CN101371797B - 外科用手术装置 - Google Patents

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Abstract

本发明提供一种外科用手术装置，其包括：插入部(5)，其被插入到体内，具有顶端部和基端部且具有长度方向轴线；处理部(1A)，其被配置在上述插入部(5)的顶端部，可选择多个处理功能；操作部(4)，其被配置在上述插入部(5)的基端部；多个开关(54、55)，该多个开关(54、55)被设置在上述操作部(4)上，用于选择上述处理功能；隆起部(501)，其被配置在上述各开关(54、55)之间，将上述各开关(54、55)之间隔开，并且兼作指受部。

Description

外科用手术装置
技术领域
本发明涉及一种在外科用处理器具的操作部上配置有手动开关的外科用手术装置。
背景技术
通常，作为外科用手术装置具有钳子等处理器具。例如，在日本特开平9-327465号公报(专利文献1)中公开有：在被插入到体内的插入部的顶端部具有处理部，在上述插入部的基端部具有用于操作上述处理部的操作部。在该处理器具中，在操作部上具有可开闭的手柄。在该手柄上安装有1个手动开关。并且，构成为在使用处理器具时由把持手柄的使用者的手指操作手动开关。
另外，在日本特开2003-126116号公报(专利文献2)中公开有在配置于处理器具操作部中的2个手柄的杆的附近位置处设置了2个开关的结构。
以往，在外科用处理器具中，在由把持手柄的使用者的食指操作开关时，在使用多个开关的情况下，有可能很难通过手指的位置来区分两者。另外，存在如下问题：在中指的正上方位置处配置有开关的情况下，开关操作引起的疲劳较大。还存在如下问题：在进行用食指操作开关的操作时，随着食指的移动导致其它的手指也移动，因此导致处理器具顶端的处理部的位置移动。
发明内容
本发明是着眼于上述情况而做成的，其目的在于提供一种可以容易区分功能不同的多个开关、容易进行用把持手柄的使用者的食指操作开关时的操作、疲劳较少并且可以防止在操作开关时处理器具顶端的处理部的位置移动的外科用手术装置。
本发明的一个方式中的外科用手术装置包括：插入部，其被插入到体内，具有顶端部和基端部且具有长度方向轴线；处理部，其被配置在上述插入部的顶端部，可选择多个处理功能；操作部，其被配置在上述插入部的基端部；多个开关，该多个开关被设置在上述操作部上，用于选择上述处理功能；隆起部，其被配置在上述各开关之间，将上述各开关之间隔开，并且兼作指受部。
优选上述操作部在前表面侧具有用于安装上述多个开关的开关安装面，上述多个开关被并列配置在上述开关安装面的上下方向上，上述隆起部具有从上述操作部的上述开关安装面向两侧面连续延伸设置的延伸设置部。
优选上述隆起部被设定为从上述开关安装面突出的突出高度大于上述多个开关分别从上述开关安装面突出的突出高度。
优选上述操作部具有上述操作部的主体和用于操作上述处理部的2个手柄元件，上述2个手柄元件包括：固定手柄元件，其被固定在上述操作部的主体上，向上述长度方向轴线的侧方延伸设置；可动手柄元件，其可相对于上述固定手柄元件开闭地支承于上述固定手柄元件上，上述安装面被设置在上述操作部的主体与上述固定手柄元件之间的连结部上。
优选上述可动手柄元件具有供拇指插入的拇指插入环部，上述固定手柄元件具有供拇指和食指以外的多个手指插入的多个手指插入环部，上述开关安装面具有弯曲面，该弯曲面在拇指插入到上述拇指插入环部中、并且在上述拇指和食指以外的多个手指插入到上述多个手指插入环部中的状态下，沿着食指移动的动作路线进行弯曲。
优选将上述操作部的、上述固定手柄元件的上述多个手指插入环部前表面的切线与上述开关安装面前表面的切线所成的角度α设定为大于90°的角度。
优选上述操作部的主体具有将2个开关一体化为1个单元的开关单元和用于安装上述开关单元的凹陷状的单元承受部，上述开关单元具有上述2个开关用的按钮、上述2个开关用的挠性电路板、以及将上述电路板埋设在绝缘性的弹性体内的具有柔软性的基座构件，上述基座构件在沿着上述弯曲面弯曲的状态下被安装在上述单元承受部上。
优选上述单元承受部在分别与上述2个开关用的按钮相对应的部分具有承受按下上述2个开关用的按钮的力的凸台部。
优选上述2个开关包括：第1开关，其被配置在上述开关安装面的上侧，用于选择上述多个处理功能之中使用频率较高的第1处理功能；第2开关，其被配置在上述开关安装面的下侧，用于选择上述多个处理功能的另一个第2处理功能。
优选上述第1处理功能是同时输出超声波处理输出和高频处理输出的功能，上述第2处理功能是仅单独输出上述高频处理输出的功能。
优选上述第1处理功能是以最大输出状态输出超声波处理输出的功能，上述第2处理功能是以输出状态低于上述最大输出状态的预先设定的任意的设定输出状态输出上述超声波处理输出的功能。
优选上述拇指插入环部和上述多个手指插入环部中至少任一方可装卸地安装有由弹性材料形成的指触部。
优选上述可动手柄元件在上述拇指插入环部的上部具有挂指部。
将在以下的说明中阐述本发明的优点，从说明书中将显而易见本发明的局部，或者可以通过实践本发明而知晓本发明。可以借助于下文具体指出的装置及其组合来实现和获得本发明的优点。
并入说明书中并且构成说明书一部分的附图图解了本发明的实施方式，并且与上述总的说明和下述具体的实施方式的说明一起用来解释本发明的原理。
附图说明
图1是表示本发明第1实施方式的整个超声波处理装置的概要结构的立体图。
图2是表示卸下第1实施方式的超声波处理装置的连结部分的状态的立体图。
图3A是表示第1实施方式的超声波处理装置的外壳单元顶端部分的俯视图。
图3B是表示第1实施方式的超声波处理装置的探头单元顶端部分的俯视图。
图4A是表示第1实施方式的超声波处理装置的外壳单元顶端部分的纵剖视图。
图4B是表示内筒的内周面的绝缘覆层的纵剖视图。
图5是图4A的V-V线剖视图。
图6是图4A的VI-VI线剖视图。
图7是图4A的VII-VII线剖视图。
图8是表示第1实施方式的超声波处理装置的外壳单元基端部分的纵剖视图。
图9A是图8的IXA-IXA线剖视图。
图9B是图8的IXB-IXB线剖视图。
图10是图8的X-X线剖视图。
图11是图8的XI-XI线剖视图。
图12是表示第1实施方式的超声波处理装置的外壳单元的连接管体的立体图。
图13是表示第1实施方式的超声波处理装置的外壳单元的连接管体的侧视图。
图14是表示第1实施方式的超声波处理装置的手柄单元与振子单元之间的连结状态的侧视图。
图15是表示第1实施方式的超声波处理装置的单元连结部分的纵剖视图。
图16A是表示第1实施方式的超声波处理装置的手柄单元的内部结构的纵剖视图。
图16B是表示从第1实施方式的超声波处理装置的手柄单元上卸下了开关单元的状态的内部结构的纵剖视图。
图17A是表示第1实施方式的超声波处理装置的手柄单元与外壳单元在卡合前的状态的图15的17-17线剖视图。
图17B是表示第1实施方式的超声波处理装置的手柄单元与外壳单元在卡合后的状态的图15的17-17线剖视图。
图18是图15的18-18线剖视图。
