CN101267830A - 生长激素促分泌物 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及如右所示的式(I)或(II)的一族可用作GHS类似物的肽和拟肽化合物或其可药用的盐，其中变量的定义如说明书中所述。

Description

生长激素促分泌物
背景技术
生长激素由脑垂体生长激素细胞(somatotrop)中的脉冲释放是由两种下丘脑神经肽调节的：生长激素释放激素和促生长素抑制素。生长激素释放激素刺激生长激素的释放，而促生长素抑制素抑制生长激素的分泌。(Frohman等人，Endocrinology Review，(1986)，7：223-253和Strobi等人，Pharmacol.Review，(1994)，46：1-34)。
生长激素释放肽(GHRP)也可控制生长激素由脑垂体生长激素细胞中的释放。发现该六肽GHRP，His-D-Trp-Ala-Trp-D-Phe-Lys-酰胺(GHRP-6)在包括人在内的多种种属中以剂量依赖性方式由生长激素细胞中释放生长激素(Bowers等人，Endocrinology，(1984)，114：1537-45)。对GHRP-6进行的随后的化学研究鉴定了其它一些有效的生长激素促分泌物(growthhormone secretagogue)如GHRP-I、GHRP-2和海沙瑞林(hexarelin)(Cheng等人，Endocrinology，(1989)，124：2791-8；Bowers，C.Y.，新型GH-释放肽 (Novel GH-Releasing Peptides)，Molecular and Clinical Advances inPituitary Disorders)，编辑：Melmed，S.，Endocrine Research andEducation，Inc.，Los Angeles，CA，USA，(1993)，153-7和Deghenghi等人，Life Science，(1994)，54：1321-8)。这三种生长激素促分泌物的结构如下所示：
GHRP-I Ala-His-D-(2′)-Nal-Ala-Trp-D-Phe-Lys-NH2；
GHRP-2 D-Ala-D-(2′)-Nal-Ala-Trp-D-Nal-Lys-NH2；和
海沙瑞林His-D-2-MeTrp-Ala-Trp-D-Phe-Lys-NH2。
GHRP-I、GHRP-2、GHRP-6和海沙瑞林是合成的生长激素促分泌物(在下文中统一称为“GHS”)。GHS通过不同于生长激素释放激素的机理来刺激生长激素的分泌(Bowers，C.Y.等人，Endocrinology，(1984)，114：1537-45；Cheng等人，Endocrinology，(1989)，124：2791-8；Bowers，C.Y.，新型GH-释放肽，Molecular and Clinical A dvances in Pituitary Disorders，编辑：Melmed，S.，Endocrine Research and Education，Inc.，Los Angeles，CA，USA，(1993)，153-7和Deghenghi等人，Life Science，(1994)，54：1321-8)。
这些肽基生长激素促分泌物的低口服生物利用度(一般认为其＜1％)鼓励人们探索模拟脑垂体中GHRP-6作用的非肽类化合物。已经报道了多种苯并内酰胺类化合物和螺茚满类化合物(spiroindanes)在各种动物种属中和在人体内刺激生长激素释放(Smith等人.Science，(1993)，260：1640-3；Patchett等人，Proceedings of the.National Academy Science USA，(1995)，92：7001-5；和Chen等人，Bioorganic Modern Chemistry Letter，(1996)，6：2163-9)。该类小螺茚满的一个具体实例是MK-0677(Patchett等人，Proceedings of the National Academy of Science，USA，(1995)，92：7001-5)，其具有下面的结构：
Figure A20068003483600641
上述GHS(肽和非肽)的作用似乎是由特定的生长激素促分泌物受体(在下文中被统一称为“GHS受体”)介导的(Howard等人，Science，(1996)，273：974-7和Pong等人，Molecular Endocrinology，(1996)，10：57-61)。在各种哺乳动物种属的脑垂体和下丘脑腺中发现的GHS受体(GHSR1a)不同于生长激素释放激素受体(在下文中被称为“GHRH受体”)。在其它中枢神经组织和外周组织如肾上腺和甲状腺以及心、肺、肾和骨骼肌组织中也探测到了GHS受体(Chen等人，Bioorganic Medical Chemistry Letter，(1996)，6：2163-9；Howard等人，Science，(1996)，273：974-7；Pong等人，MolecularEndocrinology，(1996)，10：57-61；Guan等人，Molecular Brain Research，(1997)，48：23-9和McKee等人，Genomics，(1997)，46：426-34)。还已经报道了截短形式的GHSR1a。(Howard等人，Science，(1996)，273：974-7)。
GHS受体是一种G-蛋白偶联受体。GHS受体活化的作用包括钾通道的去极化和抑制、肌醇三磷酸(IP3)的细胞间浓度和细胞内钙浓度的增加，但是后者是短暂的(Pong等人，Molecular Endocrinology，(1996)，10：57-61；Guan等人，Molecular Brain Research，(1997)，48：23-9和McKee等人，Genomics，(1997)，46：426-34)。
葛瑞林(ghrelin)是一种天然存在的肽，认为其是GHS受体的内源性配体(Kojima等人，Nature，(1999)，402：656-60)。多种哺乳动物和非哺乳动物种属的葛瑞林的天然结构是已知的(Kaiya等人，Journal of BiologicalChemistry，(2001)，276：40441-8和国际专利申请PCT/JP00/04907[WO01/07475])。存在于葛瑞林中的核心区是引起所观察到的对GHS受体的活性的原因。该核心区包含四个N-末端氨基酸，其中位于第三位上的丝氨酸通常被正-辛酸修饰。除了被正-辛酸酰化外，天然的葛瑞林还可以被正-癸酸酰化(Kaiya等人，Journal of Biological Chemistry，(2001)，276：40441-8)。
GHS分子如葛瑞林及其类似物具有许多不同的治疗用途(Inui，A.，FASEB J.，(2004)，18：439-56；Muller等人，Neurobiology of Aging，(2002)，23：907-19；Casanueva，F.F.等人，TEM，(1999)，10：30-8和Ankerson，M.等人，DDT，(1999)4：497-506)和诊断用途。发现对GHS受体表现出激动作用的化合物促进生长激素分泌的刺激。因此，表明葛瑞林的类似物可改善生长激素不足的状态(美国专利No.6,861,409；美国专利No.6,967,237和Casanueva，F.F.等人，TEM，(1999)，10：30-8)、增加肌肉质量(美国专利No.6,861,409和美国专利No.6,967,237)和/或体力(Ankerson，M.等人，DDT(1999)，4：497-506)、改善骨密度(美国专利No.6,861,409、6,967,237和6,251,902以及Sibilia，V.等人，Growth Horm.IGFRes.，(1999)，9：219-27)、治疗骨质疏松(WO 97/24369；WO 98/58947；Casanueva，F.F.等人，TEM，(1999)，10：30-8)、克服男性和女性性功能障碍(美国专利No.6,967,237；Casanueva，F.F.等人，TEM，(1999)10：30-8)、治疗心血管疾病(WO97/24369；WO 98/58947；美国专利No.6,251,902；DeGennaro Colonna，V.等人，Eur.J.Pharmacol.，(1997)，334：201-7和Casanueva，F.F.等人，TEM，(1999)，10：30-8)、缓解关节炎疼痛(Granado，M.，AJP Endo.，(2005)，288：486-92)和治疗系统性红斑狼疮或炎症性肠病(例如克隆病或溃疡性结肠炎)(美国专利公开2002/0013320)。葛瑞林的拮抗性类似物可促进体重增加(美国专利No.6,967,237；Tschop，M.等人，Endocrinology，(2002)，143：558-68)，而体重增加又可用于维持所需体重(美国专利No.6,861,409和6,967,237)和/或恢复躯体功能(physical function)(美国专利No.6,967,237和6,251,02和WO 97/24369)。
葛瑞林还增加食欲(美国专利No.6,967,237和Okada，K.等人，Endocrinology，(1996)，137：5155-8)。因此，葛瑞林被用于治疗患有某些通常伴有不希望的体重降低的疾病或障碍的患者或正在经历通常伴有不希望的体重降低的医学方案的患者。该类疾病和障碍包括食欲缺乏(美国专利No.6,967,237；Tschop，M.等人，Endocrinology，(2002)，143：558-68)、食欲过盛(美国专利No.6,967,237)、恶病质(美国专利No.6,967,237和6,251,902)、特别是癌症诱导的恶病质(美国专利No.6,967,237和Tschop，M.等人，Endocrinology，(2002)，143：558-68)、AIDS(美国专利No.6,861,409和6,967,237；Tschop，M.等人，Endocrinology，(2002)，143：558-68)、体弱和/或年老者的消耗综合征(wasting syndrome)(美国专利No.6,861,409和6,967,237；WO 97/24369；Ankerson，M.等人，DDT，(1999)，4：497-506)和慢性肾衰竭(Casanueva，F.F.等人，TEM，(1999)，10：30-8)。通常伴有体重降低的医学治疗包括化疗、放疗、暂时或永久性固定和/或透析(美国专利No.6,967,237和6,251,902)。
肥胖是糖尿病的主要风险因子并且很大一部分非胰岛素依赖型糖尿病(或者被称为“NIDDM”)患者均肥胖。两种情况的特征都在于循环的胰岛素水平升高和GH水平受到抑制。已经表明GH-不足的成年人(Jorgensen，J.O.L.，等人，Lancet，(1989)，1：1221)、肥胖的女性(Richelsen，B.，等人，Am JPhysiol，(1994)，266：E211)和老年男性(Rudman，D.等人，Horm Res，(1991)，36(Suppl 1)：73)的GH治疗增加瘦体重、肝和肌肉质量，同时降低脂肪质量。因此，除了GH的致糖尿病作用外，施用葛瑞林激动剂对于肥胖而言是一种有吸引力的治疗(美国专利No.6,251,902；Ankerson，M.等人，DDT，(1999)，4：497-506和Casanueva，F.F.等人，TEM，(1999)，10：30-8)。也可以间接用葛瑞林治疗糖尿病的并发症如视网膜病和/或心血管障碍(美国专利No.6,967,237；美国专利申请公开2003/0211967)。
自相矛盾地，葛瑞林激动剂可用于帮助肥胖个体的体重降低(其中所述的肥胖不是由于患NIDDM而造成的)(美国专利No.6,967,237和美国专利申请公开2003/0211967)以及多种其它已确定的适应征。对GHS受体表现出拮抗活性从而促进生长激素分泌的抑制的化合物例如葛瑞林的拮抗剂类似物适用于治疗过度的生长激素分泌(美国专利申请公开2002/0187938)、帮助不肥胖的人体重降低(美国专利No.6,967,237)、维持理想体重和降低食欲(美国专利No.6,967,237)。体重过重是许多疾病或病症如高血压、血脂障碍(dyslipidemia)和心血管疾病(美国专利申请公布2003/0211967和美国专利No.6,967,237)以及胆结石(gall stones)、骨关节炎(美国专利No.6,967,237)、某些癌症(美国专利申请公开2003/0211967和2004/0157227以及美国专利No.6,967,237)和普-威综合征(美国专利No.6,950,707)的贡献因素。因此，用葛瑞林拮抗剂帮助体重降低的用途将可用于降低该类疾病或病症的可能性和/或构成该类疾病或病症的至少一部分治疗。
生长激素促分泌物的类似物还已经用来促进胃肠蠕动，特别是患有由手术后肠梗阻或者糖尿病或慢性糖尿病状态伴随的胃轻瘫导致的胃肠蠕动减少的患者的胃肠蠕动(美国专利No.6,548,501)。
考虑到生长激素促分泌物可提供的许多有益作用，在本领域中需要有效的激动剂或拮抗剂GHS分子。
发明概述
本发明的特点在于对GHS受体具有活性的肽基类似物。本发明的类似物可以与GHS受体结合，并且优选地引起信号转导。因此，第一个方面，本发明的特点在于式(I)化合物或其可药用的盐：
其中
X是
Figure A20068003483600682
Y是H或NR12R13；
Z是-C(O)-或-SO2-；
n每次出现时独立地是1、2、3、4、5、6、7或8；
R1和R3每次出现时各自独立地是H或(C1-C4)烷基；
R2和R4每次出现时各自独立地是
Figure A20068003483600683
R5是H、(C1-C6)烷基、(C2-C6)烯基、(C2-C6)炔基、被取代的(C1-C6)烷基、被取代的(C2-C6)烯基、被取代的(C2-C6)炔基、芳基、烷基芳基、烷基芳基烷基或芳基烷基芳基；
R8和R9每次出现时各自独立地是(C1-C6)烷基或被取代的(C1-C6)烷基；
R6、R7、R10、R11、R12和R13每次出现时各自独立地是H、(C1-C6)烷基或被取代的(C1-C6)烷基；和
Q是H或(C1-C4)烷基；
条件是在同一个化合物中，R2和R4不都是
Figure A20068003483600691
在刚刚描述的上式化合物的一个优选的组中，R2和R4中至少一个是：
