CN101371834A - 含有苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯的药物组合物和药盒 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种含有苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯的药物组合物和药盒，其中所述的苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯的重量比为1∶1～6。本发明的复方药物在降血压、扩血管方面具有较好的协同作用，可用于防治高血压、冠心病等心血管疾病。

Description

含有苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯的药物组合物和药盒

技术领域

本发明涉及一种钙通道阻滞剂(CCB)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)的复方药物，特别涉及一种含有苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯的药物组合物和药盒。

背景技术

氨氯地平(amlodipine)或其盐，如苯磺酸氨氯地平(商品名为络活喜)是新一代二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)；而坎地沙坦(candesartan)是一种血管紧张素受体阻断剂(ARB)，其高效结合AT₁受体，与AT₁受体的亲和力是氯沙坦(losartan)的80倍，缬沙坦(valsartan)的20倍，厄贝沙坦(irbesartan)的3倍，为提高生物利用度，现口服制剂通常选用坎地沙坦的前体药——坎地沙坦酯。两者均具有降血压、扩血管等作用，可用于防治高血压、冠心病、心力衰竭等心血管系统疾病。

现有研究表明，CCB和ARB合用可有一定的协同作用，如专利文献CNZL03150996.7公开了一种氨氯地平和厄贝沙坦的复方降压药物；CN1765362A公开了一种包含氨氯地平和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的组合物，其中提及了氨氯地平与坎地沙坦酯的重量配比为1:10～10:1；WO2006/034631公开了一种氨氯地平与ARB的组合物；CN200610081591.5公开了一种包括左旋氨氯地平可药用盐和ARB的治疗高血压心血管疾病的药物组合物。然而，从这些文献中可以看出，不同比例的氨氯地平和ARB具有不同的协同作用效果，而氨氯地平与不同ARB合用要达到较佳协同效果的用量比例也有很大的差异。

发明内容

本发明要解决的技术问题是提供一种配比经过优化、协同作用更佳的含有苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯的药物组合物。

本发明人经过诸多试验发现，苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯在一定剂量配比范围内，具有很好的协同作用及降血压效果；由此还可以进一步使苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯在复方中的用量较各自单独用药时大为减少。

本发明通过下来技术方案来解决上述问题。一种药物组合物，其含有活性成分：苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯，其特征在于所述的苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯的重量比为1:1～6。

根据本发明，所述的药物组合物中含有的坎地沙坦酯选用常用的坎地沙坦环己氧羰氧乙酯(candesartan cilexetil)。

根据大鼠试验结果，苯磺酸氨氯地平单位剂量为0.5～2mg/kg，坎地沙坦酯单位剂量为1～6mg/kg时，两者的协同作用和降压效果较佳；更佳地，苯磺酸氨氯地平单位剂量为0.5～1mg/kg，坎地沙坦酯单位剂量为1～4mg/kg。根据人民卫生出版社《药理实验方法学》第三版第三篇第六节药理实验设计中的剂量问题，大鼠和人的换算系数是6.25，再根据现有上述两药的实际使用经验，苯磺酸氨氯地平用量优选2.5～10mg/人/次，更优选2.5～5mg/人/次；坎地沙坦酯用量优选5～30mg/人/次，更优选5～20mg/人/次。故而所述的药物组合物适用于人类时，其中苯磺酸氨氯地平含量优选2.5～10mg，更优选2.5～5mg；坎地沙坦酯含量优选5～30mg，更优选5～20mg。

根据本发明，上述复方药物中苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯的最优选重量比为1:2，此时两者的协同作用和降压效果最佳。

大鼠试验提示最佳的单位剂量苯磺酸氨氯地平为1mg/kg，坎地沙坦酯为2mg/kg，故而在所述的药物组合物适用于人类时，最佳地，其中苯磺酸氨氯地平含量为4或5mg，坎地沙坦酯含量为8或10mg。这不仅保证了上述较佳的协同作用和降压效果，同时还可以大大减少药物的单位剂量。

显然，苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯不仅可以通过复方药物发挥上述作用，还可以通过包含上述一定配比的两种药物组合物的成套药盒来实现。

因此，本发明要解决的另一技术问题是提高一种成套药盒，其包括：含有苯磺酸氨氯地平的药物组合物A和含有坎地沙坦酯的药物组合物B；其中苯磺酸氨氯地平的单位含量与坎地沙坦酯的单位含量之比为1:1～6。

