CN101395621A - 远程引导放射疗法治疗的系统和方法 - Google Patents
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Abstract
用于利用对于放射疗法治疗系统的远程访问的系统和方法。对放射疗法治疗系统的远程访问可以有助于提供质量保证过程、服务和维护程序、患者监视和统计分析。
Description
相关申请
本申请要求在2005年7月22日提交的题为“SYSTEMS ANDMETHODS OF REMOTELY ACCESSING A RADIATION THERAPYTREATMENT SYSTEM”的美国临时专利申请No.60/701,544的优先权,其整体内容在此处并入作为参考。
背景技术
在过去十年中,计算机和联网、放射疗法治疗计划软件和医用成像设备的改进已经被结合到放射疗法实践中。
发明概述
许多用于患者治疗和系统质量保证/维护的临床过程受益于远程技术。提供对放射治疗系统的远程访问具有很多优点。对放射治疗系统的远程访问可以解决诸如质量保证、服务和维护程序、患者监视和统计分析的问题。医务人员和技术人员可以远程访问放射治疗系统,其允许具有多种操作选项的灵活的系统。医务人员可以分析患者信息并且技术人员可以从远程终端处理设置和服务问题。
在一个实施例中,本发明提供了一种远程检查患者的放射疗法治疗计划的方法。该方法包括这些行为:通过远离放射治疗系统的计算机来访问放射治疗系统;监视放射治疗系统的参数;分析该参数;将该参数与预定范围比较;以及如果该参数未处于预定范围内,则通知放射治疗系统本地的人员。
在另一实施例中,本发明提供了一种利用放射疗法对患者进行治疗的方法。该方法包括这些行为:获得在第一位置的患者的图像;为患者生成放射疗法治疗计划;通知第二位置处的医务人员已为患者生成治疗计划;远程访问生成该治疗计划的计算机以检查该治疗计划;并且执行该治疗计划。
在另一实施例中,本发明提供了一种远程引导患者的放射疗法治疗的方法。该放射疗法治疗是由放射治疗系统实施的。该方法包括这些行为:使用不同于放射治疗系统的远程计算机来远程访问患者信息;处理患者信息的至少一部分;并且将处理后的信息的至少一部分提供给放射治疗系统现场的人员。
在另一实施例中,本发明提供了一种远程引导患者的放射疗法治疗的方法。该放射疗法治疗是由放射治疗系统实施的。该方法包括这些行为:使用不同于放射治疗系统的远程计算机来远程访问患者信息;处理患者信息的至少一部分;至少部分地基于处理后的信息来生成放射疗法信息(例如放射疗法治疗计划、轮廓、患者处方等);并且将该放射疗法信息提供给放射治疗系统的现场人员。
在另一实施例中,本发明提供了一种用于远程引导患者的放射疗法治疗的系统。该放射疗法治疗由放射治疗系统实施。该系统包括不同于放射治疗系统的计算机处理器,和软件程序,其存储在不同于放射治疗系统的计算机可读介质中并且可由计算机处理器访问。该软件程序可由计算机处理器执行,以访问患者信息、处理患者信息的至少一部分、并且将处理后的信息的至少一部分提供给放射治疗系统的现场人员。
通过考虑详细描述和附图,本发明的其它方面将变得显而易见。
附图简述
图1是放射治疗系统的部分透视图、部分示意性图示。
图2是图1的放射治疗系统的示意性图示。
图3是用于远程访问图1的放射治疗系统的网络的示意性图示。
图4是可以在图1的放射治疗系统或者图3的远程计算机中使用的软件程序的框图。
图5是可以在图3的远程计算机中使用的软件程序的框图。
图6是说明根据本发明的一个实施例的图4和5的软件程序的操作方法的流程图。
图7是说明根据本发明的一个实施例的图4和5的软件程序的操作方法的流程图。
图8是说明根据本发明的一个实施例的图4和5的软件程序的操作方法的流程图。
图9是说明根据本发明的一个实施例的图4和5的软件程序的操作方法的流程图。
图10是说明根据本发明的一个实施例的图4和5的软件程序的操作方法的流程图。
详细描述
在详细解释本发明的任何实施例中之前,应当理解,本发明在应用上不限于下文描述中阐述的或者附图中说明的元件构造和配置的细节。本发明能够具有其他的实施例并且能够通过多种方式实践或执行。而且,应当理解,此处使用的措词和术语用于描述的目的,不应被视为限制。此处使用的“包括”、“包含”或“具有”及其变化形式意指涵盖随后列出的事项及其等效物以及另外的事项。除非另外指明或限制,否则术语“安装”、“连接”、“支持”和“耦合”及其变化形式是广义使用的,并且涵盖直接的和间接的安装、连接、支持和耦合。而且“连接”和“耦合”并非限于物理或机械连接或耦合。
尽管此处在描述附图时使用了方向性术语,诸如上、下、向下、向上、向后、底、前、后等,但是这些术语仅是为了便利起见相对于附图(在正常观察时)使用的。这些方向并非需要按照字面的含义理解,或者并非以任何方式限制本发明。此外,此处使用的诸如“第一”、“第二”和“第三”的术语用于描述的目的,并非意指或暗示相对的重要性或显著性。