Figure A20068003483600692
被称为第1组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
R4是
Figure A20068003483600694
Z是-C(O)-；
X是
Figure A20068003483600695
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600696
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600697
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
被称为第1A组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600701
R4是
Figure A20068003483600702
Z是-SO2-；
X是
Figure A20068003483600703
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600704
其中Y是H；或
X是其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
更优选的第1组或第1A组的化合物是：
Figure A20068003483600706
Figure A20068003483600721
Figure A20068003483600731
或其可药用的盐。
被称为第2组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600732
R4是
Z是-C(O)-；
X是
Figure A20068003483600734
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600736
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
被称为第2A组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600741
R4是
Figure A20068003483600742
Z是-SO2-；
X是
Figure A20068003483600743
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600744
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600745
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
更优选的第2组或第2A组的化合物是：
Figure A20068003483600746
Figure A20068003483600751
Figure A20068003483600761
Figure A20068003483600771
或其可药用的盐。
被称为第3组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600772
R4是其中Q是H；
Z是-C(O)-；
X是其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600781
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600782
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
被称为第3A组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600783
R4是其中Q是H；
Z是-SO2-；
X是其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600786
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600787
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
更优选的第3组或第3A组的化合物是：
Figure A20068003483600791
Figure A20068003483600801
Figure A20068003483600811
或其可药用的盐。
被称为第4组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600821
R4是
Figure A20068003483600822
Z是-C(O)-；
X是
Figure A20068003483600823
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600824
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600825
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
被称为第4A组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
R4是
Z是-SO2-；
X是
Figure A20068003483600831
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600832
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600833
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
更优选的第4组或第4A组的化合物是：
Figure A20068003483600841
Figure A20068003483600851
或其可药用的盐。
被称为第5组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600861
其中Q是H；
R4是
Z是-C(O)-；
X是
Figure A20068003483600863
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600864
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600865
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
被称为第5A组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600866
其中Q是H；
R4是
Figure A20068003483600867
Z是-SO2-；
X是
Figure A20068003483600871
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600872
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600873
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
更优选的第5组或5A组的化合物是：
Figure A20068003483600874
或其可药用的盐。
被称为第6组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600882
R4是
Figure A20068003483600883
Z是-C(O)-；
X是
Figure A20068003483600891
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600892
其中Y是H；或
X是其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
被称为第6A组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600894
R4是
Z是-SO2-；
X是
Figure A20068003483600896
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600897
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600898
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
更优选的第6组或第6A组的化合物是：
Figure A20068003483600901
或其可药用的盐。
被称为第7组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600902
R4是
Figure A20068003483600911
其中Q是H；
Z是-C(O)-；
X是
Figure A20068003483600912
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是其中Y是H；或
X是其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
被称为第7A组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600915
R4是
Figure A20068003483600916
其中Q是H；
Z是-SO2-；
X是
Figure A20068003483600917
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600922
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
更优选的第7组或第7A组的化合物是：
Figure A20068003483600923
或其可药用的盐。
被称为第8组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下所述的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600924
其中Q是H；
R4是
Figure A20068003483600925
Z是-C(O)-；
X是
Figure A20068003483600931
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600932
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600933
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
被称为第8A组化合物的优选的式(I)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(I)化合物：
R2是
Figure A20068003483600934
其中Q是H；
R4是
Figure A20068003483600935
Z是-SO2-；
X是
Figure A20068003483600936
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483600937
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483600938
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
更优选的第8组或第8A组的化合物是：
Figure A20068003483600941
或其可药用的盐。
被称为第9组的另一组优选的式(I)化合物是下式的化合物：
Figure A20068003483600942
Figure A20068003483600951
Figure A20068003483600961
Figure A20068003483600971
Figure A20068003483600981
Figure A20068003483600991
Figure A20068003483601011
Figure A20068003483601031
Figure A20068003483601041
Figure A20068003483601051
Figure A20068003483601061
Figure A20068003483601071
或其可药用的盐。
优选含有上面刚刚所述的组的化合物和可药用载体的药物组合物。
优选的第9组的化合物是下式的第9A组的化合物：
Figure A20068003483601081
Figure A20068003483601091
Figure A20068003483601101
或其可药用的盐。
优选含有上面刚刚所述的化合物和可药用载体的药物组合物。
优选的第9A组的化合物是下式的第9B组的化合物：
Figure A20068003483601102
Figure A20068003483601111
Figure A20068003483601121
或其可药用的盐。
优选含有上面刚刚所述的化合物和可药用载体的药物组合物。
优选的第9A组的化合物是下式的第9C组的化合物：
Figure A20068003483601131
或其可药用的盐。
优选含有上面刚刚所述的化合物和可药用载体的药物组合物。
优选的第9A组的化合物是下式的第9D组的化合物：
Figure A20068003483601132
或其可药用的盐。
优选含有上面刚刚所述的化合物和可药用载体的药物组合物。
优选的第9D组的化合物是下式的第9E组的化合物：
Figure A20068003483601141
或其可药用的盐。
优选含有上面刚刚所述的化合物和可药用载体的药物组合物。
优选的第9组的化合物是下式的第9F组的化合物：
Figure A20068003483601142