图19是图15的19-19线剖视图。
图20是图15的20-20线剖视图。
图21是图15的21-21线剖视图。
图22是图15的22-22线剖视图。
图23是图15的23-23线剖视图。
图24是图15的24-24线剖视图。
图25是图15的25-25线剖视图。
图26是表示第1实施方式的超声波处理装置的电极保持构件的立体图。
图27是表示第1实施方式的超声波处理装置的电极保持构件的主视图。
图28是表示第1实施方式的超声波处理装置的电极保持构件的侧视图。
图29是表示第1实施方式的超声波处理装置的电极构件的立体图。
图30是表示第1实施方式的超声波处理装置的电极构件的横截面图。
图31是表示第1实施方式的超声波处理装置的手柄单元与外壳单元在连结时转动卡合前的状态的立体图。
图32是表示第1实施方式的超声波处理装置的手柄单元与外壳单元在连结时转动卡合前的状态的俯视图。
图33是表示第1实施方式的超声波处理装置的手柄单元与外壳单元在连结时转动卡合后的状态的立体图。
图34是表示第1实施方式的超声波处理装置的手柄单元与外壳单元在连结时转动卡合后的状态的俯视图。
图35A是表示将组装构件组装到第1实施方式的超声波处理装置的手柄单元的固定手柄的基座构件之前的状态的侧视图。
图35B是表示第1实施方式的超声波处理装置的开关单元的立体图。
图36是表示第1实施方式的超声波处理装置的探头单元的俯视图。
图37是图36的37-37线剖视图。
图38是表示第1实施方式的超声波处理装置的振子单元与电缆之间的连结状态的俯视图。
图39是表示第1实施方式的超声波处理装置的振子单元电缆的基端部的俯视图。
图40是表示第1实施方式的超声波处理装置的振子单元的顶端部的主视图。
图41是图40的41-41线剖视图。
图42是表示振子单元后端部分的纵剖视图。
图43是图41的43-43线剖视图。
图44是图42的44-44线剖视图。
图45是图42的45-45线剖视图。
图46是表示第1实施方式的超声波处理装置的振子单元的接点构件与导电板的配置状态的立体图。
图47是表示第1实施方式的超声波处理装置的振子单元的壳体的立体图。
图48是表示第1实施方式的超声波处理装置的振子单元的电气路径的概要结构图。
图49是表示被安装在第1实施方式的超声波处理装置的固定手柄上的开关单元的安装状态的立体图。
图50是表示从与图49不同的方向观察被安装在第1实施方式的超声波处理装置的固定手柄上的开关单元的安装状态的状态的立体图。
图51是表示被安装在第1实施方式的超声波处理装置的固定手柄上的开关单元的安装状态的侧视图。
图52是表示对第1实施方式的超声波处理装置的操作部手柄的开关进行操作的状态的侧视图。
图53是表示本发明第2实施方式的超声波处理装置的主要部分的侧视图。
图54是表示本发明第3实施方式的超声波处理装置的主要部分的侧视图。
图55是表示本发明第4实施方式的超声波处理装置的主要部分的侧视图。
图56是表示本发明第5实施方式的超声波处理装置的电源装置主体与手持件之间的连接状态的概要结构图。
图57是表示设置在第5实施方式的超声波处理装置的手持件的电缆上的连接器部的内部的电气布线的概要结构图。
图58是表示本发明第6实施方式的超声波处理装置的主要部分结构的侧视图。
图59是表示本发明第7实施方式的超声波处理装置的主要部分结构的侧视图。
具体实施方式
下面，参照图1至图52说明本发明的第1实施方式。图1表示作为本实施方式的外科用手术装置的超声波处理装置的手持件1整体的概要结构。本实施方式的超声波处理装置是可以利用超声波进行生物体组织的切开、切除、或凝结等处理、并且还可以进行高频的处理的超声波凝结切开处理装置。
如图2所示，手持件1具有振子单元2、探头单元(探头部)3、手柄单元(操作部)4、外壳单元(外壳部)5这4个单元。上述4个单元分别可拆卸地进行连接。
在振子单元2的内部装入有后述的振子6(参照图41)，该振子6用于通过将电流转换为超声波振动的压电元件产生超声波振动。利用圆筒状的振子罩7覆盖压电元件的外侧。并且，在振子单元2的后端延伸有电缆9，该电缆9用于自电源装置主体8供给用于产生超声波振动的电流。
振子罩7内的超声波振子6的前端部连接着进行超声波振动的振幅扩大的聚能器10的基端部。在该聚能器10的顶端部形成有探头安装用的螺孔部10a。
图36是表示整个探头单元3的外观。该探头单元3被设计成其整体长度为超声波振动的半波长的整数倍。探头单元3具有顶端部和基端部，并且包括具有长度方向轴线的金属制的棒状振动传递构件11。在振动传递构件11的基端部设置有用于与聚能器10的螺孔10a螺纹配合的螺栓部12。并且，该螺栓部12被螺纹配合在振子单元2中的聚能器10的螺孔部10a上。由此，探头单元3与振子单元2之间被组装在一起。此时，在超声波振子6与探头单元3之间的连结体上形成了传递高频电流的第1高频电气路径13。
在振动传递构件11的顶端部设置有探头顶端3a。探头顶端3a形成为大致J字状的弯曲形状。探头单元3为了在探头顶端3a处得到处理所需的振幅而减少在轴向中途发生振动的多个波节部处的轴向截面积。在位于探头单元3的轴向中途的发生振动的波节位置的多个部位上安装有由弹性构件形成为环状的橡胶环。并且，利用这些橡胶环可防止探头单元3与外壳单元5的干扰。
在探头单元3的轴向最靠近基端部侧的振动波节位置处设置有凸缘部14。如图37所示，在该凸缘部14的外周面上、在圆周方向的3个部位上形成有键槽状的卡合凹部15。
外壳单元5具有由圆筒体形成的外壳主体16和配置在外壳主体16顶端的钳部件17。如图7所示，外壳主体16具有截面形状是圆形的金属制外筒18和截面形状是非圆形的例如D形状的金属制内筒19。在外筒18与内筒19之间形成有用于供钳部件17的驱动轴21通过的通道22。
如图4A所示，用绝缘管23包覆外筒18的外周面。如图4B所示，在内筒19的内周面上由绝缘材料形成有绝缘覆层24。此外，也可以在内筒19的内周面上设置绝缘管。并且，通过内筒19的绝缘覆层24与探头单元3之间进行电气绝缘。
在外筒18的顶端部固定有大致圆筒状的顶端罩25的基端部。在顶端罩25的基端部内周面侧安装有使探头单元3不与顶端罩25接触地对探头单元3进行按压的管状按压构件26。在按压构件26的内侧形成有用于供探头单元3通过的圆形截面的通道20。
如图3A所示，在顶端罩25的顶端部朝向外筒18的前方延伸设置有左右一对的钳部件支承部25a。如图6所示，在这些钳部件支承部25a中通过2个支点销27可转动地安装有钳部件17的金属制的钳部件主体28。如图3A所示，该钳部件17形成为与探头单元3的探头顶端3a相对应的大致J字状的弯曲形状。
并且，钳部件17与探头单元3的探头顶端3a相对峙，且以2个支点销27为中心可自由转动地被支承(参照图6)。钳部件17在向远离探头单元3的探头顶端3a的方向转动后到达的打开位置、和向接近探头单元3的探头顶端3a侧的方向转动后到达的关闭位置之间被进行转动操作。通过将钳部件17转动操作到关闭位置，从而在钳部件17与探头单元3的探头顶端3a之间把持生物体组织。