此外,应当理解,本发明的实施例包括硬件、软件和电子元件或模块,其出于讨论的目的,可能被说明和描述为如同大多数元件单独用硬件实现。然而,本领域的普通技术人员在阅读该详细描述之后应认识到,在至少一个实施例中,本发明的基于电子的方面可以用软件实现。因此,应当注意,多个基于硬件和软件的设备以及多个不同结构的元件可用于实现本发明。而且,并且如后面的段落中描述的,图中说明的具体的机械结构意图用于例示本发明的实施例,并且其他的可选择的机械结构是可行的。
图1和2说明了可以向患者14提供放射疗法治疗的放射治疗系统10的一个构造。放射疗法治疗可以包括基于光子的放射治疗、短距离治疗、电子束治疗、质子、中子或粒子治疗、或者其他类型的治疗。放射治疗系统10包括具有机架22的放射治疗设备18。尽管图中示出的机架22是环形机架,即其延伸通过完整的360°弧以产生完整的环形或圆形,但是也可以使用其他类型的安装配置。例如,可以使用C型、部分环形机架、或者机器人臂。
机架22可以支持放射模块26,其具有放射源和线性加速器(其被共同示为30),其可操作用于生成光子放射束34。放射模块26还可以包括可操作用于修改或调制放射束34的调制设备38。调制设备38提供放射束34的调制并且将放射束34引导朝向患者14。具体地,放射束30被引导朝向患者的一部分。广义而言,该部分可以包括整个身体,但是通常小于整个身体并且可由二维面积和/或三维体积定义。需要接受放射的部分,其可被称为靶或靶区(被示为42),是关注区域的示例。另一类型的关注区域是危险区域。如果该部分包括危险区域,则优选地使放射束从危险区域转向。患者14可以具有需要接受放射疗法治疗的不止一个靶区域42。该调制有时被称为强度调制放射疗法(IMRT)。
也可以使用能够将放射模块定位在相对于患者14的多种旋转和/或轴向位置处的其他框架。此外,放射模块26可以在不遵循机架22的形状的路径中行进。例如,放射可以在非圆形路径中行进,即使所说明的机架22通常是圆形的。
放射治疗设备18还可以包括检测器46,例如千伏或兆伏检测器,其可操作用于接收来自治疗放射源或者来自分开放射源的放射束。线性加速器和检测器46还可以作为计算机X线断层摄影(CT)系统操作以生成患者14的CT图像。
可以通过具有扇形几何特征、多片几何特征或锥形束几何特征的放射束34来获取CT图像。此外,可以通过实施兆伏能量或千伏能量的线性加速器30来获取CT图像。
放射治疗系统10还可以包括患者支持物,诸如治疗床54(图1中示出),其支持患者14。治疗床54沿x、y或z方向中的至少一个轴移动。在其他构造中,患者支持物可以是适于支持患者身体的任何部分的设备,而不限于支持患者的整个身体。系统10还可以包括驱动系统58,其可操作用于操纵治疗床54的位置。驱动系统58可由计算机50控制。
如此处使用的,术语“计算机”被广义地解释为根据指令接收、处理和/或传送信息的电子设备。如此处使用的,术语“信息”被广义地解释为包括信号或数据。图2中示出的计算机50包括用于运行多种软件程序和/或通信应用程序的操作系统。特别地,计算机50可以包括可操作用于同放射治疗设备18通信的软件程序62。计算机50可以包括适于由医务人员访问的任何适当的输入/输出设备。计算机50可以包括典型的硬件,诸如处理器、I/O接口和存储设备或存储器。计算机50还可以包括诸如键盘和鼠标的输入装置。计算机50可以进一步包括标准输出设备,诸如监视器。此外,计算机50可以包括外围设备,诸如打印机和扫描仪。
放射治疗设备18直接地和/或经由如图2中示出的网络66与计算机50通信。放射治疗设备18还可以经由网络66与其他的放射治疗设备18通信。同样地,每个放射治疗设备18的计算机50可以与另一放射治疗设备18的计算机50通信。计算机50和放射治疗设备18还可以与数据库70和服务器74通信。多个数据库70和服务器74还可以与网络66通信。应当注意,软件程序62也可以驻留在服务器74上。
可以根据任何联网技术或网络布局或者技术和布局的组合来构建网络66,并且网络66可以包括多个子网络。图2中示出的计算机50和设备18之间的连接可以通过局域网(LAN)、无线局域网(WLAN)、广域网(WAN)、公共交换电话网络(PSTN)、内联网、互联网、或者任何其他适当的网络实现。在医院或医疗保健设施(共同称为医疗设施)中,图2中示出的计算机50和设备18之间的通信可以通过任何版本的Health Level Seven(HL7)协议和/或其他所需协议实现。HL7是规定来自不同卖主的两个计算机应用程序(发送方和接收方)之间的接口的实现的标准协议,用于在医疗环境中的电子数据交换。HL7可以允许医疗机构交换来自不同的应用系统的关键数据集。具体地,HL7可以定义将要交换的数据、交换的时序和与应用程序的出错通信。该格式通常在本质上是通用的,并且可被配置为满足所牵涉的应用程序的需要。
图2中示出的计算机50和放射治疗设备18之间的通信还可以通过任何版本的医学数字成像和通信(DICOM)协议和/或其他所需协议进行。DICOM是由国家电气制造商协会(NEMA)开发的国际通信标准,其定义了用于在不同的医疗设备之间传输医疗图像相关数据的格式。DICOM RT指专用于放射治疗数据的标准。
图中的双向箭头通常表示网络66同计算机50、放射治疗设备18和图中所示其他元件中的任何一个之间的双向通信和信息传输。然而,对于某些医疗设备,仅需要单向通信和信息传输。