或其可药用的盐。
优选含有上面刚刚所述的化合物和可药用载体的药物组合物。
优选的第9组的化合物是下式的第9G组的化合物：
Figure A20068003483601143
Figure A20068003483601151
或其可药用的盐。
优选含有上面刚刚所述的化合物和可药用载体的药物组合物。
第二个方面，本发明的特点在于式(II)化合物或其可药用的盐：
Figure A20068003483601152
其中
X是
Y是H或NR12R13；
Z是-C(O)-或-SO2-；
n每次出现时独立地是1、2、3、4、5、6、7或8；
R1和R3每次出现时各自独立地是H或(C1-C4)烷基；
R2和R4每次出现时各自独立地是
Figure A20068003483601161
R5是H或(C1-C6)卤代烷基(alkylhalo)，
R8和R9每次出现时各自独立地是(C1-C6)烷基或被取代的(C1-C6)烷基；
R6，R7，R10，R11，R12和R13每次出现时各自独立地是H、(C1-C6)烷基或被取代的(C1-C6)烷基；且
Q是H或(C1-C4)烷基；
条件是在同一个化合物中，R2和R4不能均是
Figure A20068003483601162
被称为第10组化合物的优选的式(II)化合物或其可药用的盐是其中基团定义如下的式(II)化合物：
R2是
R4是
Figure A20068003483601164
其中Q是H；
Z是-C(O)-；
X是
Figure A20068003483601165
其中R6和R7各自独立地是H且R8和R9各自独立地是CH3；或
X是
Figure A20068003483601166
其中Y是H；或
X是
Figure A20068003483601171
其中Y是NR12R13且R12和R13均各自独立地是H；
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
被称为第10A组的更优选的第10组的化合物是：
或其可药用的盐。
优选含有上面刚刚所述的化合物和可药用载体的药物组合物。
本发明的化合物对GHS受体有活性。该化合物可以与该受体结合，并且优选地刺激受体活性，因此本发明的化合物可用作功能性葛瑞林类似物，其可作为研究工具和/或治疗剂。研究工具应用一般涉及本发明的化合物的使用和GHS受体或其片段的存在。所述GHS受体可存在于不同的环境如哺乳动物个体、全细胞或细胞膜片段中。研究工具应用的实例包括筛选对GHS受体有活性的化合物、确定GHS受体在样品或制备物中的存在和检查葛瑞林的作用或效应。
本发明的一个方面的特点在于一种测定化合物与GHS受体结合的能力的方法，所述方法包括测量化合物影响(effect)式(I)或(II)的化合物或者第1、1A、2、2A、3、3A、4、4A、5、5A、6、6A、7、7A、8、8A、9、9A、9B、9C、9D、9E、9F、9G、10和10A组中任何一组的化合物与所述受体、所述受体的片段、包含所述受体的所述片段的多肽或所述多肽的衍生物结合的能力的步骤。
本发明的另一个方面的特点在于一种筛选葛瑞林激动剂和/或葛瑞林拮抗剂的方法。葛瑞林激动剂的筛选可以例如通过在用供试化合物进行的竞争实验中使用式(I)或(II)的化合物或者第1、1A、2、2A、3、3A、4、4A、5、5A、6、6A、7、7A、8、8A、9、9A、9B、9C、9D、9E、9F、9G、10和10A组中任何一组的化合物或其可药用的盐来进行。葛瑞林拮抗剂的筛选可以例如通过使用式(I)或(II)的化合物或者第1、1A、2、2A、3、3A、4、4A、5、5A、6、6A、7、7A、8、8A、9、9A、9B、9C、9D、9E、9F、9G、10和10A组中任何一组的化合物或其可药用的盐来产生GHS受体活性、然后测量供试化合物改变GHS受体活性的能力来进行。
葛瑞林激动剂可用于在个体中取得有益作用。例如，葛瑞林在不刺激其它脑垂体激素释放的情况下以剂量依赖性方式诱导生长激素从脑垂体细胞原代培养物中释放。给麻醉的大鼠静脉内注射时，葛瑞林刺激生长激素的脉冲释放(Kojima等人，Nature，(1999)，402：656-60)。在一个方面，本发明的特点在于一种在个体中取得有益作用的方法，其包括给所述个体施用有效量的式(I)或(II)的化合物或者第1、1A、2、2A、3、3A、4、4A、5、5A、6、6A、7、7A、8、8A、9、9A、9B、9C、9D、9E、9F、9G、10和10A组中任何一组的化合物或其可药用的盐，其中所述的量可有效产生有助于治疗或预防疾病、病痛或病症的有益作用。“有助于治疗”的含义是治愈特定的疾病或障碍或者降低特定疾病或障碍的症状的严重程度。“有助于预防”的含义是降低特定疾病或障碍发作的可能性降低特定疾病或障碍的严重程度。
在另一个方面，本发明的特点在于一种在需要该类刺激的个体中刺激生长激素分泌的方法，其包括给个体施用有效量的式(I)或(II)的葛瑞林激动剂或者第1、1A、2、2A、3、3A、4、4A、5、5A、6、6A、7、7A、8、8A、9、9A、9B、9C、9D、9E、9F、9G、10和10A组中任何一组的葛瑞林激动或其可药用盐的步骤，其中所述的有效量是至少足以使生长激素分泌产生可察觉的增加的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
在上面刚刚所述的方面的一个实施方案中，所述的刺激生长激素分泌适合用于治疗生长激素不足的状态。其中可显示出该类有益作用的实例的非排他性列表包括：治疗生长激素不足的状态、增加肌肉质量和/或骨密度、克服性功能障碍、促进体重增加、维持理想体重、支持身体机能(physicalfunctioning)、恢复躯体功能和/或增加降低的食欲。增加体重、维持某一体重和/或增加食欲对于患有伴有体重降低的疾病或障碍或者正在进行伴有体重降低的医学治疗的患者而言是特别有用的。更优选地，所述的伴有体重降低的疾病或障碍包括但不限于食欲缺乏、食欲过盛、恶病质、AIDS消瘦(AIDS wasting)和/或体弱年老者的消瘦(wasting in frail elderly)。另外优选地，所述的伴有体重降低的医学治疗包括但不限于化疗、放疗、固定(即强制性卧床休息)和/或透析。
葛瑞林拮抗剂也可用于在患者中取得有益作用。在另一个方面，本发明的特点在于一种在需要该类抑制的个体中抑制生长激素分泌的方法，其包括给个体施用有效量的式(I)或(II)的葛瑞林拮抗剂或者第1、1A、2、2A、3、3A、4、4A、5、5A、6、6A、7、7A、8、8A、9、9A、9B、9C、9D、9E、9F、9G、10和10A组中任何一组的葛瑞林拮抗剂或其可药用盐的步骤，其中所述的有效量是至少足以使生长激素分泌产生可察觉的降低的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
在上面刚刚所述方面的一个实施方案中，所述的抑制生长激素分泌适合用于治疗以过度的生长激素分泌为特征的疾病或病症、用于促进体重降低、用于减轻食欲异常、用于维持所需体重、用于治疗肥胖、用于控制包括其并发症如视网膜病在内的糖尿病状态和/或用于预防心血管障碍。
在上面刚刚所述方面的一个优选的实施方案中，所述的体重过重是一些疾病或病症的贡献因素，所述的疾病或病症包括但不限于肥胖、高血压、糖尿病、血脂障碍、心血管疾病、胆结石、骨关节炎、普-威综合征、关节炎和某些癌症。更优选地，所述的促进体重降低降低该类疾病或病症的可能性。还更优选地，所述的促进体重降低包括该类疾病或病症的至少部分治疗。
在另一个更优选的实施方案中，本发明的化合物还可用于在需要其的个体中促进胃肠蠕动，其是通过给患有该类病症的个体施用有效量的一种或多种式(I)或(II)的化合物或者第1、1A、2、2A、3、3A、4、4A、5、5A、6、6A、7、7A、8、8A、9、9A、9B、9C、9D、9E、9F、9G、10和10A的化合物或其可药用盐来进行的，其中所述的有效量是至少足以促进胃肠蠕动的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
在上面刚刚所述方法的一个优选的实施方案中，所述的胃肠蠕动减少发生于患有手术后肠梗阻、胃轻瘫、溃疡性结肠炎或炎症性肠病例如克隆病的个体。
在上面刚刚所述方法的另一个更优选的实施方案中，所述的胃轻瘫是糖尿病或慢性糖尿病状态发作所伴随的。
本发明的其它特点和优点通过本文所提供的包括不同实施例在内的另外一些描述而变得显而易见。所提供的实施例说明了可用于实施本发明的不同的组分和方法。实施例不限制所要求保护的发明。根据本申请的公开内容，本领域技术人员将能确定和使用可用于实施本发明的其它的组分和方法。
发明详述
本发明的特点在于对GHS受体有活性的肽基类似物。本发明的类似物能与GHS受体结合并且优选地造成信号转导。
用于定义肽的命名法是本领域中常用的，其中位于N-末端的氨基显然是左端，位于C-末端的羧基显然是右端，即，代表了-NH-C(R)(R′)-CO-的结构，其中R和R′各自独立地是氢或氨基酸的侧链(例如，对于Ala而言，R＝CH3且R′＝H)，或者R和R′可以连接形成环系。在氨基酸具有异构形式的情况下，除非另有明确说明，否则其是氨基酸的L形式。除非另有定义，否则本文所用的所有技术和科学术语均具有本发明所属领域普通技术人员通常所理解的含义。本文所提及的所有公开物、专利申请、专利和其它参考资料均引入参考。
命名和缩写
Figure A20068003483601211
本文所用的某些其它缩写的定义如下：
Ac：乙酰基
AcOEt：乙酸乙酯
Boc：叔-丁氧基羰基
BSA：牛血清白蛋白
BTIB：双(三氟乙酰氧基)碘苯
Bzl：苄基
DCM：二氯甲烷
DIC：N，N-二异丙基碳二亚胺
DIEA：二异丙基乙基胺
Dmab：4-{N-(1-(4，4-二甲基-2，6-二氧代亚环己基)-3-甲基丁基)-氨基}苄基
DMAP：4-(二甲基氨基)吡啶
DMF：二甲基甲酰胺
DNP：2，4-二硝基苯基
EDC：1-[3-(二甲基氨基)丙基]-3-乙基碳二亚胺盐酸盐
EDTA：乙二胺四乙酸
Fmoc：芴基甲氧基羰基
HBTU：2-(1H-苯并三唑-1-基)-1，1，3，3-四甲基脲鎓六氟磷酸盐
cHex：环己基
HOAT：O-(7-氮杂苯并三唑-1-基)-1，1，3，3-四甲基脲鎓六氟磷酸盐
HOBt：1-羟基-苯并三唑
HOSu：N-羟基琥珀酰亚胺
HPLC：高效液相色谱法
Mesh：吗啉代乙磺酸水合物
Mmt：4-甲氧基三苯甲基
NMP：N-甲基吡咯烷酮
Pbf：2，2，4，6，7-五甲基二氢苯并呋喃-5-磺酰基
tBu：叔-丁基
TIS：三异丙基硅烷
TOS：甲苯磺酰基
Trt：三苯甲基
TFA：三氟乙酸
TFFH：四甲基氟代甲脒鎓六氟磷酸盐
(tetramethylfluoroformamidinium hexafluorophosphate)
Z：苄氧基羰基
“烷基”指的是含有一个或多个碳原子的烃基，其中如果存在多个碳原子，则其通过单键相连。该烷基烃基可以是直链的或者可以含有一个或多个分支或者可以是环状基团。
“被取代的烷基”指的是其中烃基的一个或多个氢原子被一个或多个选自下组的取代基代替的烷基：卤素(即氟、氯、溴和碘)、-OH、-CN、-SH、-NH2、-NHCH3、-NO2、-CF3、-OCH3、-OCF3、-(CH2)0-4-COOH和-C1-2烷基，其本身可任选地被一个或多个取代基取代，所述取代基每次出现时独立地选自由卤素(即氟、氯、溴和碘)、-OH、-CN、-SH、-NH2、-NHCH3、-NO2、-CF3、-OCH3、-OCF3、-(CH2)0-4-COOH组成的组。在不同的实施方案中，存在1至4个取代基。存在-(CH2)0-4-COOH使得产生烷基酸。含有-(CH2)0-4-COOH或者由-(CH2)0-4-COOH组成的烷基酸的非限制性实例包括2-降冰片烷乙酸、叔-丁酸、3-环戊基丙酸等。
“杂烷基”指的是其中烃基中的一个或多个碳原子被一个或多个下列基团代替的烷基：氨基、酰氨基、-O-或羰基。在不同的实施方案中，存在一个或多个杂原子。
“被取代的杂烷基”指的是其中烃基的一个或多个氢原子被一个或多个选自下组的取代基代替的杂烷基：卤素(即氟、氯、溴和碘)、-OH、-CN、-SH、-NH2、-NHCH3、-NO2、-CF3、-OCH3、-OCF3、-(CH2)0-4-COOH和-C1-2烷基，其本身可以任选地被一个或多个取代基取代，所述取代基每次出现时独立地选自由卤素(即氟、氯、溴和碘)、-OH、-CN、-SH、-NH2、-NHCH3、-NO2、-CF3、-OCH3、-OCF3、-(CH2)0-4-COOH。在不同的实施方案中，存在1至4个取代基。在不同的实施方案中，存在1至4个取代基。
“烯基”指的是其中存在一个或多个碳-碳双键的由两个或更多个碳组成的烃基。该烯基烃基可以是直链的或者可以含有一个或多个分支或者可以是环状基团。
“被取代的烯基”指的是其中一个或多个氢被一个或多个选自下组的取代基代替的烯基：卤素(即氟、氯、溴和碘)、-OH、-CN、-SH、-NH2、-NHCH3、-NO2、-CF3、-OCH3、-OCF3、-(CH2)0-4-COOH和-C1-2烷基，其本身可任选地被一个或多个取代基取代，所述取代基每次出现时独立地选自由卤素(即氟、氯、溴和碘)、-OH、-CN、-SH、-NH2、-NHCH3、-NO2、-CF3、-OCH3、-OCF3、-(CH2)0-4-COOH组成的组。在不同的实施方案中，存在1至4个取代基。在不同的实施方案中，存在1至4个取代基。
“炔基”指的是其中存在一个或多个碳-碳三键的由两个或更多个碳所组成的烃基。该炔基烃基可以是直链的或者可以含有一个或多个分支或者可以是环状基团。
“被取代的炔基”指的是其中一个或多个氢被一个或多个选自下组的取代基代替的炔基：卤素(即氟、氯、溴和碘)、-OH、-CN、-SH、-NH2、-NHCH3、-NO2、-CF3、-OCH3、-OCF3、-(CH2)0-4-COOH和-C1-2烷基，其本身可任选地被一个或多个取代基取代，所述取代基每次出现时独立地选自由卤素(即氟、氯、溴和碘)、-OH、-CN、-SH、-NH2、-NHCH3、-NO2、-CF3、-OCH3、-OCF3、-(CH2)0-4-COOH组成的组。在不同的实施方案中，存在1至4个取代基。在不同的实施方案中，存在1至4个取代基。
