的参照信息。参照信息中除了过去图像信息(检查UID、序列UID以及序列编号)、患者ID、参照时间以及参照顺序以外，还包括基于过去图像针对本次检查决定的图像生成条件和拍摄计划的信息。

图10是示出用于一边参照过去图像一边决定本次检查的拍摄条件等的察看器3中的显示画面的一例的图。

该显示画面中，设置输入栏72用于与所参照的过去图像71中的各个对应地输入基于该过去图像决定的条件下的本次检查中的拍摄顺序。对该输入栏72的摄影顺序的输入由用户通过操作操作部34而进行。参照信息收集部35也采用输入到输入栏72中的拍摄顺序作为过去图像71的参照顺序。由此，使参照顺序与本次检查的序列的拍摄顺序(相当于序列编号)或从医用图像摄影装置1向服务器2传送的本次图像的序列传送顺序一致。

作为参照时间，可以利用选择了过去图像作为参照对象的时间。但是，在选择了作为参照对象的一个以上过去图像之后可以参照这些过去图像，所以存在选择了过去图像的时刻和实际参照的时刻不同的情况。所以，优选地，使用户用操作部34进行通知已经参照的操作，将进行了该操作的时刻作为参照时刻。

另外，在图10所示的显示画面中，设置框以便能够输入或选择本次检查的拍摄计划(拍摄方案)、拍摄信息(拍摄条件、拍摄方向、重构条件)，能够将这些信息作为参照信息的一部分，不指定拍摄顺序地收集。

使用户输入医用图像摄影装置1中的拍摄顺序、序列传送顺序的情况下，察看器3的参照信息收集部35可以对医用图像摄影装置1进行本次检查的拍摄顺序、序列传送顺序的查询来取得该信息，并作为拍摄顺序的初始值自动地设定在栏72中。这样一来就能够简化用户的作业。在针对每个医用图像摄影装置1固定了序列传送顺序的情况下，在服务器2的关联建立信息数据库21c中准备例如图11所示的数据库，察看器3可以从服务器2取得其信息。

在用户输入本次检查的拍摄计划、拍摄信息的情况下，察看器3可以显示与拍摄所使用的医用图像摄影装置关联的拍摄计划、拍摄信息的可选项，使用户从该可选项中进行拍摄计划、拍摄信息的选择。这种情况下，例如如图12以及图13所示，关于多个医用图像摄影装置1中的各个，在关联建立信息数据库21c中准备记载了与该医用图像摄影装置1关联的拍摄计划和拍摄信息的关系的数据库，察看器3从服务器2中取得该数据库的信息。但是由于在本次检查和过去检查中检查室不同，所以在本次检查与过去检查中也存在医用图像摄影装置的版本、医用图像摄影装置的供应商或由此带来的拍摄信息和拍摄计划的记载不同的情况。因此，在察看器3中显示本次检查中的拍摄计划、拍摄信息之前适当地变换显示信息(具体地说，是显示于操作部上的字符串)。变换之时，在关联建立信息数据库21c中准备记载了同种的医用图像摄影装置间的版本和供应商间的拍摄计划和拍摄条件的对应关系的、例如图14及图15所示的数据库，察看器3从服务器2中取得该数据库的信息。

参照信息发送控制部32c生成包含这样收集的信息的参照信息。另外，参照信息发送控制部32c将拍摄顺序的信息作为参照顺序包含于参照信息中。然后，该参照信息在参照信息发送控制部32c的控制下向服务器2发送。在服务器2中，在信息接收控制部23c的控制下接收该参照信息并提供给信息管理部24a。这时在服务器2的数据收发部22中，从包含参照信息的分组中通过反封装来重构参照信息，也取出发送源的察看器3的MAC地址。该MAC地址也被提供给信息管理部24a。信息管理部24a将参照信息与MAC地址对应地保管在信息保管部21b中。图16是示出信息保管部21b中的参照信息的保管状况的一例的图。

本次检查中的医用图像摄影装置1中的拍摄以如上所述参照过去图像而决定的拍摄计划和拍摄条件来执行。拍摄计划和拍摄条件可以由用户输入到医用图像摄影装置1中，也可以通过从察看器3通过LAN5向医用图像摄影装置1通知输入到察看器3的拍摄计划和拍摄条件来输入。为了从察看器3向医用图像摄影装置1通知拍摄计划和拍摄条件，可以从察看器3或服务器2向医用图像摄影装置1送出参照信息。

如果从医用图像摄影装置1发送的与本次图像相关的图像数据在服务器2中被接收，则关联建立处理部24根据来自控制部23的请求开始关联建立处理。图17是示出关联建立处理中的关联建立处理部24的处理过程的流程图。