图3示意性地说明了可由远程计算机78经由网络82访问的放射治疗系统10。远程计算机78可以是手持设备,诸如PDA或触摸屏PC(tablet PC)。远程计算机78可以访问不同于该远程计算机78的放射治疗系统10。在进一步继续之前,应当理解,远程计算机78可以位于或不位于与放射治疗系统10(或图像获取设备90)相同的设施中,并且计算机50可以位于或不位于与放射治疗设备18相同的房间中。可以想象,例如,计算机50未接近放射治疗设备18,远程计算机78位于与放射治疗系统10相同的设施中,但是远程计算机78不同于放射治疗系统10(包括计算机50)。
远程计算机78包括用于运行多种软件程序和/或通信应用程序的操作系统。特别地,远程计算机78可以包括软件程序86,其可操作用于同放射治疗系统10、网络82和用于远程应用和通信的其他软件通信。远程计算机78可以包括适于由医务人员访问的任何适当的输入/输出设备。远程计算机78可以包括硬件,诸如处理器、I/O接口和存储设备或存储器。远程计算机78还可以包括输入设备,诸如键盘和鼠标、触摸屏监视器。远程计算机78可以进一步包括标准输出设备,诸如监视器。此外,远程计算机78可以包括外围设备,诸如打印机和/或扫描仪。
远程计算机78使医务人员和技术人员能够在移动时或者在改变位置的过程中访问放射治疗系统10。作为一个示例,医务人员无需处于放射治疗系统10的场所,就可以查看患者的治疗历史并且编辑和批准患者治疗计划。医务人员还可以生成、查看和编辑轮廓,其被生成用于识别患者14的CT图像中的关注区域和靶42。该轮廓还定义了靶42的特定区域或空间将接收的放射的边界和量。医务人员还可以在位于远程位置时批准或修改患者的治疗计划。远程计算机78为医务人员提供了管理患者和治疗信息的工具,同时向医务人员提供了移动性和便利性。
可以根据任何联网技术或网络布局或者技术和布局的组合构建网络82,并且网络82可以包括多个子网络。图3中示出的远程计算机78和放射治疗系统10之间的连接可以通过局域网(LAN)、无线局域网(WLAN)、广域网(WAN)、公共交换电话网络(PSTN)、内联网、互联网、或者任何其他适当的网络实现。在医院或医疗保健设施中,图3中示出的远程计算机78和放射治疗系统10之间的通信可以通过任何版本的Health Level Seven(HL7)协议和/或其他所需协议实现。HL7是规定来自不同卖主的两个计算机应用程序(发送方和接收方)之间的接口的实现的标准协议,用于在医疗环境中的电子数据交换。HL7可以允许医疗机构交换来自不同的应用系统的关键数据集。具体地,HL7可以定义将要交换的数据、交换的时序和与应用程序的出错通信。该格式通常在本质上是通用的,并且可被配置为满足所牵涉的应用程序的需要。
图3中示出的远程计算机78和放射治疗系统10之间的通信还可以通过任何版本的医学数字成像和通信(DICOM)协议和/或其他所需协议进行。DICOM是由NEMA开发的国际通信标准,其定义了用于在不同的医疗设备之间传输医疗图像相关数据的格式。DICOM RT指专用于放射治疗数据的标准。
通信还可以通过远程访问计算机接口和/或通过web类型接口(例如java、html等)进行。通信还可以通过相关数据图像进行,诸如经由web查看的计划的屏幕图像,而不需要实际征用计划计算机。
放射治疗系统10可以与一个或多个图像获取设备90通信并且向其导入和自其导出数据,如图3中所示。此外,远程计算机78可以与图像获取设备90通信。
图3中的双向箭头通常表示网络82同远程计算机78、放射治疗系统10和图3中所示其他元件中的任何一个之间的双向通信和信息传输。然而,对于某些医疗设备,仅需要单向通信和信息传输。还应当理解,信息通信可经由信息传送或递送并且/或者可以通过使信息(例如在web站点处)可用于获取而进行。
图4中示意性图示了一个示例性软件程序62。软件程序62可由远程计算机78和软件程序86远程访问。远程计算机78与网络82和放射治疗系统10(计算机50和/或放射治疗设备18)通信。
应当注意,下文关于软件程序62讨论了多种元件和模块,然而,某些或所有元件和模块也可以在软件程序86中实现。还应当注意,处理行为可以发生在计算机50、远程计算机78和/或服务器74处。数据的远程处理的一个特别的优点是有利于提高速度。
软件程序62包括系统设置模块94,其可操作用于配置放射治疗设备18。系统设置模块94还可操作用于确定设备18是否正确运转(commissoned),调制设备38和成像系统的输出和几何结构被正确建模并且处于预定的容差(tolerance)内,并且设备18准备好由患者使用。系统设置模块94还可以执行设备18的预定运转步骤,诸如测量输出、对准、档案、稳定性、几何结构、治疗床性能、调制设备运动、机架定位/运动和其他设备参数。