由这些钳部件17与探头单元3的探头顶端3a形成手持件1的处理部1A。上述处理部1A可选择多个处理功能，在本实施方式中选择2个处理功能(第1处理功能和第2处理功能)。例如，上述第1处理功能被设定为同时输出超声波处理输出和高频处理输出的功能。上述第2处理功能被设定为仅单独输出上述高频处理输出的功能。
此外，上述处理部1A的第1处理功能和第2处理功能并不限定于上述结构。例如，也可以构成为上述第1处理功能被设定为以最大输出状态输出超声波处理输出的功能，上述第2处理功能被设定为以输出状态低于上述最大输出状态的预先设定的任意的设定输出状态输出上述超声波处理输出的功能。
钳部件主体28具有由PTFE等树脂构成的把持构件29和用于保持该把持构件29的金属制的把持部安装构件30。在把持部安装构件30上安装有可通过销31转动规定角度的把持构件29(参照图5)。并且，如图4A所示，钳部件主体28的后端通过销28a连接着驱动轴21的顶端部。该驱动轴21通过顶端罩25内，接着如图7所示地通过外壳主体16的外筒18与内筒19之间而延伸出到外壳主体16的基端部侧。
图8表示外壳主体16的基端部。在外壳主体16的基端部设置有用于与手柄单元4之间进行装卸的装卸机构部31。装卸机构部31具有由树脂材料形成的圆筒状的大直径的捏手构件32、由金属制的圆筒体形成的引导筒体33、由树脂材料形成的圆筒状的连接管体34。
捏手构件32具有配置在前端部的环状的第1固定部32a、配置在后端部的圆筒状的第2固定部32b。第1固定部32a的内周面被固定在外壳主体16的基端部外周面上。捏手构件32的第2固定部32b具有配置在前端侧的引导筒体33的固定部35和配置在后端部侧的与手柄单元4之间进行装卸的装卸部36。
引导筒体33具有配置在前端部的大直径的前端凸缘部33a和配置在后端部侧的外周凸缘部33b。如图9A所示，在引导筒体33的前端凸缘部33a插入到捏手构件32的内部的状态下，通过树脂制的2个固定螺栓37将引导筒体33固定在捏手构件32上。
在引导筒体33的内侧配置有金属制的连接管38。该连接管38的前端部内周面被激光焊接固定在外壳主体16的外筒18上。并且，通过金属制的固定螺栓39将连接管38与引导筒体33之间固定。由此，引导筒体33、固定螺栓39、连接管38、外筒18、顶端罩25、支点销27、以及钳部件主体28之间被电气导通，形成有传递高频电流的外壳单元侧电气路径40。
如图9B所示，捏手构件32的装卸部36具有沿着圆周方向延伸设置的倾斜面状的引导槽41和形成在该引导槽41的一端部的卡合凹部42。引导槽41具有随着朝向捏手构件32的后端部侧去而外径变小的锥状倾斜面。卡合凹部42由与引导槽41的倾斜面相比小直径的凹陷部形成。在卡合凹部42上可卡合脱离地卡合手柄单元4侧的后述的卡合杆43。图33、34分别表示卡合杆43与卡合凹部42卡合了的状态，图31、32分别表示卡合杆43从卡合凹部42抽出了的卡合解除状态。
连接管体34沿着外壳主体16的轴线方向可自由滑动地贯穿到引导筒体33内。在该连接管体34的顶端部通过销21A固定驱动轴21的基端部(参照图10)。在连接管体34的基端部具有图12、13所示的2个引导槽44。在引导槽44上可卡合脱离地卡合手柄单元4侧的后述的卡合销45。在引导槽44的终端部形成有用于限制卡合销45沿着外壳主体16的轴线方向进行移动的卡合槽44a。
外周凸缘部33b具有非圆形状的卡合部46。在卡合部46上形成有将外周凸缘部33b的圆形状外周面的多个部位、在本实施方式中为3个部位切掉了一部分而成的3个平面部46a。在3个平面部46a之间的各接合部上分别形成有直径大于平面部46a的角部46b。由此，在外周凸缘部33b上形成有截面形状近似于大致三角形状的卡合部46。此外，该非圆形状的卡合部46未必一定是大致三角形状，只要是四边形、五边形等多边形等非圆形状，可以为各种形状。
手柄单元4主要具有固定手柄(固定手柄元件)47、保持筒48、可动手柄(可动手柄元件)49、转动操作旋钮50、传递高频电流的手柄单元侧电气路径95。保持筒48配置在固定手柄47的上部。在固定手柄47与保持筒48之间具有开关保持部51。如图35A所示，开关保持部51具有被固定在保持筒48下端部的开关安装部52和被固定在固定手柄47上端部的盖构件53。
如图15所示，开关安装部52在前表面侧具有用于安装多个、在本实施方式中是2个手动开关(第1开关54和第2开关55)的开关安装面52a。这些第1开关54和第2开关55是用于选择手持件1的处理部1A的处理功能的开关。
第1开关54和第2开关55并列配置在开关安装部52的上下方向上。并且，开关安装面52a在第1开关54和第2开关55之间配置有隆起部501。上述隆起部501将各开关54、55之间隔开，并且兼作指受部。
上述第1开关54被配置在上述开关安装面52a的上侧，并且被设定为用于选择上述多个处理功能之中使用频率较高的第1处理功能的开关。第2开关55被配置在上述开关安装面52a的下侧，并且被设定为用于选择上述多个处理功能的另一个第2处理功能的开关。
隆起部501被设定成为从上述开关安装面52突出的突出高度大于上述第1开关54和第2开关55分别从上述安装面52突出的突出高度。上述隆起部501具有从上述固定手柄47的上述开关安装面52向两侧面连续延伸设置的延伸设置部502(参照图49～图51)。
开关安装部52具有1个开关单元503和用于安装上述开关单元503的凹陷状的单元承受部504。如图35B所示，开关单元503是将2个开关(第1开关54和第2开关55)一体化为1个单元的开关单元。
开关单元503具有上述第1开关54用的按钮54a、上述第2开关55用的按钮55a、上述2个开关(第1开关54和第2开关55)用的挠性电路板503a、以及将上述电路板503a埋设在2片绝缘性橡胶板(弹性体)503b内而成的具有柔软性的基座构件503c。
上述电路板503a连接着一端与第1开关54相连接的第1处理功能用布线93a、一端与第2开关55相连接的第2处理功能用布线93b、一端与接地用的共用端子相连接的接地用布线93c。这3条布线93a～93c在被拢在一起的状态下插入到开关保持部51内。
如图16B所示，上述单元承受部504具有承受按下上述2个开关用的按钮54a、55a的力的2个凸台(boss)部505a、505b。一个凸台部505a被配置在与上述第1开关54用的按钮54a相对应的部分上。另一个凸台部505b被配置在与上述第2开关55用的按钮55a相对应的部分上。并且，由凸台部505a承受按下第1开关54用的按钮54a的力，由凸台部505b承受按下第2开关55用的按钮55a的力。
可动手柄49在上部具有大致U字状的臂部56。如图20所示，U字状的臂部56具有2个臂56a、56b。可动手柄49以将保持筒48插入到2个臂56a、56b之间的状态与保持筒48组装在一起。
臂56a、56b分别具有支点销57和作用销58。在保持筒48的两侧部上分别形成有销承受孔部59和窗部60。各臂56a、56b的支点销57被插入到保持筒48的销承受孔部59内。由此，可动手柄49的上端部通过支点销57可转动地支承在保持筒48上。