该关联建立处理是使上述接收的本次图像与所参照的过去图像建立关联的处理。

在步骤Sa1中，关联建立处理部24进行检查级别的关联建立。即，确定应该与本次检查建立关联的过去检查。因此，关联建立处理部24首先确认与用于本次检查的过去图像的参照相关的参照信息是否保管在信息保管部21b中。具体地说，关联建立处理部24首先确认与满足下面的第1以及第2要件的过去图像相关的参照信息是否保管在信息保管部21b中。

第1要件：是与本次图像的同一患者相关的过去图像。这是根据是否保管了包含与本次图像的附带信息中所包含的患者ID相同的患者ID的参照信息来进行判别的。

第2要件：是使用与拍摄本次图像的医用图像摄影装置1设置在同一检查室6内的察看器3而进行参照的过去图像。这是将作为本次图像的发送源的医用图像摄影装置1的AE标题作为关键词在图7所示的数据库中检索对应的MAC地址，根据是否与该MAC地址对应地保管参照信息来进行判别的。

存在多个满足这两个要件的过去图像时，还要确认与满足下面的第3要件的过去图像相关的参照信息是否保管在信息保管部21b中。

第3要件：在拍摄本次图像的检查范围内参照的过去图像。这是从图9所示的数据库中判定包含本次图像的拍摄时间的检查范围，根据是否保管了包含该检查范围内的参照时间的参照信息来判别的。该第3要件是将在分配给本次检查的检查范围内进行用于本次检查的过去图像的参照规定为运用上的规则。如果不适用这样的规则，则优选地不适用该第3要件。另外，如果严格适用上述规则，则在仅有一个满足第1以及第2要件的过去图像的情况下，也可以适用第3要件。

然后，如果保管了符合条件的参照信息，则关联建立处理部24将与该参照信息关联的过去检查和本次检查建立关联。该检查关联建立的具体信息是患者ID、本次检查以及过去检查各自的检查UID。

在步骤Sa2中，关联建立处理部24确认是否完成了上述检查级别的关联建立。如果不能确定应该与本次检查建立关联的过去检查，则关联建立处理部24作为“无检查关联建立信息”来结束处理。但是，如果检查级别的关联建立完成，关联建立处理部24从步骤Sa2进入步骤Sa3。

在步骤Sa3中，关联建立处理部24进行序列级别的关联建立。即，关联建立处理部24使在步骤Sa1中建立关联的本次检查以及过去检查各自所包含的序列彼此建立关联。具体地说，进行过去以及本次的序列图像的附带信息中的图像生成条件(WW/WL、层厚以及重构函数)和拍摄条件(例如如果医用图像摄影装置1是X射线CT装置，则是管电流以及管电压)的对照。该对照按照图8所示的数据库中记载的优先顺序来进行。然后，关联建立处理部24使图像生成条件以及拍摄条件一致的序列彼此建立关联。另外，图像生成条件以及拍摄条件相同的序列在一个检查内可以包含多个。因此在这样的状况下，关联建立处理部24还进行本次检查中的各序列的拍摄顺序与记载于参照信息中的参照顺序的对照。然后将拍摄顺序和参照顺序一致的序列彼此建立关联。另外，由于医用图像摄影装置1的不同，存在序列传送顺序与拍摄顺序不同的情况。因此，参照图11所示的数据库判定本次序列的拍摄顺序。此外，在对照了一个以上的信息的阶段，在确定了应该与过去图像建立关联的本次检查的序列的情况下，也可以不对照剩下的信息而结束关联建立处理。序列关联建立信息是本次检查以及过去检查各自的序列UID。

以下说明应该进行关联建立的检查以及序列确定的具体例。这里例示了本次图像以及过去图像中的图像附带信息与参照信息的组合如图18所示的情况。首先进行患者ID的对照，但在本例中患者ID都相同，所以根据患者ID不能确定应该进行关联建立的检查。其次使用图7所示的数据库来确定检查室，但在本例中检查室都相同，所以根据检查室不能确定应该进行关联建立的检查。接着使用拍摄时间以及参照时间和图9所示的数据库对照检查时间带。由此，在图18中进入同一检查范围内的本次检查A和过去检查C、本次检查B和过去检查D能够分别在检查级别确定。至此能够确定应该进行关联建立的检查。