软件程序62还可以包括质量保证模块98,其可操作用于执行多种测试并且分析设备18的状态和性能。质量保证模块98包括测试模块102,其可操作用于对设备18执行多种测试,诸如放射测量,以验证正确操作。放射治疗设备18本地的人员(还被称为现场人员)可以通知远程地点(remote site)何时执行测试和将要执行的测试的类型。某些测试可能需要本地人员或技术人员(physicist)执行一组预定的准备步骤,诸如设置夹具和体内放射模拟器(phantom),安放胶片、离子腔、或者其他的放射测量设备。本地人员可以在晚上离开之前或者在设备18未正被使用的其他时间完成这些准备步骤。其他的测试可能需要某些本地帮助,诸如使胶片显影或修改设置。
测试模块102还可操作用于获取和保存通过执行测试生成的数据。测试模块102可以取得存储在设备18和/或计算机50中的患者专用数据,诸如与患者治疗计划或未来的患者治疗计划的实施相关的数据。
质量保证模块98还包括分析模块106,其可操作用于分析从由测试模块102执行的测试获取的数据和患者专用数据。分析模块106评估测试结果以判定设备18是否处于预定的容差内,并且另外确定其是否处于正确的操作条件下。分析模块106可以将设备18的测试结果与来自相同设备18的先前测试结果和/或来自其他放射治疗设备18的测试结果进行比较。分析模块106可以评估治疗计划的实施参数,以判定设备18是否如预期实施治疗计划。分析模块106还可以比较相同患者或不同患者的不止一个治疗计划的实施参数,以判定设备18是否如预期实施治疗计划。在某些情况中,数据结果可有助于识别设备18是否需要调节和/或维护。分析模块106可以评估未来的患者治疗计划,以验证该计划及其相关联的设备设置适于实施。
如果分析模块106基于测试结果识别关于设备18的异常,则分析模块106可以指定本地人员是否需要采取补救措施(remedial action),和/或识别是否应对设备18执行附加的测试或校准。分析模块106还可以向未来的患者治疗计划推荐改变,以补偿由重新调节和/或维护导致的设备18的改变。
系统设置模块94和质量保证模块98可以通过提供一致性、自动化和高效性,来改善物理过程和质量保证过程。系统设置模块94和质量保证模块98提供的特征可以在希望节省执行设备18的质量保证过程的时间的医疗诊所(或其他)中实现。由模块94和98提供的特征允许医疗诊所在开始使用设备18时接收监督和训练。
远程计算机78处的医务人员可以指示测试模块102执行设备18的指定测试。再一次地,医务人员可以从远程计算机78指示分析模块106来评估测试结果。可选择地,分析模块106可以自动地分析测试结果。分析模块106可以向远程计算机78传送分析结果和/或推荐的报告,以备医务人员查看。
软件程序62还包括训练模块110,其可操作用于在医务人员学习操作设备18和与设备18交互时监视设备18的操作。训练模块110可以提供用于设置设备18的、用于质量保证测试和/或以备患者使用的逐步指令。例如,远程计算机78可以指示训练模块110来操作设备18并执行多种测试和/或在医务人员观察的同时根据治疗计划操作。而且,训练模块110允许远程计算机78处的人员在医务人员操作设备18时监视这些医务人员。远程计算机78处的人员可以向本地人员提供关于如何操作设备18的建议和意见。相似地,远程计算机78处的人员可以在患者治疗过程中监视或监督本地人员。通过网络82,使用远程计算机78来操作训练模块110和放射治疗设备18,并且实时地向受训者递送指令,可以执行医务人员的训练。
软件程序62还可以包括服务模块114,其可操作用于监视放射治疗设备18的元件性能和可靠性以及环境因素。服务模块114包括监视模块118,其可操作用于监视环境因素,诸如温度、湿度和设备18所处的房间的气压。监视模块118还可操作用于监视设备18的参数,诸如水流量、内部温度、内部压力等。监视模块118还可以监视外部元件的性能,这些外部元件诸如离子腔室、水箱、二极管、胶片/胶片处理器等。监视模块118可以在设备18操作时实时地监视环境因素、设备参数和外部元件。
服务模块114还可以包括跟踪模块122,其可操作用于记录和跟踪监视模块118的参数数据。跟踪模块122可以将监视的参数数据与历史参数数据比较以识别设备元件问题。例如,跟踪模块可以将关于来自放射模块30的放射束的近来参数数据与关于来自放射模块30的放射束的历史参数数据比较。当识别出设备元件问题时,跟踪模块122可以自动地生成报告并且将该报告传送到远程计算机78。跟踪模块122可以基于所识别的元件问题的类型,经由电话、电子邮件、寻呼机、系统消息、或者其他通信模式,生成通知。此外,远程计算机78可以访问跟踪模块122以检查参数数据的状态,以识别指出不安全治疗到降低机器稳定性到元件故障的风险因素。远程计算机78可以指示服务模块114校正该识别的问题。例如,远程计算机78可以指示服务模块114重新调节或者重新对准设备18、改变房间温度以及调度元件重新安置。
软件程序62还包括治疗模块126,其可操作用于执行与患者治疗计划相关的功能。在放射疗法治疗过程中具有许多阶段,其中临床决定(或修改)、批准、或判断是必要的(其被共同称为决定点)。医务人员经由远程计算机78与治疗模块126交互以监督多个患者14、治疗计划和/或设备18。