如图52所示，可动手柄49具有供使用者的拇指H1插入的拇指插入环部62。固定手柄47具有供拇指H1和食指H2以外的多个手指H3、H4、H5插入的多个手指插入环部61。并且，通过将手指挂在这里而握住，从而通过支点销57转动可动手柄49，相对于固定手柄47对可动手柄49进行开关操作。
如图52所示，上述开关安装面52a具有弯曲面506，该弯曲面506在拇指H1插入到上述拇指插入环部62中、并且上述拇指H1和食指H2以外的多个手指H3、H4、H5插入到上述多个手指插入环部61中的状态下，沿着食指H2移动的动作路线L1进行弯曲。上述开关单元503在使上述基座构件503c沿着上述弯曲面506弯曲的状态下被安装到上述单元承受部504。
如图14所示，将上述手柄单元4的、上述固定手柄47的上述多个手指插入环部61的前表面的切线L2与上述开关安装面52a的前表面的切线L3所成的角度α设定为大于90°的角度。
可动手柄49的各作用销58通过保持筒48的窗部60延伸到保持筒48的内部。在保持筒48的内部设置有将可动手柄49的操作力传递给钳部件17的驱动轴21的操作力传递机构63。
如图15所示，操作力传递机构63主要具有金属制的圆筒状弹簧支架构件64和树脂制的滑动构件65。弹簧支架构件64与保持筒48的中心线同轴线地配置，且向与探头单元3的插入方向相同的方向延伸设置。
在弹簧支架构件64的外周面上配置有螺旋弹簧67、上述滑动构件65、制动器68和弹簧支架69。螺旋弹簧67的前端部固定在弹簧支架69上。制动器68限制滑动构件65后端例的移动位置。螺旋弹簧67被以规定的预紧力(force of equipment)安装在弹簧支架69与滑动构件65之间。
在滑动构件65的外周面上沿着圆周方向形成有环状的卡合槽65a。如图20所示，在可动手柄49的作用销58插入到该卡合槽65a中的状态下进行卡合。并且，当握住可动手柄49并相对于固定手柄47对可动手柄49进行闭操作时，随着此时的可动手柄49的转动动作，作用销58以支点销57为中心进行转动。与该支点销57的转动动作联动的滑动构件65沿着轴向在前进方向上移动。此时，通过螺旋弹簧67与滑动构件65相连接的弹簧支架构件64也与滑动构件65一起进行进退动作。由此，通过一对卡合销45将可动手柄49的操作力传递给连接管体34，钳部件17的驱动轴21在前进方向上移动。因此，钳部件17的钳部件主体20通过支点销27进行转动。
并且，通过该操作在钳部件17的把持构件29与探头单元3的探头顶端3a之间夹住生物体组织时，把持构件29以销31为支点追随探头顶端3a的弯曲转动规定角度，从而在把持构件29的整个长度上施加均匀的力。在该状态下，通过输出超声波可进行血管等生物体组织的凝结、切开。
在保持筒48的前端部形成有环状的轴承部70。该轴承部70连接着绕轴线可转动的金属制的圆筒状转动传递构件71。在转动传递构件71上形成有向轴承部70的前方突出的突出部72和从轴承部70向保持筒48的内部侧延伸设置的大直径部73。
转动操作旋钮50以外套于突出部72的状态固定于该突出部72上。在该转动操作旋钮50的前端部配置有上述卡合杆43。卡合杆43的中间部通过销74可转动地连接在突出部72上。卡合杆43的基端部延伸到形成在转动操作旋钮50前表面上的杆容纳凹部75的内部侧。
在转动操作旋钮50的前端部外周面上配置有用于向卡合解除方向操作卡合杆43的操作按钮76。在该操作按钮76上突出设置有向下的动作销77。动作销77通过转动操作旋钮50的壁孔延伸到杆容纳凹部75的内部侧。卡合杆43的基端部通过销78可转动地与动作销77的下端部相连接。
在突出部72的顶端部配置有转动操作旋钮50的防脱环80。在突出部72的顶端部形成有外螺纹部79。在防脱环80的内周面上形成有与外螺纹部79进行螺纹配合的内螺纹部80a。并且，将防脱环80的内螺纹部80a螺纹结合在突出部72的外螺纹部79上，从而转动操作旋钮50被固定在转动传递构件71上。
如图19所示，在弹簧支架构件64的弹簧支架69上径向朝外地突出设置有金属制的4个定位销81。在转动传递构件71的大直径部73上形成有供弹簧支架构件64的1个销81插入的长孔状卡合孔部82。卡合孔部82向与探头单元3的插入方向相同的方向延伸设置。由此，在操作可动手柄49时，使销81沿着卡合孔部82移动，由此防止弹簧支架构件64的进退动作被传递给转动传递构件71。
与此相对，在转动操作转动操作旋钮50时，与转动操作旋钮50一起转动的转动传递构件71的转动动作通过销81被传递到弹簧支架构件64一侧。由此，在转动操作转动操作旋钮50时，保持筒48内部的转动传递构件71、销81、弹簧支架构件64、滑动构件65以及螺旋弹簧67的组装单元与转动操作旋钮50一起一体地绕轴线被转动驱动。
图26～28表示圆筒状的接点单元66。接点单元66具有树脂制的圆筒状的电极保持构件83。如图28所示，电极保持构件83具有外径大小不同的3个(第1～第3)电极承受部84、85、86。顶端部侧的第1电极承受部84直径最小，后端部侧的第3电极承受部86直径最大。
如图23所示，第1电极承受部84具有1个接点构件固定孔84a和2个贯通孔84b、84c。2个贯通孔84b、84c的中心线被配置在与接点构件固定孔84a的中心线正交的位置上。
同样地，如图24所示，第2电极承受部85具有1个接点构件固定孔85a和2个贯通孔85b、85c。如图25所示，第3电极承受部86具有1个接点构件固定孔86a和2个贯通孔86b、86c。
第1电极承受部84的接点构件固定孔84a、第2电极承受部85的接点构件固定孔85a、第3电极承受部86的接点构件固定孔86a的位置配置在沿电极保持构件83的圆周方向彼此错开的位置。
图29和图30表示被组装到第1～第3电极承受部84、85、86中的电极构件87A、87B、87C。这些电极构件87A、87B、87C均形成为相同的形状。在此，仅说明被组装到第1电极承受部84中的电极构件87A，对于其它第2电极承受部85的电极构件87B、第3电极承受部86的电极构件87C的相同部分标注相同附图标记，并省略其说明。
电极构件87A具有1个直线状的固定部87a和2个弯曲部87b、87c。在直线状固定部87a的一端配置一个弯曲部87b，在另一端配置另一个弯曲部87c。由此，如图29所示，电极构件87A被弯曲形成为大致U字状。
在固定部87a的中央位置具有孔88和L字状的布线连接部89。在2个弯曲部87b、87c上分别形成有在中央位置向内侧弯曲的形状的缩窄部90。
在将电极构件87A组装到第1电极承受部84中时，在电极构件87A的固定部87a的孔88和第1电极承受部84的接点构件固定孔84a中插入固定销91。通过该固定销91将电极构件87A固定在第1电极承受部84上。此时，在将电极构件87A的一个弯曲部87b的缩窄部90插入到第1电极承受部84的一个贯通孔84b中、将电极构件87A的另一个弯曲部87c的缩窄部90插入在另一个贯通孔84c中的状态下进行配置。将电极构件87B组装到第2电极承受部85中时与将电极构件87C组装到第3电极承受部86中时都是相同的。