接下来进行应该进行关联建立的序列的确定。在本次检查A和过去检查C中，本次检查的图像生成条件和在过去图像的参照时输入的图像生成条件分别在No.1～3的序列中一致。从而本次检查A和过去检查C中的序列确定为本次检查A的No.1序列和过去检查C的No.1序列、本次检查A的No.2序列和过去检查C的No.2序列、本次检查A的No.3序列和过去检查C的No.3序列。

而在本次检查B和过去检查D中，在过去检查参照时未输入(本次检查的)图像生成条件，所以不能如前所述确定序列。从而根据图8所示的数据库进行序列确定。如果查看过去图像的图像附带信息，则未附带与图8所示的数据库中优先顺序为第1位的有无造影(造影剂)有关的信息，并且优先顺序为第2位的拍摄部位的信息都与本次检查B相同，所以不能根据这些项目的信息确定序列。其次尝试利用优先顺序为第3位的重构函数来进行序列确定。在本次检查B中有图像生成条件，所以从图12所示的数据库并根据装置种类(医用图像摄影装置)、拍摄部位、图像生成条件来求出拍摄方向、重构函数的关系。如果对照本次检查B和过去检查D的拍摄方向，则本次检查B的No.2序列和过去检查D的No.3序列一致。虽然本次检查B的No.1和No.3序列与过去检查D的No.1和No.2序列的拍摄方向一致，但不能确定序列。接着对照重构函数。由此，将本次检查B的No.1序列和过去检查D的No.2序列、本次检查B的No.3序列和过去检查D的No.1序列分别确定为应该进行关联建立的序列。

在步骤Sa4中，关联建立处理部24确认上述的序列级别的关联建立是否完成。如果不能确定在本次检查和过去检查中应该进行关联建立的序列，则关联建立处理部24作为“无关联建立信息”来结束处理。但是，如果序列级别的关联建立完成，则关联建立处理部24从步骤Sa4进入步骤Sa5。

在步骤Sa5中，关联建立处理部24执行针对至此进行的关联建立的妥当性的检验处理。

图19是示出检验处理中的关联建立处理部24的处理过程的流程图。

在步骤Sb1中，关联建立处理部24在本次图像与过去图像的序列组合中，确认本次图像的拍摄范围以及过去图像的拍摄范围中的任意一个是否包含于另一个中。在该确认中，例如如果医用图像摄影装置1是X射线CT装置，则可以使用记录在定位图像(scanogram)中的拍摄范围。而在定位图像没有位于检查图像中的情况下，可以通过CAD(computer aided detection，计算机辅助检测)解析各序列图像，重构定位用图像来求出拍摄范围，或简单地重构体(volume)来生成冠状(coronal)图像(相当于定位图像)。如果包含，则关联建立处理部24判定为关联建立合适并结束该检验处理。否则，关联建立处理部24从步骤Sb1进入步骤Sb2。

在步骤Sb2中，关联建立处理部24确认在本次图像和过去图像的序列组合中本次图像的拍摄范围和过去图像的拍摄范围是否有一部分一致。如果完全不一致，则关联建立处理部24判定为关联建立不合适并结束该检验处理。但是如果拍摄范围有一部分一致，则关联建立处理部24从步骤Sb2进入步骤Sb3。

在步骤Sb3中，关联建立处理部24确认附加了注释的过去图像的拍摄位置是否包含在本次图像的拍摄范围中。是否对过去图像附加了注释从图像附带信息中必然能够得知。如果附加了注释的过去图像的拍摄位置包含在本次图像的拍摄范围中，则关联建立处理部24判定为关联建立合适并结束该检验处理。否则，关联建立处理部24从步骤Sb3进入步骤Sb4。

在步骤Sb4中，关联建立处理部24确认是否设定成重视本次的拍摄范围。重视本次检查序列的拍摄范围以及过去检查序列的拍摄范围中的哪个的设定在检查开始前由用户进行。如果设定成与过去检查序列的拍摄范围相比更重视本次检查序列的拍摄范围，则关联建立处理部24判定为关联建立是合适的并结束该检验处理。否则，关联建立处理部24判定关联建立不合适并结束该检验处理。

以下说明以上的检验处理的具体例。

在图20所示的例子中，过去检查序列的拍摄范围包含本次检查序列的拍摄范围，所以通过步骤Sb1中的判断判定为合适。相反地，本次检查序列的拍摄范围包含过去检查序列的拍摄范围也是合适的。

在图21所示的例子中，过去检查序列以及本次检查序列的拍摄范围没有包含关系(拍摄范围不完全包含于哪一个中的关系)，而是拍摄范围的一部分一致。在图21所示的例子中，过去检查序列的注释图像的拍摄位置包含于本次检查序列的拍摄范围内，所以通过步骤Sb3中的判断判定为合适。