治疗模块126可操作用于接收来自远程计算机78的指令,其允许医务人员:查看、编辑和/或批准患者计划最优化;查看、编辑和/或批准患者轮廓;查看、编辑和/或批准患者注册和患者14的注册历史;查看、编辑和/或批准适应性治疗;查看、编辑和/或批准质量保证功能;查看设备历史;查看用户历史;查看患者历史;联系服务/调度维护;查看用于其他设备18或诊所的数据;以及将患者转移和/或伤员鉴别分类到其他的设备18或诊所。
治疗模块126可以包括轮廓勾画模块130,其可操作用于生成诸如计划图像的图像上的轮廓。轮廓勾画过程是耗时的并且可以外包给远程中心或者自动化系统。远程计算机78可以接收来自治疗模块126的通知,即治疗计划等待识别轮廓。轮廓勾画任务可由受过训练的合格人员在远程中心处执行。然后本地医务人员可以批准、编辑或拒绝该远程执行的工作,该工作在许多情况中可更高效地完成。可选择地,医务人员可以经由远程计算机78访问轮廓勾画模块130,以查看、编辑和/或批准患者治疗计划的轮廓。
治疗模块126还可以包括剂量模块134,其可操作用于在实施治疗计划之后获取患者放射剂量信息。剂量模块134可操作用于在每次放射治疗之后基于近来患者图像、治疗参数和诸如出射剂量的治疗反馈信息来重新计算剂量和/或执行变形。剂量模块134可以根据指定容差来处理和分析剂量数据。剂量模块134可以自动地将数据和分析结果传送到远程计算机78以供检查。医务人员可以在远程计算机78处检查剂量数据并且将建议传送回剂量模块134以进行调节或者判定治疗是否根据计划进行。本地人员可以检查远程人员提出的建议并且批准、改变或拒绝该建议。如果本地人员提供了对于所有建议、建议的子集、或者落在远程人员提出的预定的范围内的改变的预先批准,则远程人员的建议可以被自动地实现。
治疗模块126还包括监视模块138,其可操作用于监视治疗的所有方面。监视模块138可以包括使用监视患者14和本地医务人员的摄影机,并且使用设备18和操作设备18的计算机50中的窗口。远程计算机78可以从远程位置访问监视模块138以监视放射治疗的所有方面。监视模块138可用于训练、额外的安全性、或者更高的效率。远程计算机78可以访问监视模块138,由此远程医务人员可以实时地或者在治疗之后查看和/或调节治疗(例如用于选通、超声、可植入标记、基于相机的跟踪的位置参数、检测器数据和肺活量数据)。监视模块138可以接收来自远程计算机78的指令,用于在超过特定容差和/或未遵循预定协议时调节/中断治疗。如果在治疗过程中超过特定的容差,则监视模块138可以生成到远程计算机78的报告或通知,或者指出治疗或治疗相(phase)已完成。远程计算机78处的人员可以通过电话、寻呼、电子邮件、或者其他通信模式通知其他指定方。可选择地,监视模块138可以通过电话、寻呼、电子邮件或者其他通信模式通知其他指定方。
图5中示意性图示了软件程序86。软件程序86包括医疗中心数据模块142,其可操作用于获取和分析来自具有放射治疗系统10的多个医疗中心的吞吐量。医疗中心数据模块142可以与计算机50和放射治疗设备18通信以取得数据。医疗中心数据模块142可以组织和评估关于宏观(患者每天的等)水平和微观(与治疗过程的特定步骤相关的速度和延迟)水平的临床吞吐量。医疗中心数据模块142可以为特定临床医师、治疗类型、医疗中心等比较速度。医疗中心数据模块142可以提出用于提高医疗中心效率的选项。例如,医疗中心数据模块142可以识别改进较慢的医疗中心或人员的方式,同时还指出如何基于使用来改进放射治疗系统10。其还可以允许对治疗计划、实施时间、组合治疗的机会和关于其他中心的结果进行比较。
医疗中心数据模块142可以通过评估中心的速度和工作量以及当前的患者负担、机器停工期、患者到不同医疗中心的距离和其他信息,来便利对一个或多个医疗中心进行调度。还可以结合不易测知的因素,诸如患者愿意/不愿旅行、对特定临床人员的偏好、或者对较快/较慢的分次放射治疗进度的兴趣。可以针对单个医疗中心或多个医疗中心执行该患者排队。额外的功能可以包括:用于在不同的放射治疗设备18上运行的计划的转换;在不同的医疗中心处运行计划所需的自动化QA和物理过程(physics);用于监视实施、累积剂量和按照需要调节计划的远程适应性治疗;通知有关人员;和远程咨询主治医师(primaryclinician)。
软件程序86还包括计划转换模块146,其可操作用于转换由不同的放射治疗系统制造商生成的治疗计划。计划转换模块146还可以转换由不同医疗中心处的放射治疗系统10生成的治疗计划。计划转换模块146分析由第一制造商的放射治疗系统10生成的治疗计划和系统设定,以生成用于第二制造商的放射治疗系统10的治疗计划和系统设定。在转换过程中可能考虑的某些因素是:系统的线性加速器的类型;治疗床或患者支持物是否是可移动的;利用环型机架还是C形臂;如何定义肿瘤;以及如何确定剂量。
软件程序86还包括图5中示出的计划比较模块150。计划比较模块150可操作用于比较治疗计划并且协助患者比较和购买放射疗法治疗。患者14可以选择将治疗前(或者治疗中或者甚至是治疗后)的数据发送到有兴趣生成可能治疗计划的一组医疗中心。计划比较模块150可以接收该患者数据并将其传送到用于计划生成的多个设施。计划比较模块150可以接收该生成的计划并且比较不同的计划、执行治疗的位置、治疗质量、副作用、现场人员和其他参数,并且基于患者14阐述的特定要求向患者14进行推荐。然后患者14可以在优选的医疗中心处参与治疗。计划中心自身不需要执行治疗,用于远程计划中心的另一选项是,将计划导出到可以实施治疗的本地中心。