如图22所示，在接点单元66的电极保持构件83的后端部形成有大直径的固定凸缘部83a。在固定凸缘部83a的外周面上的多个部位、本实施方式中是3个部位上突出设置有卡合凸部83b。在保持筒48的后端部内周面上的、与固定凸缘部83a的3个卡合凸部83b相对应的位置上分别形成有卡合凹部48a。在将电极保持构件83组装到保持筒48中时，以将固定凸缘部83a的3个卡合凸部83b插入到保持筒48的卡合凹部48a中的状态进行卡合固定。由此，限制电极保持构件83相对于保持筒48绕轴线转动。
在保持筒48中形成有与电极保持构件83的固定凸缘部83a相抵接的台阶部43b。在电极保持构件83的固定凸缘部83a与该台阶部43b相抵接了的状态下，用固定螺栓48c将电极保持构件83固定在保持筒48上。由此，限制电极保持构件83相对于保持筒48在轴向上的移动。
组装到接点单元66中的3个电极构件87A、87B、87C的布线连接部89分别与插入到开关保持部51中的3条布线93a～93c的各端部相连接。
如图21所示，在接点单元66中还设置有由金属制的板簧构成的大致C字状的电气接点构件96。电气接点构件96与弹簧支架构件64基端部的外周面相连接。
上述手柄单元侧电气路径95由电气接点构件96、弹簧支架构件64、定位销81和转动传递构件71构成。
在转动传递构件71的沿轴向大致中央位置处的内周面上设有与外壳单元5的外周凸缘部33b可卡合脱离地进行卡合的卡合部件94。如图17A、17B所示，该卡合部件94具有在连接外壳单元5与手柄单元4时供外周凸缘部33b插入的插入孔部94a和配置在插入孔部94a内的导电橡胶环(施力构件)94b。
导电橡胶环94b的内周面形状为与外周凸缘部33b的卡合部46大致相同的形状，即分别形成有将圆形状内周面的多个部位、本实施方式中为3个部位向内侧突出而成的3个平面部94b1、和配置在3个平面部94b1之间的各接合部上且直径大于平面部94b1的3个角部94b2。由此，导电橡胶环94b形成为截面形状近似于大致三角形状。因此，如图17A所示，在导电橡胶环94b的内周面形状与外周凸缘部33b的卡合部46相对应的位置、即在外周凸缘部33b的3个角部46b与导电橡胶环94b的3个角部94b2分别对齐的状态下，导电橡胶环94b被保持在自然状态的非压缩位置。与此相对，通过使手柄单元4与外壳单元5之间绕外壳单元5的中心轴线相对转动，如图17B所示，将导电橡胶环94b切换至与外周凸缘部33b的3个角部46b进行压力接触的压接位置。此时，外周凸缘部33b的3个角部46b与导电橡胶环94b的3个平面部94b1相抵接而被压缩。
在本实施方式中，在连接外壳单元5与手柄单元4时，在进行将外壳单元5的外周凸缘部33b笔直地贯穿到导电橡胶环94b内部的贯穿动作时(参照图31和图32)，导电橡胶环94b被保持在如图17A所示的自然状态的非压缩位置。此时，手柄单元4侧的卡合杆43被保持在上到外壳单元5的捏手构件32的引导槽41的倾斜面上的状态。之后，通过使外壳单元5的捏手构件32相对于手柄单元4绕轴线转动，如图33和图34所示，手柄单元4侧的卡合杆43以插入到引导槽41一端部的卡合凹部42内的状态进行卡合。此时，如图17B所示，导电橡胶环94b被切换至与外周凸缘部33b的3个角部46b进行压力接触的压接位置。由此，外壳单元侧电气路径40(形成在引导筒体33、固定螺栓39、连接管38、外筒18、顶端罩25、支点销27、钳部件主体28之间)与手柄单元侧电气路径95(形成在电气接点构件96、弹簧支架构件64、定位销81、转动传递构件71之间)之间通过导电橡胶环94b而被导通。此时，在外壳单元5与手柄单元4的连结体中形成有传递高频电流的第2高频电气路径97。
如图21所示，手柄单元4在弹簧支架构件64的内周面上具有由绝缘材料形成的管状构件98。管状构件98被固定在弹簧支架构件64的内周面上。由此，在连接探头单元3与手柄单元4时，第1高频电气路径13与第2高频电气路径97之间被管状构件98绝缘。
在管状构件98的内周面上形成有与探头单元3的凸缘部14的3个卡合凹部15(参照图37)相对应的3个卡合凸部99。在连接探头单元3与手柄单元4时，管状构件98的3个卡合凸部99可卡合脱离地与探头单元3的凸缘部14的3个卡合凹部15进行卡合。由此，限制手柄单元4的管状构件98与探头单元3的转动方向的位置。因此，在转动操作转动操作旋钮50时，探头单元3与振子单元2的连结体与保持筒48内部的组装单元一起一体地被转动驱动。
此外，探头单元3的凸缘部14与管状构件98之间的卡合部并不限定于上述结构。例如，也可以将管状构件98形成为D字状的截面形状，将探头单元3的凸缘部14形成为与管状构件98相对应的D字状的截面形状。
振子单元2的前端部可装卸地与接点单元66相连接。如图40所示，在振子单元2后端的一条电缆9的内部插入有超声波振子用的2条布线101、102、高频通电用的2条布线103、104、与开关保持部51内的电路板503a相连接的3条布线105、106、107。超声波振子用的2条布线101、102的顶端部与超声波振子6相连接。高频通电用的一条布线103的顶端部与超声波振子6相连接。
在振子单元2的后端配置有4个电气连接用的第1导电板111～第4导电板114。第1导电板111连接着高频通电用的另一条布线104的顶端部。在第2导电板112～第4导电板114上分别连接有3条布线105、106、107。
图41表示振子单元2前端部的内部结构。在振子罩7的顶端部形成有连接圆筒部121。在该连接圆筒部121的外周面上安装有环的一部分被切掉了的板簧状的C环122。在连接圆筒部121的内侧突出设置有外径尺寸不同的3级(第1～第3)圆筒部123～125。第1圆筒部123的外径最小，从连接圆筒部121的顶端突出的长度最长。第2圆筒部124的外径大于第1圆筒部123的外径，从连接圆筒部121的顶端突出的长度比第1圆筒部123短。第3圆筒部125的外径最大，从连接圆筒部121的顶端突出的长度比第2圆筒部124短。
在第1圆筒部123的外周面上安装有圆筒状的第1接点构件131。同样地，在第2圆筒部124的外周面上安装有圆筒状的第2接点构件132、在第3圆筒部125的外周面上安装有圆筒状的第3接点构件133。第1接点构件131连接着第2导电板112，第2接点构件132连接着第3导电板113，第3接点构件133连接着第4导电板114。
在第1圆筒部123的内周面上安装有圆筒状的第4接点构件134。第4接点构件134与第1导电板111相连接。
在连接手柄单元4与振子单元2时，将手柄单元4的接点单元66与振子单元2的前端部连接起来。此时，接点单元66的电极构件87A与振子单元2的第1接点构件131之间被连接起来。同时，接点单元66的电极构件87B与振子单元2的第2接点构件132之间、接点单元66的电极构件87C与振子单元2的第3接点构件133之间、接点单元66的C字状电气接点构件96与振子单元2的第4接点构件134之间分别被连接起来。