在本次检查序列的拍摄范围位于图21所示的较下方并且不包含过去检查序列的注释图像的拍摄位置的状态下，如果设定成与过去检查序列的拍摄范围相比更重视本次检查序列的拍摄范围，则判定合适，否则判定不合适。

在经过这样的处理而判定不合适的情况下，关联建立处理部24再次尝试步骤Sa3中的序列级别的关联建立，或者废弃至此的处理的结果，不进行本次检查序列与过去检查序列的关联建立。

关联建立处理部24如果有判定为合适的关联建立，则将患者ID、本次检查以及过去检查各自的检查UID以及序列UID的关联建立信息保管到图22所示的数据库中。该图22所示的数据库设定在关联建立数据保管部21d中。对于不能建立关联的本次图像以及过去图像，将其信息(无关联建立)保管在关联建立数据保管部21d中。

对同一患者进行了多次检查的情况下，对这些检查中拍摄的图像分别重复同样的处理，分别与过去图像建立关联。例如，进行三次检查，将它们按时间序列顺序设为检查A1、检查A2、检查A3时，将检查A1与检查A2建立关联，将检查A2与检查A3建立关联，从而间接地将检查A3和检查A1建立关联。

从察看器3、4发出本次检查的图像的显示请求时，图像数据分发部23b对上述察看器3、4分发本次图像的图像数据、与该本次图像相关的关联建立信息、和该关联建立信息中示出的过去图像的图像数据。在察看器3、4中，根据如上所述分发的图像数据以及关联建立信息，在画面上并列地显示互相建立关联的本次图像以及过去图像。此外，在关联建立处理中，欠缺与本次图像相关的关联建立信息的一部分或全部时，以序列单位显示(缩略图显示)本次图像和过去图像。

在由影像判读医生将对本次图像进行影像判读时的比较图像变更为与记载在关联建立信息中的过去图像不同的过去图像的情况下，察看器4的影像判读信息收集部45收集该过去图像的检查以及序列的信息等，生成包含它的变更信息。该变更信息在影像判读信息发送控制部42c的控制之下向服务器2发送。在服务器2中，该变更信息在信息接收控制部23c的控制下，接收并提供给关联建立处理部24。关联建立处理部24基于该变更信息来更新保管于关联建立数据保管部21d中的关联建立数据。

这样，根据本实施方式，由医用图像摄影装置1中的拍摄而得到的图像和为了该图像的拍摄而在察看器3中参照的图像的关联建立在服务器2中自动地进行，并将表示该关联建立的结果的关联建立信息保管在服务器2的存储部21中。然后，服务器2根据关联建立信息，在请求了与其它图像建立关联的图像的情况下，通过一并分发该请求的图像和与它建立关联的图像，在察看器4等中能够一边比较一边确认这些建立关联的图像彼此。因此，在以经过观察为目的的诊断中，影像判读医生不需要选出适于与本次检查的图像比较的过去图像，所以能够提高影像判读的效率。

此外，根据本实施方式，在影像判读时基于关联建立信息变更了被比较显示的图像中的一个的情况下，将关联建立信息更新为将变更后的图像彼此建立关联后的内容，所以能够管理也反映了影像判读结果的恰当的关联建立信息。因此，在频繁的图像参照中还能够参照具有更大关联性的图像彼此。

但是，例如在利用使用例如CT装置的过去检查中得到的过去图像难以进行鉴别诊断时，有时在接下来的检查(本次检查)中作为精密检查利用MRI装置拍摄。这时，利用与拍摄在察看器3中参照的过去图像的医用图像摄影装置不同种类的医用图像摄影装置1拍摄本次图像，但应该将这时的过去图像与本次图像相互地建立关联。但是根据本实施方式，根据图7所示那样的医用图像摄影装置1和察看器3的对应来进行了检查的关联建立，所以也能进行分别由不同种类的医用图像摄影装置1得到的过去图像和本次图像的关联建立。但在这种情况下，图像生成条件以及拍摄条件在过去图像和本次图像中不相同。因此，省去这些图像生成条件以及拍摄条件的对照，通过记载在参照信息中的参照信息和本次图像的各序列的拍摄顺序的对照，将序列彼此建立关联。

本实施方式可以进行以下所述的各种变形实施。

(1)医用图像摄影装置1从察看器3取得表示由察看器3输入的拍摄顺序、拍摄计划(拍摄方案)、或者拍摄信息(拍摄条件、拍摄方向、重构条件)等的信息，基于该信息可以进行拍摄或者图像生成(图像重构)。例如按照在察看器3中设定的拍摄顺序附加本次检查的序列图像的序列编号。关于重构条件，优选地，与在察看器3中设定的拍摄顺序、即序列编号对应地在图像生成时使用。