“芳基”指的是含有至多两个轭合或稠合环系的具有轭合π-电子系统的具有至少一个环的任选地被取代的芳族基团。芳基包括但不限于碳环芳基、杂环芳基和联芳基。该芳基优选是五或六元环。杂环芳基的优选原子是一个或多个硫、氧和/或氮。芳基的非限制性实例包括苯基、1-萘基、2-萘基、吲哚、喹啉、2-咪唑和9-蒽等。芳基取代基可以选自下组：卤素(即氟、氯、溴和碘)、-OH、-CN、-SH、-NH2、-NHCH3、-NO2、-CF3、-OCH3、-OCF3、-(CH2)0-4-COOH和-C1-2烷基，其本身可任选地被一个或多个取代基取代，所述取代基每次出现时独立地选自由卤素(即氟、氯、溴和碘)、-OH、-CN、-SH、-NH2、-NHCH3、-NO2、-CF3、-OCH3、-OCF3、-(CH2)0-4-COOH组成的组。在不同的实施方案中，存在1至4个取代基。在不同的实施方案中，芳基含有0、1、2、3或4个取代基。
“芳基烷基”或“烷基芳基”指的是与“芳基”相连的“烷基”。
“酰基”指的是X’-R”-C(O)-，其中R”是烷基、被取代的烷基、杂烷基、被取代的杂烷基、烯基、被取代的烯基、炔基、被取代的炔基、芳基、烷基芳基或被取代的烷基芳基，X’是H或不存在。
本发明包括非对映体以及它们的外消旋形式和拆分的对映异构纯的形式。所要保护的类似物可含有D-氨基酸、L-氨基酸或其组合。优选地，且除非另有说明，否则葛瑞林类似物中存在的氨基酸是L-对映体。
实施例
下面提供了一些实施例来对本发明的不同特点进一步进行说明。这些实施例也说明了用于实施本发明的有用方法。这些实施例不限制所要求保护的发明。
实施例1：
Figure A20068003483601261
实施例2：
Figure A20068003483601262
实施例3：
Figure A20068003483601263
实施例4：
Figure A20068003483601264
实施例5：
Figure A20068003483601265
实施例6：
Figure A20068003483601271
实施例7：
Figure A20068003483601272
实施例8：
Figure A20068003483601273
实施例9：
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实施例10：
Figure A20068003483601275
实施例11：
Figure A20068003483601276
实施例12：
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实施例13：
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实施例14：
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实施例15：
实施例16：
Figure A20068003483601285
实施例17：
Figure A20068003483601286
实施例18：
Figure A20068003483601291
实施例19：
Figure A20068003483601292
实施例20：
Figure A20068003483601293
实施例21：
Figure A20068003483601294
实施例22：
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实施例23：
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实施例24：
实施例25：
Figure A20068003483601302
实施例26：
Figure A20068003483601303
实施例27：
实施例28：
Figure A20068003483601305
实施例29：
Figure A20068003483601306
实施例30：
实施例31：
Figure A20068003483601312
实施例32：
Figure A20068003483601313
实施例33：
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实施例34：
Figure A20068003483601315
实施例35：
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实施例36：
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实施例37：
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实施例38：
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实施例39：
Figure A20068003483601324
实施例40：
Figure A20068003483601325
实施例41：
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实施例42：
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实施例43：
实施例44：
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实施例45：
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实施例46：
Figure A20068003483601335
实施例47：
Figure A20068003483601336
实施例48：
Figure A20068003483601341
实施例49：
实施例50：
实施例51：
Figure A20068003483601344
实施例52：
Figure A20068003483601345
实施例53：
Figure A20068003483601346
实施例54：
Figure A20068003483601351
实施例55：
Figure A20068003483601352
实施例56：
Figure A20068003483601353
实施例57：
Figure A20068003483601354
实施例58：
Figure A20068003483601355
实施例59：
Figure A20068003483601356
实施例60：
Figure A20068003483601361
实施例61：
实施例62：
Figure A20068003483601363
实施例63：
Figure A20068003483601364
实施例64：
Figure A20068003483601365
实施例65：
Figure A20068003483601366
实施例66：
Figure A20068003483601371
实施例67：
Figure A20068003483601372
实施例68：
Figure A20068003483601373
实施例69：
Figure A20068003483601374
实施例70：
Figure A20068003483601375
实施例71：
Figure A20068003483601376
实施例72：
Figure A20068003483601381
实施例73：
Figure A20068003483601382
合成
本发明的化合物可以用本文的实施例中所公开的技术以及本领域公知的技术来进行制备。例如，GHRP类似物的多肽区域可以被化学或生物化学合成并且可以被修饰。在Ausubel，Current Protocols in MolecularBiology，John Wiley，1987-1998和Sambrook等人，Molecular Cloning，ALaboratory Manual，第2版，Cold Spring Harbor Laboratory Press，1989中提供了涉及向细胞中引入核酸和表达核酸的生物化学合成技术的实例。用于多肽的化学合成的技术是本领域中公知的，例如，Vincent，Peptide andProtein Drug Delivery，纽约，N.Y.，Dekker，1990。例如，本发明的肽可以用标准固相肽合成来进行制备(见，例如，Stewart，J.M.，等人，Solid PhaseSynthesis(Pierce Chemical Co.，第2版，1984))。
可以用本领域已知的标准方法将上面式(I)的取代基R1连接到N-末端氨基酸的游离氨基上。例如，可以用还原烷基化来连接烷基例如(C1-C30)烷基。也可以用还原烷基化来连接羟基烷基例如(C1-C30)羟基烷基，其中游离羟基用叔-丁基酯进行保护。可以通过将游离酸例如E1COOH与N-末端氨基酸的游离胺偶联来连接酰基例如COE1，所述偶联是通过将完工的树脂(completed resin)与3摩尔当量的游离酸和二异丙基碳二亚胺在二氯甲烷中混合约1小时来进行的。如果游离酸含有游离羟基例如对-羟基苯基丙酸，则该偶联应当用另外的3摩尔当量的HOBT进行。
本发明的肽也可以并且已经以平行方式在ACT 396 MultipleBiomolecular(AdvancedLouisville，KY)(在下文被称为“合成器”)上被合成。对该合成器编程以使其进行下列反应循环：
(1)用二甲基甲酰胺(DMF)进行洗涤；
(2)用20％哌啶的DMF溶液除去Fmoc保护基团，一次5分钟，第二次25分钟；
(3)用DMF进行洗涤；
(4)在存在二异丙基碳二亚胺(DIC)和1-羟基苯并三唑(HOBt)的情况下在室温下与Fmoc氨基酸偶联1小时；和
(5)重复步骤4。
中间体A：N-α-Boc-Aib-D-Bal-D-Trp(Boc)-NH 2
Figure A20068003483601393
标题化合物是在ACT 396合成
Figure A20068003483601394
(Advanced
Figure A20068003483601395
Louisville，KY)上通过使用芴基甲氧基羰基(Fmoc)化学而自动装配的。使用具有0.44mmol/g的取代的Sieber树脂(对于每个反应孔而言，50μmol的规模，
Figure A20068003483601396
San Jose，CA)。Boc-Aib-OH和Fmoc-D-Trp(Boc)-OH购自
Figure A20068003483601397
(San Diego，CA)。Fmoc-D-Bal-OH购自Chem-ImpexInternational，
Figure A20068003483601398
(Wood Dale，IL)。将两个反应孔中的树脂首先用25％的哌啶的DMF溶液处理半小时以除去Fmoc保护基团，然后用1.5mLDMF洗涤三次。用DIC(0.4N DMF溶液，300μmol，6eq.)和HOBt(0.3NNMP溶液，300μmol，6eq.)作为偶联剂并且用NMP作为溶剂将Fmoc-D-Trp(Boc)-OH(300μmol，6eq.)偶联到树脂上。以1小时的时间间隔进行两次双偶联。然后，将树脂用DMF洗涤(3×1.5mL)。通过使用Foci-D-Bal-OH和Boc-Aib-OH保护的氨基酸来重复上面的去保护/洗涤/偶联/洗涤循环以添加D-Bal和Boc-Aib残基。在装配后，将树脂用DCM洗涤并转移到位于振动器上的反应容器中。将树脂与1％TFA的DCM溶液(10mL)一起振摇10分钟。将溶液排放到一个含有10％的位于4mLMesh中的吡啶的烧瓶中。将该操作重复两次。然后，将树脂用Mesh和DCM洗涤。合并滤液并减压浓缩。然后，将所得的溶液：
1).用50mL DCM稀释；
2).用20mL饱和碳酸氢钠水溶液、20mL 1M的硫酸氢钾水溶液和20mL饱和氯化钠水溶液洗涤；
3).用无水硫酸钠干燥；
4).过滤；和
5).在减压下蒸发至干。
得到57mg白色粉末。电喷雾离子化质谱法(ESI MS)分析表明其分子量为692.4(与691.9的分子量计算值一致)。根据分析型HPLC分析测得终产物的纯度为99％。
中间体B：N-α-Boc-Aib-D-Bal-DgTrp(Boc)-H
Figure A20068003483601401
将N-α-Boc-Aib-D-Bal-D-Trp(Boc)-NH2(中间体A，48.9mg，62μmol)、吡啶(136μmol，2.2eq.)和双(三氟乙酰氧基)碘苯(34.4mg，1.1eq.)在水和乙腈(1∶1)中的溶液在室温下搅拌45分钟。在减压下除去溶剂。将残余物溶解于10mL AcOEt中并用2mL饱和NaHCO3洗涤3次、用2mL饱和KHSO4洗涤3次，用2mL盐水洗涤3次。将有机层用Na2SO4干燥，过滤并在真空下蒸发至干。得到47.3mg所需产物。ESI-MS分析表明其分子量为664.0(与663.8的分子量计算值一致)。根据分析型HPLC分析测得终产物的纯度为99％。
中间体C：N-α-Boc-Aib-D-Bal-DgTrp(Boc)-CHO
将N-α-Boc-Aib-D-Bal-DgTrp(Boc)-H(中间体B，47.3mg，71.2μmol)、HCOOCH3(10.3mL)和DIEA(100μL)的混合物在50℃加热过夜。将该混合物用5mL甲苯稀释并除去挥发性物质。将残余物溶解于10mL乙酸乙酯中并用2mL饱和KHSO4洗涤3次，用2mL盐水洗涤3次。将有机层用Na2SO4干燥，过滤并在真空下除去溶剂。得到40.5mg所需产物。根据分析型HPLC分析测得终产物的纯度为99％。ESI-MS分析表明其分子量为692.3(与691.9的分子量计算值一致)。
实施例1：Aib-D-Bal-DgTrp-CHO
Figure A20068003483601412
将N-α-Boc-Aib-D-Bal-DgTrp(Boc)-CHO(中间体C，35.5mg，51.3μmol)用5mL TFA/茴香硫醚/茴香醚(v/v/v：4/0.5/0.5)的混合物在0℃处理1.5小时。将溶液真空蒸发。将残余物用冷乙醚研磨并通过过滤收集沉淀。将粗产物用HPLC纯化，使用C18-(2)的
Figure A20068003483601421
柱(40×130mm)(
Figure A20068003483601422
Torrance，CA)。在1小时中，用从95％A和5％B至60％A和40％B的线性梯度对该柱进行洗脱，其中A是0.1％TFA的水溶液，B是0.1％TFA的乙腈溶液。汇集含有产物的级分并冷冻干燥。得到所需化合物的重量为8.4mg的样品。根据分析型HPLC分析测得终产物的纯度为99％。ESI-MS分析表明其分子量为491.4(与491.6的分子量计算值一致)。