接着，说明本实施方式的作用。如图2所示，本实施方式的超声波处理装置的手持件1可拆卸为振子单元2、探头单元3、手柄单元4、外壳单元5这4个单元。并且，在使用手持件1时，将振子单元2与探头单元3之间连接起来。由此，在振子单元2与探头单元3的连结体中形成有传递高频电流的第1高频电气路径13。
接着，将手柄单元4与外壳单元5之间连接起来。在连接手柄单元4与外壳单元5时，在把持外壳单元5的捏手构件32的状态下，将连接管体34插入到手柄单元4的转动传递构件71的内部。在连接该外壳单元5与手柄单元4时，如图31和图32所示，手柄单元4侧的卡合杆43在上到外壳单元5的捏手构件32的引导槽41的倾斜面上的状态下被保持。此时，如图17A所示，在导电橡胶环94b的内周面形状与外周凸缘部33b的卡合部46相对应的位置、即外周凸缘部33b的3个角部46b与导电橡胶环94b的3个角部94b2分别对齐的状态下保持外壳单元5与手柄单元4。因此，外壳单元5的外周凸缘部33b被笔直地贯穿到导电橡胶环94b的内部。在进行该插入动作时，如图17A所示，导电橡胶环94b被保持在自然状态的非压缩位置。在该状态下，外壳单元侧电气路径40与手柄单元侧电气路径95之间没有被导通。
接着，在该插入动作结束之后进行使外壳单元5的捏手构件32相对于手柄单元4绕轴线转动的操作。根据该操作，如图33和图34所示，手柄单元4侧的卡合杆43以被插入到引导槽41一端部的卡合凹部42内的状态被卡合。此时，如图17B所示，导电橡胶环94b被切换至与外周凸缘部33b的3个角部46b压力接触的压接位置。由此，外壳单元侧电气路径40与手柄单元侧电气路径95之间通过导电橡胶环94b而被导通。结果，在外壳单元5与手柄单元4的连结体中形成有传递高频电流的第2高频电气路径97。
在绕轴线转动操作该外壳单元5时，同时手柄单元4侧的一对卡合销45可卡合脱离地卡合在外壳单元5的引导槽44终端部的卡合槽44a中。由此，手柄单元4侧的弹簧支架构件64与外壳单元5侧的连接管体34之间通过卡合销45而连接起来。结果，在相对于固定手柄47对可动手柄49进行闭操作时的手柄单元4侧的操作力可传递到外壳单元5侧的钳部件17的驱动轴21上。该状态是外壳单元5与手柄单元4的连接状态。
之后，组装成外壳单元5与手柄单元4的连结体和超声波振子6与探头单元3的连结体成为一体的状态。在进行该组装作业时，手柄单元4的接点单元66与振子单元2的前端部被连接起来。此时，接点单元66的电极构件87A与振子单元2的第1接点构件131之间被连接起来。同时，接点单元66的电极构件87B与振子单元2的第2接点构件132之间、接点单元66的电极构件87C与振子单元2的第3接点构件133之间、接点单元66的C字状电气接点构件96与振子单元2的第4接点构件134之间分别被连接起来。由此，外壳单元5与手柄单元4的连结体的第2高频电气路径97与电缆9内部的高频通电用的布线104被连接起来。并且，电缆9内部的3条布线105、106、107与开关保持部51内的电路板503a被连接起来。该状态是手持件1的组装作业的结束状态。
并且，在使用该手持件1时，如图52所示，在将拇指H1插入到可动手柄49的上述拇指插入环部62中、并且将上述拇指H1与食指H2以外的多个手指H3、H4、H5插入到固定手柄47的上述多个手指插入环部61中的状态下进行把持。此时，在不操作开关单元503的2个开关(第1开关54和第2开关55)的情况下，食指H2在接触到开关安装面52的隆起部501的状态下被保持。在该状态下，相对于固定手柄47对可动手柄49进行闭操作。与该可动手柄4的操作联动地使驱动轴21在轴向上移动，与该驱动轴21的轴向的进退动作联动地使钳部件17相对于探头单元3的探头顶端3a进行开闭驱动。由此，在钳部件17与探头单元3的探头顶端3a之间把持生物体组织。
在该状态下，选择性地对固定手柄47的第1开关按钮54a或第2开关按钮55a进行按下操作。在对第2开关按钮55a进行按下操作时，分别对用于向探头单元3的探头顶端3a导通高频电流的第1高频电气路径13、和用于向外壳单元5的钳部件主体28导通高频电流的第2高频电气路径97进行通电。由此，由探头单元3的探头顶端3a与外壳单元5的钳部件主体28构成高频处理用的2个双极性电极。并且，通过在探头单元3的探头顶端3a与外壳单元5的钳部件主体28的2个双极性电极之间通电高频电流，可以对钳部件17与探头单元3的探头顶端3a之间的生物体组织进行双极性的高频处理。
在对第1开关按钮54a进行按下操作时，在上述高频通电的同时对超声波振子6通电驱动电流，从而超声波振子6被驱动。由此，通过振动传递构件11将来自超声波振子6的超声波振动传递到探头顶端3a，从而可以在上述高频通电的同时利用超声波进行生物体组织的切开、切除等处理。此外，利用超声波也可以进行生物体组织的凝结处理。
另外，在转动操作转动操作旋钮50时，与转动操作旋钮50一起进行转动的转动传递构件71的转动动作通过销81传递到弹簧支架构件64一侧。由此，在转动操作转动操作旋钮50时，保持筒48内部的转动传递构件71与销81、弹簧支架构件64、滑动构件65以及螺旋弹簧67的组装单元同转动操作旋钮50一起一体地绕轴线被转动驱动。并且，通过与保持筒48内部的弹簧支架构件64一起进行转动的管状构件98将转动操作旋钮50的转动操作力传递给探头单元3的振动传递构件11。由此，保持筒48的内部的组装单元、与振子单元2和探头单元3的连结体一起一体地绕轴线被转动驱动。
因此，上述结构的实施方式起到下面的效果。即，在本实施方式的超声波处理装置的手持件1中，在固定手柄47与保持筒48之间的开关保持部51上沿上下方向并列配置第1开关54和第2开关55。并且，在第1开关54和第2开关55之间配置隆起部501。因此，在用把持手柄单元4的使用者的食指H2操作开关54、55时，可以以隆起部501的位置为基准来区分第1开关54的位置与第2开关55的位置。因此，有使用者可以可靠地识别功能不同的第1开关54和第2开关55的效果。
并且，隆起部501被设定成为从上述开关安装面52突出的突出高度大于上述第1开关54和第2开关55分别从上述开关安装面52突出的突出高度。因此，可以根据把持手柄单元4的使用者的食指H2与隆起部501、上述第1开关54和第2开关55接触时的食指H2的指尖的感觉来简单地区分隆起部501、上述第1开关54和第2开关55。结果，可以省略通过目视来确认第1开关54和第2开关55的作业，因此有容易进行把持手柄单元4的使用者操作第1开关54和第2开关55时的操作的效果。
另外，上述隆起部501具有从上述固定手柄47的上述开关安装面52向两侧面连续延伸设置的延伸设置部502。因此，在使用者的食指H2从开关安装面52的正面操作第1开关54和第2开关55以外的情况下，例如即使在使用者的食指H2从上述开关安装面52的侧面侧操作第1开关54和第2开关55的情况下，通过使用者的食指H2与隆起部501的延伸设置部502相接触，同样也可以简单地区分上述第1开关54和第2开关55。