(2)在上述实施方式中，将AE标题以及MAC地址使用于检查室6、医用图像摄影装置1和察看器3的关系确定中。但是，只要能够确定检查室6、医用图像摄影装置1和察看器3的物理位置关系即可，还可以代替AE标题或MAC地址而使用IP地址。这时IP地址优选地为固定的静态IP地址。但是，利用DHCP(dynamic hostconfiguration protocol，动态主机配置协议)服务器管理的动态IP地址，也可以确定装置关系，可以应用。此外，在医用图像摄影装置1、服务器2以及察看器3中分配了主机名(主机ID)的情况下，可以使用主机名(主机ID)。

(4)开始关联建立处理的定时可以是任意的。例如，可以将每个固定时间等每一定时间间隔的定时、夜间的一定时刻、或服务器2的处理负载变小时等设定为开始定时。

(5)在序列级别的关联建立中，可以将根据参照时间确定的参照顺序与序列传送顺序对照。这样，用户在察看器3中可以不指定拍摄顺序。因某种原因不能收集参照时间以及参照顺序中的某一个时，可以将根据能够收集的信息决定的顺序与序列传送顺序对照。另外，参照时间以及参照顺序由于其检测方法的不同有时与图像参照的实际顺序不一致。因此，用于与序列传送顺序对照的参照顺序优选地根据更正确地表示图像参照的实际顺序的信息来确定。

(6)使服务器2具有保管/管理图像数据的功能和关联建立处理的功能，但是可以分别设置个别地具备这些功能的各个装置。

(7)多个种类的医用图像摄影装置1以与设定了针对各序列的图像生成条件以及拍摄条件的顺序相同的顺序进行多个序列的拍摄。如果是按照过去图像的参照顺序进行了基于该参照的图像生成条件以及拍摄条件的设定，则拍摄顺序与参照顺序始终一致。因此如果医用图像系统100所包含的全部医用图像摄影装置1是该种类，将按照过去图像的参照顺序那样的顺序进行图像生成条件以及拍摄条件的设定决定为医用图像系统100的运用上的规则，则可以仅通过拍摄顺序和参照顺序的对照来进行序列级别的关联建立处理。

(8)医用图像摄影装置1可以向察看器3、4通知表示本次检查中的至少一个序列的拍摄所涉及的条件的信息。这种情况下，在察看器3、4中根据从医用图像摄影装置1通知的信息，能够使用户参照本次检查中的至少一个序列的拍摄所涉及的条件。

(9)在连续的两个检查范围中的在先检查范围中参照患者A的过去检查的第1至第3序列，在后续检查范围内参照患者B的过去检查的第1至第3序列。此外，在在先检查范围中进行患者A的本次检查而得到第1至第3序列的图像，在后续检查范围中进行患者B的本次检查而得到第1至第3序列的图像。这里，用户不在医用图像摄影装置1中再次输入患者ID而进行了患者B的本次检查，所以可能导致在患者B的本次检查中得到的图像作为第4至第6序列的图像而包含在患者A的本次检查中。在这样的情形下，以往用户切断序列来进行编辑，作为另一检查再次登记到图像管理装置中。

但是在本实施方式中，对于后续检查范围，在过去检查与本次检查中患者不一致，所以这些检查不建立关联。因此，基于这样的关联建立的结果，能够促使用户分开序列而形成另一检查的本次图像的编辑作业，或者自动地分割。这时，通过检查范围的对照，可以推定第4至第6序列相当于患者B的本次检查的第1至第3序列，可以对用户提示该推定结果，或者根据该推定结果自动地分割，进行关联建立。

(10)在连续的两个检查范围中的在先检查范围内，参照患者A的过去检查的第1至第4序列，在后续检查范围内参照患者B的过去检查的第1至第3序列。此外，从在先检查范围到在先检查范围和后续检查范围的检查间隔，进行患者A的本次检查而得到第1至第4序列的图像，在后续检查范围中进行患者B的本次检查而得到第1至第3序列的图像。这里，用户不在医用图像摄影装置1中再次输入患者ID而进行了患者B的本次检查，所以将导致在患者B的本次检查中得到的图像作为第5至第7序列的图像包含在患者A的本次检查中。但在在先检查范围与后续检查范围的检查间隔中得到第4序列的图像。