实施例11：Aib-D-Bal-DgTrp-C(O)CH 3
Figure A20068003483601423
将N-α-Boc-Aib-D-Bal-DgTrp(Boc)-H(中间体B，50.0mg，75.3μmol)、乙酸(82.8μmol)、EDC(82.8μmol)、HOBt(82.8μmol)和DIEA(82.8μmol)在DCM(10mL)中的混合物在室温下搅拌过夜。将该混合物用15mL DCM稀释，用5％NaHCO3水溶液洗涤2次，用5％柠檬酸水溶液洗涤2次，用盐水洗涤2次，用MgSO4干燥，过滤并减压浓缩，得到N-α-Boc-Aib-D-Bal-DgTrp(Boc)-C(O)CH3。将该中间体在不进行进一步纯化的情况下进行应用。
将N-α-Boc-Aib-D-Bal-DgTrp(Boc)-C(O)CH3(50.0μmol)用5mL TFA/茴香硫醚/茴香醚(v/v/v：4/0.5/0.5)的混合物在0℃处理1.5小时。将该溶液真空蒸发。将残余物用冷乙醚研磨并通过过滤来收集沉淀。将粗产物用HPLC纯化，使用C18-(2)的柱(Torrance，CA)。在1小时中，用从95％A和5％B至60％A和40％B的线性梯度对该柱进行洗脱，其中A是0.1％TFA的水溶液，B是0.1％TFA的乙腈溶液。汇集含有产物的级分并冷冻干燥，得到所需化合物。根据分析型HPLC分析测得终产物的纯度为99.3％。ESI-MS分析表明其分子量为505.5(与505.64的分子量计算值一致)。
实施例57：Aib-D-al-DgTrp-SO 2 CH 3
Figure A20068003483601431
将N-α-Boc-Aib-D-Bal-DgTrp(Boc)-H(中间体B，50.0mg，75.3μmol)、甲磺酰氯(75.3μmol)和DIEA(82.8μmol)在10mL DCM中的混合物在室温下搅拌过夜。将该混合物用15mL DCM稀释，用5％NaHCO3水溶液洗涤2次，用5％柠檬酸水溶液洗涤2次，用盐水洗涤2次，用MgSO4干燥，过滤并减压浓缩，得到N-α-Boc-Aib-D-Bal-DgTrp(Boc)-SO2CH3。将该中间体在不进行进一步纯化的情况下进行应用。
将N-α-Boc-Aib-D-Bal-DgTrp(Boc)-SO2CH3(50.0μmol)用5mL TFA/茴香硫醚/茴香醚(v/v/v：4/0.5/0.5)在0℃处理1.5小时。将该溶液真空蒸发。将残余物用冷乙醚研磨并通过过滤收集沉淀。将粗产物用HPLC纯化，使用C18-(2)的
Figure A20068003483601432
柱(40×130mm)(
Figure A20068003483601433
Torrance，CA)。在1小时中，用从95％A和5％B至60％A和40％B的线性梯度对该柱进行洗脱，其中A是0.1％TFA的水溶液，B是0.1％TFA的乙腈溶液。汇集含有产物的级分并冷冻干燥，得到所需化合物。
本领域普通技术人员可以用与上文一般性公开的那些操作和/或与前面实施例中具体公开的那些操作类似的合成操作来制备本发明的其它肽，如表1中所述的化合物。
表1
Figure A20068003483601471
生物学试验
本发明的化合物对GHS受体的活性可以使用并且已经使用诸如下面所提供的实施例中所述的那些技术进行了测定。在不同的实施方案中，葛瑞林类似物在用下面所述的一种或多种功能活性试验进行测定时相对于天然葛瑞林而言具有至少约50％、至少约60％、至少约70％、至少约80％或至少约90％的功能活性和/或当用下面所述的受体结合试验进行测定时具有大于约1,000nM、大于约100nM或大于约50nM的IC50。就IC50值而言，“大于”指的是效力并且因此表明产生结合抑制需要更低的量。
测量化合物与GHS受体结合的能力的试验使用GHS受体、包含葛瑞林结合部位的该受体的片段、包含该类片段的多肽或该多肽的衍生物。优选地，所述试验使用GHS受体或其片段。包含结合葛瑞林的GHS受体片段的多肽还可含有一个或多个在GHS受体中不存在的多肽区域。该类多肽的衍生物包含结合葛瑞林的GHS受体片段和一种或多种非肽组分。
可以用标记的葛瑞林或葛瑞林的结构或功能类似物和不同的受体片段来容易地确定结合所涉及的GHS受体氨基酸序列。可以用不同的策略来选择待测试的片段以缩小结合区域的范围。该类策略的实例包括测试从N-末端开始长度为约15个氨基酸的连续片段和测试更长的片段。如果对长度更长的片段进行测试，则可以将结合葛瑞林的片段细分以进一步确定葛瑞林结合区域。可以用重组核酸技术产生用于结合研究的片段。
可以用单个化合物或含有不同数目化合物的制备物来进行结合试验。可将含有不同数目的具有结合GHS受体能力的化合物的制备物分成较小的化合物组，可对其进行测试以确定与GHS受体结合的化合物。在本发明的一个实施方案中，在结合试验中使用含有至少10个化合物的测试制备物。
可以用存在于不同环境中的重组制造的GHS受体多肽来进行结合试验。该类环境包括例如含有由重组核酸或天然存在的核酸表达的GHS受体多肽的细胞提取物和纯化的细胞提取物；并且还包括例如使用通过重组手段制造的或者由被引入到不同环境中的天然存在的核酸制造的纯化的GHS受体多肽。
GHS受体活性化合物的筛选
用重组表达的受体来帮助进行GHS受体活性化合物的筛选。使用重组表达的GHS受体提供了多种优点，如在既定的细胞系统中表达该受体的能力，从而使得可以更容易地将对化合物在GHS受体上的响应与对在其它受体上的响应区分开来。例如，可以用表达载体在通常不表达该受体的细胞系如HEK 293、COS 7和CHO中表达GHS受体，其中没有表达载体的相同细胞系可用作对照。
通过在试验中使用葛瑞林的功能类似物来帮助筛选降低GHS受体活性的化合物。在筛选试验中使用葛瑞林的功能类似物提供了GHS受体活性。可以测量供试化合物对该类活性的作用以确定例如变构调节剂和拮抗剂。
可以用不同的技术来测量GHS受体活性，如检测GHS受体的细胞内构象的变化、G-蛋白偶联活性的变化和/或细胞内信史的变化。优选地，用诸如测量细胞内Ca2+的那些技术来测量GHS受体活性。可用于测量Ca2+的本领域公知的技术的实例包括使用染料如Fura-和使用Ca2+-生物发光敏感性报告蛋白(reporter protein)如水母发光蛋白。使用水母发光蛋白来测量G-蛋白活性的细胞系的一个实例是HEK293/aeq17(Button等人，CellCalcium，(1993)，14：663-71和Feighner等人，Science，(1999)，284：2184-8)。
也可以使用含有与不同G-蛋白功能偶联的葛瑞林结合区域的嵌合受体来测量GHS受体活性。嵌合GHS受体含有N-末端细胞外结构域(由跨膜区域、细胞外环区域和细胞内环区域组成的跨膜结构域)和细胞内羧基末端。用于制备嵌合受体和测量G-蛋白偶联响应的技术在例如国际专利公开No.WO 97/05252和美国专利No.5,264,565中有提供，将这两个专利在此引入本文作为参考。
GHS受体活性的刺激
可以用葛瑞林的结构和/或功能类似物来刺激GHS受体活性。该类刺激可用于例如研究GHS受体调节的作用、研究生长激素分泌的作用、寻找或研究葛瑞林拮抗剂或在个体中取得有益作用。可取得的有益作用包括一种或多种下面的情况：治疗生长激素不足的状态、增加肌肉质量和/或骨密度、克服性功能障碍、促进体重增加、达到理想体重、恢复和/或维持正常身体机能和/或增加降低的食欲。
增加体重和/或食欲可用于在体重不足的个体中或在患有影响体重或食欲的疾病和/或病症和/或正在进行影响体重或食欲的医学治疗的个体中达到和/或维持理想的体重、造成体重增加或食欲增加。此外，例如，还可以对农场动物如猪、牛和鸡进行处理以增加体重。体重不足的个体包括体重比“正常”体重范围或体重指数(“BMI”)的低端低约10％或10％以下、低20％或20％以下、低30％或30％以下的个体。BMI测量了个体的身高/体重比，是通过用以公斤为单位的体重除以以米为单位的身高的平方来进行计算的。对于人而言，一般认为BMI的“正常”范围为19-22。“正常”体重范围在本领域中是公知的并且将诸如个体的年龄、身高和/或身体类型等因素考虑在内。
生物学试验-实施例
1.受体结合试验
A.表达人重组GHS受体-1a的CHO-K1细胞的制备
使用作为模板的人脑RNA(
Figure A20068003483601501
Palo Alto，CA)、与hGHS-R1a的全长编码序列侧接的基因特异性引物(S：5′-A T G T G G A A C G C G AC G C C C A G C G A A G A G-3′和AS：5′-T C A T G T A T T A A T A CT A G A T T C T G T C C A-3′)和Advantage 2PCR
Figure A20068003483601502
通过聚合酶链反应(PCR)克隆人生长激素促分泌物受体-1a(hGHS-R1a)的cDNA。用Original TA Cloning
Figure A20068003483601503
(
Figure A20068003483601504
Carlsbad，CA)将PCR产物克隆到pCR2.1载体中。将全长hGHS-R1a亚克隆到哺乳动物表达载体pcDNA 3.1(
Figure A20068003483601505
Carlsbad，CA)中。用磷酸钙法(Wigler，M等人，Cell，(1977)，11：223)将质粒转染到中国苍鼠卵巢细胞系CHO-K1(American Type CultureRockville，MD)中。通过选择在补加了10％胎牛血清和含有0.8mg/ml G418(
Figure A20068003483601507
Grand Island，NY)的1mM的丙酮酸钠的RPMI 1640培养基中以克隆环生长的转染细胞来获得稳定表达hGHS-R1a的单细胞克隆。
B.hGHS-R1a结合试验：
用于放射配体结合研究的膜可以并且已经通过用Brinkman
Figure A20068003483601508
(Westbury，NY)将表达hGHS-R1a的上述CHO-K1细胞在20ml冰冷的50mM Tris-HCl中进行匀化(设定6，15秒)制备。通过离心将该匀浆洗涤两次(39,000g/10min)，将最后的沉淀物重新混悬于含有2.5mM MgCl2和0.1％BSA的50mM Tris-HCl中。对于该试验而言，在具有和不具有0.05ml未标记的本发明的竞争性供试化合物的情况下将等分试样(0.4ml)与0.05nM(125I)葛瑞林(～2000Ci/mmol)(Perkin Elmer Life
Figure A20068003483601509
Boston，MA)一起进行孵育。在4℃孵育60分钟后，通过用GF/C过滤器(
Figure A200680034836015010
Gaithersburg，MD)快速过滤将结合的(125I)葛瑞林与游离的葛瑞林分离开，所述过滤器预先在0.5％聚乙烯亚胺/0.1％BSA中浸泡过。然后，将该过滤器用5-ml冰冷的50mM Tris-HCl和0.1％牛血清白蛋白的等分试样洗涤3次，用γ光谱测定法(Wallac
Figure A200680034836015011
Gaithersburg，MD)对过滤器上所捕获的结合放射活性进行计数。特异性结合被定义为结合的总(125I)葛瑞林减去在存在1000nM葛瑞林(Torrence，CA)下结合的(125I)葛瑞林。
表2
Figure A20068003483601512
Figure A20068003483601521
2.GHS-R功能活性试验
A.体外hGHS-R1a介导的细胞内iCa2+活动(mobilization)
用表达hGHS-R1a的细胞测试本发明的化合物刺激hGHS-R1a介导的细胞内iCa2+活动的能力。通过在0.3％EDTA/磷酸盐缓冲的盐水溶液(25℃)中进行孵育来收获前述表达hGHS-R1a的CHO-K1细胞并通过离心将其洗涤两次。将进行了洗涤的细胞重新混悬于Hank缓冲盐水溶液(HBSS)中以荷载荧光Ca2+指示剂Fura-2AM。将浓度为约106个细胞/ml的细胞混悬液与2μM Fura-2AM一起在约25℃培养约30分钟。通过在HBBS中离心两次来除去未荷载的Fura-2AM，将最终的混悬液转移到一个配有磁力搅拌机械和温控试管夹持器的荧光分光光度计(
Figure A20068003483601541
F-2000)中。在平衡至37℃后，加入本发明的化合物以测量细胞内Ca2+活动。激发波长和发射波长分别为340和510nm。
B.体内GH释放/抑制
使用本领域公知的方法，测试本发明的化合物体内刺激或抑制生长激素(GH)释放的能力(Deghenghi，R.，等人，Life Sciences，(1994)，54：1321-8；国际专利公开No.WO 02/08250)。为了确定化合物体内刺激GH释放的能力，将化合物以例如300mg/kg的预定剂量皮下注射到10天大的大鼠体内。在注射后约15分钟测量循环的GH并将其与用溶剂对照进行注射的大鼠体内的GH水平进行比较。
类似地，可以测试本发明的化合物体内拮抗葛瑞林-诱导的GH分泌的能力。可以将化合物以例如300mg/kg的预定剂量与葛瑞林一起皮下注射到10天大的大鼠体内。在注射后例如约15分钟测量循环的GH并将其与仅用葛瑞林进行注射的大鼠体内的GH水平进行比较。
施用
可将本发明的一种或多种化合物施用于个体。“个体”指的是哺乳动物或非哺乳动物，例如包括但不限于人、大鼠、小鼠或农场动物。个体这一称谓不必然表示存在疾病或障碍，因此，术语“个体”进一步包括例如作为实验的一部分用葛瑞林类似物进行给药的哺乳动物或非哺乳动物、被治疗以帮助缓解疾病或障碍的哺乳动物或非哺乳动物和被预防性地治疗以延缓或防止疾病或障碍发作的哺乳动物或非哺乳动物。
“有益作用”指的是患有疾病或医学病症的个体中的任何改善。该类改善可包括但不限于个体症状严重程度的减轻、实际病痛的可观察到的降低和/或减轻如肿瘤大小的减小或骨密度的增加或者疾病或病症的实际逆转。
可以使用本文所提供的指导和本领域中公知的技术来对本发明的化合物进行配制和将其施用于个体。优选的施用途径确保有效量的化合物达到靶标。在例如Remington′s Pharmaceutical Sciences第18版，Gennaro编辑，Mack Publishing，(190)和Modem Pharmaceutics第2版，Banker和Rhodes编辑，Marcel Dekker，Inc.，(1990)中提供了药物施用的一般性指导，将二者均在此引入作为参考。