可选择地,患者14可以通过咨询服务来评估治疗计划以推荐治疗疗程。在患者14的治疗期间或之后,还可以利用通过计划比较模块150提供的远程服务来接收关于是否需要治疗调节的反馈,以及评估肿瘤的监视变化、RAR或副作用与任何规定或接受剂量是否一致。
图6说明了根据本发明的一个实施例的从远程位置配置放射疗法治疗设备18的方法的流程图。本地人员执行(在170)设备18的一组预定准备步骤,诸如设置设备。本地人员经由质量保证模块98请求(在174)测试或分析设备18以用于正确操作。远程人员接收(在178)该请求并且经由远程计算机78和网络82访问(在182)质量保证模块98。远程人员指示(在186)测试模块102以对设备18执行特定的测试(例如对机架或治疗床的操作执行测试)。在完成测试之后,远程人员指示(在190)分析模块106来评估测试结果。分析模块106生成(在194)测试结果的报告并且将该报告传送到远程计算机78。如果需要,远程人员推荐(在198)补救措施。分析模块106可以自动地向设备18推荐改变。
图7说明了根据本发明的一个实施例的从远程位置监视放射疗法治疗设备18的操作的方法的流程图。本地人员经由服务模块114请求(在202)在操作过程中监视设备18或者评估环境因素或者监视外部元件。远程人员接收(在206)该请求并且经由远程计算机78和网络82访问(在210)服务模块114。远程人员指示(在214)监视模块118来监视设备18的参数,诸如水流量、内部温度、内部压力等,或者监视环境因素,诸如温度、湿度和气压,或者监视外部元件。监视模块114将获取的数据传送(在218)到跟踪模块122。跟踪模块122将该数据与历史数据或者预定范围比较(在222),以判定(在226)是否存在设备元件问题或者环境问题或者外部元件问题。跟踪模块122生成(在230)结果的报告并且将该报告传送到远程计算机78。远程计算机78可以访问跟踪模块122以取得结果。基于该结果,远程人员指示(在234)服务模块114以校正该问题。服务模块114可以自动地校正该问题而非等待报告。
图8说明了根据本发明的一个实施例的远程查看患者的放射疗法治疗计划的方法的流程图。本地人员获取(在238)患者14的图像并且开始生成(在242)患者的治疗计划。本地人员指示(在246)治疗模块126通知远程人员治疗计划已生成。远程人员访问(在250)不同于本地人员的位置处的计算机78,并且检查、批准、修改和/或拒绝(在254)治疗计划。远程人员还可以:查看、编辑和/或批准患者计划最优化;查看、编辑和/或批准患者轮廓;查看、编辑和/或批准患者注册以及患者14的注册历史;查看、编辑和/或批准适应性治疗。如果远程人员批准治疗计划,则本地人员开始(在258)治疗。
图9说明了根据本发明的一个实施例的选择放射疗法治疗的位置的方法的流程图。本地人员获取(在262)患者档案(例如关于患者的信息或数据)并且将该档案传送(在266)到多个治疗计划位置。每个位置基于患者档案生成(在270)患者14的治疗计划。每个位置将治疗计划传送(在274)到计划比较模块150。计划比较模块150比较(在278)该多个计划以向患者14推荐(在282)在哪里接收治疗。
图10说明了根据本发明的一个实施例的在医疗中心调度患者14的放射疗法治疗的方法的流程图。医疗中心数据模块142自具有放射治疗系统10的多个医疗中心获取(在286)吞吐量数据,诸如速度和工作量。医疗中心数据模块142分析(在290)该吞吐量数据并且判定(在294)哪个医疗中心可以最有效地接纳患者。医疗中心数据模块142还可以确定将要使用的特定治疗单元。医疗中心数据模块142还可以考虑患者对旅行的愿望、对特定临床人员的偏好和其他的患者相关因素。
因此,本发明提供了远程访问放射治疗系统的新的和有用的系统以及方法。所附权利要求中阐述了本发明的多种特征和优点。
Claims (59)
1.一种远程引导患者的放射疗法治疗的方法,所述放射疗法治疗是由放射治疗系统实施的,所述方法包括:
使用不同于所述放射治疗系统的远程计算机远程访问患者信息;
处理所述患者信息的至少一部分;
将处理后的信息的至少一部分提供给所述放射治疗系统的现场人员;
其中,所述治疗的至少一部分已被实施到所述患者;并且
其中,所述患者信息得自于所述实施的部分。
2.如权利要求1所述的方法,进一步包括当在所述治疗过程中已经到达决定点时,通知处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员。
3.如权利要求2所述的方法,其中,所述方法进一步包括在所述治疗中的固定点处判定所述决定点的出现。
4.如权利要求2所述的方法,其中,所述决定点基于预定的动作而出现。
5.如权利要求2所述的方法,其中,经由所述远程计算机来通知人员。
6.如权利要求5所述的方法,其中,所述远程计算机包括手持设备。