在这种情形下，对于第4至第7序列的图像，不能基于患者ID以及检查范围进行检查级别的关联建立。因此，将最长检查时间作为比一个检查范围的时间更长的时间来定义。然后，有不能进行关联建立的序列的情况下，对于最长检查时间内拍摄的序列，作为在在先检查范围内拍摄的序列，进行关联建立。这样，可以进行从本来的检查范围超出而拍摄的图像的关联建立。例如在上述的情形下，如果将最长检查时间定义为检查范围的时间+检查间隔，则对于第4序列，作为在在先检查范围内实施的本次检查的序列中的一个来处理，可以进行与过去检查的序列的关联建立。另外，对于第5至第7序列，可以利用上述的(9)的技术适当处置。

(11)过去检查的第1至第4序列的参照信息保管在服务器2中，本次检查的序列(患者ID、拍摄时间等信息被全部包含)在从医用图像摄影装置1向服务器2传送时，只有本次检查的第1以及第2序列正常地传送，由于某种通信障碍使第3以及第4序列的传送失败。

在这种情形下，关联建立处理部24由于具有参照信息和具有在参照信息中的患者ID的本次检查的图像，所以开始关联建立处理，但在该状态下优选地不进行关联建立处理。因此事先定义最小检查时间，对于在不满足该最小检查时间的检查时间结束的本次检查，不进行关联建立处理。例如，设最小检查时间为20分钟，与第1以及第2序列的拍摄相关的检查时间为10分钟时，本次检查的检查时间不到最小检查时间。因此，关联建立处理部24不进行与本次检查相关的关联建立处理。在判明由于从医用图像摄影装置1传送来第3以及第4序列的图像从而检查时间超过20分钟的时间点，关联建立处理部24可以开始与本次检查相关的关联建立处理。

(12)在同一检查范围中，分别参照患者A和患者B的过去检查的第1以及第2序列。此外，作为本次检查，在用户忘记患者ID的输入或者设定了患者A的患者ID的状态下，进行患者B的拍摄，以拍摄第1至第4序列。

在这种情形下，如果将最小检查时间暂时作为两个序列的拍摄所需的时间来定义，则在本次检查的第1至第4序列中包含两个检查的序列。由此，能够推定在第2序列和第3序列之间有检查的边界，所以能够促使用户分开序列而形成另一检查的本次图像的编辑作业，或者自动地分割。

(13)上述的实施方式中的第2要件是将在相同的检查室6中设置的医用图像摄影装置1和察看器3建立对应的情况下的例子，但也可以规定第2要件使得处于与此不同的关系中的医用图像摄影装置1和察看器3建立对应。例如存在利用某日的早晨等时的1台察看器3在该日计划预定实施的多个检查的情况。在这种情况下，在上述察看器3中多个医用图像摄影装置1具有关系，在该察看器3中参照的过去图像成为与在上述的多个医用图像摄影装置1中分别拍摄的本次图像的关联建立对象。因此，事先规定第2要件以使在上述多个检查使用的多个医用图像摄影装置1中的各个与上述察看器3建立对应。

(14)进行关联建立的结果是代替由图22所示的数据库来管理，可以生成模拟了日本特开2007-167634公开的共享对象(称为真实共享对象)的对象(称为模拟共享对象)而保存。

图23是示出模拟对象的一例的图。

该模拟共享对象针对本次检查的序列中的各个而生成。并且，该模拟共享对象包括图像信息、对象固有信息、拍摄条件、图像生成条件以及关键图像信息。

图像信息表示在包含该序列的本次检查中得到的一个以上的定位图像(例如，CT中的定位图像，或者MR中的引导(pilot)扫描生成的冠状图像等)。关键图像线示出在由影像判读医生对本次检查进行影像判读时，被指定为成为影像判读关键的图像(反映重要印象的、表示该检查的特征的图像等)的图像位于定位图像内的何处。

对象固有信息包括对象UID、母对象UID、母序列UID、关联序列UID、序列信息以及对象标签。

对象UID表示对于该序列固有的编号。

母对象UID表示针对与该序列建立关联的序列的对象的对象UID。在对于过去检查的序列不存在共享对象时，设母对象UID为空白。

母对象UID表示与该序列建立关联的序列的序列UID。

关联序列UID表示存在多个应该与本次检查的序列建立关联的序列的情况下成为其对象的序列的序列UID。在没有成为该对象的序列的情况下，设关联序列UID为空白。

序列信息表示针对该序列的日期、时刻以及序列UID。

对象标签表示该共享对象是真实共享对象以及模拟共享对象中的哪一个。这里，对真实共享对象分配“0”，并对模拟共享对象分配“1”。

拍摄条件表示该序列中的拍摄条件。

图像生成条件表示该序列中的图像生成条件。

关键图像信息表示在该序列的图像的影像判读时或者针对该序列的图像的报告制作时作为关键图像指定的图像的信息。在上述的实施方式中，由于进行了过去检查和本次检查的检查级别以及序列级别的关联建立处理，所以在该阶段不指定关键图像。因此，设关键图像信息为空白。由影像判读医生对该检查序列进行影像判读，通过影像判读信息收集部45收集是否存在被指定为关键图像的图像，能够在关联建立处理部24中更新模拟共享对象的关键图像信息。在能够利用真实共享对象的报告制作装置中，可以对读入的模拟共享对象进行关键图像信息的设定。