本发明的化合物可以被制备为酸性或碱性盐。可药用的盐(水-或油-可溶或可分散产物的形式)包括常规的无毒的盐或季铵盐，其例如由无机或有机的酸或碱形成。该类盐的实例包括酸加成盐如乙酸盐、己二酸盐、藻酸盐、天冬氨酸盐、苯甲酸盐、苯磺酸盐、硫酸氢盐、丁酸盐、柠檬酸盐、樟脑酸盐、樟脑磺酸盐、环戊烷丙酸盐、二葡糖酸盐(digluconate)、十二烷基硫酸盐、乙磺酸盐、富马酸盐、葡庚糖酸盐(glucoheptanoate)、甘油磷酸盐、半硫酸盐、庚酸盐、己酸盐、盐酸盐、氢溴酸盐、氢碘酸盐、2-羟基乙磺酸盐、乳酸盐、马来酸盐、甲磺酸盐、2-萘磺酸盐、烟酸盐、草酸盐、双羟萘酸盐、果胶酯酸盐、过硫酸盐、3-苯基丙酸盐、苦味酸盐、新戊酸盐、丙酸盐、琥珀酸盐、酒石酸盐、硫氰酸盐、甲苯磺酸盐和十一烷酸盐；和碱盐如铵盐、碱金属盐如钠盐和钾盐、碱土金属盐如钙盐和镁盐、与有机碱形成的盐如二环己基胺盐、N-甲基-D-葡糖胺盐和与氨基酸如精氨酸和赖氨酸形成的盐。
本发明的化合物可以通过注射和/或通过使用包括口服、鼻、透皮和穿粘膜在内的不同的途径被施用。以混悬剂形式被口服施用的活性成分可以根据药物制剂领域中公知的技术来进行制备，可以含有作为无活性填充剂(bulk)的微晶纤维素、作为助悬剂的海藻酸或藻酸钠、作为增粘剂的甲基纤维素和作为甜味剂/矫味剂的糖类。就立即释放的片剂而言，包含本发明化合物的组合物可进一步含有微晶纤维素、磷酸二钙、淀粉、硬脂酸镁和乳糖和/或其它赋形剂、粘合剂、增量剂、崩解剂、稀释剂和润滑剂。
鼻气雾剂或吸入制剂可以例如使用苄醇或其它适宜的防腐剂、用于增加生物利用度的吸收促进剂、碳氟化合物(fluorocarbons)和/或增溶剂或分散剂被制备为位于盐水中的溶液形式。
本发明的化合物还可以被静脉内(推注和滴注)施用、腹膜内施用、皮下施用、在进行或不进行闭合情况下局部施用或肌内施用。当通过注射施用时，可注射的溶液或混悬液可以用适宜的无毒的胃肠外可接受的稀释剂或溶剂如林格氏溶液或等张的氯化钠溶液或者适宜的分散剂或润湿剂和助悬剂如无菌的温和的不挥发油(包括合成的单-和二甘油酯和脂肪酸(包括油酸))来进行配制。
优选在考虑本领域中公知的因素的情况下来确定适宜的给药方案，所述因素包括被给药的个体的种类、年龄、重量、性别和个体的医学病症；施用途径；个体的肾和肝功能；所需的作用；和所用的具体化合物。
达到位于产生功效而不产生毒性的范围内的药物浓度的最佳精度需要一种以靶部位药物利用度的动力学为基础的方案。这涉及考虑药物的分布、平衡和消除。预期个体的日剂量为0.01至1,000mg/个体/天。
本发明的化合物可以以药盒的形式被提供。该类药盒通常含有用于施用的剂型形式的活性化合物。剂型含有足够量的活性化合物，以便当以规则的时间间隔如一天1至6次、在一天和多天期间被施用于个体时能获得所需的作用。优选地，药盒含有说明书，表明达到所需作用的剂型使用和历经规定的时间段使用的剂型量。
已经以举例说明的方式对本发明进行了说明，应当清楚的是，所用术语的性质是说明而不是限制。显然，可以根据上面的教导对本发明进行许多修改和变化。因此，应当清楚的是，在所附权利要求书的范围内，可以以与具体描述的方式不同的方式来实施本发明。
本文所提及的专利和科技文献代表了本领域技术人员可以获得的知识。在此将本文所引用的所有专利、专利公开物和其它公开物全文引入作为参考。
其它实施方案
应当清楚的是，虽然已经结合其详细描述对本发明进行了描述，但是上述描述是用于进行举例说明，并不是要限制本发明的范围，本发明的范围是由所附权利要求书的范围定义的。其它的方面、优点和变化均在权利要求范围内。

Claims (216)

1.式(I)的化合物或其可药用的盐
Figure A20068003483600021
其中
X是
Figure A20068003483600022
Y是H或NR12R13；
Z是-C(O)-或-SO2-；
n每次出现时独立地是1、2、3、4、5、6、7或8；
R1和R3各自独立地是H或(C1-C4)烷基；
R2和R4各自独立地是
Figure A20068003483600023
R5是H、(C1-C6)烷基、(C2-C6)烯基、(C2-C6)炔基、被取代的(C1-C6)烷基、被取代的(C2-C6)烯基、被取代的(C2-C6)炔基、芳基、烷基芳基、烷基芳基烷基或芳基烷基芳基；
R8和R9各自独立地是(C1-C6)烷基或被取代的(C1-C6)烷基；
R6、R7、R10、R11、R12和R13各自独立地是H、(C1-C6)烷基或被取代的(C1-C6)烷基；且
Q是H或(C1-C4)烷基；
条件是在所述化合物中，R2和R4不均是
Figure A20068003483600031
2.根据权利要求1所述的化合物，其中R2和R4中至少一个是
Figure A20068003483600032
3.根据权利要求2所述的化合物，其中
R2是
Figure A20068003483600033
且
R4是
Figure A20068003483600034
4.根据权利要求3所述的化合物，其中Z是-C(O)-。
5.根据权利要求4所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600035
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
6.根据权利要求5所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
7.根据权利要求4所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600041
且
Y是H。
8.根据权利要求7所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
9.根据权利要求4所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600042
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
10.根据权利要求9所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
11.根据权利要求3所述的化合物，其中Z是-SO2-。
12.根据权利要求11所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600043
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
13.根据权利要求12所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
14.根据权利要求11所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600051
且
Y是H。
15.根据权利要求14所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
16.根据权利要求11所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600052
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
17.根据权利要求16所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
18.根据权利要求3所述的化合物，其选自由下列化合物组成的组：
Figure A20068003483600053
Figure A20068003483600061
Figure A20068003483600071
或其可药用的盐。
19.根据权利要求2所述的化合物，其中
R2是
Figure A20068003483600082
且
R4是
Figure A20068003483600083
20.根据权利要求19所述的化合物，其中Z是-C(O)-。
21.根据权利要求20所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600084
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
22.根据权利要求21所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
23.根据权利要求20所述的化合物，其中
X是且
Y是H。
24.根据权利要求23所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
25.根据权利要求20所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600092
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
26.根据权利要求25所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
27.根据权利要求19所述的化合物，其中Z是-SO2-。
28.根据权利要求27所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600093
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
29.根据权利要求28所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
30.根据权利要求27所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600101
且
Y是H。
31.根据权利要求30所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
32.根据权利要求27所述的化合物，其中
X是且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
33.根据权利要求32所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
34.根据权利要求19所述的化合物，其选自由下列化合物组成的组：
Figure A20068003483600103
Figure A20068003483600111
Figure A20068003483600131
或其可药用的盐。
35.根据权利要求2所述的化合物，其中
R2是且
R4是
Figure A20068003483600133
36.根据权利要求35所述的化合物，其中Q是H。
37.根据权利要求36所述的化合物，其中Z是-C(O)-。
38.根据权利要求37所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600134
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
39.根据权利要求38所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
40.根据权利要求37所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600141
且
Y是H。
41.根据权利要求40所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
42.根据权利要求37所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600142
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
43.根据权利要求42所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
44.根据权利要求36所述的化合物，其中Z是-SO2-。
45.根据权利要求44所述的化合物，其中
X是
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
46.根据权利要求45所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
47.根据权利要求44所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600151
且
Y是H。
48.根据权利要求47所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
49.根据权利要求44所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600152
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
50.根据权利要求49所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
51.根据权利要求36所述的化合物，其选自由下列化合物组成的组：
Figure A20068003483600153
Figure A20068003483600161
Figure A20068003483600171
Figure A20068003483600181
或其可药用的盐。
52.根据权利要求2所述的化合物，其中
R2是
Figure A20068003483600182
且
R4是
Figure A20068003483600183
53.根据权利要求52所述的化合物，其中Z是-C(O)-。
54.根据权利要求53所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600184
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
55.根据权利要求54所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
56.根据权利要求53所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600191