7.如权利要求1所述的方法,其中,在不同于所述放射治疗系统的第二远程计算机处访问所述患者信息。
8.如权利要求1所述的方法,其中,在所述放射治疗系统处访问所述患者信息。
9.如权利要求1所述的方法,进一步包括至少部分基于所述处理后的信息,批准或改变治疗过程。
10.如权利要求9所述的方法,其中,所述批准或改变治疗过程包括批准或改变放射疗法治疗计划。
11.如权利要求10所述的方法,进一步包括响应于所述批准或改变所述放射疗法治疗计划,执行所述放射疗法治疗计划。
12.如权利要求1所述的方法,进一步包括至少部分基于所述处理后的信息,为所述患者生成放射疗法治疗计划。
13.如权利要求12所述的方法,其中,所述提供行为包括向所述现场人员提供所述放射疗法治疗计划。
14.如权利要求12所述的方法,其中,在所述放射治疗系统处发生所述生成放射疗法治疗计划。
15.如权利要求1所述的方法,其中,所述提供行为包括将所述处理后的信息的至少一部分传送到所述现场人员。
16.如权利要求1所述的方法,其中,所述提供行为包括使所述处理后的信息的至少一部分对于所述现场人员是可用的。
17.如权利要求1所述的方法,其中,提供的信息的至少一部分包括最初的、远程访问的患者信息。
18.如权利要求1所述的方法,其中,所述处理行为包括生成放射疗法治疗计划,并且其中所述提供行为包括向所述现场人员提供所述放射疗法治疗计划。
19.如权利要求18所述的方法,进一步包括向处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员提供所述放射疗法治疗计划,以使所述人员批准所述放射疗法治疗计划。
20.如权利要求1所述的方法,其中,所述处理行为包括由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出关于批准、修改或者创建治疗计划的决定,并且其中所述提供行为包括提供所述决定。
21.如权利要求1所述的方法,其中,所述处理行为包括由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出关于批准、修改或者创建患者设置的决定,并且其中所述提供行为包括提供所述决定。
22.如权利要求1所述的方法,其中,所述处理行为包括由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出关于批准、修改或者创建患者注册的决定,并且其中所述提供行为包括提供所述决定。
23.如权利要求1所述的方法,其中,所述处理行为包括由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出关于批准、修改或者创建患者轮廓的决定,并且其中所述提供行为包括提供所述决定。
24.如权利要求1所述的方法,其中,所述处理行为包括由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出关于批准、修改或者创建患者质量保证计划的决定,并且其中所述提供行为包括提供所述决定。
25.如权利要求1所述的方法,其中,所述处理行为包括由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出关于批准、修改或者创建适应性治疗计划的决定,并且其中所述提供行为包括提供所述决定。
26.一种远程引导患者的放射疗法治疗的方法,所述放射疗法治疗是由放射治疗系统实施的,所述方法包括:
使用不同于所述放射治疗系统的远程计算机来远程访问患者信息;
处理所述患者信息的至少一部分;
至少部分基于处理后的信息生成放射治疗信息;并且
将所述放射治疗信息提供给在所述放射治疗系统处的现场人员;
其中,所述治疗的至少一部分已被实施到所述患者;并且
其中,所述患者信息得自于所述实施的部分。
27.如权利要求26所述的方法,进一步包括当在治疗过程中已经到达决定点时,通知处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员。
28.如权利要求27所述的方法,其中,所述方法进一步包括在所述治疗中的固定点处判定所述决定点的出现。
29.如权利要求27所述的方法,其中,所述决定点基于预定的动作而出现。
30.如权利要求26所述的方法,其中,经由所述远程计算机来通知人员。
31.如权利要求30所述的方法,其中,所述远程计算机包括手持设备。
32.如权利要求26所述的方法,其中,在不同于所述放射治疗系统的第二远程计算机处访问所述患者信息。
33.如权利要求26所述的方法,其中,在所述放射治疗系统处访问所述患者信息。
34.如权利要求26所述的方法,进一步包括在提供所述放射治疗信息之前,批准或改变放射疗法治疗计划。
35.如权利要求34所述的方法,进一步包括响应于所述批准或改变所述放射疗法治疗计划,执行所述放射疗法治疗计划。
36.如权利要求26所述的方法,其中,所述提供行为包括向所述现场人员传送所述放射治疗信息的一部分。
37.如权利要求26所述的方法,其中,所述提供行为包括使所述放射治疗信息的至少一部分对于所述现场人员是可用的。