如上所述，当成套药盒适用于人类时，所述的苯磺酸氨氯地平单位含量优选2.5～10mg，更优选2.5～5mg；坎地沙坦酯单位含量优选为5～30mg，更优选5～20mg。

更佳地，所述的苯磺酸氨氯地平的单位剂量与坎地沙坦酯的单位含量之比为1:1～4，最佳的是1:2。

最佳地，当成套药盒适用于人类时，所述的苯磺酸氨氯地平单位含量为4或5mg，坎地沙坦酯单位含量为8或10mg。

根据本发明，上述本发明复方的药物组合物，以及药物组合物A、B中的辅料可为现有技术中为药学上可接受的各种载体，应不同的制剂、特别如口服的片剂、胶囊、溶液剂等而变化。这些辅料和制备方法均可参照为本领域技术人员所知的现有技术。

根据本发明，上述适用于人类的较佳实施例中，复方的药物组合物和成套药盒均为单位剂型，其中苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯选择较佳人体日剂量，即苯磺酸氨氯地平优选含量为4或5mg，坎地沙坦酯优选含量为8或10mg时，则在用于降压或扩血管治疗时，推荐为1个单位复方药物组合物或成套药盒/人/天。

本发明的复方药物或药盒在降血压、扩血管方面具有较好的协同作用，可用于防治高血压、冠心病等心血管疾病。

具体实施方式

下面用实施例来进一步说明本发明，但本发明并不受其限制。

试验实施例1 苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯联合降血压疗效观察

本实验采用计算机化清醒自由活动大鼠血压连续监测技术，观察苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯对自发性高血压大鼠(SHR)单次给药6小时内的平均血压控制的协同作用。140只SHR，雌性，27周龄时用于实验。实验分14个组，每组10只动物。分别给予下列药物：坎地沙坦酯1，2，3，4，6，7mg/kg，苯磺酸氨氯地平0.5，1.0，2.0，3.0mg/kg，苯磺酸氨氯地平+坎地沙坦酯1+1，2+2，0.5+1，1+2，2+4，1+3，1+4，1+6，1+7mg/kg。

在麻醉下行腹主动脉插管测压和胃造瘘插管给药，经1天的适应，于次日9:00连于记录系统，稳定3小时，12:00记录1小时的平均血压。于13:00给药，再记录给药后6小时的平均血压。比较给药前1小时和给药后6小时的各项指标。

两药的协同作用采用“概率和法”。概率和法(probability sum test)又叫q检验，具体方法如下。计算公式：q＝P_A+B/(P_A+P_B—P_A×P_B)，式中的A和B分别代表A药和B药，在本试验中，A、B两药分别为苯磺酸氨氯地平(AML)和坎地沙坦酯(CAN)。故公式为：q＝P_AML+CAN/(P_AML+P_CAN—P_AML×P_CAN)。P为各组有效反应(降压)大鼠数占总大鼠数的百分比。有效反应的判定是：给药前1小时和给药后6小时ΔSBP≥15mmHg为有效反应；ΔSBP<15mmHg为无效反应。q₁₅<0.85，说明两药合用后产生拮抗作用；q₁₅≥1.15，说明两药合用后产生协同作用。

所得实验数据均采用均数±标准差表示。采用SPSS统计软件处理，给药前后数据的比较采用配对t-检验。P<0.05认为有统计学意义。结果如下表所示：

从上述结果可以看出，较小剂量的苯磺酸氨氯地平与坎地沙坦酯联用具有较佳的降压效果和/或协同作用，特别是当苯磺酸氨氯地平为1.0mg/kg(换算成人为4～5mg/人/天)以下剂量时，与坎地沙坦酯具有更佳的协同作用。综合考虑降压效果和协同作用两方面，1mg/kg苯磺酸氨氯地平+2mg/kg坎地沙坦酯(换算成人为4～5mg苯磺酸氨氯地平/人/天+8～10mg坎地沙坦酯/人/天)组最佳。这种组合不仅在主要药效学方面(降压)有很强的协同作用，而且还有效地克服了单药用量大而可能产生的不良反应，并且降低了成本。

实施例1　复方药物组合物

处方：

苯磺酸氨氯地平           5g

坎地沙坦酯               5g

乳糖                     80g

羧甲基淀粉钠             10g

低取代羟丙基纤维素       10g

5％(w/v)聚维酮乙醇液     适量

硬脂酸镁                 1g

制成：                   1000片

工艺：原辅料粉碎，过100目筛；取坎地沙坦酯和苯磺酸氨氯地平，充分混合后，加乳糖等量递加法，再次充分混合，再与羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素，混匀；取聚维酮加乙醇，配成5％(w/v)溶液，于上述原辅料混合物中制粒，过16目，50-60℃干燥；干颗粒用16目筛整粒，加入硬脂酸镁，压片。