如果生成以上那样的模拟共享对象，则可以将基于上述实施方式技术的关联建立结果利用在适合日本特开2007-167634的技术的装置中。

但是，相对于利用日本特开2007-167634的技术生成的真实共享对象正确地表示检查、序列的关联，模拟共享对象所表示的检查、序列的关联只不过是推定的。但是，如上所述可以用对象标签区别真实共享对象以及模拟共享对象，所以，可以一边考虑是真实共享对象以及模拟共享对象中的哪一个一边活用共享对象。

另外，通过使对象UID的发号体系(发号规则)在真实共享对象和模拟共享对象中不同，所以基于对象UID可以区别真实共享对象以及模拟共享对象，在这种情况下可以删除对象标签。

本发明的其它优点和改进对本领域技术人员而言是容易想到的。因此，本发明在其更宽范围内不限于这里所描述的具体细节和典型实施例。因此，在不脱离后述权利要求及其等同方案所限定的一般发明概念的精神或范围的情况下可以进行多种改进。

Claims (25)

1.一种医用图像管理装置，其特征在于，能够在将图像保管装置和一台以上的图像参照装置网络连接的医用图像系统中使用，其中所述图像保装置保管在摄影装置中拍摄的医用图像作为过去图像，以便能够确定检查以及序列，所述一台以上的图像参照装置分别使用户参照由所述图像保管装置保管的所述过去图像，该医用图像管理装置具备：

检查关联建立单元，将过去检查中的一个与本次检查建立关联，使该建立关联的过去检查是与满足以下两个要件的过去图像相关的检查：(1)由上述一台以上的图像参照装置中、预先与所述摄影装置建立对应的图像参照装置参照，(2)作为拍摄对象的患者是同一个；以及

序列关联建立单元，通过各序列的拍摄所涉及的条件的对照，使由所述检查关联建立单元建立关联的本次检查和过去检查各自所包含的序列彼此建立关联。

2.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

在存在一个以上与满足所述两个要件的过去图像相关的检查的情况下，所述检查关联建立单元将与在与进行所述本次检查相同的时间带内由所述图像参照装置参照的过去图像相关的检查与所述本次检查建立关联。

3.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

所述检查关联建立单元不将在不同的检查的时间带内实施的本次检查和过去检查建立关联。

4.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

对于在为了进行一个检查而分配的时间带外、但在拍摄最长时间内得到的序列，所述检查关联建立单元将其作为在前面的检查的时间带内实施的本次检查中得到的序列来处理。

5.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

对于在不满足最小检查时间的检查时间结束的本次检查，所述检查关联建立单元不进行关联建立处理。

6.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

所述序列关联建立单元通过图像生成条件以及拍摄条件中的至少任意一个的对照，将所述序列彼此建立关联。

7.根据权利要求6所述的医用图像管理装置，其特征在于，

在存在多组图像生成条件以及拍摄条件中的至少任意一个一致的序列的情况下，所述序列关联建立单元通过所述摄影装置中的每个所述序列的拍摄顺序与所述图像参照装置中的每个所述序列的参照顺序的对照，将所述序列彼此建立关联。

8.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

所述序列关联建立单元通过所述摄影装置中的每个所述序列的拍摄顺序与所述图像参照装置中的每个所述序列的参照顺序的对照，将所述序列彼此建立关联。

9.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，所述序列关联建立单元按照预定的顺序对照拍摄所涉及的多个条件。

10.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

还具备生成表示所述检查关联建立单元以及所述序列关联建立单元的关联建立的结果的关联建立信息的单元。

11.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

还具备请求单元，在与所述本次检查相关的医用图像作为过去图像被保管在所述图像保管装置之后，响应于与该检查相关的任意序列的医用图像的分发请求，请求所述图像保管装置与应该分发的医用图像一起，基于与该检查相关的所述关联建立信息来分发与该应该分发的医用图像的序列建立关联的序列的过去图像。