且
Y是H。
57.根据权利要求56所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
58.根据权利要求53所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600192
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
59.根据权利要求58所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
60.根据权利要求52所述的化合物，其中Z是-SO2-。
61.根据权利要求60所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600193
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
62.根据权利要求61所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
63.根据权利要求60所述的化合物，其中
X是且
Y是H。
64.根据权利要求63所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
65.根据权利要求60所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600202
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
66.根据权利要求65所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
67.根据权利要求52所述的化合物，其选自由下列化合物组成的组：
Figure A20068003483600203
Figure A20068003483600211
Figure A20068003483600221
Figure A20068003483600231
或其可药用的盐。
68.根据权利要求2所述的化合物，其中
R2是且
R4是
Figure A20068003483600233
69.根据权利要求68所述的化合物，其中Q是H。
70.根据权利要求69所述的化合物，其中Z是-C(O)-。
71.根据权利要求70所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600234
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
72.根据权利要求71所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
73.根据权利要求70所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600241
且
Y是H。
74.根据权利要求73所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
75.根据权利要求70所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600242
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
76.根据权利要求75所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
77.根据权利要求69所述的化合物，其中Z是-SO2-。
78.根据权利要求77所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600243
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
79.根据权利要求78所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
80.根据权利要求77所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600251
且
Y是H。
81.根据权利要求80所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
82.根据权利要求77所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600252
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H；
83.根据权利要求82所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
84.根据权利要求69所述的化合物，其选自由下列化合物组成的组：
Figure A20068003483600253
Figure A20068003483600261
或其可药用的盐。
85.根据权利要求1所述的化合物，其中
R2是
Figure A20068003483600262
且
R4是
Figure A20068003483600271
86.根据权利要求85所述的化合物，其中Z是-C(O)-。
87.根据权利要求86所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600272
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
88.根据权利要求87所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
89.根据权利要求86所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600273
且
Y是H。
90.根据权利要求89所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
91.根据权利要求86所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600274
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
92.根据权利要求91所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
93.根据权利要求85所述的化合物，其中Z是-SO2-。
94.根据权利要求93所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600281
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
95.根据权利要求94所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
96.根据权利要求93所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600282
且
Y是H。
97.根据权利要求96所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
98.根据权利要求93所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600283
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
99.根据权利要求98所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
100.根据权利要求85所述的化合物，其选自由下列化合物组成的组：
或其可药用的盐。
101.根据权利要求1所述的化合物，其中
R2是
Figure A20068003483600292
且
R4是
Figure A20068003483600301
102.根据权利要求101所述的化合物，其中Q是H。
103.根据权利要求102所述的化合物，其中Z是-C(O)-。
104.根据权利要求103所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600302
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
105.根据权利要求104所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
106.根据权利要求103所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600303
且
Y是H。
107.根据权利要求106所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
108.根据权利要求103所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600304
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
109.根据权利要求108所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
110.根据权利要求102所述的化合物，其中Z是-SO2-。
111.根据权利要求110所述的化合物，其中
X是
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
112.根据权利要求111所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
113.根据权利要求110所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600312
且
Y是H。
114.根据权利要求113所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
115.根据权利要求110所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600313
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
116.根据权利要求115所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
117.根据权利要求102所述的化合物，其选自由下列化合物组成的组：
Figure A20068003483600321
或其可药用的盐。
118.根据权利要求1所述的化合物，其中
R2是且
R4是
Figure A20068003483600323
119.根据权利要求101所述的化合物，其中Q是H。
120.根据权利要求119所述的化合物，其中Z是-C(O)-。
121.根据权利要求120所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600324
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
122.根据权利要求121所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
123.根据权利要求120所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600331
且
Y是H。
124.根据权利要求123所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
125.根据权利要求120所述的化合物，其中
X是且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
126.根据权利要求125所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
127.根据权利要求119所述的化合物，其中Z是-SO2-。
128.根据权利要求127所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600341
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
129.根据权利要求128所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
130.根据权利要求127所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600342
且
Y是H。
131.根据权利要求130所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
132.根据权利要求127所述的化合物，其中
X是且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
133.根据权利要求132所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
134.根据权利要求119所述的化合物，其选自由下列化合物组成的组：
Figure A20068003483600351
或其可药用的盐。
135.根据权利要求1所述的化合物，其中所述化合物是下式的化合物：
Figure A20068003483600352
Figure A20068003483600361
Figure A20068003483600371
Figure A20068003483600381
Figure A20068003483600391
Figure A20068003483600401
Figure A20068003483600411
Figure A20068003483600431
Figure A20068003483600441
Figure A20068003483600451