实施例2 复方药物组合物

处方：

苯磺酸氨氯地平          5g

坎地沙坦酯              10g

乳糖                    80g

羧甲基淀粉钠            10g

低取代羟丙基纤维素      10g

5％聚维酮乙醇液         适量

硬脂酸镁                1g

制成：                  1000片

工艺：同实施例1。

实施例3 复方药物组合物

处方：

苯磺酸氨氯地平          2.5g

坎地沙坦酯              5g

乳糖                    80g

羧甲基淀粉钠            10g

低取代羟丙基纤维素      10g

5％聚维酮乙醇液         适量

硬脂酸镁                1g

制成：                  1000片

工艺：同实施例1。

实施例4 复方药物组合物

处方：

苯磺酸氨氯地平          5g

坎地沙坦酯              20g

乳糖                    80g

羧甲基淀粉钠            10g

低取代羟丙基纤维素      10g

5％聚维酮乙醇液         适量

硬脂酸镁                1g

制成：                  1000片

工艺：同实施例1。

实施例5 复方药物组合物

处方：

苯磺酸氨氯地平          4g

坎地沙坦酯              8g

乳糖                    80g

羧甲基淀粉钠            10g

低取代羟丙基纤维素      10g

5％聚维酮乙醇液         适量

硬脂酸镁                1g

制成：                  1000片

工艺：同实施例1。

实施例6 成套药盒

药物组合物A处方：

苯磺酸氨氯地平          10g

乳糖                    80g

羧甲基淀粉钠            10g

低取代羟丙基纤维素      10g

5％聚维酮乙醇液         适量

硬脂酸镁                1g

工艺：同实施例1。

药物组合物B处方：

坎地沙坦酯              20g

乳糖                    80g

羧甲基淀粉钠            10g

低取代羟丙基纤维素      10g

5％聚维酮乙醇液         适量

硬脂酸镁                1g

工艺：同实施例1。

实施例7 成套药盒

药物组合物A处方：

苯磺酸氨氯地平          5g

乳糖                   80g

羧甲基淀粉钠           10g

低取代羟丙基纤维素     10g

5％聚维酮乙醇液        适量

硬脂酸镁               1g

工艺：同实施例1。

药物组合物B处方：

坎地沙坦酯             30g

乳糖                   80g

羧甲基淀粉钠           10g

低取代羟丙基纤维素     10g

5％聚维酮乙醇液        适量

硬脂酸镁               1g

工艺：同实施例1。

上述实施例中所说的坎地沙坦酯为坎地沙坦环己氧羰氧乙酯。

Claims (10)

1.一种药物组合物，其含有活性成分：苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯，其特征在于所述的苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯的重量比为1:1～6。

2.如权利要求1所述的药物组合物，其特征在于所述的苯磺酸氨氯地平含量为2.5～10mg，坎地沙坦酯含量为5～20mg。

3.如权利要求1所述的药物组合物，其特征在于所述的重量比为1:2。

4.如权利要求1～3任一项所述的药物组合物，其特征在于所述的苯磺酸氨氯地平含量为4或5mg，坎地沙坦酯含量为8或10mg。

5.如权利要求4所述的药物组合物，其特征在于所述的坎地沙坦酯为坎地沙坦环己氧羰氧乙酯。

6.一种成套药盒，其包括：含有苯磺酸氨氯地平的药物组合物A和含有坎地沙坦酯的药物组合物B；其中苯磺酸氨氯地平的单位含量与坎地沙坦酯的单位含量之比为1:1～6。

7.如权利要求6所述的成套药盒，其特征在于所述的苯磺酸氨氯地平单位含量为2.5～10mg，坎地沙坦酯单位含量为5～20mg。

8.如权利要求6所述的成套药盒，其特征在于所述的苯磺酸氨氯地平的单位含量与坎地沙坦酯的单位含量之比为1:2。

9.如权利要求6～8任一项所述的药物组合物，其特征在于所述的苯磺酸氨氯地平单位含量为4或5mg，坎地沙坦酯单位含量为8或10mg。

10.如权利要求9所述的成套药盒，其特征在于所述的坎地沙坦酯为坎地沙坦环己氧羰氧乙酯。