38.如权利要求26所述的方法,进一步包括向处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员提供所述放射治疗信息,以使所述人员批准放射疗法治疗计划。
39.如权利要求26所述的方法,其中,所述放射治疗信息包括放射疗法治疗计划,并且进一步包括由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出关于批准或修改所述放射疗法治疗计划的决定,并且将所述决定提供给所述现场人员。
40.如权利要求26所述的方法,其中,所述处理行为包括由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出关于批准、修改或者创建患者设置的决定。
41.如权利要求26所述的方法,其中,所述处理行为包括由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出关于批准、修改或者创建患者注册的决定。
42.如权利要求26所述的方法,其中,所述处理行为包括由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出关于批准、修改或者创建患者轮廓的决定。
43.如权利要求26所述的方法,其中,所述处理行为包括由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出关于批准、修改或者创建适应性治疗计划的决定。
44.一种用于远程引导患者的放射疗法治疗的系统,所述放射疗法治疗是由放射治疗系统实施的,所述系统包括:
计算机处理器,其不同于所述放射治疗系统;和
软件程序,其存储在不同于所述放射治疗系统的计算机可读介质中并且可由所述计算机处理器访问,所述软件程序可由所述计算机处理器执行,以访问患者信息、处理所述患者信息的至少一部分、以及将处理后的信息的至少一部分提供给所述放射治疗系统处的现场人员。
45.如权利要求44所述的系统,其中,所述软件程序进一步可由所述计算机处理器执行,以在已经到达决定点时通知处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员。
46.如权利要求44所述的系统,其中,被访问的患者信息来自不同于所述放射治疗系统的第二计算机处理器。
47.如权利要求44所述的系统,其中,被访问的患者信息来自所述放射治疗系统。
48.如权利要求44所述的系统,其中,所述软件程序进一步可由所述计算机处理器执行,以至少部分基于所述处理后的信息,为所述患者生成放射疗法治疗计划。
49.如权利要求48所述的系统,其中,所述提供行为包括向所述现场人员提供所述放射疗法治疗计划。
50.如权利要求48所述的系统,其中,在所述放射治疗系统处发生所述生成放射疗法治疗计划。
51.如权利要求44所述的系统,其中,所述软件程序进一步可由所述计算机处理器执行,以向处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员提供所述放射疗法治疗计划,以使所述人员批准所述放射疗法治疗计划。
52.如权利要求44所述的系统,其中,所述提供所述处理后的信息的至少一部分包括:将所述处理后的信息的至少一部分传送到所述现场人员。
53.如权利要求44所述的系统,其中,所述提供所述处理后的信息的至少一部分包括:使所述处理后的信息的至少一部分对于所述现场人员是可用的。
54.如权利要求44所述的系统,其中,所述处理所述患者信息的至少一部分包括:请求由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出批准、修改或者创建治疗计划的决定。
55.如权利要求44所述的系统,其中,所述处理所述患者信息的至少一部分包括:请求由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出批准、修改或者创建患者设置的决定。
56.如权利要求44所述的系统,其中,所述处理所述患者信息的至少一部分包括:请求由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出批准、修改或者创建患者注册的决定。
57.如权利要求44所述的系统,其中,所述处理所述患者信息的至少一部分包括:请求由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出批准、修改或者创建患者轮廓的决定。
58.如权利要求44所述的系统,其中,所述处理所述患者信息的至少一部分包括:请求由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出批准、修改或者创建患者质量保证计划的决定。
59.如权利要求44所述的系统,其中,所述处理所述患者信息的至少一部分包括:请求由处于不同于所述放射治疗系统的位置的人员做出批准、修改或者创建适应性治疗计划的决定。
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