Figure A20068003483600471
或其可药用的盐。
136.包含权利要求135所述的化合物的药物组合物。
137.根据权利要求136所述的组合物，其还包含可药用的载体。
138.根据权利要求135所述的化合物，其中所述化合物是下式的化合物：
Figure A20068003483600472
Figure A20068003483600481
Figure A20068003483600501
或其可药用的盐。
139.包含权利要求138所述的化合物的药物组合物。
140.根据权利要求139所述的组合物，其还包含可药用的载体。
141.根据权利要求138所述的化合物，其中所述化合物是下式的化合物：
Figure A20068003483600502
或其可药用的盐。
142.包含权利要求141所述的化合物的药物组合物。
143.根据权利要求142所述的组合物，其还包含可药用的载体。
144.根据权利要求141所述的化合物，其中所述化合物是下式的化合物：
Figure A20068003483600521
或其可药用的盐。
145.包含权利要求144所述的化合物的药物组合物。
146.根据权利要求145所述的组合物，其还包含可药用的载体。
147.根据权利要求144所述的化合物，其中所述化合物是下式的化合物：
Figure A20068003483600531
或其可药用的盐。
148.包含权利要求147所述的化合物的药物组合物。
149.根据权利要求148所述的组合物，其还包含可药用的载体。
150.根据权利要求147所述的化合物，其中所述化合物是下式的化合物：
或其可药用的盐。
151.包含权利要求150所述的化合物的药物组合物。
152.根据权利要求151所述的组合物，其还包含可药用的载体。
153.根据权利要求135所述的化合物，其中所述化合物是下式的化合物：
Figure A20068003483600541
或其可药用的盐。
154.包含权利要求153所述的化合物的药物组合物。
155.根据权利要求154所述的组合物，其还包含可药用的载体。
156.根据权利要求135所述的化合物，其中所述的化合物是下式的化合物：
Figure A20068003483600542
或其可药用的盐。
157.包含权利要求156所述的化合物的药物组合物。
158.根据权利要求157所述的组合物，其还包含可药用的载体。
159.测定化合物与GHS受体结合的能力的方法，所述方法包括测量化合物影响式(I)化合物与所述受体、所述受体的片段、包含所述受体的所述片段的多肽或所述多肽的衍生物结合的能力的步骤。
160.筛选葛瑞林激动剂的方法，所述方法包括在用供试化合物进行的竞争实验中使用式(I)化合物或其可药用盐的步骤。
161.筛选葛瑞林拮抗剂的方法，所述方法包括使用式(I)化合物或其可药用盐来产生GHS受体活性和然后测量供试化合物改变GHS受体活性的能力的步骤。
162.在个体中取得有益作用的方法，所述方法包括给所述个体施用有效量的式(I)化合物或其可药用盐的步骤，其中所述有效量可有效产生帮助治疗或帮助预防疾病或障碍的有益作用。
163.在需要该类刺激的个体中刺激生长激素分泌的方法，其包括给个体施用有效量的式(I)的葛瑞林激动剂或其可药用盐的步骤，其中所述有效量是至少足以使生长激素分泌产生可察觉的增加的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
164.根据权利要求163所述的方法，其中所述的刺激生长激素分泌适合用于治疗生长激素不足的状态、用于增加肌肉质量、用于增加骨密度、用于男性或女性的性功能障碍、用于促进体重增加、用于帮助维持体重、用于帮助维持身体机能、用于帮助恢复躯体功能和/或促进食欲增加。
165.根据权利要求164所述的方法，其中所述的促进体重增加、帮助维持体重和/或促进食欲增加适合用于患有伴有体重降低的疾病或障碍或者进行伴有体重降低的治疗的患者。
166.根据权利要求165所述的方法，其中所述的伴有体重降低的疾病或障碍包括食欲缺乏、食欲过盛、癌症恶病质、AIDS、AIDS消瘦、恶病质、心血管疾病、骨质疏松、关节炎、系统性红斑狼疮、炎症性肠病、克隆病、溃疡性结肠炎、慢性肾衰竭和体弱年老者的消瘦。
167.根据权利要求165所述的方法，其中所述的伴有体重降低的治疗包括化疗、放疗、暂时或永久性固定和透析。
168.在需要该类抑制的个体中抑制生长激素分泌的方法，其包括给个体施用有效量的式(I)的葛瑞林拮抗剂或其可药用盐的步骤，其中所述有效量是至少足以使生长激素分泌产生可察觉的降低的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
169.根据权利要求168所述的方法，其中所述的抑制生长激素分泌适合用于治疗以过度的生长激素分泌为特征的疾病或病症、用于促进体重降低、用于促进食欲降低、用于帮助维持体重、用于治疗肥胖、用于预防和/或治疗糖尿病、用于治疗包括视网膜病在内的糖尿病并发症和/或用于治疗心血管障碍。
170.根据权利要求169所述的方法，其中所述的体重过重是包括高血压、糖尿病、血脂障碍、心血管疾病、胆结石、骨关节炎、普-威综合征和癌症在内的疾病或病症的贡献因素。
171.根据权利要求170所述的方法，其中所述的促进体重降低降低该类疾病或病症的可能性。
172.根据权利要求170所述的方法，其中所述的促进体重降低构成该类疾病或病症的至少一部分治疗。
173.在个体中引起葛瑞林激动剂作用的方法，其包括给个体施用有效量的式(I)的葛瑞林激动剂或其可药用盐的步骤，其中所述有效量是至少足以使生长激素分泌产生可察觉的降低的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
174.在个体中引起葛瑞林拮抗剂作用的方法，其包括给个体施用有效量的式(I)的葛瑞林拮抗剂或其可药用盐的步骤，其中所述有效量是至少足以使生长激素分泌产生可察觉的降低的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
175.在需要其的个体中促进胃肠蠕动的方法，其包括给个体施用有效量的式(I)的葛瑞林拮抗剂或其可药用盐的步骤，其中所述有效量是至少足以促进胃肠蠕动的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
176.根据权利要求175所述的方法，其中所述的减少的胃肠蠕动发生于患有手术后肠梗阻或胃轻瘫的个体。
177.根据权利要求176所述的方法，其中所述的胃轻瘫是糖尿病发作所伴随的或者是由慢性糖尿病状态造成的。
178.式(II)的化合物或其可药用的盐
Figure A20068003483600571
其中
X是
Figure A20068003483600572
Y是H或NR12R13；
Z是-C(O)-或-SO2-；
n每次出现时独立地是1、2、3、4、5、6、7或8；
R1和R3各自独立地是H或(C1-C4)烷基；
R2和R4各自独立地是
Figure A20068003483600573
R5是H或(C1-C6)卤代烷基，
R8和R9各自独立地是(C1-C6)烷基或被取代的(C1-C6)烷基；
R6、R7、R10和R11各自独立地是H、(C1-C6)烷基或被取代的(C1-C6)烷基；且
Q是H或(C1-C4)烷基；
条件是在所述化合物中，R2和R4不能均是
Figure A20068003483600581
179.根据权利要求178所述的化合物，其中
R2是且
R4是
Figure A20068003483600583
180.根据权利要求179所述的化合物，其中Q是H。
181.根据权利要求180所述的化合物，其中Z是-C(O)-。
182.根据权利要求181所述的化合物，其中
X是
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
183.根据权利要求182所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
184.根据权利要求182所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600585
且
Y是H。
185.根据权利要求184所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
186.根据权利要求181所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600591
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
187.根据权利要求186所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
188.根据权利要求180所述的化合物，其中Z是-SO2-。
189.根据权利要求188所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600592
R6和R7各自独立地是H；且
R8和R9各自独立地是CH3。
190.根据权利要求189所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
191.根据权利要求188所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600593
且
Y是H。
192.根据权利要求191所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
193.根据权利要求188所述的化合物，其中
X是
Figure A20068003483600601
且
Y是NR12R13；
其中R12和R13各自均是H。
194.根据权利要求193所述的化合物，其中
R1是H；
R3是H或甲基；且
R5是H、甲基、乙基、异丙基或叔-丁基。
195.根据权利要求178所述的化合物，其是下式的化合物：
Figure A20068003483600602
或其可药用的盐。
196.包含权利要求195所述的化合物的药物组合物。
197.根据权利要求196所述的组合物，其还包含可药用的载体。
198.测定化合物与GHS受体结合的能力的方法，所述方法包括测量化合物影响式(II)化合物与所述受体、所述受体的片段、包含所述受体的所述片段的多肽或所述多肽的衍生物结合的能力的步骤。
199.筛选葛瑞林激动剂的方法，所述方法包括在用供试化合物进行的竞争实验中使用式(II)化合物或其可药用盐的步骤。
200.筛选葛瑞林拮抗剂的方法，所述方法包括使用式(II)化合物或其可药用盐来产生GHS受体活性和然后测量供试化合物改变GHS受体活性的能力的步骤。
201.在个体中取得有益作用的方法，所述方法包括给所述个体施用有效量的式(II)化合物或其可药用盐的步骤，其中所述有效量可有效产生帮助治疗或帮助预防疾病或障碍的有益作用。
202.在需要该类刺激的个体中刺激生长激素分泌的方法，其包括给个体施用有效量的式(II)的葛瑞林激动剂或其可药用盐的步骤，其中所述有效量是至少足以使生长激素分泌产生可察觉的增加的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
203.根据权利要求200所述的方法，其中所述的刺激生长激素分泌适合用于治疗生长激素不足的状态、用于增加肌肉质量、用于增加骨密度、用于男性或女性的性功能障碍、用于促进体重增加、用于帮助维持体重、用于帮助维持身体机能、用于帮助恢复躯体功能和/或促进食欲增加。
204.根据权利要求201所述的方法，其中所述的促进体重增加、帮助维持体重和/或促进食欲增加适合用于患有伴有体重降低的疾病或障碍或者进行伴有体重降低的治疗的患者。
205.根据权利要求204所述的方法，其中所述的伴有体重降低的疾病或障碍包括食欲缺乏、食欲过盛、癌症恶病质、AIDS、AIDS消瘦、恶病质、心血管疾病、骨质疏松、关节炎、系统性红斑狼疮、炎症性肠病、克隆病、溃疡性结肠炎、慢性肾衰竭和体弱年老者的消瘦。
206.根据权利要求202所述的方法，其中所述的伴有体重降低的治疗包括化疗、放疗、暂时或永久性固定和透析。
207.在需要该类抑制的个体中抑制生长激素分泌的方法，其包括给个体施用有效量的式(II)的葛瑞林拮抗剂或其可药用盐的步骤，其中所述有效量是至少足以使生长激素分泌产生可察觉的降低的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
208.根据权利要求207所述的方法，其中所述的抑制生长激素分泌适合用于治疗以过度的生长激素分泌为特征的疾病或病症、用于促进体重降低、用于促进食欲降低、用于帮助维持体重、用于治疗肥胖、用于治疗糖尿病、用于治疗包括视网膜病在内的糖尿病并发症和/或用于治疗心血管障碍。
209.根据权利要求208所述的方法，其中所述的体重过重是包括肥胖、高血压、糖尿病、血脂障碍、心血管疾病、胆结石、骨关节炎、普-威综合征和癌症在内的疾病或病症的贡献因素。
210.根据权利要求209所述的方法，其中所述的促进体重降低降低该类疾病或病症的可能性。
211.根据权利要求209所述的方法，其中所述的促进体重降低构成该类疾病或病症的至少一部分治疗。
212.在个体中引起葛瑞林激动剂作用的方法，其包括给个体施用有效量的式(II)的葛瑞林激动剂或其可药用盐的步骤，其中所述有效量是至少足以使生长激素分泌产生可察觉的降低的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
213.在个体中引起葛瑞林拮抗剂作用的方法，其包括给个体施用有效量的式(II)的葛瑞林拮抗剂或其可药用盐的步骤，其中所述有效量是至少足以使生长激素分泌产生可察觉的降低的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
214.在需要其的个体中促进胃肠蠕动的方法，其包括给个体施用有效量的式(II)的葛瑞林拮抗剂或其可药用盐的步骤，其中所述有效量是至少足以促进胃肠蠕动的量，并且优选地是足以在患者中取得有益作用的量。
215.根据权利要求214所述的方法，其中所述的减少的胃肠蠕动发生于患有手术后肠梗阻或胃轻瘫的个体。
216.根据权利要求215所述的方法，其中所述的胃轻瘫是糖尿病发作所伴随的或者是由慢性糖尿病状态造成的。
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