并且，在本实施方式中，如图52所示，上述开关安装面52a具有弯曲面506，该弯曲面506在拇指H1插入到上述拇指插入环部62中、并且上述拇指H1和食指H2以外的多个手指H3、H4、H5插入到上述多个手指插入环部61中的状态下，沿着食指H2移动的动作路线L1进行弯曲。并且，上述开关单元503在使上述基座构件503c沿着上述弯曲面506弯曲的状态下被安装到上述单元承受部504上。由此，可以将第1开关54和第2开关55配置在使用者用食指H2容易按下的位置上。结果，与在中指正上方的位置配置开关的情况相比，可以减轻开关操作引起的疲劳。并且，可以防止在进行用食指H2操作开关54、55的操作时，其它手指追随食指H2的移动而移动。
另外，在本实施方式中，如图16B所示，上述单元承受部504具有承受按下上述2个开关用的按钮54a、55a的力的2个凸台部505a、505b。并且，用凸台部505a承受按下第1开关54用的按钮54a的力，用凸台部505b承受按下第2开关55用的按钮55a的力。由此，可以使具有柔软性的开关单元503的操作稳定化。
图53表示本发明第2实施方式的超声波处理装置的手持件1的主要部分的结构。可动手柄49在拇指插入环部62的上部具有向上突出的挂指部601。
在上述结构中，在使用手持件1时，在使用者的拇指H1挂在拇指插入环部62上部的挂指部601上的状态下，也可以对可动手柄49进行操作。因此可以应对使用者的较多的使用方法。
图54表示本发明第3实施方式的超声波处理装置。本实施方式对第1实施方式(参照图1至图52)的超声波处理装置的手持件1的结构进行如下变更。
即，本实施方式的手持件1将固定手柄(固定手柄元件)611固定在保持筒48的一侧部。并且，将可动手柄(可动手柄元件)612配置在保持筒48的另一侧部、即与固定手柄611的固定部侧相反侧的侧部上。
固定手柄611的多个手指插入环部61从保持筒48的一侧部沿着探头单元3的长度方向轴线方向向后方延伸设置。在保持筒48与多个手指插入环部61之间配置有与第1实施方式大致相同结构的开关保持部51。在该开关保持部51的开关安装部52的前表面侧具有开关安装面52a。在该开关安装面52a上并列配置有第1开关54和第2开关55。并且，开关安装面52a在第1开关54和第2开关55之间配置有隆起部501。上述隆起部501将各开关54、55之间隔开，并且兼作指受部。
可动手柄612的U字状臂部56的根部分连接着相对于U字状部分弯曲成大致直角的弯曲臂613的一端。弯曲臂613的另一端向手持件1的后方延伸。在该弯曲臂613的延伸出端部形成有拇指插入环部62。这以外的部分是与第1实施方式大致相同的结构。
因此，上述结构的实施方式起到下面的效果。即，在本实施方式的超声波处理装置的手持件1中，在固定手柄611的多个手指插入环部61与保持筒48的一侧部之间配置有与第1实施方式大致相同结构的开关保持部51。因此，本实施方式也起到与第1实施方式相同的效果。
图55表示本发明第4实施方式的超声波处理装置。本实施方式对第3实施方式(参照图54)的超声波处理装置的手持件1的结构如下变更。
即，本实施方式的手持件1在固定手柄611的多个手指插入环部61上可装卸地安装有由弹性材料形成的指触部621。该指触部621形成为与多个手指插入环部61的内周面形状大致相同的形状。在该指触部621上形成有覆盖多个手指插入环部61内周面的内周面罩部621a、以及延伸配置在该内周面罩部621a两侧的2个侧面罩部621b。并且，在将指触部621安装到多个手指插入环部61上的状态下，使指触部621的内周面罩部621a覆盖多个手指插入环部61的内周面，并且使指触部621的2个侧面罩部621b覆盖多个手指插入环部61的两侧面。
并且，同样地，也在可动手柄612的拇指插入环部62上可装卸地安装有由弹性材料形成的指触部622。该指触部622形成为与拇指插入环部62的内周面形状大致相同的形状。在该指触部622上形成覆盖拇指插入环部62内周面的内周面罩部622a、以及延伸配置在该内周面罩部622a两侧的2个侧面罩部622b。并且，在将指触部622安装到拇指插入环部62上的状态下，使指触部622的内周面罩部622a覆盖拇指插入环部62的内周面，并且使指触部622的2个侧面罩部622b覆盖拇指插入环部62的两侧面。
因此，上述结构的实施方式起到下面的效果。即，在本实施方式的超声波处理装置的手持件1中，在固定手柄611的多个手指插入环部61上可装卸地安装有由弹性材料形成的指触部621。并且，在可动手柄612的拇指插入环部62中也同样地可装卸地安装有由弹性材料形成的指触部622。因此，在本实施方式中，插入到固定手柄611的多个手指插入环部61中的多个手指H3、H4、H5(拇指H1与食指H2以外)、插入到可动手柄612的拇指插入环部62中的拇指H 1不会与金属材料直接接触。因此可以谋求减轻使用者的疲劳。
另外，图56和图57表示本发明的超声波处理装置的第5实施方式。本实施方式是做成根据与超声波处理装置的电源装置主体8相连接的手持件1的种类自动切换固定手柄47的手柄开关的功能。此外，在图56和图57中，对与第1实施方式相同的部分附加同一附图标记，并省略其说明。
即，如图56所示，在本实施方式中，可进行双极性高频处理和超声波处理的第1手持件401(相当于第1实施方式的手持件1)和超声波处理专用的第2手持件402与电源装置主体8相连接。
电源装置主体8具有超声波输出部411、高频输出部412、判断部413以及控制部414。控制部414分别与超声波输出部411、高频输出部412和判断部413相连接。
图57表示设置在上述手持件401、402的电缆9上的连接器部415内部的电气布线。在连接器部415的内部设置有机种设定用的电阻416，该机种设定用的电阻416根据上述手持件401、402的种类不同而设定成不同的电阻值。
在上述手持件401、402的电缆9的连接器部415与电源装置主体8相连接的情况下，通过电源装置主体8的判断部413检测电阻416的电阻值。并且，根据检测电阻判断与电源装置主体8相连接的上述手持件401、402的机种。
由判断部413判断出的上述手持件401、402的机种的数据被输出到控制部414。在该控制部414中，根据上述手持件401、402的机种而自动切换固定手柄47的手动开关的功能。即，在第1手持件401与电源装置主体8相连接的情况下，第1开关54a作为双极性高频处理用的通断开关而发挥功能，第2开关55a作为超声波处理和双极性高频处理的并用处理用的通断开关而发挥功能。
另一方面，在第2手持件402与电源装置主体8相连接的情况下，第1开关54a作为在超声波振子6的输出设定状态下进行驱动的通断开关而发挥功能，第2开关55a作为在超声波振子6的输出较高的状态下进行驱动的通断开关而发挥功能。
因此，上述结构的实施方式起到下面的效果。即，在本实施方式中，可以根据与超声波处理装置的电源装置主体8相连接的手持件1的种类自动切换固定手柄47的手动开关的功能。因此，不需要根据与超声波处理装置的电源装置主体8相连接的手持件401、402的机种来变更电源装置主体8的设定等麻烦的作业，可以提高作业性。
另外，图58表示本发明第6实施方式的超声波处理装置的主要部分的结构。本实施方式对第1实施方式(参照图1至图52)的超声波处理装置的手持件1的结构进行如下变更。