12.根据权利要求11所述的医用图像管理装置，其特征在于，

还具有以下单元：响应于对所述图像保管装置请求了与响应于所述请求单元的请求而由所述图像保管装置分发的各序列中的一个相关的图像的变更分发，来更新所述关联建立信息，以将响应于所述请求单元的请求而由所述图像保管装置分发的各序列中的另一个和与作为所述变更分发的对象的图像相关的序列建立关联。

13.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

还具备检验单元，在由所述序列关联建立单元建立关联的序列中的一个的拍摄范围包含在另一个的拍摄范围中的情况下，判定所述序列关联建立单元进行的关联建立是合适的。

14.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

还具备检验单元，在由所述序列关联建立单元建立关联的序列中的一个的拍摄范围与另一个的拍摄范围仅有一部分一致时，在附加了注释的过去图像的拍摄位置包含在与本次检查的序列相关的拍摄范围中的情况下，判定所述序列关联建立单元进行的关联建立是合适的。

15.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

还具备检验单元，在所述序列关联建立单元仅对本次检查的一部分的序列没有进行与过去检查的序列的关联建立的情况下，判定有该本次检查中包含的序列不适当的怀疑。

16.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，

还具备检验单元，所述检验单元在一个本次检查中得到的多个序列的拍摄所需要的时间大于最小检查时间的情况下，判定有该多个序列是在多个检查中得到的怀疑。

17.根据权利要求13所述的医用图像管理装置，其特征在于，还具备对用户告知所述检验单元的判定结果的单元。

18.根据权利要求1所述的医用图像管理装置，其特征在于，还具备生成单元，生成表示所述序列关联建立单元进行的关联建立的结果的信息对象。

19.根据权利要求18所述的医用图像管理装置，其特征在于，所述生成单元，使能够识别所述关联建立的结果是基于推测的信息包含在所述信息对象中。

20.一种医用图像系统，其特征在于，包括：

一台以上的摄影装置，分别拍摄医用图像；

图像保管装置，保管在摄影装置中拍摄的医用图像作为过去图像以便能够确定检查以及序列；

一台以上的图像参照装置，分别使用户参照由所述图像保管装置保管的所述过去图像；和

医用图像管理装置，

所述摄影装置具备针对每一个检查生成附带信息的附带信息生成单元，所述附带信息包括用于识别该摄影装置的摄影装置识别信息、用于识别所述患者的患者识别信息、以及表示各序列的拍摄所涉及的条件的条件信息；

所述图像参照装置具备针对每一个检查生成参照信息的参照信息生成单元，所述参照信息包括用于识别该图像参照装置的参照装置识别信息、和用于识别使所述用户参照的所述过去图像的图像识别信息；

所述医用图像管理装置具备：

取得所述附带信息以及所述参照信息的取得单元；

检查关联建立单元，在满足以下两个要件的情况下，将与所述附带信息以及所述参照信息分别相关的检查相互建立关联：(1)将基于由所述取得单元取得的所述附带信息以及所述参照信息而确定的摄影装置以及图像参照装置预先建立对应关系，(2)基于由所述取得单元取得的所述附带信息而确定的患者和与基于由所述取得单元取得的所述参照信息而确定的图像相关的患者是同一个；和

序列关联建立单元，通过基于由所述取得单元取得的所述附带信息而确定的拍摄条件与基于由所述取得单元取得的所述参照信息而确定的图像的拍摄条件的对照，来建立关联。

21.根据权利要求20所述的医用图像系统，其特征在于，

还具备设定单元，该设定单元由所述图像参照装置具备，并且在使所述用户参照所述过去图像时，根据来自所述用户的指示来设定与所述摄影装置中的本次检查相关的拍摄所涉及的条件。

22.根据权利要求20所述的医用图像系统，其特征在于，

还具备向所述摄影装置通知由所述设定单元设定的条件的单元。

23.根据权利要求20所述的医用图像系统，其特征在于，

还具备至少存储一个所述摄影装置中的拍摄所涉及的条件的存储单元，

所述设定单元将在所述存储单元中存储的条件之中由所述用户指定的条件作为与本次检查相关的拍摄所涉及的条件来设定。

24.根据权利要求23所述的医用图像系统，其特征在于，

还具备向所述图像参照装置通知表示本次检查中的至少一个序列的拍摄所涉及的条件的信息的单元，该单元由所述摄影装置具备。

25.根据权利要求23所述的医用图像系统，其特征在于，

还具备根据从所述摄影装置通知的所述信息使所述用户参照本次检查中的至少一个序列的拍摄所涉及的条件的单元，该单元由所述图像参照装置具备。

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