即，本实施方式的手持件1在固定手柄47的开关保持部51的开关安装面52a上沿上下方向并列配置有3个开关(第1开关54、第2开关55、第3开关511)。并且，开关安装面52a在第1开关54与第2开关55之间配置有隆起部501。同样地，在第2开关55与第3开关511之间配置有隆起部512。上述隆起部501将各开关54、55之间隔开，并且兼作指受部。同样地，隆起部512将第2开关55与第3开关511之间隔开，并且兼作指受部。此外，也可以改变上述隆起部501和隆起部512的形状。在这种情况下，更容易识别3个开关(第1开关54、第2开关55、第3开关511)。
在进行第1开关54的操作时，例如在高频通电的同时对超声波振子6通电驱动电流，从而超声波振子6被驱动。由此，通过振动传递构件11将来自超声波振子6的超声波振动传递给探头顶端3a，从而可以在上述高频通电的同时利用超声波进行生物体组织的切开、切除等处理。
在进行第2开关55的操作时，例如仅进行高频通电。由此，由探头单元3的探头顶端3a与外壳单元5的钳部件主体28构成高频处理用的2个双极性电极。并且，通过对探头单元3的探头顶端3a和外壳单元5的钳部件主体28的2个双极性电极之间通电高频电流，可以对钳部件17与探头单元3的探头顶端3a之间的生物体组织进行双极性的高频处理。
在进行第3开关511的操作时，例如仅驱动超声波振子6。由此，通过振动传递构件11将来自超声波振子6的超声波振动传递给探头顶端3a，从而可以利用超声波进行生物体组织的切开、切除等处理。此外，还可以利用超声波进行生物体组织的凝结处理。
另外，图59表示本发明第7实施方式的超声波处理装置的主要部分的结构。本实施方式对第6实施方式(参照图58)的超声波处理装置的手持件1的结构进行如下变更。
即，本实施方式的手持件1在固定手柄47的开关保持部51的开关安装面52a上沿上下方向并列配置有3个开关(第1开关54、第2开关55、第3开关511)。并且，开关安装面52a在第1开关54与第2开关55之间配置有隆起部501。
另外，在第2开关55与第3开关511之间形成有与开关安装面52相比凹陷了的凹部513。上述隆起部501将各开关54、55之间隔开，并且兼作指受部。凹部513作为将第2开关55与第3开关511之间隔开的记号而发挥功能。
并且，第1开关54、第2开关55、第3开关511的功能与第6实施方式相同。
此外，本发明并不限定于上述实施方式，当然可以在不脱离本发明要旨的范围内进行各种变形实施。
本领域技术人员将容易想到其它优点和变型。因此，本发明在其更宽的方面不限于这里示出和说明的具体细节和典型实施方式。因此，可以作出各种变型而不偏离如所附的权利要求书所限定的总的发明构思的精神或范围及其等同。

Claims (13)

1.一种外科用手术装置，包括：
插入部(5)，其被插入到体内，具有顶端部和基端部且具有长度方向轴线；
处理部(1A)，其被配置在上述插入部(5)的顶端部，可选择多个处理功能；
操作部(4)，其被配置在上述插入部(5)的基端部；
多个开关(54、55)，该多个开关(54、55)被设置在上述操作部(4)上，用于选择上述处理功能；
隆起部(501)，其被配置在上述各开关(54、55)之间，将上述各开关(54、55)之间隔开，并且兼作指受部。
2.根据权利要求1所述的装置，
上述操作部(4)在前表面侧具有用于安装上述多个开关(54、55)的开关安装面(52a)，
上述多个开关(54、55)被并列配置在上述开关安装面(52a)的上下方向上，
上述隆起部(501)具有从上述操作部(4)的上述开关安装面(52a)向两侧面连续延伸设置的延伸设置部(502)。
3.根据权利要求2所述的装置，
上述隆起部(501)被设定为从上述开关安装面(52a)突出的突出高度大于上述多个开关(54、55)分别从上述开关安装面(52a)突出的突出高度。
4.根据权利要求2所述的装置，
上述操作部(4)具有上述操作部(4)的主体和用于操作上述处理部(1A)的2个手柄元件(47、49)，
上述2个手柄元件(47、49)包括：固定手柄元件(47)，其被固定在上述操作部(4)的主体上，向上述长度方向轴线的侧方延伸设置；可动手柄元件(49)，其可相对于上述固定手柄元件(47)开闭地支承于上述固定手柄元件(47)上，
上述开关安装面(52a)被设置在上述操作部(4)的主体与上述固定手柄元件(47)之间的连结部上。
5.根据权利要求4所述的装置，
上述可动手柄元件(49)具有供拇指插入的拇指插入环部(62)，
上述固定手柄元件(47)具有供拇指和食指以外的多个手指插入的多个手指插入环部(61)，
上述开关安装面(52a)具有弯曲面(506)，该弯曲面(506)在拇指插入到上述拇指插入环部(62)中、并且上述拇指和食指以外的多个手指插入到上述多个手指插入环部(61)中的状态下，沿着食指移动的动作路线(L1)进行弯曲。
6.根据权利要求5所述的装置，
将上述操作部(4)的、上述固定手柄元件(47)的上述多个手指插入环部(61)前表面的切线(L2)与上述开关安装面(52a)前表面的切线(L3)所成的角度α设定为大于90°的角度。
7.根据权利要求5所述的装置，
上述操作部(4)的主体具有将2个开关(54、55)一体化为1个单元的开关单元(503)和用于安装上述开关单元(503)的凹陷状的单元承受部(504)，
上述开关单元(503)具有上述2个开关用的按钮(54a、55a)、上述2个开关用的挠性电路板(503a)、以及将上述电路板(503a)埋设在绝缘性的弹性体内的具有柔软性的基座构件(503c)，
上述基座构件(503c)在沿着上述弯曲面(506)弯曲的状态下被安装在上述单元承受部(504)上。
8.根据权利要求7所述的装置，
上述单元承受部(504)在分别与上述2个开关用的按钮(54a、55a)相对应的部分具有承受按下上述2个开关用的按钮(54a、55a)的力的凸台部(505a、505b)。
9.根据权利要求7所述的装置，
上述2个开关(54、55)包括：第1开关(54)，其被配置在上述开关安装面(52a)的上侧，用于选择上述多个处理功能之中使用频率较高的第1处理功能；第2开关(55)，其被配置在上述开关安装面(52a)的下侧，用于选择上述多个处理功能的另一个第2处理功能。
10.根据权利要求9所述的装置，
上述第1处理功能是同时输出超声波处理输出和高频处理输出的功能，
上述第2处理功能是仅单独输出上述高频处理输出的功能。
11.根据权利要求9所述的装置，
上述第1处理功能是以最大输出状态输出超声波处理输出的功能，
上述第2处理功能是以输出状态低于上述最大输出状态的预先设定的任意的设定输出状态输出上述超声波处理输出的功能。
12.根据权利要求5所述的装置，
上述拇指插入环部(62)和上述多个手指插入环部(61)中至少任一方可装卸地安装有由弹性材料形成的指触部(621、622)。
13.根据权利要求5所述的装置，
上述可动手柄元件(49)在上述拇指插入环部(62)的上部具有挂指部(601)。
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